动脉瘤常见的并发症有哪些

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动脉瘤科普小知识有哪些

动脉瘤科普小知识有哪些

动脉瘤科普小知识有哪些动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病,可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。

其发生原因有:1. 动脉壁有三层组织,动脉的支撑力量是由中间肌肉层所提供的,而这层组织可能有先天性的缺陷。

受影响的动脉中的正常血压会造成一种气球似的肿大,这种肿大叫做囊形动脉瘤。

由于先天性缺陷所造成的动脉瘤几乎总是发生在脑基部的动脉中,由于其形状以及由于几个动脉瘤常会聚生在一起,所以它们又被称之为“浆果”动脉瘤。

2. 不管是什么原因造成的发炎,都会使动脉壁变得薄弱。

大多数的动脉发炎是由诸如结节性多动脉炎,或细菌性心内膜炎(见感染性心内膜炎)等疾病所造成。

3. 部分动脉壁肌肉中层由于动脉粥样硬化或高血压等慢性疾病而缓慢恶化。

由动脉粥样硬化所造成的动脉瘤很可能是一种香肠形的肿大,这种动脉瘤叫做梭形动脉瘤,它会沿着动脉的一小段发展出来。

另外一种相似的肿大是由高血压所造成。

然而,动脉中的血压增高,会使动脉壁以许多不同的方式扩张。

它甚至会胀破动脉壁的组织层,迫使血液进入组织层里去。

这种疾病叫做夹层脉瘤。

动脉瘤的症状包括:1. 常有动脉硬化、高血压或创伤史。

2. 患肢远端动脉供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经、静脉,可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。

颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。

3. 沿动脉行径有圆形或梭形肿块,表面光滑、紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,闻及收缩期吹风样杂音。

压迫动脉近端,肿块缩小,搏动、震颤和杂音消失。

4. X线片,瘤壁可有钙化影。

动脉造影可确定瘤体部位、大小、范围及侧支循环情况。

以上内容仅供参考,如有任何健康疑虑或症状,应及时向医疗专业人士寻求帮助和建议。

冠状动脉瘤有哪些症状?

冠状动脉瘤有哪些症状?

冠状动脉瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍冠状动脉瘤症状,尤其是冠状动脉瘤的早期症状,冠状动脉瘤有什么表现?得了冠状动脉瘤会怎样?以及冠状动脉瘤有哪些并发病症,冠状动脉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。

……*冠状动脉瘤常见症状:高热、夹层血肿、手足脱皮、颈部淋巴结肿大*一、症状:1.冠状动脉瘤的临床表现是多种多样的,而且是非特异的。

这主要取决于动脉瘤本身的病理改变,以及是否有合并症。

冠状动脉瘤本身不引起症状,有时很大也没有任何症状,只有在尸检或行冠状动脉造影时偶然发生。

其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。

瘘口大也可以发生心力衰竭。

破入心包腔则发生急性心包填塞而死亡。

巨大的冠状动脉瘤也可出现右室流出道受阻的症状和体征。

2.川崎病患者可能伴有持续高热,一般持续5天以上,咽炎、手足脱皮,多发性的红斑和颈部淋巴结肿大,双侧结膜炎等。

*二、诊断:1.冠状动脉瘤病人常无临床症状,心电图也可以正常。

体检可无任何阳性体征。

直至发生并发症(如冠状动脉血栓形成、心肌梗死等)才出现相应的临床症状和体征。

因此此病的早期诊断较困难。

一般年轻的病人(尤其20岁左右)发生急性心肌梗死时都应想到此病的可能性。

要进一步检查心脏X线、超声心动图等,尤其升主动脉造影和选择性冠状动脉造影可提供直接的影像学征象,为诊断和今后手术治疗提供依据。

*以上是对于冠状动脉瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下冠状动脉瘤并发症,冠状动脉瘤还会引起哪些疾病呢?*冠状动脉瘤常见并发症:心梗*一、并发病症可有冠状动脉血栓栓塞、急性心肌梗死、急性心包填塞等并发症。

*温馨提示:以上就是对于冠状动脉瘤症状,冠状动脉瘤并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“冠状动脉瘤”可以了解更多,希望可以帮助到您!。

胸主动脉瘤有哪些症状?

胸主动脉瘤有哪些症状?

胸主动脉瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍胸主动脉瘤症状,尤其是胸主动脉瘤的早期症状,胸主动脉瘤有什么表现?得了胸主动脉瘤会怎样?以及胸主动脉瘤有哪些并发病症,胸主动脉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。

……*胸主动脉瘤常见症状:咳嗽、吞咽困难、水肿、右心衰竭、疼痛、气急*一、症状:1.40%的胸主动脉瘤病人无症状,而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的动脉瘤改变。

动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关,而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果。

血管受累,若使主动脉根部扩张,可继发主动脉瓣反流伴充血性心力衰竭;若Valsalva窦瘤累及冠状动脉时,可致心肌缺血或心肌坏死.Valsalva窦瘤破入右心时可出现连续性杂音或右心衰竭;若动脉瘤内血栓形成并脱落可致脑梗死、肢体坏死、肾梗死或肠坏死等;胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张伴水肿,压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声嘶等;胸主动脉瘤常引起疼痛,疼痛突然加剧预示破裂可能;升主动脉瘤可侵蚀胸骨及肋软骨而凸出于前胸,呈搏动性肿块;胸主动脉瘤破入支气管、气管、胸腔或心包可导致死亡。

*二、诊断:1.多数胸主动脉瘤可经胸部X线发现,表现为纵隔影增宽、主动脉结增大或气管移位。

然而,有些动脉瘤较小,尤其是囊性动脉瘤,在胸片上未被发现就已破裂,此时,X线片不能排除动脉瘤的诊断。

2.动脉造影仍然是作为胸主动脉瘤选择手术疗法时术前评价和准确确定动脉瘤的解剖结构及其大小的较好方法。

注射造影剂的增强CT扫描可确定并测量升主动脉和降主动脉的动脉瘤。

经胸壁超声心动图对胸主动脉瘤,尤其是胸降主动脉瘤的诊断不及CT扫描准确,而经食管超声心动图(TEE)观察升主动脉瘤和降主动脉瘤,图像清晰可靠,手术符合率高。

MRI用于确定升主动脉和升、降主动脉瘤的解剖结构比CT扫描更为可靠,并可发现病人原有的动脉病变。

*以上是对于胸主动脉瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下胸主动脉瘤并发症,胸主动脉瘤还会引起哪些疾病呢?*胸主动脉瘤常见并发症:心力衰竭*一、并发病症胸主动脉瘤可引起充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌坏死;当动脉瘤内血栓脱落可引起栓塞(脑栓塞、肢体栓塞等);最严重的胸主动脉瘤破裂可引起剧烈疼痛、猝死等。

外科颈动脉体瘤有哪些症状?

外科颈动脉体瘤有哪些症状?

外科颈动脉体瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍外科颈动脉体瘤症状,尤其是外科颈动脉体瘤的早期症状,外科颈动脉体瘤有什么表现?得了外科颈动脉体瘤会怎样?以及外科颈动脉体瘤有哪些并发病症,外科颈动脉体瘤还会引起哪些疾病等方面内容。

……*外科颈动脉体瘤常见症状:进行性颈部肿块、颈部搏动、颈部粗、头晕、吞咽困难、震颤、呼吸困难、收缩期杂音、头痛*一、症状随着肿瘤的生长及向不同方向扩展可发生不同的症状。

生长慢而小的肿瘤常无症状,或有痛感、压迫感。

较大肿瘤压迫神经可有晕厥感、声嘶、吞咽困难、呼吸困难等症状。

查体:肿瘤多为单侧,位于颈动脉三角颈总动脉分叉处,胸乳肌的深面,无粘连。

肿瘤圆形或卵圆形,血管丰富都可胀缩或有杂音、震颤。

因肿瘤附于动脉故常可左右活动而不能上下移动。

*二、诊断颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,术后病理诊断。

颈动脉体瘤多位于颈总动脉分叉处,推压肿块动脉常一并移动。

B超、CT可见颈动脉分叉处密度增高阴影。

数字减影动脉造影可使动脉显影,如瘤体有较大分支供血,肿块可显影。

1.颈前三角区、下颌角平面颈动脉分叉处肿块,增长缓慢。

病体小时多无自觉症状,肿瘤巨大时可伴头晕、头痛和邻近神经受压症状,如舌偏斜、声音嘶哑和霍纳氏综合征等。

2.肿瘤为圆形、椭圆形或分叶状,实性、质韧、界限清、光滑,可左右推移,但上下移动甚微。

瘤体内有丰富血窦者,可触及肿块膨胀性搏动和震颤,闻及收缩期杂音,压迫肿块近端颈总动脉,搏动、震颤和杂音消失。

3.动脉造影显示颈总动脉向浅侧移位,颈内和颈外动脉分开,肿瘤富于血管且与颈内或颈外动脉交通。

既有助于诊断,又有助于手术治疗。

*以上是对于外科颈动脉体瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下外科颈动脉体瘤并发症,外科颈动脉体瘤还会引起哪些疾病呢?*外科颈动脉体瘤常见并发症:动脉瘤、神经纤维瘤、淋巴瘤*一、并发病症偶有区域淋巴结或远处转移。

颈动脉体瘤较少见,误诊率较高。

老年人腹主动脉瘤有哪些症状?

老年人腹主动脉瘤有哪些症状?

老年人腹主动脉瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍老年人腹主动脉瘤症状,尤其是老年人腹主动脉瘤的早期症状,老年人腹主动脉瘤有什么表现?得了老年人腹主动脉瘤会怎样?以及老年人腹主动脉瘤有哪些并发病症,老年人腹主动脉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。

……*老年人腹主动脉瘤常见症状:腹部肿块、上腹部肿块及腹胀、上腹部疼痛、动脉血氧饱和度降低、输尿管向心偏移、尿流呈波动状、非血性腹水、主动脉瓣上膈膜型狭窄、主动脉窦破裂、长段升主动脉发育不全*一、症状:1.多数腹主动脉瘤患者无任何症状,多在做常规体格检查时发现,称为安静型腹主动脉瘤。

随着定期身体检查的开展,发现这种类型的动脉瘤也逐渐增多。

在有症状的病人中,常见的症状为腹部搏动性包块。

其次是脐周或上腹部钝痛,或仅感腹部不适。

当动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛。

有时动脉瘤增大,甚至可穿入十二指肠或空肠,从而产生消化道出血的表现。

另外,瘤体增大,可产生一些压迫症状,如压迫胆总管出现黄疸;压迫十二指肠引起肠梗阻;压迫输尿管引起肾绞痛或血尿;压迫膀胱时,可能有尿频、尿流呈波动状等。

*二、诊断:1.体检时,在脐周或中上腹部可扪及有膨胀性搏动的肿块,瘤体直径4~20cm不等。

疾病早期瘤体表面没有压痛,当增大到一定程度时,可有不同程度的压痛;并可闻及收缩期杂音。

有的患者可有下肢缺血症,如下肢血压下降,胫后动脉和足背动脉搏动减弱或消失等。

瘤体压迫髂静脉时,可引起下肢肿胀,压迫精索静脉引起精索静脉曲张。

腹主动脉瘤伴有高血压者,可有明显血压升高。

2.老年患者伴有动脉粥样硬化者,如果出现腹部不适并且腹部出现搏动性包块应高度怀疑腹主动脉瘤,需做辅助检查,以作出早期诊断。

*以上是对于老年人腹主动脉瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下老年人腹主动脉瘤并发症,老年人腹主动脉瘤还会引起哪些疾病呢?*老年人腹主动脉瘤常见并发症:黄疸、肠梗阻*一、并发病症可并发黄疸、出血、肾绞痛、肠梗阻等。

肝动脉瘤有哪些症状?

肝动脉瘤有哪些症状?

肝动脉瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍肝动脉瘤症状,尤其是肝动脉瘤的早期症状,肝动脉瘤有什么表现?得了肝动脉瘤会怎样?以及肝动脉瘤有哪些并发病症,肝动脉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。

……*肝动脉瘤常见症状:腹痛、呕血、黑便*一、症状病人中80%可出现右上腹或右季肋部的绞痛或钝痛,半数以上可表现有呕血或黑便,出血前有黄疸者,多可能是肿瘤破入胆管。

动脉瘤所致的胆道出血,若量较大,多表现为呕血,其色泽鲜红;而胆道肿瘤所致出血一般量较小,多表现为黑便。

约有半数的病例肝动脉瘤破入腹腔,常在一阵绞痛之后,出现腹部卒中,未来得及救治而死亡。

约60%的病例出现黄疸,多因肝动脉瘤压迫胆总管、肝管或并发结石引起。

发病早期,黄疸的深度常有波动性变化,一旦出血后,肿瘤缩小,黄疸随之消退,对诊断有重要价值。

少数病例,若在上腹部扪及搏动性肿块或震颤,同时可闻及收缩期杂音,对诊断亦有意义。

约1/3的病例可有发热,多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。

*二、诊断根据腹痛、消化道出血、黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现,结合病史的分析,最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。

*以上是对于肝动脉瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下肝动脉瘤并发症,肝动脉瘤还会引起哪些疾病呢?*肝动脉瘤常见并发症:消化道出血、失血性休克*一、并发病症肝动脉瘤破裂是最严重也是最常见的并发症,破裂后多与胆道相通引起急性上消化道出血;若肝动脉瘤破裂与门静脉相通,则可产生门脉高压症。

少数也可破入腹腔引起血腹症及失血性休克。

*温馨提示:以上就是对于肝动脉瘤症状,肝动脉瘤并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“肝动脉瘤”可以了解更多,希望可以帮助到您!。

动脉瘤栓塞术后常见的并发症有哪些

动脉瘤栓塞术后常见的并发症有哪些

动脉瘤栓塞术后常见的并发症有哪些*导读:动脉瘤这种疾病在生活中经常见到,在生活中要对这种疾病的患者进行合理的护理才行,特别是手术以后的患者,如果……动脉瘤这种疾病在生活中经常见到,在生活中要对这种疾病的患者进行合理的护理才行,特别是手术以后的患者,如果护理上不到位的话,就会引起很多并发症的出现,一旦出现了动脉瘤的并发症,就会给健康造成非常严重的危害。

*动脉瘤栓塞术后常见的并发症有:*1,动脉瘤再破裂是血管内栓塞术的严重并发症,因血压急剧波动,术中机械刺激,术后抗凝治疗凝血机制改变引起的,瘤体的破裂与死亡率随着年龄的增加而上升,病人可突然出现精神紧张,痛苦表情,躁动,剧烈头痛,不同程度的意识障碍,小便失禁,急查CT示蛛网膜下腔出血,腰穿可见血性脑脊液,护理病人随时一定要细心观察,及时发现并通知医生及时处理,术后入神经外科ICU仔细观察病人的意识状态,瞳孔变化,肢体活动情况,生命体征特别是血压和呼吸改变,对血压高者控制性降低,将血压降至16 /1 LKPA左右,对清醒病人,指导其绝对卧床48~72H,48H内勿剧烈晃动头部,保持情绪稳定及大便通畅。

*2,脑血管痉挛是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症,若病人出现一过性神经功能障碍,如头痛,血压下降,短暂的意识障碍及肢体瘫痪,可能是脑血管痉挛所致,应及时报告医生,进行扩容,解痉治疗,持续低流量吸氧,改善脑组织缺氧,护理病人随时要特别注意神经系统症状的改变,并做好病人的心理护理,血管造影,栓塞所至的痉挛常可持续3~4周,为防脑血管痉挛,临床上常用尼莫同持续微量泵泵入,尼莫同是一种高度选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂,它既能直接扩张脑血管,增加脑血流量又可作用于神经元细胞,增强其抗缺血,缺氧的能力,加速其正常生理活动恢复,在应用尼莫同时应严密监测心率,血压变化,如血压下降,面色潮红,心悸等反应,应及时减慢滴速或停药,同时给予补液,扩容与支持治疗。

*3,穿刺部位血肿血肿易发生在术后6H内,原因是动脉血管弹性差,术中肝素过量或凝血机制障碍,术后穿刺侧肢体活动频繁,局部压迫力度不同等,主要表现为局部肿胀,瘀紫,病人手术毕安全回病房后,一定嘱病人平卧24H,伤口沙袋压迫6H,同时穿刺部位侧下肢禁屈曲,制动,随时观察穿刺点局部渗血,血肿情况,小血肿一般不与处理,几天后可自行消退,如出血量大,血压下降,出现大血肿,除压迫股动脉加压包扎外,24H后可热敷局部,足部抬高,以利于静脉回流,并注意观察病人足背动脉搏动情况。

颅内动脉瘤术后常见并发症——病例讨论总结小结

颅内动脉瘤术后常见并发症——病例讨论总结小结

颅内动脉瘤术后常见并发症——病例讨论总结⼩结颅内动脉瘤术后常见并发症⼀. 颅内动脉瘤的概念及分类:颅内动脉瘤是指脑动脉壁的异常膨岀部分,是引起⾃发性蛛⽹膜下腔岀⾎的最常见原因。

病因尚⼆. 临床分级(Hunt-Hess分级):1级:⽆意识障碍,轻微头痛,项硬,⽆神经系统功能障碍:2级:⽆意识障碍,中度头痛,项硬,轻偏瘫及脑神经障碍,如动眼神经⿇痹;3级:轻度意识障碍,烦躁,轻度神经功能障碍,其程度同2级:4级:中度意识障碍,偏瘫,去⼤脑强直及⾃主神经功能障碍:5级:深昏迷、去⼤脑强直、频死状态。

三. 术后并发症:1.脑⾎管痉挛:脑⾎管痉挛是颅内动脉瘤破裂岀⾎的严重并发症之⼀,发⽣率约为40-50%.常发⽣在邻近载瘤动脉主⼲上。

⼤多在出⾎3天左右发⽣,持续10-15天消退。

Auer脑动脉痉挛分级:1级:局部⾎管痉挛范⽤不到50%;2级:局部⾎管痉挛范围超过50%;3级:弥漫⼴泛的⾎管痉挛。

脑⾎管痉挛的临床表现:严重的脑⾎管痉挛可引起脑缺⾎,从⽽使整个脑功能发⽣紊乱。

脑⾎管痉挛⽆特异症状,TCD (经颅多普勒检查)可见脑⾎管阻⼒增髙,脑⾎流量减少。

TCD检查显⽰⼤脑中动脉平均流速(Vm)>120cm/s、⼤脑后动脉Vm>90cm/s、椎基底动脉系统Vm>60cin/s可诊断为脑⾎管痉挛。

脑⾎管痉挛的处理:1)脑室内巻管或放腰穿置管,引流⾎性脑脊液:⾎性脑脊液刺激被认为是引起脑⾎管痉挛的⼀个重要因素。

脑脊液引流有利于术后淸除蛛⽹膜下腔⾎液及减少引起脑⾎管痉挛的因素。

2)三⾼疗法:被认为有助于改善脑灌注。

髙容量:扩容CVP5-12cmH2Oo⾼⾎压:通常将收缩压控制住150~170mmHg,平均动脉压在70~100mmHg。

⾼⾎压稀释度:HCT 30%~50%o3)钙离⼦拮抗剂⼀尼莫地平⼆氢毗咙类钙禽⼦拮抗剂,能够降低脑动脉瘤破裂患者的迟发性脑缺⾎的发⽣率。

英药理作⽤:抑制脑⾎管平滑肌收缩,选择性扩张脑⾎管,达到解除脑⾎管痉挛的⽬的。

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动脉瘤常见的并发症有哪些
动脉瘤常见的并发症
颅内动脉瘤
动脉瘤有什么并发症
一、并发病症
动脉瘤栓塞术后常见的并发症有:
1、动脉瘤再破裂是血管内栓塞术的严重并发症,因血压急剧波动、术中机械刺激、术后抗凝治疗凝血机制改变引起的。

瘤体的破裂与死亡率随着年龄的增加而上升。

病人可突然出现精神紧张、痛苦表情、躁动、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、小便失禁。

急查CT示蛛网膜下腔出血,腰穿可见血性脑脊液。

护理病人随时一定要细心观察,及时发现并通知医生及时处理。

术后入神经外科ICU仔细观察病人的意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况、生命体征特别是血压和呼吸改变。

对血压高者控制性降低,将血压降至16 /1 lKpa左右。

对清醒病人,指导其绝对卧床48~72h, 48h内勿剧烈晃动头部,保持情绪稳定及大便通畅。

2、脑血管痉挛是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症。

若病人出现一过性神经功能障碍,如头痛、血压下降、短暂的意识障碍及肢体瘫痪,可能是脑血管痉挛所致。

应及时报告医生,进行扩容、解痉治疗。

持续低流量吸氧,改善脑组织缺氧。

护理病人随时要特别注意神经系统症状的改变,并做好病人的心理护理。

血管造影、栓塞所至的痉挛常可持续3~4周,为防脑血管痉挛,临床上常用尼莫同持续微量泵泵入。

尼莫同是一种高度选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂,它既能直接扩张脑血管,增加脑血流量又可作用于神经元细胞,增强其抗缺血、缺氧的能力,加速其正常生理活动恢复。

在应用尼莫同时应严密监测心率、血压变化,如血压下降、面色潮红、心悸等反应,应及时减慢滴速或停药。

同时给予补液、扩容与支持治疗。

3、穿刺部位血肿血肿易发生在术后6h内,原因是动脉血管弹性差、术中肝素过量或凝血机制障碍,术后穿刺侧肢体活动频繁、局部压迫力度不同等。

主要表现为局部肿胀、瘀紫。

病人手术毕安全回病房后,一定嘱病人平卧24h,伤口沙袋压迫6h,同时穿刺部位侧下肢禁屈曲、制动。

随时观察穿刺点局部渗血、血肿情况。

小血肿一般不与处理,几天后可自行消退。

如出血量大,血压下降,出现大血肿,除压迫股动脉加压包扎外, 24h后可热敷局部,足部抬高,以利于静脉回流,并注意观察病人足背动脉搏动情况。

4、脑梗塞形成术后血栓形成或血栓栓塞引起脑梗死是手术的并发症之一。

严重者可因脑动脉闭塞、脑组织缺血而死亡。

术后应早期严密观察语言、运动和感觉功能的变化,经常与患者交流,以便及早发现病情变化。

如术后发现一侧肢体无力、偏瘫、失语甚至神志不清等。

应考虑脑梗塞的可能,立即通知医生及时处理。

术后患者处在高凝状态,常规给予短期48h肝素化,配合长期阿斯匹林治疗,以防脑梗塞。

治疗时密切观察有无出血倾向,每10~30min测血压一次,并详细记录,观察牙龈、结膜、皮肤有无出血点,大小便颜色,以及头痛、呕吐等颅内出血症状。

5、下肢血栓栓塞治疗中,不同程度的血管内皮受损均可造成下肢动脉血栓的形成。

表现为术侧下肢皮肤不同程度发绀或下肢疼痛明显,足背动脉搏动较对侧明显减弱,提示下肢栓塞的可能。

术后每15~30min触摸足背动脉1次,观察下肢末梢循环情
况,如足背动脉搏动有无减弱或消失,皮肤颜色、温度、痛觉是否正常。

术后因患者处于高凝状态,肢体瘫痪,精神紧张,缺乏适当的活动,一旦造成下肢静脉血栓,嘱病人绝对卧床、抬高患肢、利于静脉回流、限制肢体活动,遵医嘱给予溶栓、抗凝药物治疗。

6、迟发性过敏反应应用离子造影剂易发生过敏反应,但有的病人应用非离子造影剂仍可发生过敏现象。

造影剂进入人体时间长、剂量大时,可发生类似过敏症状。

轻度的过敏表现为:头痛、恶心、呕吐、皮肤搔痒、荨麻疹等,重者出现休克、呼吸困难、四肢抽搐等。

因此,密切观察病情变化,熟悉造影剂过敏反应的处理。

7、脑积水是动脉瘤术后最常见的并发症。

急性脑积水在手术同时行脑室外引流即能解决, 而慢性脑积水需行手术分流。

文章来自:39疾病百科 /dml/bfbz/。

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