心跳呼吸骤停急救

合集下载

呼吸心跳骤停的应急预案及程序

呼吸心跳骤停的应急预案及程序

呼吸心跳骤停的应急预案及程序呼吸心跳停止是一种紧急情况,需要及时采取紧急措施来保护患者的生命。

以下是一份针对呼吸心跳停止的应急预案及程序:应急预案:1.紧急通知:立即通知相关人员,例如医务人员、急救团队等,协助处理紧急情况。

3.自我防护措施:佩戴医用手套,以避免接触到患者的体液等传染源。

4.判断患者情况:迅速判断患者是否意识丧失、呼吸停止和心跳骤停。

如果患者没有反应、没有正常呼吸和心跳,应迅速进行心肺复苏。

5.寻找AED(自动体外除颤器):如果有AED设备附近,立即使用它来进行心脏除颤。

6.采用心肺复苏:如果没有AED设备,立即采取心肺复苏(CPR)进行紧急处理。

程序:1.确定患者安全:确保患者处于安全环境中,不再受其他伤害。

2.刺激患者:小心地摇动患者的肩膀,呼叫其名字,观察是否有反应。

3.检查患者呼吸:将耳朵靠近患者嘴巴,观察胸部是否有上下运动,听是否有呼吸声。

5.进行胸部按压:将患者平躺在坚硬的地面上,屈膝并双脚平放在地面上。

双手掌根部重叠,放在胸骨下方(两个乳头中间),用身体重量压实胸部,每分钟按压至少100次,至少压缩深度应为5cm。

6.进行人工呼吸:进行两次有效的人工呼吸,每次呼吸应持续1秒钟。

将手放在患者额头上,握住下颚并抬起,用鼻子或口吹气进入患者口腔,观察胸部是否有抬起运动。

7.继续CPR:按压30次胸部,然后进行两次人工呼吸,持续进行CPR循环,直到医务人员到达或患者有自主呼吸和心跳。

8.使用AED:如果附近有AED设备,将其取出并按照指示使用。

9.等待急救人员:直到急救人员到达现场,并告知其所采取的紧急护理措施,以便其继续处理患者。

呼吸心跳骤停救治程序

呼吸心跳骤停救治程序

呼吸心跳骤停救治程序1. 患者评估- 首先,确定患者是否呼吸心跳骤停。

检查患者的呼吸、心跳和意识状态。

- 如果患者没有呼吸或心跳,立即开始心肺复苏(CPR)。

2. 呼叫急救- 同时进行患者评估时,立即呼叫急救人员或拨打紧急电话(例如:120)。

- 向急救人员提供准确的患者信息和现场情况。

3. 心肺复苏(CPR)- 在开始CPR之前,将患者放置在坚硬平坦的地面上。

- 接下来,按照以下步骤进行CPR:- 给予30次胸外按压,每次按压至少压缩胸部深度5厘米;- 给予2次人工呼吸,每次呼吸持续时间约1秒钟。

4. 及早使用自动体外除颤器(AED)- 如果有AED设备可用,立即使用它。

按照AED设备的说明进行操作。

- 连接AED设备到患者身上,按照设备的指示进行心脏除颤。

5. 继续心肺复苏(CPR)和除颤- 在AED设备到达之前,持续进行CPR和人工呼吸。

- 如果AED设备到达后指示除颤,立即停止CPR并进行除颤。

- 根据AED设备的指示,继续进行CPR和除颤程序直至急救人员到达。

6. 急救人员到达- 一旦急救人员到达,向他们提供患者状况和进行的急救措施。

- 紧密合作并听从急救人员的指示。

7. 结束急救- 急救人员会根据患者状况决定是否继续急救措施。

- 急救人员到达后,遵循他们的指示并配合完成后续工作。

请注意:以上程序为基本的呼吸心跳骤停救治程序,具体情况下,应按照医疗专业人员的指导和现场情况进行操作。

及时呼叫急救人员是至关重要的,在急救过程中请冷静行事并确保自己的安全。

呼吸心跳骤停应急预案及流程

呼吸心跳骤停应急预案及流程

呼吸心跳骤停应急预案及流程呼吸心跳骤停是一种严重的急救情况,需要迅速而有效的应急处理措施。

在面对这种紧急情况时,正确的预案和流程可以有效提高患者的生存率和减少后遗症。

以下是针对呼吸心跳骤停的应急预案及流程:一、现场评估。

1. 确认患者是否呼吸心跳骤停,观察是否有意识、呼吸和脉搏。

2. 若患者无意识、无呼吸、无脉搏,立即判断为呼吸心跳骤停。

3. 若有其他人在场,立即指派他们拨打急救电话,并通知医护人员前来协助。

二、紧急处理。

1. 立即开始心肺复苏(CPR),按照标准的CPR流程进行胸外按压和人工呼吸。

2. 若有AED(自动体外除颤器)在附近,立即使用AED进行除颤。

3. 继续进行CPR和使用AED直到医护人员到达现场。

三、呼吸道管理。

1. 检查患者的口腔,清除任何阻塞呼吸道的物体。

2. 若患者有呼吸困难,进行人工通气,确保气道通畅。

四、急救药物使用。

1. 在CPR过程中,根据需要使用急救药物,如肾上腺素、阿托品等。

2. 使用急救药物时,注意剂量和频率,避免过量使用。

五、转运和医院处理。

1. 一旦患者有了自主呼吸和心跳,立即将其转运至医院进行进一步的治疗。

2. 在转运过程中,继续观察患者的生命体征,并维持呼吸心跳的稳定状态。

六、团队合作。

1. 在处理呼吸心跳骤停时,需要多人协作,分工明确,密切配合。

2. 每个人都应熟悉自己的任务和责任,确保整个应急处理流程顺利进行。

七、事后处理。

1. 对于成功复苏的患者,及时进行进一步的检查和治疗,以防止再次发生呼吸心跳骤停。

2. 对于未能成功复苏的患者,家属需要得到及时的心理疏导和支持。

以上是针对呼吸心跳骤停的应急预案及流程,希望每个人都能熟悉并掌握这些急救知识,以便在紧急情况下能够及时有效地进行救助,保护生命。

呼吸心跳骤停紧急抢救指引

呼吸心跳骤停紧急抢救指引

呼吸心跳骤停紧急抢救指引简介本紧急抢救指引旨在提供在呼吸心跳骤停紧急情况下的操作指导,以便救援人员能及时采取正确的急救措施,最大限度地提高患者的生存机会。

急救步骤1. 判断环境安全:在进行抢救之前,确保自身以及其他人的安全。

若现场存在危险,需要保护自己并寻求外部帮助。

判断环境安全:在进行抢救之前,确保自身以及其他人的安全。

若现场存在危险,需要保护自己并寻求外部帮助。

2. 判断意识和呼吸:迅速接近患者,检查其意识和呼吸状况。

若患者没有反应且没有呼吸,即刻启动紧急抢救程序。

判断意识和呼吸:迅速接近患者,检查其意识和呼吸状况。

若患者没有反应且没有呼吸,即刻启动紧急抢救程序。

3. 寻找帮助:大声呼叫周围人员寻求帮助,并让其中一人拨打急救电话。

寻找帮助:大声呼叫周围人员寻求帮助,并让其中一人拨打急救电话。

4. 进行胸外按压:将患者平放于坚硬平滑的地面上,跪在患者旁边,将一只手叠放于另一只手上,两手掌心紧贴患者胸骨下缘,用身体重量使胸骨下陷至至少5厘米的深度,并以每分钟至少100-120次的频率进行按压。

进行胸外按压:将患者平放于坚硬平滑的地面上,跪在患者旁边,将一只手叠放于另一只手上,两手掌心紧贴患者胸骨下缘,用身体重量使胸骨下陷至至少5厘米的深度,并以每分钟至少100-120次的频率进行按压。

- 在按压过程中保持双手与胸骨接触,但尽量避免手掌离开胸壁。

5. 进行人工呼吸:每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。

将头后仰,捏住患者的鼻子,用自己的口对患者口进行口对口呼吸。

每次呼吸时间约为1秒,观察胸廓的起伏。

进行人工呼吸:每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。

将头后仰,捏住患者的鼻子,用自己的口对患者口进行口对口呼吸。

每次呼吸时间约为1秒,观察胸廓的起伏。

6. 继续胸外按压和人工呼吸循环:持续进行胸外按压和人工呼吸循环。

直到专业护理人员到达或患者呼吸和心跳恢复。

继续胸外按压和人工呼吸循环:持续进行胸外按压和人工呼吸循环。

急诊科心跳呼吸骤停急救演练

急诊科心跳呼吸骤停急救演练

急诊科心跳呼吸骤停急救演练
急诊科心跳呼吸骤停是一种紧急情况,需要迅速采取急救措施。

以下是一份简要的急救演练指南:
1. 呼叫帮助:立即拨打急救电话(例如,在中国拨打120),向急救人员报告情况,并请求支援。

2. 判断意识和呼吸:快速检查患者是否有意识和正常呼吸。

轻轻摇动患者并大声呼喊“你好吗?”观察是否有反应。

同样重要的是观察患者的胸部是否有正常的起伏来判断是否有正常呼吸。

3. 发现无呼吸或异常呼吸:如果患者没有正常呼吸或呼吸异常,开始进行心肺复苏(CPR)。

4. 开始心肺复苏(CPR):将患者平放在坚硬的地面上,解开紧身衣物。

站在患者旁边,将手掌压在胸骨中央位置上,用力按压至少5厘米的深度,每分钟100-120次。

保持按压和松开的比例为30:2。

5. 自动体外除颤器(AED):如果有自动体外除颤器(AED)设备可用,立即使用。

根据设备的指示,将电极贴在患者胸部上,并按照设备的声音和图像指示进行除颤。

6. 等待急救人员到达:继续进行CPR并等待急救人员到达。

他们会进一步评估患者的状况并采取进一步的治疗措施。

请注意,以上是一份简要的急救演练指南,实际情况可能因场地、装备和专业知识的差异而有所不同。

参与急救演练的人员应接受专业培训,并遵循相应的指南和流程。

及时的急救行动可以大大提高心跳呼吸骤停患者的生存率。

1。

呼吸心跳骤停应急预案及流程

呼吸心跳骤停应急预案及流程

一、引言呼吸心跳骤停是一种紧急医疗状况,若处理不及时,患者生存率极低。

为提高医务人员应对此类紧急情况的能力,保障患者生命安全,特制定本应急预案及流程。

二、应急预案1. 患者一旦出现呼吸心跳骤停,医护人员应立即采取以下措施:(1)立即确认患者意识,触摸颈动脉搏动,判断呼吸、心跳情况。

(2)如确认患者呼吸心跳骤停,立即呼叫抢救小组,并启动应急预案。

(3)对患者进行心肺复苏(CPR):a. 将患者置于硬板床或地面,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅。

b. 按压胸部,按压深度至少5厘米,按压频率100-120次/分钟。

c. 进行口对口人工呼吸,每次吹气约1秒,确保每次吹气后患者胸部有明显起伏。

2. 患者心跳恢复后,立即给予以下处理:(1)继续进行CPR,直至患者自主呼吸恢复或救护车到达。

(2)建立静脉通道,给予必要的药物支持。

(3)密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸、意识等。

(4)如患者出现抽搐、呕吐等症状,及时进行处理。

三、应急预案流程1. 发现患者呼吸心跳骤停后,立即启动应急预案。

2. 抢救小组成员迅速到位,按照以下步骤进行抢救:(1)现场评估:判断患者意识、呼吸、心跳情况。

(2)呼叫抢救小组,启动应急预案。

(3)对患者进行CPR,并持续进行。

(4)建立静脉通道,给予必要的药物支持。

(5)密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸、意识等。

(6)与救护车保持联系,确保患者安全转运。

3. 救护车到达现场后,按照以下步骤进行:(1)接替抢救工作,继续进行CPR。

(2)将患者安全转运至医院。

(3)向接诊医生汇报患者情况,协助进行后续治疗。

四、总结本应急预案及流程旨在提高医务人员应对呼吸心跳骤停的能力,确保患者生命安全。

在实际操作中,医护人员应根据患者具体情况灵活调整抢救措施,确保抢救效果。

同时,加强急救知识培训,提高全院职工的急救意识和技能,为患者提供更优质的医疗服务。

呼吸心跳骤停抢救操作流程

呼吸心跳骤停抢救操作流程

呼吸心跳骤停抢救操作流程1. 事前准备- 调查患者相关病史,如心脏病史、呼吸系统疾病等。

- 确定抢救场所,保证环境安全,准备所需设备和药物。

- 组织急救人员,明确各自的职责和配合。

2. 判断意识与反应- 接近患者,轻拍患者的双肩并呼唤其姓名。

- 观察患者是否有呼吸、有反应或有其他自主运动。

如果患者有呼吸、有反应或有其他自主运动,说明其尚有生命体征,应进一步观察和处理问题,不需进行心肺复苏。

3. 判断呼吸和脉搏- 观察患者的呼吸是否正常,如果没有正常呼吸,急需进行心肺复苏。

- 同时触及颈动脉或桡动脉检查患者是否有脉搏。

如果患者无呼吸或无脉搏,即为呼吸心跳骤停,请立即进行心肺复苏。

4. 心肺复苏- 紧急呼叫急救电话,请求医疗救助。

- 确保患者位于坚硬的地面上。

- 执行心肺复苏的基本步骤(CPR):- C(胸外按压):手掌叠放在患者胸骨下方,每分钟至少按压100次,深度应约为5-6厘米。

- P(人工呼吸):使用人工呼吸设备(如人工呼吸面罩或呼吸袋)进行呼气,每次呼气1-1.5秒,保证患者胸廓抬起即可。

- 持续进行心肺复苏,直到专业急救人员到达或患者恢复自主循环。

5. 提醒家属和目击者- 如果有家属或目击者在场,提醒他们保持冷静,不干扰急救工作。

- 可协助他们拨打急救电话,提供必要的信息。

6. 持续监测与等待医疗救援- 持续观察患者的反应和生命体征。

- 在等待医疗救援的过程中,继续进行心肺复苏,直到医疗救助到位。

- 尽量提供准确的信息给医疗救援人员,并配合他们的工作。

以上为呼吸心跳骤停抢救操作流程,希望能够帮助到您。

呼吸心跳骤停应急预案

呼吸心跳骤停应急预案
在心肺复苏的同时,迅速建立静脉通道, 以便给药。根据医嘱,给予相应的抢救 药物,如肾上腺素、阿托品等
转运与进一步治疗
在急救人员到达现场后,向其简要介绍 病人病情和已采取的抢救措施。配合急 救人员将病人转运至医院,并进一步进 行治疗
3
人员职责
首诊医生 负责评估病人病情,
指挥抢救工作,并 根据病人情况给予
-
谢谢聆听
xxxxxx
相应药物
护士 负责执行医嘱,进 行心肺复苏和静脉
输液等操作
人员职责
其他医务人员 协助医生进行抢救 工作,包括监测病 人生命体征、记录 抢救过程等
家属或陪护人员 在抢救过程中,协 助医护人员维护现 场秩序,提供病人 基本信息和既往病 史
8
4
注意事项
01
抢救时效:心肺复苏应尽早开始, 尽量在病人呼吸心跳骤停后4分钟
内开始抢救
04
注意事项
02
团队合作:医护人员应密切配合, 有序进行抢救工作,确保各项措施
迅速实施
05
03
有效沟通:在抢救过程中,医护人 员应保持有效沟通,及时报告病人
情况,讨论下一步治疗方案
06
记录抢救过程:医护人员应对抢救 过程进行详细记录,包括所采取的
措施、使用的药物和治疗效果等
持续监测:在转运和进一步治疗过 程中,应持续监测病人的生命体征,
确保病人安全
心理支持:对于家属和陪护人员, 应及时提供心理支持,告知病人病
情和抢救情况
5
预防措施
Hale Waihona Puke 防措施加强培训医护人员应定期接受心 肺复苏等紧急抢救技能 的培训,确保熟练掌握
相关技能
提高意识
加强医护人员和患者对 呼吸心跳骤停的认识, 了解其早期症状和体征,
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

继续复苏。
6.基础生命支持
一旦确诊立即行心肺复苏(CPR),迅速建立有效的 人工循环和气体交换,并在心脏恢复搏动后巩固和 稳定复苏后的节律,以及防止心脏骤停后的造成的 后果 根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持(CAB) 胸外心脏按压 C

开放气道 人工呼吸
A B
(一)胸外心脏按压-C
患者烦躁,应给予适当镇静,必要时可给予 肌松剂,约束患者的双上肢; 严密监测心率、呼吸、血氧饱和度; 选择型号合适的气管插管,检测气囊,石蜡 油润滑气管插管; 气管插管过声门后协助拔出导引钢丝,放置 牙垫,妥善固定气管插管,退出喉镜。 给予导管吸氧或连接呼吸机辅助呼吸。
气管插管的方法
面罩给氧 放置喉镜
药物的应用(四)
注:
(1)不要过早,过多的使用碳酸氢钠。 “宁酸勿碱” (2)每次给药后静脉注射0.9%的生理盐水 20ml,抬高注射肢体20°~30°数秒,以加 快药液到达中心循环,并不间断心脏按压
8.持续生命支持
维持有效循环:抗休克(根据病因对症处理)
防止脑缺氧和脑水肿;降温、镇静、抗癫痫、
气管插管
人工气道:是将导管经上呼吸道或直接插入
气管所建立的气体通道。
气管内插管:是通过口腔或鼻孔经喉把特制的
气管导管插入气管内。
气管插管的适应症和禁忌症
适应症:全身麻醉、呼吸困难、呼吸衰

的治疗以及心肺复苏等。
绝对禁忌症:喉水肿、气道急性炎症。
相对禁忌症:胸主动脉瘤压迫气管、
术等建立更有效的通气和血运循环,使患者 恢复自主心率。 主要措施有:除颤 建立静脉通道 药物的应用
除颤一
心肺复苏后符合除颤指证的应立即除颤,除颤是基 础生命支持后最重要的部分,成功除颤提倡越早越 好。 适应症:室颤和无脉性室性心动过速 选择模式:非同步模式 电极位置:胸骨右缘2-3肋间 左腋前线第五肋间 (心尖部) 能量选择:双相波成人首选200J 单相波成人首选360J 儿童能量初始选择2~4J/kg,后续≥4J/kg,但不 超过10J/kg
按压的部位:胸骨中下三 分之一交界处 沿肋缘 至剑突向上两横指 按压深度:5-6cm 按压频率:100-120次/分 按压比例为: 30:2

5-6
高质量的心肺复苏


按压速率:100-120次/分 胸部按压深度:5-6cm 保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外按压的中断(<10秒) 避免过度通气
2.

物品准备:气管插管包、中心负压吸引以及氧疗设 施。
选择气管导管型号:女性经口7-8mm(经鼻6.5-7mm), 男性7.5-8.5mm(经鼻7-7.5mm) 注意:每日检查物品是否齐全,固定放置位置。


气管插管用物
气管插管用物
吸痰装置、 手套、石 蜡油、听 诊器
气管插管时的配合
1.
2. 3. 4. 5.
严重出
血素质者
气管插管的作用
⑴保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气。 ⑵便于呼吸管理,保证通气。 ⑶减少气道死腔量,增加有效肺泡通气量。 ⑷头颈部手术可远距离控制麻醉和通气。 ⑸便于控制呼吸动作,稳定手术野,利于精细 的手术操作。
气管插管前的准备
1.
房间准备:在无ICU 的情况下,最好准备单 人房间,室内给予通风,清除表面尘埃。 患者的准备:病情允许应于插管前4h停止 进食,取出假牙,男性患者应剃胡须,清醒 患者给予必要的心理护理。紧急状态下进行 气管插管,取出假牙交予家属保管。
五、终止心肺复苏的指标二
复苏失败: CPR已历时30分钟,心或脑死亡证据依然存在 心脏死亡:持续性心脏静止 脑死亡标准:①昏迷伴反射消失②15分钟无 呼吸③瞳孔散大④脑反射活动消失⑤静止型 脑电图 在开始CPR前循环呼吸停止已>15min
六、流程
脱水、人工冬眠、激素 防止急性肾衰竭 防止即发感染
四、终止心肺复苏的指标一
复苏成功; 有效指征:能触及大动脉搏动,有呼吸改善或 出现呼吸,散大的瞳孔再缩小;面色口唇、 甲床及皮肤由青紫转为红润。昏迷变浅或出 现反射。 心脏有效供血;停止心脏按压下,心音基本正 常,收缩压60mmHg以上 心电图表现:窦性心率,异位,心电不稳定

药物的应用(一)
盐酸肾上腺素1mg:

用法:1mg/次,静脉注射,3~5分钟可重复使用。 用法:20mg/次,静脉注射,10ug/分/kg
多巴胺20mg:
阿托品0.5mg:

用法:心室停搏 1mg/次,静脉注射,3~5分钟后重 复 心动过缓 0.5~1.0mg/次,静脉注射
药物的应用(二)
利多卡因100mg:
有针对性的呼叫启动紧急反应系统。 鼓励同时检查呼吸和脉搏 强调可以通过手机呼救(施救者不离开病人)
3.急救的原则及成功率:
争分夺秒,就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸,保证脑组织的氧和血液 灌注,要尽可能早地进行CPR,不要因为任何原因而延误复苏时间,抢救越早成 功率越高
1分钟之内 4分钟以内 4~6分钟 成功率达到90% 成功率达到50% 成功率10% 6分钟以后 10分钟以后 成功率4% 成功率几乎为0
用法;1.0~1.5mg/kg,静脉注射,3~5分钟可重复使用。总量 <3mg/kg 起效后1~4mg/分钟维持。
胺碘酮150mg:
用法;首次注射3~5mg/kg,室颤抢救时可给予300mg用葡萄糖 稀释后缓慢静脉注射(大约十分钟),如无效可重复给药总 量不得超过500mg,达疗效后静脉点滴维持(0.5~2mg/者80%~90%为室 颤,如采用双相波或单相波电 击一次无效后应继续胸外按压 和人工通气,5个周期的CPR 后(2分钟)再次分析心率, 必要时再行除颤(一分钟内可 连续除颤三次)。如果室颤波 细小,可先静脉注射0.1%肾上 腺素0.5~1ml,使细颤变为粗 颤后,再行除颤,可提高除颤 成功率。
全自动心肺复苏仪
胸外心脏按压的常见并发症及注意事 项
主要并发症:肋骨骨折 其它并发症:胸骨骨折、肋骨胸骨分离、气胸、血 胸、肺挫伤、肝脾穿孔、脂肪栓塞 正确的心肺复苏可减少并发症,但也不能完全避免 不可因为害怕并发症而不进行胸外按压,如发生不 可停止。 尽量避免8秒以上的间断,压迫与松弛时间各半, 不宜猛然加压。 紧贴胸骨之手掌根不可移开伤员胸部或改变位置以 免失去手的正确位置。
插管
充气囊
记录刻度,固定
听诊双肺呼吸音
连接呼吸机
模拟图
气管插管的固定
气管插管的深度
气管插管的尖端应位于气管隆突上2-3cm,可
经X线或纤维支气管镜证实位置。
距门齿的距离:
经口插管导管22±2cm, 经鼻插管导管27±2cm(距外鼻孔)。
7.高级生命支持
在初级复苏的基础上应用辅助设备、特殊技
4.心肺复苏的基本程序一
判断病人神志是否清楚,检查有无自主呼吸
高声呼救 使病人处于去枕仰卧位,放置在质地较硬的
平台、地面或床面上 检查是否呼吸道通畅,如不通畅迅速清理 解开病人衣服,检查有无大动脉搏动 首先行胸外心脏按压
5.心肺复苏的基本程序二
继之开放气道
再行人工呼吸 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 头部降温 迅速建立静脉通道,进行药物复苏 在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室,
药物治疗
首先要建立静脉通道建立静脉通道的途径有:
(1)外周静脉途径:技术简单并发症少,不中断 心肺复苏。 (2)中心静脉输液:药物很快达到作用部位 (3)气管内给药:给药次数有限现不提倡使用 (4)心内给药:需中断心肺复苏并有严重的并发 症如冠状动脉穿孔、心包填塞、气胸等一般不主张 应用。
心跳呼吸骤停急救护理
急诊 王婧
参加人员:
大纲:
掌握心脏骤停的定义、诊断要点
掌握急救措施 熟悉气管插管的步骤 掌握气插配合 掌握终止指标
一、定义
心脏骤停是指各种原因导致的心脏射血功能
的突然终止,大动脉搏动和心音消失,重要 器官如脑严重缺血,缺氧,导致生命终止。 引起心脏骤停的常见原因是心室纤维颤动和 室速。
二、诊断要点
意识突然丧失或伴有短暂抽搐
大动脉波动消失 呼吸呈叹息样或断断续续,常发生在心脏骤
停后的30″内, 随后即呼吸停止。 心音消失 瞳孔散大 皮肤灰白、发绀
三、心脏骤停的急救
1.生存链一分为二
2.及早识别患者并启动应急反应系统:
国内院前心脏骤停生存率极低(2%以下) 必须评估反应、呼吸、脉搏三个内容后才能
碳酸氢钠250ml:
用法:5%碳酸氢钠40~60ml,静脉注射,每隔10分钟可重复 使用;随后根据血气分析应用碳酸氢钠。
药物的应用(三)
新增
阿片类药物相关的危及生命的紧急情况下旁 观者给予纳洛酮 对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者,如 果无反应且无正常呼吸,但有脉搏,在提供 标准BLS(成人基本生命支持)救治的同时, 给予患者肌肉注射或鼻内给予纳洛酮

(二)开放气道-A
开放气道的三种方法:仰头举颏法、托下颌
法、仰头抬颈法 将患者平卧头偏向一侧 清除口鼻腔内分泌物及异物 解除昏迷病人舌后坠 微弱或喘息样呼吸得到改善 确保人工呼吸、人工循环有效
(三)人工呼吸-B
常用的有:
简易呼吸器 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸(口腔有阻碍) 口对口鼻呼吸(婴幼儿) 按压与吹气比为30:2
相关文档
最新文档