输血管理制度操作及处理流程
医院输血管理制度及流程
医院输血管理制度及流程一、总则第一条为了规范医院临床输血工作，确保输血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床输血工作的全过程，包括输血前的评估、输血申请、交叉配血、输血操作、输血后观察及不良反应处理等环节。
第三条医院输血工作应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，严格执行国家有关临床输血的法律、法规和标准，确保患者输血安全。
二、组织管理第四条医院应当设立输血管理委员会，负责全院临床输血工作的管理。
输血管理委员会由医务部门、输血科、临床科室等相关人员组成。
第五条输血管理委员会负责制定医院临床输血管理制度、输血技术操作规程和应急预案，监督输血工作的实施，并对输血安全事件进行调查和处理。
第六条输血科（血库）是医院临床用血的技术实施部门，负责临床用血的技术指导、血液制品的储存、配送和质量控制等工作。
三、输血评估与申请第七条临床医师在为患者制定治疗方案时，应当根据患者病情、输血适应症和输血风险等因素，综合评估是否需要输血。
第八条临床医师在为患者申请输血时，应当填写《临床输血申请单》，并附上患者的病历、实验室检查结果等相关资料，提交给输血科。
第九条输血科应当对临床医师提交的输血申请进行审核，确认无误后进行交叉配血。
四、交叉配血与输血第十条交叉配血是指将受血者的血清与供血者的红细胞进行配合试验，以检测受血者体内是否存在针对供血者红细胞的抗体。
第十一条输血科应当根据交叉配血结果，为患者选择合适的供血者。
在输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，确认无误后方可输血。
第十二条输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
五、输血后观察与不良反应处理第十三条输血后，医护人员应当密切观察患者病情变化，及时发现并处理输血不良反应。
输血管理制度、操作及处理流程
输血管理制度、操作及处理流程输血管理制度、操作及处理流程输血是一种重要的医疗手段，在许多疾病治疗过程中起到了关键作用。
然而，输血同时也带来了很多安全隐患，如输错血型、感染、反应等。
为了确保输血安全，各医疗机构需要建立完备的输血管理制度、操作及处理流程。
一、输血管理制度输血管理制度包括各个链接的安全措施，如基础设施建设、操作规范、医疗监管等，其中包括以下几个方面：1.制定输血操作流程及相关的操作规范制定包括采血、检测血型、交叉配血、血袋储存、血样标记、血型识别、给药等操作流程及相关的操作规范。
该操作规范需要定期进行评审更新，并进行有效的培训和考核。
2.建立与完善制度和文件，以确保输血安全应该建立和完善各类制度，例如《输血操作程序》、《输血意外事件管理规定》等，以确保可以快速、有效地处理输血操作中出现的问题。
3.做好鲜血库建设和管理鲜血库是安全输血的基础，应当有完善的建设和管理系统，到确保存储、检测、分发等各个环节均有严格的规定和监管。
4.加强输血操作管理的考核和监管对输血工作人员进行日常考核和定期的综合考核，确保操作规范的贯彻与执行；对输血操作的整个过程进行监督和管理，确保输血的每个环节符合规范要求。
二、输血操作流程1.采血在采血中，应首先核实献血者身份信息和献血史，确认安全性；采集血液的同时要准确回答献血者的问题。
血样采集后必须标记，确保血样标记的字迹清晰、鲜明、不易掉色，完成血袋签字盖章；同时要保证野外采血后及尽快送到鲜血库，避免冷藏时间过长。
2.血型检测对于采集而来的血液，应在输入治疗前对其进行准确的血型检测，如ABO和RhD，防止输错血液导致危险。
3.交叉配血为了减少输错血液的风险，应在输入治疗前逐一进行交叉配血检测，检测过程中必须将所测单位填入相应表格，并在交叉配血记录本中进行记录和授权。
4.储存血袋血袋储存过程中，应该注意血袋的标记信息、血袋类型、血液保存时间，以时间优先、满足治疗要求的原则储存血袋，避免出现过期情况。
输血制度和流程
主要内容
• 1、输血安全管理制度 • 2、输血旳流程
输血安全管理制度
1、受血者血样采集管理：接到输血医嘱后，
两名医护人员持输血申请单和贴好标签旳试管， 当面核对患者姓名、 性别、年龄、住院号、病 室/门急诊、床号、血型和诊疗，按照采血操作 规范采集血样。
禁止同步为两器中至少保存 一天备查，
输血安全管理制度
• 6、其他：a、取回旳血应及时输用，不得自行
储血。输用前将血袋内旳成份轻轻混匀，防止 剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。b、输血 过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输 注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。 如有输血反应，应立即按照《输血反应应急作 业指导书》处理，做好输血统计。
输血安全管理制度
• 3、输血前：输血前必须确认患者已签订《输
血知情同意书》，并由两名医护人员核对《输 血科配发血报告单》及血袋标签各项内容，检 验血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，精 确无误后方可输血。输血前后及连续输入不同 供血者血液时用生理盐水冲洗输血器。
输血安全管理制度
• 4、输血时：两名医护人员到患者床旁再次共
输血旳流程
谢谢！
输血安全管理制度
• 2、血样送检和取血管理：由专门人员将受血者血 样与输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对。 护士持取血单去输血科取血，双方共同核对患者 （姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血 型、供血者旳血袋编号/条形码、血液品种、血液 使用期、配血试验成果，以及血旳外观，精确无 误时双方共同签字后发血。不合格血液拒绝领用。 用专用取血箱取血。
同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、 床号、血型、供血者旳血袋编号/条形码、血液 品种、血液使用期、配血试验成果，同步让病 人自诉姓名及血型（涉及Rh因子）,有疑问时应 再次核对。核对无误后，开始输注。用符合原 则旳输血器进行输血。对于第一次输血患者， 应告知其血型。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程输血管理制度及流程为了保证输血过程的安全性和有效性，各医疗机构需要建立完善的输血管理制度和流程。
下面将以一个传统的医疗机构为例，介绍输血管理制度及流程。
一、输血管理制度1. 输血设施管理医疗机构应确保输血设施的正常运作，设备的运行状况需要定期检查和维护。
输血设施的管理工作需要由专业的输血管理人员负责，确保输血设施的整洁和安全。
2. 输血操作规范医疗机构需要制定详细的输血操作规范，包括输血操作的步骤、操作条件和操作要求等。
同时，应提供专门对输血人员进行培训，确保他们能够正确地执行输血操作规范。
3. 输血材料采购和管理医疗机构需要建立严格的输血材料采购和管理制度。
包括从正规渠道购买输血材料，确保其质量可靠；建立统一的输血材料库存管理系统，及时补充需求，避免库存积压或不足。
4. 输血资格评估和审核医疗机构应制定严格的输血资格评估和审核制度，确保输血的适应症和禁忌症得到正确判断。
同时，建立病例讨论和专家会诊制度，对于特殊情况进行集体讨论，确保输血的决策能够得到多方面的意见。
5. 输血安全监测和报告医疗机构需要建立输血安全监测和报告制度，对每一例输血过程进行记录和跟踪。
医疗机构还应加强与输血相关的不良事件的监测和报告工作，及时发现问题，采取措施进行改进。
二、输血管理流程1. 输血申请医生根据病情需要，向输血科提出输血申请。
输血科根据临床需要和患者资格评估，决定是否批准输血。
2. 输血安全检查输血科对患者进行输血安全检查，确保其适合接受输血。
检查内容包括血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3. 输血材料准备输血科根据申请的输血需求，做好相应的输血材料准备工作。
确保输血过程中使用的血液制品的质量和满足患者的需求。
4. 输血操作对符合输血资格的患者进行输血操作，确保操作的安全性和有效性。
输血科要求输血人员按照操作规范进行输血，确保输血操作的准确性和安全性。
5. 输血监测和反馈输血科对输血过程进行监测和记录，确保输血的安全性和效果。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度：包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。
2.输血安全管理制度：强调血液安全，包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3.输血质量管理制度：确保输血质量，包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。
4.输血记录管理制度：记录患者的输血情况，包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。
二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集：确定血液采集者的合格与否，并对血液采集器具进行消毒处理。
b.血液储存：将采集到的血液进行分类储存，确保血液的保存时限和质量，并做好血液的保鲜工作。
c.血液配血：根据患者的血型和需求进行合适的血液配血，确保输血的安全和有效性。
2.输血安全管理流程a.输血准备工作：与患者确认输血的指征和目的，确定输血相关信息，如输血量、输血速度等。
b.血型鉴定：通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型，以确保血液的匹配性。
c.抗体筛查：对患者进行抗体筛查，排除可能存在的产生不良反应的抗体。
d.交叉配血：通过交叉配血试验，确保输血的安全性，排除患者对输血血型的免疫反应。
e.输血前的评估：评估患者的输血风险，包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。
f.输血反应观察：在输血过程中，密切观察患者的生命体征和症状，及时发现输血反应。
3.输血质量管理流程a.血液采集：采用无菌技术进行血液采集，防止交叉感染的发生。
b.血液储存和运输：采用适当的温度和湿度储存血液，确保血液的质量和安全。
c.血液使用：根据患者的具体需要和输血指征，严格控制输血的质量和规范。
4.输血记录管理流程a.输血前记录：包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。
b.输血时记录：记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。
c.输血后记录：包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。
d.输血反应记录：详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。
输血管理制度操作及处理流程
输血管理制度操作及处理流程
输血管理制度操作及处理流程
一、制度介绍
为了保障患者的用血安全，完善医院的输血管理，制定并严格执行输血管理制度，使医院输血工作得到规范化、科学化、制度化的管理，降低输血风险，确保患者用血
的安全，保证医院正常的储备和使用安全有效的血液及血制品，保障患者的健康和生
命安全。
二、操作程序
1. 科室医生诊断并判定患者是否需要输血；
2. 护士或医生在安静独立的输血室内为患者配置血液或血制品；
3. 护士或医生核对患者个人信息，包括身份证号、姓名、病历号、年龄等基本信息，并根据患者的临床情况确定输血的血型、RH血型、临床诊断、 transfusion reaction tests .etc；
4. 系统进行血液或血制品信息记录；
5. 对血液或血制品进行核对，核对人员需与开包封闭的备血单上的信息一致；
6. 开包人员将袋装血液或血制品送至输液护士，并在备血单上加盖鲜红色“验收合格”的章；
7. 输液前核对各项信息，确认无误后方可进行输液，并进行输液观察和记录。
三、处理流程
1. 输血反应发生时，立即停止输液，上述记录名字、输血日期、时间和输液量，根据其症状及时处理及严密观察，随时给医生汇报病人的情况。
2. 输血后24小时内，患者出现任何异常症状，病人家属及时向医生报告，并对其症状进行详细的记录。
3. 输血后定期复查血常规、生化、凝血等指标，根据血液学指标及实际情况停止或续输，制定科学的输血计划。
四、总结
输血管理制度的严格执行，对于保障患者的安全非常重要。
本文档默认货源充裕的情况下，将专业人员通过各种操作程序和处理流程进行规范化，科学化的管理，并最终实现保障患者用血的安全。
输血管理安全制度和处理流程
输血管理安全制度、操作及处理流程（一）输血安全制度1. 接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2. 由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。
双方进行逐项核对。
3. 接到输血科通知可以取血后，有医务人员携带专用容器到输血科取血，执行《输血核对核查制度》中发血环节。
4. 血液取回到病房后，经两名医护人员进行再次查对。
5. 输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
6. 输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh因子）,有疑问时应再次查对。
核对无误后，开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7. 取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
连续输血时，输血器12小时更换一次。
9. 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和输血科值班人员。
输血护理管理制度流程
输血护理管理制度流程一、引言输血是治疗重症疾病和手术中常用的一种治疗方式，但输血过程中存在一定的风险，因此需要建立科学的输血护理管理制度，以确保患者的安全。
本文将从输血前、输血中和输血后三个方面建立输血护理管理制度流程，帮助医护人员规范操作，提高护理质量。
二、输血前的管理流程1.患者签署知情同意书：在进行输血前，需确保患者已充分了解输血的目的、过程和可能的风险，对输血给予书面同意。
2.医师评估患者输血适应症：医师应根据患者的病情和输血指征，评估患者是否适合输血，并决定输血的种类和数量。
3.核对患者身份和输血信息：护士应核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性。
4.获取输血前实验检查结果：在进行输血前，需获取患者的血型、交叉配血结果和病原体筛查等实验检查结果，确保输血的安全性。
5.准备输血器材和输血环境：护士应检查输血器材的完整性和有效期，确保输血环境的清洁和安全。
6.建立输血记录：在进行输血前，护士应建立患者的输血记录，记录输血前的体温、血压、心率等生命体征，并记录输血的起止时间和输血量。
7.输血前监测：在开始输血前，护士应监测患者的生命体征，确保患者的身体状况稳定。
8.输血过程中的预防措施：在进行输血前，护士应向患者解释输血的过程和注意事项，并告知患者输血中可能出现的不良反应和应对措施。
三、输血中的管理流程1.核对输血信息：在进行输血时，护士应再次核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性。
2.监测患者生命体征：在进行输血过程中，护士应持续监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等指标，及时发现和处理异常情况。
3.输血速率控制：在进行输血过程中，护士应控制输血的速率，避免输血过快引起过敏反应。
4.输血后监测：在输血结束后，护士应监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等指标，观察患者是否出现不良反应。
5.及时记录输血情况：在输血结束后，护士应及时记录患者的输血情况，包括输血的起止时间、输血量和患者的生命体征等信息。
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输血管理制度、操作及处理流程
（一）输血安全制度
1.接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、
性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。
双方进行逐项核对。
3.接到血库通知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者通知血库送血；高热者通知医
生。
4.运送中心送血到病房后，经两名医护人员进行三查后签收。
5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报
告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
6.输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自
诉姓名及血型（包括Rh因子）,有疑问时应再次查对。
核对无误后，开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7.取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加
入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血
输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
连续输血时，输血器12小时更换一次。
9.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血
不良反应，如出现异常情况应及时处理。
（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；
（3）立即通知值班医生和血库值班人员。
10．输血的时间限制：血液一旦离开正确的储存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。
（1）全血或红细胞应该在离开冰箱后30分钟内开始输注，一袋血要在4小时内输注完毕
（室内温度过高要适当缩短时间）。
一袋血4小时内未输注完毕则应废弃。
（2）浓缩血小板收到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
（3）新鲜冰冻血浆及冷沉淀融化后应尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，对成年患者来说，200ml新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完，一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完。
11．有多种成分血液成分需要输入时，应优先输血小板。
12．输血过程中监测
（1）对每袋输注的血液应在输血开始前，输血开始时，输血开始后15分钟，输血过程中每小时，输血结束后4小时对患者进行监测（重点放在输血开始后的最初15分钟）。
（2）监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡情况。
（3）输血完毕应认真做好护理记录，将交叉配血报告单贴在病历中，并将血袋至少保存一天。
13．.血液加温问题
（1）一般输血不需加温。
如输血量较大时可加温输血的肢体以消除静脉痉挛。
需要加温的情况为：大量快速输血，成人大于50ml/（kg.h）；婴儿换血；患者体内有强冷凝集素。
（2）血液加温应在专用血液加温器中进行，不得在装有热水的容器中加温。
14．加压输血问题：加快输血方法是加压输血，加压输血应在采用专门设计的加压输血器或血泵。
若没有加压输血设备可选择下列方法之一种：
（1）将血压计袖带围绕血袋，然后打气使袖带充气胀起来，便可起到加压的作用。
（2）把血袋卷起来用手挤压是一种较为简便的加压方法，但血袋内的空气必须很少。
15．输血完毕，医护人员应逐项填写患者输血不良反应报告单，并返还血库保存。
16．.输血完毕后，医护人员将交叉配血报告单贴在病历中，并将血袋次日由工作人员送回血库至少保存一天。
17．严禁一位护士同时予两个患者核对血交叉、采血、两名医务人员一次只能为一位患者核对血交叉、采血、输血。
同时输注不同的供血者和、不同成分的血制品，一定用生理盐水冲洗输血器。
18．输血前必须确认患者已签署《输血知情同意书》。
（二）输血反应处理制度
1．输血反应发生原因是一般由于：①血型不合；②血液污染；③热源性物质；④大量输血；
⑤同种异体蛋白等引起。
输血存在一定风险，临床要严格掌握适应症，严格查对制度。
2．发生输血反应，减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
3．.立即通知医生及输血科，并报告护士长，遵医嘱及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
4．发生输血反应，保留原始剩余标本及时送血库保存备查。
5．发生输血反应，科室应及时将信息反馈到输血科、医务科、护理部。
6．发生输血反应后，应对患者及家属做好耐心细致的解释工作，减少不必要的输血纠纷。
输血操作流程：注：如果班内未接到血源，书面、口头交班给下一班。
通知医生，询问血库固定电话及患者家属。
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输血反应处理流程
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