眼诊
中医望诊-------眼诊
中医望诊-------眼诊五轮学说图八廓学说是将眼分为八个部位分别于脏腑相照应的学说。
八廓主要分属于六腑及心包、命门。
如水廓为瞳仁，配属膀胱;风廓为黑珠配属胆;天廓为白珠配属大肠;地廓为眼胞，配属胃;火廓为内眦，配属小肠;雷廓为内眦，配属命门;泽廓为外眦，配属三焦;山廓为外眦，配属包络。
1、眼神健康征兆健康人的眼睛明亮，炯炯有神，白睛润泽，黑睛清亮，瞳孔展缩正常，可随着光线的强弱而扩大或缩小，眼球转得灵活自如。
异常征兆目光呆滞，眼睛混浊，反应迟钝，常表现出过度的兴奋、烦躁。
疾病征兆患精神病者多有此征兆。
2、眼睑眼睑，就是眼皮，分上下两部分，边缘有睫毛，是保护眼睛的屏障。
正常人眼睛开合自如，当上下眼睑闭合时，上下睑缘结合紧密;睁眼时，上眼睑向上提前，下睑稍微下垂。
(1)异常征兆眼睑浮肿——疾病先兆属于生理因素可见于睡眠不足，睡眠时枕头过低及流泪之后出现的症状;属于病理性因素的可见于眼前面炎、心脏病、肾小球肾炎等疾病。
(2)眼睛红肿——上睑多见，近两眦皮肤局限性红肿热痛，溃破出脓，为麦粒肿。
感受热毒之邪所致;若眼睑局限性肿硬，疼痛不堪，久不痊愈，为霰粒肿，痰瘀互结所致。
(3)眼睛下垂——可分为先天性和后天性两种，先天性一生下来就有，后天性往往是疾病引起，如重症肌肉无力、精神忧郁症、某些脑血管疾病、眼周围组织肿瘤压迫及维生素B1缺乏症等。
(4)眼睑不能闭合——面部神经麻痹特征之一(5)眼睑频眨——不能自主，多见于小孩，是风邪侵袭或血虚中风所致。
(6)眼睑(多见于上睑)皮肤出现微微隆起的黄斑——黄色瘤，说明人体内血脂偏高，多提示易患心血管类疾病。
(7)眼睑内颗粒——上眼睑内近两眦出现红而尖、状如花椒的颗粒及黄而软、密集如鱼卵飞颗粒，可诊断为椒疮，又称沙眼，此病会相互传染。
(8)眼圈发黑——常由过度疲劳、睡眠不足、房事过度引起的，一般注意休息，避免疲劳就会变浅消失;如果是长期眼圈发黑，则是一种病态，往往是肾亏兼有血瘀症的一种信号。
道家眼相诊病学收藏
道家眼相诊病学收藏昨日内容：结婚后可以转运的八字从眼睛诊断，是道家内部的诊断技术，以前主要是在师徒之间相传，很少对外传，掌握的人并不多，这里初步整理出来，供有兴趣的粉丝学习研究实践。
任何一种预测技术都是需要总结提升，不是你看一遍就可以融会贯通，可以收藏有时间多看才可以不断提升。
观眼诊断学，主要是根据道家“其大无外，其小无内”的全息哲学观，阴阳互根、表里相应等学说，并长期时间总结而出。
如同其他脏腑病变，都会在身体中有所表现，双眼同样能反映人体脏腑的功能性病变和器质性病变。
主要表现会在双眼球上，以眼内的眼球（俗称眼白部分）、眼珠（俗称眼黑）上出现血丝、浊环为表象，等。
正常人的眼球黑白分明，光洁明亮。
而不正常的，凡是有血丝的地方，都反应出内部相应的脏腑存在病变，血丝到哪病变就发展到哪。
在观察的时候，需要把患者眼皮上下撑开，同时让对方上下左右各看一次，这样才能全部看清楚眼中血丝的分布和位置，这里以左眼为例进行分析，用三种分区方法列例，主要以八方分区法进行解析。
以左眼为例一般来说，左右眼反映的信息是相同的，血丝代表各个肺脏的位置，在左右眼也是一致的。
但根据男左女右的信息强弱反应差异，也应注意总结其中的细微差别。
（见下图）眼球上的血丝以及一些斑点，是观眼诊断的关键信息，所以观眼诊断学最重要的基础就是了解和掌握血丝的特征特点。
一、血丝出现部位与疾病的关系血丝在眼球上出现，分为起始与终点，眼球与眼睑内层的连接区域，称为血丝起始端的部位，血丝起始后向瞳孔（黑眼珠）方向延伸，其延伸的终点也就是终端。
血丝起始后的延伸，一般都具有向以瞳孔为轴心的向心延伸特性。
血丝出现在什么区域，就代表这个区域对应的器官或组织反映相应的疾病，血丝一般是呈直线延伸，但是也有曲线延伸的，直线和曲线往往是代表疾病的产生和发展的进程速度。
要注意的是，观察中要有全局观，必须记住血丝经过什么部位，就是疾病漫延发展到什么区域。
如果有两条血丝中间相连，而且相连的血丝周围还分布许多小血丝，甚至构成网络状，就称这一区域有病。
看眼睛知健康—中医眼诊
看眼睛知健康—中医眼诊中医看眼睛的问题，总是从肝、心、脾、肺、肾五脏，或是和五脏配合的六腑来看，从五脏六腑和十二经络的寒热虚实来看。
眼睛我们一般认为跟肝经和肾经这两个经络最为密切，当然跟心经也有关系，但是最重要的肝和肾。
大部分眼睛有老花状况的人，多半都是肾虚或是肾水比较虚；年轻一点的人多半都是肝火比较旺。
眼睛是健康的视窗古时候中医看的科目分成十三科，其中有一科就是眼科。
眼科可以说是非常专业，所以在过去特别有几个例如《医宗金鉴》里头有〈眼科心法〉，另外还有一本书是《瀛海经维》。
中医师学习一般都是内科，像是妇人内科、小儿内科等，但是在眼科方面就特别分出来，特别有专属的一科叫眼科，是十三科中的一科。
眼睛酸、涩的问题，在中医来看大部分都是由于疲劳、太累了，还包括睡眠太少、长时间看书、看电脑、看电视等等，这类过度专注的疲劳所造成。
另外还有一种除了疲劳以外，有火、热在我们身体里产生一种或许不能说是疲劳，应该说是该休息的时候不休息，太晚睡觉，也许过了子时、丑时还不睡，子时就是晚上11点到凌晨1点，这么晚了还不睡就会产生虚火，虚火一上来到了眼睛就是所谓的肝火、肝虚火。
五轮学说最早源于《内经》是对眼与脏腑之间关系的论述。
《灵枢·大惑论》曰：“精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束”。
后世医家据此发展为五轮学说，以眼部不同部位的形色变化诊察脏腑的病变。
而五轮具体指：瞳仁属肾，称为水轮；黑睛属肝，称为风轮；两眦血络属心，称为血轮；白睛属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。
现在我们就来详细聊聊怎么通过这五轮来诊断健康状况吧。
一、肉轮（即上下眼睑）上下眼睑属脾，因脾主肌肉，故称眼睑为肉轮。
脾胃消化吸收运化功能正常，则眼睑丰润而有光泽。
反之，眼睑下垂无力，多中气不足(现称重症肌无力)目乏，多脾虚夹风眼睑浮肿，多脾虚夹湿眼睑红肿硬，多脾胃积热。
二，气轮（即白睛部分，包括球结膜与巩膜）白睛部分属肺，因肺属气，故称气轮。
眼诊诊断术
眼诊诊断术学习中医的人都讲究望、闻、问、切，这是古中医最基本的诊断方法，“闻”在日常诊断中用的比较少，“切”没有许多年的苦练是难以精准的，所以也就“望”和“问”比较易学和实用。
在临床上如果能把“望诊”和“问诊”结合起来使用，一定会事半功倍。
眼诊就是望诊的一种，如能熟练掌握可达到“不用病人开口而知其病”的境界，对医师的临床诊治有很大的辅助作用。
歌诀郑氏诊法，内右外左，颈项正上，肠胃正下，内外为心，瞳孔属肾，肾下肝胆，左右为肺，内侧偏下，气管大肠，内侧偏上，大脑居之，外偏上方，头部神经，外侧下方，生殖膀胱，五脏胸背，一眼望全。
眼诊形态写色泽，根部粗大病顽固，曲张瘀血病重中，跨区延伸病多脏，圈黑有晕防癌瘤，分叉炎症易扩散，贯瞳多见淋巴病，深红紫红内热重，红中带黄内湿热，色泽偏淡气血虚，暗褐之色旧病留，球外模糊多劳伤，褐中红黑病复发，管尾血点为垂露，内外损失仔细分。
（一）先看形状1 根部粗大逐渐变小，末端有分叉似树枝为炎症。
2 血管弯弯曲曲为曲张，膨胀则为怒张，都是瘀血较重的表现。
3 跨区延伸，即一个区域延伸到另一个区域，即原病扩散到其他病，或这个病一发作会影响到其他病。
4 隆起一片或成条索状为慢性炎症，多见肝胆胃区。
5 模糊湿滑一片状的也为慢性湿热所致，多见于心肺气管区。
6 黑圈外有灰黑色的环状包围，多见肿瘤。
7 血管末端有一小黑点为垂露，为外伤所致。
多见于颈背肝胆（腰背内外伤）与肠胃之间即胸部内外伤。
（二）从颜色上看1 颜色鲜红为新病、疾病、热病、炎症为主。
2 红中带黑为久热挟瘀病情在加重，红中见黄色则病情在好转，淡黄则病将痊愈。
3 整个白睛青灰色、灰白色为气血两虚，内有寒症，青蓝色则体内有风伤到肝胃。
4 暗灰色的斑块则为旧病所留，若斑块中见到黑色小点，则病将复发。
（三）临床经验1 眼内眦有胬肉伸向角膜黄白色则为肝郁气滞，常失眠、烦躁、腹胀、便秘。
2 外眦有勾状血管伸向虹膜则心律不齐，心脏病。
3 胃、十二指肠区见到向上的“Y”型血管则为痔疮。
『中医诊断十三法』第七章眼诊?第四节 黑睛诊法
『中医诊断十三法』第七章眼诊第四节黑睛诊法中医学所讲的黑睛，相当于西医解剖学的虹膜、角膜部分。
黑睛诊法，实际上也就是虹膜诊法。
它是一种借助检查虹膜结构、颜色等变化来确定存在人体其它部位器官的病变、损伤及其位置和机能紊乱的方法。
由于黑睛(虹膜、瞳孔)与脑脊髓神经及植物神经的联系，使机体各部位的平衡或失调，得以通过虹膜上睫状血管的扩张、收缩或肌肉的挛缩、松弛呈现于虹膜面上。
故观察虹膜上的斑点和变化，就可发现一些器官功能紊乱或器质性改变，从而引导人们了解疾病发生的过程，是简单的炎症还是慢性疾病，甚至推测出演进中的肿瘤是良性还是恶性等等。
现将虹膜诊法介绍如下：一、虹膜的结构及功能虹膜是葡萄膜的最前部，在角膜之后，晶状体之前，是一圆盘形而略成平面的薄膜，其中央稍偏鼻侧有一圆孔，即是瞳孔。
我国人的虹膜含色素较多，呈棕褐色；白种人含色素少，故成浅蓝色或灰色。
虹膜表面高低不平，有许多皱襞、隆起和大小不规则的陷凹(即隐沟，亦称窝孔)，皱襞和隆起多数呈放射状排列，靠近瞳孔的部分，皱襞特别显著，呈圆齿轮状，即是虹膜卷缩轮(亦称收缩褶)。
虹膜由前向后分五层：①内皮细胞；②前界膜；③实质层；④肌肉层；⑤色素上皮。
肌层包含两种平滑肌，即瞳孔括约肌和瞳孔扩大肌，其作用是缩小瞳孔和扩大瞳孔，调节进入眼内光线的多少。
内皮细胞在裂隙灯显微镜下呈透明的薄纱状，而由前界膜至色素上皮均含有色素细胞，一层比一层浓密，故色素上皮的颜色最深最黑。
若虹膜上的缺损较浅，颜色呈浅黑色，表示病程短、症状轻；若虹膜上的缺损较深，颜色呈深黑色，表示病程长、症状重。
二、虹膜定位法(一)同心环定位虹膜可比作一个射击靶子，分成几个环带来进行诊断(见图7—3)。
从中心到周边，也就是说从瞳孔到睫状部虹膜外缘，由6条圆线分成几个环，标志7个(虹膜)功能环带(两眼相同)。
图7—3相应的周边器官疾病及其病损或功能紊乱在虹膜投影部位的标志法1.代掰区域及动眼神经副交感神经系统投影环2．消化区域——胃功能环3．消化区域——肠功能环4．虹膜卷缩轮——交感神经系统环5．体循环及淋巴系统环6．器官投影节段(某些消化结构除外)7．周边血管结构环和皮肤投影环(同心环方式左右眼一致)1．瞳孔区域①代谢环：红褐色，饰以略暗花边而形成瞳孔缘，预示代谢性疾病和副交感神经疾病。
中医望诊（眼、口、舌、鼻、面、齿、指）精华图解
中医望诊（眼、口、舌、鼻、面、齿、指）精华图解眼：1、眼周围的症状眼皮浮肿——内脏(肾脏、肠胃、心脏)功能降低而导致体内水分囤积黑眼圈——血液含有过多老旧废物时，就会让眼睛周围变的黯沉(肾脏)眼睛下方的皱纹——老化现象之一眼眶凹陷——身体能量的过度消耗内眼睑泛白——贫血的症状眼皮上冒出黄白色小痘子——胆固醇过高2、眼睛本身的毛病眼白泛黄——肝胆出现毛病的警讯(黄疸)眼白产生血丝——肝脏过度紧张，造成血管充血扩大眼针——免疫力衰退的警讯3、眼睛功能上的障碍睡眠时眼睛无法完全闭合——肠胃不良导致全身肌肉衰退眼睛容易疲劳——肝脏的功能低下4、眼睛的分泌物“眼屎”——黄色的眼屎是“脓”(炎症)眼睛干涩——容易引发眼疾泪液过多——肝脏功能减弱时，容易流泪口：1、嘴部周围嘴角破裂——胃发炎而引起的假性食欲嘴角四周冒出痘子——肠胃功能虚弱嘴唇干涩——体温上升会使得嘴唇干涩唇色过白——血液不足的警讯唇色过红——体内囤积过多的热2、口腔内的症状、分泌物口腔炎——免疫力降低的证据口臭——有五种成因(胃炎旺盛、消化不良、鼻炎、牙龈疾病、齿垢)感觉口干舌燥且口水粘稠——全身水分不足早晨起床时发现枕边流了一滩口水——肠胃衰弱神奇的中医“四诊法”：望诊、闻诊、问诊、脉诊，之颜面望诊：观脸知健康中医学认为“心开窃于舌”，“舌为心之苗”，并把舌面分为四个区域和五脏六腑相应，即：舌尖区属心、肺，舌中部属脾、胃，舌根区属肾，舌的两边属肝胆。
请点击☞背诊图解、背部按摩、背部刮痧据此，这里的“心”可以理解为是指以心为中心的五脏六腑，那么舌就是反映五脏六腑状况的一面镜子、一块标牌了。
古人把写舌诊的专著取名叫《金镜录》、《舌鉴》等，可算是一语道破真谛。
俗话说：'不怕舌上脏，就怕舌上光'。
'舌上脏'，指舌上有物；'舌上光'，指舌上无物。
舌上之物，苔也。
舌上有苔则“不怕”，舌上无苔而“怕”人正常的舌呈淡红色（如上图）质地柔软，活动自如，舌面上铺有一层薄薄的、颗粒均匀、干燥适中的白苔，中医常描述为'淡红舌，薄白苔'。
眼诊
望目研究将两眼瞳孔的下方6点处，巩膜与结膜间的毛细血管呈充血、扩张、红黑之象称为巩膜胃征，查此可诊断胃肠道疾病。
通过对122便巩膜胃征阳性患者的临床分析，此征与临床症状体征（急慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、胃癌等）的符合率达90.2%。
将眼球结膜5、6点间部位附近由下向上行走的扩张、弯曲、充血的血管称为球结膜痔征。
用于诊断内痔。
检查1270例，符合者达1079例，符合率达85%。
使用检眼镜，通过瞳孔，检查眼底络脉变化。
发现络脉红活，粗细均匀，分布规则，色泽鲜明者，为肝气条达。
络脉深红，脉管粗细不均，或充盈怒张，属肝气郁结。
络脉变粗，或怒张，或弯曲、断续、隐匿，或血流络外，为肝经郁热。
络脉干红，如枯枝脆条，或部分络脉不能辨认，眼底色泽干枯变黄为肝血不足。
而受中医理论影响而产生的“虹膜诊断学”，是目前国外颇为盛行的新学科，它认为人体内脏、器官、四肢百骸在眼虹膜上占有一定的代表区，当人体内脏或肢体体患病时，其产生的信息则反应到相应的代表区，而表现为虹膜纹理的分离、凹陷、变色或色素堆积、瞳孔变形等，通过检查虹膜上的这些变化，就能诊断疾病。
眼诊的理论依据目为视觉器官，属五官之一《素问•金匮真言论》说："东方青色，入通于肝，开窍于目"。
《素问•解精微论》指出：五脏六腑之精气皆上注于目而为之精"。
《灵枢•邪气脏腑病形》篇说："十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面，而走空窍，其精阳气上走于目而为之精"。
说明目与五脏六腑，经络筋骨、精神、气血都有密切关系。
眼之所以能明视万物，辨别颜色，全赖五脏六腑精气的滋养。
脏腑、经络的功能失调，常可反映于眼部，甚至引起眼病。
反之，眼部的疾病也可通过经络影响相应的脏腑，以致引起全身性反应。
因此，通过眼诊既可辩别眼晴疾病，亦可察五脏六腑的变化，且对某些疾病的诊断，具有"见微知著"的意义。
《灵枢•邪客》篇曰："因视目之五色，以知五脏而决死生"。
中医的诊疗内容
中医的诊疗内容中医作为中国传统医学的重要组成部分，有着悠久的历史和博大精深的理论体系。
中医的诊疗内容主要包括四个方面：望、闻、问、切。
一、望诊望诊是中医诊断的一种方法，通过对患者的外貌、面色、舌苔、眼底、脉象等进行观察，来推测疾病的发展和性质。
根据《黄帝内经》的记载，中医望诊主要包括面部望诊、舌诊、眼诊和脉象望诊。
面部望诊是通过观察患者的面色、面部疾病和反应等，来判断疾病的病位、性质和预后。
例如，中医认为面色苍白可能是气血虚弱的表现，而面色黄疸可能与肝胆功能异常相关。
舌诊是通过观察患者的舌质、舌苔和舌体形态等，来辨别疾病的轻重和性质。
舌质的颜色、苔色的厚薄、苔质的颜色和形态等都能提供中医诊断的重要线索。
例如，舌苔黄腻可能是湿热病邪的表现。
眼诊是通过观察患者的眼睛，包括眼神、眼底、眼球运动等，来判断疾病的情况。
中医认为眼睛是肝藏血的窍门，眼睑的色泽、眼珠的明亮度和眼底的血管情况等都可以提供重要的诊断线索。
脉象望诊是中医诊断中最重要的方法之一。
通过触摸患者的脉搏，以了解脉象的弦滑、洪细、数迟等特点，来判断疾病的形态、病位和病情。
中医脉诊将人体的经络系统视为脉搏的反映，通过脉搏的异常变化来推断疾病的发展。
二、闻诊闻诊是中医诊断的一种方法，通过听取患者的声音、呼吸音和腹肠音等，来推测疾病的情况。
中医认为声音能够反映人体的气机运行情况，从而为诊断提供线索。
例如，中医闻诊中会听取患者的呼吸音，判断是否有哮鸣音、喘息声等，进而判断是否存在痰饮等病情。
同时，还会听取腹肠音的正常与否，来推断消化系统的功能状态。
三、问诊问诊是中医诊断的一种方法，通过与患者交谈，了解症状、病史、体质等方面的情况，以及对环境、饮食、精神状态等方面的影响，来推测疾病的原因和性质。
在问诊过程中，中医医生会详细询问患者的症状、发病时间、病程变化等，以便更准确地判断疾病的类型和发展趋势。
同时，还会了解患者的生活习惯、情绪状况和饮食情况等，以综合分析疾病的具体原因。
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一、目诊——通过看眼睛来预测疾病
1、右眼肝区有一点片状的黄色影子，说明肝火非常旺盛。
2、糖尿病：眼睛里出现浮状的锈斑，是血粘稠的征兆，说明血糖增高，要预防糖尿病。
（出现锈斑表示体内血管内垃圾较多）
3、高血压：眼睛出现网状血管增多增粗，要预防高血压
4、高血脂：黄色锈斑
5、颈椎疾病：眼睛上端发现锯齿状血丝要预防颈椎疾病。
弯弯越多越严重
6、肾部肿瘤：下眼皮黑色，黑白交接的代谢轮呈锯齿状不平整光滑
7、直肠癌：血管呈螺旋状
8、肺、肝部疾病：出现叶脉状扩张、分叉
9、赤脉贯瞳：一根血管要及时就诊，二根血管是重症
瑶族医药是在长期的实践过程中形成的，本文主要是从一些常见病如神经衰弱、内痔、肝炎、带下病、咽喉炎等症的望目诊符合率，来反映瑶族对病症诊断的方法和准确程度，以供数据统计或就诊参考。
（一）胃、十二指肠病变
在两眼瞳孔下方6时处的巩膜与球结膜间的毛细血管呈充血、扩张、红黑之象，即为巩膜胃征，据此可诊断急、慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡。
有人统计临床符合率达90.2%。
（二）消化道癌
白睛上半部球结膜表层血管呈横行走向，或为V型状态，即为消化道癌的征象。
有学者观察800例，肠癌占69%，胃癌占58%，食道癌占57%，肝癌占45%，健康者仅有16%的出现这种征象。
（三）神经衰弱
眼睑绿青紫为神经衰弱征象，有学者收集120例神经衰弱患者，115例出现睑绿青紫，占95.83%。
四）内痔
白睛5、6点钟处，在其部位附近的，由下向上行走的扩张、弯曲、充血血管，即为球结膜痔征，观察这些血管的条数、粗细，可以诊断内痔的多少和大小。
并且痔征现于左眼，为肛门左侧有痔，现于右眼，为肛门右侧有痔。
一般
血管分叉和粗细与痔疮成正比关系。
有学者观察数1000例，诊断符合率达85%以上。
（五）月经、带下病
观察下睫毛边缘与下眼皮之间，如有条线状、浅黑色的明亮带存在，即为月经、带下异常征。
也可以通过观察两眼上下眼睑，如果上下眼睑发黑，则亦可判断月经、带下异常。
有学者观察153例，符合率为68.6%。
（六）肝炎
肝炎患者白睛内下方的血管呈充盈、扩张、色呈淡青状态，应高度警惕。
（七）淋巴结核
白睛的血丝贯穿瞳神，即为淋巴结核征象。
并且一条赤脉贯瞳为病轻，2～3条赤脉贯瞳为病重。
（八）咽喉炎：
白睛内侧稍上，如果见到鲜红血丝向瞳孔方向走向，则为咽喉炎征象。
（九）附件炎
白睛下方6时处，如见到鲜红血丝向瞳孔内侧方向延伸，可考虑为附件炎。
（十）颈、腰椎增生
白睛12时、6时处有鲜红血丝向瞳孔方向走向，末端有时可见到瘀点，即可考虑为颈、腰椎增生。