MRI在颈椎病诊断中的价值

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颈椎病的MRI诊断ppt课件

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MRI在颈椎病诊断中的重要性
MRI可以清晰地显示颈椎的解剖结构 ,包括椎间盘、脊髓、神经根和韧带 等。
MRI有助于发现早期颈椎病,为患者 提供及时的治疗,避免病情恶化。
MRI能够提供颈椎病变的详细信息, 如椎间盘退变、脊髓受压、神经根受 累等,有助于医生制定治疗方案。
02
MRI基础知识
MRI原理
MRI设备
01
02
03
04
磁体系统
产生强磁场,通常为圆柱形或 球形。
射频系统
发射射频脉冲并接收回波信号 。
计算机系统
处理信号并重建图像。
梯度系统
产生磁场梯度,用于空间定位 。
MRI图像解读基础
解剖结构
MRI图像能够清晰显示 颈椎的解剖结构,如椎 间盘、脊髓、韧带等。
信号强度
不同组织在MRI图像上 呈现不同的信号强度, 有助于鉴别病变与正常
饮食与药物
患者应在检查前禁食某些食物和药 物,以免影响MRI图像质量。
颈椎MRI检查技术
线圈选择
根据检查部位和目的选择 合适的表面线圈或脊柱线 圈。
扫描序列
进行T1加权像、T2加权像 以及抑脂序列等扫描,以 获取全面的颈椎影像信息 。
扫描参数
调整扫描参数,如层厚、 间距、FOV等,以确保图 像质量和分辨率。
康复方案制定
根据MRI显示的颈椎病变情况,医生可以制定针对性的康复治疗方 案。
康复过程监测
通过MRI检查,可以监测康复治疗过程中颈椎病变的改善情况,及 时调整康复方案。
预后评估
康复治疗后,MRI可以用来评估颈椎病的预后,预测患者未来的病情 发展。
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组织。

颈椎病的影像学

颈椎病的影像学

颈椎病的影像学颈椎病是指颈椎结构和功能的疾病,其症状通常包括颈部疼痛、肩颈僵硬、头昏眼花等。

为了确诊和评估颈椎病的程度,影像学在临床上起着重要的作用。

本文将介绍常见的颈椎病影像学检查方法及其意义。

一、X线检查X线检查是最常见和最基本的影像学方法之一,也是诊断颈椎病的首选方法之一。

通过X线片,可以了解颈椎的解剖结构、骨质情况和骨突的位置,以及椎间盘的变化。

X线检查能够评估颈椎的稳定性和脊柱的整体结构,对于骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等常见的颈椎病病因有较好的诊断价值。

此外,X线检查还可以帮助评估颈椎病患者是否存在颈椎前凸、后凸等姿势异常。

二、CT扫描CT扫描是一种通过多次X线照射并利用计算机重建断层图像的影像学技术。

相比于X线检查,CT扫描在诊断颈椎病方面更为精确。

CT扫描能够提供更详细的骨质结构信息,并可以观察骨质增生、脊柱畸形、椎间盘突出等病变的细节。

此外,CT扫描还可以了解椎间盘的情况,确定椎间盘突出的方向和程度,以及判断椎管狭窄的情况。

CT 扫描在术前评估和手术引导中具有重要作用。

三、MRI检查MRI是一种利用核磁共振原理进行成像的非常规影像学技术。

相对于X线和CT扫描,MRI具有更高的分辨率和对软组织的更好显示效果。

在颈椎病的诊断中,MRI被广泛应用。

MRI可以准确显示椎间盘的结构和变化,包括脱水、膨出和突出等;同时,MRI还可以显示颈椎周围软组织的病变,如肌肉劳损、韧带松弛和颈椎关节的炎症等。

此外,MRI对神经根受压的情况也有很高的敏感性。

因此,在诊断颈椎病时,MRI是最常用的影像学方法之一。

综上所述,颈椎病的影像学检查在诊断和治疗过程中起到了至关重要的作用。

X线检查能够提供颈椎的整体结构信息,CT扫描能够观察细节病变,MRI则能够准确显示软组织病变。

根据临床需要,医生会根据患者的病情选择合适的影像学检查方法,以帮助诊断和评估颈椎病的程度。

这些影像学检查在临床实践中不仅有助于确定诊断,还可以指导后续治疗的选择和评估疗效。

颈椎病的影像学

颈椎病的影像学

颈椎病的影像学颈椎病是一种常见的病症,主要表现为颈椎疼痛、僵硬和肩背部不适等症状。

影像学检查在颈椎病的诊断和治疗过程中起着重要的作用。

本文将介绍常用的影像学技术及其在颈椎病中的应用。

1. X线检查X线检查是最常用的影像学检查方法之一。

它可以显示颈椎的骨结构,并评估骨质的情况。

通过X线片,医生可以观察到颈椎间的间隙、椎间盘的高度和退变情况,以及椎间关节的变化。

这些信息有助于判断颈椎是否存在退变、骨质增生等问题。

2. CT扫描CT扫描能提供更为详细的颈椎图像,它可以在不同平面上观察颈椎的解剖结构。

CT扫描对于评估颈椎骨质的病理改变和椎间盘退变程度非常有效。

此外,CT扫描还可以检测椎管狭窄和椎间孔狭窄等病变,这些病变可能会导致神经根受压和疼痛。

CT扫描在颈椎手术之前的规划过程中也是必不可少的。

3. MRI检查MRI检查在颈椎病的诊断中起着重要的作用。

它可以提供更准确的图像,能够显示软组织结构,如椎间盘、神经根和颈椎周围的韧带。

MRI对于评估颈椎椎间盘突出症、颈椎骨质病变、颈椎关节炎等病变非常有价值。

此外,MRI还可以评估脊髓和颈椎神经根的压迫情况,帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。

4. 骨扫描骨扫描可以评估颈椎骨质的代谢活动和病变。

它通过注射一种放射性示踪剂来观察颈椎骨骼的代谢情况。

这种技术对于评估颈椎病的早期改变和骨质增生非常有帮助。

5. 磁振弹性成像(MRE)磁振弹性成像是一种新兴的影像学技术,可以检测和评估颈椎病中的软组织刚度。

它通过检测颈椎软组织在磁场中的振动来得出颈椎刚度及其分布图像。

这种技术对于评估颈椎椎间盘退变和颈椎关节病变非常有潜力。

总结:颈椎病的影像学检查是诊断和治疗过程中必不可少的一环。

不同的影像学技术在对颈椎病进行诊断和评估时各有优劣,并可以相互补充。

医生根据患者的病情和临床需要选择合适的影像学检查方法,以便更好地判断颈椎的病变情况,并制定相应的治疗方案。

有效的影像学技术可以促进早期诊断和治疗,提高患者的生活质量。

颈椎病的磁共振(MRI)检查优势

颈椎病的磁共振(MRI)检查优势

MPR 及 SSD 重 建 ,能 够 多 角 度地 立体 定 位 骨 折 碎 块 ,明 确 其 来
螺 旋 CT 对 胸 腰 椎骨 折 显示 既 有 X 线 平 片 对 胸 腰 椎 整 体观
源 、大 小 、形 态 和 移 位 方 向 ,能 准 确 地 判 断 椎 管 狭 窄程 度及 稳 定 察的优点,又兼有CT 对病变 的高分辨率及对骨性椎管的立体显
旋 CT 的 高 分辨 率 ,使手 术 者 对 脊柱 及 附件 骨 折 有 了 全 面 的认 识 , 特 别 对 胸 腰 椎 骨 折 后旋 转 和 / 或 脱 位 最 为 直 观 。本 组 病 例 中 有 3
特 别 对 于 爆 裂 性骨 折伴 骨 碎 块 突 入 椎 骨 造 成 椎 管 狭 窄 病例 ,通 过 例 发 生 旋 转 和 / 或 脱 位 可 以 在 SSD 重 建 图 像 中均 能 清 楚 显 示 。
【关 键 词 】 颈椎 病 MRI
颈 椎 病 的 传 统 诊 断 方法 依 赖 于 X线检 查 ,经 济 、方 便 ,可 直 所 述 的肥 大 性 改 变 椎 间盘 脱 出性 颈 椎 病 年 龄 较 轻 ,受 累部 位 与
接 显 示 骨 质结 构 、生理 曲度 等 改 变 ,但 不 能 直 接 显 示 椎 问 盘 、韧 前 组 相 似 ,但 通 常 仪 】至 2处 受 累 。
为 :单纯 压缩 性 骨折 ,累及前 中柱的爆 裂 性骨 折 一般 属 稳定 性 骨 折 , 方 面 的不 足 。
颈椎病的磁共振 (M RI)检查优势
孙永富 (黑龙江省清河林 区人民医院 黑龙江清河 150913)
【中 图分 类 号 】R445.2 【文献 标 识 码 】 B 【文 章编 号 】 1672-5085(20椎 管 狭 窄 分 类 法 ,椎 管 狭 窄 程 度 可 以 用 0 、1 、 示 ,为临 床提 供 可 靠的 病变 信 息 ,可 作 为胸 腰 椎 骨折首 选 检 查方 法 。

颈椎病患者的颈椎CT与MRI影像解读

颈椎病患者的颈椎CT与MRI影像解读

颈椎病患者的颈椎CT与MRI影像解读颈椎病是一种常见的电脑综合症,长时间保持不良坐姿或进行大量电脑操作会导致颈椎受力过度,引发颈椎病。

颈椎CT与MRI成像技术是目前常用来诊断颈椎病的重要手段,下面将对颈椎CT与MRI影像进行解读。

一、颈椎CT影像解读1. CT影像分层观察颈椎CT采用横断面扫描方式,可以提供较为详细的颈椎骨结构信息。

在解读过程中,首先要进行影像分层观察,从上到下逐层查看每个椎间隙、椎体和椎弓根的形态、密度等情况,以便发现异常变化。

2. 椎间盘突出的表现椎间盘突出是颈椎病常见病变之一,其CT表现为椎间隙狭窄、椎间盘高低不平、椎间盘突出物的形态和范围等。

对于椎间盘突出的诊断,需要结合相关骨性结构和软组织的变化进行综合判断。

3. 骨质增生与关节融合颈椎病发展到一定阶段,常伴有骨质增生和颈椎关节融合。

CT影像可以清晰显示椎间隙的变窄、骨质增生形态和范围、关节间隙的狭窄等,帮助医生进行骨质增生和关节融合的判断。

4. 神经根受压的征象颈椎病的一个主要症状是神经根受压,颈椎CT影像可以观察到神经根受压的征象,如椎间孔狭窄、神经根周围软组织的增厚等。

通过分析CT影像,可以了解神经根受压的程度和部位。

二、颈椎MRI影像解读1. MRI的多序列观察MRI成像技术可以提供更为全面的颈椎软组织信息,包括椎间盘、椎管、椎旁软组织等。

在解读MRI影像时,需要观察T1和T2加权图像以及增强图像,综合多个序列的信息进行判断。

2. 椎间盘退变的评估MRI影像是评估椎间盘退变的重要工具,椎间盘退变表现为信号减低、椎间盘高度降低、裂隙扩大等。

通过比较不同层面和序列的MRI影像,可以了解椎间盘退变的程度和范围。

3. 神经根受压的观察与CT相比,MRI影像对神经根受压的观察更为敏感。

通过MRI影像可以直观地显示神经根被椎体或椎间盘压迫的情况,包括神经根的形态改变、水肿、信号异常等,有助于明确神经根受压的程度和位置。

4. 脊髓与椎管病变MRI影像还可以评估颈椎脊髓和椎管的病变,如脊髓病变的信号改变、椎管狭窄等。

颈椎动力位MRI在颈椎病临床诊治中的作用

颈椎动力位MRI在颈椎病临床诊治中的作用

表 5 C M患者不 同体 位间各指标的 比较 S
Ta 5 b. Co aio fv ro si mso M ainsi fee tp sto s mp rsn o aiu t CS p t t ndi rn oi n e f e f i
N =4 5
21 0 2年 6月 , 1 第 O卷 第 3期

杂志 , 1 年 6 , l 卷 第 3 2 2 0 月 第 0 期
J p aSr, n 1 .o1 。0 i l n J e 02 Vl0 N S n g u 2 3
表 9 1 位患者 J A评分 、 4 O 最小 Pv v al 比值 、 o 最大矢状径 比和最 大面积 比情况
N :2 5
腔 矢状径 比值 、 脊髓 横截 面积/ 下腔横 截 面积进行 蛛 相 关 性 分 析 ( 果 见 表 9 。结 果 显 示 JA 评 分 与 结 ) O Pvo al v比值 正 相 关 ( =0 6 , < .5 , 性 椎 管 r .2 P 0 0 ) 骨 越 宽 ,O J A评 分越 高 。J A评 分 与矢 状 径 比之 问无 O
T b 9 J A s oe ii a P vo ai,mai a r i o im t n a i l a o o e f 4 p t ns a ・ O c r ,m nm l a l rt v o xm a o f a ee a d m ma rt f ra o ai t l t d r x i a 1 e
积 比呈负相 关 ( =一 .8 P< .5 , r 0 5 , 00 ) 面积 比越 大 , 缓 冲间 隙越 小 ,O J A评 分越低 。
2 4 手术 情况 .
结构 , 如椎管 、 硬膜囊 、 脊髓等也随着运动发生着变 化 。骨性 椎 管 的长度 伸 位 时 其 长度 缩 短 , 曲位 时 屈 变长 j由此也带来 了硬膜囊 、 , 脊髓等 的变 化。硬

CT、MRI对诊断颈椎病的作用须知

CT、MRI对诊断颈椎病的作用须知
CT、MRI对诊断颈椎病的作用须知
史常炎 (四川省万源市中心医院放射科36350)
1何为颈椎病?
从医学上来看,颈椎病是一种现阶段比较常见的病症,特别是现阶段人们工作越来越忙碌,很多人都一直坐在电脑前进行工作,所以到医院就真的患者也就越来越多。颈椎病又被称之为颈椎综合症。主要包括几种病理类型:第一种病理类型就是颈椎骨关节炎,第二种病理类型就是增生性颈椎炎,第三种病理类型就是颈神经根综合症,第四种病理类型就是颈椎间盘脱出症等,这几种疾病被总体称之为颈椎病。对于患者来说有很大影响,如果患者的颈椎病比较严重,就会影响患者的生活。出现颈椎病的患者主要是因为患者的颈椎长期的劳作而出现了劳损,还有很多颈椎病患者是出现了骨质增生,还有很多患者是因为椎间盘脱出、韧带增厚导致颈椎病这种疾病的出现,这些症状对于颈椎病患者来说都是非常严重的。从医生的治疗中可以将颈椎病这种症状分成几种类型:第一种类型就是颈型颈椎病、第二种类型就是神经根型颈椎病、第三种类型就是脊髓型颈椎病、第四种类型就是椎动脉型颈椎病、第五种类型就是交感神经型颈椎病、第六种类型就是食管压迫型颈椎病。
3何为MRI诊断?
MRI也就是磁共振成像,英文全称是:Magnetic Resonance Imaging。而且这种治疗模式是新时代出现的新技术,是由多位医学专家一起来研究出来的新技术,通过MRI检查不仅仅可以让大家了解到颈椎病的严重性还可以让医生对颈椎病患者进行更全面、更深入的检查。在这项技术诞生之初曾被称人们将其称之为核磁共振成像,到了20世纪80年代初,作为医学新技术的NMR成像(NMR Imaging)一词越来越为公众所熟悉。而且随着这种新技术的引进很多医院都开始通过这种新技术来进行检查颈椎病患者,从而给与患者更好的治疗。
4医生对颈椎病患者的治疗模式

浅谈磁共振在颈椎病检查中的优势

浅谈磁共振在颈椎病检查中的优势

浅谈磁共振在颈椎病检查中的优势要:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

临床症状多不典型,在诊断上通常依靠体检以及影像学的检查,本文以磁共振检查,为临床表现提供合理的诊断建议。

Abstract:Cervical disease,also known as cervical syndrome,cervical osteoarthritis,hypertrophic cervical spondylitis,cervical nerve root syndrome,cervical disc herniation,collectively,is a degenerative pathology-based disorders. The clinical symptoms are not typical,the diagnosis often rely on physical examination and radiographic examination,the paper MRI,to provide reasonable diagnostic recommendations for clinical manifestations.Key words:Cervical spine;MRI;MRI Inspection随着现代社会进步的快速发展,人们太多的时间忙于工作家庭很少关心自己的健康,很多办公室人员因为久坐太久,多少都会有颈椎方面的问题,有些严重的,手臂麻木、还头晕恶心,更严重的引起偏瘫威胁生命安全。

现在颈椎病的检查的方法很多,一般有X线检查、CT检查、肌电图、磁共振MRI检查等。

随着磁共振MRI检查的临床应用及普及,能更准确的检查出来,及时的诊断和预防。

1颈椎病临床表现1.1颈椎病的主要临床表现颈椎病是一种常见病、多发病、好发于40~60岁的成年人,现在越来越多的年轻人也成高发趋势,男性较多于女性。

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MRI在颈椎病诊断中的价值
在生活节奏较快的现代社会,长时间的工作学习很容易让我们患上颈椎病,
作为现代疾病类型当中较为常见的一种疾病,我们要怎样做才能及时的发现其病因,并对其进行有效治疗诊断呢?如果怀疑自身患有颈椎病时,要到医院门诊进
行检查,这个时候很多的骨科医生都会推荐我们做MRI诊断,也就是医学常用到
的“磁共振”检查。

但是很多人会觉得颈椎病诊断,其实拍CT就可以对其进行
诊治,对于磁共振诊断效果并不了解,那么磁共振是如何检查颈椎病的呢?它又
是怎样在颈椎病诸多病因当中做到“对症下药”的呢?接下来就让我们深入了解
一下。

1.颈椎病分析
颈椎病是以颈部疼痛、肌肉僵硬等临床表现为主的疾病,可伴有单侧或双侧
手臂麻木胀痛感、头晕不适、失眠,甚至出现双下肢踩棉花感。

根据其不同症状
表现,可分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、颈型以及混合型,是
现如今十分常见的一种疾病。

颈椎病主要见于办公室上班族及学生族,因为不良坐姿或不正确的工作生活
习惯,如长时间伏案工作或低头看电子产品,从而引起颈椎曲度变直、骨质增生、椎间盘突出、小关节功能紊乱或肌肉劳损等疾病改变[1]。

2.什么是MRI诊断?
MRI诊断在医学上被称之为磁共振成像检查,其主要使用方式是将人体放置
在特定设备环境当中,此时设备会形成一种特殊磁场,然后会使用无线电射频、
无线电脉冲激发人体内的氢原子核,这样就可以有效地引起氢原子核共振,并进
行热量吸收,此时停止无线电射频和脉冲以后,信号会经过电子计算机的处理,
最终形成图像,这样就可以很好地实现诊断疾病的目的。

另外,磁共振所获得的
信息量要远远高于其它成像技术,并且还能获得个体层断面图像,不需要注射指
定的造影剂,也不会产生电离辐射,并且对人身体没有不良影响[2]。

MRI诊断这
种检查方式在脑部病变、脊椎病变、肝脏病变等全身多脏器的病变检查中都有着
较大的优势。

3.MRI诊断的主要原理
MRI诊断这种检查方式所提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成
像术,而且不同于已有的成像术,因此,它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。

它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的断层图像,不会产生CT
检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。

磁共振成
像技术还可以与X射线断层成像技术(CT)结合为临床诊断和生理学、医学研究
提供重要数据。

磁共振成像技术是一种非介入探测技术,相对于x射线透视技术
和放射造影技术,MRI对人体没有辐射影响,相对于超声探测技术,磁共振成像
更加清晰,能够显示更多细节,此外相对于其他成像技术,磁共振成像能够显示
有形的实体病变。

MRI诊断这种检查费用是根据检查项目来定的,每个人的选择不同,所以很
多时候检查费用也是有差别的。

另外,影响MRI诊断检查费用的因素还包括地区
和医院的差异性,一般不同等级医院做磁共振收费也不一样。

4.MRI诊断颈椎病的价值作用
(1)颈椎病的发病原因多样复杂,主要是指颈椎间盘退变致使其周围重要
组织,如脊髓、神经根、交感神经及椎动脉受到影响,并引起相应临床症状。


多人脖子出现不适症状时都想拍个相对便宜点的X光片看看颈椎有没有问题,如
果没有出现头晕、头痛、上肢酸麻、视图模糊、恶心、呕吐、脚踩棉花感等颈椎
病中晚期症状,仅有颈椎不适、疼痛感,可以拍个简单的X光片进行初步诊断,
因为通过X光片只能看到颈椎的骨性结构,而上述严重症状可能是由于颈椎压迫
到脊髓、神经根、交感神经及椎动脉等软组织引起的,只有通过MRI诊断才能看
出病情的发展程度。

(2)MRI除了能有效地显示出脊髓形态是否改变以外,还能显示脊髓信号变化,比如节段性、局限性、信号增高、信号降低[3]。

揭示出脊髓受椎间盘突出、
骨质增生等直接损伤。

脊髓血管受损,或者是刺激性痉挛原因所造成的脊髓组织
血循环障碍,最终导致脊髓组织水肿,时间长了以后会逐渐软化、囊变或者是陈
旧性出血,常规x线片只是单纯的使用椎管大小来估计脊髓受压的客观标准,很
难有效的查看到脊髓实际受压的情况或者是病理变化,也不容易掌握颈椎病分型
诊断标准,但是MRI诊断方式可以有效且精准地显示颈髓形态,以及信号的变化,为诊断颈椎病提供了良好的条件。

(3)MRI可以显示出颈椎病由轻到重的病程全貌,显示出各型病损与临床症
状的关系,从而更好地为后期治疗方案的制定提供可靠且详细的影像学依据。

(4)使用MRI进行颈椎病的检查,充分拓宽了颈椎病研究的视野,也有效
地强化了颈椎病研究水平。

其主要原因在于这种方式可以对其进行多方位扫描,
直接显示出椎间盘、脊髓、脊神经根、椎动脉的病损情况,对于颈椎病分期分型
诊断、早期治疗、鉴别诊断、正确治疗方案制定、判断预后、观察疗效等均具有
非常重要的临床价值。

(5)虽然颈椎病使用常规的x线片、CT等扫描方式均可以有效诊断,但是
局限性相对较大。

比如常规x线片针对颈椎曲度、骨质增生、椎间隙狭窄、韧带
钙化检查效果较为理想,但是对脊髓损伤、神经根压迫、椎动脉受压狭窄等病症
并不能直接观察。

而CT扫描,则可以有效地显示出骨质增生、肩盘突出、脊髓
及脊神经根受压、椎管狭窄等病症检查要明显优越于常规x线片检查,但是对颈
椎序列整体观察效益相对缺乏。

而MRI诊断方式,同时具备以上两种检查方式的
优点,矢状面可以显示出颈椎曲度改变,骨质增生,硬膜囊脊髓受压、椎间盘早
期变性、突出、膨出、髓核脱出等,轴位可以看到其椎间盘突出、脊髓横切面的
形态,蛛网膜下腔、脊神经根、椎动脉等受压情况。

而冠状面可以清晰显示出椎
动脉受压推移、变细、粗细不均匀迂曲等。

总的来说,对于颈部酸胀疼痛、头晕以及上肢麻木的患者就诊时,如果想全
面精确且没有辐射的检查,首选就是颈椎MRI检查。

影像检查越清楚越全面,医
生对患者的病情了解就越多,治疗时对病变位置及病变程度的把握性就越高。

MRI检查还可以早发现某些少见或罕见的疾病,比如颈椎的椎管内肿瘤、先天或
继发的脊髓空洞等,为患者的尽早治疗提供帮助。

综上,如果出现颈部不适、头晕、手麻等情况,切莫大意或自行治疗,从而耽误并加重病情,应及时到正规的医院进行检查及进一步治疗。

参考文献
[1]陈韬,李坤关,江文彬.颈椎动态MRI对早期脊髓型颈椎病(CSM)的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(11):165-166.
[2]徐建国.CT、MRI与X线平片对颈椎病诊断作用的比较探讨[J].中国继续医学教育,2021,13(24):130-133.
[3]孙奇,胡家旺,丁小南,蒋臻.CT与MRI在神经根型颈椎病的诊断中临床研究[J].浙江创伤外科,2022,27(04):813-815.。

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