老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.3030·综述·老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状辛金梅，韦艳丽，杨意都（广西省贵港桂平市人民医院，广西 贵港）摘要：骨质疏松症的病因复杂，主要是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。
在大多数骨质疏松中骨质吸收增多是导致骨组织减少的主要原因，易骨折、骨骼疼痛是骨质疏松症的临床主要特征。
老年患者骨质疏松脆性骨折的发病率较高。
行动受限、剧烈疼痛是老年患者骨折后常伴有的现象，患者易出现抑郁、焦虑等不良心理，因此需重视老年性骨质疏松症患者的护理方法。
本文主要对老年性骨质疏松症保守治疗的主要护理措施进行探讨。
关键词：老年；骨质疏松；疼痛护理干预中图分类号：R473.2 文献标识码：A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2017.30.014本文引用格式：辛金梅,韦艳丽,杨意都.老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状[J].世界最新医学信息文摘,2017, 17(30): 30-32.0 引言中老年人群中有一种常见的慢性病是骨质疏松症（0P）。
会导致患者出现慢性腰腿痛、驼背、身长缩短及脆性骨折等相关疾病，对中老年人群的健康产生严重影响[1]。
骨质疏松症最常见、最典型的临床症状是疼痛。
不同程度的骨痛症状是大多数老年OP患者都会伴有的症状，会导致老年OP患者出现心理、睡眠及运动功能障碍，对中老年OP患者的生活质量和身心健康产生严重影响[2]。
现对我院老年性OP患者采取积极有效的疼痛干预措施进行探讨，具有重要意义。
现整理报告如下:1 骨质疏松性骨折的特点1.1 常见于女性，多发生在老年人身上研究发现，患者45岁以后，骨密度测定值在随着年龄的增加而下降，增加骨质疏松发生率，男性骨质疏松率明显低于女性，女性60-64岁停经后，明显增加了骨质疏松症发生率。
1.2 没有明显的诱因引发骨折骨密度是老年骨质疏松症患者并发骨折的保护因素，发生骨折的危险因素是老年骨质疏松症患者的脆性骨折史、跌倒、低钙饮食及年龄。
因此在护理过程中可对患者的危险因素进行干预，从而使得骨质疏松性骨折发生率得到减少。
1.3 骨折后愈合时间长老年患者本身的特点是骨折愈合能力差、脏腑功能衰退及体虚多病等，如果患者发生骨折，需要长时间卧床休息，活动受到限制，且各类卧床并发症也随之出现，给老年患者的生理和心理上带来极大的痛苦。
1.4 易复发随着老年患者的内分泌改变和年龄增长，老年患者的骨钙开始流失，骨骼易裂且脆，高血压、糖尿病等基础疾病可能是大多数老年患者都伴有的疾病，如果糖尿病患者的血糖长期没有得到控制，会导致血钙流失加重，因此老年人多处自发性骨折的高危因素是糖尿病。
2 OP疼痛发生机制骨质疏松的重要临床表现是疼痛。
OP疼痛的发生机制如下：（1）破骨细胞溶骨所致：骨转换过程中骨痛越明显说明骨量降低，骨丢失加快；（2）机械致骨微细结构破坏：骨微细结构在骨质疏松时明显开始病变，只要轻微外力就会导致微骨折；（3）骨骼变形、韧带受力异常所致：患者的体位与疼痛有着密切关系，肌肉长期处于紧张状态易导致肌肉出现痉挛或疲劳，从而引发肌肉疼痛；（4）低骨量衰竭：全身疼痛可能是由于制动、长期卧床而导致的。
可以看出有多种因素导致骨痛，改善单一原因无法使得疼痛从根本上得到缓解。
3 老年性OP患者疼痛管理现状3.1 缺乏对骨质疏松疼痛认知老年患者没有足够的骨质疏松疼痛认知，戚圣香等[3]人调查发现骨质疏松患者具有较低的疼痛相关知识知晓率。
老年人是骨质疏松性疼痛患者的主要群体，知识层次较低，普遍认为疼痛是衰老的正常结果之一，老年患者通常都会忍受疼痛，不愿意吃药，从而导致治疗中断，对治疗效果产生影响。
研究骨质疏松症的时间较晚，并未完全普及有关知识[4]。
3.2 没有治疗和评估老年OP患者疼痛临床工作中大多数护理人员缺乏对患者的疼痛进行充分的评估。
对患者的镇痛效果、疼痛程度及性质未进行动态观察，只是机械地执行医嘱，导致未及时对老年慢性疼痛进行评估和治疗。
3.3 老年OP疼痛患者具有较差的用药依从性普遍问题是OP患者具有较差的依从性和药物治疗接受度。
OP治疗联合用药时患者往往会将各类药物的不同方法、剂量及服用时间等混淆，从而使得依从性得到降低。
沈薇等人[5]对原发性骨质疏松患者实施综合管理，发现大部分患者对于药物易产生抵抗心理。
不愿意接受疼痛药物治疗，更愿意进行饮食调理，比较常见的是患者忘记服药、私自增加或减少用药剂量。
4 患者疼痛的干预措施杜美兰等[6]通过对照试验发现，对功能锻炼、健康宣教及饮食治疗等加强综合干预，可使得患者的疼痛症状得到有效缓解，和张云霞[7]得出的研究结果相同。
在对老年骨质疏松患者采取疼痛护理干预措施，可使得患者的疼痛得到缓解，生活质量得到提高，具有重要意义。
4.1 自20世纪90年代开始兴起疼痛健康教育干预部分发达国家对OP人群疼痛干预先后开展了研究，世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第30期 31采取的手段主要是健康教育，两大基本措施包括补充足够的钙及适量锻炼、合理膳食[8]。
近几年来，我国医护人员开始对OP患者的不良生活行为方式进行改变，以健康教育干预手段为主要内容对OP患者采取一系列护理干预措施。
对老年OP患者实施健康教育，有助于患者对影响健康的不良行为进行了解[9-10]，使得患者对良好、健康的生活方式进行自觉选择得到促进。
对中老年OP患者采取KTH整合式健康教育干预措施[11]，可使得老年人0P知识知晓率得到有效提高，有助于患者的运动效能及健康信念得到提高，从而使得OP患者的健康责任感和健康知识得到有效提高，良好的生活方式得以建立。
4.2 饮食指导和生活方式代谢性骨病变包括OP，骨质疏松的危险因素包括酗酒、吸烟、摄入低维生素D、过量咖啡、高钙及低钙饮食等[12]。
李得春等[13]对包头地区人群骨密度的影响因素进行研究，发现与女性骨质疏松骨量流失明显相关的是饮酒，与男性骨质疏松、骨量流失明显相关的是饮酒和吸烟。
从饮食中摄取钙是最安全、最经济的补钙方法，老年人应多去户外进行运动，可使得维生素D得到活化，享受含有紫外线阳光的照射，有助于钙的吸收得到促进[14]，可使得机体骨密度得到改善，骨质丢失得到延缓，具有重要意义。
孟辉[15]研究也发现，膳食均衡，适当地摄取含蛋白质、钙、低盐的食物，可使得OP的发生得到明显减少。
个体化的干预方案是根据不同年龄阶段及性别的老人而进行制定的，可使得患者的生活方式和行为得到改善，具有更好的治疗效果。
4.3 适当的功能锻炼和运动研究表明慢性疼痛的非药物治疗的重要手段是运动疗法，可使得骨骼健康得到保证，是治疗成功的措施之一。
适当的有氧运动可使得患者的骨量得到增加，0P发病率得到降低[16]。
改善老年OP患者脊柱，患者髓部骨密度（BMD）得到提高。
腰背肌功能锻炼采用渐进性方式，逐渐对腰背部运动强度和幅度进行增加，可使得患者的骨细胞活力得到增加，骨钙沉积得到促进，骨质流失的情况得到减少，明显改善骨质疏松患者的腰背痛症状和骨密度，具有重要作用[17]。
腰背肌功能训练可使得患者的局部血液循环得到改善。
平衡分布脊柱轮廓应力，有助于患者小关节的功能得到恢复，腰背疼痛得到减轻[18]。
杨文宏[19]提倡一种中低强度的运动是五行健骨操，易操作，缓慢地进行肢体活动，延长呼吸时间，可使得患者的心肺功能得到提高，睡眠和饮食得到促进，慢性腰背痛患者的生活质量得到改善。
孙云樵的[20]提出一种动中求静、外动内静的功法是五禽戏运动疗法，运动腰部会带动全身运动，增加患者的骨密度、腰椎骨量，从而达到对骨质疏松症进行治疗和预防的作用。
4.4 联合药物治疗目前OP疼痛的治疗手段和药物已经开始趋于成熟，但仍在讨论适合我国老年人群有效的经济实惠的骨质疏松症疼痛干预方案，进一步深入研究在不同药物之间联合用药方案的选择需要。
目前使用的骨质疏松药物方案中，基础治疗是维生素D和钙剂的充分保证，强化措施包括促进骨形成制剂、抑制骨吸收制剂和其他类三大类。
大多学者普遍认为要想使骨折危险性降为零、完全杜绝骨折或骨质疏松患者痊愈，不可单一用药。
故多主张联合使用两种或者两种以上的药物，尽可能产生更多的协同作用和叠加作用，取得最大的治疗效果。
维生素D、钙、骨吸收抑制剂是推荐OP的药物联合治疗方案，“三药联用”可使得患者的骨密度得到增加，骨折的危险性得到降低。
季文军等[21]研究证实对重度OP腰背疼痛患者实施阿法骨化醇、鲑鱼降钙素药物联合治疗方案，可使得患者细胞分化、蛋白质合成得到促进。
成骨对肌肉与神经系统的调节作用得到加快，肌力得到增强,骨痛得到缓解。
徐江波等[22]研究显示：对绝经后的原发性OP女性患者采用钙剂、维生素D、降钙素或阿伦膦酸钠等抗骨吸收药物联合治疗，明显改善患者的骨密度，明显改变骨生化指标。
佘雪梅等[23]对骨质疏松性疼痛患者采用钙尔奇D、骨化三醇胶丸、鲑鱼降钙素鼻喷剂三种药物联合治疗，2个月后，明显改善患者的骨痛症状。
5 健康教育骨密度是骨质疏松性骨折的保护因素，脆性骨折史、饮食结构不均衡及年龄等是骨质疏松性骨折的危险因素。
护理人员应对患者的情况进行正确评估，并开展健康教育。
5.1 饮食健康教育慢性骨代谢性疾病包括骨质疏松，患者应多吃些富含维生素C、海产品、豆制品、牛奶及含钙丰富的食物，蔬菜水果也应多吃；给予患者鼓励，少量多餐，合理的营养搭配可使得患者免疫力得到增加；每天摄入足量的钙和维生素，可使得非脊椎骨折和髋部骨折的发生率得到降低，培养患者健康良好的生活方式。
5.2 运动锻炼教育维生素Ｄ可促进钙质的吸收，鼓励老年人多进行户外活动。
如果患者病情允许，每天可适当地接受日光照射；根据自身的身体情况，老年人每天可进行园艺劳动、爬楼梯、跳舞、跑步等体育锻炼，也可进行八段锦、太极拳、广播操等柔韧性的训练，使得骨细胞活动得到刺激；运动强度应适宜，出现劳累、出汗等，需立即注意，避免剧烈运动。
5.3 高危人群的安全防护导致老年骨质疏松性骨折的主要诱发因素是跌倒。
老年人年龄较大，其神经－肌肉的协调性降低，一旦出现应激反应，老年人一般无法调整身体状态，如果中枢神经系统中的运动神经元调控能力开始降低，易导致患者跌倒从而出现骨折。
在护理干预中对防颠、防绊、防碰、防摔“四防”知识进行宣传；患者需长期卧床休息，对患者进行指导，行走不便时可使用合适的助行器，患者穿的鞋既要防滑也要舒适，患者家属也可搀扶患者走路；对家里的地面采取防滑措施，生活环境保证足够的亮度，可使得发生跌倒的几率得到降低。
6 结语对骨质疏松高危人群采取科学的疼痛护理干预措World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.30 32施，可使得骨质疏松患者疼痛得到有效降低，生活质量也得到提高。
护理干预对老年骨质疏松患者疼痛的影响
护理干预对老年骨质疏松患者疼痛的影响摘要】目的：对老年骨质疏松症（OP）患者的护理干预方法及效果进行探析。
方法：以2017年1月~2018年1月我院接治的85例老年OP患者作为观察对象，均给予积极对症治疗，并实施全面护理干预，持续1个月后，评测患者护理前后患者疼痛改善情况。
结果：在护理后，本组85例患者疼痛程度整体降低，与护理前比较，差异有统计意义（P＜0.05）。
结论：在老年OP患者临床治疗中给予全面护理干预，有助于缓解患者疼痛，有着重要临床意义。
【关键词】老年患者；骨质疏松；护理干预【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0081-01OP是临床常见的骨科病症，是因骨组织量减少引起的骨密度降低、骨结构受损的代谢性全身性骨病，临床发病率较高，以老年人为主要发病群，是导致老年人骨折的常见原因。
通常患者伴有不同程度骨疼痛，严重影响患者生活质量。
实践表明[1]，在临床治疗过程中开展积极护理干预能有效缓解疼痛感。
本文主要对我院收治的85例老年OP患者的临床护理干预前后的疼痛改善情况进行研究，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料将我院2017年1月~2018年1月收治的85例老年OP患者纳入观察中，均通过临床症状、骨密度、影像学等检查确诊，符合《骨质疏松症防治指南》相关诊断标准[2]。
均存在自发性骨痛，主要是腰背部疼痛、上下肢体疼痛及全身性疼痛。
纳入标准：（1）确诊为OP，伴骨痛；（2）年龄≥60岁；（3）临床资料完整，可正常语言交流，对治疗和护理知情并配合。
排除肝肾功能不全、骨折、骨结核、恶性肿瘤、意识障碍及其他原因导致骨痛等患者。
其中，男患者39例，女患者46例；年龄61~78岁，平均（72.5±3.3）；病程1~5年，平均（2.3±1.1）年。
1.2方法本组患者均给予畦鱼降钙素、钙尔奇D片等药物治疗，并加强营养支持；同时，通过门诊复查、电话随访、家庭访视等方式实施全面护理干预，具体包括：（1）健康宣教：依照患者的年龄、性别、理解能力等，通过发放健康手册、图片讲解、面谈等方式进行个体化宣教，语言尽量简洁、通俗易懂，方便老年患者对OP骨痛的相关知识有清楚认识，主要讲解骨痛的病因病机、症状、防治方法等，要明确告知患者骨痛是OP常见症状，积极治疗干预，保持良好心态可有效改善症状，并对答患者及其家属提出的疑问认真解答，让患者能正确认识自身病情；同时，向患者介绍使用药物的名称、药效，告知其遵医嘱用药的必要性，提高其用药依从性。
疼痛护理干预对老年骨质疏松病人疼痛程度及生活质量的影响分析
疼痛护理干预对老年骨质疏松病人疼痛程度及生活质量的影响分析【摘要】目的：探究对于老年骨质疏松患者应用疼痛护理干预对其生活质量及疼痛程度的作用影响。
方法：研究对象来源于我院2020年1月~2021年12月接纳的72例老年骨质疏松患者，采用随机数分组法分成两组，接受常规护理的患者定义为参照组，在常规护理上应用优质护理的患者定义为试验组，两组均纳入36例，比对两组患者生活质量及疼痛状况。
结果：试验组SF-36评分相比于参照组更高，VAS评分相比于参照组更低，P<0.05，组间数值符合统计学意义。
结论：对于老年骨质疏松病人应用疼痛护理干预能有效减轻疼痛，提高生活质量。
【关键词】疼痛护理干预；老年；骨质疏松；疼痛程度；生活质量骨质疏松是临床骨科常见的疾病，在老年人群中具有较高的发病率，老年患者由于年龄增长导致骨量及骨密度下降呈现出退化趋势，骨折风险较高，同时腰背部及四肢均会出现一定程度疼痛导致其生活质量下降，为此，应对骨质疏松患者展开合理的护理干预措施减轻疼痛程度[1]。
据文献[2]查阅得知，疼痛护理干预在骨科疾病中应用能改善患者生活质量，有助于减轻疼痛。
故本文将我院纳入治疗的72例老年骨质疏松患者作为研究对象，分析疼痛护理干预的作用效果。
1 资料与方法1.1基础资料本文涉及到的研究对象来源于我院2020年1月~2021年12月接纳的72例老年骨质疏松患者，采用随机数分组法分成两组，均纳入36例患者。
参照组中患者年龄分布在60～81岁之间，平均数值（70.27±2.18）岁；男性、女性分别为20例、16例。
试验组中患者年龄分布在61～82岁之间，平均数值（70.36±2.29）岁；男性、女性分别为19例、17例。
将两组研究对象基本资料经由数据分析软件对比后，其结果均显示P>0.05，入组患者资料均符合对比参数。
1.2方法参照组患者实施常规护理。
试验组患者实施疼痛护理干预，具体措施：（1）疼痛评估：患者在入院后立即协助其进行常规检查，询问患者具体疼痛部位，采用视觉模拟评分法评估其疼痛程度，充分掌握患者疼痛性质、持续时间等信息，了解患者是否服用过镇痛类药物以及耐受程度，针对实际情况为患者制定疼痛护理方案，并在实施过程中不断进行方案优化。
社区老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状
社区老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状李成香【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2016(044)002【总页数】4页(P229-232)【关键词】社区;老年;骨质疏松症;疼痛干预【作者】李成香【作者单位】右江民族医学院附属医院,百色533000【正文语种】中文【中图分类】R476.59骨质疏松症(OP)是中老年人群的一种常见病、慢性病，引发的脆性骨折、身长缩短、驼背、慢性腰腿痛等相关疾病，成为影响中老年人群健康的主要原因之一[1]。
疼痛是骨质疏松症最典型、最常见的临床症状。
文献报道，70%～80%的老年OP 患者伴有不同程度的骨痛症状，其引起的感觉运动功能障碍及睡眠、心理障碍长期反复困扰和影响着中老年OP患者的身心健康和生活质量[2]。
因此，探讨如何对社区老年性OP患者实施更加积极有效的疼痛干预尤为重要。
笔者就社区老年性OP患者疼痛干预措施现状作一简要综述。
疼痛是骨质疏松的重要临床表现，国内有学者把OP疼痛发生的机制归纳为：(1)破骨细胞溶骨所致:在骨转换过程中，骨丢失越快，骨量越低，骨痛越明显；(2)机械应力致骨微细结构破坏：骨质疏松时骨微细结构明显病变，轻微外力就可造成微骨折；(3)骨骼变形、韧带受力异常所致：该疼痛与病人体位关系密切，肌肉长期处于紧张状态，肌肉疲劳、痉挛而发生肌肉疼痛；(4)低骨量衰竭：长期卧床、制动所致的全身疼痛。
从上述原因可以看出骨痛是由多种因素造成的，单一原因的改善无法根本缓解疼痛。
老年人疼痛的评估和管理是一个富有挑战性的问题，虽然对骨质疏松性老年人群的健康行为干预研究有很多相关报道，但由于未对该人群进行疼痛评估与干预，故在疼痛评估与干预方面亦没有较好的模式可借鉴，所以很多疼痛评估工具未受到重视和规范使用。
多数护理人员未曾使用过评估量表，而是凭工作经验对患者疼痛程度做出主观判断，故缺乏准确度和科学依据。
老年患者对疼痛的认知不足、合并多种疾病、认知功能损害及依从性差，都是疼痛管理具有难度的原因[6]。
老年骨质疏松症30例的护理干预体会
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及对照组各 ３ Ｏ例 ， 对照组行常规 治疗护理 ， 观察组在此基础上 行护理 干预 。结果 ６个 月后进行 骨质疏松症（ ＯＰ ） 知识掌握
度改善情 况、 心理障碍 、 疼痛改善、 生活 自理情况 。具体干预方
法如下 －
率、 生活 方式影响、 遵 医嘱服 药、 疼痛 改善、 骨 密度指 标测定 等
顺利进行。
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护理干预对老年骨质疏松病人疼痛的影响研究
护理干预对老年骨质疏松病人疼痛的影响研究摘要：目的：分析护理干预对老年骨质疏松病人疼痛的影响。
方法：抽取2015年3月至2016年12月我院收治的84例老年骨质疏松患者，按照护理方式将其分为两组，各42例。
研究组实施护理干预，对照组实施常规护理，对比两组患者疼痛指数。
结果：研究组VAS疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年骨质疏松患者实施护理干预能有效缓解疼痛情况，可推广应用。
关键词：护理干预；老年；骨质疏松；疼痛骨质疏松是因多种因素引发骨密度和骨质量下降，以骨骼疼痛、易于骨折为临床特征，作为老年民众多发疾病，影响其生活质量的同时，也容易增加患者的精神压力，常规护理多将工作重点集中于患者病情控制，而忽视了患者的疼痛情况，我院医者总结以往临床经验，结合患者需求及医生建议，提出护理干预，以期可以缓解患者病痛，提高护理质量。
本文旨在分析护理干预对老年骨质疏松病人疼痛的影响，现研究资料如下。
1 资料与方法1.1 临床资料研究对象选取2015年3月至2016年12月前来我院就诊的84例老年骨质疏松症患者，根据护理方式将其分为研究组和对照组，各42例。
研究组男27例，女15例；平均年龄（64.23±4.78）岁。
对照组男28例，女14例；平均年龄（63.79±4.64）岁。
所有入选患者均确诊为骨质疏松症，排除肝肾功能不全及不良入院记录者，两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），可用以对比分析。
1.2 研究方法对照组实施常规护理，由责任护士按照医嘱结合患者需求为其提供医疗服务，督促患者服药检查，进行日常锻炼。
研究组实施护理干预，①心理干预，根据患者的文化程度及病情有针对性的为患者讲解骨质疏松症的病因和临床症状，帮助其正视疾病，与患者沟通为其答疑解惑，缓解其不良情绪，提高患者治疗依从性；②疼痛护理，准确把握疼痛的缘由，原发性骨质疏松症患者腰背痛最为常见，可为其提供硬板床，久立、久坐及咳嗽均会加重疼痛，可告知患者自我缓解方法，准确评估患者疼痛程度，必要时给予止痛药；③饮食运动指导，严控运动量，患者运动时需由家属或护士陪同，以免发生不良事件，同时多为患者补充钙质，早晚饮用牛奶，多食含钙量丰富的食物，可组织患者于中午到花园晒太阳。
老年骨质疏松症护理干预体会
1．护理干预能有效改善症状：根据观察组干预结果表明：合理饮食、保证钙和Vit D摄入、适量活动、坚持日光浴等，使骨丢失的速度减慢，骨密度含量增加，疼痛减轻，并发症发生减少。
2．护理干预后患者提高了对骨质疏松症的认识：目前大众对骨质疏松症认识有限。多数患者误认药物是唯一治疗手段，对有关饮食、运动、心理方面了解甚少。通过宣传教育，讲解与示范，使患者对什么是OP，OP发生的相关因素，OP的临床表现，主要并发症及其危害性，如何正确服药、主动运动、调节情绪等方面知晓率有了明显提高。
3．护理干预提高了患者的生活质量：骨质疏松症的主要临床表现为疼痛，主要并发症为骨折。疼痛及骨折直接影响老年患者的生活质量。科学的身心教育，提高了患者知识水平和自我管理能力，自觉采取有利健康的行为。老年患者骨丢失速度减慢，骨密度含量增加，疼痛症状减轻显著，并发症减少，生活质量明显提高。
参考文献：
[1].李宁华，朱汉民，区品中，等.中国部分地区中老年人群原发性骨质疏松症患病率研究[J].中华骨科杂志，2001，21（5）：996.
老年骨质疏松症护理干预体会
摘要】目的：探讨护理对老年骨质疏松症治疗效果的影响。方法：将60例老年骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规治疗护理。观察组在此基础上护理干预。结果：6个月后进行骨质疏松症（OP）知识掌握率、生活方式影响、遵医嘱服药、疼痛改善、骨密度指标测定等方面比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：对老年骨质疏松症患者实行护理干预，可以改善症状，提高生活质量。
一临床资料
本资料60例，临床诊断符合中国老年学学会骨质疏松症诊断标准学科组建议的诊断标准，年龄50～80岁，均无骨折，以腰背痛为主就诊。随机分为观察组和对照组各30例。于患者入院时进行骨质疏松症相关知识评估及检测，两组在性别、年龄、病程、生活方式相近，骨密度指标测定，差异无统计学意义（P＞0.01）。
护理干预对老年骨质疏松患者疼痛的临床影响研究
t值7.844
P值0.000
2.2护理满意度的比较
实验组满意13例，一般满意18例，不满意2例，满意度（93.94%）。对照组满意10例，一般满意15例，不满意8例，护理满意度（75.76%），组间差异显著（X2＝4.243，p＝0.039＜0.05）。
3讨论
老年骨质疏松症是一种常见病症，多数绝经后女性、老年人易发生骨折，特别是≥75岁，发生率可达80-90%，变现为愈合恢复慢、致畸率高等，严重影响患者心理健康、生活质量[3-4]。目前，已证实护理健康干预是多种疾病治疗成功的关键步骤。随着当前护理研究的不但深入，提出综合护理，其是以护理程序为核心，将护理程序系统化，在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量，特点为护理人员的工作主动性、独立性增强，工作内容相对全面等[5]。研究结果显示，实验组VAS评分较对照组低（p＜0.05），实验组护理满意度较对照组高（p＜0.05），充分体现出综合护理在老年骨质疏松症患者临床应用方面可以起到显著的效果。是由于综合护理从改善环境、健康教育、心理护理、功能锻炼等方面进行干预，便于增强患者对疾病的认识，使其以正确的态度面对疾病，逐渐提高治疗依从性；改善以往不良的生活习惯，逐渐增强自我健康保护意识，更加注重日常生活行为，减少跌倒危险因素；合理安排运动、饮食等，一方面可延缓骨量丢失，改善肢体活动，另一方面能够满足机体能量需要，增强体质，从而增强患者对护理人员的信任感，构建良好护患关系。
1资料与方法
1.1一般资料
共计66例老年骨质疏松症患者，均随机选自我院2014年2月-2016年3月，经双盲法随机分为两组，对照组33例，18例女，15例男，年龄60-85岁。实验组33例，18例女，15例男，年龄61-83岁。两组知情同意，自愿加入研究，临床资料差异无显著性。
老年性骨质疏松患者的护理干预
松三类 。而老年骨质疏松 症一般 是指老年 人 ７ Ｏ岁 以后 发生 的骨质疏松 。 目前普遍认 为 ， 激素 的分泌减少 是引起 老年 性 骨质疏松症 的主要原 因 ， 尤其 是雌 激素水平 的下 降。所 以发 病率女性较多 ， 常为男性 的 ２～３倍。患骨质疏松的老年人 通
常会感到骨痛 ， 最常见 于腰 背部 ， 肋部及髂 部 ， 甚至还 会引起
白质不足可引起负氮平衡 ， 而导致成骨 细胞不能 建造必 需 进 的有机基质 ， 使骨 形成 减少 【 Ｊ 。减 少盐 的摄入 ， 同样 能实 现 补钙。盐的摄人量越多 ， 中排 出钙 的量就越多 ， 的吸收也 尿 钙
就越差。因此 ， 品要搭 配合理 ， 食 制定合理 的饮食 计划 ， 盐 食
程度呈正相关 。文献报道 ， Ｊ 骨质疏松性 骨折在骨 质疏松 患
者 中的发病率为 ２ ％左 右 。骨质疏松 性骨折一般 多发 于 ０
６ ７ ０～ ９岁的老年人 ， 发病特点具有 外伤力小 、 其 死亡 率高 、 愈 合率低 、 畸率 高及 治疗 费用高 的特点 ， 致 需要 投入 巨大 的 人力 、 物力 ， 造成沉重 的家庭 、 社会经济负担 。
许 多激素 、 细胞因子和生 长因子互 相联系 、 相互制约 ， 控 制着骨的代谢水平和破骨／ 成骨 的平衡 ， 以维持正常骨量和生 物学质量 。骨质疏松 的发病 机制 就是 骨基 质 和矿盐 的退
收 。各种维生素 的摄入对 防治骨质疏松也非 常重要 。同样 蛋
白质摄入的增多对减少 骨质疏松 的发 生也 十分 有益 ， 膳食 蛋
要限制 ， 少吃甜食 ， 要补充 足量钙和维 生素 ， 注意三 餐 的合 并
理 分配。 ３ ３ 疼痛护理 ． 大多数患者均有 自发性疼痛 ， 严重影 响患 者
社区老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状
社区老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状骨质疏松是临床上非常常见的骨科疾病，这种疾病很难治愈，主要的表现就是骨骼疼痛和很容易发生骨折，高发人群是中老年人。
在临床上对于骨质疏松的治疗主要以缓解疼痛和减少发作时间以及发作次数为主，通常使用药物治疗。
但是因为中老年患者对于疾病缺乏科学的认识，而且有一部分患者还存在记忆力差等问题，所以治疗的依从性比较低，治疗的效果也比较差。
面对这种情况，需要对骨质疏松患者进行社区护理干预，可以帮助患者改善疼痛。
一、社区护理干预对于老年性骨质疏松症疼痛的社区护理干预主要的措施是对患者进行健康知识宣教，为了让患者更加直观地了解疾病相关的知识，护理人员可以通过PPT或者视频等更加直观的方式向患者讲述疾病相关的内容。
结合患者的治疗情况和检查结果，及时告知患者的病情发展现状，让患者充分的了解疾病消除患者的一部分恐惧心理。
在日常的护理过程当中，要积极地和患者进行沟通。
态度一定要和蔼。
通过语言沟通的方式或者其他的方式给予患者充分的支持和鼓励，结合患者的家庭状况和身体状态以及患者个人的性格特点，针对性地对患者进行心理疏导，在沟通的过程当中也可以鼓励患者说出自己的想法或者困惑为患者解决这些藏在心里的问题，从而减轻患者的心理负担，缓解患者的精神压力。
在社区护理干预的过程当中，要和患者的家属进行有效沟通，叮嘱患者的家属要给予患者充分地关心，让患者可以感受到来自亲人的支持和爱护，帮助患者树立自信心，保持乐观的情绪。
从而提高患者治疗的依从性。
社区护理人员还要指导患者进行日常用药，要向患者讲述正确的用药方法，一定要向患者反复强调按照医嘱服药的重要性，不要让患者随意地加减药物的用量或者次数为了避免意外的发生，要和患者的家属进行沟通，要求患者的家属明确各类药物的相关常识和服用方法，可以让患者的家属配合护理人员一起监督患者安全服用药物。
要指导患者在治疗期间保持合理的饮食结构，整体的饮食摄入要以富含优质蛋白和纤维以及维生素的清淡食物为主，帮助患者促进消化，同时患者还需要补充钙剂，每天的摄入量在600mg左右。
疼痛护理干预对老年骨质疏松病人疼痛程度及生活质量的影响
疼痛护理干预对老年骨质疏松病人疼痛程度及生活质量的影响【摘要】目的:分析疼痛护理干预对老年骨质疏松症（OP）病人疼痛程度及生活质量的影响。
方法:研究开展时间为2019年2月-2020年1月，90例老年OP患者以盲选法分组。
对比组（45例）采取常规护理，观察组（45例）联合疼痛护理。
对比护理干预效果。
结果:观察组疼痛及生活质量改善情况优于对比组（P<0.05），观察组骨折发生率低于对比组（P<0.05）。
结论:对老年OP患者实施疼痛护理干预，可有效缓解患者疼痛感，提升其生活质量，降低临床骨折发生率。
【关键词】骨质疏松；疼痛护理；老年患者；疼痛；生活质量；骨折率[Abstract] Objective: to analyze the effect of pain nursing intervention on pain degree and quality of life of elderly osteoporosis (OP) patients. Methods: the study was carried out from February 2019 to January 2020. 90 elderly OP patients were pided into groups by blind selection. The control group (45 cases) took routine nursing, the observation group (45 cases) combined with pain nursing. To compare the effect of nursing intervention. Results: the improvement of pain and quality of life in the observation group was better than that in the control group (P < 0.05), and the incidence of fracture in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the pain nursing intervention for the elderly patients with OP can effectively relieve the pain, improve their quality of life and reduce the incidence of clinical fracture.[Key words] osteoporosis; pain care; elderly patients; pain; quality of life; fracture rateOP是一种由多种因素共同作用导致的骨质量及骨密度下降性慢性疾病。