过敏性结膜炎
过敏性结膜炎有什么症状
过敏性结膜炎有什么症状
一、概述
眼睛是心灵的窗口是人类非常重要的一个器官，每个人的眼睛上面都有一层眼结膜，其实这个眼结膜和人类的皮肤是一样的，也会产生过敏的反应，一旦眼结膜出现了过敏的情况就会产生炎症，而这个炎症就是过敏性结膜炎。
过敏性结膜炎患者眼睛的伤害是比较大的，如果严重的话会影响到患者的视力，所以说一旦得了过敏性结膜炎一定要及时的到眼科医院去做治疗。
二、步骤/方法：
1、过敏性结膜炎在临床上比较明显的症状就是眼睛发痒，有很多人尤其是小孩子如果经常用手揉眼睛的话，家长就要注意了有可能孩子就是得了过敏性的结膜炎，除了眼睛发痒之外眼睛疼肿胀有异物结膜红肿也是明显的临床症状。
2、过敏性结膜炎的治疗往往都是对症处理，一般的情况下都是采用一些具有抗凝作用的眼药水儿，症状很快就能够得到缓解，但是这种治疗方法又特别容易复发所以还是建议增强患者自身的免疫力
3、过敏性结膜炎往往与季节的变化是有关的，所以尤其是在季节交替的时候一定要注意保护好自己的眼睛，做好眼睛的卫生，而且也可以用一些眼药水儿，如果患者本身是过敏体质的话也可以配合口服一些抗过敏性的药物
三、注意事项：
预防过敏性结膜炎最重要的就是脱离过敏源，包括对患者的治疗过程当中远离过敏源也是非常重要的，如果不脱离过敏源的话即使进行治疗作用也不会很大。
过敏性结膜炎临床表现和诊断
过敏性结膜炎临床表现和诊断最常见的过敏性结膜炎形式是急性过敏性结膜炎，其在暴露于过敏原时发展，以及季节性和常年性过敏性结膜炎。
这些是相对良性的眼部疾病，导致严重的痛苦和多次就医，一般不会影响视力。
老年人发病时，可能首次出现过敏性结膜炎。
应该询问患者环境变化和生命早期的症状。
在老年人中干眼症，睑缘炎和中毒性结膜炎可以出现过敏性结膜炎相似症状。
过敏性结膜炎与其他过敏性疾病有关，特别是过敏性鼻炎。
哮喘和特应性皮炎是其他常见的合并症。
病理生理学：过敏性结膜炎是由对特定过敏原过敏的人接触眼睛表面的过敏原引起的。
它是典型的I型免疫球蛋白E介导的超敏反应，类似于其他特应性疾病的病理生理学。
急性过敏性结膜炎：急性过敏性结膜炎是一种突然发作的超敏反应，由环境暴露引起，通常是已知的过敏原，如猫皮屑。
症状可以迅速发展。
一旦暴露于过敏原已经结束，症状通常在24小时内消退。
因此，过敏性结膜炎的急性形式的特征是强烈的瘙痒，充血，流泪，结膜水肿和眼睑水肿。
季节性过敏性结膜炎：季节性过敏性结膜炎有其他几个名称，包括过敏性结膜炎，枯草热型结膜炎或过敏性鼻结膜炎（当出现鼻部症状时）。
它常与鼻炎有关，可归因于室外空气传播的花粉。
与急性过敏性结膜炎相比，SAC通常具有较小的起效，持续数天至数周，并且可预测的过程对应于一个或多个特定的花粉季节。
季节性过敏原包括春季的树木花粉，夏季的草花粉，以及夏末和秋季的杂草花粉，尽管根据地理位置存在一些变化。
常年性过敏性结膜炎：常年性过敏性结膜炎（PAC）是一种轻度，慢性，和能自限的过敏性结膜炎，与环境暴露于全年，通常是室内过敏原有关，如尘螨，动物皮屑和霉菌。
临床表现：症状：眼部瘙痒症是一种突出的症状，因此没有瘙痒症应该促使考虑其他疾病。
患者可能会主诉灼痛感。
发红也是常见症状。
眼睑水肿也很常见。
症状通常是双侧的。
但是，一只眼睛比另一只眼睛受到的影响更大。
患者在醒来时可能会报告一些轻微的结痂，渗出特征是水样和非脓性。
过敏性结膜炎临床的诊断和治疗
过敏性结膜炎的临床诊断与治疗导读：全球约三分之一的人群患过敏性疾病，据估计有40%~60%存在眼部症状。
环境诱因使过敏性结膜炎的发病率攀升。
1过敏性结膜炎概述定义：是结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病，以I型和IV型超敏反应。
常见症状：眼痒、异物感、眼红、烧灼感。
常见体征：结膜充血、结膜水肿、白色黏性分泌物、睑结膜乳头与滤泡。
2发病机理3过敏反应的分期速发相：(接触致敏原15~60min后)- 反应不强烈- 过敏症状不明显迟发相：(接触过敏原2～6h后)- 反应强烈- 过敏症状明显患者来就诊时往往是迟发相4过敏性结膜炎的分类根据发病机制及临床表现可分为五类:季节性、常年性过敏性结膜炎只有肥大细胞参与。
春卡、特应性、巨乳头性结膜炎有肥大细、淋巴细胞，嗜酸性粒细胞等炎症细胞的参与。
5辅助检查6严重程度分级7如何诊断？需同时满足以下两项必要条件：(1)症状（眼痒，可伴有异物感、结膜囊分泌物增多）；(2)体征（结膜充血、结膜乳头、角膜特异性病变特征至少一项）(3)辅助检查：结膜刮片发现嗜酸性粒细胞(>2个/每高倍镜下)8如何治疗？一、脱离过敏原、冷敷、避免揉眼二、药物治疗抗组胺药：0.05%伊美斯汀肥大细胞稳定剂：2% 色甘酸钠、0.1%洛度沙胺、0.1%吡嘧司特双效作用药物（抗组胺/肥大细胞稳定）：作为急性发作的首选基础用药，可在各类过敏性结膜炎中选用0.1%奥洛他定、0.05%氮卓斯汀、0.05%酮替芬、0.25%阿卡他定。
糖皮质激素：原则早期、足量、局部用药为主、逐渐减量。
严重或病情反复迁延的患者，可考虑使用糖皮质激素。
免疫抑制剂：严重不耐受糖皮质激素的患者，可考虑使用免疫抑制剂。
0.1% FK506、1% CsA，可作为VKC和AKC首选用药。
非甾体抗炎药物：双氯酚酸、普拉洛芬等。
眼用缩血管药物：不建议常规使用无防腐剂人工泪液辅助治疗。
三、药物治疗方案轻度：双效作用药物；抗组胺/减充血复方制剂或抗组胺联合肥大细胞稳定剂。
过敏性结膜炎诊断与治疗PPT
定期随访：定期到医院进行复查，以便 医生了解病情变化并调整治疗方案
保持眼部卫生：保持眼部清洁，避免用手 揉眼，使用干净的毛巾和纸巾擦拭眼部
注意饮食：避免食用可能引起过敏的食 物，如海鲜、花生等
保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免 过度疲劳，保持良好的心态，有助于病情恢复。
汇报人：
避免接触过敏原：避免接触花 粉、尘螨、宠物毛发等过敏原
保持眼部卫生：勤洗手，避免 用手揉眼睛
合理使用眼药水：在医生指导 下使用抗过敏眼药水
定期复查：定期到医院复查， 及时发现并治疗并发症
PART SEVEN
避免用手揉眼睛， 以防细菌感染
定期清洗眼部，保 持眼部清洁
使用眼部清洁产品 ，如眼药水、眼膏 等
PART FOUR
询问患者是否有过敏史，包括食物、药物、花粉等 询问患者是否有眼部不适症状，如眼痒、眼红、流泪等 询问患者是否有其他过敏性疾病，如哮喘、鼻炎等 询问患者是否有家族过敏史，如父母、兄弟姐妹等是否有过敏性疾病
眼部红肿、瘙痒、疼痛 眼睑肿胀、结膜充血 眼分泌物增多，呈黏液性或脓性 视力下降，视物模糊
手术目的：减轻症状，改善生活质 量
手术适应症：药物治疗无效、症状 严重、影响生活质量
手术方法：泪道阻塞手术、泪囊摘 除术等
手术风险：手术并发症、术后感染、 复发等
药物治疗：使用抗过敏药物，如抗组胺药、皮质类固醇等 免疫疗法：通过注射或口服免疫疗法药物，提高机体对过敏原的耐受性 眼部清洁：使用生理盐水或人工泪液冲洗眼睛，保持眼部清洁 冷敷：使用冷毛巾或冰袋冷敷眼睛，减轻眼部肿胀和疼痛
眼睑分泌物检查： 观察分泌物的颜 色、性状和数量
泪液分泌试验： 检测泪液分泌量， 判断泪液分泌是 否正常
过敏性结膜炎的症状有哪些
过敏性结膜炎的症状有哪些
过敏性结膜炎也是比较多见的，受到这种情况影响的话，那么会出现眼睛发痒或者是出现流泪，畏光以及眼睛有灼烧感等症状，同时还可能会表现出结膜充血的问题。
1、眼痒：过敏性结膜炎的典型症状是眼痒。
过敏性结膜炎的眼痒和普通发痒不一样，这种痒感往往非常强烈，难以忍受，所以医学上称为奇痒。
不同类型其程度不同，春季结膜炎最明显。
其次为流泪、烧灼感畏光及黏液性丝状分泌物增加。
春季结膜炎和变应性结膜炎有时出现视力下降。
季节过敏性结膜炎常伴有呼吸道黏膜上皮过敏症状。
2、结膜充血：充血程度与病情程度及病程有关。
3、乳头增生：多见于上睑结膜。
春季结膜炎为巨大铺路石
样乳头，表面有一层乳样膜。
巨乳头型结膜炎早期上睑结膜轻度乳头增生，之后形成大乳头 (>0．3 mm)，最变为巨乳头(>l mm)。
异位性角结膜炎多为下睑穹隆部乳头增生。
4、角膜损害：角膜损害：春季角结膜炎和变应性结膜炎常见。
春季角结膜炎表现为弥漫性点状上皮角膜炎。
还可形成无痛性“盾牌样溃疡”，细胞及黏液沉积于溃疡处，形成“春季斑”，愈合后遗留基质层混浊。
变应性结膜炎有 75%的角膜受累，最先表现为浅层角膜炎，之后发展为角膜溃疡，出现角膜混浊、新生血管，角膜变薄甚至角膜穿孔。
5、分泌物增多：季节过敏性结膜炎为大量浆液性分泌物；春季角结膜炎为少量黏丝状分泌物。
6、其他：变应性结膜炎可出现结膜纤维化，眼睑湿疹样损害；季节过敏性结膜炎可出现结膜水肿。
过敏性结膜炎的最佳治疗方法
过敏性结膜炎的最佳治疗方法过敏性结膜炎是一种常见的眼部疾病，其症状包括眼部瘙痒、发红、泪水增多、视力模糊等，严重影响患者的生活质量。
针对这一疾病，我们需要了解其最佳治疗方法，以便有效缓解症状，提高患者的生活质量。
首先，对于过敏性结膜炎的治疗，避免接触过敏原是非常重要的。
过敏性结膜炎的发作通常与花粉、灰尘、宠物皮屑等过敏原有关，因此患者需要尽量避免接触这些过敏原，例如在花粉过敏季节尽量减少户外活动，保持室内清洁，避免与宠物密切接触等。
其次，局部抗过敏药物也是治疗过敏性结膜炎的重要手段。
常见的治疗药物包括抗组胺药物、糖皮质激素眼药水等。
抗组胺药物可以有效缓解瘙痒、发红等症状，而糖皮质激素眼药水则可以减轻炎症反应。
患者在使用这些药物时需要严格按照医生的建议使用，避免出现药物滥用或依赖的情况。
此外，冷敷也是缓解过敏性结膜炎症状的有效方法。
患者可以用冷水浸湿毛巾，轻轻敷在双眼上，每次持续约5-10分钟。
冷敷可以有效减轻眼部瘙痒、发红等症状，缓解患者的不适感。
除了药物治疗和冷敷外，保持良好的生活习惯也对缓解过敏性结膜炎症状非常重要。
患者需要保持充足的睡眠，合理的饮食，避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态，这些都有助于提高免疫力，减轻过敏性结膜炎的发作。
最后，对于部分患者，如果症状持续严重，影响生活质量，可以考虑进行免疫治疗。
免疫治疗是一种针对过敏原的免疫调节疗法，可以帮助患者逐渐减轻对过敏原的过敏反应，减少过敏性结膜炎的发作次数和严重程度。
综上所述，针对过敏性结膜炎的治疗，患者需要综合运用避免过敏原接触、局部抗过敏药物治疗、冷敷、良好的生活习惯以及免疫治疗等方法，以期达到最佳的治疗效果。
希望患者在治疗过程中能够积极配合医生的建议，合理使用药物，调整生活方式，有效缓解症状，提高生活质量。
过敏性结膜炎治疗方法
过敏性结膜炎治疗方法
过敏性结膜炎治疗方法可以包括以下几个方面：
1. 避免过敏原：首先要尽量避免接触到引发过敏的物质，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。
室内保持清洁，经常清洗床上用品和窗帘，并尽量避免接触宠物。
2. 使用抗过敏药物：可以使用抗组胺药物来减轻过敏症状，如口服的氯雷他定、扑尔敏等，或是眼用的抗组胺眼药水。
3. 使用润滑剂：润滑剂可以帮助缓解干涩和刺痛的症状，可以选择人工泪液滴眼液。
4. 使用抗炎药物：如果症状较为严重，医生可能会开具含有类固醇的眼药水或口服抗炎药物，以减轻炎症反应。
5. 光疗：一些严重的过敏性结膜炎可能需要进行光疗，即使用紫外线照射眼睛，以减轻炎症反应。
6. 过敏免疫疗法：对于长期反复发作的过敏性结膜炎，医生可能会推荐过敏免疫疗法，即皮下注射小剂量的过敏原，以逐渐增加对过敏原的耐受性。
需要注意的是，这些治疗方法仅供参考，具体的治疗方案应根据个体情况和医生
的建议来确定。
过敏性结膜炎怎么脱敏
过敏性结膜炎怎么脱敏
一、概述
过敏性结膜炎是非常常见的眼科疾病，但是出现过敏性结膜炎之后，大家应该注意的是，这种疾病具有反复发作的特点。
那么在治疗的过程当中，大家会发现这种疾病是非常难以治愈的，在目前来说过敏性结膜炎还没有一种药物能够确确实实的去治愈，但是大家只要在生活当中及时的进行预防，积极的去进行治疗，还是能够治好的，大家来具体的了解一下。
二、步骤/方法：
1、在目前来说过敏性结膜炎的治疗上主要是选择一些抗过敏的药物，因为大家在治疗过敏性结膜炎首先就应该了解患者的过敏原是什么？但是过敏原是非常复杂的，无法正确地去进行确定，所以还是有很大的难度的。
2、在治疗过敏性结膜炎的时候，大家在临床上主要是做过敏原的实验检查，这样能够及时的查找出是哪些物质引起的过敏，这样大家就能够选择抗过敏的药物进行治疗，逐渐的去增加剂量，调理患者的身体。
3、过敏性结膜炎的出现主要是在小孩当中发生，以及过敏体质的人当中出现，所以大家能够知道它产生的病因和好发人群。
那么平时在生活当中大家就应该多锻炼自己的身体，能够去提高自身的免疫力抵抗过敏原的发生。
三、注意事项：
在生活当中大家要远离那些过敏原，比如一些花粉，或者是在生活当中经常的食用海鲜，也会造成一定的过敏现象，再就是小孩的自身的抵抗力比较弱，大家应该去引起注意。
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3.分型
(3) 混合型：同时出现上述两型所见
※角膜病变 各型均可发生，为弥漫性上皮性角膜炎，可形成盾 形无菌性上皮损害“春季溃疡”，角膜缘白色Horner-Trantas结
节，角膜上方还可见微小血管翳
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
性 病变以上睑结膜为重（铺路石样乳头增生），下睑波及较少较轻
过敏性性结膜炎
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
又称“春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎
1.病因：
尚不明确，过敏原为花粉、微生物蛋白质成分、动物皮屑
羽毛。其发病机制与体液免疫和细胞免疫均有关
2.临床表现：
春夏季节发病率高，典型症状为眼部奇痒、粘丝状分泌物
一、春季角结膜炎
liu67qing@
PAC通常始于成人时期
两者均可能会造成鼻塞和哮喘，但某些人只有眼部症状
二、季节过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎
（PAC and SAC）
3.诊断
根据症状、家族史和个人病史诊断 准确采集病史可有助于确定相关过敏原
过敏原检查或血清学检查，可了解过敏的严重程度和原因
小儿过敏性结膜炎的诊断：眼痒+过敏史，结膜体征不明显
5.诊断
男性青年好发，有明显季节性，反复发作 奇痒
角膜缘胶样增生、铺路石样乳头增生、角膜缘Trantas点
结膜刮片上嗜酸性粒细胞检出率＞2个/HP
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
6.治疗
自限性疾病
糖皮质激素： 注意长期用药的不良反应
非体类抗炎药：双氯芬酸钠、普拉洛芬 细胞膜稳定剂：色苷酸钠等 抗组胺药物：特非那丁 奥洛他定 富马酸依美斯汀 血管收缩剂：0.1%肾上腺素溶液 其他：改变生活环境，免疫抑制剂、脱敏等
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
春季卡他性结膜炎(角膜缘型)
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
春季卡他性结膜炎（角膜盾形溃疡）
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
二、季节过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎
（PAC and SAC）
二、季节过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎
（PAC and SAC）
1.病因
SAC主要与对花粉过敏有关。
PAC常见于对尘蟎或常年和季节性过敏原过敏者
SAC和PAC的区别在于症状持续时间和与之有关的过敏原 准确采集病史可有助于确定相关过敏原
角膜缘Trantas点，角膜缘“乳头”
可发生并发症：角膜中央偏上方盾状溃疡，一般溃疡面洁净，界限清， 刺激症状不重
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
春季卡他性结角膜炎(睑结膜型)
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
3.分型
(1) 睑结膜型： 特点是睑结膜呈粉红色，上睑结膜巨大乳头扁平呈铺路石样排列
(2) 角结膜缘型： 角膜缘可见黄褐色或污红色胶样增生，以上方角膜缘明显
一、春季角结膜炎
(vernal keratoconjuntivitis VKC)
二、季节过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎
（PAC and SAC）
2.临床表现
标志性的症状是眼痒。 还可能会有眼红、流泪、粘性分泌物、 烧灼感和眼睑肿胀 儿童常可能伴有频繁瞬目、畏光、眼球异常转动（翻白眼）
二、季节过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎
（PAC and SAC）
3.临床特点
SAC的症状通常始于儿童时期，尽管可能会随年龄的增长而 减弱，但是也可以持续一生