护理安全检查表

护理安全检查表
护理安全检查表考核项目包括查对制度、交接班制度和岗位职责。

对于查对制度，每天医嘱查对，每周护士长参与两次医嘱大查对，并有记录。

治疗查对包括换药、注射有签名见输液卡、治疗单，一次未签名扣2分。

如果发错药或打错针1次，则不得分。

交接班制度要求交接班者提前5-10分钟到岗，掌
握整个病区状况，包括病人总数、危重病人人数、诊断、治疗、护理。

危重病人须床边交接班，病区财物当面点清。

如果交、接班者不知晓病区状况一处，扣2分；危重病人未床边交接班
1次，扣5分；病区财物交接不清扣2分。

岗位职责方面，每月组织护理安全研究及讲评，各班职责定期修订，要求人人掌握职责内容并落实。

如果有一人不熟悉，扣1分；如果有一处未落实，扣1分。

抽考安全管理包括各种专项护理管理制度、护理安全管理制度、科室安全检查、护理质量小组检查和安全防患措施。

对于各种专项护理管理制度，要求防止置入导管脱落、防止褥疮发生、防止患者跌倒。

护理安全管理制度包括差错事故防范及
报告制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度和护理人员落实岗位责任制。

科室设安全员，每周进行安全检查，护士长每月组织XXX人员进行安全护理分析，发现隐患及时处理，
并有记录。

各处电路完好，通讯畅通，病房内禁用明火、电饮具。

对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带、定时翻身，预防褥疮的发生。

内服、外用药标签清楚，分别放置，病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报。

积极对病人及家属进行安全知识教育。

对有安全防患的患者进行评估、采取相应的预防措施，并向患者或家属进行宣教，防止烫伤、滑倒、坠床、褥疮、窒息、自杀、出走。

设备管理：
抢救设备管理方面，要求专管护士每周检查3次并记录，班班交接也要有记录，护士长每周检查2次并记录。

所有护理人员都应该掌握吸氧、吸痰、心肺复苏程序及相关理论，并能熟练操作和反应敏捷。

在非抢救情况下，不允许执行口头医嘱。

而在抢救时，执行口头医嘱应复述2遍，并且不得执行未冠签的医嘱。

护理差错管理：
在护理差错管理方面，要求认真执行护理差错事故管理制度，熟悉医院临床护理差错标准。

同时，建立护理差错记录和分析制度，每月进行分析讨论并记录。

发生护理事故应立即上报，严重差错24小时内上报，一般缺陷差错则要在次月5日
前上报。

一次未记录扣1分，漏报不得分，缺一次记录扣1分。

护理部管理：
护理部的管理要求宣教、措施、记录和上报都要做到，否则会扣分。

对于褥疮、坠床、烫伤等一例，扣5分。

在治疗室中，一般药品要做到无过期、混装，标签醒目，钾、钠公开，各班随时保持。

护理隐患缺陷随时发现随时记录，每月分析讨论并记录。

在查看方面，要求查看病人的调查病历和现场，一例未落实扣2分。

对于查记录分析讨论推迟一日上报的情况，会扣0.5分。

在安全管理方面，实生不得单独操作，带教老师
应做到放手不放眼。

对于抽考，一人一处不熟悉扣1分，缺一支急救药品扣1分，缺一样物品扣1分。

而对于抢救设备，要求严格管理，人人掌握相关知识和程序。

如果发现执行口头医
嘱的情况，会扣2分。

抽考分数低于85分则不得分。

在记录方面，缺一次记录会扣1分。