康复评定方法及量表大全

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康复评定常用标准量表

康复评定常用标准量表

Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡,但时间短,不超过5分钟2分能保持平衡,超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时,无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时,患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准自己坐0分:不能坐1分:稍许帮助(如一只手)即可坐2分:独自坐超过10秒3分:独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛,从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推0分:无反应1分:反应很小2分:反应缓慢,动作笨拙3分:正常反应在帮助下站立0分:不能站立1分:在2个人中度帮助下才能站立2分:在1个人中度帮助下能够站立3分:稍许帮助(如一只手)即可站立独立站立0分:不能站立1分:能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢2分:能站立1分钟,或站立时稍不对称3分:能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动单腿站立(左腿、右腿)0分:不能站立1分:能站立,不超过5秒2分:能站立,超过5秒3分:能站立,超过10秒说明:可能最高得分:15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定功能级分值微弱0~25很差26~50差51~75功能不完全76~89完全有功能90~98功能达最大99(利手)、96(非利手)④甚少出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督,或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有大便失禁,在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。

其他方法:肛门造口或使用纸尿片。

考虑因素:“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁,“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。

康复评定量表--实用汇总

康复评定量表--实用汇总

1.伯格氏平权衡表 (Berg Balance Test)2.平权衡表3.简式 Fugl-Meyer 运动功能评定法4.功能独立性评定( FIM)量表5.昏倒量表 (GCS)6.简洁精神状态检查表( MMSE)7.抑郁自评量表 (DSD)8.忧虑自评量表 (SAS)9.平时生活活动( ADL)10.汉语失语症检查表( ABC法)步行功能分级12 订正 Ashworth 痉挛评定量表13心功能评定14肺功能评定15关节活动度评定( ROM)16脊髓损害运动评分记录表17脊髓损害感觉评分记录18 改进 Rankin 量表( Modified Rankin Scale )19 美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale ,NIHSS ).20. 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评重量表(1995)21 欧洲卒中量表( The European Stroke Scale, ESS )伯格氏平权衡表 (Berg Balance Test)姓名:性别:年纪:科室:床号:住院号 :主诉:诊疗:评定标准得分1.坐到站。

指令:请试着不用手支撑站起来。

( 用有扶手的椅子 ) 4能够不用手支撑站起并且自己站稳3 能够单独用手支撑站起2 能在试试几次以后用手支撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大批的帮助才能站起2.独立站立。

指令:请尽量站稳。

4 能安全地站 2 分钟3 需在监察下才能站 2 分钟2 不需要支撑能站30 秒1 试试几次以后才能在不需支撑下站30 秒0 没法在没有帮助下站30 秒注: 假如受试者能在没有支撑物的情况下站两分钟,则第 3 项坐姿不扶测试给满分,连续进行第 4 个站到坐的项目。

3.独立坐。

(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。

指令:请将双手抱于胸前坐两分钟。

4能平稳且安全地坐两分钟3在监察下能坐两分钟2能坐30秒1能坐10秒钟0没法在没有支撑下坐10秒钟4.站到坐。

康复医学评定量表大全

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精心整理康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经 --------------- 错误!未指定书签。

123456789123123、检查内容 ------------------------------------------------ 错误!未指定书签。

简式Fugl-Meyer运动功能评定法---------------------- 错误!未指定书签。

1、上肢 ---------------------------------------------------- 错误!未指定书签。

2、下肢 ---------------------------------------------------- 错误!未指定书签。

功能独立性评定FIM量表----------------------------- 错误!未指定书签。

1、FIM量表------------------------------------------------- 错误!未指定书签。

2、FIM功能水平和评分标准:--------------------------------- 错误!未指定书签。

昏迷量表GCS---------------------------------------- 错误!未指定书签。

简明精神状态检查表MMSE ----------------------------- 错误!未指定书签。

抑郁自评量表(DSD) ---------------------------------- 错误!未指定书签。

焦虑自评量表(SAS) ---------------------------------- 错误!未指定书签。

日常生活活动ADL ------------------------------------ 错误!未指定书签。

1、日常生活活动ADL ----------------------------------------- 错误!未指定书签。

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康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经------------------------------------- 01、头部肌肉 ---------------------------------------------------------------- 02、颈部肌肉 ---------------------------------------------------------------- 03、背部肌肉 ---------------------------------------------------------------- 04、胸部肌肉与膈肌 ---------------------------------------------------------- 05、腹部肌肉 ---------------------------------------------------------------- 06、肩部肌肉 ---------------------------------------------------------------- 07、臂部肌肉 ---------------------------------------------------------------- 08、前臂肌肉 ---------------------------------------------------------------- 09、手部肌肉 ---------------------------------------------------------------- 010、髋部肌肉 --------------------------------------------------------------- 111、大腿肌肉 --------------------------------------------------------------- 112、小腿肌肉 --------------------------------------------------------------- 113、足部肌肉 --------------------------------------------------------------- 1 压疮--------------------------------------------------------------------- 11、压疮分级 ---------------------------------------------------------------- 12、临床分度 ---------------------------------------------------------------- 13、压疮的分期与处理工作指引 ------------------------------------------------ 1 平衡量表----------------------------------------------------------------- 21、Fugl-Meyer平衡功能评定-------------------------------------------------- 22、Berg平衡量表------------------------------------------------------------ 33、检查内容 ---------------------------------------------------------------- 3 简式Fugl-Meyer运动功能评定法-------------------------------------------- 51、上肢 -------------------------------------------------------------------- 52、下肢 -------------------------------------------------------------------- 7 功能独立性评定FIM量表--------------------------------------------------- 81、FIM量表----------------------------------------------------------------- 82、FIM功能水平和评分标准:------------------------------------------------- 8 昏迷量表GCS ------------------------------------------------------------- 10 简明精神状态检查表MMSE -------------------------------------------------- 10 抑郁自评量表(DSD) ------------------------------------------------------- 11 焦虑自评量表(SAS) ------------------------------------------------------- 12日常生活活动ADL --------------------------------------------------------- 121、日常生活活动ADL -------------------------------------------------------- 122、ADL评分(改良Barthel指数)-------------------------------------------- 13 汉语失语症检查表ABC法-------------------------------------------------- 15 Holden步行功能分级------------------------------------------------------ 161、Hoffer步行能力分级----------------------------------------------------- 162、Holden步行功能分类----------------------------------------------------- 16 痉挛评定量表------------------------------------------------------------ 161、修订Ashworth痉挛评定量表 ---------------------------------------------- 162、Clonus分级法----------------------------------------------------------- 17 心功能评定-------------------------------------------------------------- 17 心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会) ------------------------------------ 17 肺功能评定-------------------------------------------------------------- 181、呼吸困难分级 ----------------------------------------------------------- 182、呼吸功能分级评定 ------------------------------------------------------- 183、主观呼吸功能障碍程度评定 ----------------------------------------------- 18 Brunnstrom脑卒中恢复分级------------------------------------------------ 18 Frenchay构音评定总结表-------------------------------------------------- 19 肌肉力量评定------------------------------------------------------------ 201、MRC分级评定标准-------------------------------------------------------- 202、Lovett分级评定标准----------------------------------------------------- 21 BDAE失语症严重程度分级-------------------------------------------------- 21 Carroll手功能试验------------------------------------------------------- 21 Fugl-Meyer运动功能评分记录表------------------------------------------- 221、Fugl-Meyer运动功能评分记录表(2-1)---------------------------------- 222、Fugl-Meyer运动功能评分记录表(2-2)---------------------------------- 23 JOA下腰痛评价表--------------------------------------------------------- 24 Rivermead行为记忆功能评定表--------------------------------------------- 25 Zung 焦虑自我评定量表--------------------------------------------------- 26 Zung 抑郁自我评价量表--------------------------------------------------- 26 伯恩斯忧郁症清单(BDC)------------------------------------------------- 27 额叶功能评定表(FAB)--------------------------------------------------- 28 功能综合评定量表(FCA)------------------------------------------------ 29 关节活动度检查(ROM-T)徒手肌力检查(MMT)------------------------------ 30 记录表(2-1) ------------------------------------------------------------- 30 记录表(2-2) ------------------------------------------------------------- 31 肌痉挛(牵张反射)评价记录表-------------------------------------------- 31肌围度检测记录表------------------------------------------------- 32 脊髓损伤步行指数-------------------------------------------------------- 33 简易吞咽功能评定-------------------------------------------------------- 33 颈部功能障碍评估-------------------------------------------------------- 34 Rivermead运动指数------------------------------------------------------- 35 偏瘫上下肢功能检查综合评价表(上田敏法)-------------------------------- 35 腕关节功能评估---------------------------------------------------------- 36 腕管综合症功能评估------------------------------------------------------ 37 下腰痛评定表(JOA)----------------------------------------------------- 382.视觉类比评分法(VAPS) -------------------------------------------------- 38 长谷川式智力检查表------------------------------------------------------ 39 植物状态评分标准-------------------------------------------------------- 39 足部功能指数------------------------------------------------------------ 40 Oswestry 腰痛问卷------------------------------------------------------- 41 Lyshom膝部评分系统------------------------------------------------------ 42 西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数-------------------------------------- 43 评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准------------------------------------ 44 关节活动度的测量-------------------------------------------------------- 46全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、腹部肌肉6、肩部肌肉7、臂部肌肉8、前臂肌肉9、手部肌肉10、髋部肌肉11、大腿肌肉12、小腿肌肉13、足部肌肉压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印;2级-表皮或受损,但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害;涉及肌肉,骨头。

康复医学评定量表大全,超实用,建议收藏

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康复医学评定量表大全,超实用,建议收藏康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经压疮1、压疮分级2、临床分度3、压疮的分期与处理工作指引平衡量表1、Fugl-Meyer平衡功能评定2、Berg平衡量表3、检查内容简式Fugl-Meyer运动功能评定法1、上肢2、下肢功能独立性评定FIM量表1、FIM量表2、FIM功能水平和评分标准:昏迷量表GCS简明精神状态检查表MMSE抑郁自评量表(DSD)焦虑自评量表(SAS)日常生活活动ADL1、日常生活活动ADL2、ADL评分(改良Barthel指数)汉语失语症检查表ABC法Holden步行功能分级1、Hoffer步行能力分级2、Holden步行功能分类痉挛评定量表1、修订Ashworth痉挛评定量表2、Clonus分级法心功能评定心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)肺功能评定1、呼吸困难分级2、呼吸功能分级评定3、主观呼吸功能障碍程度评定Brunnstrom脑卒中恢复分级Frenchay构音评定总结表肌肉力量评定1、MRC分级评定标准2、Lovett分级评定标准BDAE失语症严重程度分级Carroll手功能试验Fugl-Meyer运动功能评分记录表1、Fugl-Meyer运动功能评分记录表(2-1)2、Fugl-Meyer运动功能评分记录表(2-2)JOA下腰痛评价表Rivermead行为记忆功能评定表Zung 焦虑自我评定量表Zung 抑郁自我评价量表伯恩斯忧郁症清单(BDC)额叶功能评定表(FAB)功能综合评定量表(FCA)关节活动度检查(ROM-T)徒手肌力检查(MMT)记录表(2-1)记录表(2-2)肌痉挛(牵张反射)评价记录表肌围度检测记录表脊髓损伤步行指数简易吞咽功能评定颈部功能障碍评估Rivermead运动指数偏瘫上下肢功能检查综合评价表(上田敏法)腕关节功能评估腕管综合症功能评估下腰痛评定表(JOA)2.视觉类比评分法(VAPS)长谷川式智力检查表植物状态评分标准足部功能指数Oswestry 腰痛问卷Lyshom膝部评分系统西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准关节活动度的测量全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、腹部肌肉6、肩部肌肉7、臂部肌肉8、前臂肌肉9、手部肌肉10、髋部肌肉11、大腿肌肉12、小腿肌肉13、足部肌肉压疮1、压疮分级①褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印;2级-表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害;涉及肌肉,骨头。

康复医学科评定量表大全

康复医学科评定量表大全

全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经 ---------------------- 11、头部肌肉------------------------------------------ 12、颈部肌肉------------------------------------------ 13、背部肌肉------------------------------------------ 14、胸部肌肉与膈肌-------------------------------------- 15、腹部肌肉------------------------------------------ 16、肩部肌肉------------------------------------------ 17、臂部肌肉------------------------------------------ 18、前臂肌肉------------------------------------------ 19、手部肌肉------------------------------------------ 110、髋部肌肉----------------------------------------- 211、大腿肌肉----------------------------------------- 212、小腿肌肉----------------------------------------- 213、足部肌肉----------------------------------------- 2压疮------------------------------------------ 21、压疮分级------------------------------------------ 22、临床分度------------------------------------------ 23、压疮的分期与处理工作指引-------------------------------- 2平衡量表-------------------------------------- 31、Fugl-Meyer 平衡功能评定- ------------------------------------------------- 32、Berg 平衡量表- ---------------------------------------------------------- 43、检查内容 ------------------------------------------ 4简式Fugl-Meyer 运动功能评定法------------------------- 71、上肢 -------------------------------------------- 72、下肢 -------------------------------------------- 9功能独立性评定FIM 量表---------------------------- 111、F IM 量表 ------------------------------------------------------------------- 112、F IM功能水平和评分标准: -------------------------------------------------- 11昏迷量表GCS --------------------------------------------------------------------------------------- 12简明精神状态检查表MMSE --------------------------------------------------------------------- 12抑郁自评量表(DSD) ------------------------------------------------------------------------------- 13焦虑自评量表(SAS) ------------------------------------------------------------------------------- 14日常生活活动ADL ------------------------------------------------- 151 、日常生活活动ADL- ----------------------------------------------------- 152、ADL评分(改良Barthel指数) -------------------------------------------------- 16汉语失语症检查表ABC法------------------------------------------------ 18 Holden 步行功能分级--------------------------------------------------- 191、H offer 步行能力分级- ------------------------------------------------------------------------------------ 192、H olden 步行功能分类- ----------------------------------------------------------------------------------- 20痉挛评定量表---------------------------------------------------------- 201 、修订Ashworth 痉挛评定量表------------------------------------------------ 202、Clonus 分级法- ------------------------------------------------------------------------------------------ 20心功能评定------------------------------------------------------------ 21心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会) 肺功能评定21 211、呼吸困难分级 --------------------------------------- 212、呼吸功能分级评定 ------------------------------------- 223、主观呼吸功能障碍程度评定 ------------------------------- 22Brunnstrom 脑卒中恢复分级--------------------------- 22Frenchay 构音评定总结表----------------------------- 23肌肉力量评定------------------------------------ 241、M R(分级评定标准---------------------------------------------------------- 242、L ovett 分级评定标准- ------------------------------------------------------------------------------------ 25 BDAE失语症严重程度分级----------------------------------------------- 25(arroll 手功能试验----------------------------------------------------- 25 Fugl —Meyer运动功能评分记录表--------------------------------------- 271、F ugl —Meyer运动功能评分记录表(2—1)----------------------------------------------------- 272、F ugl —Meyer运动功能评分记录表(2—2) ---------------------------------------------------- 27 JOA下腰痛评价表------------------------------------------------------ 29 Rivermead 行为记忆功能评定表 ----------------------------------------- 30 Zung 焦虑自我评定量表 ------------------------------------------------ 31 Zung 抑郁自我评价量表 ------------------------------------------------ 32伯恩斯忧郁症清单(BD()-------------------------------------------- 33额叶功能评定表(FAB)----------------------------------------------- 34功能综合评定量表(F(A)-------------------------------------------- 35关节活动度检查(ROM-T徒手肌力检查(MMT -------------------------------------------- 36记录表(2-1 )----------------------------------------------------------- 36记录表(2-2 )----------------------------------------------------------- 37肌痉挛(牵张反射)评价记录表-------------------------- 38肌围度检测记录表----------------------------- 39脊髓损伤步行指数--------------------------------- 40简易吞咽功能评定--------------------------------- 41颈部功能障碍评估--------------------------------- 41Rivermead 运动指数 ------------------------------ 41偏瘫上下肢功能检查综合评价表(上田敏法)------------------- 42腕关节功能评估---------------------------------- 43腕管综合症功能评估-------------------------------- 44下腰痛评定表(JOA)----------------------------- 452. 视觉类比评分法(VAPS) ----------------------------------------------- 45长谷川式智力检查表-------------------------------- 46植物状态评分标准--------------------------------- 46足部功能指数------------------------------------ 47Oswestry 腰痛问卷-------------------------------- 49Lyshom膝部评分系统--------------------------------------------------- 50西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数 ----------------------------------- 51评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准---------------------------------- 52关节活动度的测量------------------------------------------------------ 54全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、腹部肌肉6、肩部肌肉7、臂部肌肉8前臂肌肉9手部肌10、髋部肌肉11、大腿肌肉12、小腿肌肉13、足部肌肉压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印;2级-表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害;涉及肌肉,骨头。

康复评定量表

康复科相关评定量表1、Berg平衡量表2、Barthel指数评定量表3、Brunnstrom 运动功能恢复分期4、Fugl-Meyer平衡评估量表5、Glasgow昏迷评分量表6、Holden步行能力评定7、简易精神状态检查量表(MMSE)8、改良Ashworth量表9、肌力分级标准10、偏瘫手功能分级11、手功能评定表12、洼田饮水试验Berg平衡量表注:评分标准及临床意义:最高分56分,最低分0分,分数越高平衡能力越强。

0~20分,提示平衡功能差,患者需要乘坐轮椅;21~40分,提示有一定平衡能力,患者可在辅助下步行; 41~56分者说明平衡功能较好,患者可独立步行。

〈40分提示有跌倒的危险。

Barthel指数评定量表自己在合理的时间內(约10秒钟吃一口)可用筷子取食眼前的食物。

若需辅具时,应会自行穿脱。

需部分帮助(切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等)。

依赖。

自理。

需要少量帮助(1人)或语言指导需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。

完全依赖别人。

可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头。

需要別人帮忙。

可自行进出厕所,不会弄脏衣物,并能穿好衣服。

使用便盆者,可自行清理便盆。

需帮忙保持姿勢的平衡,整理衣物或使用卫生紙。

使用便盆者,可自行取放便盆,但须仰赖他人清理。

需他人帮忙。

可独立完成(不论是盆浴或淋浴)。

需別人帮忙。

使用或不使用辅具皆可独立行走50公尺以上。

需要稍微的扶持或口头指导方可行走50公尺以上。

虽无法行走,但可独立操纵轮椅(包括转弯、进门、及接近桌子、床沿)并可推行轮椅50公尺以上。

需別人帮忙。

可自行上下楼梯(允许抓扶手、用拐杖)需要稍微帮忙或口头指导。

无法上下楼梯。

可自行穿脫衣服、鞋子及辅具。

在別人帮忙下、可自行完成一半以上的动作。

需別人帮忙。

能控制。

偶尔失禁(每周<1次)。

失禁或昏迷。

能控制。

偶尔失禁(每周<1次)或尿急(无法等待便盆或无法即时赶到厕所)或需別人帮忙处理。

失禁、昏迷或需要他人导尿。

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旋后
使其背屈大于 0°
痉挛减弱,共同运动进一步
减弱,分离运动增强
痉挛减弱,共同运动进一步
1. 用手掌抓握,能握圆柱状
Ⅴ 1. 上肢外展 90°(肘伸展,
减弱,分离运动增强
及球形物,但不熟练

前臂旋前)
1. 立位,髋伸展位能屈膝
2 .能随意全指伸开,但范围
2. 上肢前平举并上举过过
2. 立位,膝伸直,足稍向
()1 需要一人帮助下转移 ()0 需要二人帮助下转移 6. 闭眼无支撑下站立:站立 10 秒 ()4 安全站立 10 秒 ()3 监护下站立 10 秒 ()2 站立 3 秒 ()1 站立稳定但闭眼不超过 3 秒 ()0 需要帮助以防摔倒 7. 双脚并拢无支撑站立 ()4 自己并拢双脚安全站立 1 分钟 ()3 自己并拢双脚监护下站立 1 分钟 ()2 自己并拢双脚站立不超过 30 秒 ()1 帮助下并拢双脚站立 15 秒 ()0 帮助下并拢双脚站立不超过 15 秒 8. 站立下向前伸手:双手向前抬高 90 度,尽可能向前伸手指 ()4 向前伸超过 25 厘米 ()3 向前伸超过 12.5 厘米 ()2 向前伸超过 5 厘米 ()1 监护下向前伸手 ()0 尝试向前伸手时失去平衡 9. 站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方 ()4 轻松安全地捡起物体 ()3 监护下捡起物体 ()2 离物体 3-5 厘米不能捡起物体但能独自保持平衡 ()1 不能捡起物体,尝试时需要监护 ()0 不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10.站立时转身往左、右肩后看。 ()4 看到双侧后方,重心转移良好 ()3 看到一侧后方,另一侧缺乏重心转移 ()2 只能轻微侧身,可维持平衡 ()1 监护下尝试侧身 ()0 帮助下尝试侧身 11.360 度转身:顺时针、逆时针两个方向 ()4 安全地 360 度转身:4 秒内两个方向 ()3 安全地 360 度转身:4 秒内一个方向 ()2 安全地 360 度转身但速度较慢 ()1 口头提示或监护下转身 ()0 帮助下转身 12.站立时交替抬腿置于小矮凳上:连续 4 次共 8 步 ()4 独立安全地站立,20 秒内完成 8 步 ()3 独立站立,超过 20 秒完成 8 步 ()2 没有监护下完成 4 步 ()1 少量帮助下完成 2 步或以上 ()0 帮助下以防摔倒或不能尝试

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8、前臂肌肉

9、手部肌肉
10、髋部肌肉
11、大腿肌肉

12、小腿肌肉

13、足部肌肉
压疮
1、压疮分级
①、褥疮依其病理过程分为4级.
1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印;
2级-表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层;
3级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层;
4级-全皮层损害;涉及肌肉,骨头。
原则:彻底清创,控制感染,促进愈合。
焦痂:水凝胶进行自溶性清创:如康乐保清创胶;
伤口有黄色腐肉、渗液多:高吸收敷料:如藻酸盐敷料、渗液吸收帖;
合并感染:银离子敷料或使用含碘敷料,但不能长期使用,1-2次炎症控制后应停止;细菌培养及药敏试验;
创面大且深的伤口:基底肉芽好,可外科植皮
第IV期
全皮层损害,涉及筋膜、肌肉、骨头。
0分:肩部无外展或肘关节无伸展
1分:反应减弱
2分:反应正常
Ⅳ支撑站位
0分:不能站立
1分:在他人的最大支撑下可站立
2分:由他人稍给支撑即能站立1min
Ⅴ无支撑站立
0分:不能站立
1分:不能站立1min或身体摇晃
2分:能平衡站立1min以上
Ⅵ健侧站立
0分:不能维持1~2s
1分:平衡站稳达4~9s
2分:平衡站立超过10s
记录表(2-1)ﻩ49
肌 围 度 检 测 记 录 表ﻩ52
脊髓损伤步行指数53
简易吞咽功能评定54
颈部功能障碍评估ﻩ55
Rivermead运动指数ﻩ57
偏瘫上下肢功能检查综合评价表(上田敏法)ﻩ58
腕关2.视觉类比评分法(VAPS)ﻩ61
长谷川式智力检查表62

(完整word版)康复评定(量表)

差-,Poor-,P-
微,Tince,T
2-
1
10
5
无可测知的肌收缩
零,Zero,0
0
0
*Medical Reseach Council分级**Kendall百分比
评定说明:所需检查肌力的检查方法
检查肌肉
检查方法
1级
2级
3、4、5级
髂腰肌
仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋
2—无帮助下完成4次踏台,需要监督
1—稍微帮助可完成2次以上踏台阶
0—需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作
⒀双足前后位站立
站立
为患者演示,将双足置于踵趾位或指导患者前足跟移至后足脚尖之前
4-能独立放置踵趾位,并保持30秒
3—能独立将一足置于另一足之前,保持30秒
2—能迈一小步并保持30秒
1—迈步需要帮助,但能保持前后位站立15秒
好+,Fair+,F+
4—
3+
70
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好,Fair,F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试姿位
好—,Fair—,F-
3-
40
在消除重力姿位作中等幅度运动
差+,Poor+,P+
2+
30
在消除重力姿位作小幅度运动
差,Poor,P
2
20
无关节活动可扪到肌肉收缩
4—可安全的移动,仅需要手稍微帮助
3—可安全的移动,但一定需要手帮助
2—可完成移动,需要语言提示和/或监督
1-需要一个人帮助完成
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Berg 平衡量表
总分
姓名_________________性别 __________年龄____________病区_____________
床号_________________住院号__________________ ID 号___________________
Berg 平衡量表(BBS)
0 分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
1 分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
2 分:顺利完成
C 在肩关节屈曲 30 度~90 度时、肘关节 0 度位时前臂旋前旋后
0 分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
报道 BBS 总分与 FIM 平分呈中度相关。由此可见,BBS 具有较高的信度和较好的效度, 因此,在国外被广泛用于评定患者的平衡功能。近年来,有报道应用 BBS 可以预测住院时间 及出院去向。
(1)附表:Berg 平衡量表
检查序列号 1 2 3 4 5 6
评分
评定内容 从坐位站起 无支持站立 无支持坐位 从站立位坐下 转移 闭目站立
()1 需要一人帮助下转移 ()0 需要二人帮助下转移 6. 闭眼无支撑下站立:站立 10 秒 ()4 安全站立 10 秒 ()3 监护下站立 10 秒 ()2 站立 3 秒 ()1 站立稳定但闭眼不超过 3 秒 ()0 需要帮助以防摔倒 7. 双脚并拢无支撑站立 ()4 自己并拢双脚安全站立 1 分钟 ()3 自己并拢双脚监护下站立 1 分钟 ()2 自己并拢双脚站立不超过 30 秒 ()1 帮助下并拢双脚站立 15 秒 ()0 帮助下并拢双脚站立不超过 15 秒 8. 站立下向前伸手:双手向前抬高 90 度,尽可能向前伸手指 ()4 向前伸超过 25 厘米 ()3 向前伸超过 12.5 厘米 ()2 向前伸超过 5 厘米 ()1 监护下向前伸手 ()0 尝试向前伸手时失去平衡 9. 站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方 ()4 轻松安全地捡起物体 ()3 监护下捡起物体 ()2 离物体 3-5 厘米不能捡起物体但能独自保持平衡 ()1 不能捡起物体,尝试时需要监护 ()0 不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10.站立时转身往左、右肩后看。 ()4 看到双侧后方,重心转移良好 ()3 看到一侧后方,另一侧缺乏重心转移 ()2 只能轻微侧身,可维持平衡 ()1 监护下尝试侧身 ()0 帮助下尝试侧身 11.360 度转身:顺时针、逆时针两个方向 ()4 安全地 360 度转身:4 秒内两个方向 ()3 安全地 360 度转身:4 秒内一个方向 ()2 安全地 360 度转身但速度较慢 ()1 口头提示或监护下转身 ()0 帮助下转身 12.站立时交替抬腿置于小矮凳上:连续 4 次共 8 步 ()4 独立安全地站立,20 秒内完成 8 步 ()3 独立站立,超过 20 秒完成 8 步 ()2 没有监护下完成 4 步 ()1 少量帮助下完成 2 步或以上 ()0 帮助下以防摔倒或不能尝试
国外有大量文献对 BBS 的信度及效度进行了报道。Berg 应用 BBS 评定 28 名老年受试 者,其组内信度为 97 %( ICC = 0. 97) ,评定 35 名脑血管意外急性期患者的平衡功能,其组间 信度为 98 %(ICC = 0. 98) 。Liston 和 Brouwe 报道应用 BBS 评定 22 名脑血管意外患者的 平衡功能其组内信度为 98 %(ICC = 0. 98) 。据 Liston 和 Brouwer 报道 BBS 总分和步行速 度的相关性 r = 0. 81 ,Berg 报道 BBS 总分与 Barthel 指数总分及各项目得分的相关性均高于 0. 80 ,与 Fugl2Meyer 量表的总分及平衡项目得分的相关性分别高于 0. 70 和 0. 84 ,Juneja 等
结果分析
平衡与步行能力关系密切。Berg 量表评分结果为 0~20 分,提示平衡功能差,患者需 乘坐轮椅;21~40 分,提示有一定的平衡能力,患者可在辅助下步行;41~56 分者说明平 衡功能较好,患者可独立步行;<40 分提示有跌到的危险。
Brunnstrom 偏瘫运动功能评价
上肢

Ⅰ 弛缓,无任何运动
13.一只脚放在另一脚前方站立:步长必须超过脚的长度,步宽与该儿童平时步宽相似。 ()4 双脚一前一后独立保持 30 秒 ()3 一只脚在另一脚稍前方独立保持 30 秒 ()2 更小的步长独立保持 30 秒 ()1 帮助下迈步保持 15 秒 ()0 站立或迈步时失去平衡 14.单脚站立 ()4 独立单脚站立超过 10 秒 ()3 独立单脚站立 5-10 秒 ()2 独立单脚站立 3 秒或以上 ()1 尝试抬腿不能保持 3 秒但能独立站立 ()0 不能尝试或帮助下防止摔倒
7
双脚并拢站立
8
上肢向前伸展并向前移动
9
从地面拾起物品
10
转身向后看
11
转身 360°
12
将一只脚放在凳子上
13
两脚一前一后站立
14
单腿站立
(2)Berg 平衡量表评定方法及评分标准
Berg 平衡量表包含 14 个动作项目,根据患者完成的质量,将每评定项目均分为 0、1、 2、3、4 五个功能等级予以记分。4 分表示能够正常完成所检查的动作,0 分则表示不能完 成或需要中等或大量帮助才能完成。最低分为 0 分,最高分为 56 分。检查工具包括秒表、 尺子,椅子、小板凳和台阶。测试用椅子的高度要适当。
大小不等
头(肘伸展)
前踏出,踝能背屈
3. 肘呈伸展位,前臂能旋
前、旋后
协调运动大致正常。下述运
痉挛基本消失,协调运动大 1. 能进行各种抓握
VI
动速度达健侧 2/3 以上
致正常
2. 全范围的伸指

1. 立位伸膝位髋外展
V 级动作的运动速度达健侧 可进行单指活动,但比健侧稍
2. 坐位,髋交替地内、外
ADL 量表(Barthel 指数)
项目
独立 部分独立或需部分帮助
需极大帮助 完全依赖
1 进餐
15
0
0
2 洗澡
50
3 修饰(洗脸、刷牙、刮脸、梳头)
50
4 穿衣(系鞋带、钮扣)
15
0
0
5 大便
1 5(每周<1 次失控) 0
0( 失 控)
6 小便
1 5(每 24h<1 次失控) 0
0( 失 控)
7 用厕(擦净、整理衣裤、冲水)
6、指 24~48 小时情况,插尿管的病人能独立完全管理尿管也给 10 分 7、病人应能自己到厕所及离开,5 分指能做某些事 8、0 分=坐不稳,须两个人搀扶;5 分=1 个强壮的人/熟练的人/2 个人帮助,能站立 9、指在屋内活动,可以借助辅助工具。如用轮椅,必须能拐弯或自行出门而不须帮助,10 分=1 个 未经训练的人帮助,包括监督或看护 10、10 分=可独立借助辅助工具上楼
旋后
使其背屈大于 0°
痉挛减弱,共同运动进一步
减弱,分离运动增强
痉挛减弱,共同运动进一步
1. 用手掌抓握,能握圆柱状
Ⅴ 1. 上肢外展 90°(肘伸展,
减弱,分离运动增强
及球形物,但不熟练

前臂旋前)
1. 立位,髋伸展位能屈膝
2 .能随意全指伸开,但范围
2. 上肢前平举并上举过过
2. 立位,膝伸直,足稍向

弛缓,无任何运动
出现联合反应,不引起关 Ⅱ
节运动的随意肌收缩,出现 出现轻微屈指动作 级
痉挛
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
下肢
弛缓,无任何运动
出现联合反应,不引起关 节运动的随意肌收缩,出现 痉挛
痉挛加剧
能全指屈曲,勾状抓握,但
Ⅲ 痉挛加剧,可随意引起共
1. 随意引起共同运动或其
不能伸展,有时可由反射引起
级 同运动或其成分
成分
2/3 以上

旋,并伴有踝内、外翻
评分标准
100 分 75~95 分 50~70 分 25~45 分 0~20 分 独立 轻度依赖 中度依赖 重度依赖 完全依赖
表 1-1 上肢运动功能评测(Fugl-Meyer 评测法)
部位 上肢 (坐位)
运动功能评测
评分标准
Ⅰ 上肢反射活动
A 肱二头肌腱反射
0 分:不能引出反射活动
B 肱三头肌腱反射
2 分:能够引出反射活动
Ⅱ 屈肌共同运动
肩关节上提
0 分:完全不能进行
肩关节后缩
外展(至少 90 度)
1 分:部分完成
外旋
肘关节屈曲
前臂旋后
2 分:无停顿充分完成
Ⅲ 伸肌共同运动
肩关节内收/内旋
0 分:完全不能进行
肘关节伸展
1 分:部分完成
前臂旋前
2 分:无停顿充分完成
Ⅳ 伴有共同运动的活动
1. 坐到站:尽量不用手支撑。 ()4 不用手扶持独立稳定地站起 ()3 用手扶持独立地站起 ()2 经过几次努力用手扶持站起 ()1 需要较少的帮助站起 ()0 需要中度或最大的帮助站起 2. 无支撑站立:没有扶持下站立 2 分钟 ()4 安全站立 2 分钟 ()3 监护下站立 2 分钟 ()2 无扶持下站立 30 秒 ()1 经过几次努力无扶持站立 30 秒 ()0 无扶持不能站立 30 秒 3. 无靠背的坐位:双足稳定支撑于地板,手臂交叉维持 2 分钟 ()4 安全坐 2 分钟 ()3 监护下坐 2 分钟 ()2 坐 30 秒 ()1 坐 10 秒 ()0 没有支撑不能坐 10 秒 4. 站立到坐。 ()4 少量用手帮助安全地坐下 ()3 用手帮助控制身体下降 ()2 后方的腿靠着椅子控制身体下降 ()1 独立地坐但不能控制身体下降 ()0 扶持下坐 5. 转移:从椅到椅或床到椅 ()4 少量用手帮助下安全转移 ()3 大量用手帮助下安全转移 ()2 口头提示或监护下转移
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