母乳喂养考核标准

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母乳喂养技术指导操作考核表

科室：姓名：监考人：考试日期：得分：

母乳喂养的观察要点

一、母亲的观察要点：

要点1：观察母亲的一般情况

（1）母亲的年龄、健康、营养和经济状况。（2）母亲的表情。

（3）母亲穿着的衣服是否使她喂哺有困难（4）是否有其他家庭成员在场，他们对母乳喂养的态度。（5）是否准备了奶瓶

要点2：观察母亲抱婴儿的体位

（1）母亲放松，觉得舒适。（2）婴儿身体贴近母亲，面向乳房。

（3）婴儿头及身体在一直线上。（4）婴儿的下颌碰到乳房。（5）婴儿的臀部被托着。要点3：观察母亲托乳房的方法

（1）母亲用C字形托起乳房的方法有助于婴儿有效地含接。（2）母亲如果用手指在婴儿鼻子前将乳房组织向后压，容易导致乳腺管阻塞。（3）母亲用“剪刀式”托着乳

房，手指的压力可能阻断乳腺导管。

要点4：观察母亲乳房的条件

（1）母亲乳房和乳头的大小、形状、有无肿块、皲裂。如果婴儿离开乳房后发现乳头压扁了，或在乳头顶部或下方有条横线，说明含接姿势不正确。

二、婴儿以观察要点

要点1：观察婴儿的健康状况

（1）注意婴儿的健康、营养及警觉状况。

（2）寻找可能会干扰母乳喂养的情况。如鼻塞、呼吸困难、黄疸、脱水、舌系带问题。要点2：观察婴儿吃奶的反应

（1）若饥饿，婴儿接近乳房，或有觅食反射。

（2）婴儿用舌头探找乳房。

（3）婴儿在乳房部位很安静，很机敏。

要点3：观察婴儿含接姿势

（1）婴儿下颌贴近乳房。

（2）嘴张得很大。

（3）下唇向外翻。

（4）面颊鼓起呈圆形。

（5）嘴上方的乳晕比下方的多。

（6）喂哺时乳房看起来呈圆形。

要点4：观察婴儿的吸吮

（1）慢而深的吸吮

（2）一直快而浅地吸吮。

（3）看到或听到婴儿吞咽。

（4）吸吮时伴有“咂咂”声，表明婴儿乳房含接不好。

（5）吞咽时声音很响

要点5：观察婴儿是否吃饱

（1）新生儿出生后7-10天内体重应恢复至出生体重；此后体重持续增加，满月增长600g及以上。

（2）母亲“下奶”后婴儿每日排尿6次以上，尿清、稀释。

（3）婴儿自己放开乳房，表情满足且有睡意。

（4）哺乳后乳房变软。

要点6：观察哺乳持续时间

婴儿吃奶时间个体差异大，过长（半小时以上）或过短（少于4分钟）均意味着有问题。一般20-25分钟为宜。