心血管调节(xie)
心血管活动的调节.22ppt
全身性体液调节 局部性体液调节
血液循环
全身性体液调节:
1、肾上腺素和去甲肾上腺素
2、肾素—血管紧张素—醛固酮系统
3、升压素（vasopressin）
肾上腺素和去甲肾上腺素：
肾上腺髓质中的嗜铬细胞——肾上腺素（E）
和去甲肾上腺素（NE）。
肾上腺髓质受交感神经直接支配，当交感神经兴奋时， 肾上腺髓质分泌增加。在结构上这两类激素都含有儿茶酚胺
兔的主动脉弓压力感受器传入纤维自成一束,与迷走神 经伴行,称为减压神经.
血压升高，压力感受器传入冲动增加，反射性引起心 率减慢，心输出量减少，血管外周阻力降低，血压下降。
血液循环
心脏的神经支配:
正性变时——心率加快 交感神经系统的心交感神经 正性变传导——传导加快 （Cardiac sympathetic nerve） 正性变力——收缩加强 双重支配 节前纤维（Ach-N受体） 节后纤维（NE- 1受体）
副交感神经系统的心迷走神经——作用相拮抗，强度不等。 （Cardiac vagus nerve） (占优势)
使血管平滑肌舒张和毛细血管通透性增高。
血液循环
组
胺：
由组氨酸在脱羧酶的作用下所产生的。许多组 织，特别是皮肤、肺和肠粘膜组织的肥大细胞中， 含有大量的组胺。当组织受到损伤或发生炎症以及 过敏反应时，均可释放组胺。 组胺有较强的舒张血管的作用，并能使局部毛 细血管和微静脉管壁的内皮细胞收缩，彼此分开， 使内皮细胞间的裂隙扩大，血管壁的通透性明显增 加，导致局部组织水肿。
结构，因而又称为
血液循环
儿茶酚胺类物质
E和NE对心血管的作用决定于靶细胞膜上受 体的类型及其受体的亲和力。肾上腺素能受体 主要有两种：α和β两类，E与这两类受体结 合的能力均较强，而NE主要激活α受体。
生理学心血管活动调节
脑循环
血供丰富：重量2%，占心输出 量15%、氧耗量20%
脑血流量变化小 有血-脑屏障
脑血流量调节
自身调节：60-140mmHg 体液调节：CO2最重要 神经调节：作用很小
血-脑屏障和血-脑脊液屏障
生理意义： 保持脑组织化学环境稳定和防止血中 有害物质入侵
临床意义： 用药时需考虑血-脑屏障因素 用标记白蛋白检查脑瘤
小结：
心交感神经
起源 脊髓胸段T1～T5 侧角神经元
心迷走神经
延髓的迷走神经
背核和疑核
分布 右：窦房结、房、室肌前壁 右：窦房结
左：房室交界、束支、
左：房室交界
房、室肌后壁
房、室肌少量
递质 去甲肾上腺素（NE）
乙酰胆碱（Ach）
受体 阻断剂
β 1 受体 心得安
Ｍ受体 阿托品
作用 使心脏活动加强
使心脏活动抑制
等因素均能够引起心房钠尿肽起作用
ANP的主要作用： ——尿量增多、血压降低
1、降血压作用： 舒张血管→外周阻力↓ SV↓，HR↓→心输出量↓
2、细胞外液减少，血容量↓： （+）肾排水、排钠、（–）肾素分泌、 （–）醛固酮释放、（–）VP释放
3、抗缩血管作用：对抗RAS、交感系统等
血管内皮生成的血管活性物质
Ang-Ⅱ（8肽） ←氨基肽酶
Ang-Ⅲ （7肽）
引起肾素分泌的因素：
①BP↓,肾血流量↓； ②血钠浓度↓； ③肾交感神经兴奋； ④体液因素：E、NE、PG
2、主要成员的生物学作用 （1）血管紧张素受体（AT受体）
AT1 ：是Ang-Ⅱ、Ang-Ⅲ作用的主要受体 主要分布在心血管、肝、脑、肾、肺等器官
心血管调节PPT课件
a
19
3 气管插管 （1）仰卧位固定动物。
（2）颈部正中切开皮肤5-7cm。 （3）钝性分离皮下组织、肌肉，
暴露出气管。 （4）做“倒T”形气管切开，插入 、 ❖注意结事扎项固：定气气管管插a 插管管不。宜过深。20
❖注意事项：分离神经时应特别仔细
，操作要轻，勿过度牵拉，以免损伤
神经。
a
21
a
regulation)机制; 2. 掌握兔动脉血压(arterial
blood pressure)的直接测量方
法。
a
3
1.动脉血压的形成及影响因素； 2.心血管活动的神经体液调节。
▪实验动物:家兔
a
4
a
5
心室收缩 ↓
射血入主A ＋ 外周阻力 ↓
推血（1/3）流动 ＋ 大A扩张（2/3） (动能消耗) （势能贮存+缓冲力） ↓ 血液对动脉壁的侧压 上升到最大值=收缩压
(收缩性)
↓
ＡＴＰ生成↑
（正变收缩） ↓
收缩力↑
（等长自身调节）
３期K+外流↑→3期复极化速↑ ↓
AP时程（2期）↓ Ca2+内流↓ （负变收缩） ↓ 收缩力↓
变兴奋 阈电位↓＋Na+ Ca2+通道激活率↑ ３期K+外流↑→膜电位距阈电位远
(兴奋性)
↓
↓
兴奋性↑
兴奋性↓
a
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▪药品：3%戊巴比妥钠、0.5%肝素生
a
心室舒张 大A回弹 （势能释放） 推血继续流动 血液对动脉壁的侧压 降低到最小值=舒张压
6
各段血管 的压力梯度：
主 A:100mmHg 小A:85mmHg
Cap:30mmHg V始:10mmHg 心房(大V):≈0
第三节心血管活动调节10word精品
第三节心血管活动的调节心血管系统的调节可分为三个方面：即神经调节，体液调节和自身调节。
一、神经调节（一）心脏和血管的神经支配支配心血管系统的自主神经分别支配心房肌、心室肌、心脏特殊传导组织和血管平滑肌。
支配心脏的自主神经是心交感神经和心迷走神经；支配血管的自主神经是缩血管神经和舒血管神经。
心脏的神经支配（图）（1）心交感神经心交感神经元的节前神经纤维发自脊髓的第1－5 胸段的中间外侧柱，心交感节后神经元的胞体位于星状神经节或颈交感神经节内。
心交感神经元的节前神经纤维末梢释放乙酰胆碱，节后神经元的胞体和树突上存在烟碱型乙酰胆碱受体（N 型）。
心交感节后神经元的轴突组成了心交感神经，分别支配心脏的窦房结、房室交界、房室束、心房肌和心室肌等。
左右两侧的心交感神经的作用明显不同，支配窦房结的心交感神经主要来自右侧；支配房室交界的心交感神经主要来自左侧。
刺激右侧心交感神经的主要效应是心率加快；而刺激左侧心交感神经主要表现为心肌收缩力加强。
心交感神经为肾上腺素能神经纤维，其末稍释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上B 1-肾上腺素能受体结合。
心交感神经兴奋时，可导致心率加快，传导速度加快，心房和心室肌的收缩能力增强，分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。
交感神经末梢释放的去甲肾上腺素和循环血液中的儿茶酚胺类物质都能作用于心肌细胞膜上B1-肾上腺素能受体，激活膜上的腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP 浓度增加，cAMP 能激活心肌细胞膜上的钙通道，使心肌动作电位平台期钙离子的内流增加，心肌收缩能力增强；心交感神经的兴奋还使自律细胞4 期自动去极化速度加快，故心率加快；使房室交界区中结区细胞0 期去极化速度加快，故传导速度加快。
（2）心迷走神经支配心脏的副交感神经元集中在延髓的迷走神经背核和疑核，走行于迷走神经内，称为心迷走神经。
心迷走神经纤维进入心脏，其末梢释放乙酰胆碱，在心脏内与心内神经节细胞形成突触联系。
心血管活动的调节经典.ppt
节 前 神 经 元 ， 节 前 纤 维 → ACh→N 受 体 （节后神经元）→节后纤维→NE→β受体（
心脏）→正性变力、变时、变传导作用
心交感神经
ACh N
课件
NE
1
NE — cAMP↑— L- Ca2+ 通道激活
水钠重吸收
肾近球细胞
血管紧张素原
醛固酮 血管收缩
肾素 血管紧张素I
ACE
血管紧张素II
BP
血管紧张素III
课件
（二）肾上腺素和去甲肾上腺素
课件
课件
项目
肾上腺素
受体
++
兴奋 受体
1受体
++Байду номын сангаас
2受体
+
心脏 心率 离体心 +
1
在体心 +
受体
皮肤、内脏血管收缩
血管 2受体
骨骼肌、肝脏、冠脉 血管舒张
总外周阻力 - (0, +) 视剂量而定
课件
NO的作用：
1.使阻力血管扩张降低血压 2.降低延髓内交感缩血管神经活动 3.抑制交感神经末梢释放NE 4.介导受体和胆碱能神经的舒血管作用
课件
课件
三、局部血液调节（自身调节）
器官的血流量取决于其代谢活动，主要通 过灌注该器官的阻力血管的口径进行调节。
（一）代谢性自身调节机制
组织代谢产物如CO2、H+、腺苷、ATP、 K+可使微动脉及毛细血管前括约肌舒张
课件
3．激素调节 NE，E，甲状腺激素，AngⅡ
心血管活动的调节
生 理 学
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心血管活动的调节
4.心血管反射
图 3-16 颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
心血管活动的调节
二、 体液调节
1）肾上腺素和去甲肾上腺素 2）肾素-血管紧张素-醛固酮系统
3）血管升压素 4）心房钠尿肽 5）前列腺素
……
心血管活动的调节
三、 社会心理因素对心血管活动的影响
从生命科学角度研究人体心脏生理、血管生理，以 及心血管活动的神经和体液调节，其大部分资料来自动 物实验。也就是说，只是把人作为一个生物体来研究， 分析其循环功能的生物学属性。但是，人还有其社会属 性，人体的循环功能和其他生理现象一样，时刻会受到 各种社会心理因素的影响。
生 理 学
心血管活动的调节
心血管活动的调节
循环系统的主要功能是为全身各组织器官提供足够 数量的血液，以保证其新陈代谢的正常进行。人体在不 同生理状况下，各器官的代谢水平不同，对血流量的需 求也不同。
心血管活）血管的神经支配
3）心血管中枢 4）心血管反射
心血管系统的调节
心血管系统的调节心血管系统是人体内负责输送氧气和营养物质的重要系统，它由心脏和血管组成。
心血管系统的功能受到神经和内分泌系统的调节，以确保身体各器官和组织获得足够的血液供应。
本文将探讨心血管系统的调节机制及其重要性。
一、自主神经系统的调节自主神经系统是负责调节心血管系统的主要神经网络，它分为交感神经和副交感神经两个部分。
当身体处于休息或放松状态时，副交感神经占主导地位，它通过释放乙酰胆碱使心率放缓、血管扩张，从而降低血压。
相反，当身体面临紧急状况或需要应对压力时，交感神经被激活，它通过释放肾上腺素使心率加快、血管收缩，以提高心血管系统的功能。
二、神经内分泌系统的调节除了自主神经系统外，神经内分泌系统也对心血管系统起到重要的调节作用。
其中，肾上腺素和去甲肾上腺素是两种重要的激素，它们直接影响心率和血管收缩。
当身体面临应激或紧张情况时，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌会增加，从而提高心脏的收缩力和血管的收缩程度，以适应身体应对挑战的需求。
三、局部调节的作用除了神经和激素的调节外，心血管系统还受到局部调节的影响。
这主要通过组织和器官对氧气和二氧化碳等化学物质的敏感性来实现。
例如，在组织缺氧的情况下，化学物质的积累会导致血管扩张，以增加血液流动和氧气供应。
这种局部调节可以确保各个器官和组织能够根据自身需求获得适量的血液供应。
四、重要性与意义心血管系统的调节对于维持人体正常的生理功能至关重要。
它可以根据身体的需要来调节心率和血压，以确保足够的血液灌注各个器官和组织。
如果心血管系统的调节出现问题，就会导致高血压、心脏病等疾病的发生，甚至危及生命。
因此，了解心血管系统的调节机制，并采取适当的措施来维持其正常功能，对于保持身体健康具有重要的意义。
结论心血管系统的调节是一个复杂而精密的过程，涉及到神经、激素和化学物质等多个因素的相互作用。
它通过自主神经系统的调节、神经内分泌系统的调节以及局部调节的机制，保持心脏和血管的正常功能。
心血管系统的调节机制
心血管系统的调节机制心血管系统是人体内最重要的系统之一，它由心脏和血管组成，通过循环系统来向身体的各个部位输送血液，同时又通过循环系统将代谢产生的废物运输出来。
因此，心血管系统对于人体的正常运转非常关键。
为了保证心血管系统的正常工作，人体内有一套精密的机制来调节它的功能。
一、全身性的调节机制全身性的调节机制就是人体内积极地维护循环压力的自动调节机制。
这种调节机制可以从三个方面来实现：神经控制、荷尔蒙控制和利尿剂类药物控制。
1.神经控制神经控制机制是通过交感神经和副交感神经来完成的。
交感神经的作用是促进心率和收缩力的增加，扩张外周血管并缩小肠道和包膜的直径，从而增加心输出量和外周阻力，提高血压。
而副交感神经则是相反的作用，它将心率降低，并使心室收缩力减弱，使外周血管收缩，从而减少心输出量和外周阻力，降低血压。
2.荷尔蒙控制荷尔蒙控制是通过肾上腺素和去甲肾上腺素的作用来完成的。
这两种荷尔蒙是肾上腺素素系的重要成分，具有强烈的收缩作用，能使心率加快和心室收缩力增强，还能使外周血管收缩，从而增加血压。
同时它们也有扩张血管的效果，但这种作用较弱。
3.利尿剂类药物控制利尿剂类药物是通过减少人体内液体量而起作用的。
由于血容量减少，血管内血液的容积也变小，进一步引起血管收缩和血压上升。
二、局部性调节机制局部性调节机制是指针对特定的组织区域产生作用的调节机制，如组织代谢、温度改变和压力改变等。
1.组织代谢人体内的细胞组织需要获得充足的氧气和营养物质才能正常工作。
因此，当细胞组织代谢加速时，往往需要通过调节血液供应来保证代谢的需要。
例如，当肺部通气减少时，其组织代谢加快，血管内氧气的张力下降，血管内平滑肌细胞就会放松，从而使血管扩张，血压下降。
2.温度改变显然，当温度下降时，身体需要加速血液循环来保持体温的稳定。
此时，血管将扩张，以加强血液循环。
在温度升高时，血管将收缩，从而减少血液循环，使体温回到正常水平。
3.压力改变血管内血压的改变会直接影响到血管的舒张和收缩。
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Section 4 Cardiovascular Control
I. Nervous regulation
II.
Humoral regulation
І Neural regulation
• • Reflex Reflex arc
Receptor Afferent nerve fiber Reflex center Efferent nerve fiber Effector
Activation of β1 receptors by NE ↓ Membrane permeability to Ca2+, Na+ ↑
①In rhythmic cells: Na+ infIow in phase 4↑→ K+ outflow decrease↑→ velocity of autopolarization↑→ autorhythmicity↑→HR↑ ②In AV node: Ca2+ infIow in phase 0↑→ conductivity↑↗ gap junction ↑ ③Ca2+ inflow and release by SR↑→ (Ca2+)i↑→ force↑ affinity of myosin to actin ↑ ④ affinity of troponin to Ca2+↓ uptake of Ca2+ by SR↑ → (Ca2+)i ↓fast 3 Na+ - Ca2+ exchange↑ ( relaxation velocity↑to match the fast contraction)
Ⅰ. Nervous
Regulation
1. Innervations of the Heart (peripheral innervation) 2. Innervations of Peripheral Blood Vessels (1)Vasoconstrictor nerve fibers (sympathetic adrenergic fiber)
Ⅰ. Nervous Regulation autonomic nervous system
Sympathetic nerve system
Parasympathetic nerve system ( reflex )
Cardiovascular activities
cardiac sympathetic nerve
Tonus
Heart rate: 75 Cardiac vagus nerve (x): 150-180 Cardiac sympathetic nerve (x x): 100
Tonus
Cardiac vagal tone Cardiac sympathetic tone Sympathetic vasoconstrictor tone (1-3 times / sec.) The tone come from central
① Vasoconstrictor area （RVLM） (Cl area) 交感紧张中枢 A. Cardiac sympathetic center B. Sympathetic vasoconstrictor center / vasomotor center ② Vasodilator area （CVLM） (Al area) 交感抑制中枢 It inhibit the action of Cl area. ③ Cardiac vagus center 心迷走中枢 dorsal motor nucleus of vagus （DMV）迷走背核, ambiguus (animal) 疑核 ④ Relay station of afferent nerve 传入接替站 nucleus of solitary tract (NTS) 孤束核 It can receive and integrate afferent impulses and then affect other centers, providing “baroreceptor reflex”.
Mechanism of vagus nerve actions
Cardiac vagus nerve
↓
ACh + M2 receptor (cAMP ↓, cGMP ↑)
↓
permeability to K+↑, Ca2+↓ → K+ outflow↑, [Ca2+]i↓
↓
Heart rate, Cardiac output ↓
Formation of the interstitial fluid
Effective Filtration Pressure = (Capillary Pressure + Interstitial Colloid Osmotic Pressure) – (Plasma Colloid Osmotic Pressure + Interstitial Hydrostatic Pressure) （crystal pressure？）
Cardiac vagus nerve → ACh binds M2 receptor ↓ Permeability to K+↑, Ca2+↓ → → K+ outflow↑, [Ca2+]i↓ ①Level of resting potential↑ excitability↓ 0 phase ↓ conductility↓ ②In SA node: maximum repolarization potential ↑ Threshold potential level ↑ K十outflow in phase 4↑ →autorhythmicity ↓ → HR↓ Phase 4 If ↓ ③ Velocity of repolarization↑ ↓ Duration of action plateau (phase2)↓ ↓ Ca2+ inflow ↓→(Ca2+)i ↓→ contractility↓ ↑ ④ACh directly inhibits release of Ca2+ from SR.
positive inotropic action
正性变力作用
positive chronotropic action
正性变时作用
positive dromotropic action
正性变传导作用
Stimulation of sympathetic nerve
Mechanism of sympathetic nerve actions
－ Innervate almost all the blood vessels in the body.
NE +αreceptor →Vasoconstriction
skin >skeletal muscle, viscera >coronary, cerebral vessel (2)Vasodilator fibers (cholinergic fiber)
Endings of cardiac sympathetic nerve ↓ Norepinepherine (NE) +β1 receptors (cAMP ↑) ↓ membrane permeability to Ca2+, Na+ ↑
↓ Heart rate, Cardiac output ↑
nucleus tractus solitarius
④迷走背核（DMV）、疑核（NA）－心抑制区 dorsal motor nucleus of vagus nucleus ambiguus
Ⅰ. Nervous
Regulation
3. Cardiovascular Centers in Medulla Oblongata
（1）Baroreceptor reflex
( depressor reflex ）
Reflex arc:
Receptor and its stimulus Afferent pathway Reflex center Efferent pathway Effector
① Parasympathetic vasodilator fiber in very few vessels ② Sympathetic vasodilator fiber in skeletal muscles vessels
ACh + M receptor→Vasodilation
③Dorsal root vasodilator fiber (axon reflex)
Ⅰ. Nervous
Regulation 心血管中枢
3. Cardiovascular Centers in Medulla Oblongata （1）脊髓 （2）延髓
（基本中枢，至少包括四个部位）
－缩血管区
①延髓头端腹外侧区（RVLM）
rostral ventrolateral medulla
②延髓尾端腹外侧区（CVLM） －舒血管区 caudal ventrolateral medulla ③孤束核（NTS） －传入神经接替站
(1) Cardiac sympathetic nerve
Effect:
3 positive actions
பைடு நூலகம்
Positive chronotropic action (increase heart rate ) Positive dromotropic action (increase conduction ) Positive inotropic action (increase contraction force )