常用试敏药品操作规程
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常用试敏药品操作规程
药品名称试敏液的要求及配制试敏方法及判断过敏反应的处理备注
青霉素G 1ml皮试液含青霉素200~500U。配
制方法:以1瓶含80万U青霉素钠
为例。
1、向含有80万u青霉素的密封
瓶内注入生理盐水4ml,则为20 万
U/ml。
2、用1ml注射器吸取上液
0.1ml,加生理盐水至1ml,则为2
万
U/ml。
3、弃去0.9ml,余0.1ml,加生理盐
水至1ml,则为2000U/ml。
4、再弃去0.9 ml,余0.1ml (或弃
去0.75ml,余0.25ml)加生理盐水
至1ml,贝U 1ml内含青霉素200u
(或500u)。
注意:每次配置时,均需将试液混合
均匀,以下各项药均需如此。
确定患者无青霉素过敏史,于患
者前臂掌侧下段皮内注射皮试溶
液0.1ml (含青霉素20~50u ),
20分钟后观察、判断并记录皮试
结果。
【判断标准】
阴性:皮丘无改变,周围无红
肿,无红晕、无自觉症状,无不
适表现。
阳性;皮丘隆起增大,出现红
晕,直径大于1cm,周围有伪足
伴局部痒感,可有头晕、心慌、
恶心,甚至发生过敏性休克。
发生过敏性休克立即组织抢救
1、立即停药,协助患者平卧,
报告医生,就地抢救。
2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上
腺素1ml,小儿剂量酌减。症状
如不缓解,可每隔半小时皮下或
静脉注射该药0.5ml,直至脱离危
险期。
3、给予氧气吸入,改善缺氧症
状。呼吸受抑制时,应立即行
口对口人工呼吸,并肌肉注射尼
可刹米、诺贝林等呼吸兴奋药。
有条件者可插入气管导管,借助
人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉
头水肿导致窒息时,应尽快施行
气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松
5?10mg或琥珀酸钠氢化可的松
200 ?400mg加入5%^ 10%葡
萄糖溶液500ml内静脉滴注,应
用抗组胺类药物,如肌肉注射盐
酸异丙嗪25?50mg或苯海拉明
40mg。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或
平衡溶液扩充血容量。如血压仍
不回升,可按医嘱加入多巴胺或
去甲肾上腺素滴注。
1、初次用药,停药3天后再次
使用、以及在使用过程中改用
不同生产批号的制剂时,需按常
规做过敏试验。
2、试敏液现配现用(以下各种
药均遵守这个原则)。
3、有青霉素类药物过敏史、青
霉素皮肤试验阳性患者禁用。
4、用药时备0.1%盐酸肾上腺素
等药物和氧气、吸痰器等。