护理管理中临床护理路径应用与研究_0
临床护理路径在护理中的应用效果

临床护理路径在护理中的应用效果摘要:近年来,临床护理路径运用广泛,促进了医患关系的和谐,深化了医疗体制的改革,实现了医疗活动的程序化和标准化,促进了护理质量的提高,提高了护理人员的素质与护士的成长、并减轻患者的经济负担,促进患者术后身体的恢复,充分调动了患者的主动能动性,提高了健康教育的效果及患者满意度,促进了整体护理的开展,因此进一步加强对其的研究非常有必要。
关键词:临床;护理路径;应用中图分类号:R248文献标识码:A1 临床护理路径在护理中的应用优势临床护理路径(CNP)作为一种新的管理理念护理标准化模式,将护理程序思维贯穿其中,使得健康教育更加系统化、个体化、人性化,是一个有着严格工作顺序、有准确时间的、规范化的照顾计划的持续质量管理模式。
临床护理路径是护士把护理工作列出计划与图表,用于护理实践中。
近年来,临床护理路径的广泛应用取得了相当满意的效果,使患者对护理的全过程充分掌握,充分调动了患者治疗的积极性,能主动参与医疗过程,促进了医患的和谐。
同时,临床护理路径规范了护理流程为患者提供了标准,规范化的服务,保障和提高了护理质量,使得诊疗与护理能够有效的进行,从而提高了工作效率。
临床护理路明确了护理服务职责,创新了服务形式,优化了优质护理内涵,从患者入院接待的规范化、出院流程的规范化、改善了外科的服务面貌,提高了医院的形象,落实了病房责任制整体护理,规范了护理行为,强化了人文关怀意识,加强了护患沟通,体现了护理的本质,体贴、关心、照顾患者。
临床护理路径的应用是将时间还给护士,还给患者,实施责任制整体护理,实行岗位职责,落实责任到人,加强了床边护理,提高了护士主动服务意识,使护士严格按照分级护理制度进行巡视,加强了护患沟通,深入推进了健康教育内涵。
临床护理路径是基础护理,专科护理、心理护理、健康指导为一体的整体护理的有效途径。
2 临床护理路径应用方法2.1 入院指导对入院的患者进行治疗及护理的相关人员的介绍,责任护士指导并协助患者完成各项身体检查,同时给患者提供一个良好的治疗环境,主动向患者进行疾病相关知识的见解,包括治疗方式、护理认识、注意事项以及以后可能会出现的不良反应等,日常护理中,态度真诚热情,主动和患者进行交流,对患者的表现给予肯定,鼓励患者积极治疗。
临床路径在护理安全管理中的应用探讨

3 5 个性化 的托槽设计符合 中国人牙颌特点 .
根 据患者不 同类
[ ] 民魁 , 久 祥.口腔 正 畸 学.北 京 : 京 大 学 医 学 出版 I傅 林 北
社 . o 5 20.
型的错合灵 活使 用托槽 和 弓丝 。上 下切牙 转矩 角分 别 为 l。 4 和
2 5 , 符 合 中 国人 牙 颌 特 征 , 于 骨 性 A —I类 患 者 可 以 灵 活 . 。更 对 I
【 摘要 】 目的 探讨 临床路径运 用于护理安 全管理 中提 高护理安 全质量 的有效模 式。方法
行 护 理 过 程 中的 质 量 检 查 和 评 价 。结 果
指导 书; 强护理人 员对安全路径 的学习和认识 ; 加 严格按 临床 路径进行护理安全控制工作 ; 实行 安全 管理路 径式监督 , 据临床路 径进 依
医护 配 合 差 、 务 不 规 范 的 弊 病 。临 床 路 径 融 入 了循 证 医 学 、 服 整 体 护 理 等 方 法 , 调科 学 性 。 临床 路 径 的 概 念 最 早 起 源 于 l 强 9世 1 资 料 与 方 法
1 1 一般资 料 本 次 调 查 对 象 是 回顾 性 分 析 统 计 20 . 07年 1
牙获得 一 . 。 2 5 转矩 , 实现前牙转矩角度代偿 ; 下后牙 较小的转矩 , 可以防止使用摇椅 弓打开 咬合与滑动关 闭间隙时下后 牙舌倾 ; 较 小的上颌尖牙轴倾度 , 合中国人 特点 , 适 更利于治疗后牙 根平行 ;
后牙 轴 倾 度 较 白种 人 数 值 的 MB T直 丝 弓 矫 治 器 减 小 , 至 上 颌 甚
托槽设 计有 垂直 结扎孔 , 及软组织形态各不相 同, 以治疗结 关 闭拔 牙间 隙 .
分析临床路径在护理管理中的应用价值

o b s e r v a t i o n g r o u p ( n = 1 5 ) a n d t r e a t me n t g r o u p ( n = 1 5 ) . T h e t r e a t m e n t g r o u p r e c e i v e d n u si r n g f o l l o w i n g a c l i n i c a l p a t h ,
疗 的患者 3 0例 , 随机分为观察组和治疗组 , 两组各 1 5 例, 治疗组进行 临床路径进行 护理 , 对照组进行一般护理。通
过 不同的护理效果显示, 分析 临床路径在 护理管理中的应 用价值 。结果 医院临床路径的 实施使 医院护理管理 系 统化 , 采用临床路径进行护理 , 减 少护理差错 , 减轻 患者负担 , 增强 了医院护理管理者对护理质量管理的意识 , 提高
【 Ab s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e a p p l i c a t i o n v a l u e o f c l i n i c a l p a t h i n n u r s i n g m a n a g e me n t . Me t h o d s
W U Ho n g —me i
( D e p a r t m e n t o f
T h e P e o p l e Ho s p i t a l f o Q i a n n a n件 c t u r e , D u y u n 5 5 8 0 0 0 , C h i n a )
心血 管病 防 治知 识Leabharlann 2 0 1 3年 第 7期
浅析临床护理路径在护理工作中地位研究和优势

浅析临床护理路径在护理工作中地位研究和优势作者:吴彦丽来源:《中外医疗》 2011年第29期吴彦丽(吉林省人民医院长春 130000)【摘要】目的探讨临床护理路径在护理工作中地位及其护理效果研究。
方法对我院收治的305例患者的护理进行回顾性分析,随机分为2组,护理路径组154例和常规护理组151例,分别对2组进行护理。
结果经过对2组患者精心的治疗和护理,护理路径组平均住院天数、费用、护理满意度、健康达标率、复发率均明显小于常规护理组,有明显的统计学差异(P<0.05)。
结论临床护理路径在护理工作中占有很重要的地位和优势,是临床上值得推广的、切实可行的护理方法,使护理质量得到全面的提升。
【关键词】临床护理路径护理工作地位优势【中图分类号】 R472 【文献标识码】A【文章编号】 1674-0742(2011)10(b)-0089-01随着医疗卫生体制的改革,医疗新技术和管理在临床上不断更新,护理模式也在不断变化,人们对护理不断从整体护理模式向个体化、速度化发展,为患者提供高品质、高效率、低成本的诊疗护理已成为现价段护理模式的重点发展方向。
临床护理路径是根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种新的护理模式[1],让患者从住院到出院都按照路径的流程进行护理,将护理合理化,为患者提供最有效的护理方案,增加患者满意度,提高护理质量。
收集我科自2010年1月至2011年5月的154例患者采用临床护理路径方法进行护理,取得满意效果,现将护理体会总结如下。
1 临床资料对我科的305例患者和病例进行分析,男177例,女128例,年龄21~69岁,平均(46.5±3.1)岁。
随机将患者分为2组,护理路径组154例和常规护理组151例。
经过对2组患者精心的治疗和护理,护理路径组平均住院天数、费用、护理满意度、健康达标率、复发率均明显小于常规护理组,有明显的统计学差异(P<0.05)。
2 开展临床护理路径的必要性早在20世纪90年,临床护理路径在美国等发达国家得到迅速发展,近些年来,随着护理模式的不断转变,创新、人性化,个体化护理已经成为护理工作中的重要方面,但由于人们对护理要求的不断提高,使护理人员工作压力增大,大量护理人员流失,新毕业、年资低的护士由于责任心不强,缺乏理论和专业知识,使护患关系紧张,甚至发生医疗纠纷。
临床护理路径在护理工作中的应用

问题 , 另有 1 的病人两项均填写 , / 6 不到5 %的病人弃权 , 这有效地
说 明住 院费 用 的多 少 及病 人是 否 清楚 这 些 费 用 的去 向 已经 成 为
病 人 继治 疗 效 果 后 的 第 二 大顾 虑 。 有 提 高 费 用 满 意 度 , 能 使 只 才
临床护理路径更好地进行 、 更好地发挥其作用 , 让病人 清楚 自己
的因素 ,而传统 的医疗工作模式是医师制订治疗计划 开医嘱, 然
后 由护士执行。所以医师对配合做好临床护理路径缺乏主动性 ,
径 不 能很 好 开展 和实 施 。
而护士去协调各方面的工作又受诸多制约 , 以使得 临床护理路 所 3 临床护理路径中尚缺少有关费用方面的说 明 . 2
过多的医务人员与病人接触 , 参与护理 , 易形成病人有 问题 四处查问 , 各部门相互推诿 的状况 。 以往的护理分工以任务为主 , 难 以向病人提供主动的、 连续的护理。 应用临床护理路径能够有 效地协调组织病人的护理工作 。 所有医务人员的工作都必须沿路 径内容 和提示进行 , 并由主要负责的护理人员具体落实 , 邀免 了
所 发 生 的变 化 和 给予 的 干预 措 施 。 个标 识 “ ” 给 医生 、 养 科 这 X也 营 和其 它 有 关 的 部 门提 示 , 病 人 的 住 院 时 间 可 能延 长 , 要做 好 该 需
11 临床护理路径的概念、 .来自内容 临床 护 理 路径 是 依据 每 日标 准 护 理计 划 , 一类 特 殊 病 人所 为 设定 的住 院护 理 图 式 。 由病人 的每 一诊 断 的常规 护 理 计 划综 合 它 而成 , 够 帮 助护 理 人 员 判 别 病人 预后 , 病 人 因 病 情 变 化 而影 能 当 响其 预 后 时 , 理 人 员 在 护 理路 径 上 标 示 这 一 变 化 , 立 即开 始 护 并
护理的临床路径与指南

个性化护理路径的发展
基因检测与护理
根据患者的基因信息,制定个性化的护理方案, 提高护理效果。
心理护理干预
结合患者的心理状况,提供针对性的心理护理, 促进患者康复。
营养与运动指导
根据患者的营养需求和身体状况,提供个性化的 饮食和运动建议。
跨学科合作与团队护理的实践
多学科协作
联合医生、药师、营养师等不同专业人员,共同制定和实施护理 计划。
团队培训与沟通
加强团队成员之间的培训和沟通,提高团队协作能力和护理质量。
患者教育
对患者进行教育,提高其对自身病情和护理措施的认知,促进患者 自我管理。
THANKS
感谢观看
指南内容与结构
概述
包括指南的背景、目的、适用范 围等。
护理评估
描述如何评估患者的病情、需求 和资源。
护理计划
根据评估结果,制定个性化的护 理计划。
附录
提供相关表格、量表等辅助工具 。
护理评价
对护理效果进行评价,及时调整 护理计划。
护理措施
详细说明各项护理操作的实施方 法、步骤和注意事项。
指南的推广与使用
培训和教育
组织培训课程和研讨会,提高护 理人员对指南的认知度和使用能
力。
提供支持
建立咨询和答疑平台,为护理人员 在使用指南过程中提供支持和指导 。
监督与评估
定期对指南的使用情况进行监督和 评估,了解实施效果和存在问题, 及时进行调整和改进。
04
临床护理路径与指南的应 用案例
案例一:急性心肌梗死患者的护理路径与指南
效果评估
通过对照实验、随机对照试验等方法 ,对临床护理路径的实施效果进行科 学评估,包括病人满意度、护理效果 、医疗成本等方面。
临床护理路径在护理管理中的应用

临床护理路径在护理管理中的应用目的:评价临床护理路径在护理管理中的实施效果。
方法:在全院6个科室选定8种疾病的患者实施临床护理路径,制订临床护理路径实施表单,护士按照路径表预定的计划实施,并及时评价和修改。
结果:针对性地实施临床护理路径,缩短了患者的平均住院日,降低了医疗护理成本,提高了患者满意度,使患者获得最佳的医疗护理服务质量。
结论:通过临床护理路径的实施,使护理工作不再盲目机械地执行医嘱,而是有计划、有预见性地进行护理工作,减少了护理差错,保障了病人的安全,增强了病人自我护理意识和能力,有利于提高护理质量。
标签:临床护理路径;护理管理;护理质量臨床护理路径(CNP)是指依据标准护理为一类特殊患者所设定的住院护理图表,它由患者的每一个诊断的常规护理计划综合而成,能够指导护士有预见性地、主动地工作。
同时也使患者明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中[1]。
为了优化护理模式,落实护理职责,满足患者需要,我院从2013年开始实施临床护理路径。
在全院6个科室选定8 种疾病实施临床护理路径试点工作,取得了良好效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料从2013年4月在全院心内科、呼吸科、儿科、神经内科、骨关节科、心外科6 个科室选定急性心肌梗塞、急性心力衰竭、成人获得性肺炎、儿童获得性肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术8 种适合标准化诊疗护理模式的疾病,实施临床护理路径工作。
1.2 方法1.2.1 组织管理根据卫计委临床路径标准原则结合医院和科室的实际工作水平,制定了临床护理路径管理方案、成立临床护理路径小组、明确小组人员工作职责、临床护理路径护理质量控制制度及工作流程。
小组成员负责临床护理路径表设计、流程制定、临床指导和总结改进,确保临床路径的顺利实施[2]。
1.2.2表单设计以时间为横轴,以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,对护理目标进行详细的描述说明与记录[3]。
护理管理中临床护理路径应用探讨

措施 的满意度评价 。结果 :随机选择 的病种 为急性 阑尾 炎 ,全部 8 O 例 的急性 阑尾炎 患者经过 了不 同方法 的护 理之后 ,观察 组的 憾 者 中对
医护人员的护理措施感到满意的患者有3 3 例 ,对护理措施感到基本满意的患者有6 例 ,感到不满意的患者有 1 例 ,总满意度为9 7 . 5 %;对
炎患者作为观察对象 ,男5 3 例 ,女2 7 例 ,年龄2 1 ~4 3 岁 ,平均 3 3 . 8 岁。两组急性阑尾炎患者的性别 、年龄 、身高 、体重 、病史 等一般资料 比较差异无统计学意义 ( P>0 . 0 5),具有可比性。
1 . 2 临床 护 理 路 径 实施 方 法 :建 立 临 床 护 理路 径 小 组 ,主要 负 责 医护 人 员 的协调 与 管理 、政 策 的制 订 。设计 出包括 患 者入 院 的 接 待 、诊 断 和检查 、用药 和 治疗 、护 理 、饮 食指 导 以及 出院 等步
一
种 科 学化 高 效化 的护理 新 模式 ] 。强调 的是对 于特 定 的 患者 群
发生变异和并发症、治疗结果明确等条件。经过一定筛选后随机
选 取 急性 阑尾 炎 为研 究对 象 。随 机选 择 我院 收治 的8 0 例 急性 阑尾
பைடு நூலகம்
体 ,将对 其入 院的接 待 、诊 断和 检查 、用 药 和治疗 、护理 、饮 食
指导 以及 出院等步骤进行有计划的预见性 的安排 ,使患者明确 自
身 的护理 过 程与 目标 ,能够 注定 参 与进来 ,减 少 不必 要 的步骤 , 以达 到 理想 的护 理效 果 。我 院通 过 随机选 择适 合 进行 临床 护理 路 径 的病 种作 为研 究 对象 ,从 该病 种 中随机 选择 8 O 例患 者 ,将其 分 为观 察组 与对 照 组 ,每组 4 0 例 ,观察 组 患者采 用 临床 护理 路径 方 法进 行护 理 ,对 照组 患者 则应 用 常规 护理 方式 ,观察 并记 录两 组 患者 的不 同护理 方法 ,比较 分析 两组 患者 的平 均 住 院时 间 、平 均 住 院费用 以及患 者对 于 护理 措施 的满 意度 评价 。随机 选择 的病种 为急 性 阑尾炎 ,全部 8 0 例 的急 性 阑尾 炎患 者经 过 了不 同方法 的护 理 之后 ,观察 组 的4 0 例患 者 中对 医护人 员 的护 理措施 感 到满 意 的 患 者 有3 3 例 ,对 护理 措 施感 到 基本 满 意 的患 者 有6 例 ,感 到 不满 意 的患 者有 1 例 ,总满意 度 为9 7 . 5 %;对照 组 的4 O 例 患者 中对 医护 人 员 的护 理措施 感 到满 意 的患 者有 2 2 例 ,对 护理 措施 感 到基 本满 意 的患 者有 l 4 例 ,感 到不 满 意 的患者 有4 例 ,总满 意度 为9 0 . O %。
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护理管理中临床护理路径应用与研究
目的探讨临床护理路径在护理管理中的应用方法及效果。
方法本次研究对象为我院接诊的产科患者,全部签署知情同意书愿意配合本次研究,总计80例。
随机将80例患者均分为研究组与对照组,各自40例,其中对照组护理管理中给予常规护理,而研究组采取临床护理路径处理,对比分析两组患者临床效果。
结果研究组患者在住院时间、护理满意度及住院费用等方面皆明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论临床护理管理中应用临床护理路径,除了能提高患者满意度外,还能降低住院费用与住院时间,值得借鉴。
标签:护理管理;临床护理路径;应用;研究
临床护理路径是近几年才逐渐兴起的一种护理管理方法,逐渐证明是一种科学化且高效化的护理模式[1]。
为了进一步探讨护理管理中临床护理路径的应用,我院展开了相关研究,将其应用在产科患者护理管理中,效果明显。
1资料与方法
1.1一般资料将我院2013年5月~10月接诊的产科患者80例作为研究对象,全部签署知情同意書愿意配合本次研究。
随机将80例患者均分为研究组与对照组,各自40例,其中对照组:年龄20~35岁;包括19例顺产产妇、21例剖宫产产妇。
研究组:年龄24~36岁;包括17例顺产产妇、23例剖宫产产妇。
两组孕产妇在年龄、病型等一般资料上并无显著性差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组本组患者采取常规护理,具体包括心理护理与健康宣教:①心理护理:医生与护理人员同患者进行交流与沟通时,尽量采取温柔细腻的语言,叮嘱患者重视各项注意事项。
产科患者可能惧怕分娩时带来的疼痛,以及剖宫产术影响美观或者可能出现并发症等,故而产生担忧、紧张及焦虑等不良心理情绪。
为此,护理人员应给予及时的心理干预,促使患者以更好的心态来面对治疗与护理。
②常规健康教育:根据疾病常规完成入院宣教,讲解产前、后或术前、后相关疾病知识,并做好出院宣教。
1.2.2研究组本组患者在常规护理基础上加用综合护理,即临床护理路径处理:根据患者的病情制定出科学与精确的时间框架,同时对于不同疾病类型给予不同设计路径处理,具体步骤与方法为:①详细了解患者基本资料:入院后,应对患者基本资料进行了解与掌握,包括他们的姓名、疾病类型、手术名称、文化程度、应用药物、手术日期与主治医师,以及责任护士(姓名与联系方法)等。
②护理流程:护理流程指的是入院、检查、手术、出院各个阶段,以及每一天需要进行的护理内容等。
具体而言,每日患者及每个班次需要接受的全身检查及评估、全身检查与重点护理措施、饮食、应用药物、心理干预、身体活动与疼痛干预等。
③护理目标:护理目标指的是患者在经过一定时间护理后应达到的最佳身
体状态,以及患者的疼痛情况得以减轻,同时术中积极降低并发症发生。
④护士职责:护士职责指的是除了应做好基本的护理措施,还要将交接工作做好,上一班的护理人员应将患者相关情况及重要的护理措施告知下一班护理人员。
⑤制定路径表:责任护理人员应根据病情的发展及治疗的需求,总结护理经验,制定出科学与合理的护理路径表,将护理流程作为该表纵轴,而时间框架作为横轴,其中纵轴包括医疗措施、健康宣教、饮食、患者满意度等[2],并且应将患者的目标与距离的护理记录详细标明。
1.3观察指标观察记录两组患者住院时间、住院费用及患者满意度情况,并进行对比分析。
1.4统计学分析本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理,计数资料用%表示,行χ2检验,计量资料用x±s表示,行t检验,以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2结果
研究组患者在住院时间、护理满意度及住院费用等方面皆明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
妇产科属于临床比较重要的科室,除了会对患者的身心健康产生影响,也会在一定程度上影响患者的评价。
本次研究针对接诊的妇产科患者80例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,其中对照组给予常规护理,而研究组采取护理路径处理,结果显示研究组患者在住院时间与住院费用上明显低于对照组,同时在护理满意度上要明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
总的来说,护理路径在妇产科患者应用中,应将护理路径的相关内容及护理方式详细告知患者,努力取得患者的配合,从而提高临床疗效。
从本次研究中笔者认为护理管理中应用临床护理路径有这样一些意义:①可以促使医疗与护理更加程序化与标准化;②可以充分发挥患者的主动性与积极性,促使患者主动参与到护理过程中;③使得患者负担得到有效减轻,这是最为主要的优势[3];④可明显提升宣教的效果。
综上所述,临床护理管理中应用临床护理路径,除了能提高患者满意度外,还能降低住院费用与住院时间,值得借鉴。
参考文献:
[1]张卫星,张蔚蓝,杜红莲,等.临床护理路径联合集束化护理提高护理管理质量的研究[J].中华现代护理杂志,2013,19(13):1564-1566.
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[3]韩纪平.护理管理中临床护理路径应用探讨[J].吉林医学,2014,35(3):625.编辑/孙杰。