尿常规检验参考值、临床意义

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尿液检验正常值及临床意义

尿液检验正常值及临床意义

尿液检验正常值及临床意义一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h・kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。

[临床意义]1 .尿量减少(1) 生理性饮水少、出汗多等。

(2) 病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。

2•尿量增多(1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。

㈡病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。

2、颜色:[正常参考值]透明,琥珀黄色。

[临床意义]灰白色云雾状混浊,常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿,见于阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存,常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。

3、密度:[正常参考值]正常人一天中尿密度为 1.15-1.025之间,密度最大的波动幅度可达 1.003-1.030之间; 新生儿在1.002-1.004 之间。

[临床意义]尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。

4、酸碱性:[正常参考值]尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间,一般情况下在 6.5左右。

[临床意义]尿pH值小于正常值,常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值,多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

二、尿沉渣检查:1、尿沉渣检查:[正常参考值]红细胞:0-3个/HPF ;白细胞:0-5个/HPF。

[临床意义]红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。

白细胞增多一般见于泌尿系炎症。

三、化学检验:1、尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的,称为蛋白尿。

尿液中正常尿蛋白来自血浆。

因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但「些低分子蛋白质多被肾小管重吸收,因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。

尿液常规生化检验-临床意义

尿液常规生化检验-临床意义

尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法,用于评估人体健康状况和诊断疾病。

该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标,可以提供重要的临床意义。

尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中,主要评估的指标包括以下几个方面:1. 尿液pH值:pH值反映尿液的酸碱性,可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。

2. 尿比重:尿比重可以反映尿液的浓缩程度,是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。

3. 尿蛋白:尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。

4. 白细胞计数:白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。

5. 红细胞计数:红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。

6. 尿糖:检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。

7. 尿胆红素和尿胆原:检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。

尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义:1. 评估肾脏功能:通过检测尿液的pH值和尿比重等指标,可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能,帮助早期发现肾脏疾病。

2. 诊断泌尿系统疾病:尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。

3. 糖尿病的诊断和管理:检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病,并监测糖尿病患者的血糖控制情况。

4. 评估肝脏功能:通过检测尿液中的胆红素和胆原含量,可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况,帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。

尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法,可以提供重要的临床检测信息,帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。

在临床实践中,合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率,促进患者的治疗和康复。

正常尿检报告单

正常尿检报告单

正常尿检报告单尿检是一种常见的临床检查项目,通过分析尿液中的成分和特性,可以帮助医生了解患者的身体健康状况。

正常的尿检报告单通常包括多个指标,如颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、酮体、潜血、亚硝酸盐、白细胞、红细胞、上皮细胞等。

下面将逐一介绍这些指标的正常范围和意义。

首先,颜色和透明度是最基本的观察指标。

正常尿液的颜色通常为淡黄色或琥珀色,透明度好。

如果尿液呈深黄色或浑浊不清,可能意味着患者缺水或有其他健康问题。

其次,比重是指尿液中固体物质与水的比例。

正常尿液的比重在1.010至1.025之间,如果比重偏高,可能是脱水或者有肾脏问题的表现。

pH值是衡量尿液酸碱度的指标,正常尿液的pH值在4.6至8.0之间。

过高或过低的pH值可能与饮食、药物或疾病有关。

蛋白质在正常尿液中的含量很低,正常尿检报告单中通常不应该检测到蛋白质。

如果尿液中检测到蛋白质,可能是肾脏问题或其他疾病的表现。

葡萄糖通常不应该出现在正常尿液中,如果尿液中检测到葡萄糖,可能是糖尿病等疾病的表现。

酮体是糖类代谢不良时产生的代谢产物,正常尿液中通常不应该检测到酮体。

如果尿液中检测到酮体,可能是饥饿、糖尿病酮症酸中毒等原因导致的。

潜血是指尿液中隐性出血的情况,正常尿液中通常不应该检测到潜血。

如果尿液中检测到潜血,可能是泌尿系统感染、肾脏疾病等问题的表现。

亚硝酸盐是细菌感染泌尿系统时产生的代谢产物,正常尿液中通常不应该检测到亚硝酸盐。

如果尿液中检测到亚硝酸盐,可能是泌尿系统感染的表现。

白细胞在正常尿液中的含量很低,正常尿检报告单中通常不应该检测到白细胞。

如果尿液中检测到白细胞,可能是泌尿系统感染、肾脏疾病等问题的表现。

红细胞在正常尿液中的含量很低,正常尿检报告单中通常不应该检测到红细胞。

如果尿液中检测到红细胞,可能是泌尿系统感染、肾脏疾病等问题的表现。

上皮细胞在正常尿液中的含量很低,正常尿检报告单中通常不应该检测到上皮细胞。

如果尿液中检测到上皮细胞,可能是泌尿系统感染等问题的表现。

尿常规标准值

尿常规标准值

尿常规标准值尿常规是临床常规检查中的重要项目之一,通过对尿液中各种成分的检测,可以帮助医生了解患者的肾脏功能、泌尿系统疾病和全身健康状况。

尿常规检查包括尿液外观、尿液比重、尿液酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿红细胞、尿白细胞等指标。

下面将详细介绍尿常规各项指标的标准值及其临床意义。

1. 尿液外观,正常尿液应为清澈的淡黄色,无浑浊、沉淀、气泡或异味。

异常尿液外观可能提示尿路感染、结石、蛋白尿等疾病。

2. 尿液比重,正常尿液比重在1.015-1.025之间,反映了尿液的浓缩程度。

低于标准值可能提示肾功能不全,高于标准值可能提示脱水。

3. 尿液酸碱度,正常尿液呈弱酸性,pH值在4.6-8.0之间。

酸性尿液可能与饮食、运动、药物等因素有关,碱性尿液可能提示肾脏疾病或代谢紊乱。

4. 尿蛋白,正常尿蛋白含量应小于30mg/dL,高于标准值可能提示肾小球滤过膜受损,出现蛋白尿。

5. 尿糖,正常尿糖含量应为阴性,出现阳性可能提示糖尿病或其他代谢性疾病。

6. 尿酮体,正常尿酮体应为阴性,出现阳性可能提示糖尿病酮症或其他代谢性疾病。

7. 尿潜血,正常尿潜血应为阴性,出现阳性可能提示泌尿系统感染、肾小球肾炎、尿路结石等疾病。

8. 尿红细胞,正常尿红细胞数目应小于5个/HP,高于标准值可能提示泌尿系统感染、肾小球肾炎、尿路结石等疾病。

9. 尿白细胞,正常尿白细胞数目应小于5个/HP,高于标准值可能提示泌尿系统感染、肾盂肾炎、尿路结石等疾病。

总结,尿常规标准值是临床诊断和治疗的重要参考依据,医生在进行尿常规检查时,应结合患者的临床症状和其他检查结果,综合分析尿液的各项指标,以帮助患者早日明确诊断并采取有效治疗措施。

同时,患者在接受尿常规检查时,应按照医嘱采集尿液样本,避免因不当操作而影响检查结果的准确性。

希望本文对您了解尿常规标准值有所帮助。

尿常规检查中各指标的意义

尿常规检查中各指标的意义

尿常规检查中各指标的意义1。

比重:用于提示肾脏浓缩稀释功能。

尿比重受饮水等因素影响较大,新生儿尿1。

012左右,小婴儿为1。

002—1。

005,儿童可在1.001—1。

035,成人尿比重在1。

015—1。

025之间,一般随机尿比重1。

003~1.030.增高见于急性肾炎、高热、新功能不全、脱水、糖尿病等,如果尿比重降低见于慢性肾小球肾炎,肾功能不全尿崩症等。

2.酸碱度:用于了解机体酸碱平衡和电解质平衡情况,是临床上诊断呼吸性或代谢性酸/碱中毒的重要指标.尿pH受食物摄取、机体进餐后碱潮状态、生理活动和药物的影响,正常饮食条件下的晨尿,多偏弱酸性,pH 5。

5~6。

5,平均pH 6.0。

降低见于酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、低钾血症、痛风、服用酸性药物,如维生素C之后。

3.蛋白质:蛋白质检查是尿液化学成分检验中最重要的项目之一。

正常情况下,终尿蛋白含量很少,当蛋白定性呈阳性时,称为蛋白尿。

蛋白尿又分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

生理性蛋白尿:产生源于机体内、外环境因素的变化,如剧烈运动后,发热、妊娠期妇女和体位性蛋白尿.病理性蛋白尿:尿蛋白增多见于各种肾炎、肾功能不全和肾病综和症等,进一步检查尿蛋白定量和尿蛋白电泳,区分肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿,可提供肾脏病变性质的很多信息(如肾炎、肾病综合症等).4.葡萄糖:正常人尿中可有微量葡萄糖,含量一般为2.8mmol/L 或<0.5克/24小时,用普通方法检测为阴性。

当血中葡萄糖浓度超过肾糖阈(≥8。

9—9。

9mmol/L)或(160—180mg/dl)超过肾小管重吸收能力时,尿糖出现阳性.尿糖测定广泛用于对糖尿病的初筛.留尿标本,严格讲应以膀胱尿排空后再饮水后30分钟为宜,这样更能准确地反映病人的代谢情况。

肾性尿糖是由于慢性肾炎、肾病综合症等疾病引起肾脏对糖的重吸收障碍而出现的尿糖。

但病人的血糖及糖耐量曲线基本正常,这与糖尿病性尿糖有根本的区别。

尿糖检测主要用于内分泌性疾病如糖尿病及其他相关疾病的诊断、治疗监测、疗效观察等。

尿常规检查内容和标准

尿常规检查内容和标准

尿常规检查内容和标准
尿常规检查是一种常见的临床检查方法,用于评估人体内尿液的健康状况。

以下是一份常规尿常规检查内容及其标准的样本:
1. 外观:尿液应为黄色或琥珀色,透明或稍有浑浊,不应出现红色或浓烟状的尿液。

2. pH值:正常尿液的pH值范围在4.6-8.0之间,偏酸或偏碱可能表示潜在的健康问题。

3. 比重:正常尿液的比重在1.003-1.030之间,高于或低于该范围可能暗示肾功能异常。

4. 蛋白质:正常尿液中仅含有微量的蛋白质,如果检测到大量蛋白质,可能表示肾炎、尿路感染等疾病。

5. 葡萄糖:正常尿液中应不含有葡萄糖,若检测到葡萄糖可能暗示糖尿病或其他糖代谢异常。

6. 酮体:正常尿液不应有酮体产生,若出现酮体可能表示葡萄糖供应不足或脂肪酸代谢异常。

7. 亚硝酸盐:正常尿液中不应存在亚硝酸盐,其存在可能表示尿路感染。

8. 白细胞:正常尿液中只能检测到少量白细胞,如果白细胞计数异常高,可能暗示尿路感染或其他炎症性疾病。

9. 红细胞:正常尿液中只能检测到少量红细胞,异常高的红细胞计数可能提示尿路感染、尿路结石、肾脏病变等情况。

10. 结晶体:正常尿液可能含有少量结晶体,但过多的结晶体可能表示尿液浓缩度过高或特定疾病的存在。

请注意,以上仅是尿常规检查的一些常见项目和标准,实际检查内容和评估标准可能因医院、实验室以及医师的不同而略有差异。

如果您需要进行尿常规检查,请咨询相关医疗专业人员获取更准确的信息。

尿检常规检查项目

尿检常规检查项目尿检常规检查项目、参考值及其临床意义尿液酸碱度 5.0~7.0 小于5.0称酸性尿,大于7.0称碱性尿尿比重最大范围1.002~1.030一般1.015~1.025晨尿1.020左右1.尿比重增高:高热、脱水等所致肾前性少尿;葡萄糖尿;清蛋白尿、放射性造影剂均可使尿比重增高。

2.尿比重降低:反映低渗透压尿,可见肾小管及间质的损伤;尿崩症时呈严重低比重尿。

尿沉渣检查白细胞 <5个/HP 提示泌尿系统感染。

红细胞 0~偶见/HP 可见于泌尿系结石、炎症、肾小球疾病等;亦可见于全身出血性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等。

儿童<3个/HP上皮细胞 0~少量/HP 肾实质损害可见肾小管上皮细胞;大量移行上皮细胞警惕移行上皮细胞癌;大量复层鳞状上皮细胞提示尿道炎。

管型 0~偶见透明管型/HP 肾上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾移植后排斥反应、金属及其它化学物质的中毒;红细胞管型常见于肾小球疾病;白细胞管型常提示肾实质有活动性感染;颗粒管型常提示慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期;透明管型可见于生理或肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭等;蜡样管型常提示肾小管病变严重;肾衰竭管型常提示预后不良。

尿沉渣12h计数(Addis计数)红细胞 <50万个/12h 各类肾炎病人尿液中的细胞和管型数,可由轻度至显著增加。

肾盂肾炎、尿路感染和前列腺炎时白细胞增高显著。

白细胞 <100万个/12h管型 <5000个/12h尿沉渣3h计数白细胞肾盂肾炎白细胞排出增多,可达40万个/h,急性肾小球肾炎红细胞排出增多,可达20万个/h。

男 <7万个/h女 <14万个/h红细胞男 <3万个/h女 <4万个/h管型 0个/h尿试纸多项测定尿蛋白半定量测定(PRO) 阴性或微量表示(一) 选择性肾小球性蛋白尿典型性病种是肾病综合征;非选择性肾小球性蛋白尿可见于各类原发性肾小球肾炎,也可见于各类继发性肾小球肾炎,预示预后不良。

尿量、尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿蛋白、酸碱性等尿常规检查指标及临床意义

尿量、尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿蛋白、酸碱性等尿常规检查指标及临床意义尿量(VOL)参考值:成人(1.0~1.5)L/24 h或1 ml/(h•kg体重)。

小儿按kg体重算比成人多3~4倍临床意义:(1)尿量减少:①生理性:饮水少、出汗多等。

②病理性:见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。

(2)尿量增多:①生理性:出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。

②病理性:尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。

颜色(COL)参考值:透明无色,淡黄色或琥珀黄色。

临床意义:乳白色为乳糜尿,有时与小血块并存,常见于丝虫病;灰白色云雾状浑浊为脓尿,常见于泌尿系化脓性感染;混浊多为无机盐结晶;红色云雾状浑浊为血尿,常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等;暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿,常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等;深黄色尿为胆红素尿,常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等;黄绿色为绿脓杆菌尿,常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。

相对密度(SG)密度原称尿比重,主要用于了解肾脏浓缩能力。

参考值:成人随机尿液为1.003~1.035。

晨尿:>1.020。

新生儿随机尿液:1.002~1.004。

临床意义:(1)密度升高表示尿液浓缩,见于①生理性:禁水、大量出汗等。

②病理性:蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。

(2)尿密度降低表示肾浓缩功能减退,见于①生理性:如大量饮水。

②病理性:尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。

等张尿:肾实质有严重损害时,尿密度一般固定在1.010左右,呈等张尿,主要见于尿毒症。

尿蛋白(PRO)成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg,24小时尿液中蛋白质含量超过150 mg,称为蛋白尿,分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

生理性蛋白尿指泌尿系统无器质性病变,尿内暂时或一过性出现蛋白质。

尿常规指标参考值

尿常规指标参考值是多少?尿常规检查指标各项正常值都有哪些?尿常规检查是最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标。

下面把尿常规正常值参考表分享给大家,一起来看看吧!1、尿量:[正常参考值]成人:1.0-1.5l/24h,或1ml/h·kg体重;小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。

[临床意义]1.尿量减少1生理性饮水少、出汗多等。

2病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。

2.尿量增多1生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。

2病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。

2、颜色:[正常参考值]透明,琥珀黄色。

[临床意义]灰白色云雾状混浊,常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿,见于阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存,常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。

3、密度:[正常参考值]正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间,密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间;新生儿在1.002-1.004之间。

[临床意义]尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。

4、酸碱性:[正常参考值]尿ph值酸碱性在5.5-7.4之间,一般情况下在6.5左右。

[临床意义]尿ph值小于正常值,常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿ph值大于正常值,多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

1、尿沉渣检查:[正常参考值]红细胞:0-3/hpf;白细胞:0-5个/hpf。

[临床意义]红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。

白细胞增多一般见于泌尿系炎症。

1、尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的,称为蛋白尿。

尿液中正常尿蛋白来自血浆。

因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但些低分子蛋白质多被肾小管重吸收,因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。

尿十项分析的临床意义及参考值

尿十项分析的临床意义及参考值尿十项分析的临床意义及参考值尿十项分析是一种常用的临床检验方法,通过对尿液的化学、物理特性以及尿沉渣的形态学检查,可以了解患者的肾脏功能、泌尿系统疾病以及某些全身性疾病的情况。

以下是对尿十项分析的临床意义及参考值的详细介绍。

一、尿液颜色尿液颜色的变化可以反映体内代谢物质的异常,如黄疸时尿液颜色偏黄,患有铁剂中毒或血红蛋白尿时尿液呈红色等。

正常尿液颜色为淡黄色。

二、透明度尿液透明度正常情况下应该为透明的,如果出现混浊可能是尿中有细菌、白细胞、红细胞或脓液的存在。

三、尿液比重尿液比重是反映尿液稀浓程度的重要指标,正常尿液比重应在1:010-1:025之间,低于1:010可能是肾脏浓缩功能异常,高于1:025可能是排尿不畅、脱水等情况。

四、酸碱度尿液的酸碱度可以反映体内酸碱平衡情况,正常尿液呈弱酸性,pH值在4.6-8之间。

五、蛋白质尿液中出现蛋白质可能是肾小球滤过膜损伤引起的,正常情况下尿中蛋白质含量极低。

六、糖尿液中出现糖可能是肾小管对葡萄糖的重吸收功能异常或是血糖过高导致肾小球滤过膜出现问题。

七、酮体尿液中出现酮体可能是机体脂肪代谢异常,常见于糖尿病、饥饿以及高脂饮食等情况。

八、潜血尿液中出现潜血可能是肾脏和泌尿系统疾病的一个重要指标,正常情况下尿液中不应该出现潜血。

九、亚硝酸盐尿液中出现亚硝酸盐可能是由细菌感染引起的,常见于尿路感染。

十、白细胞酯酶白细胞酯酶是白细胞的一种酶,尿液中出现白细胞酯酶可能是泌尿系统感染的表现。

参考值范围:- 尿液颜色:淡黄色- 透明度:透明- 尿液比重.1:010-1:025- 酸碱度.4.6-8- 蛋白质:极低- 糖:阴性- 酮体:阴性- 潜血:阴性- 亚硝酸盐:阴性- 白细胞酯酶:阴性本文档涉及附件:1、尿液分析报告表格(可根据实际情况自行设计)本文所涉及的法律名词及注释:1、法律名词1:注释12、法律名词2:注释23、法律名词3:注释3。

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尿常规临床检验参考值及临床意义
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尿液常规检查包括一般性状检查,化学检查和显微镜检查三个方面。

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一、一般性状检查
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一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。

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(一)尿量
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正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。

9
尿量异常的几种情况——
10
1、多尿
11
每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。

多见于下列疾病
12
(1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多13
症等。

14
(2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。

15
(3)精神性多尿:多因精神因素引起,如紧张、工作压力太大等。

16
2、少尿或无尿
17
每日尿量在400毫升以下称为少尿,而每日尿量在100毫升以下称为无尿。

常18
见于以下疾病:
19
(1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作,急性肾功能衰竭等。

20
(2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱,或各种原因所引起的21
的尿路梗阻。

22
(二)颜色
23
正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。

放置一段时间后可见微量絮状沉淀。

尿24
色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。

25
常见的颜色异常的尿液有以下几种——
26
1、红色
27
尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色,医学上称为血尿。

常见于肾结核、28
肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。

也可见于29
出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。

30
注意:当服用色素、药物等也会造成红色的尿液,需认真鉴别。

31
2、酱油或浓茶色
32
常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输
33
血反应等。

34
3、乳白色
35
常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。

36
此外,当患者患有泌尿系统感染疾病时,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿液放置后37
可见白色云絮状沉淀。

38
注意:正常尿中,如含多量磷酸盐时,尿液也可呈乳白色,尤其是在冬季气温39
低时最为多见。

40
4、黄色
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常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。

这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造42
成的。

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也可见于在服用某些药物后,如核黄素、黄连素、灭滴灵等。

44
5、蓝绿色
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多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。

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(三)比重
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正常人尿比重多在1.015-1.025之间。

尿比重的高低多与尿量的多少有关,一48
般情况下,尿量越多,尿比重就越低。

49
1、尿比重增高:多见于急性肾炎、糖尿病、休克或脱水患者。

50
2、尿比重减低:多见于慢性肾炎、尿崩症患者。

51
(四)酸碱度
52
正常尿液一般为弱酸性,其PH范围为5.4-8.4。

其改变可受疾病、用药及饮53
食的影响。

尿液久置后,因细菌分解尿素,可使酸性尿变为碱性尿。

54
1、强酸性的新鲜尿
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常见于糖尿病、痛风、白血病或服用某些药物(如氯化铵)等。

56
2、强碱性新鲜尿
57
常见于膀胱炎、碱中毒或服用某些药物(如碳酸氢钠)等。

58
(五)气味
59
正常尿液长时间放置后,因尿素分解可出现氨臭味。

若尿液在排出时即有60
氨臭味,这多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。

61
若尿液呈苹果样气味,则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。

此外,进食某62
些食物,如蒜、葱后也可使尿液呈特殊气味。

63
<二>——化学检查
64
(一)蛋白质
65
定量测定为24小时的尿液中约含20-80毫克,定性试验呈阴性反应。

66
当尿蛋白含量大于100毫克/升(或大于150毫克/24小时尿),尿蛋白定67
性试验呈阳性反应时,称为蛋白尿。

常见于下列疾病——
68
1、肾脏疾病:如急、慢性肾炎,各种原因引起的肾病综合征。

69
2、泌尿系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎或肾结核等
70
3、其他疾病:如心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、甲状腺功能71
亢进症、系统性红斑狼疮、败血症、白血病等。

72
(二)葡萄糖
73
正常人尿内可有微量葡萄糖,约0.56-5.0毫升/24小时,定性试验为阴74
性。

75
当血糖浓度超过8.88毫摩尔/升,定性试验为阳性反应,称为糖尿。

常见76
于下列疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等。

此外,颅内压增高,77
如脑震荡、脑瘤等也可出现糖尿。

78
(三)酮体
79
酮体为脂肪代谢未完成的产物,酮体在尿中出现就称为酮尿。

常见于严重80
糖尿病、酸中毒、急性胃肠炎伴严重脱水、妊娠剧吐、中毒性休克或过度饥饿81
等。

82
(四)亚硝酸盐
83
正常人尿液中含有一定是的硝酸盐,亚硝酸盐含量极少,定性试验为阴性。

84
当泌尿系存在感染,硝酸盐转变为亚硝酸盐的量增多,尿中亚硝酸盐可呈85
阳性。

86
(五)尿胆红素
87
正常人为阴性反应。

尿内胆红素检查是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要88
检查。

89
肝细胞性黄疸时尿内胆红素中度增加;阻塞性黄疸时尿内胆红素明显增加;
90
溶血性黄疸时为阴性反应。

肝性和阻塞性黄疸合并严重肾损伤时,尿内胆红素91
则呈阴性反应。

92
(六)尿胆原
93
1、参考值
94
定量:0-6微摩尔/24小时;定性:为阴性或弱阳性反应。

95
2、临床意义
96
尿内尿胆原在生理情况下仅有微量,在饥饿、饭后、运动等情况时稍有增
97
加,但如尿液稀释4倍以上仍呈阳性,表示尿胆原增多,为病理指征。

98
尿内尿胆原增多常见于以下疾病——
99
肝功能受损,如肝脏疾病病、心力衰竭等。

100
体内胆红素生成亢进且胆管畅通者,多见于内出血或各种溶血性疾病101
的患者。

102
从肠管回吸收的尿胆原增加,多见于顽固性便秘、肠梗阻的患者。

103
<三>——显微镜检查
104
尿液的显微镜检查内容主要包括细胞、管型和结晶。

105
(一)细胞
106
1、红细胞
107
正常人尿沉渣镜检红细胞为0-偶见/高倍视野。

108
当尿沉渣镜检红细胞超过3个/高倍视野,但肉眼所见尿液颜色没有异常109
时,称为镜下血尿。

常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤或110
急性膀胱炎等。

111
2、白细胞
112
正常人尿沉渣镜检白细胞加脓细胞不超过5个/高倍视野。

113
当超过5个/高倍视野,就称为镜下脓尿。

常见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、114
肾结核、膀胱炎或尿道炎等。

115
3、上皮细胞
116
尿液中所见的上皮细胞可由肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等处脱落而混117
入,正常尿液中可见少量上皮细胞。

118
当上皮细胞大量出现时,表示泌尿系统有炎症。

119
(二)管型
120
管型是蛋白质在肾小管内凝固而成的蛋白聚体。

121
当尿液内出现管型,则表明肾脏已经发生了实质性的病变。

根据管型内所122
含物质的不同又可分为不同类型,若含有细胞,则为细胞管型;若含退行性的123
细胞碎屑,则为颗粒管型;若含脂肪滴,则为脂肪管型。

124
(三)结晶
125
尿液中常见的结晶体有尿酸盐、草酸钙、磷酸盐类等。

一般偶尔一次检查126
发现尿液中存在大量的结晶体时,不能判定为病理现象。

127
当新鲜尿液中经常出现结晶体,并伴有较多红细胞,应考虑泌尿系统发生128
结石。

129
注意:服用磺铵药后,尿液内可出现大量的磺铵结晶;在急性磷、氯仿或130
四氯化碳中毒时,尿中可出现亮氨酸和酪氨酸结晶;在急性肝坏死和急性阻塞131
性黄疸时,尿中可出现胆红素结晶。

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