妇科恶性肿瘤患者疼痛的护理干预效果分析
妇科恶性肿瘤患者疼痛的护理干预效果分析
【摘要】目的:分析妇科恶性肿瘤患者的护理干预效果。
方法:分析疼痛机理,重点分析不同的镇痛方法对于子宫癌、卵巢癌的癌痛治疗效果。
结果:癌痛护理可运用多种镇痛剂,其中硬膜外投与吗啡法和吗啡持续滴注法对晚期癌痛效果显著。
结论:药物治疗和精神护理对患者的癌痛情况缓解均有重要意义。
【关键词】妇科;肿瘤;疼痛;护理;效果
随着医疗技术的进步,妇科肿瘤的治疗效果不断提高,但是由于癌症的自身特点,常常会因癌灶清除不彻底,癌症复发或转移给患者带来病痛。
癌痛,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。
在疼痛患者中,因各种原因使50%~80%的疼痛没有得到有效控制。
本研究针对最常见的妇科恶性肿瘤——子宫癌和卵巢癌,依据最新的药物研究和镇痛方法研究,结合临床护理实践,将妇科肿瘤癌痛护理干预效果汇报如下。
1一般资料
选取我院2010年5月至2011年3月接诊的67例妇科肿瘤患者作为研究对象,患者年龄在38~63岁之间,平均49岁。
其中子宫癌32例,卵巢癌35例。
2方法
根据患者的不同情况,首先确定癌痛的原因和机理,然后用不同的解热镇痛药物通过不同的给药途径控制癌痛,总结效果。
3癌痛的机理研究
一般来说,引起癌痛的原因有以下几个方面:因肿瘤直接引起的;因肿瘤的治疗,如手术、放疗或化疗引起的;除上述原因外的其他原因。
a) 由肿瘤直接引起的疼痛
肿瘤是一个实质性组织,能直接压迫内脏和神经,引起感觉、运动障碍和感觉异常。
有时肿瘤可能物理性的阻塞正常的生理通道,进而刺激血管神经,造成疼痛。
血管和淋巴管收到压迫后,会进一步引发组织水肿、充血淤血,也可能引发炎症反应,造成组织感染或坏死,从而刺激神经丛引发疼痛。
b) 由肿瘤的治疗引起的疼痛
手术创伤以及术后的疤痕部位会有一定程度的疼痛反应,通常以术部创口为中心,并发幻肢痛和断端痛。
化疗和放疗会造成不同程度的神经损害,前者可能造成末梢感觉神经变性,后者引发末梢感觉神经纤维化。
此外,肿瘤病人因长期
卧床,容易引发褥疮,有些患者肿瘤会引起并发症,如风湿、糖尿病等,这些非肿瘤因素也会造成患者的机体疼痛。
4不同肿瘤部位的疼痛机理
a) 子宫颈癌
子宫颈癌的癌病灶始发于局部,随着病情的进展可波及到主韧带,然后继续沿着组织间隙发展至骨盆壁。
原癌病灶的癌细胞可经过骨盆内淋巴结迁移至其他附属淋巴结。
如果癌细胞波及腹壁、子宫体以及宫旁组织,会使得癌症转移向其他脏器的可能性增高,如经主动脉淋巴结远端转移至左锁骨上窝,肺、骨、肝的血行性转移。
b) 卵巢癌
卵巢癌患者常因癌细胞浸润至卵巢之外的骨盆内脏器,从而引发粘连,或是直接浸润肠管引发肠道梗阻,最终使得腹水产生,引起疼痛。
坐骨神经是骨盆内神经中最重要的一条,在肿瘤实质的压迫和含有肿瘤细胞的液体浸润下,会出现小腿以及会阴部疼痛和感觉异常,严重的会引发运动障碍。
随着肿瘤的浸润和转移,机体很多部分会有不同程度的病变和广泛的疼痛。
当肿瘤转移至胸椎、腰椎处时,会引起患者大腿、小腿和腰部的疼痛;若随主动脉淋巴结迁移至后腹膜,会增加膝部和背部的剧烈疼痛;转移至肝脏和肺脏,会分别造成上腹痛和胸部疼痛;若转移至腹膜,可能引发严重腹水,导致下腹疼痛和呼吸困难。
5对于疼痛的治疗对策和护理干预
对于癌痛的治疗,基本遵循三种方法:口服镇痛药;按照用药时间的规律给药;阶段选择用药。
a) 消炎镇痛药
常用的笑颜镇痛药包括阿司匹林、甲氧萘丙酸、消炎痛等。
一般情况下,阿司匹林的用量为,以600mg为单位,每日四次;甲氧萘丙酸以500mg为单位,每日两次;消炎痛以250mg为单位,每日三次。
必要的时候给患者口服吗啡,每4小时一次。
特殊情况如发生软组织或骨转移时,可用顿服,这也是临床一线的常用药物。
b) 氯甲苯心安
氯甲苯心安也是临床治疗癌痛的常用药物,通常以0.2—0.4mg的剂量,根据病人的具体情况,进行一日数次给药,给药途径可以选择肌肉注射、栓剂以及持续皮下注射。
该药有一定的副作用,用药过于频繁可造成呼吸抑制、恶心呕吐、药物依赖成瘾等,如发现上述情况,应采用口服吗啡。
c) 吗啡口服
患者疼痛感剧烈时,口服吗啡是最常用且镇痛效果确实的方法。
吗啡制剂在临床上有浓度为10mg/10ml的水溶液和缓释片两种。
开始给药时,先给予10mg 口服,之后每四小时给药一次;若为缓释片,则以10mg为单位,每8—12小时口服一次,睡前可酌情将口服剂量提高至15—20mg,以避免夜间疼痛。
该药亦有可能存在不良反应。
如出现软组织和骨痛,可合并用消炎镇痛药;如发生患者呕吐,可配合使用止吐药,如氟哌啶醇和氯丙嗪;如引发便秘,可预先使用番泻甙或吡苯氧碘钠。
d) 硬膜外吗啡注入法
患者局部剧烈疼痛,且不能用口服药物时,硬膜外吗啡注入法是比较合理的选择。
使用时将2—3mg吗啡溶于8—10ml生理盐水中,注入硬膜腔外,每日2—3次。
临床上通常使用制痛注入泵配合给药,这样做的优点是在持续给药的同时,患者可以根据自己的疼痛情况随时按需追加给药,且降低注药感染率,减轻注药疼痛。
但是硬膜外吗啡注入法也有副作用,除了注药痛外,可能对引起排尿困难和吗啡耐药[1]。
e) 吗啡持续点滴法
若晚期癌症患者疼痛剧烈,且其他方法均无法缓解疼痛时,采用吗啡持续点滴法。
将生理盐水和吗啡按10:3比例混合,每15分钟快速滴入4ml药物。
如患者之前口服过吗啡,应按口服量1/3量起用。
f) 吗啡皮下注入法
如患者不能口服药物,且出现明显的全身症状,如剧烈全身疼痛,恶心呕吐,吞咽困难等,应采用此种方法镇痛。
吗啡的注射部位可以选择胸部、腹部、腕部等,投药量参考持续点滴法[2]。
g) 神经阻滞法
神经阻滞是指用穿刺针将神经破坏药酸类药注入蛛网膜下的过程。
这种方法并不是绝对有效,约有一半左右的病人无法通过该法缓解下肢、大腿部和会阴部的疼痛。
此外,该法会有一定的不良合并症发生,如膀胱障碍、直肠障碍、肌肉萎缩以及运动障碍等。
6患者的精神护理和心理治疗
恶性肿瘤所引起的疼痛会使得患者心理不安,精神压抑,变得脾气暴躁而易怒。
患者在经受剧烈疼痛的同时,接受着各种各样镇痛药物的使用,这也会加重患者的烦躁和不安。
面对疾病和死亡,患者极易对医务人员产生抵触情绪,从一开始的不满,不信任,发展到后来的恶言恶语等,这也不利于患者病情的恢复,
甚至会抵消镇痛药的效果。
当患者病情沉重时,需要长时间卧床,此时患者多会表现的冷漠,抑郁,易怒。
医生应该充分理解病人,倾听患者的需求,积极考虑对策,同时鼓励家属经常陪伴患者,避免孤独情绪。
在药物方面,可以考虑氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药物,或者口服类固醇类药物[3]。
7结果
本研究发现,相对于肿瘤自身引发的疼痛而言,由于治疗所引发的疼痛占更大的比例(76.3%)。
由肿瘤瘤体压迫导致的局部疼痛,用简单的解热镇痛药多数可以缓解(81.5%),不能缓解者通过口服吗啡也可以有效抑制癌痛。
但是如果发生癌症晚期转移,或治疗过程中引起患者的全身反应疼痛,则需要注射吗啡或做神经阻滞。
对患者积极的心理干预能够使其心情放松,使得镇痛效果更明显。
8治疗和护理体会
临床常用放疗、化疗作用癌症原发病灶,并联合止痛药物达到止痛目的,从而实现癌痛的治疗,标本兼治。
但在此过程中需要维持病人良好的体质和精神状态,注意临床营养方面的护理,从身体上保证治疗的顺利进行。
当一种药物不能很好的达到镇痛效果时,可以考虑联合用药,但是要提前做到对各种药物的深入了解,使得药物合用的疗效增强,同时又不增加毒副作用。
从某种程度上讲,我国传统的中医理论能够在癌症疼痛的治疗和护理中起到一定的作用,如通过放松活动和意念训练来转移患者的注意力,同时用热敷冷敷等方法缓解局部炎症和疼痛。
对于不同的患者,虽然具有类似的病程和症状,但是还是要根据不同患者的个人体质和心理因素灵活调整治疗和护理方案,达到治疗目的。
参考文献
[1] 张超男,周海鹏,刘家林,等. 微量泵持续硬膜外腔注射吗啡治疗晚期癌痛[J].癌症,1993,12(6):530-531.
[2] 张晓霞,陈慧蓉,刘月琴. 癌痛控制的现状及建议[J]. 解放军护理杂志,2006,23(10): 54-56.
[3] 张淑萍,王焕成,杨东辉. 晚期癌痛综合治疗24例分析[J]. 中国误诊学杂志, 2009,9(24):5986-5987.。
中医情志护理对恶性肿瘤患者疼痛的干预效果
中医情志护理对恶性肿瘤患者疼痛的干预效果摘要:目的:观察分析中医情志护理对恶性肿瘤患者疼痛的干预效果。
方法:选择2014年1月到2015年12月期间在我院进行治疗的52例恶性肿瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各26例患者,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行中医情志护理,对比2组护理干预效果。
结果:护理干预后,观察组患者护理满意度为96.2%,显著高于对照组的53.8%,观察组患者的止疼药使用次数、疼痛强度评分相比,差异具有统计学意义。
结论:中医情志护理能够有效降低解恶性肿瘤患者的疼痛程度,提高患者的认可度,具有临床推广的应用价值。
关键词:中医情志护理;恶性肿瘤;疼痛;干预效果疼痛是恶性肿瘤患者常见的症状。
根据有关资料[1],有≥50%的恶性肿瘤患者出现疼痛症状,且其中超过半数恶性肿瘤患者为剧烈疼痛,情绪剧烈起伏、焦虑等心态会使得患者疼痛加剧,因此,临床上可以通过有效的护理干预方式疏导患者的负性情绪,平抚患者的情绪,本次研究选择我院治疗的52例恶性肿瘤患者为研究对象,观察分析中医情志护理对恶性肿瘤患者疼痛的干预效果,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2014年1月到2015年12月期间在我院进行治疗的52例恶性肿瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各26例患者,观察组:平均(55.2±6.3)岁(42岁-79岁),男性15例,女性11例,包括胃癌患者12例,直肠癌患者8例,肺癌患者4例,乳腺癌患者2例;对照组:平均(55.8±6.5)岁(43岁-79岁),男性14例,女性12例,包括胃癌患者11例,直肠癌患者9例,肺癌患者3例,乳腺癌患者3例,2组患者的性别,年龄等一般资料对比,P>0.05,差异不具有统计学意义,具有可比性。
1.2 方法对照组进行常规护理[2],即常规的病情监测,针对需要者应用止疼药、常规心理护理等。
观察组在此基础上进行中医情志护理,主要包括:①查阅有关中医文献,综合专业医师的意见制定中医情志护理方案,采用顺情从欲法、疏导宣散法、暗示转移法和情志相胜法等护理方法和中医辩证施护原理进行护理;②舒适护理,指导患者衣着宽松、保持病房安静,将温度和湿度调整为人体舒适的范围内;③入院时,评估患者的情志状态,依据五声疏泄原理和中医辨证施护原理进行中医情志护理,依据患者的病变部位进行具有针对性的情志护理。
妇科恶性肿瘤患者疼痛的护理干预
的第 一 手 资 料 都 要 从 患 者 的主 诉 里 获 得 , 以要 认 真 听 取 患 所 者 诉 说 , 不 是 护 士 的 主 观 判 断 , 样 才 能 采 取 相 应 措 施 有 而 这 效 地 减 轻 病 人 的痛 苦 、 护 患 者 自尊 、 高 生 存 质 量 。 维 提
5 讨 论
理 , 只 是 简 单 、 动 地 执 行 医嘱 。 而 被
3 3 疼 痛 控 制 知 识 缺 乏 , 疗 观 念 滞 后 部 分 护 理 人 员 过 . 治 分 夸大 药 物 的不 良 反 应 , 遍 对 药 物 的 成 瘾 性 产 生 恐 惧 , 普 认 为用 阿片 类 止 痛 药 治 疗 疼 痛 易 使 患 者 对 麻 醉 药 产 生 成 瘾 , 是
疼 痛 是 一 种 身 心 不 舒 适 的感 觉 , 以 导 致 病 人 生 活 质 量 可
下降 , 重者 可 以 使患 者 丧 失 治 疗 信 心 甚 至 悲 观轻 生 。 有 效 的
疼 痛 护 理 可 以减 轻 患 者 痛 苦 , 其 重 拾 生 活 及 治 疗 的 信 心 积 使
极 配 合 治 疗 , 而提 高 疾 病 治 疗 效 果 延 长 病 人 生 存 期 。 因 此 从
4 3 正确 使 用止 痛 药 . ① 护 士 必 须 熟 练 掌 握 三 阶梯 止 痛 方 案 , 痛 药 物 的 选择 应根 据疼 痛程 度 由 轻 到 重 按 顺 序 选 择 不 止
组织 , 其 压 迫 或 刺激 , 而 引起 疼 痛 。③ 抗 癌 治 疗 所 致 疼 对 从
痛 : 术 、 疗 、 入 治 疗 等 均 可 能 引 起 疼 痛 , 化 疗 引 起 的 手 放 介 如
优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用分析
优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用分析
随着肿瘤晚期患者数量的增多,肿瘤晚期疼痛护理也变得越来越重要。
优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用是关键,可以提高患者生活质量,减轻他们的痛苦和困扰。
1. 评估疼痛:对于肿瘤晚期患者,疼痛是一种不可避免的困扰。
在护理中,评估疼痛的程度和类型是非常重要的,因为这可以帮助护士制定适当的治疗方案,并帮助患者缓解疼痛。
2. 制定治疗方案:根据疼痛的类型和程度,护士可以制定有效的治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗可以采用药物镇痛,比如吗啡和芬太尼等药物。
对于有时效性疼痛的患者,可以使用强效药物以便在短时间内控制疼痛。
对于较为单一的疼痛,防治性使用治疗可以帮助他们舒缓痛苦。
3. 疼痛评价:优质护理可以通过疼痛评估来确定患者是否需要随访治疗。
当然,治疗期间评估疼痛的程度和质量也是很重要的,帮助护士判断服药是否按要求进行,并在必要时调整治疗方法。
4. 辅助医生治疗:护士在肿瘤晚期疼痛治疗中起到了至关重要的作用,他们可以帮助医生进行有效的治疗和观察患者的反应,这对医生是非常重要的。
最后,优质护理还可以帮助患者缓解心理焦虑和情绪不佳。
肿瘤患者往往面临着极大的痛苦和困扰,优质护理可以通过心理支持和释放压力的士气支持,帮助患者缓解痛苦并改善他们的生活质量。
总之,优质护理是肿瘤晚期疼痛护理中不可缺少的一个环节,它可以帮助医生和患者更好地控制疼痛,减缓焦虑和痛苦,并提供支持和协助。
护理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗后效果分析
护理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗后效果分析摘要】目的:探讨妇科恶性肿瘤化疗患者护理干预的具体方法及效果。
方法:选取进行化疗的妇科恶性肿瘤患者,随机均分为对照组和实验组,对照组采用常规的护理措施,实验组采用综合护理干预措施(包括但不仅限于心理护理、饮食护理、血管护理等),对患者的各项指标进行对比分析(包括但不仅限于心理现状、化疗后副反应情况、患者满意程度等)。
结果:实验组与对照组相比,患者各项指标均有明显差异,患者满意程度也有显著提高,具有统计学意义。
结论:妇科恶性肿瘤患者身心健康受到了很大伤害,在其化疗期间实施合适护理干预不仅可以显著改善患者的心理、生理状态,提高护理满意度,可以明显提高患者的生存生活质量。
【关键词】护理干预;恶性肿瘤;化疗【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)31-0257-02妇科恶性肿瘤在我国的肿瘤疾病中占有重要比例,约占所有女性恶性肿瘤的12%~15%,严重威胁了妇女的生命安全及生育能力,其中约21%的恶性肿瘤发生于未生育的年轻妇女[1]。
化疗作为治疗肿瘤的重要方法之一,虽可以改善患者生命质量、延长患者生存期,但是化疗疗程长、不良反应多、患者耐受性差等,使得化疗期间对患者的护理干预十分关键。
本次对妇科恶性肿瘤患者化疗后的护理干预临床效果进行分析,对患者化疗期间的心理干预及其它护理作出相关阐述,以期对临床护理工作有所帮助,报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取160例妇科恶性肿瘤术后进行化疗的患者随机分为对照组和实验组,年龄27~67岁。
两组患者手术均成功,实验组宫颈癌32例、卵巢癌18例、子宫内膜癌30例;化疗次数1~5次,平均2.6次。
对照组宫颈癌36例、卵巢癌20例、子宫内膜癌24例;化疗次数1~6次,平均2.8次。
两组患者的一般资料(年龄、疾病种类等)差异不大(P>0.05),具有可比性。
两组患者的化疗方案有PAC、PEB、PVB、VAC等。
综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者中的应用效果
综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者中的应用效果【摘要】综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗中的应用效果是一种重要的治疗手段。
综合护理干预能够提高患者的生存率和生活质量,减少并发症发生,提高治疗的有效性。
腹腔热灌注化疗是一种有效的治疗方法,通过高温灌注化疗药物直接作用于肿瘤,达到最佳疗效。
综合护理干预结合腹腔热灌注化疗,可以有效提高疗效,减少并发症,提高患者的生存率和生活质量。
综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗中具有重要的应用价值。
根据影响因素和临床病例的分析,本研究总结了综合护理干预在该领域的应用效果,为未来的研究提出了建议和展望。
【关键词】综合护理干预、妇科恶性肿瘤、腹腔热灌注化疗、效果、影响因素、临床病例、总结、展望、建议1. 引言1.1 背景介绍妇科恶性肿瘤是指发生在女性生殖器官的恶性肿瘤,包括卵巢、子宫、宫颈等各种部位。
妇科恶性肿瘤的发病率在女性恶性肿瘤中居首位,给患者的生活和身体健康造成了严重威胁。
本文旨在探讨综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者中的应用效果,为提高患者治疗效果、减轻患者痛苦提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者中的应用效果。
具体包括以下几个方面:1. 评估综合护理干预对妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者的生活质量、疼痛缓解、并发症发生率等影响;2. 探讨综合护理干预对妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者心理状态的影响;3. 分析综合护理干预在提高妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者治疗依从性和临床疗效方面的作用;4. 确定综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗患者中的应用效果,为进一步优化临床护理实践提供参考依据。
通过以上研究目的的明确,可以全面评估综合护理干预在妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗中的应用效果,为提高患者治疗效果和生活质量提供科学依据和临床指导。
1.3 研究意义妇科恶性肿瘤是妇女常见的恶性肿瘤之一,严重影响患者的生活质量和生存期。
恶性肿瘤患者疼痛管理与护理干预研究进展
恶性肿瘤患者疼痛管理与护理干预研究进展摘要:疼痛是恶性肿瘤患者最为常见、典型的症状之一,对患者的治疗造成严重影响。
通过对疼痛的有效管理及加强护理干预有助于帮助患者减轻痛苦。
本文对恶性肿瘤疼痛的原因及管理方式进行综述,并进一步分析恶性肿瘤疼痛的护理干预措施,以提高护理质量。
关键词:恶性肿瘤;疼痛管理;护理干预恶性肿瘤患者的疼痛管理在患者治疗期间具有重要作用,是肿瘤长期管理的主要内容。
恶性肿瘤的疼痛通常为多因素共同作用导致,如癌症自身、诊断、抗肿瘤治疗及患者心理因素等,也是晚期患者的典型症状。
剧烈疼痛严重影响患者的生存质量及治疗效果。
通过有效的疼痛管理和护理干预有助于帮助患者减轻痛苦,提高其生存质量,延长生存时间。
本文对恶性肿瘤患者疼痛管理及护理干预的进展进行综述。
1.恶性肿瘤疼痛概念及原因疼痛属于主观感受的一种,主要由潜在组织形成的生理、心理等因素综合作用导致。
恶性肿瘤疼痛主要指受肿瘤细胞浸润、转移和治疗阶段形成的程度不一的疼痛,贯穿于肿瘤发生、发展的全部过程。
该类疼痛对恶性肿瘤晚期患者的影响非常大,是导致患者生存质量下降的主要因素。
导致恶性肿瘤疼痛的因素较多,如肿瘤原发病灶或转移性病灶引发疼痛、诊治时出现的创伤性疼痛、恶性肿瘤并发症导致的疼痛、患者心理因素导致疼痛[1]。
疼痛是长期、持续的过程,加强对患者的疼痛管理和护理干预十分必要。
1.恶性肿瘤疼痛的管理1.药物治疗管理目前针对恶性肿瘤疼痛的药物治疗主要遵循世卫组织三阶梯止痛原则。
第一阶梯采用非甾体抗炎药,适用于轻中度疼痛患者,药物的副作用较小,常用药物为阿司匹林;第二阶梯主要采用弱阿片类药物,如可待因、曲马多、氨酚曲马多等;第三阶梯以阿片类药物为主,吗啡为常用药物。
阿片类药物口服是主要镇痛治疗方法,改善疼痛症状效果确切,但是副作用明显,可能导致便秘、恶心等不良反应。
2.2非药物治疗管理除了对患者采用镇痛类药物外,非药物管理方式也十分重要,有助于提高疼痛管理效果,降低药物依赖性和成瘾性,进一步减轻疼痛。
护理干预在减轻妇科恶性肿瘤腹部术后疼痛中的效果
护理干预在减轻妇科恶性肿瘤腹部术后疼痛中的效果作者:马芳来源:《护理实践与研究》 2017年第21期摘要目的:探讨妇科恶性肿瘤腹部手术术后应用护理干预对术后疼痛的改善效果。
方法:选取2017年3月~2017年5月我院妇科恶性肿瘤行腹部手术治疗的患者120例为研究对象,随机分为对照组58例和研究组62例,对照组进行常规护理;研究组在常规护理基础上实施针对性护理干预。
观察两组患者护理前后的疼痛评分及止痛药物的使用情况。
结果:两组患者护理后的切口疼痛评分和非切口疼痛评分均明显低于护理前(P<0.05),且研究组患者护理后切口疼痛评分和非切口疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者止痛药物使用率显著低于对照组。
结论:妇科恶性肿瘤腹部手术后应用护理干预可缓解患者的疼痛,减少止痛药物的使用,效果显著。
关键词妇科;恶性肿瘤;腹部手术;术后疼痛;护理干预doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.21.042术后疼痛是每个手术患者术后需要面对的问题,有切口疼痛和非切口疼痛之分。
切口疼痛是必然存在的,因手术对皮肤、肌肉、内脏器官及组织的损伤引起的,术后6h随着麻醉药物作用的消失,疼痛开始,疼痛程度与手术的范围、部位、切口大小、患者心理状态及疼痛耐受程度的关系密切;非切口疼痛是患者术后出现肩背部、膈下腹腔等非切口部位的疼痛,多见于腹腔镜手术的患者,是由术中二氧化碳积蓄于体内造成腹膜内酸性环境和术后腹腔内残留气体等引起[1],均会对患者的生理、心理和生活造成严重影响。
我院对妇科恶性肿瘤腹部手术术后患者进行针对性护理干预效果好,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月~2017年5月在我院妇科恶性肿瘤行腹部手术治疗的患者120例为研究对象,均符合手术指征,并排除肝肾功能严重不全和认知障碍的患者。
本次研究经我院伦理委员会批准,所有患者及家属充分了解且自愿参加本次研究,并签署了知情同意书。
妇科恶性肿瘤晚期患者癌性疼痛护理综述
妇科恶性肿瘤晚期患者癌性疼痛护理综述摘要:随着当前社会经济的不断发展,人们的生活方式和饮食结构逐渐发生变化,而这也导致各种恶性肿瘤的发病几率不断增加,其中妇科恶性肿瘤就是比较常见的一种恶性肿瘤疾病,对女性的生命健康和生活质量造成了严重的影响和威胁。
而在患者的治疗期间,需为患者采取合理的护理措施措施才可以更好的降低患者的癌性疼痛,提升其生活质量。
因此本文就妇科恶性肿瘤晚期患者的护理干预措施进行分析,内容如下。
关键词:妇科;恶性肿瘤;晚期;癌性疼痛;护理引言:在妇科治疗中,恶性肿瘤疾病的发生几率随着人们生活方式的改变也在逐渐增加,其中卵巢恶性肿瘤、宫颈以及宫体恶性肿瘤都是非常常见的疾病类型,在这些恶性肿瘤疾病类型中,宫颈癌的发病率是最高的,其次为子宫内膜癌以及卵巢癌等,对女性生命安全造成了非常大的影响和威胁,也是导致女性死亡的重要因素。
针对该疾病,手术治疗和放化疗是最主要的治疗措施,虽然在治疗后患者的生存时间可以得到延长,但是依然会影响到患者的生活质量和预后,且患者手术后也会存在不同程度的癌性疼痛,这就需要采取有效的方式对其进行缓解,从而改善患者的生活质量以及预后。
1.妇科恶性肿瘤晚期癌痛对患者的影响及评估在患者患有妇科恶性肿瘤疾病时,通常会出现不同程度的癌性疼痛,癌性疼痛严重的威胁到了患者的生活质量,主要的疼痛性质为钝痛,以下腹部、会阴部和腰部疼痛最为常见,且多集中在盆腔即周围组织。
癌性疼痛不仅会给患者的生理带来较大的痛感,还会影响到患者的心理以及社会行为和生理功能等等,从而导致患者睡眠质量严重下降,甚至出现焦虑和抑郁等负性情绪,导致患者抗病能力降低,对疾病的治疗效果和预后都会产生很大的影响。
这就需要相关人员更加重视当前妇科恶性肿瘤晚期癌痛问题,并及时的采取有效的措施进行处理。
在处理签需对癌痛进行正确的评估,临床中主要以患者的感受为评估依据,并通过疼痛评估表以及视觉模拟评分法等多种不同的方式进行评估。
妇科恶性肿瘤患者疼痛的护理干预效果分析
妇科恶性肿瘤患者疼痛的护理干预效果分析
何静
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(3)12
【摘要】目的:分析妇科恶性肿瘤患者的护理干预效果.方法:分析疼痛机理,重点分析不同的镇痛方法对于子宫癌、卵巢癌的癌痛治疗效果.结果:癌痛护理可运用多种镇痛剂,其中硬膜外投与吗啡法和吗啡持续滴注法对晚期癌痛效果显著.结论:药物治疗和精神护理对患者的癌痛情况缓解均有重要意义.
【总页数】2页(P16-17)
【作者】何静
【作者单位】自贡市中医医院,四川,自贡,643010
【正文语种】中文
【相关文献】
1.妇科恶性肿瘤患者疼痛的护理干预
2.药物治疗联合综合护理干预对妇科恶性肿瘤患者疼痛及心理的影响
3.妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果分析
4.妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果分析
5.手术室护士对妇科恶性肿瘤患者的心理护理干预效果分析
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恶性肿瘤患者疼痛病因、管理与护理干预
恶性肿瘤患者疼痛病因、管理与护理干预恶性肿瘤患者的有效疼痛管理在肿瘤的长期治疗中起着重要作用,是肿瘤长期治疗的重要基础。
恶性肿瘤引起的疼痛是由癌症本身、癌症诊断、抗肿瘤治疗和患者心理等因素综合造成的。
这是晚期癌症患者的常见症状。
有效的疼痛管理和护理干预措施对于缓解恶性肿瘤患者的身心痛苦、提高肿瘤患者的生活质量和延长患者的生存期具有重要意义。
本文对恶性肿瘤患者疼痛管理和护理干预的研究进展,为临床癌症患者有效控制疼痛提供参考。
肿瘤疼痛原因临床中引发肿瘤痛的原因复杂多样,主要包括以下4种原因:由肿瘤自身的原发病灶或转移性病灶导致的疼痛,在诊断和治疗过程中引起的创伤性疼痛,肿瘤引发的并发症(如便秘、肌肉痉挛等)引起的疼痛,患者自身心理因素导致的疼痛。
肿瘤痛是一个长期的持续性过程,因此对患者肿瘤痛的有效管理就显得尤为重要,肿瘤痛的有效管理在肿瘤症的诊断和抗肿瘤治疗过程中发挥积极意义。
肿瘤疼痛管理肿瘤疼痛的管理分为药物管理以及非药物管理。
其中药物管理主要参考世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛原则、成人癌痛治疗指南(NCCN)、国家卫健委的癌症疼痛诊疗规范。
根据以上三项原则参考使用的药物包括:弱阿片类药物(曲马多、氨酚曲马多、氨酚可待因),阿片类药物(吗啡),非甾体抗炎药(阿司匹林)。
药物治疗可以有效缓解患者的疼痛,但也会有其不同程度的副作用。
因此医生往往还会再搭配一些辅助药物来缓解患者的副作用反应。
除了服用一些止痛药物治疗癌症疼痛外,非药物治疗的管理模式可以有效发挥协同作用,显著提高患者对癌症疼痛的管理效果,减少药物依赖,可以减少药物依赖并提高治疗效果。
皮肤刺激对缓解癌症疼痛有很好的效果。
例如,热刺激可以加速血液循环和身体代谢,冷刺激可以促进血管收缩,减少外周循环血量,降低神经对疼痛的敏感性,从而缓解疼痛。
此外,适当的按摩可以有效改善身体的局部血液循环,减少患者的不适感,增加患者的舒适度,并有助于预后。
另外还有针灸、穴位按摩、耳穴压豆以及音乐疗法等。
