基础护理学第五版第五章习题和答案

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第五版复习题基础护理学试题及答案

第五版复习题基础护理学试题及答案

护理学基础题库第一章绪论一单选题(每题1分)1近代护理学的形成是从何时开始的()A 18世纪中叶B 18世纪末期C 19世纪初期D 19世纪中叶2 世界上第一所正式护士学校创建于()A.1854年,法国B.1860年,美国C.1856年,英国D.1860年,英国3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到()A 1%B 2%C 2.2%D 3.2%4世界卫生组织的战略目标是2000年()A人人享有健康 B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养5 护理学是医学科学领域里的一门()A 从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D 独立学科6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切()A 减轻痛苦B 维持健康C 保护人类D 促进健康7符合现代护理学观点的是()A 护士是医生的助手B 护理目标是满足病人生理需要C 护理的对象是人、家庭和社区D 护理的任务是防治疾病8护理学的目标是()A 满足病人的生理需要B 满足病人的心理需要C 使病人适应社会状态D增进人类健康9护理作为一门独立学科,必须首先明确()A 护理学与社会发展的关系B 护理学自身的特点和内在规律C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向D 分支学科的产生和应用10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理()A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理11下列哪项不是整体护理观念的含义()A 护理要以人为中心护理过程B 以护理程序为框架C护理服务对象是指向患病的个体D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是()A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是()A 护理者B 管理者C科学研究者 D 教育者14 王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。

基础护理学习题-第5章 护理程序

基础护理学习题-第5章 护理程序

1. 护理程序2. 护理诊断3. 护理目标4. 主管资料5. 客观资料6. 首优问题C. 护理计划D. 预期目标E. 实施计划8. 有关护理程序的解释不正确的是 ( )A. 是以系统论为理论框架B. 其目标是增加或恢复护理对象的健康C. 是有计划、有决策与反馈功能的过程D. 是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成E. 是指导护士工作及解决问题的工作方法9. 资料的来源不包括 ( )A. 病人B. 病历C. 工作经历D. 病人家属E. 医务人员10. 通过观察法收集资料不包括( )A. 尿液颜色B. 呼吸方式C. 触摸皮肤温度D. 辨别肺部呼吸音E. 沟通获得病人焦虑信息11. 下列不属于护理诊断的是 ( )A. 体温过高B. 急性胃肠炎12. 下列选项中属于主观资料的是 ( )A. 吃不下饭B. 心脏听诊C. 体温39度D. 血压140/95mmHgE. 病人的意识丧失13. 下列资料中属于病人客观资料的是 ( )A. 头部剧痛B. 咽喉部充血C. 入睡困难D. 恶心不舒适E. 没有食欲14. 护理程序的步骤依次是 ( )A. 评价、护理诊断、计划、实施、评估B. 评估、计划、护理诊断、实施、评价C. 评价、计划、实施、护理诊断、评估D.评估、护理诊断、计划、实施、评价E. 护理诊断、评估、评价、计划、实施15. 对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 ( )A. 体格检查B. 交谈和观察16. 下列哪项不属于护理诊断 ( )A. 有感染的危险B. 发热待查C. 恐惧D. 皮肤完整性受损E. 便秘17. 下列叙述错误的是 ( )A. 护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的健康问题的反应B. 健康问题包括心理、生理、社会三方面C. 护理诊断是说明一个疾病的病理变化D. 护理诊断是问题、原因、症状与体征的综合表述E. 护理诊断提供了预期结果的依据18. 书写护理诊断的注意事项,不正确的是 ( )A. 用“与…有关”表达健康问题与相关因素之间的关系B. 一项护理诊断只能针对一个问题C. 一项护理诊断只有一个预期目标D. 不能凭护士的主观感觉和标准判断病人的反应E. 护理诊断必须是用护理措施可以解决的19. 预期目标陈述的对象是 ( )20. 下列预期目标不正确的是 ( )A. 病人在7天内学会注射胰岛素B. 病人2周内体重增加0.5KgC. 病人在保健指导后能复述便秘的防治方法D. 出院前教会病人进行下肢功能锻炼E. 病人2周后可以拄着拐杖行走50m21. 护理计划制定的主要依据是 ( )A. 体验报告B. 护理诊断C. 医疗诊断D. 护理体检E. 既往病史22. 实施护理计划时不妥的是 ( )A. 实施效果是衡量实施者能力的标准B. 病人和家属也应积极参与实施C. 实施过程中应注意随时调整D. 有计划者执行E. 其他医务人员不能参与护理计划实施23. 护理记录常采用PIO形式,其中“O”代表的含义是 ( )24. 在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 ( )A. 以完成的护理工作内容为中心B. 以执行医嘱为中心C. 以医院管理的重点任务为中心D. 以护理对象为中心E. 以维护医护人员的利益为中心25. 护理目标指的是 ( )A. 护理人员的行为活动B. 病人最终的行为表现C. 护理人员的工作目标D. 护理部提出的质量要求E. 病人期望达到的目标26. 护理活动的记录常采用的方式是 ( )A. PESB. PISC. PIOD. POSE. PEO27. 护理评价的叙述中不正确的是 ( )A. 病人入院时收集的资料B. 分析护理诊断排序的合理性28. NANDA代表 ( )A. 美国护士学会B. 美国护理诊断协会C. 北美护理诊断协会D. 国际红十字会E. 国际护理诊断协会29. 目前护理诊断最常用的分类法是 ( )A. Orem的自理模式分类法B. Maslow的需要层次论分类法C. Gordon的健康型态分类法D. NANDA分类法IE. NANDA分类法II(30-31题共用题干)张某,女,30岁,因卵巢恶性肿瘤入院治疗,整日愁眉不展、不思饮食,护士通过交谈,为病人进行心理护理。

基础护理学第五版章(饮食与营养)习题及标准答案

基础护理学第五版章(饮食与营养)习题及标准答案

基础护理学第五版章(饮食与营养)习题及答案————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:一、选择题(-)A1型题1.下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是A. Vit AB. VitBC.VitCD.Vit DE. Vit E2.正常成人每日需水量是A. 200 - 500mlB. 500 ~ 1000mlC. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000mlE. 3000 ~ 4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁4.为适应不同病情需要,医院饮食分为A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食(二)A2型题5.女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁6.男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁7.男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。

护士应告诉患者其每日食盐不可超过A.1gB.2gC. 3gD. 4gE.5g8.女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。

护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于P125A.0.5gB. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og9.女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。

护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应低于A.0.5gB. 0. 7gC. l.Og D l.5g C. 2.Og10.男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食,护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g11.女性,42岁,因急性肾炎需要低蛋白饮食。

该患者应注意毎日蛋白质的供应量应低于A 30g B. 40g C. 50g D. 60g12. 男性,48岁,因肝性脑病住院。

基础护理学试题及答案

基础护理学试题及答案

第五版基础护理学习题集第二章:环境 (P3)一选择题〔一〕A1题型1下列属于心理环境范畴的是〔B〕A人的循环系统功能情况 B精神紧张程度 C人得教育情况 D大气污染程度 E 医院标识的情况2成年人肺泡总面积约为〔C〕A35~50㎡ B45~60㎡ C 55-70㎡D 65~80㎡ E 75~90㎡3 医院病床之间的距离不少于〔B〕A 0.5mB 1mC 1.5mD 2mE 3m4病室最适宜的温度和湿度是〔D〕A 14~16℃,30%~40%B 16~18℃,40%~50%C 16 ~18℃,50%~60%D 18~22℃,50%~60%E 22~24℃,60%~70%〔二〕A2题型5 下列不属于医院社会环境调控范畴的是〔E〕A 人际关系B 工作态度C 病友关系D 医院规则 E病室装饰6 护士的基本任务不包括〔C〕A 预防疾病B 促进健康 C抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦7 下列病室通风的目的中不合适的是〔D〕A保持空气的新鲜 B 调节室内的温度和湿度 C 降低空气中的微生物密度 D 减少热量散失 E 使患者精神振奋,心情愉快8 下列关于光线对人的作用不正确的是〔E〕A红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B 适量的日光照射,使人食欲增强,舒适愉快 C 紫外线有强大的杀菌作用 D可见光红外线紫外线,各种射线都有很强的杀菌作用 E 光线对人的心理无作用9 属于医疗服务环境的是〔A〕A 医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B 医院环境医务人员提供医疗服务的场所C 医院的建筑设计、基本设施D 深层次的抽象的有形的E 医院的规则制度10 下列不属于医院规章制度的是〔C〕A 耐心解释,使得患者理解B 让患者对其周围的环境具有一定的自主权C 满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制、D 尊重患者的隐私权E 鼓励患者自我照顾〔三〕A3/A4题型〔11-13题共用题干王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。

第五版基础护理学四、五章考试试题

第五版基础护理学四、五章考试试题

第五版基础护理学四、五章考试试题第一篇:第五版基础护理学四、五章考试试题第五版基础护理学四、五章考试题科室:姓名:得分:一、名词解释(每题2分,共10分)1、灭菌:2、职业暴露:3、标准预防:4、洗手:5、交叉感染:二、填空题(每空1分,共20分)1、医院感染的传播途径主要包括接触传播、()、()。

2、手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

3、无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为()h;铺好的无菌盘有效期为()h。

4、接触传播的隔离病室使用()色隔离标志,空气传播的隔离病室使用()色隔离标志,飞沫传播的隔离病室使用()色隔离标志。

5、影响患者安全的因素主要包括()、()、()和()四大因素。

6、护士应具备对各种职业有害因素的()、()、()的基本知识能力。

7、感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素,其中最常见、危害性最大的是()、()和()。

8、皮肤消毒时宜选择的消毒剂是()。

三、单项选择题(每题1分,共40分)1、关于医院感染判断正确的是()A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性阀组属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染2、医院感染的主要对象是()A、门诊患者B、急诊患者C、住院患者3、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是()A、清洁B、消毒C、抑菌4、不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是()A、油剂B、搪瓷物品C、玻璃物品5、适合微波消毒的物品是()A、碗盘B、塑料奶瓶C、血压计6、属于易燃易爆的气体灭菌剂是()A、甲醛B、环氧乙烷C、过氧乙酸7、对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是()A、衣领B、胸部以上C、腰部以上8、关于碘酊和碘伏,正确的描述是()A、碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂 B、碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒 C、碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有 D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘伏D、陪护者 D、灭菌D、金属制品D、血管钳D、过氧化氢D、腰部以下9、清除治疗盘内的碘渍宜选用()A、84消毒液B、75%乙醇C、0.2%过氧乙酸D、2%戊二醛10、周先生,48岁,诊断为“肺结核”。

基础护理学第五版第五章习题和答案

基础护理学第五版第五章习题和答案

基础护理学第五版第五章习题和答案一、单项选择题1. 下列哪项不属于营养不良的诊断标准?A. 体重低于标准体重的10%B. 血清白蛋白小于35g/LC. 肌酐/身高指数小于1.0D. 体重指数(BMI)小于18.5答案:C2. 患者,男,65岁,因心力衰竭住院。

护士在为其制定饮食计划时,应首先考虑的限制因素是?A. 总热量B. 总脂肪C. 钠盐D. 蛋白质答案:C3. 下列哪项不是糖尿病患者的饮食护理原则?A. 低糖B. 低脂C. 高纤维D. 低盐答案:D4. 患者,女,45岁,因急性胰腺炎住院。

护士在为其进行饮食护理时,下列哪项措施是正确的?A. 立即给予肠内营养B. 给予大量脂肪摄入C. 暂禁食,等待病情稳定后再逐渐恢复饮食D. 给予高蛋白饮食答案:C5. 患者,男,70岁,因前列腺增生导致排尿困难。

护士在为其进行排泄护理时,下列哪项措施是正确的?A. 鼓励大量饮水,以增加尿量B. 给予抗感染治疗C. 给予按摩腹部,促进排尿D. 立即进行导尿术答案:A6. 下列哪项不是生命体征?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压答案:D7. 患者,女,35岁,因急性阑尾炎手术后出现疼痛。

护士在为其进行疼痛护理时,下列哪项措施是正确的?A. 给予强效止痛药B. 鼓励患者进行深呼吸C. 给予冷敷D. 提高病房温度答案:B二、多项选择题1. 营养不良的诊断标准包括:A. 体重低于标准体重的10%B. 血清白蛋白小于35g/LC. 肌酐/身高指数小于1.0D. 体重指数(BMI)小于18.5E. 血清转铁蛋白小于12mg/L答案:ABDE2. 糖尿病患者的饮食护理原则包括:A. 低糖B. 低脂C. 高纤维D. 低盐E. 适量蛋白质答案:ABCE3. 急性胰腺炎患者的饮食护理措施包括:A. 立即给予肠内营养B. 给予大量脂肪摄入C. 暂禁食,等待病情稳定后再逐渐恢复饮食D. 给予高蛋白饮食E. 鼓励患者多饮水答案:CE4. 前列腺增生患者排泄护理的正确措施包括:A. 鼓励大量饮水,以增加尿量B. 给予抗感染治疗C. 给予按摩腹部,促进排尿D. 立即进行导尿术E. 观察尿液颜色、性质和量答案:ACE5. 生命体征的监测包括:A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 血氧饱和度答案:ABCD三、简答题1. 营养不良的护理措施有哪些?答案:营养不良的护理措施包括:评估患者的营养状况,制定合理的饮食计划,提供高热量、高蛋白、高维生素的饮食,监测患者的体重、血清白蛋白等指标,必要时给予肠内或肠外营养支持,指导患者进行适当的运动,促进食欲和营养吸收。

基础护理学第五版第五章习题和答案

基础护理学第五版第五章习题和答案

基础护理学第五版第五章习题和答案一、选择题1. 以下哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评价E. 病人教育答案:E2. 护理程序中,哪个步骤是最重要的?A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评价E. 护理诊断答案:A3. 以下哪个不属于护理诊断的范畴?A. 病人的生理问题B. 病人的心理问题C. 病人的社会问题D. 病人的家庭问题E. 病人的文化问题答案:E4. 以下哪个不是护理计划的组成部分?A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断E. 护理记录答案:D5. 以下哪个不是护理评价的内容?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 护理措施的实施情况D. 护理目标的达成情况E. 病人的家庭状况答案:E二、填空题1. 护理程序包括____、____、____、____四个步骤。

答案:评估、计划、实施护理措施、评价2. 护理诊断是护理程序中____步骤的重要组成部分,它为____提供依据。

答案:评估、护理计划3. 护理目标分为____目标和____目标。

答案:短期、长期4. 护理措施应具有____、____、____三个特点。

答案:科学性、实用性、有效性5. 护理评价的内容包括____、____、____。

答案:病人的生理状况、病人的心理状况、护理措施的实施情况三、简答题1. 简述护理程序的步骤。

答:护理程序包括以下四个步骤:(1)评估:收集病人的资料,分析病人的健康状况,确定病人的护理需求。

(2)计划:根据评估结果,制定护理计划,包括护理目标、护理措施和护理评价。

(3)实施护理措施:按照护理计划,为病人提供护理服务。

(4)评价:评估护理措施的效果,调整护理计划,确保病人达到护理目标。

2. 简述护理诊断的作用。

答:护理诊断的作用如下:(1)明确病人的护理需求,为护理计划提供依据。

(2)指导护理措施的实施,提高护理工作的针对性和有效性。

(3)帮助护士了解病人的健康状况,为评价护理效果提供依据。

基础护理学第五版第五章习题和答案

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第五章患者安全与护士的职业防护[P50]一. 选择题(一)A1题型膝部约束带的规格是(E)A 宽 4 cm 长50 cmB 宽 6 cm 长80 cm 宽8 cm 长100 cm D 宽10 cm 长200 cm E 宽10 cm 长250 cm2•双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)A支被架B床挡C肩部约束带D腕部约束带E踝部约束带3•宽蹦带常用于固定(B)A双肩B手腕C头部D膝部E腹部4.使用约束带正确的是(E)A符合使用指征即可使用B使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落D保护性制动时间科随意延长E约束带下垫的床垫松紧要适度。

5•不可使用约束带的患者是(B)A发热谑妄B神经官能症C麻醉后为清醒着D精神病患者E烦躁不安的患者6. 为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)A注射镇静剂B使用保护具C特别护理E增加陪护7. 不需要使用保护具的患者是(A)A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动E谑妄8. 跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤9因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤10由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)A物理性损伤B化学性损伤C心理性损伤D生物学损伤E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤(D)A跌倒,撞伤B冰袋,制冷袋所致的损伤C因导尿不慎所致的黏膜损伤D因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重12•肩部约束带的规格是(C)A 宽 4 cm 长50 cmB 宽 6 cm 长80 cmC 宽8 cm 长120 cmD 宽10 cm 长200 cmE 宽10 cm 长250 cm13•以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E)A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜D注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应D为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。

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一.选择题(一)A1题型1.膝部约束带的规格是(E)A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带3.宽蹦带常用于固定(B)A 双肩B 手腕C 头部 D膝部 E 腹部4.使用约束带正确的是(E)A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。

5.不可使用约束带的患者是(B)A 发热谵妄B 神经官能症C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)A注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理E 增加陪护7.不需要使用保护具的患者是(A)A 分娩后产妇B 昏迷C 高热D 躁动E谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤10由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)A 物理性损伤B 化学性损伤C 心理性损伤D 生物学损伤 E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤(D)A 跌倒,撞伤B 冰袋,制冷袋所致的损伤C 因导尿不慎所致的黏膜损伤D 因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重12.肩部约束带的规格是(C)A 宽4㎝长50 ㎝B 宽6㎝长80㎝C 宽8㎝长120 ㎝D 宽10㎝长200㎝E 宽10㎝长250㎝13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E)A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C 进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应 D为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。

14.使用保护具的注意事项中,不妥的是D A 使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B 协助患者经常更换体位,保证患者的安全,舒适C使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜D 若患者无主诉不适或无特殊情况,无需放松约束带E 尽量使用保护具的原因,时间,观察结果,相应的护理操作及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是(E)A防止接受放射部位皮肤的整洁,应经常使用肥皂擦洗B 禁忌用力擦拭,摩擦,曝晒。

紫外线照射等C 为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗D 正确掌握照射剂量的时间E 尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记16 使用约束带时,应重点观察(E)A神智是否清楚B体位是否舒适C 衬垫是否合适D 约束带是否牢固E局部皮肤颜色与温度17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成(E)A外科结 B死结C 滑结D 单套结E 双套结18 使用约束带时,应注意保持患者肢体处于E)A患者舒适的位置 B 患者喜欢的位置 C接受患者的强迫位置D容易变换的位置E 功能位置19不是锐器伤引起的是(C)A乙型肝炎 B丙型肝炎 C 甲型肝炎 D 艾滋病E丁型肝炎20.配制化疗药物时应带DA无菌手套 B 一次性聚氯乙烯c 一次性橡胶手套 D乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E 双层乳胶手套21标准预防中,应采取防护措施的是(E)A接触患者的血液B 接触患者的体液C接触患者的分泌物D接触患者污染的物品22 双手回套针占针刺伤(E)A40% B 50% C 60% D70% E80%(二)A2题型23.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是(E)A用床挡防坠床 B 取下义齿,防窒息 C 枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D 纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤E 室内保持光线充足,安静,以利护理24 患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确CA 使用前需取得患者及家属的理解和同意B 属于保护性制动措施,只能短期使用。

C 将患者右上肢外展固定于身体右侧D 约束带下应置衬垫,且松紧适宜E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度25 王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照检查HIV抗体的时间,除外(E)、A 当前B 4周C 8周D 6个月E 16个月26 韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg,阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射(C)A 乙肝免疫球蛋白B 乙肝疫苗 C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D 无需注射疫苗E 注射胎盘球蛋白27孙护士,在为HbsAg阳性患者注射时。

患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是DA 受伤当天B 第3个月C 第6个月D 第9个月E 第12个月28 李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是DA 应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处B 应两足分开,使重力落在膝关节和两足处C应两足分开,使重力落在髋关节D 应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处E应两足分开, 使重力落在两足处(三)A3/A4(29-30题共用题干)患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时诊断为风湿性心脏病和并心力衰竭。

29 为了缓解症状,患者应采用的体位是(D )A 去枕仰卧位,头偏向一侧B 抬高床头20°,抬高下肢30°C 抬高床头15°-20°D 抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°E 抬高床头60°-70°,右侧卧位30 次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是(C)A使用绷带 B 使用双套结固定肢体防止自伤 C 使用双侧床挡防止坠床D 使用双膝归你管防护坠床E、使用肩部约束带防止碰伤31 刘护士,在配置化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物荐到眼睛内,刘护士应立即(E)A、用肥皂水清洗眼睛B、用高渗盐水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛32为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是(A)A、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜B、稀释瓶装药物时插入双针头C、将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底D、抽取药液时,用针腔较大的针头E、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶二、填空题1、影响患者安全的因素主要包括(患者自身意志)、(医务人员因素)、(医院环境因素)和(诊疗方法因素)四大因素。

2、医院常见的物理性损伤主要包括(机械性)损伤、(温度性)损伤、(压力性)损伤和(反射性)损伤等。

3、医院中常见的不安全因素主要包括物理性损伤、(化学性)损伤、(生物性)损伤、(心理性)损伤和(医源性)损伤。

4、护士应具备对各种职业有害因素的(认识)、(处理)、(防范)的基本知识和能力。

5、职业有害因素主要包括(生物性因素)、(化学性因素)、(物理性因素)和(心理社会因素)。

6、感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素,其中其最常见、危害性最大的是(乙型肝炎)、(丙型肝炎)和(艾滋病)。

7、护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当,可导致不同程度的(皮肤)、(眼睛损害)等不良反应。

8、标准的预防技术包括(洗手)、(戴手套)、(穿隔离衣)、(戴护目镜和面罩)等,通过采取综合性防护措施,减少受感染的机会。

9、化疗药物科通过(直接接触)、(呼吸道吸入)、(消化道摄入)等途径,对经常接触的护士带来一定的潜在危害。

10、体温计、血压计等是常用的护理用品,漏出的汞如果处理不当,可对人体产生(神经毒性)和(肾毒性)作用11.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。

做好岗前培训和定期的在职培训与考核。

并把护理安全作为(在校教育)和(毕业后教育)的考核内容之一。

12.护士受到被HBsAg,阳性患者污染的针头扎伤后,受到护士HBsAg或抗-HBs阴性,且未注射疫苗者,应于(24小时)内注射(乙肝免疫球蛋白)。

13 化疗防护应遵循两个基本原则(减少与化疗药物的接触)和(减少化疗药物的污染环境)三.名词解释1.安全环境:安全环境是指平安而危害。

无伤害的环境2.医源性损伤:指医务人员言谈及行为上的不慎而造患者心理或生理上的损伤3.保护具:用来限制患者身体或机体某部位的活动,已达到维护患者安全与治疗效的各种器具4.职业暴露:指由于职业关系而暴露在有害因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。

5. 护理专业暴露:指护士在从事诊所。

护理活动中,接触有毒,有害物质或原微生物,以及受到心理社会等因素的影响,而损害健康或危及生命的职业暴露6.职业防护:针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素采取有效措施,以避免职业性损伤的发生,或将损伤降到最低程度。

7.护理专业防护:指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施,以保护护士免受职业性有害因素的损伤,或将损伤降到最低程度。

8.标志预防:即视所有患者的血液,体液,分泌物,排泄物等都具有潜在的传染性,接触时均应取防护措施,以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。

四解答题1.简述患者心理性损伤的防范措施答:(1)护士应重视患者的心理护理,注意自身的行为举止,避免传递不良信息,造成患者对疾病治疗和康复等方面的误解而引起情趣波动.(2)应以高质量的护理行为取得患者的信任,提高其治疗信心。

(3)与患者建立良好的关系,并帮助患者与周围人群建立和睦的人际关系。

(4)注意对患者进行有关疾病知识健康教育,并指导患者采取积极乐观的态度对待疾病。

2.如何对使用保护具的患者进行护理评估。

答.(1患者的病情,年龄,意识形态,生命体征及肢体活动,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍地等情况。

(2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度,结束和合理程度。

(3)需用保护具的种类,时间。

3.简述保护具的使用原则答;(1)知情同意原则:使用前向患者解释所需保护具的原因,目的,种类和方法,取得患者和家属的同意及配合。

如非必须使用,则尽可能不用(2)短期使用原则:使用保护具要确保患者的安全,只宜短期使用。

(3)随时评价原则:应随时评价保护具的使用情况。

4.简述保护具使用过程中的注意事项答:(1)严格掌握保护具应用的适应症,维护患者的尊严,使用前应向患者及家属说明保护具使用的目的,操作要点注意事项,如非必须使用,尽可能不用。

(2)保护具只宜短期使用。

使用前,应保持肢体及各关节处于功能区,协助患者经常变化体位。

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