医院应急预案
医院应急预案及处理流程
医院应急预案及处理流程医院是由专业分工的医院职员通过医学检查、检验、治疗等设备提供医疗及患病休养服务的一种医疗机构，应急预案也更为专业。
下面给大家分享一些关于医院应急预案及处理流程5篇，希望能够对大家有所帮助。
医院应急预案及处理流程篇1一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规精神，特制定本预案2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。
医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。
医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。
医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。
根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下，未取得执业医师资格证的医师，进修及实习医师均不得独立执业。
医院应急预案全套
医院应急预案全套一、引言医院作为保障人民健康的重要机构，面临着各种突发情况的挑战。
为了有效应对可能出现的各类突发事件，保障患者、员工和医院的安全，提高医院的应急处理能力，制定一套完善的医院应急预案至关重要。
二、火灾应急预案（一）预防措施1、医院内应配备充足的消防设施和器材，并定期进行检查和维护，确保其正常运行。
2、对医院员工进行消防安全培训，提高其消防安全意识和应急处理能力。
3、定期进行消防安全检查，及时消除火灾隐患。
（二）应急响应1、一旦发生火灾，现场人员应立即呼救并拨打“119”报警电话。
同时报告医院保卫部门和相关领导。
2、医院保卫部门应迅速组织人员进行灭火和疏散工作。
3、医护人员应迅速组织患者疏散，优先疏散重症患者和行动不便的患者，使用担架、轮椅等工具协助疏散。
4、疏散过程中，应保持冷静，用湿毛巾捂住口鼻，弯腰低姿前行，避免拥挤和踩踏。
（三）后续处理1、火灾扑灭后，应保护现场，配合消防部门进行调查处理。
2、对火灾造成的损失进行评估和统计，及时进行修复和恢复工作。
三、地震应急预案（一）预防措施1、加强医院建筑的抗震设计和加固，确保建筑物在地震中的安全性。
2、定期组织医院员工和患者进行地震应急演练，提高应对地震的能力。
（二）应急响应1、地震发生时，医院内人员应迅速躲在桌子、病床等坚固家具的下面，或墙角等安全区域，用坐垫、枕头等保护头部。
2、地震停止后，医护人员应迅速组织患者疏散，按照预定的疏散路线，将患者转移到安全地带。
3、对于受伤的患者，应及时进行救治。
（三）后续处理1、对医院的建筑物和设备进行检查，评估地震造成的损失。
2、及时补充和修复应急物资和设备，为可能再次发生的地震做好准备。
四、医疗事故应急预案（一）预防措施1、加强医务人员的培训和教育，提高其医疗技术水平和责任意识。
2、建立完善的医疗质量管理体系，加强对医疗过程的监督和管理。
（二）应急响应1、一旦发生医疗事故，当事人应立即报告科室负责人和医院相关部门。
医院的应急预案
医院的应急预案医院的应急预案汇编15篇在学习、工作或生活中，难免会面对无法预料的突发事件，为了可以第一时间作出应急响应，往往需要预先编制好应急预案。
应急预案应该怎么编制才好呢？以下是店铺收集整理的医院的应急预案，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院的应急预案1为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我院实际情况，制定本方案。
（一）灾情判断当发生火灾时，可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运，人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。
（二）组织指挥体系1、指挥部总指挥：院长副总指挥：书记、副院长成员：院办室主任安全员医务科长总务科长总护士长集结地点：楼门前空地。
主要职责：负责全院火灾消防抢险指挥工作。
2、紧急疏散组组长：业务副院长副组长：医务科主任总护士长总务科长成员：白天由各科主任及护士长负责晚间由值班医生及护士负责集结地点：各楼层安全通道（楼梯口）集结。
职责：紧急组织疏散。
医务科主任、总护士长、总务科长在住院楼。
3、抢救组组长：业务副院长副组长：医务科长总护士长成员：外科、内科、120及全体医护人员集结地点：院内空地临时抢救区。
职责：对伤病员实施紧急救治及心理疏导。
4、联络组组长：院办室主任成员：院办室成员集结地点：现场职责：上情下达，下情上报。
5、安全保卫组组长：安全员成员：人事科长司机班全体人员保安班全体人员集结地点：火灾现场。
职责：负责对医院重点目标的巡视，加强安全保卫，打击违法犯罪活动。
6、抢险救灾组组长：书记、总务科长成员：总务科全体人员集结地点：总务科。
职责：对被破坏设施的抢修。
7、生活保障组组长：工会主席成员：工会全体会员集结地点：会议室。
职责：负责火灾后安排职工及住院病人的生活保障。
8、纪律检查组组长：党支部书记成员：各支部书记和党小组长集结地点：会议室。
医院三大应急预案
一、突发事件医疗救护预案1. 目的为快速、有效地应对突发事件，最大限度地减少患者伤亡，保障人民群众的生命安全，特制定本预案。
2. 适用范围适用于医院在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等突发事件中，对受伤患者的紧急医疗救护。
3. 组织机构及职责（1）成立突发事件医疗救护领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，医务科、护理部、急诊科等相关科室负责人为成员。
（2）领导小组下设医疗救护组、后勤保障组、信息联络组等，负责具体实施医疗救护工作。
4. 应急措施（1）迅速启动应急预案，组织医疗救护队伍赶赴现场。
（2）对受伤患者进行初步评估，根据伤情进行分类救治。
（3）对重伤患者进行现场急救，确保生命体征稳定。
（4）及时将患者转运至医院，进行进一步救治。
（5）加强医疗物资和药品的储备，确保应急需求。
5. 应急保障（1）加强医疗救护队伍的培训和演练，提高应急处置能力。
（2）建立健全医疗救护设备、药品和物资的储备制度。
（3）加强与政府、公安、消防等部门的沟通与协作。
二、火灾事故应急预案1. 目的为预防和减少火灾事故的发生，保障医院人员生命财产安全，特制定本预案。
2. 适用范围适用于医院在火灾事故发生时，对火灾事故的应急处置。
3. 组织机构及职责（1）成立火灾事故应急指挥部，由院长担任指挥长，分管副院长担任副指挥长，保卫科、消防科、医务科、护理部等相关科室负责人为成员。
（2）应急指挥部下设灭火救援组、疏散引导组、医疗救护组、后勤保障组等，负责具体实施火灾事故的应急处置。
4. 应急措施（1）迅速启动应急预案，组织灭火救援队伍赶赴现场。
（2）切断火灾事故现场电源，防止火势蔓延。
（3）引导患者、家属和医务人员迅速疏散至安全区域。
（4）对受伤人员进行现场急救，确保生命体征稳定。
（5）及时将受伤人员转运至医院，进行进一步救治。
5. 应急保障（1）加强消防安全宣传教育，提高全员消防安全意识。
（2）定期开展消防安全检查，及时消除火灾隐患。
应急预案医院(集锦10篇)
应急预案医院（集锦10篇）应急预案医院第1篇一、制定目的为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。
二、适用范围本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。
三、应急原则大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。
四、组织机构医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。
1医院大面积停电事故应急领导小组组长：总经理副组长：院长成员：人事行政部经理后勤主管电维修工职责：（1）做好日常安全供电力人员作，落实安全生产责任制，防范大面积停电事故发生。
（2）发生大面积停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。
（3）根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。
（4）及时向上级报告事故情况并向社会公布。
（5）必要时请求外力支援。
（6）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。
成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。
2应急抢修队队长：后勤主管成员：电维修工职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。
五、应急程序（一）后勤部门电力人员班应急程序1计划性停电应急程序（1）电力人员在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。
（2）通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。
医院常见10种应急预案及流程
医院常见10种应急预案及流程一、火灾应急预案流程1.发现火情立即报警；2.靠近火情处者，应将病人疏散至安全区域；3.利用消防器材进行初期扑救；4.遇火势过大无法控制时，立即撤离所有人员；5.严格按照应急预案的指示疏散病人和职工。
二、突发传染病疫情应急预案流程1.及时向有关部门报告疫情信息；2.启动疫情应急预案，实施传染病防控措施；3.严格落实病人隔离和医护人员个人防护；4.加强医疗废物处理和环境清洁消毒；5.协助卫生部门做好疫情监测和溯源工作。
三、突发公共卫生事件应急预案流程1.迅速启动应急响应机制，建立协调指挥部；2.依法公开疫情信息，做好舆情引导；3.加强医疗资源调配和援助重灾区；4.做好群众宣传教育，提高公众防护意识；5.积极配合政府部门做好疫情排查和隔离管理。
四、重大自然灾害应急预案流程1.协调各方资源，保障医疗救治物资；2.全力支援灾区，组织医疗队伍投入救治；3.加强灾后卫生防疫和心理疏导工作；4.做好灾区群众健康监测和病情跟踪；5.协助灾区恢复重建，开展健康救助工作。
五、医疗器械故障应急预案流程1.及时检查医疗器械设备，确保正常运转；2.发现故障及时通知相关部门，停止使用；3.立即切换至备用设备，确保病人安全；4.通报故障情况，进行事故调查和整改；5.提高医护人员技能，提升设备维护水平。
六、急救应急预案流程1.伤员救治优先原则，迅速开展急救；2.确保急救设备和药品齐全，随时待命；3.分工明确，密切配合，提高救死扶伤效率；4.做好现场稳定、病情监测和转运安全工作；5.加强急救培训，提升急救水平。
七、重大临床意外应急预案流程1.立即组织专家力量进行会诊诊疗；2.启动重症病人隔离治疗，全力救治；3.对病人家属进行情绪疏导和危机干预；4.开展事故调查，追究责任，并及时采取控制措施；5.加强对医疗安全管理，预防类似事故再次发生。
八、严重医疗事故应急预案流程1.立即启动应急响应机制，组建事故处理专班；2.确保事发现场稳定，疏散病人和医护人员；3.配合有关部门开展事故调查和处理；4.组织心理干预和医疗救治工作；5.落实事故责任追究，做好危机处理和舆情引导。
实用的医院应急预案(通用5篇)
实用的医院应急预案(通用5篇)随着时代的进步和科技的发展，我们生活的环境和日常生活方式也在不断发生变化。
然而，在这个万事万物变化迅速的时代里，人们还是会遇到意外事件和突发状况。
而医院作为救死扶伤的重要机构，在发生突发状况时也需要可靠、有效的应急预案。
在本篇文章中，我们将为大家介绍五个医院通用的实用的应急预案。
应急预案一：心脏骤停应急抢救预案心脏骤停是一种约见突如其来的医疗紧急情况，它可能导致一系列严重的健康问题。
作为医院的负责人，应牢记以下内容：1.第一时间通知其他人员并让其赶到现场；2.将患者放到平坦硬牢地面上，并检查呼吸和脉搏，如发现无脉搏无呼吸，立即进行心肺复苏；3.及时进行除颤，使用自动体外除颤器(AED)进行心室颤动或无脉搏电激动来维持心律正常；4.等待医务人员及时赶到。
应急预案二：火灾应急预案火灾是一种常见的突发事件，它不仅会对患者造成伤害，而且会对医院的财产安全造成影响。
因此，医院应该制定火灾应急预案，应对火灾状况。
火灾应急预案应该包括以下内容：1.确定火灾侵犯的范围和位置；2.组织疏散人员，制定疏散路线地图，并指定人员负责指挥疏散；3.使用灭火器或者灭火器去扑灭火灾，如果火被扑灭，应重新检查一次；4.以及召唤外部消防队伍支援，等待医务人员及时赶到。
应急预案三：液氧瓶突然爆炸应急处理方法液氧瓶突然爆炸属于设备事故，它可能会给医院工作带来不可忽视的影响。
在这种情况下，该做什么？1.迅速通知其他人员赶到现场，并制定疏散方案；2.使用救护袋将爆炸部位包裹紧密，不能反复触摸和移动；3.及时关闭氧气供应源，防止火焰反击；4.疏散人员并报告当地的安全监管机构，等待医务人员及时赶到。
应急预案四：感染病毒暴发应对措施感染病毒的暴发对医院的卫生组织和安全问题构成了极大的威胁。
为了应对这种情况，应制定以下应急预案：1.首先采取一级隔离措施，对所有疑似感染病人实施医学隔离措施；2.监测病毒暴发的范围和总体趋势；3.加强医学卫生环境的整治，防止感染；4.加强医务人员的防护措施和培训，等待医务人员及时赶到。
医院常见应急预案处理
一、急危重症患者处理应急预案1. 逐级报告程序：各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，应迅速进行病史询问、查体，并做出初步诊断。
同时，快速完成生命体征测量和记录，并开出医嘱交护士执行。
病情紧急时，可先下口头医嘱，由护士复述后执行，抢救结束后立即补记。
2. 抢救流程：值班医师在处理有困难时，应立即报告上级医师，科主任，并调动本科人员及相关科室参与抢救。
遇突发事件时，白班值班医师应向科主任报告，夜班向总值班报告，由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。
3. 医疗纠纷处理：在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷的情况下，应立即向医务科报告，并由医务科及时向分管院长汇报。
二、停电事件应急预案与处理流程1. 值班者熟悉照明用具储藏处，确保应急灯备用状态。
2. 病区突然停电时，值班护士保持镇静，迅速取出照明用具。
3. 使用呼吸机患者，立即关闭呼吸机开关，用人工简易呼吸器替代，维持患者生命。
4. 立即通知医师和所有值班医务人员、总值班护士长共同参与抢救工作。
5. 立即通知维修工抢修，通知行政值班协调解决。
三、停氧事件应急预案与处理流程1. 根据轻重缓急，判断最需用氧患者，立刻以备用氧替代。
2. 通知中心供氧、检查停氧原因，通知行政值班协调解决。
3. 加强观察危重患者的生命体征，合理安排，保持病区稳定有序。
4. 紧急停氧时，立即通知医务科、护理部（日间）行政或护理总值班（夜间、节假日），一同参与抢救患者工作。
四、医院暴力行为（冲动、伤人、毁物）应急预案及处理流程1. 患者一旦发生冲动，应立即通知医生，呼叫其他工作人员协助。
2. 疏散围观患者，对患者进行劝服及磋商，切勿强行夺取武器。
3. 如果患者手中有危险品，应与其他工作人员协助巧妙夺取。
4. 注意保护患者头颈、身体安全，检查患者是否受伤。
5. 稳定患者情绪，遵医嘱用药、隔离或保护性约束。
6. 记录、交班、上报。
总之，医院应急预案的处理至关重要。
各科室、各部门应加强应急演练，提高应急处置能力，确保在突发事件发生时，能够迅速、有序地开展救治工作，最大限度地保障患者和医务人员的生命安全。
医院突发事件应急预案(5篇)
医院突发事件应急预案为贯彻落实____部颁发的《医院感染管理规范》的有关规定，加强医院感染管理与控制工作，执行标准预防，保护医患双方的身心健康，特制定本预案。
一、在短时间内出现整个病区或多个病区的同样性质的医院感染病例时，由院长决定紧急启动本预案。
报告程序。
临床科室—医务科、院感科—院长—进行调查、分析、协助处理—启动预案。
全院采取如下措施：1、临床科室必须及时查找原因，协助调查及执行监控措施。
2、院感科进行如下调查处理：(1)对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率。
(2)对感染病人、接触者、可疑传染病源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行流行性病学检查。
(3)对感染病人及周围人群进行流行性病学调查。
(4)根据情况进行消毒处理，必要时隔离甚至暂停收新病人。
(5)写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
二、对被确认为医院感染的散发病例1、临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任____医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
2、确诊为传染病医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
三、短时间内出现确诊为同样性质的感染病例1、报告程序。
临床科室—院感科、医务科—院长—当地卫生行政部门。
2、采取措施如下：(1)临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任____医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
(2)院感科进行调查、分析，与临床科室沟通，将结果反馈院长及医务科。
(3)医务科____、指导临床的治疗工作。
(4)检验科做好病原学的监测工作。
(5)确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
(6)医院感染管理委员会对其进行分析、总结，形成文字资料存档。
医院突发事件应急预案（二）第一节总则一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《____传染病防治法》、《____传染病防治实施办法》以及____省相关文件、条例等的精神制定本预案。
二、____是指：1、突发公共卫生事件即。
医院应急预案(精选6篇)
医院应急预案（精选6篇）医院应急预案1一、总则1.1编制目的进一步加强本院消防安全监管工作，切实做好医院突发火灾和紧急疏散的应急处置工作，最大程度保障医务人员和病患的生命财产安全。
1.2编制依据为确保本院消防安全得到有效监控，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》等的规定制定本预案。
1.3适用范围本预案适用于医院本部突发火灾和紧急疏散的安全管理和应急处置工作。
1.4工作原则为切实做好医院消防安全的预防工作，按照“安全第一、常备不懈、预防为主原则，确保医院在突发火灾时的紧急疏散能够及时、迅速、有序地得到处理。
二、组织体系2.1组织机构人员分工（应明确到人或岗位）2.1.1指挥部总指挥：由医院值班领导担任，消防安全责任人到场后，移交指挥权。
2.1.2成员：由各部门负责人组成。
下设灭火行动组、疏散引导组、通讯联络及设施保障组、安全防护救护组。
2.1.3职责：掌握现场情况做出决策，向各组下达指令，指挥灭火、人员疏散行动，在公安消防队到达后，移交指挥权，配合公安消防队行动。
2.2灭火行动组2.2.1负责人：保卫科长；2.2.2成员：职能科科长及医院义务消防员；2.2.3职责：第一灭火力量在60秒内采取措施控制火情，第二灭火力量在接到火情后3分钟内到达现场并根据现场情况展开灭火行动。
3紧急疏散引导组3.1负责人：医务科长3.2成员：职能科及各科主任护士长，3.3.职责：接到火警信息后，科主任、护士长引导本病区的工作人员和患者有序疏散，清查各楼层有无人员滞留。
要求对应每个楼层、疏散通道、安全出口明确疏散引导员，负责组织引导在场人员安全疏散。
将患者撤离疏散到安全地带，尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料；稳定患者情绪，保证患者生命安全。
4.安全防护救护组4.1、负责人：总务科长4.2、成员：保卫科及后勤各班组长4.3、职责：接到火警信息后，疏通室外消防车道，打开地下消火栓井盖，协助疏散，对受伤人员进行初步救护，视情况拨打“120”求救，并协助医务人员送伤员至医院救治；组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。
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医院应急预案(一)一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规精神，特制定本预案2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整·体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。
医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。
医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。
医院的管理人员要时常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定1、各临床、医技及相关科必须环绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。
根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下，未取得执业医师资格证的医师，进修及实习医师均不得独立执业。
5、加强对下列重点病人的关注与沟通：(1)低收入阶层的病人；(2)孤寡老人或者子女不在身边者；·(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者；(4)估计手术等治疗效果不佳者；(5)本人对治疗期望值过高者；(6)对交待病情中表示难以理解者；(7)有发生院内感染征兆或者已发生院内感染者；(8)病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；(9)住院预交金不足者；(10)已产生医疗欠费者；(11)需使用贵重自费药品或者材料者；(12)由于交通事故有可能推委责任者；(13)特色身份的病人；6、对于已经浮现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。
安排专人接待病人及家属，其他人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查和程序及顺序。
重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。
8、合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特殊关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹酮类药物使用于18 岁以下人群。
严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗菌药物，第三代头孢抗生素普通不得预防性使用。
·9、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。
10、输血前必须进行 HIV、HCV、HBSAG 及梅毒血清抗体等检查。
输血后的血袋交由输血科统一保管， 7 天后方可销毁。
11、各医技科在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用同，在接到急诊检查申请后必须尽快安排。
急诊化验在接到标本后 30 分钟内出具结果 (个别检查项目除外)。
急诊 X 线、 CT 检查必须及时完成。
药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及进到位。
12、病历书写。
严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写。
严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历：(1) 病历书写必须按照国家规定及 2022 年 2 月 4 日卫医发医政发 (2022) 11 号《病因书写基本规范》要求进行书写。
各病区主治医师必须及时检查下级医师病历质量。
(2)首页填写完整；(3)科主任对病历终末书质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责；(4) 各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历， 3 天·内对病历进行完善；(5)住院病历必须在 24 小时之内完成。
(6)主治医师必须在 48 小时内对新入院病人进行查房，并在病历中体现查房意见；(7)急诊危病人入院当天，病重病人入院第二天，门诊普通病人入院 3 天之内必须有副主任医师以上医师查房，并在病历中体现。
(8)住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》执行；(9)主治医师对于终末病历的签字必须在病人出院的同时完成。
(10) 科主任的终末病历签字必须在病人出院 5 天之内完成；(11)死亡病历讨论必须在病人死亡 1 周之内完成。
(12)手术记录必须在手术后 24 小时内完成，主刀医师必须亲自书写或者审阅手术记录并签字；(13)抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后 6 小时内据实补记。
(14)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。
借阅时必须登记备案，及时归还；(15)杜绝病人及亲属未经许可，随意翻阅病历资料；·(16)工作人员不得私自为病人及亲属借阅和复印病历；(17)保管好住院病历，防止丢失。
门诊病历(1)必须使用 xxxx 医院门诊病历；(2) 门 (急) 诊病历内容包括门诊病历首页、病历记录、化验单(检查报告) 、医学影像检查资料等；(3)门(急)诊病历封面包括姓名、性别、出生年月、职业、婚姻、民族、药物过敏史、住址、电话；(4)门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间(急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟) 。
主诉及现病史、既往史、个人史/家庭史、月经史、婚育史、外伤/手术史、体征、辅助检查、诊断处及治疗意见和医师签名、日期；复诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间、主诉及现病史、体征及辅助检查、诊断处理意见和医师签名、日期等；(5)门(急)诊病历记录应当由接诊医师在病人就诊时及时完成；(6)抢救危重病人时，应当书写抢救记录。
对收入急诊观察室的病人，应当书写留观期间的观察记录；(7)所开具的处方必须符合处方管理有关规定；(8)门诊病历由病人自己保管；·13、收治病人(1)收治病人落实急诊优先，专病专治的原则。
禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷；(2)对于慢性病和危重病人，各科必须以病情和病人利益为出发点，不得以各种接口拒收病人；(3)凡具体空床的专业或者病区，不得以任何接口拒绝接受他科借床病人；(4) 病人在住院时，签署《住院知情允许书》和委托书，由其委托人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权；14、三级查房及会诊(1)三级医师查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行；(2)对于普通病人，住院医师每日查房 2 次，主治医师每日查房 1 次，主任(副主任医师)每周查房 1-2 次；(3)对于重点(危重)病人，必须及时查房和巡视；(4)对于危重病人和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的病人，必须及时报告医务科，组织院内会诊，必要时请院外专家会诊；(5)收治 14 岁以下病人前须请儿科会诊；(6)急诊值班医师必须是 3 年住院医师以上人员；(7)院内急会诊、会诊医师必须在10 分钟内到位，普通·会诊，会诊医师在 24 小时内到位，及在 48 小时内完成会诊记录；15、术前讨论(1)住院期间的大型手术必须报告医务科、医务科负责组织、召集相关科室术前讨论。
中型手术病例必须经过科室术前讨论(急诊、抢救手术病例除外) ，病历中要有详细记录，术者必须参加；(2)禁止以术前讨论代替三级查房；16、病人的知情允许内容如下：(1)疾病的诊断、拟实施的检查，治疗措施，预后，难以避免的治疗矛盾，门诊治疗中药物的毒副作用，住院病人的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或者副主任医师)；(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及矫正不良后果可能采取的进一步措施，住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料；(4)医疗费用中自付费用情况；(5)手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况；(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶；(7)术中需切除术前未曾经向病人交待的器官组织时；(8)危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危（wei）险时；·(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等；(10)其他需病人或者家属了解的内容；上述 3-10 条均应有文字记载以及病人或者委托人签字。
四、报告制度与应急处理1、一旦发生医疗差错事故，需即将通知上级医师和科室主任，同时报告医务科(白日)，院总值班(夜间、节假日)，不得隐瞒。
并积极采取补救措施，避免或者减轻对病人身体健康的进一步伤害，尽可能拯救病人的生命。
由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报；2、由职能部门组织科室负责人查找原因；3、由医务科组织多科会诊，参加会诊员人为当班最高级别医师；4、科室主任与医务科决定接待病人家属人员，指定专人进行病情解释；5、根据家属要求，医务科结合情况，是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容；6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、病人或者家属共同在场的情况下即将对实物进行封存，实物由医院保管。
7、如病人死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录；8、如病人需转科治疗，各科室必须竭力协作；·9、当事科室须在 24 小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务科；10、极少部份医疗纠纷，由于患方无理要求不能满足而采取过激行为，如漫骂、围攻、殴打医务人员、封堵大门等扰乱公共秩序的行为，导致医院的的正常医疗秩序被破坏，医院的医疗工作受到严重影响，医院将调动院内保安，以维护医院的正常工作、秩序，并与小浮桥派出所、 110、综治办联系，并报警；上报主管部门和当地政府相关部门(信访办、应急办、街道办、社区等) ，请求相关部门协助纠纷的处理。
医院应急预案(二)为预防医疗纠纷、医疗事故的发生，妥善处理好医疗争议，医疗事故，特制定此预案：一、医院成立医疗纠纷、医疗事故处理领导小组：组长：院长徐祥林副组长：副院长王菊成员：雷继明、刘继桂、黄光华、刘秀年、杨秀琼、周安宁、尹又阶、张建、于水、黄灵芝、刘艳晖设立医疗纠纷、事故处理办公室在医务科。
二、预案：1、医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故，或者可能引起医疗事故的医疗行为过失，应当即将向科室负责人报·告，科室负责人应当及时向医务科报告。