抑郁症的表现症状
如何认识抑郁症的症状

如何认识抑郁症的症状抑郁症是一种常见的心理障碍,影响着许多人的心理健康。
患有抑郁症的人常常感到情绪低沉,丧失兴趣,精力不足,并且可能会出现进食、睡眠、注意力和自我价值等方面的变化。
因此,了解抑郁症的症状是很重要的,这不仅有助于及时发现症状,还有助于及早干预和治疗。
1.情感症状抑郁症最显著的症状就是情感上的改变。
患有抑郁症的人可能感到极度悲伤、失望、无助,对一切都失去了兴趣和热情。
他们感到难以享受日常活动,甚至会对与家人和朋友在一起的时间感到不愉快。
这些情感上的变化可能伴随着持续的焦虑和紧张感,因此患者可能会感到无法抑制地哭泣或愤怒。
2.身体症状抑郁症患者不仅在情感上出现了较大的变化,而且在身体上也可能感到疲惫不堪。
常见的身体症状有头痛、肌肉疼痛和胃肠不适,失眠、过度睡眠、复杂的噩梦和躯体疼痛也可能会出现。
此外,抑郁症患者可能会明显发胖或体重下降,因此有助于及早发现和诊断抑郁症,以便及时治疗。
3.认知症状患有抑郁症的人可能会经历认知方面的变化,如注意力和记忆力障碍、决策困难以及思维迟缓等。
这些认知症状可能会对工作、学习和日常生活造成极大的影响,并且可能会对患者的生活产生严重影响。
因此,当发现有人出现记忆力问题或决策困难时,应考虑抑郁症的可能性。
4.行为症状患有抑郁症的人会出现一些不同寻常的行为症状,如疏远朋友和家人、自我封闭、逃避社交场合等。
此外,抑郁症患者也可能经常感到疲惫、缺乏动力和意志力,这也可能导致行为上的一些变化。
因此,当发现自己或他人出现这些行为方面的问题时,应增强对抑郁症的意识并寻求适当的支持和治疗。
总之,抑郁症是一种复杂的心理障碍,表现可能多种多样。
了解抑郁症的症状是非常重要的,有助于及时发现和诊断抑郁症,并且可以在尽可能早的阶段提供正确的干预和治疗。
如果您感到有可能患上抑郁症,应尽早就医,寻求专业的支持和治疗。
抑郁症的表现

抑郁症的表现抑郁症也被称为情感性疾病,是一种影响心情和感觉的心理障碍。
抑郁症的主要特征是持续的悲伤、愁闷、失望和无助感,这些情绪在短时间内无法舒缓,并且会持续很长一段时间,甚至超过两周以上。
抑郁症不仅影响心理健康,还可能影响个人的情感互动和生活体验。
抑郁症的表现和症状具体如下:1.情绪低落、焦虑、烦躁抑郁症主要症状是持续情绪低落,常常伴随着焦虑、烦躁,感到无法控制自己的情感。
患者可能会变得更加敏感、情绪不稳定,甚至变得执拗和暴躁。
2.失去兴趣和快乐抑郁症患者会丧失兴趣和快乐感,失去对平日喜爱的事物或活动的兴趣,或是难以从某些特定情境中感受到享受或快乐。
这些感觉可能包括看电影、听音乐、看书、和朋友相处等等。
3.睡眠问题抑郁症患者可能会经常失眠或者过分嗜睡,难以调整自己的睡眠习惯。
这样的问题也会引发饮食和体重方面的不良影响。
4.思维和行动缓慢抑郁症患者思维和行动的效率也会受到影响,工作效率和学习成果可能会受到影响。
患者会感到注意力容易分散,更容易忘记事情,难以集中精力工作。
5.自我否定抑郁症患者可能会出现自责、自我否定和自我丑态的问题,自我期望也可能显著降低,产生成功焦虑。
在他们的生活和工作中可能更容易产生延缓和沮丧的印象。
6.身体状况在抑郁症患者中,身体各个部位的不适症状也可能出现。
这些包括头痛、腹痛、尿频、便秘、失眠等等,对患者的生活质量产生了不良影响。
在日常生活中如果有出现这些情况,建议及时寻求专业心理医生的帮助进行控制和治疗。
除了药物治疗,心理治疗技术、调整生活方式以及人际关系的建立都能够帮助患者更好地克服抑郁症。
抑郁症的主要症状及治疗方法

抑郁症的主要症状及治疗方法一、抑郁症的主要症状抑郁症是一种常见的心理障碍,其主要特征是持续性的情绪低落、丧失兴趣和愉悦感,并伴有身体和认知功能上的变化。
以下为抑郁症最常见的主要症状:1. 情绪低落:抑郁症患者常表现出消极、沮丧和无助等情绪,无论遭遇何种事情,他们都感到难过和不快乐。
2. 兴趣减退:抑郁症患者对平时喜爱的活动失去了兴趣,无法感受到任何愉悦感。
3. 睡眠障碍:患者常有入睡困难、早醒或睡眠浅而易醒等问题,导致白天精神状态差。
4. 食欲改变:部分人出现胃口下降、食量减少甚至拒食;另外一些人则因情绪波动而产生暴饮暴食等异常饮食行为。
5. 疲劳感:患者普遍出现体力疲乏、精神上的倦怠感,即便是极轻微的活动也能让他们感到极度疲惫。
6. 注意力和记忆障碍:患者常难以集中注意力,记忆力下降明显,学习和工作能力受到严重影响。
7. 自卑感和罪恶感:抑郁症患者经常对自己过分要求,在一些细节问题上过于苛刻,并对自己产生强烈自责的情绪。
8. 心理运动性减退:患者身体运动明显减少,行动缓慢,步履不稳。
9. 社交障碍:抑郁症患者往往社交技巧欠佳,容易因为负面情绪而沉默寡言、避开人群。
以上是抑郁症常见的主要症状。
然而,并非每个人都会表现出完全相同的症状,每个人都有可能表现出部分或全部这些特征。
因此,在诊断抑郁症时需要综合考虑多种因素,并由专业医生进行评估。
二、抑郁症的治疗方法针对抑郁症的治疗方法多种多样,包括心理治疗和药物治疗等。
以下列举了几种常见的治疗方法:1. 心理治疗:将心理治疗作为抑郁症的主要干预手段之一。
认知行为疗法(CBT)是最常用也是最有效的心理治疗之一,它通过改变负面思维方式和行为习惯,帮助患者建立积极健康的心态。
在认知行为疗法中还经常采用曝光治疗、问题解决训练等技术。
2. 药物治疗:目前,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)被广泛应用于抑郁症患者。
SSRIs能够提高脑内5-羟色胺水平,改善患者情绪,并对其他相关症状如睡眠、食欲等产生积极影响。
抑郁症的10种表现

抑郁症的10种表现抑郁症是一种常见的心理疾病,患者常常无法摆脱消沉和悲伤的情绪。
了解抑郁症的表现对于早期诊断和治疗至关重要。
本文将介绍抑郁症的10种常见表现,以帮助读者更好地了解这一疾病。
一、情绪低落情绪低落是抑郁症的主要表现之一。
患者感到沮丧、悲伤和绝望,常常无法从负面情绪中摆脱出来。
这种情绪低落往往持续数周甚至数月,影响到患者的正常生活和工作。
二、对生活失去兴趣抑郁症患者常常对以往感兴趣的事物失去兴趣,包括平时喜欢的爱好、社交活动和日常生活中的各种事物。
他们可能变得冷漠和迟钝,对周围的事物漠不关心。
三、自责和自卑患者常常过度自责,并对自己的能力和价值产生怀疑。
他们觉得自己是无用的、无能的,缺乏自信心,容易陷入自卑情绪中。
四、睡眠问题抑郁症患者往往出现睡眠问题,包括失眠、早醒和过度睡眠等。
他们可能难以入睡,或者醒来后无法再度入睡。
这种睡眠问题会进一步加重他们的疲惫和抑郁情绪。
五、食欲改变抑郁症患者常常出现食欲改变,包括食欲减退或食欲增加。
有些患者可能失去对食物的兴趣,导致体重下降;而另一些患者则会出现暴饮暴食的行为,导致体重增加。
六、注意力和记忆力减退抑郁症患者常常表现出注意力和记忆力减退的症状。
他们难以集中注意力,对事物的处理速度变慢,记忆力也有所下降。
这些症状会对他们的工作和学习产生不利影响。
七、身体不适抑郁症患者常常出现身体不适的表现,包括头痛、胃痛、背痛和消化问题等。
这些身体不适与他们的情绪低落密切相关,但并无明显的身体病因。
八、疲劳和缺乏精力患者经常感到疲乏和缺乏精力,即使是做轻微的活动也感到极度疲惫。
他们可能感到身体沉重,无法集中精力完成日常任务。
九、焦虑和不安抑郁症患者往往伴随着焦虑和不安的情绪。
他们担心未来,经常出现紧张和恐惧的情绪。
这种焦虑和不安可能进一步加重他们的抑郁症状。
十、自杀念头在一些严重的抑郁症患者中,他们可能出现自杀念头。
这是一种非常严重的症状,需要及时干预和治疗,以避免悲剧的发生。
抑郁症的症状与表现

抑郁症的症状与表现抑郁症是一种常见的心理健康问题,它会对人们的生活质量和工作效率产生严重的影响。
了解抑郁症的症状和表现,对于及时发现和治疗抑郁症非常重要。
本文将介绍抑郁症的常见症状和表现,并提供一些处理抑郁症的方法和建议。
一、情绪低落:抑郁症的主要症状之一就是情绪持续低落,持久时间较长,并且很难从中摆脱。
患者会感到压抑、沮丧,失去对生活的兴趣和乐趣。
他们的情绪波动不定,常常无缘无故地感到悲伤和自责,无法控制情绪反应。
二、疲劳和无力:抑郁症患者常伴随着疲劳和无力感。
他们感到身体乏力,无法恢复精力,即使是简单的日常活动也感到困难。
患者可能体验到体力上的衰弱,感觉没有力气做任何事情。
三、睡眠问题:抑郁症患者常常遭受睡眠问题的困扰。
他们可能有入睡困难、早醒或睡眠浅、多梦等症状。
有些人可能会出现反复觉醒的情况,导致白天更加疲劳和无力。
四、食欲改变:抑郁症会对患者的食欲产生影响。
有些人可能出现食欲减退,对食物失去兴趣,导致体重减轻。
而另一些人可能出现过度进食的情况,对甜食和高能量食物有较大的依赖。
五、注意力和思维问题:抑郁症会影响患者的注意力和思维能力。
他们可能感到难以集中注意力,注意力涣散,难以完成工作和日常任务。
同时,他们的思维方式也会变得消极,经常困扰于负面的想法和自责。
六、自我价值感降低:抑郁症患者通常会对自己的能力和价值产生怀疑和否定。
他们的自尊心受到打击,很难积极看待自己。
他们可能觉得自己无用、无希望,产生自杀的想法。
处理抑郁症的方法和建议:1. 寻求专业帮助:抑郁症是需要专业治疗的心理健康问题,患者应及时咨询专业的心理医生或心理咨询师,获得正确的诊断和治疗方案。
2. 进行心理治疗:心理治疗是抑郁症常见的治疗方式之一,通过与心理医生或心理咨询师的交流和指导,患者可以了解和解决内心的问题,提升心理健康。
3. 药物治疗:对于一些重度抑郁症患者,药物治疗可能是必要的选择。
患者应在医生的指导下正确使用抗抑郁药物。
抑郁症表现治疗症状常识

抑郁症表现治疗症状常识抑郁症是一种常见的心理疾病,对患者的生活和工作造成了巨大的困扰。
了解抑郁症的表现、治疗方法以及常见症状,对于患者及其家人来说是十分重要的。
本文将介绍抑郁症的表现、治疗方法以及常见症状,以帮助读者更好地了解和应对抑郁症。
一、抑郁症的表现抑郁症的表现形式各异,不同的患者可能呈现不同的症状。
然而,抑郁症的常见表现包括情绪低落、失去兴趣感、疲劳、睡眠障碍以及食欲改变等。
患者可能感到极度的悲伤和绝望,对平时喜欢的事物失去了兴趣。
他们可能感到疲倦不堪,即使是一些简单的日常活动也会感到十分困难。
此外,抑郁症患者常常有睡眠障碍,要么无法入睡,要么早醒。
他们的食欲可能发生明显的改变,要么过度进食,要么丧失对食物的兴趣。
二、治疗抑郁症的方法治疗抑郁症的方法有多种,一般采用药物治疗和心理疗法相结合的方式。
药物治疗是通过调节神经传递物质来改善抑郁症患者的症状。
常见的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和三环类抗抑郁药物。
这些药物可以提高患者的心情,缓解抑郁症状。
心理疗法也是常见的治疗方法,包括认知行为疗法、心理动力学疗法等。
通过与专业心理咨询师的交流和倾诉,患者可以更好地了解抑郁症的根源并寻找解决问题的方法。
三、常见症状抑郁症患者常常呈现出一系列的症状,除了前文提到的情绪低落、失去兴趣感、疲劳、睡眠障碍和食欲改变等,还可能有其他的症状。
例如,患者可能容易发脾气,对待他人态度冷淡甚至敌对。
他们可能在社交场合中感到尴尬和不安,回避与他人的交流。
抑郁症患者也常伴有焦虑症状,他们可能时刻感到紧张和不安。
一些患者还可能出现身体症状,如头痛、胃痛、背痛等。
四、预防抑郁症抑郁症可以通过一些预防措施进行有效的避免。
首先,保持良好的生活习惯对于预防抑郁症起到重要的作用。
保持规律的作息时间、适度的运动以及合理的膳食都有助于维持身心的健康。
此外,建立良好的社交网络也是预防抑郁症的重要因素之一。
与亲朋好友保持经常的交流和沟通,分享生活中的喜怒哀乐,可以缓解压力,增加社会支持。
抑郁症前兆十大症状表现

抑郁症前兆十大症状表现抑郁症前兆十大症状表现1、抑郁心境程度不同抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。
病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。
有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
2、消极悲观抑郁症的一个表现就是内心悲观消极,对事物感到绝望,对于生活压力不能负担,觉得生无可恋,有强烈的自杀冲动。
3、躯体或生物学症状抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、生殖功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现。
4、食欲减退、体重减轻多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。
5、睡眠障碍典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。
6、丧失兴趣对于社会交往失去了兴趣,对于工作和生活也是无法提取兴趣,没有爱好,常常独居,不喜欢社交。
7、精力丧失,疲乏无力精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。
病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
8、自我评价过低病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。
强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。
9、持续、普遍抑郁状态病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
10、昼夜变化病人心境有昼重夜轻的变化。
清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转,能进行简短交谈和进餐。
昼夜变化发生率约50%。
总之,以上就是抑郁症前兆的十大表现,要注意养成良好的生活习惯,保持乐观的生活态度,可有效预防抑郁症的危害。
一旦患上抑郁症,要及时尽早进行治疗。
目前药物治疗为治疗抑郁症最常用的疗法。
选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取再摄取抑制剂(SNRIs)为目前常用的抗抑郁药,但有较强的毒副作用。
抑郁症的早期症状有哪些表现

抑郁症的早期症状有哪些表现
抑郁症是一种常见的心理疾病,其早期症状往往不容易被察觉,容易被忽略或误诊。
因此了解抑郁症的早期症状对于早期发现和干预非常重要,以下是一些抑郁症早期症状的常见表现:
1.持续的情绪低落:患者常常感到无缘无故地情绪低落,无法从中得
到快乐,持续时间较长。
2.睡眠问题:早期常表现为失眠或睡眠质量下降,难以入睡或早醒。
3.食欲改变:可能出现食欲增加或减退,导致体重波动。
4.注意力难以集中:患者常感到难以集中注意力,记忆力减退,工作
学习效率降低。
5.自我负面感:患者常常产生自我负面的想法,缺乏自尊自信。
6.疲惫感:即使没有剧烈的体力活动,患者也可能感到疲倦无力。
7.社交活动减少:患者对社交活动失去兴趣,常常选择孤独,远离人
群。
8.生活乐趣减少:对工作、爱好、家庭等原本感兴趣的事物失去了热
情。
如果患者出现以上症状,特别是持续时间较长且影响正常生活、工作,就有可能患上抑郁症。
在发现早期症状时,建议尽早就医,并寻求专业的心理医生或心理咨询师的帮助,及时进行干预和治疗,以避免疾病的恶化。
治疗包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整等,全方位地帮助患者恢复健康。
抑郁症是可以治愈的,重要的是患者和家人要有耐心,相信治疗的效果,并坚持治疗的过程。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
抑郁症的表现症状抑郁症被形象地称为“心灵感冒”,意思是说,抑郁症像伤风感冒一样,是一种常见的心境障碍。
抑郁症已成为全球第四大致残疾病。
据世界卫生组织(WHO)预测,到2020年,抑郁症将成为仅次于缺血性心脏病的第2位致残疾病,RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程,针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩氨基酸,对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,1998年,世界精神卫生调查委员会对焦虑障碍、心境障碍、冲动-控制障碍患病率、疾病严重度、功能损害程度和接受治疗情况等进行了调查。
2004年报道了已完成的14个国家的15项调查结果,各国心境障碍的年患病率在0.8%~9.6%之间,其中美国最高,尼日利亚最低;我国北京、上海分别为2.5%和1.7%。
抑郁症发病机制和临床表现抑郁症发病机制尚不清楚。
大量研究资料提示遗传因素、生物学因素和心理社会因素对其发生有明显影响。
抑郁症发病危险因素主要包括:(1)女性;(2)发病年龄为21岁~50岁;(3)白种人;(4)离异或单身;(5)社会、经济状况及文化程度低;(6)生活事件和应激。
抑郁症主要有以下临床表现:(1)心境低落:主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观;(2)思维迟缓:患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,主动言语减少,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子象涂了一层浆糊一样”;(3)认知功能损害:注意力不集中,记忆力减退,学习和工作能力下降,人际交往困难;自我评价低,伴有自责或自罪;(4)意志活动减退:缺乏动力,疏懒,生活料理能力差;(5)消极的观念或行为;(6)躯体症状:乏力,易疲劳,头痛,颈背部疼痛,食欲下降,体重减轻,易惊醒及早醒,性欲下降。
部分患者除有抑郁心境外,多伴有明显的紧张、焦虑和烦躁的情绪,有时表现为易激惹,在老年及更年期的女性中尤为突出,且精神运动性抑制和躯体不适主诉也较年轻患者更为明显。
RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说:从所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果,为什么直接补充症状没有明显改善?1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好,而是相对平衡,必需符合人体的营养平衡需求,不可忽视的是不同人种,用量也会不同。
比如褪黑素,很多国家用量是中国规范用量的N倍,而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑,影响性功能。
再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。
2、RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的,其中54项活性成分,通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接,预防脑萎缩,从源头上修复脑功能,恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。
3、不同人群使用RSHWHO渡氧脑健康平衡营养方法不同,比如女性和男性的辅助营养不同、老人和学生的辅助营养也不同,不应一概而论。
精准区分,精准匹配平衡营养,以恢复脑供血供氧、增加脑细胞数量、维护脑神经传导、恢复脑神经疲劳。
抑郁症的自我识别与诊断抑郁症自我识别的关键是患者是否存在有明显情绪低落,患者终日忧心忡忡、抑郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹;是否有兴趣的缺乏,患者对任何事情都提不起劲,心里有压抑感,高兴不起来;是否有精力不济、疲劳,无论是做脑力劳动还是体力劳动都觉得疲劳,即使充分休息都不能恢复;是否有明显的睡眠障碍,特别是早醒;典型的抑郁患者,其抑郁心境有晨重夜轻的节律改变的特点,即情绪低落在早晨更严重,而傍晚时有所减轻。
若患者有明显的情绪低落,伴有以下条目中的四项并持续两周即可诊断为抑郁症:(1)兴趣丧失、无愉快感;(2)精力减退或疲乏感;(3)有言语动作的减少或激越;(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;(5)联想困难或自觉思考能力下降;(6)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;(7)食欲降低或体重明显减轻;(8)性欲减退。
如果患有抑郁症,建议到心理咨询中心或专科医院就诊,及早诊治。
在心理咨询中常采用抑郁自评量表来判断来访者的抑郁的严重程度。
在抑郁症众多的自评量表中,《贝克抑郁问卷》和《Zung自评量表》是应用最广泛的两种,它们不仅可用于抑郁症状的筛查和流行病学调查,也可用于评估疗效,其有效性已得到证实。
临床研究中常使用他评量表,如汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及蒙哥马利抑郁量表(MADS)评定疾病严重程度,其效度和信度更好。
抑郁症诊断率低的原因当前,抑郁症的识别率还很低。
WHO于1993年对15个国家和地区参加的全球性合作研究调查综合性医院就诊患者中的心理障碍发现,抑郁症识别率平均为55.6%,而上海市仅为21%。
按照中国抑郁症2.4%的发病率估计,目前抑郁症患者已超过2600万人,但是全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%;而且现有的抑郁症患者中,只有不到10%人接受了合理的治疗;有62%的患者在出现抑郁症症状后从未就医。
主要有以下几个方面原因导致了抑郁症的诊断率低下:患者的原因:精神障碍患者的社会病耻感严重,明知精神有病,但“病耻感”作祟,不仅不愿被人知道,还不及时到医院就诊,导致不少程度轻的患者就诊不及时,从而延误治疗;即使在就诊的患者中,也有人忌讳戴上抑郁症或其他精神疾病的“帽子”,极力将自己的症状轻描淡写,或向医师介绍一些无关紧要的问题,如睡眠问题、躯体不适问题等,而隐藏核心的症状;还有的患者认为自己可以克服症状,不把一些精神症状当疾病看待;也有的患者及其家人担心暴露自己的隐私,甚至担心到精神专科医院就诊会给自己带来不良影响。
研究发现教育程度的高低将影响抑郁症患者就医途径。
大学学历受教育时间长,信息渠道广泛,往往直接选择精神专科或综合性医院心理科就诊;高中学历者在综合性医院其他科就诊者比例最高(占40%),侧面反映出他们对躯体状况的关注明显大于精神状况,对精神疾病认识不及对躯体疾病的认识;女性对自身躯体情况关注,比男性更倾向于综合性医院其他科室就诊。
选择迷信活动的多为小学、初中学历者,其中绝大多数是女性(约占85%)。
疾病的原因:精神症状的临床表现也受到文化的影响,在发展中国家,大多数患者的诉说是躯体的不适。
60%的抑郁症患者伴有躯体症状,如失眠、食欲减退、体重下降、心慌胸闷,有50%的患者会因此选择前往非精神专科诊治,而在综合医院急诊科就诊患者的37%就有明显情绪障碍或情绪问题。
上海进行的一项有关躯体化主诉抑郁症的比较研究显示,调查的抑郁症患者有37.1%首诊于综合医院,最多的躯体不适诉说是胸闷(58.1%)、心慌(54.8%)、肢体乏力(45.4%)、头昏(38.7%)、尿频(38.7%)、头痛(35.5%)、胸痛(32.3%),因为这些精神疾病伴发症状和某些躯体疾病非常相似,而内外科医师往往缺乏精神医学知识,无法作出正确诊断,导致误诊、漏诊。
医师的原因:一项WHO多中心合作研究资料显示,上海内科医生对抑郁障碍的识别率为21%,即4/5的抑郁障碍被漏诊或误诊,远低于15个国家和地区资料的中位数55.6%。
德国一项全国性研究显示,初级医疗保健临床医生对抑郁症的识别率仅为55%,另外45%中,26%的患者未被识别,19%的患者被误诊为其他精神障碍。
精神疾病患者倾向于综合医院神经科就诊,因为公众大多把精神疾病和神经疾病混为一谈,而神经科医师对精神疾病知识相对薄弱,很难对精神疾病作出准确的诊断。
研究表明专科医师对抑郁症的识别能力高于非专科医师(分别为72%和88.7%)。
调查发现,从事精神科工作的时间和每年接受精神科知识培训的时间越长,抑郁症的识别率就越高。
即使对抑郁症的认识正确,一些临床医生也可能因缺乏问诊技能而出现漏诊。
采用高度封闭式问诊技术,可能阻碍患者提供情感痛苦和心理社会学信息。
某些临床医生也可能因自己的偏好及擅长有意或无意地把握问诊方向,影响患者病史的提供,导致诊断失当。
公共卫生人力资源因素:随着社会对精神卫生服务的需求大量增加,精神科医护人员技术力量的匮乏更加突出。
目前全国注册精神科医师16383人,平均每10万人口拥有1.26名精神科医师,这与全球平均每10万人口3.96名精神科医生的水平相差近70%。
因经济发展不平衡,现有的机构和人员相对集中于东部一些省区,中西部地区和贫困地区精神卫生资源匮乏,许多患者难以得到正确治疗。
中国疾病预防控制中心的资料显示,截至2005年年底,青海、宁夏的精神科医师还不足30人,西藏更是没有一张精神科病床。
世界卫生组织报道,精神疾病问题已占中国健康问题的20%,而全球的平均水平为10%。
此外,世卫组织还预测未来20年中国的这一比例将增长至25%。
政府对精神卫生领域公益性保障经费投入有限,但公众仍期待来自国家最高决策层的大力支持。
学生、老年人、男性、女性不同的人群,都可能引起失眠、抑郁、焦虑、忧郁病症。
RSHWHO 渡氧针对上万例病患,分析出引起病症的主要原因,归纳为以下几类:脑损伤引起抑郁、焦虑、忧郁、失眠的主要原因1、衰老、脑部重创,外伤、手术引起的脑缺血,脑细胞的减少,脑萎缩,神经递质转运障碍,脑耗氧下降,情绪不稳、烦躁影响运动机能、视听、学习、语言、睡眠障碍、脑功能紊乱,记忆力减退,反应迟钝等。
80岁与年轻人比较脑细胞约减少25%左右。
2、过度紧张,抑郁、压力、孤独、精神刺激引起的中枢神经递质的传导障碍,从而引起反应迟钝、脑细胞萎缩和破坏,脑血流量减少和脑耗氧量下降,脑细胞数量减少,3、以学生和脑力劳动者为主用脑过度,持续强度的脑力劳动,血液循环不畅,同时阻碍了营养物吸收和利用,脑细胞活力受到抑制,紊乱造成脑疲劳综合症,阻碍脑细胞更新。
4、经期、孕产期、更年期体内激素失衡体内激素失衡引发抑郁、焦虑,影响营养失衡,发生的暂时性脑神经紊乱。
5、长期药物副作用药物依赖产生的功能惰性,药物损伤引起相关脑中枢神经传导障碍、脑细胞数量减少。
人脑血流量减少,脑耗氧量下降、可导致脑组织营养不足,产生头昏、错乱、情绪不佳、痴呆、反应迟钝。
6、体弱、多病,和脑营养相关的流失7、抑郁症的治疗:抑郁症是可治性疾病,60%~70%的患者经过合适的抗抑郁药治疗可获临床痊愈,尤其是近十年来出现了许多疗效肯定、安全性高的新型抗抑郁剂。
当前抑郁症的治疗目标是:(1)提高抑郁障碍的临床治愈率,最大限度减少病残率;(2)提高生存质量,恢复社会功能,达到真正意义的治愈,而不是症状消失;(3)预防复发。