儿童重度过敏性结膜炎的治疗

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氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液在儿童过敏性结膜炎治疗中的应用观察

氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液在儿童过敏性结膜炎治疗中的应用观察

氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液在儿童过敏性结膜炎治疗中的应用观察齐险峰【摘要】目的:观察氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液在儿童过敏性结膜炎治疗中的应用效果.方法:按抽签顺序将82例过敏性结膜炎患儿分为两组,各41例.对照组实施氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上加用双氯芬酸钠滴眼液治疗.对两组眼部综合症状评分及疗效进行比较.结果:与对照组比较,治疗后3、7、14d观察组眼部综合症状评分明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎效果显著,可改善眼部症状,促进康复.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)008【总页数】1页(P75)【关键词】氯雷他定片;双氯芬酸钠滴眼液;儿童;过敏性结膜炎【作者】齐险峰【作者单位】河南省南阳市卧龙区妇幼保健院儿童保健科南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R777.31过敏性结膜炎是一种常见的儿童过敏性疾病,随着环境污染加剧,发病率呈上升趋势[1]。

过敏性结膜炎是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应,以结膜水肿、眼异物感、结膜充血、畏光、流泪等为主要临床表现,严重的将引发并发症,影响视力[2]。

因此,积极采取有效措施进行预防和治疗显得至关重要。

本研究为观察氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液在儿童过敏性结膜炎治疗中的应用效果,对我院82例过敏性结膜炎患儿进行研究,现进行如下报道。

1.1 一般资料:将2015年10月~2016年8月在我院进行治疗的过敏性结膜炎患儿82例纳入研究,按抽签顺序分为两组,各41例。

对照组:男性22例,女性19例;年龄4~14岁,平均年龄(8.6±2.0)岁;病程 4d~2年,平均病程(1.2±0.7)年。

观察组:男性23例,女性 18例;年龄 3~13岁,平均年龄(8.4±1.9)岁;病程6d~2年,平均病程(1.1±0.6)年。

儿童结膜炎的症状和治疗

儿童结膜炎的症状和治疗

儿童结膜炎的症状和治疗结膜炎是在儿童中非常常见的眼部感染性疾病。

儿童结膜炎的症状包括眼睛发红、眼部瘙痒、分泌物增多以及眼睛疼痛。

治疗儿童结膜炎的方法包括注意眼部卫生、使用眼药水、接受适当的药物治疗并避免传播疾病。

一、症状儿童结膜炎最常见的症状是眼睛发红。

当结膜(即连接眼球和眼睑的薄膜)受到感染时,眼睛会发红并变得充血。

另外,儿童结膜炎还会导致眼部瘙痒,儿童感到想要揉搓眼睛。

此外,分泌物的增多也是结膜炎的常见症状。

患有结膜炎的儿童眼睛会分泌出黄色或绿色的分泌物,并且可能出现眼角粘连的情况。

最后,儿童结膜炎还会引起眼睛疼痛,儿童感到不适或疼痛。

二、治疗方法1. 注意眼部卫生对于儿童结膜炎的治疗,注意眼部卫生是至关重要的。

家长需要帮助孩子保持眼部清洁,并避免在治疗期间触碰或揉眼睛。

家长应引导孩子用温水轻轻清洗眼睛,并确保洗手干净,以免细菌感染。

2. 使用眼药水常见的治疗儿童结膜炎的方法之一是使用抗生素眼药水。

家长可以向医生咨询,获取适合儿童的抗生素眼药水,并按照医生的建议正确使用。

在使用眼药水之前,家长应先清洗自己的手,并确保容器和滴管是干净的。

3. 药物治疗除了眼药水,医生可能还会根据具体情况,为儿童结膜炎开具口服抗生素或其他药物。

家长需要按照医嘱正确给孩子服用药物,并注意药物的剂量和使用频率。

同时,家长也需要对任何药物过敏或不良反应保持警惕,并及时向医生报告。

4. 避免传播疾病儿童结膜炎是由细菌或病毒引起的感染性疾病,因此在治疗期间需要避免传播疾病。

家长应提醒孩子避免与他人分享毛巾、枕头等个人用品,并教育孩子保持良好的卫生习惯,如勤洗手等。

此外,孩子在康复期间应暂停上学或幼儿园,以免传播给其他孩子。

结论儿童结膜炎虽然常见,但是通过科学的治疗方法,可以快速缓解症状并防止进一步传播。

家长在注意眼部卫生的同时,可以根据医生的建议正确使用眼药水,并确保孩子按时服用药物。

此外,避免传播疾病是保护孩子健康的重要措施。

溴芬酸钠联合氯化钠滴眼液治疗过敏性结膜炎

溴芬酸钠联合氯化钠滴眼液治疗过敏性结膜炎

溴芬酸钠联合氯化钠滴眼液治疗过敏性结膜炎Treatment of allergic conjunctivitis with bromfenac sodium and sodium chloride eye drops摘要目的:分析溴芬酸钠滴眼液联合氯化钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效以及对泪膜稳定性和泪液相关指标的影响。

方法:前瞻性选择2022年2月至2022年4月南昌大学第二附属医院收治的过敏性结膜炎患儿40例80眼,随机分为观察组(20例40眼,采用溴芬酸钠滴眼液联合氯化钠滴眼液治疗),对照组(20例40眼,采用溴芬酸钠滴眼液治疗),均连续治疗2wk。

分别评估治疗前,治疗7d,治疗2wk眼部的症状、体征的改善情况;检测非侵入性泪膜破裂时间(NITBUTs),角膜荧光染色,对患者的泪膜稳定性进行评估。

结果:治疗7d,2wk,两组症状(眨眼的频率、眼部瘙痒)与同组治疗前相比,均有降低(p<0.05),且观察组均低于对照组(p<0.05);两组患者症状(畏光,流泪)治疗前后无明显差异;两组患者眼部充血,均较治疗前有所改善,均有降低(p<0.05),且观察组均低于对照组(p<0.05);两组患者眼部水肿,均较治疗前有所改善,均有降低(p<0.05),但对照组低于观察组(p<0.05);两组患者眼部乳头增生,只有观察组较治疗前有明显降低(p<0.05);两组患者角膜荧光染色,对照组较治疗前有改善(p<0.05);两组患者非侵入性泪膜破裂时间,观察组较治疗前有延长(p<0.05)。

结论:溴芬酸钠滴眼液联合氯化钠滴眼液治疗过敏性结膜炎对于改善患者频繁眨眼,眼部瘙痒,充血,乳头增生,以及改善泪膜稳定性方面的疗效优于单纯使用溴芬酸钠滴眼液,可改善患者的症状和体征,提高泪膜稳定性,促进泪膜的恢复,具有很好的疗效且安全可行。

关键词:过敏性结膜炎;溴芬酸钠滴眼液;氯化钠滴眼液;泪膜;[1]0引言过敏性结膜炎作为眼科门诊的一种常见的疾病,其发病原因是由于结膜接触到变应原,患者体内免疫系统异常增强,继而引起的一系列组织细胞的变态反应性疾病[1]。

小儿结膜炎的症状及治疗

小儿结膜炎的症状及治疗

小儿结膜炎的症状与治疗儿童结膜炎锁定编辑.main-content-zj{font-size:12px;color:#666;backgrou nd:transparenturl(/static/lemma/view/img/lemma-top_101b3c80.gif) 0 5px no-repeat;padding-left:20px}.main-content-zja{text-decoration:none}.bottom-content-zj{position: relative;background:#f9f9f9;border:1px solid#f1f1f1;color:#666;font-size:12px;padding-left:50px ;padding:5px 0 5px60px;margin-top:4px}.bottom-content-zjem{position:absolute;left:10px;top:7px;width:42px;h eight:18px;background:url(/static/lemma/view/img/le mma-top_101b3c80.gif) 0 -31pxno-repeat;display:block}.inline-mod-left{width:50%; float:left}本词条由好大夫在线特约专家提供专业内容并参与编辑杨松霖(副主任医师)北京大学第一医院眼科李晓清(副主任医师)北京大学第一医院斜视与小儿眼科晏晓明(主任医师)北京大学第一医院眼科结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病,儿童结膜炎也是儿童眼科就诊的第一位疾病。

由于大部分结膜与外界直接接触,容易受到环境中的感染性和非感染性因素的刺激,造成炎症反应,儿童的结膜组织通透性极强,眼表屏障功能较成人弱,更容易受到外界因素的影响,导致各类结膜炎的发生。

幼儿过敏性结膜炎有哪些症状表现

幼儿过敏性结膜炎有哪些症状表现

幼儿过敏性结膜炎有哪些症状表现幼儿过敏性结膜炎有哪些症状表现?过敏性结膜炎是幼儿比较容易患上的一种结膜炎病症,但为了避免传染给其他的小朋友,家长们还是要多多注意自己的孩子,预防他们患上此种疾病。

下面就为大家具体介绍一下在临床上幼儿过敏性结膜炎的症状表现。

幼儿过敏性结膜炎有哪些症状表现:1、结膜充血:是幼儿过敏性结膜炎的症状表现之一。

充血程度与病情程度及病程有关。

2、分泌物增多:季节过敏性结膜炎为大量浆液性分泌物;春季角结膜炎为少量黏丝状分泌物。

3、乳头增生:多见于上睑结膜。

春季结膜炎为巨大铺路石样乳头,表面有一层乳样膜。

巨乳头型结膜炎早期上睑结膜轻度乳头增生,之后形成大乳头,最后变为巨乳头。

异位性角结膜炎多为下睑穹隆部乳头增生。

4、眼痒:过敏性结膜炎的典型症状是眼痒。

过敏性结膜炎的眼痒和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为奇痒。

不同类型其程度不同,春季结膜炎最明显。

其次为流泪、烧灼感畏光及黏液性丝状分泌物增加。

春季结膜炎和变应性结膜炎有时出现视力下降。

季节过敏性结膜炎常伴有呼吸道黏膜上皮过敏症状。

5、角膜损害:春季角结膜炎和变应性结膜炎常见。

春季角结膜炎表现为弥漫性点状上皮角膜炎。

还可形成无痛性“盾牌样溃疡”,细胞及黏液沉积于溃疡处,形成“春季斑”,愈合后遗留基质层混浊。

变应性结膜炎有 75%的角膜受累,最先表现为浅层角膜炎,之后发展为角膜溃疡,出现角膜混浊、新生血管,角膜变薄甚至角膜穿孔。

6、其他症状:变应性结膜炎可出现结膜纤维化,眼睑湿疹样损害;季节过敏性结膜炎可出现结膜水肿。

幼儿过敏性结膜炎有哪些症状表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对幼儿过敏性结膜炎的症状表现有了相应的了解,希望对您在预防和治疗幼儿过敏性结膜炎时能有所帮助。

天津眼科医院专家提醒您,如发现自己的孩子患有幼儿过敏性结膜炎后,应及时带他们到医院就诊。

什么是过敏性结膜炎病症什么是过敏性结膜炎病症?过敏性结膜炎是一种比较常见的结膜炎疾病,但却不是所有人都对它十分的了解。

过敏性结膜炎的最佳治疗方法

过敏性结膜炎的最佳治疗方法

过敏性结膜炎的最佳治疗方法过敏性结膜炎是一种常见的眼部疾病,其症状包括眼部瘙痒、发红、泪水增多、视力模糊等,严重影响患者的生活质量。

针对这一疾病,我们需要了解其最佳治疗方法,以便有效缓解症状,提高患者的生活质量。

首先,对于过敏性结膜炎的治疗,避免接触过敏原是非常重要的。

过敏性结膜炎的发作通常与花粉、灰尘、宠物皮屑等过敏原有关,因此患者需要尽量避免接触这些过敏原,例如在花粉过敏季节尽量减少户外活动,保持室内清洁,避免与宠物密切接触等。

其次,局部抗过敏药物也是治疗过敏性结膜炎的重要手段。

常见的治疗药物包括抗组胺药物、糖皮质激素眼药水等。

抗组胺药物可以有效缓解瘙痒、发红等症状,而糖皮质激素眼药水则可以减轻炎症反应。

患者在使用这些药物时需要严格按照医生的建议使用,避免出现药物滥用或依赖的情况。

此外,冷敷也是缓解过敏性结膜炎症状的有效方法。

患者可以用冷水浸湿毛巾,轻轻敷在双眼上,每次持续约5-10分钟。

冷敷可以有效减轻眼部瘙痒、发红等症状,缓解患者的不适感。

除了药物治疗和冷敷外,保持良好的生活习惯也对缓解过敏性结膜炎症状非常重要。

患者需要保持充足的睡眠,合理的饮食,避免熬夜和过度劳累,保持良好的心态,这些都有助于提高免疫力,减轻过敏性结膜炎的发作。

最后,对于部分患者,如果症状持续严重,影响生活质量,可以考虑进行免疫治疗。

免疫治疗是一种针对过敏原的免疫调节疗法,可以帮助患者逐渐减轻对过敏原的过敏反应,减少过敏性结膜炎的发作次数和严重程度。

综上所述,针对过敏性结膜炎的治疗,患者需要综合运用避免过敏原接触、局部抗过敏药物治疗、冷敷、良好的生活习惯以及免疫治疗等方法,以期达到最佳的治疗效果。

希望患者在治疗过程中能够积极配合医生的建议,合理使用药物,调整生活方式,有效缓解症状,提高生活质量。

奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼的

奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼的

奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼的临床研究目的观察奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼的临床效果。

方法收集2014年7月至2015年1月于抚顺市眼病医院就诊的儿童过敏性结膜炎合并干眼的患者40例(80只眼),将其随机分为研究组与对照组,每组20例(40只眼),研究组患者采用奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液进行治疗,奥洛他定滴眼液滴眼2次/d,1~2滴/次,羟糖苷滴眼液滴眼3次/d,1~2滴/次;两种药物间隔10 min,连续用药14d;对照组患者采用羟糖苷滴眼液进行治疗,3次/d,1~2滴/次,连续用药14d,对治疗结果进行统计学分析,比较两组的治疗效果。

结果通过14天的治疗,研究组的Schirmer和BUT提高,FL减少;对照组的Schirmer和BUT提高,FL减少,差异均有统计学意义。

与对照组相比,研究组的Schirmer和BUT显著提高(P=0.001,P=0.000),两组FL均减少,但无统计学差异(P=0.565)。

结论奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼效果显著,无严重的不良反应。

标签:奥洛他定滴眼液;过敏性结膜炎;干眼过敏性结膜炎是导致儿童干眼的主要原因之一[1],其主要症状为瞬目增多、眼痒、眼红等[2]。

近年来,随着空气污染问题日益严峻,儿童过敏性结膜炎的发病率呈现上升趋势,儿童干眼症的发病率也呈现上升趋势。

目前国内外关于成人过敏性结膜炎合并干眼的研究较多,而对于儿童过敏性结膜炎合并干眼的报道较少,现收集我院门诊随访的过敏性结膜炎合并干眼患儿的病历资料,并对其进行整理分析。

1材料与方法1.1 研究对象2014年7月至2015年1月于抚顺市眼病医院就诊的4-12岁儿童过敏性结膜炎合并干眼的患者40例(80只眼),将其随机分为研究组与对照组两组,每组20例(40只眼)。

研究组:男12人,女8人,平均年龄7.20±2.04岁。

儿童过敏性结膜炎临床研究

儿童过敏性结膜炎临床研究
北方 药学 2 0 1 4年第 1 1 卷第 2期
8 3
儿童过敏性 结膜炎临床研 究
潜慧英 ( 山西省忻州市人民医院眼科 忻州 0 3 4 0 0 0 )
摘要 : 目的 : 研 究儿童过敏性 结膜 炎的 临床表现和 治疗手段 。方法: 对2 0 1 1年 3月~ 2 0 1 3年 3月患有儿童过敏性结膜 炎的 1 2 6 名 患者进行具体 的分析和研 究。结果 : 儿童过敏性 结膜 炎通 常都具有过敏 史 , 而针对儿童过敏性结膜炎的有效 治疗方法就是尽 可能早期 并且 正确地使 用具有抗过敏 性的 药物 。结论 : 儿童眼科的相关 医生要根据 儿童过敏性 结膜炎的主要 临床 表现和具体 的治疗手段 , 对患有儿童过敏 性结膜炎的患者进行 正确及 时的治疗。
关键词 : 儿 童 过敏 性 结 膜 炎
中图 分 类 号 : R 7 7 7 . 3 1
文 献标 识 码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4) 0 2 ห้องสมุดไป่ตู้ 0 0 8 3 — 0 1
儿童过敏性结 膜炎主要指眼部受到变应原 的激发而导致 2结 果 的炎症性疾病 。儿童过敏性结膜炎主要根据诱 导源的不 同分 进行 实验 的患者具有过敏性鼻炎病史 的有 5 0名 , 而患有 为两种 , 即 I 型 和 Ⅱ型 , 这种疾 病属 于非 感染性 的眼部疾病 。 哮喘病病史 的患者具有 6名。其 中 , 具有明显季节性发病史 的 儿童过敏性结膜炎 的发 病率逐年上升 ,逐渐引起 了人们的广 患者 5 4名 , 具 有家族性过敏史的患者 1 2 0名 。对 于较 轻患者 O名 ; 对于 中 泛关注 。因此 , 本文针对儿童过敏性结膜炎的临床表现特点进 进行 不含防腐剂人工泪液治疗有明显缓解 的有 3 行研究 , 结果 如下。 度过敏性患者采用双效作用药物添加不含 防腐 剂人工泪液进 1资料 和方法 行综合 治疗有明显改善的有 5 4名 ; 对于患病相对 较严重的患 1 . 1 一般 资料 : 2 0 l 1 年 3月 ~ 2 0 1 3年 3 月 进行治疗 的患者 1 2 6 者进行应用激 素治疗并且加入相应浓度 的环孢霉 素 ,在症状 名, 男患者 4 6名 , 所 占比例为 3 0 . 5 0 %, 女患者 8 0名 , 所 占比例 得到有效 的缓解 之后 ,再进行双效作用药物加入 不含 防腐剂 症状得到 明显改善的有 1 4名 。 为6 3 . 4 9 %, 所有 患者 的年龄处于 4 1 3岁之间 。病程主要为 4 的人T泪液进行治疗 , 天~ 2 年 。这 1 2 6名患者在进行确诊为儿童过敏性结膜炎之前 3讨 论 都进行过 相应疾病 的确诊 , 都属于感染性疾病 。而被确诊为其 从治疗 的效果来 看 , 儿童过敏 性结膜 炎患者 患病 的病 因 他感 染性 疾病 中 , 被 确诊为沙 眼疾病 的主要有 4 6例 , 但经 过 通 常都具 有复 杂性 , 并 非单 纯发病 , 而是 伴有其 他变应 性疾 相关 治疗后并无 明显改善 ;被确诊为慢性卡他性结膜 炎的病 病产 生 。因此 , 在对 儿童过 敏性结膜炎进 行诊 断和治疗之 前 例为 8 0例 , 但 经过相关 治疗后也无 明显改善 。 应该先 对患者进 行相应病 史的调查 , 并且 要对过敏 性结膜 炎 1 . 2对于病史 的采集 : 在对儿童过敏性 结膜 炎患病史进行采 集 的发病机理进 行充分 的理解 和掌握 。对于患者进行其他应 变 的过程 中 , 主要采集 患病者有无变应性疾病 。其 中 , 主要针对 性疾病 患病史 的详 细咨询 , 并且 针对具体情况 进行 相应的诊 患者是否 接触过过敏原 ; 是否具有气候性发病经历 , 表现 出过 断 。随着儿童过敏性 结膜炎 患病几率 的逐渐上升 , 吸引 了越 敏现 象的主要症状 , 比如 , m现打喷嚏 、 流鼻涕 、 眼睛肿胀 及结 来越 多的医疗结构对其进 行分析和研究 。过敏性结膜炎并 不 膜充血等 。 是罕 见 的疾 病 . 因此 , 对 于体 质相对 较弱 的儿 童 比较 容易感 因此 , 对过 敏性 结膜 炎 的儿 童进 行早期 的预 防和治 疗就 1 . 3非标准事项 :在一周 之内并未使用过具有抗过敏 的药物 , 染, 而全身具有慢 性消耗性疾病 的患者 ;不具有 免疫性缺陷疾病 变得至关重要 。过敏性结膜 炎属于过敏性 鼻炎 , 因此 , 要对患 或者是结 缔组织性疾病 的患者 ;具有 精神病史 的患者都不适 有过 敏性结 膜炎 的患 者进行 及 时的治 疗 ,预防其 疾病 的恶 合进行临床 的试验研究 。 化, 不断地对 患者 的健康 水平进行 有效 的提 升 。随 着人们生 对 于 自己的健康 状况也有 了很 大程度 的 1 . 4进行实验观察 的主要 内容 : 在常规 的裂 隙灯 下进行实验项 活水平 的不断提升 , 目的观察和研 究 , 主要对 眼睑肿胀 、 球结 膜水肿 、 结膜 充血 以 改善 。儿 童过敏性结膜炎 的诊断和治疗 只有通 过医疗机构和 及出现的角膜溃疡等症状进行细致的观察和研究 , 患者的共 同努力才能 够有效地 降低 其发病 的几率 。首先 , 应 以免 出 1 . 5方法 : 对 于患病症状 较轻 的患者 , 进行不 含防腐剂 的人工 该 不断地增 强人们对 于过敏性 结膜炎 的认识 和 了解 , 泪液治疗 ; 对于患病 紧急并且较 重的患者 , 采用局部 糖皮质激 现误诊 的现 象而耽 误最 佳 的治疗 时间 ; 其次, 要对 患者 进行 素进行相应 的治疗 , 如果患者得 到了有效 的缓解 , 则 采用双效 患病 史 的详 细询问 , 这样 才能够有效 地对患者 实施相应 的合 作 用的药物进行治疗 , 并且要加入不含 防腐剂 的人工泪液 ; 对 理 治 疗 。 于 中 度 患 者 而 言 ,要 对 患 者 的 局 部 采 用 具 有 抗 组 胺 药 物 的治 综上所述 ,儿 童过敏性 结膜炎的发病几率 随着全球性变 因此 , 要想 有效地降低儿 疗, 并且 同时要加入不含 防腐剂 的人 Y . N液进行共同的治疗 。 应性疾病 的发病率升高而逐渐升高 , 1 . 6治疗 效果 的判定 : 对 于治疗之后的临床表现来判 定相应 的 童过敏性 结膜 炎的发病几率 ,就要针对儿 童性 结膜炎的发病 治疗效果 , 即患者所表现 出来的症状消失。如果患者 的过敏性 机理 和患者 的发病临床 表现进行全 面 的分析 和仔细 的研究 , 结膜炎表现 出较 为严重 的效 果 ,那么就要针对 患者 的病 变进 不 断地增 强对儿童过敏性结膜炎 的认识和 了解 ,只有这样才 能够有效地降低儿童过敏 『 生结膜 炎的发病几率 。 行相应的测定。
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儿童重度过敏性结膜炎的治疗
发表时间:2019-02-28T10:27:49.137Z 来源:《医药前沿》2019年1期作者:赵汝莲皮练鸿
[导读] 随着过敏性疾病发生率的增加,儿童过敏性结膜炎广为关注。

儿童重度过敏性结膜炎,严重影响患儿的学习生活(重庆医科大学附属儿童医院眼科重庆 400014)
【摘要】随着过敏性疾病发生率的增加,儿童过敏性结膜炎广为关注。

儿童重度过敏性结膜炎,严重影响患儿的学习生活,对身心健康产生巨大的影响,因此对于儿童重度过敏性结膜炎要积极治疗。

本文就儿童重度过敏性结膜炎的治疗进行了综述。

【关键词】儿童;重度过敏性结膜炎;治疗
【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)01-0096-02 过敏性结膜炎(allergic conjunctivitis, AC)是儿童常见眼表过敏性疾病,主要由I型及IV型超敏反应引起。

JL等研究发现过敏性疾病发生率每年增加0.30%至0.66%[1]。

过敏性结膜炎始于儿童阶段,过敏性结膜炎有自限性或自行减轻的趋势[2],常规用药可减轻症状体征、避免眼表损伤并发症发生。

由于儿童重度过敏性结膜炎严重危害及儿童用药治疗的特殊性,儿童重度过敏性结膜炎要选择疗效确切、
安全性高、依从性好的治疗方案。

本篇文章就儿童发病时间长、常规治疗难以控制且造成角结膜严重损害的重度过敏性结膜炎的治疗进行了综述。

1.药物治疗
1.1 局部用药
(1)激素类药物:激素应局部用药为主,宜早期足量,逐渐减量。

长期使用对儿童副作用明显,一般不提倡长期低剂量疗法[3],儿童慎用且控制于2周内,密切随访眼压。

(2)免疫抑制剂:0.1%他克莫司(FK506)及环孢素A能有效控制炎症,减少用药次数及药物刺激性,提高儿童依从性。

可用作重症首选药物,随症状体征减轻而减量,待症状消失后停药,避免病情反复。

国外研究[4]表明,免疫制剂用于难治性前节段炎症疾病效果良好。

赵普宁等研究发现0.05%FK506滴眼液治疗儿童重症安全有效,无明显不良反应,尤其对巨大乳头、激素不耐受或合并严重角膜溃疡者效果好[5]。

1.2 口服用药
H1受体拮抗剂。

刘明等研究发现口服西替利嗪对儿童疗效确切、依从性好、安全性高[6]。

赵越筑等研究发现西咪替丁口服适用于重症患儿[7]。

2.手术治疗
2.1 结膜冷冻术
巨大乳头病例。

CO2或液氮冷冻法等。

儿童对此能耐受,操作简单、效果好、无不良反应、门诊可施行[8]。

2.2 羊膜移植术
巨大乳头、角膜溃疡等病变。

对儿童全麻下角膜缘病变区球结膜切除联合羊膜移植,不仅清除病变组织破坏炎性细胞阻止病情的发展和复发,而且能改善外貌保护儿童心理健康。

2.3 结膜乳头磨削技术
去除结膜巨大乳头。

宗端等研究发现结膜乳头磨削术简易安全有效。

可使粗糙的睑结膜面变平,利于角膜上皮和角膜溃疡修复,减轻儿童不适症状效果显著[9]。

2.4 微波热凝
应用热效应使病变组织凝固,快捷有效,无切口出血、无需移植物,不影响眼球组织,安全方便。

不仅解除乳头对角膜面的机械摩擦,还去除或减少炎性介质,阻止了病情的发展和复发[10]。

对于儿童重度过敏性结膜炎的治疗要选择最佳的治疗方案,全面评估疗效及安全性,以期最佳治疗效果。

【参考文献】
[1] JL, Lemiere C,Desjardins A, et al. Prevalence and intensity of rhinoconjunctivitis in subjects with occupational asthma[J].Eur Respir J,1997,10(7):1513-1515.
[2] Jesus RGM,Olmo TA, Maria H.Allergic conjunctivitis:clinical types and therapy.Med Clin,2001,116:350-354.
[3] Vichyanond P,Pacharn P,Pleyer U,et a1.Vernal keratoconjunctivitis:a severe allergic eye disease with remodeling changes[J].Pediatr Allergy Immunol,2014,25(4):314-315
[4] Miyazaki D,Tominaga T,Kakimaru-Hasegawa A,et al.Therapeutic effects of tacrolimus ointment for refractory ocular surface inflammatory diseases.Ophthalmology. 2008;115:988-922.
[5]赵普宁,王智崇,林琳,等.奥洛他定联合FK506滴眼液治疗儿童严重春季角结膜炎的疗效观察[J].眼科,2009,18(6):421-424.
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