(牙合)架及其应用
(牙合)架及其应用
（牙合）架及其应用
（牙合）架是固定义齿模型的仪器，它不但可以记录和保持上下颌骨的位置关系，有的（牙合）架还可模拟出与患者口腔咬合运动相类似的下颌运动。
1.（牙合）架的种类
（1）简单（牙合）架。
（2）可调节（牙合）架：它由上、下颌体和侧柱组成。
2.可调节（牙合）架的使用方法和步骤
（1）可调节（牙合）架的使用前的准备：固定切导针上刻线与上颌体上缘平齐。
固定切导盘呈水平位（0°）或约10°处。
将两侧髁导斜度固位于25°，并且正中锁抵住髁杆外侧端后面，使髁球紧贴槽前壁认扭紧固定正中锁的螺钉。
将侧方髁导斜度固定于15°。
固定架环使与上下颌体密合。
（2）转移颌位关系：目的是将上下（牙合）托对颞下颌关节的位置关系准确地转移到（牙合）架上，同时，还要将患者的髁道斜度也转移到（牙合）架上。
确定髁突的位置：髁突约位于眼裂至耳屏中点连线上距耳屏约13mm处。
合叉插入上（牙合）堤：将（牙合）叉尖烧热，在其与（牙合）平面平行约距（牙合）平面5mm处插人（牙合）堤，两小叉尖也要求插人。
安放面弓。
连接（牙合）堤。
上（牙合）架。
（3）确定髁导斜度。
确定前伸髁导斜度：通过取得前伸（牙合）记录，在（牙合）架上确定患者的髁道斜度。
确定侧方髁导斜度：可通过蜡记录确定或根据Hanau公式，计算出侧方髁斜度其公式如侧方髓道斜度（L）二[前伸髁道斜度（H）/8]十12
（4）确定切导斜度。
牙合架与颌位关系ppt课件
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
口腔医生技师对牙合架的要求
希望牙合架能够稳定准确可靠地重现
患者个体上颌牙列对于颞下颌关节的空间结构关系 患者个体下颌牙列对于上颌牙列的各种位置关系(正中,侧方,前伸颌位 关系) 患者个体下颌运动特征 ( 在各种位置关系之间移动的全过程 )
咬合问题的提出
闭口咬合时,下颌相对于上颌的生理性基准位置 在此基准位置,上下牙列的接触关系(静态分布) 下颌生理性运动(前伸运动,侧方运动)时,上下牙列 运动时的接触关系(接触点的动态移行) 研究上述下颌生理运动及静态和动态牙合接触关系 的规律,并抽象为一定的数学关系,使之能在机械结 构上重现 设计模仿颅颌结构的机械装置(牙合架),将颌骨牙列 的形态(模型)和功能(铰链轴位置,髁导,切导等参 数)转移到机械装置
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
MPP的解剖特征
定位基础：颞肌、翼外肌上头、咬 肌收缩力与下颌骨的重力平衡 下颌骨的位置：ICP下方1~4mm
垂直距离：下颌在MPP时鼻底到颏下点的距离 息止牙合间隙（free way space）：在MPP时，存在于上、下牙列间前大 后小的楔形间 隙，切牙区约1~4mm
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
如何找到“ICP”？
当上下颌做正中咬合时:
• MPP作为ICP的垂直向的参考颌位，可以由垂直距离与息止牙合间隙
平衡(牙合)的理论
平衡（牙合）的理论Gysi（1908）提出同心圆关系学说：认为髁道、切道和牙尖工作斜面均为同心圆上的一段截弧，就称为平衡（牙合），并依此理论设计了（牙合）架。
有平衡（牙合）的义齿，有利于咀嚼功能的完成和无牙颌的保健。
有关平衡（牙合）的学说至今仍在排牙和选磨时有参考意义。
同心圆学说的主要内容是五因素十定律。
（1）五因素：髁导斜度、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线曲度和定位平面斜度。
①髁导斜度：为髁槽与水平面的交角，是用前伸（牙合）关系记录将髁道斜度转移到（牙合）架上的。
②切导斜度：为切导盘与水平面的交角。
切导斜度与切道斜度相当而不相等。
切导斜度中的切导盘位于义齿下前牙的前下方，通常切导斜度是根据义齿前牙切道斜度调节切导盘而确定的，切导盘有保持切导不改变的作用。
③补偿曲线曲度：全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于上颌尖牙的尖和上颌后牙颊尖顶相连，形成凸向下的曲线。
④牙尖斜度或牙尖高度：当下颌做前伸运动时，下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面相互摩擦，相互摩擦的牙尖斜面（称牙尖平衡斜面）与各自牙尖底的交角称为牙尖斜度。
从牙尖顶向牙尖底所做的垂线为该牙尖的高度。
牙尖斜度越大，牙尖高度也越大。
⑤定位平面斜度：从上中切牙近中切角至土的颊尖顶相连而成的三角平面称为定位平面。
定位平面与眶耳平面所交的角度称为定位平面斜度。
“同心圆学说”是三点接触前伸平衡咬合的理论根据，三点接触前伸平衡咬合要求髁导、牙尖平衡斜面和切导分别为同心圆的一段截弧，或髁导、牙尖平衡斜面和切导的法线都能交于一点R（旋转中心或（牙合）运中心），R也就是同心圆的圆心。
根据同心圆学说，可知五因素间的关系：髁导斜度和切导斜度间为反变关系，补偿曲线曲度，牙尖斜度和定位平面斜度间为反变关系，而髁导斜度或切导斜度与其余任何一因素都是正变关系。
当五因素中三个因素不变（或者改动很小）时，其余二因素中一个因素增加，另一因素按上述各因素间关系的变化规律而增加或减小，这样可形成十个主要定律，即十大定律。
全口义齿教程上牙合架的流程及方法
上牙合架●上牙合架的操作流程及方法上牙合架的流程及方法全口义齿教程全口义齿教程上牙合架的流程及方法上牙合架的使用品●日本产YDM平均值牙合架。
●日进产N4成品牙合托含402上下颌无牙牙合标准模型。
●蜡型工具、铅笔、直尺、车针、橡皮筋、石膏、橡皮碗、石膏调刀、酒精灯、订书针、水盘。
1、在模型上画中线。
2、在模型底面预备倒凹。
3、把上下颌蜡堤烫接在模型上。
4、使上下颌模型吸水。
5、检查牙合架。
6、在牙合架上放置牙合平面板。
7、通过牙合平面板和上颌牙合托，上上颌模型。
8、下颌牙合托与上颌牙合托合拢。
9、调和石膏，上下颌模型。
10、检查上完牙合架后的状况。
上牙合架的流程及方法全口义齿教程上牙合架的步骤1、在模型上画的中线必须最正确。
2、为防止后续操作过程中，上下颌模型从牙合架上脱落，必须在上下颌模型底面切实形成利于固位的倒凹。
3、上牙合架时，上颌模型的中线，必须与牙合架的中线、牙合平面的中线一致。
4、上牙合架时，为抑制石膏的固化膨胀，水应略多于石膏说明书上的粉液比例。
5、为抑制石膏的固化膨胀，石膏固定上下颌模型后，必须用橡皮筋等固定上下颌体。
6、上下颌牙合托合拢时，中线必须对齐，牙合托上下缘必须吻合固定。
上牙合架的操作要点全口义齿教程上牙合架的操作要点确保在上牙合架时牙合堤的正确位置。
上牙合架的操作流程及方法画中线完成中线后中线前缘为模型底面前牙区起点，终点为模型后援平面的中点。
全口义齿教程画中线的目的预备固位孔的目的1. 固位孔应有一定宽度和深度。
2.固位孔应向两侧相反的不同方向预备。
3. 固位孔应预备在模型较厚处。
4. 预备固位孔时，不得击穿模型。
防止石膏模型与上牙合架的石膏分离、移位。
操作注意事项全口义齿教程上牙合架的操作流程及方法或全口义齿教程上牙合架的检查要点预备固位孔的检查要点1. 固位孔的直径和深度合适吗？□2. 固位孔的走向合适吗？（应向两侧相反）□3. 固位孔预备在模型较厚处吗？□4. 模型被击穿了吗？□封闭牙合托边缘的目的1. 蜡刀的温度不宜过低。
颌架的种类及临床应用
颌架的种类及临床应用
颌架是口腔修复领域中常用的一种辅助器材，用于支撑或固定各种修复体、假体，以及重建面部外形和功能。
根据不同的功能和材料特点，颌架可分为几种不同的类型，临床上应用广泛。
首先，最常见的颌架类型之一是矫形颌架。
矫形颌架主要用于口腔正畸治疗，其中最具代表性的是矫正牙齿的正畸器。
正畸器通过对牙齿施加适当的力量，调整牙齿位置，实现口腔美学和功能的修复。
在临床上，正畸器的种类繁多，常见的有活动矫正器、固定矫正器等，医生会根据患者的具体情况选择合适的矫形颌架。
另外，还有一种常见的颌架类型是义齿颌架。
义齿颌架主要用于口腔修复和替换缺失的牙齿，恢复患者的咀嚼功能和口腔美观。
根据材料和结构的不同，义齿颌架可以分为瓷贴面义齿、全口义齿、活动义齿等多种类型，医生会根据患者的需要和口腔状况来选择合适的颌架种类。
此外，还有一种特殊的颌架类型是口腔种植颌架。
口腔种植颌架是通过种植手术将人工种植体植入患者的骨组织中，作为支撑和固定义齿的基础，实现口腔修复和功能的重建。
口腔种植颌架相比传统义齿颌架具有更好的稳固性和舒适性，广泛应用于单颗牙缺失、部分牙缺失以及全口牙缺失的情况。
综上所述，颌架作为口腔修复领域中的重要辅助器材，在临床上有着广泛的应用。
不同的颌架类型适用于不同的口腔修复和重建需求，医生会根据患者的具体情况和治疗目的选择合适的颌架种类，以确保
治疗效果和患者的口腔健康。
希望通过本文的介绍，能让读者对颌架的种类及临床应用有更深入的了解。
第二节 牙合架讲解
牙合架的分类
牙合架的分类： 1.简易牙合架
牙合架的分类
2.平均值牙合架
牙合架的分类
3.半可调牙合架
牙合架的分类
4.全可调牙合架
牙合架的分类
半可调牙合架在法和步骤
1.模型准备 2.面弓记录 3.固定上颌模型 4.固定下颌模型 5.确定前伸髁导斜度 6.确定侧方髁导斜度 7.确定切导斜度
步骤：
步骤：
步骤：
步骤：
步骤：
步骤：
选磨的方法和步骤：
1.选磨正中牙合的早接触 主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘
嵴和中央窝，直到后牙有广泛的接触 2.选磨侧方牙合的牙合干扰 选磨少数有蓝牙合印的非支持尖上的牙合干扰
点，每次只选磨单颌，换咬合纸检查，反复选 磨，直到所有非支持尖都有接触点为止
“牙尖低，窝沟浅”现象，应重新加深窝沟， 加大食物的溢出沟，以增加咀嚼效率和美观， 减小牙槽嵴的负荷
第二节 牙合架
1.了解牙合架的定义及分类 2.熟悉上牙合架的方法和步骤 3.掌握选磨的方法和步骤
牙合架的定义及分类
牙合架（咬合器） 定义：模仿人体上下颌和颞下颌关节，借以固
定上、下颌模型和牙合托，并可在一定程度上 模拟下颌运动的一种仪器 不过，迄今为止还没有一种牙合架能完全模拟 下颌的运动，牙合架与人体器官之间的不同只 是精确度上的差异而已
选磨的方法和步骤：
选磨非支持尖的方式“BULL”原则 3.前伸牙合干扰的选磨 前牙叩齿时，后牙接触而前牙不接触时，
可根据牙合印，选磨上尖牙的远中斜面， 或下尖牙的近中斜面，直到后牙达到至少 “三点接触的牙合平衡”为止 4.修整 牙合面修改选磨后，常出现牙合面
选磨的方法和步骤：
口腔执业医师考点：牙合架的定义
口腔执业医师考点：牙合架的定义
口腔执业医师考点：牙合架的定义
牙合架又称咬合器，是模仿人体上下颌和下颌关节，藉以固定上下颌模型和牙合托，并可在一定程度上模拟下颌的运动的'一种仪器。
可通过将患者的模型固定到牙合架，并将患者上下颌高度、颌位关系转移到牙合架上，也可借助于面弓将患者上颌对下颌关节的固有位置关系，转移至牙合架上而保持稳定不变，以便在口外进行排牙、上蜡、制作蜡型、调牙合等义齿制作工序。
可用来制作全口义齿、可摘局部义齿、嵌体、冠、固定桥及种植义齿等。
在牙合架上完成的各种义齿能符合或接近患者的实际情况。
可调牙合架的功能：
半可调牙合架在模拟人的下颌运动程度上大于平均值牙合架，功能比较全。
能根据患者的实际情况来调节前伸导斜度，可根据患者的情况或根据平均值调节侧向导斜度，可以在很大程度上模拟下颌的前伸及侧向牙合运动，而且能通过面弓将上颌与下颌关节的位置关系准确地转移到牙合架上。
可用于牙列缺损较大，多个牙单位的长固定桥，可摘局部义齿和全口义齿的修复。
【口腔执业医师考点：牙合架的定义】。
(医学课件)牙合架、面弓的介绍
“too high”!?
1
A grinding dentist
2
为什么和如何要使用颌架
3
• 如果我们的牙医能在日常工作中，使用颌架和面弓 的话，他们的工作会节省30%的时间。 • 颌架是患者无痛的朋友，是牙医和口腔技工最好的 伙伴。
4
怎么样才能让您的日常工作获得
最满意的功能效果
开口运动
60
实际运动铰链轴
左侧关节
开口运动
探针围绕实际的铰链轴运动，一个开闭口运动， 下颌会迫使探针绕铰链轴反时针运动。
61
面弓和传感系统现在全部安装在患者身上了。
62
参考下图你可以以mm为单位读出与软件中相对应的刻度上的显示值：
Shift RIGHT Z
Shift LEFT Z
Shift RIGHT X Shift RIGHT Y
您的患者
不愿意在牙科椅上花费太 多的时间
他们也不愿意在吃饭时感 到疼痛
他们愿意看上去漂亮，感 觉良好
5
其实你每天工作都需要这些
面弓
牙合架
转移台
6
信息转移
牙医 静态信息
加工厂 动态信息
必须先把口内数据准确的转到颌 架上 ！
加工厂会利用这些静态 信息和动态信息来做精 确的牙
7
静态信息
8
Bonwill平面的关系
12
咬合与关节到底是什么关系？
13
颞颌关节与咬合面的位置关系
14
Hinge Axis against Contact Point 铰链轴相对于接触点
15
闭口弧越小后牙打开速度越快，所造成的技工 室修复牙尖越高
16
颌架的基本结构及各部件的作用
颌架的基本结构及各部件的作用颌架是一种用于口腔正畸或修复治疗中的装置，它能够帮助调整和稳定患者的上下颌骨位置。
不同类型的颌架有不同的设计，但大多数颌架都包含以下基本结构及其相应的部件作用：颌架都包含以下基本结构：基托、连接杆、弹簧、锁扣、调整螺钉、附件、咬合垫、梯形板。
1. 基托（Base）：基托是颌架的主体部分，通常由金属制成，如不锈钢或铝合金。
基托直接贴合在患者的牙齿或牙龈表面，用以传递力量至牙齿和颌骨。
它必须足够坚固以承受治疗过程中的力量，同时又要有一定的弹性以适应患者的口腔环境。
2. 连接杆（Connecting Rods/Bars）：连接杆连接基托的各个部分，传递来自基托的力到其他部件。
它们通常是金属丝或者小棒状的结构，可以是直的也可以是弯曲的，以适应特定的治疗需求。
3. 弹簧（Springs）：弹簧是颌架中用于产生力的部件，它们可以是螺旋形、片状或者其他形状。
通过改变弹簧的强度和长度，可以调节施加在牙齿上的力量大小和方向。
4. 锁扣（Clasps）：锁扣用于固定颌架在患者口腔内的位置，防止其移位。
它们通常是环形或者钩子状的，可以围绕特定的牙齿或牙槽骨结构，通过摩擦或机械锁定来固定颌架。
5. 调整螺钉（Adjustment Screws）：调整螺钉允许医生在治疗过程中微调颌架的力量和方向。
通过旋转螺钉，可以增加或减少弹簧的张力，或者改变连接杆的角度，从而影响牙齿的移动。
6. 附件（附件）：附件是附加在基托上的小部件，用于与牙齿上的正畸托槽或修复体相连接。
它们可以是环、管、按钮等形式，用于传递特定的力量或控制牙齿的特定移动。
7. 咬合垫（Bite Pads）：咬合垫位于颌架的前部，用于防止上下颌过度接触，保持咬合时的适当间隙。
它们可以帮助减轻牙齿的压力，避免牙齿损伤。
8. 梯形板（Trapezoidal Plate）：在一些颌架设计中，梯形板可能被用作模型摘卸系统的一部分，它通常包含磁铁，用于吸附并固定模型，以便于颌架的安装和拆卸。
牙合架、面弓的介绍
“too high”!?
A grinding dentist
为什么和如何要使用颌架
3
• 如果我们的牙医能在日常工作中，使用颌架和面 弓的话，他们的工作会节省30%的时间。 • 颌架是患者无痛的朋友，是牙医和口腔技工最好 的伙伴。
4
怎么样才能让您的日常工作获得 最满意的功能效果
57
安装轴定位针到下面弓的定位孔内，并且拧紧A螺丝 然后调整针的位置使其接触到纸的表面。
A
A
58
定位患者实际左右两侧的铰链轴位置： 引导患者限制性的张口或闭口，不允许患者下颌 前伸运动。如图所示：
59
右侧关节 实际运动铰链轴
探针围绕实际的铰链轴运动，一个开闭口运动， 下颌会迫使探针绕铰链轴顺时针运动。
您的患者
不愿意在牙科椅上花费太 多的时间 他们也不愿意在吃饭时感 到疼痛
他们愿意看上去漂亮，感 觉良好
Seite 5
其实你每天工作都需要这些
牙合架
面弓
转移台
6
信息转移
牙医 加工厂
静态信息
动态信息
必须先把口内数据准确的转到颌 架上 ！
加工厂会利用这些静态 信息和动态信息来做精 确的牙
7
静态信息
8
在两侧作此运动数次，直至切导盘上面下 清晰印痕
90
全口无牙颌病人（哥特式面弓）
91
正中关系记录仪
92
使用Centrofix确定无牙颌的正中关系位
93
口内情况模拟
94
合架的分类
按解剖形态分：解剖式合架，非解剖式合架 按功能分： 平均值合架，半可调式合架 全可调合架
95
BN型均值颌架
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（牙合）架及其应用
（牙合）架是固定义齿模型的仪器，它不但可以记录和保持上下颌骨的位置关系，有的（牙合）架还可模拟出与患者口腔咬合运动相类似的下颌运动。
1.（牙合）架的种类
（1）简单（牙合）架。
（2）可调节（牙合）架：它由上、下颌体和侧柱组成。
2.可调节（牙合）架的使用方法和步骤
（1）可调节（牙合）架的使用前的准备：固定切导针上刻线与上颌体上缘平齐。
固定切导盘呈水平位（0°）或约10°处。
将两侧髁导斜度固位于25°，并且正中锁抵住髁杆外侧端后面，使髁球紧贴槽前壁认扭紧固定正中锁的螺钉。
将侧方髁导斜度固定于15°。
固定架环使与上下颌体密合。
（2）转移颌位关系：目的是将上下（牙合）托对颞下颌关节的位置关系准确地转移到（牙合）架上，同时，还要将患者的髁道斜度也转移到（牙合）架上。
确定髁突的位置：髁突约位于眼裂至耳屏中点连线上距耳屏约13mm处。
合叉插入上（牙合）堤：将（牙合）叉尖烧热，在其与（牙合）平面平行约距（牙合）平面5mm处插人（牙合）堤，两小叉尖也要求插人。
安放面弓。
连接（牙合）堤。
上（牙合）架。
（3）确定髁导斜度。
确定前伸髁导斜度：通过取得前伸（牙合）记录，在（牙合）架上确定患者的髁道斜度。
确定侧方髁导斜度：可通过蜡记录确定或根据Hanau公式，计算出侧方髁斜度其公式如侧方髓道斜度（L）二[前伸髁道斜度（H）/8]十12
（4）确定切导斜度。