RGP隐形眼镜验配
简述rgp的验配流程
简述rgp的验配流程
RGP的验配流程是怎样的
验配前检查:基本验配流程与RGP镜验配相同，除外角膜地形图、角膜内皮和眼轴长度等作为必要的检测内容。
镜片选择:镜片的选择包括种类选择、试戴镜选择、镜片参数选择。
不同品牌的角膜塑形镜因材料、设计不同，有其特定的标准片系统。
验配:试戴一两个小时后，医师会根据角膜形态有没有发生按照既定设计的变化。
按照医师的设定发生了预想的变化，再对处方进行微小的调整。
2、佩戴rgp可以参加激烈的运动吗
由于镜片本身浮在泪液表面，所以佩戴RGP后进行激烈运动极易使得镜片偏移滑落。
佩戴RGP的注意事项:
1、镜片护理、清洗严格按照护理要求操作，保护好镜片，若发现镜片有裂伤、破痕，绝对不能佩戴，要及时与医生联系。
2、在风沙大、灰尘多的环境中或外出时，最好带一副品质好的太阳眼镜，以防风沙及刺眼强光。
3、严重角膜、结膜疾患及干眼症、玻璃体视网膜病变者，应在医师指导下戴用。
4、按时复诊，佩戴一周、半月、一月复查，以后每月复査一次。
凡有眼红、眼痛、畏光流泪等眼部不适，应立即停戴镜片，点消炎眼药水，并到医院检查。
症状严重时，请在8小时内到医院就诊，以免延误病情。
《rgp镜片的验配》课件
常见的验光仪器和工具
自动折射仪
用于测量眼球的屈光度及验光初步数据。
眼底镜
用于检查眼底结构和疾病。
试框
用于装配镜片和调整镜框。
验光仪
用于测量镜片度数和瞳孔距离。
验光步骤和注意事项
1
视力检查
2
用视力表测量患者的裸眼视力。
3
眼底检查
4
用眼底镜检查眼底结构和疾病。
5
眼镜验配
6
根据验光数据和患者需求，选择合适的
镜片。
7
问诊
了解患者的主观症状和用眼习惯。
屈光检查
使用自动折射仪和验光仪测量眼球的屈 光度。
眼压检查
用眼压计测量眼内压力。
注意事项
保持仪器的清洁和正常使用，精确记录 数据。
常见的验配问题和解决方法
1 镜片不适
调整镜片位置、瞳距等参数。
3 变形问题
选择高质量的镜片材料和制造商。
2 眩光问题
选择适当的镜片材质和镜面处理。
结论和要点
结论
rgp镜片的验配是一个综合的过程。
要点
了解镜片的作用和分类，掌握常见的验光仪器 和工具，熟悉验光步骤和注意事项，解决常见 的验配问题，理解镜片的特点和选择原则，做 好镜片的护理和保养。
《rgp镜片的验配》PPT课 件
本课件将介绍rgp镜片的验配。你将学到镜片的作用和分类，常见的验光仪器 和工具，验光步骤和注意事项，常见的验配问题和解决方法，镜片的特点和 选择原则，以及镜片的护理和保养方法。最后，我们将总结要点。
镜片的作用和分类
作用
提供视力矫正，保护眼睛免受外界环境的伤害。
分类
单光镜片、渐进镜片、防蓝光镜片等。
4 佩戴不舒适
后环曲面rgp验配原则
RGP验配原则是以确保眼部安全和临床验配效果为基础，以下是后环曲面RGP的验配原则：
1. 全面评估配戴者的健康状况：在验配后环曲面RGP之前，需要对配戴者的健康状况进行全面评估，包括了解配戴者的眼病史、全身病史、过敏史等。
2. 确定合适的镜片参数：根据配戴者的眼部参数（如角膜曲率、眼轴长度、角膜散光等）和需求（如需改善的视力问题、配戴时间等），选择合适的后环曲面RGP镜片参数。
3. 提供个性化定制服务：根据配戴者的眼部参数和需求，提供个性化的镜片定制服务。
这包括定制镜片的直径、基弧、材质等参数。
4. 进行精确测量：在进行后环曲面RGP验配时，需要使用精确的测量仪器和方法，以确保镜片与配戴者的眼部参数相匹配。
5. 提供专业指导：在验配后环曲面RGP时，需要提供专业的指导，包括如何正确配戴和摘取镜片、如何保持眼部卫生、如何处理并发症等。
6. 定期随访检查：在后环曲面RGP验配完成后，需要定期进行随访检查，以确保镜片配戴效果良好，同时及时发现并处理任何可能出现的问题。
总之，后环曲面RGP的验配需要遵循科学、安全、个性化的原则，以提供最佳的视力矫正效果并确保眼部安全。
硬性透气性角膜接触镜(rgp)的验配
摘要：硬性透气性角膜接触镜（Rigid Gas Permeable Contact Lens，RGPCL）具有良好的透氧性、生理相容性、抗沉淀性，镜片弹性模量高[1]。
由于材质特殊也让其具备了一些特殊作用：如矫正高度近视、角膜性大散光[2]、改善屈光参差带来的视觉差异[3]、有效控制圆锥角膜的发展[4]、矫正准分子术后的不规则散光[5]等，为广大患者带来良好的矫正效果。
1 RGP的材料特性①硅氧烷甲基丙烯酸酯（S M A）：提高强度、光学性、透氧性；② 氟硅丙烯酸酯（FSA）：提高透氧性、湿润性和抗沉淀性；③ 氟多聚体（FA）：增加透氧性，提高强度、湿润性和抗沉淀性。
2 RGP的适应症与禁忌症2.1 RGP的适应症① 高度近视、远视、近视控制；② 角膜散光较高者，少量内部散光；③ 因镜片蛋白质沉淀或角膜缺氧等眼部反应而不能再戴普通软片者；④ 因屈光性角膜手术、角膜外伤、角膜移植术后的角膜不规则散光者；⑤ 无晶体眼（白内障术后、外伤后）；⑥ 早期、中期圆锥角膜。
2.2 RGP的禁忌症① 眼部禁忌症：干眼症、眼睑闭合不全、眼病患者、超过隐形眼镜矫正范围的屈光不正。
② 全身禁忌症：急性慢性鼻窦炎、严重糖尿病、正在使用激素阿托品等对隐形眼镜有影响的药物、类风湿性关节炎等胶原性疾病、孕期。
③ 个体条件禁忌症：年幼及年老或因残疾不能操作镜片者、个人卫生不良者及依从性差者。
④ 环境条件禁忌症：生活环境有灰尘及烟雾等，工作环境有酸碱及挥发性化学物质等。
3 RGP的验配3.1 问诊顾客基本资料、配镜目的、全身健康情况、药物过敏史、戴镜史、建立档案并完整保存档案。
3.2 眼前节检查眼外观、眼睑、泪器、泪液、球睑结膜、角膜、前房和房水、虹膜和瞳孔、晶状体等。
3.3 眼部特殊检查眼轴、角膜地形图、内皮细胞检查、干眼检查。
3.4 验光电脑验光（度数和角膜曲率）、综合验光仪（视功能）。
3.5 选片直径：镜片的总直径应小于角膜横径2mm。
RGP验配
• Menicon EX、Parabo EX ：is the combination of
fluoromethacrylate, Siloxanylmethacrylate and methacrylic acid
氟甲基丙烯酸酯、硅甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸复合物
• DK＝60～70
• 类似产品 Boston EO （DK＝58～82）
并发症
• 机械损伤：角膜3、9点染色、上皮擦伤、角膜轮状压痕、角膜畸变 等
• 感染：少见 • 角膜知觉降低 • 缺氧有关的并发症：透气硬镜少见 • 过敏及毒性反应：护理液过敏，透气硬镜少见
控制近视发展RGP的验配
• 患者均为儿童，需向家长解释配镜的意义 • 儿童一般适应性好于成人 • 镜片在荧光素的评价基础上选择曲率半径大的 • 嘱咐患者镜片可能会遗失，避免不必要的纠纷 • 定期随访，及时更换镜片
每次眨眼时有12mm的移动镜片遮盖瞳孔可接受不可接受45荧光素染色46曲率的决定原则47镜片直径的选择国人的角膜直径一般在1112mm48戴镜验光过程散光不必考虑但有时散光时无法通过rgp全矫需部分进行等效球镜计算患者矫正视力大部分均较等效框架镜度数好不必强求仅验到10但必须双眼平衡相同度数的镜片如曲率半径01mm相当于加05d325度直接定片当光度325度时要换算为顶点距为零时的光度50rgp的随访角膜上皮检查
• 镜片的内曲面中心弧称为基弧；通 常缩写为BC
• 基弧半径是指镜片凹面的弧度，用 毫米来表示。曲率半径较长，镜片 的弧面较平。反之，曲率半径较短， 则镜片的弧面较弯
光学区（OZ）
• 镜片基弧所及的范围称为光学区(OZ) 它的直径以毫米来表示。
• 光学区至少应有7．0—8．5毫米， 以便覆盖人眼的瞳孔区
RGP镜片的验配—镜片参数的选择(接触镜验配技术)
SP矫正不规则散光
CL矫正不规则散光
❖ 镜片的弹性模量与泪液透镜 1）硬质镜片和较厚的软镜泪液透镜形成的较好 2）如软镜的可塑性过强，可能会影响矫正效果
眼睑条件的评估
❖ 睑裂宽度的测定 ❖ 睑缘的位置 ❖ 眼睑的弹性
眼睑张力
❖ 精确评估是不可行的 ❖ 如果眼睑松弛，选择大直径镜片 ❖ 如果眼睑很紧，要选择小的镜片直径
？？试戴片基弧
Toricity (D)
0.00~0.50
9.2mm
平K
9.6mmm
平K-0.50D
0.75~1.25
平K+0.25D
平K-0.25D
1.50~2.00
平K+0.50D
平K
2.25~2.75
平K+0.75D
平K+0.25D
3.00~3.50
平K+1.00D
平K+0.50D
2024/7/22
换算差值
0.25 0.50 0.75 1.00
验光度
10.25-11.00 11.25-12.00 12.25-13.00 13.25-14.00
换算差值
1.25 1.50 1.75 2.00
❖散散光眼光的的矫分正布
总体散光=角膜散光+内部散光（晶体、类： 1. 球性RGP 2. 散光RGP（后表面、前表面、球镜效果）
RGP光学区直径
光学区占镜片面积的65%～80%, 其包含 屈光矫正的主要部分, 光学区直径有两种方法确 定: 一种是由生产者根据平均人群情况确定镜片 的光学区直径, 一种是测量个体瞳孔在昏暗时的 瞳孔直径, 通常为7.6～8.0mm。
顶点光度换算 经验换算：
RGP的验配及配适状态评估—RGP的验配
学习情境三：RGP隐形眼镜的验配项目3.3.1RGP隐形眼镜的验配及配适评估—RGP的验配一、教学目标设计本次课标题: RGP隐形眼镜的配适评估—RGP的验配授课班级略上课时间课时:2上课地点略能力(技能)目标知识目标教学目标1.能正确选择RGP隐形眼镜试戴片2.能进行RGP隐形眼镜配适的评估要求3.能评估散光镜片的轴位的稳定状态1、掌握RGP隐形眼镜试戴片选择方法2、掌握影响RGP镜片配适的因素及RGP镜片配适评估的要点和方法能力训练任务及案例1、通过对角膜直径、瞳孔直径、角膜曲率半径、眼睑形状、眼睑张力及泪液的测试，为患者选取合适的球面RGP隐形眼镜。
2、通过对数据的分析，确定其散光类型，判断其适合的球面RGP隐性眼镜试戴片进行矫正。
3、掌握验配步骤及基弧的测定、度数的确定、角膜覆盖、移动度、松紧度、和下垂度及验配时的注意事项。
案例1：选一名同学，将其搭档完整的检查资料写在黑板上，让同学们根据资料进行分析，并确定最终处方,并让其配戴试戴片。
英文词汇cornea角膜Base curve 基弧Keratometry 角膜曲率计参考资料1.《验光配镜》—中国轻工业出版社2.《角膜接触镜学》—人民卫生出版社工具媒体教学课件、题库、实训指导书动画、视频二、课程进度设计步骤教学内容教学方法教学手段学生活动时间分配告知(教学内容、目的) 1、了解RGP隐形眼镜的优缺点2、适合RGP隐形眼镜的配戴者3、进行RGP眼镜的验配4、进行RGP软性隐形眼镜的配适评估通过告知教学内容，提高学生学习自主性。
通过复习和预习，提高学生本次课学习和实验的效率。
积极做好复习和预习的工作，进行有针对性的学习。
10分钟引入(任务项目) 问班里戴隐形眼镜的同学验配过程及平时摘戴隐形眼镜的步骤和护理程序选取现实中常见的现象进行调查。
以问题形式引出教学内容对老师所提问题积极作答10分钟操练(掌握初步或基本能力) 1、验配RGP隐形眼镜2、做好配戴前的准备工作3、熟练掌握RGP隐形眼镜摘戴方法4、熟练掌握RGP隐形眼镜护理方法课件演示结合重点指导通过观察学生们操作的过程，对他们进行有针对性的指导。
RGP的验配
例7 单眼近视散光
配 戴 前
角膜地形图
讨 论
一、RGP镜片临床应用几十年来，深受广大 屈光不正患者的亲睐。 据1994年统计，欧美国家角膜接触镜配戴人 群中有 50.4%的配戴RGP镜片。 由于其材料的透氧性和独特的光学性能，使 得其具有并发症少、矫正视觉效果佳的征， 同时护理要求低，安全经济，适合一些复杂 的屈光不正患者，如高度散光、高度近视、 圆锥角膜等，这些屈光复杂患者普通框架眼 镜和软性眼镜达不到满意矫正效果。
理想的配适： 动态：定位中心稳定，第一眼位上眼睑覆住 镜片的上部，镜片的垂直方向平均1---2mm 的平滑运动。 静态：中心区和旁中性区染色均匀呈淡绿色， 无明显暗区，边缘染色带约0.4mm。泪液踞 隙约为60----70um。理想的静态配适特征，动 态配适特征表现为镜片中央定位好且稳定。
×
RGP的活动
RGP的优缺点
1、RGP：透气性硬性角膜接触镜 2、优点： (1)成像佳：较框架和软性隐形眼镜成像质量高； (2)安全：透气，对角膜供氧充分； (3)健康：允许泪液自由交换； (4)寿命长：保养得当，可使用1.5---2年； (5)特殊作用：a. 矫正控制大角膜散光 b. 矫正屈光参差 c. 矫正控制圆锥角膜 d. 矫正高度屈光不正 e. 减缓近视发展 3、缺点： (1)验配技术高； (2)初戴时有异物感； (3)要求外部环境相对清洁； (4)一次性费用高。
基弧变陡峭
如7.9mm 改为7.8mm
镜片过陡，中央充盈
镜片基弧变平坦
如 7.7 mm 改 为 7.8 mm
匹配的中央配适
角膜散光较大时的配适
周边配适
过宽—影响镜片配戴的舒适度 过窄---影响泪液的交换
角膜散光较大时的配适
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试戴法 ：静 态 配 适
理想的边缘配适 边缘宽0.2~0.6mm 边缘宽0 中度锯隙
– 边缘底下荧光明亮 – 边缘外可见泪液弯月面
试戴法：动 态 配 适
关键问题 a. 正常眨眼时镜片的移动 b. 不眨眼时镜片的位置 c. 瞳孔的遮盖
试戴法： 戴镜验光
追加球镜光度 处方光度
– 试镜片度数+戴镜验光度数（镜眼换算） 试镜片度数+
i平均K 平均K 平均K 平均K值=（平坦K+陡峭K）/2 平坦K+陡峭K
试戴法
套装的试镜片 实验室用同样的设计制作的一套由不同
BOZR( 基弧）组成的镜片 基弧） 通常BVP相同 通常BVP相同 用来检查镜片的配适和度数
试戴法
步骤
1、首选镜片选择：平均K+0.10mm (或平坦K) 首选镜片选择：平均K+0 10mm 或平坦K)
菲士康双非球面RGP 菲士康双非球面
特殊应用--高散光 特殊应用 高散光
福建123电子商务有限公司
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
RGP与OK镜相比 RGP与OK镜相比
材料 设计 矫正原理 验配要求 对角膜的作用 配戴方式
Orth0Orth0-k
RGP
角膜弧度检查
i散光组成：角膜散光+内缘性散光 散光组成：角膜散光+ i注：若内缘性散光占主导地位的话 ， 可能 注：若内缘性散光占主导地位的话，
就不是很适合配RGP。 就不是很适合配RGP。
2、滴入荧光素（最少量） 滴入荧光素（最少量） 3、检查静态时的中央配适 4、检查静态时的边缘配适
试戴法
步骤
5、检查动态配适
6、戴镜验光 7、选择镜片材料 8、订购镜片：BOZR、BVP、LD和材料 、订购镜片：BOZR、BVP、LD和材料
试戴法 ：静 态 配 适
理想的中央配适
– 从均匀（平均，薄层泪液）到轻度淤积 从均匀（平均，薄层泪液） – →从计算法方程式获得理想的BOZR开始选择试 从计算法方程式获得理想的BOZR开始选择试 戴 – 让 RGP 完全符合角膜的形状， 使角膜不受压力 RGP完全符合角膜的形状 ， 作用