心理咨询的技巧PPT课件
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心理咨询知识和技巧PPT课件
心理学是专门研究人的心理现象及其活动规 律的科学 思想政治工作是用正确的思想武装人的头脑， 主要用于对人的教育和管理 人的思想和心理在本质上是一致的，它们都 是对客观现实的一种反映形式。从广义上讲， 思想属于心理现象的一部分，是心理现象的 高层次。
二、心理咨询技巧
心理疏导的理论基础 情绪与躯体功能 条件反射和学习理论 语言在治疗中的重要作用 认知可改变情绪和行为 神经系统的巨大潜能和可塑性
二、心理咨询的技巧
1、建立良好疏导关系的基本技巧 2、明确心理问题的技巧 3、改变认知技巧 4、识别阻抗的技巧 5、心理疏导和思想工作相结合
二心理咨询的技巧
共情 的 层次
举例
你为什么感到悲伤呢?
感受
程度 内容
1 2
× ×
× ×
× ∨
你一项成绩很好，但想不到会考试 失败了。 因为成绩不及格，所以你感到很失 望、很难过。 因为考试不及格，所以你感到很失 望、很难过，也不清楚前面的路如 何走，心里很乱。 你一向成绩很好，从来没有想过考 试会不及格，因此特别感到失望与 难过，也有点气愤；与父母商谈后， 似乎非复读不可，但是自己实在有 些不甘心，内心很矛盾。
保证咨询师不把个人情绪带到咨询之中 可增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的 咨询关系 避免求助者过分依赖咨询师
用好“理解”这个词：是中立态度最恰当的表达 词
（二）心理咨询师的基本条件 ——应有的思维方式与态度
6、保密原则 保密例外
（三）我国心理咨询的简史
1937年 丁瓒等人翻译《青年期心理学》， 可看作我国临床心理学和心理咨询工作的开 端 20世纪50年代 “综合快速疗法”治疗神经 症和心身疾病 70年代整个心理学在中国销声匿迹，只 钟 友斌一人以精神科医生身份坚持工作 80年代初 我国咨询心理学焕发生机和活力
二、心理咨询技巧
心理疏导的理论基础 情绪与躯体功能 条件反射和学习理论 语言在治疗中的重要作用 认知可改变情绪和行为 神经系统的巨大潜能和可塑性
二、心理咨询的技巧
1、建立良好疏导关系的基本技巧 2、明确心理问题的技巧 3、改变认知技巧 4、识别阻抗的技巧 5、心理疏导和思想工作相结合
二心理咨询的技巧
共情 的 层次
举例
你为什么感到悲伤呢?
感受
程度 内容
1 2
× ×
× ×
× ∨
你一项成绩很好，但想不到会考试 失败了。 因为成绩不及格，所以你感到很失 望、很难过。 因为考试不及格，所以你感到很失 望、很难过，也不清楚前面的路如 何走，心里很乱。 你一向成绩很好，从来没有想过考 试会不及格，因此特别感到失望与 难过，也有点气愤；与父母商谈后， 似乎非复读不可，但是自己实在有 些不甘心，内心很矛盾。
保证咨询师不把个人情绪带到咨询之中 可增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的 咨询关系 避免求助者过分依赖咨询师
用好“理解”这个词：是中立态度最恰当的表达 词
（二）心理咨询师的基本条件 ——应有的思维方式与态度
6、保密原则 保密例外
（三）我国心理咨询的简史
1937年 丁瓒等人翻译《青年期心理学》， 可看作我国临床心理学和心理咨询工作的开 端 20世纪50年代 “综合快速疗法”治疗神经 症和心身疾病 70年代整个心理学在中国销声匿迹，只 钟 友斌一人以精神科医生身份坚持工作 80年代初 我国咨询心理学焕发生机和活力
心理咨询师培训课件普心)ppt
03
心理咨询的基本技能
建立咨询关系的技能
01
02
03
建立信任
心理咨询师应通过真诚、 耐心和专业的态度，建立 起与来访者之间的信任关 系。
尊重与理解
尊重来访者的观点、感受 和经历，并努力理解他们 的需求和问题。
设定咨询目标
与来访者共同明确咨询的 目标，确保咨询进程有明 确的导向。
倾听与提问的技能
行为主义理论
总结词
行为主义理论关注环境对个体行为的影响，认为行为是环境 刺激的结果。
详细描述
行为主义理论由美国心理学家华生和斯金纳等人发展，它强 调环境对个体行为的决定性作用。行为主义治疗旨在通过控 制环境刺激来改变不良行为，例如应用条件反射原理来消除 恐惧和焦虑。
人本主义理论
总结词
人本主义理论关注个体的内在需求和价值，认为每个人都有自我实现的潜能。
心理咨询师培训课件（普心 ）
汇报人：可编辑
2023-12-24
目录
• 心理咨询师概述 • 心理咨询的基本理论 • 心理咨询的基本技能 • 心理咨询的基本过程 • 心理咨询的常见问题与应对
01
心理咨询师概述
心理咨询师的定义
01
心理咨询师是指接受专业训练， 掌握心理学原理和心理咨询技能 ，能够运用心理学知识解决人们 心理问题的专业人员。
引导思考
通过提问和反馈，引导来访者自我反 思和探索问题的根源。
提供支持
给予来访者支持和鼓励，帮助其克服 困难和挑战，促进自我成长。
04
心理咨询的基本过程
咨询预约与接待
咨询预约
确定咨询时间和地点，告知咨询费用和供必要的帮助和指导。
咨询信息的收集与整理
有效倾听
《心理咨询面谈技术》课件
开放性问题
使用开放性问题，鼓励来访者自由表达自己的感受和想法。
注意非言语行为
观察肢体语言
注意来访者的肢体语言、表情和语气， 以更全面地了解其情感和心理状态。
VS
观察情绪变化
注意来访者的情绪变化，以及时发现其潜 在的心理问题。
保持中立性
要点一
不带偏见
在面谈过程中保持客观中立的态度，不将自己的观点强加 给来访者。
引导性问题可能限制对方的思考 和表达，影响咨询效果。咨询师 应尽量提出中性、非引导性的问 题，以鼓励对方自主探索和表达
。
提问时机与频率
咨询师应掌握好提问的时机和频 率，避免过于频繁或不适时的提 问干扰对方的思路或造成不适感
。
表达技巧
清晰简洁
咨询师在表达观点或回应时，应使用简洁明了的语言，避免使用专业术语或冗长的句子， 以免给对方造成困惑或误解。
特点
心理咨询面谈技术具有科学性、专业性、互动性和个性化等 特点，要求咨询师具备扎实的心理学理论知识和实践经验， 能够灵活运用各种面谈技巧，与来访者建立良好的信任关系 ，促进其心理成长和发展。
心理咨询面谈技术的目的
01
诊断心理问题
通过面谈，咨询师可以对来访者的心理问题进行初步诊断，了解其症状
、表现和原因，为后续的治疗和干预提供依据。
在此添加您的文本16字
学习如何运用倾听、提问、反馈和引导等面谈技术，帮助 来访者识别和解决抑郁问题。
在此添加您的文本16字
掌握认知行为疗法和应对策略，以帮助来访者缓解抑郁症 状。
在此添加您的文本16字
了解药物治疗和心理治疗的选择，以及如何与医生进行合 作。
案例三：人际关系咨询面谈
总结词：通过人际关系咨询面谈的案例，学习如何运用 心理咨询面谈技术来处理人际关系问题。
使用开放性问题，鼓励来访者自由表达自己的感受和想法。
注意非言语行为
观察肢体语言
注意来访者的肢体语言、表情和语气， 以更全面地了解其情感和心理状态。
VS
观察情绪变化
注意来访者的情绪变化，以及时发现其潜 在的心理问题。
保持中立性
要点一
不带偏见
在面谈过程中保持客观中立的态度，不将自己的观点强加 给来访者。
引导性问题可能限制对方的思考 和表达，影响咨询效果。咨询师 应尽量提出中性、非引导性的问 题，以鼓励对方自主探索和表达
。
提问时机与频率
咨询师应掌握好提问的时机和频 率，避免过于频繁或不适时的提 问干扰对方的思路或造成不适感
。
表达技巧
清晰简洁
咨询师在表达观点或回应时，应使用简洁明了的语言，避免使用专业术语或冗长的句子， 以免给对方造成困惑或误解。
特点
心理咨询面谈技术具有科学性、专业性、互动性和个性化等 特点，要求咨询师具备扎实的心理学理论知识和实践经验， 能够灵活运用各种面谈技巧，与来访者建立良好的信任关系 ，促进其心理成长和发展。
心理咨询面谈技术的目的
01
诊断心理问题
通过面谈，咨询师可以对来访者的心理问题进行初步诊断，了解其症状
、表现和原因，为后续的治疗和干预提供依据。
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学习如何运用倾听、提问、反馈和引导等面谈技术，帮助 来访者识别和解决抑郁问题。
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掌握认知行为疗法和应对策略，以帮助来访者缓解抑郁症 状。
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了解药物治疗和心理治疗的选择，以及如何与医生进行合 作。
案例三：人际关系咨询面谈
总结词：通过人际关系咨询面谈的案例，学习如何运用 心理咨询面谈技术来处理人际关系问题。
《心理咨询与治疗》课件
针对心理障碍或疾病，采用一系列心理干 预措施，以缓解或消除症状，促进个体恢 复心理健康的过程。
两者都关注个体的心理健康，通过不同的 方式帮助个体解决心理问题。
心理咨询与治疗的历史与发展
心理咨询的起源
起源于西方国家，最初以哲学、宗教 和人文科学为基础，逐渐发展成为一 门独立的学科。
治疗的发展
当前状况
详细描述
婚姻家庭是人类社会的基本单位，但夫妻关系、家庭矛盾、亲子关系等问题常常困扰着人们。心理咨 询与治疗师通过提供沟通技巧、情感支持、家庭治疗等服务，帮助家庭成员建立良好的互动模式，解 决家庭矛盾，增强家庭的凝聚力和幸福感。
职业发展咨询
总结词
职业发展咨询是针对个人的职业规划、职业发展、职场心理等方面进行指导和支持。
虚拟现实技术应用
利用虚拟现实技术，为患者提供沉浸式的心理治 疗体验，提高治疗效果。
在线社区支持
建立在线社区，让患者能够相互支持、分享经验 ，增强治疗效果。
多元文化心理咨询与治疗的挑战与机遇
跨文化沟通与理解
面对不同文化背景的患者，需要加强跨文化沟通与理解，以提供 更贴切的心理咨询与治疗服务。
文化敏感度
沙盘治疗
通过沙盘模型进行象征性表达和沟 通，促进自我认知和情感表达。
身体治疗
结合身体运动和心理疏导，释放情 绪和压力，提高身体和心理的平衡 。
团体治疗
通过小组互动和分享，促进成员间 的支持和成长。
05
心理咨询与治疗的应用领 域
学生心理பைடு நூலகம்康
总结词
学生心理健康是心理咨询与治疗的一个重要领域，关注学生 的心理状态、情绪问题、学习压力等方面。
德。
03
法律法规
《心理咨询中的常用技术讲解及案例分析》PPT课件讲义
愿意倾听的态度
来访者叙述了他的自行车与别人的自行车 撞了这样一件事：
你会听到什么呢 甲：自行车撞了 乙：我撞了他的车 丙：他撞了我的车 丁：真晦气，自行车撞了
反应性倾听
——接受来访者语言的和非语言的信息，不仅注意 外显的内容，更把握到来访者内隐的思想和感受。
例：
来访者:我不能怪他们，我知道我长的太胖了，……
来访者使用了“想象”、“眼睛冒火”，相应的语句有“似乎 是…”、
“看起来像…”、“显示出…”等 5）来访者情感发生的情境是什么？
发现他的妻子欺骗他 6）怎样知道自己做出的情感反映是否准确和有帮助？
来访者是肯定还是否认自己有发怒和敌意的情感
咨询者实际做出情感反映的例子
Co：看起来你对妻子的所作所为是非常生
行为疗法中很多技术方法都可归于指导这一类别 例如: 行为管理、情绪性想象、放松训练等等。
指导应配合一定的解释
两类： 一般性指导 作为某一疗法的实用技术的指导
三、信息提供
——给当事人提出建议或者提供一些来访者所不知道 的信息。 内容：相关书籍或活动
媒体 测验资料 功能： 协助当事人进一步了解自己或问题 协助当事人解决问题 养成当事人为问题主动负责的行为
释意反应要掌握三个要领（布拉默）：
1)听取来访者的基本信息
2)提纲挈领地向来访者复述基本信息
3)观察来访者的反应或线索，看来访者是 否感到被准确理解了。
释意的步骤
来访者告诉了我些什么？
（情境、人物和想法）
选择适当的语句进行释意，选择一种接近来访 者所使用的感官词汇的语句
如“他似乎是”、“从我的角度看”、“我明白你的 意思”、“听起来像”、“我听到你正在说”、“你 正在告诉我的是”、“你感到”、“我感到”、“我 有种感觉是”等
来访者叙述了他的自行车与别人的自行车 撞了这样一件事：
你会听到什么呢 甲：自行车撞了 乙：我撞了他的车 丙：他撞了我的车 丁：真晦气，自行车撞了
反应性倾听
——接受来访者语言的和非语言的信息，不仅注意 外显的内容，更把握到来访者内隐的思想和感受。
例：
来访者:我不能怪他们，我知道我长的太胖了，……
来访者使用了“想象”、“眼睛冒火”，相应的语句有“似乎 是…”、
“看起来像…”、“显示出…”等 5）来访者情感发生的情境是什么？
发现他的妻子欺骗他 6）怎样知道自己做出的情感反映是否准确和有帮助？
来访者是肯定还是否认自己有发怒和敌意的情感
咨询者实际做出情感反映的例子
Co：看起来你对妻子的所作所为是非常生
行为疗法中很多技术方法都可归于指导这一类别 例如: 行为管理、情绪性想象、放松训练等等。
指导应配合一定的解释
两类： 一般性指导 作为某一疗法的实用技术的指导
三、信息提供
——给当事人提出建议或者提供一些来访者所不知道 的信息。 内容：相关书籍或活动
媒体 测验资料 功能： 协助当事人进一步了解自己或问题 协助当事人解决问题 养成当事人为问题主动负责的行为
释意反应要掌握三个要领（布拉默）：
1)听取来访者的基本信息
2)提纲挈领地向来访者复述基本信息
3)观察来访者的反应或线索，看来访者是 否感到被准确理解了。
释意的步骤
来访者告诉了我些什么？
（情境、人物和想法）
选择适当的语句进行释意，选择一种接近来访 者所使用的感官词汇的语句
如“他似乎是”、“从我的角度看”、“我明白你的 意思”、“听起来像”、“我听到你正在说”、“你 正在告诉我的是”、“你感到”、“我感到”、“我 有种感觉是”等
心理学-心理咨询 PPT课件
1
心理諮詢與心理治療的異同
相同點： 1. 兩者所採用的理論、方法一致; 2. 兩者所要求的原則總體一致(理解、尊重、保
密、促進成長); 3. 兩者的工作目的是相似的(達到個性的健全和
成長)
不同點 1. 主要的工作對象各異 2. 針對的問題有別 3. 工作的模式不同
1
四、心理諮詢與政治思想工作的區別
間接詢問如：
“我很希望知道，我在哪些方面能向您提供幫助。” “您希望在哪方面得到我們的幫助。”
直接逼問如：
“您有什麼問題，說吧！” “您找我有什麼事，說吧！” “怎麼啦？有什麼問題，說吧！” “出什麼事啦，說吧！”
1
傾聽的技巧
傾聽，不是隨便聽聽，而是全神貫地、傾心地 聽。不要隨便打斷或插入自己的評論。
比如：“我感覺活得累，沒意思，因為領導總 說我丟三拉四，工作粗心。有一次批評我，我 上了七層樓想跳下去，當然我最後沒往下 跳。。。。。。”
領導批評就跳樓，這種事罕見，也不太合邏輯。 她所以悲觀厭世，背後定然另有真情，引導其 談出真情是問題的關鍵。
1
第五節 心理諮詢與治療方法
➢ 精神分析性心理治療(psychoanalytic psychotherapy)
1
五、心理諮詢的種類
1、門診諮詢 2、信函諮詢 3、電話諮詢 4、專題諮詢
1
第二節 心理諮詢的條件
一、對心理諮詢醫生的要求 1、高尚的職業道德 2、廣泛的知識和技能 3、優秀的心理品質
1
心理諮詢者的態度：同感,尊重,真誠
1. 同感 同感是諮詢者對來訪者的內心世界有準確
以至於有如親身體驗的瞭解,•要感受來訪者的 內心世界,如感受自己的一樣,就是共鳴同感。
--- 林孟平 一、基本步驟
心理諮詢與心理治療的異同
相同點： 1. 兩者所採用的理論、方法一致; 2. 兩者所要求的原則總體一致(理解、尊重、保
密、促進成長); 3. 兩者的工作目的是相似的(達到個性的健全和
成長)
不同點 1. 主要的工作對象各異 2. 針對的問題有別 3. 工作的模式不同
1
四、心理諮詢與政治思想工作的區別
間接詢問如：
“我很希望知道，我在哪些方面能向您提供幫助。” “您希望在哪方面得到我們的幫助。”
直接逼問如：
“您有什麼問題，說吧！” “您找我有什麼事，說吧！” “怎麼啦？有什麼問題，說吧！” “出什麼事啦，說吧！”
1
傾聽的技巧
傾聽，不是隨便聽聽，而是全神貫地、傾心地 聽。不要隨便打斷或插入自己的評論。
比如：“我感覺活得累，沒意思，因為領導總 說我丟三拉四，工作粗心。有一次批評我，我 上了七層樓想跳下去，當然我最後沒往下 跳。。。。。。”
領導批評就跳樓，這種事罕見，也不太合邏輯。 她所以悲觀厭世，背後定然另有真情，引導其 談出真情是問題的關鍵。
1
第五節 心理諮詢與治療方法
➢ 精神分析性心理治療(psychoanalytic psychotherapy)
1
五、心理諮詢的種類
1、門診諮詢 2、信函諮詢 3、電話諮詢 4、專題諮詢
1
第二節 心理諮詢的條件
一、對心理諮詢醫生的要求 1、高尚的職業道德 2、廣泛的知識和技能 3、優秀的心理品質
1
心理諮詢者的態度：同感,尊重,真誠
1. 同感 同感是諮詢者對來訪者的內心世界有準確
以至於有如親身體驗的瞭解,•要感受來訪者的 內心世界,如感受自己的一樣,就是共鳴同感。
--- 林孟平 一、基本步驟
心理咨询技能第三节 PPT课件
咨询师的情感表达既可以针对求助者，如“我觉得你很坦然”， 也可以是针对自己的，如“我很抱歉没有听清你刚才说的 话”，或针对其它的事物，如“我喜欢与人交朋友”等。
正确使用情感表达，既能体现对求助者设身处地的反应，又能 传达自己的感受，使求助者感受到一个活生生的咨询师形象， 了解咨询师的人生观。同时，咨询师的这种开放的情绪分担 方式为求助者做出了示范，易于促进求助者的自我表 达。
第三节 个体心理咨询方案的实施
第二单元 影响性技术 （二）解释
解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，它与释义的 差别在于，释义是从求助者的参考框架来说明求助 者表达的实质性内容，而解释则是在咨询师的参考 框架上，运用自己的理论和人生经验来为求助者提 供一种认识自身问题以及认识自己和周围关系的新 思维、新理论、新方法。
清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、 所体验到的情感以及所经历的事件。 （1）问题模糊 （2）过分概括 （3）概念不清
第三节 个体心理咨询方案的实施
第一单元 参与性技术 （七）参与性概述
概述（summarization）指咨询师把求助者的言语和非 言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再对 求助者表达出来。
再者要把握对什么样的人，在什么时间运用什么理论 怎样解释最好。
影响解释效果的因素并非是单一的，它不仅取决于掌 握知识的多少，还在于灵活地、熟练地、创造性地 在实践中运用知识的程度。
第三节 个体心理咨询方案的实施
第二单元 影响性技术 （三）指导
指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方 式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。
对求助者讲的任何内容不表现出惊讶、厌恶、奇怪、激动或 气愤等神态，而是予以无条件的尊重和接纳。
可以通过言语和非言语来对求助者的倾诉做出反应，比如， “噢”、“嗯”、“是的”、“然后呢”等，以及点头、目 光注视、微笑等。
正确使用情感表达，既能体现对求助者设身处地的反应，又能 传达自己的感受，使求助者感受到一个活生生的咨询师形象， 了解咨询师的人生观。同时，咨询师的这种开放的情绪分担 方式为求助者做出了示范，易于促进求助者的自我表 达。
第三节 个体心理咨询方案的实施
第二单元 影响性技术 （二）解释
解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，它与释义的 差别在于，释义是从求助者的参考框架来说明求助 者表达的实质性内容，而解释则是在咨询师的参考 框架上，运用自己的理论和人生经验来为求助者提 供一种认识自身问题以及认识自己和周围关系的新 思维、新理论、新方法。
清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、 所体验到的情感以及所经历的事件。 （1）问题模糊 （2）过分概括 （3）概念不清
第三节 个体心理咨询方案的实施
第一单元 参与性技术 （七）参与性概述
概述（summarization）指咨询师把求助者的言语和非 言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再对 求助者表达出来。
再者要把握对什么样的人，在什么时间运用什么理论 怎样解释最好。
影响解释效果的因素并非是单一的，它不仅取决于掌 握知识的多少，还在于灵活地、熟练地、创造性地 在实践中运用知识的程度。
第三节 个体心理咨询方案的实施
第二单元 影响性技术 （三）指导
指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方 式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。
对求助者讲的任何内容不表现出惊讶、厌恶、奇怪、激动或 气愤等神态，而是予以无条件的尊重和接纳。
可以通过言语和非言语来对求助者的倾诉做出反应，比如， “噢”、“嗯”、“是的”、“然后呢”等，以及点头、目 光注视、微笑等。
心理治疗会谈技巧ppt课件
沟通
• 工具性的言词包括信息的给予、发问、咨询、引导确认 未来的治疗或检查、讨论治疗或检查的副作用，与病患 讨论检查结果、解说决定治疗或不予治疗的原因、解释 疾病等（Siminoff et al., 1989）。 • 情感性的言词包含：非常具鼓励性、令人放松、极端友 善、开放与诚实、表现关心、给予信心、表示赞同、表 现同理心、对病患介绍自己、称呼病患的名字、提供口 语的支持、触摸病患与病患闲聊（Blanchard et al., 1983）。Blanchard et al.（1983）发现「称呼病患的 名字」是医病互动中最常出现的行为（占71.8﹪）。
共情
罗杰斯认为，共情、积极关注、尊重与温暖、真诚可 信等因素是对来访者进行帮助并使之产生改变的充 分必要条件。 研究者们的大量研究认为，罗杰斯所提出的这些条件 是成功的心理治疗所必备的条件，但并非充分条件 。此后研究者中又有人提出具体化、即时性、对峙 等三个因素如果运用得当，同样会影响治疗关系的 建立与巩固，也会影响治疗进程的发展。
沟通
• 在医患沟通中，医师对整个医疗对话的贡献平均为60﹪，病患的贡献为 40﹪（Roter et al., 1988）。 • 1、信息给予，占35.3﹪； • 2、医师对病患病史的询问，占23﹪，
• 3、问题的形式通常为闭锁式的问题，只要病人回答是或不是，然而此 种行为会限制病患的响应，并妨碍了病患对信息的揭露（Ford et al., 1996）。 • 然而，Waitzkin（1984）却发现医师花很少的时间在给予病患信息上。 特别是肿瘤科医生。
心理咨询会谈常用技术
• • • • • • • 沉默 摘要 讯息提供技术 立即性技术 角色扮演 空椅法 结束技术
有效咨询员的特质
• • • • • • • • • • 共情、真诚、一致 对不同亚文化的了解 对来访者积极的看法 对人的兴趣与关怀 敏锐的倾听与观察能力 善于语言上的交谈 善于面对来访者不同的情绪反映 能将个人需求放下，视照顾来访者的需要为优先 能面对人生事件悲苦的一面，并以幽默态度处之 积极的自我概念
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第三章 心理咨询的技巧
主要内容： 第一节 建立咨询关系的技巧 第二节 会谈的技巧 第三节 提问的技巧 第四节 解释、暗示和移情技巧
第一节 建立咨询关系的技巧
主要内容： 一、咨询关系的意义 二、咨询关系的特征 三、影响咨询关系的因素
一、咨询关系的意义及建立 （一）意义 （二）建立 1、咨询师应给来访者留下良好的第一印象 2、咨询师要体会到来访者的处境 3、在首次会谈中，咨询师的耐心倾听尤为 重要
二、咨询关系的特征 （一）同盟关系—同舟共济
最早由格林森（Greenson）提出“治疗同 盟”。同盟关系可以提高来访者的自尊心，减 少防御心理，促使他的探索以及接受新观点， 尝试更积极的认知和行为改变方式。
许又新的观点：新的人际关系（相对旧有人际 关系来说，包含不批评、不包办代替、不偏倚特点）、 亲密的人际关系（接受、理解、尊重、投情）、建设 性的人际关系(体现着心理治疗的目的，它能促进来访 者的自我理解，增进来访者的自尊、自信和独立自主精 神，以及有利于潜力的发挥 )
（二）积极关注
1、含义;咨询师以积极的态度看待来访者，对来访者言语和行 为的积极面、光明面或长处给予有选择的关注，并利用其自身的 积极因素促使来访者发生积极变化。 2、使用时应注意的问题： (1)不要脱离实际，盲目乐观（后果：淡化问题，缺乏共情；误 认是咨询师无能的表现。如“要知道你身上有好多长处，你面临 的困难算不上什么，一切都会过去，都会好起来。”） (2)不要过分消极悲观（如“这种情境实在太糟糕，让人受不 了，你会越来越感觉到困难，越来越难过的”） (3)要立足于实事求是（要注意从来访者讲述的事实中发现其优 点和长处，不要把话题游离到与来访者所叙之事无关的长处上 去，否则会使来访者感到咨询师在安慰自己，结果适得其反。）
例：一个学校心理咨询案例
来访者：我非常紧张。体育课测验，老师要我当着大家 的面做一个动作练习，我做得不好，心里难受极了。想 到平时别人对我的好印象都会因此改变，我真觉得难堪。
咨询师（一）：这没难堪的，做不好动作的一点还有别 人。
咨询师（二）：这的确是一件难堪的事情。但尽管如此， 你还是完成了那些动作，并且通过了测试。而且你还做 了努力，想使自己平静下来。
（三）尊重（温暖） 1、含义：咨询师对来访者的现状，包括价值观、 人格特点和行为方式等予以全面接受、悦纳。 2、需要注意的问题： ⑴要完整地悦纳一个人 ⑵要一视同仁 ⑶要以真诚为基础，以有利于来访者成长和发展 为原则。
（四）真诚
1、含义：在心理咨询过程中，咨询师不把自己藏在专业角色的 背后，不戴假面具，而以真我的面目出现于来访者面前，表里 如一，真实可信地投身于咨询关系。（缩短距离、促使认同、 有利于咨询关系） 2、如何使用： ⑴支持性的非言语行为 ⑵不过分强调专业角色 ⑶言语、行为、情感的一致性 ⑷自发性：自然 ⑸适当的自我流露（开放有益的气氛、缩短角色距离、促进情 感表达、引起自觉，设定合理目标） ⑹注意的问题（不等于完全说真话、不等于自我发泄、适度）
水平3：你曾尝试与父亲相处但是却又不成 功，所以感到沮丧。（只理解了来访者的情感， 但没有指导）
水平4：你似乎无法接近父亲，所以沮丧。 你想让他对你宽容一些是吗？（既有理解也有 指导，但无具体的指导措施）
水平5：你似乎不能接近父亲，所以感到沮 丧。你希望他对你宽容些。你是否可以采取一 些办法，对你的父亲表达出你的这种愿望。
3、技巧： 确定来访者的参照框架； 咨询师尝试表达自己的共情； 共情表达应适当； 注意表达方式的非言语模式； 共情要因人而异； 共情时要考虑来访者特点和背景。
4、常见障碍： 参照标准错误； 共情过多或不足； 注重言语共情忽视非言语共情； 丧失中立立场； 其他（空洞的、简单的、轻率地）。
5、可卡夫（R.Carhuff）和皮尔斯（Pierce）建 构的五个共情反应等级：
水平1：没有理解和开导。咨询师的反应仅是一 个问题或否认或安慰及建议；
水平2：没有理解，仅有些许开导。咨询师只注 重信息内容，忽略情感；
水平3：仅有理解，没有指导。咨询师对内容以 及意义或情感都作出了反应；
水平4：既有理解又有指导。对来访者作出情感 反应，又指出其不足；
水平5：理解、指导、行动都有。在4的基础上又 提出了行动措施。
（二）隐蔽和保密性的人际关系 ---保证了来访者的自我暴ห้องสมุดไป่ตู้和自我探索 （三）主观与客观统一的关系 咨询师应保持的客观性与中立性以及治疗者的 共情等真诚的态度。 （四）受多重专业限制的关系 职责的限制、时间的限制、专业的限制等。 （五）受求助者求助动机限制的关系
三、影响咨询关系的因素 （一）共情---影响咨询关系的首要因素，心理咨 询的基本特质。 1、含义：咨询师以来访者为参照体系，体验其 感受；运用专业技巧向来访者传达这一感受；引 导来访者对自己的感受进一步思考。 2、意义：帮助咨询师理解来访者，掌握准确信 息；来访者被接纳，利于咨询关系的积极发展； 来访者更多的自我表露，咨询师获得更多信息； 本身具有治疗效果。
练习：例一
来访者：考试之后我的成绩很低，但我并不认为我自 己做得很差。
水平1：你很自信嘛。或“为什么你成绩会很低呢?”
水平2：你的考试成绩和你期望的不太一样。
水平3：你对考试成绩感到失望。
水平4：你的考试成绩让你意外，因为你以为自己的成 绩不应该是这样的，你想考得更好一些是吗？
水平5：你对你的考试成绩感到吃惊，也很烦恼，因为 在你的预料中成绩不应该这么糟，你很想弄清楚这次 成绩为什么会是这样，并寻找一些提高成绩的方法， 是吗？
共情的案例分析----不同共情水平的对比
来访者：我已经尝试与父亲友好相处，但的 确很难。他对我太过严厉。
咨询师：
水平1：我相信将来总会行得通的。（安慰和 否认，但是现在怎么办？）
或：你要努力去理解父亲的观点。（建议） 或：为什么你和你的父亲不能有好相处呢？ （问题）
水平2：你和你父亲的关系正处于困难时期。 （只反映了来访者的信息内容，没有情感反应）
例二
来访者：我的父母更笨不信任我，在他们看来，我根 本做不好任何事情！
水平1：很多父母都是这样的。
水平2：你父母对你没有任何信心。
水平3：你对父母对待你的方式有些不太满意。
水平4：你感到父母伤害了你，你有些生气，你希望他 们改变对你的态度。
水平5：你感到父母伤害了你，并因此而感到生气，因 为你希望父母能对你表现出信心，你也希望能向他们 及你自己证明你能把事情做好！
主要内容： 第一节 建立咨询关系的技巧 第二节 会谈的技巧 第三节 提问的技巧 第四节 解释、暗示和移情技巧
第一节 建立咨询关系的技巧
主要内容： 一、咨询关系的意义 二、咨询关系的特征 三、影响咨询关系的因素
一、咨询关系的意义及建立 （一）意义 （二）建立 1、咨询师应给来访者留下良好的第一印象 2、咨询师要体会到来访者的处境 3、在首次会谈中，咨询师的耐心倾听尤为 重要
二、咨询关系的特征 （一）同盟关系—同舟共济
最早由格林森（Greenson）提出“治疗同 盟”。同盟关系可以提高来访者的自尊心，减 少防御心理，促使他的探索以及接受新观点， 尝试更积极的认知和行为改变方式。
许又新的观点：新的人际关系（相对旧有人际 关系来说，包含不批评、不包办代替、不偏倚特点）、 亲密的人际关系（接受、理解、尊重、投情）、建设 性的人际关系(体现着心理治疗的目的，它能促进来访 者的自我理解，增进来访者的自尊、自信和独立自主精 神，以及有利于潜力的发挥 )
（二）积极关注
1、含义;咨询师以积极的态度看待来访者，对来访者言语和行 为的积极面、光明面或长处给予有选择的关注，并利用其自身的 积极因素促使来访者发生积极变化。 2、使用时应注意的问题： (1)不要脱离实际，盲目乐观（后果：淡化问题，缺乏共情；误 认是咨询师无能的表现。如“要知道你身上有好多长处，你面临 的困难算不上什么，一切都会过去，都会好起来。”） (2)不要过分消极悲观（如“这种情境实在太糟糕，让人受不 了，你会越来越感觉到困难，越来越难过的”） (3)要立足于实事求是（要注意从来访者讲述的事实中发现其优 点和长处，不要把话题游离到与来访者所叙之事无关的长处上 去，否则会使来访者感到咨询师在安慰自己，结果适得其反。）
例：一个学校心理咨询案例
来访者：我非常紧张。体育课测验，老师要我当着大家 的面做一个动作练习，我做得不好，心里难受极了。想 到平时别人对我的好印象都会因此改变，我真觉得难堪。
咨询师（一）：这没难堪的，做不好动作的一点还有别 人。
咨询师（二）：这的确是一件难堪的事情。但尽管如此， 你还是完成了那些动作，并且通过了测试。而且你还做 了努力，想使自己平静下来。
（三）尊重（温暖） 1、含义：咨询师对来访者的现状，包括价值观、 人格特点和行为方式等予以全面接受、悦纳。 2、需要注意的问题： ⑴要完整地悦纳一个人 ⑵要一视同仁 ⑶要以真诚为基础，以有利于来访者成长和发展 为原则。
（四）真诚
1、含义：在心理咨询过程中，咨询师不把自己藏在专业角色的 背后，不戴假面具，而以真我的面目出现于来访者面前，表里 如一，真实可信地投身于咨询关系。（缩短距离、促使认同、 有利于咨询关系） 2、如何使用： ⑴支持性的非言语行为 ⑵不过分强调专业角色 ⑶言语、行为、情感的一致性 ⑷自发性：自然 ⑸适当的自我流露（开放有益的气氛、缩短角色距离、促进情 感表达、引起自觉，设定合理目标） ⑹注意的问题（不等于完全说真话、不等于自我发泄、适度）
水平3：你曾尝试与父亲相处但是却又不成 功，所以感到沮丧。（只理解了来访者的情感， 但没有指导）
水平4：你似乎无法接近父亲，所以沮丧。 你想让他对你宽容一些是吗？（既有理解也有 指导，但无具体的指导措施）
水平5：你似乎不能接近父亲，所以感到沮 丧。你希望他对你宽容些。你是否可以采取一 些办法，对你的父亲表达出你的这种愿望。
3、技巧： 确定来访者的参照框架； 咨询师尝试表达自己的共情； 共情表达应适当； 注意表达方式的非言语模式； 共情要因人而异； 共情时要考虑来访者特点和背景。
4、常见障碍： 参照标准错误； 共情过多或不足； 注重言语共情忽视非言语共情； 丧失中立立场； 其他（空洞的、简单的、轻率地）。
5、可卡夫（R.Carhuff）和皮尔斯（Pierce）建 构的五个共情反应等级：
水平1：没有理解和开导。咨询师的反应仅是一 个问题或否认或安慰及建议；
水平2：没有理解，仅有些许开导。咨询师只注 重信息内容，忽略情感；
水平3：仅有理解，没有指导。咨询师对内容以 及意义或情感都作出了反应；
水平4：既有理解又有指导。对来访者作出情感 反应，又指出其不足；
水平5：理解、指导、行动都有。在4的基础上又 提出了行动措施。
（二）隐蔽和保密性的人际关系 ---保证了来访者的自我暴ห้องสมุดไป่ตู้和自我探索 （三）主观与客观统一的关系 咨询师应保持的客观性与中立性以及治疗者的 共情等真诚的态度。 （四）受多重专业限制的关系 职责的限制、时间的限制、专业的限制等。 （五）受求助者求助动机限制的关系
三、影响咨询关系的因素 （一）共情---影响咨询关系的首要因素，心理咨 询的基本特质。 1、含义：咨询师以来访者为参照体系，体验其 感受；运用专业技巧向来访者传达这一感受；引 导来访者对自己的感受进一步思考。 2、意义：帮助咨询师理解来访者，掌握准确信 息；来访者被接纳，利于咨询关系的积极发展； 来访者更多的自我表露，咨询师获得更多信息； 本身具有治疗效果。
练习：例一
来访者：考试之后我的成绩很低，但我并不认为我自 己做得很差。
水平1：你很自信嘛。或“为什么你成绩会很低呢?”
水平2：你的考试成绩和你期望的不太一样。
水平3：你对考试成绩感到失望。
水平4：你的考试成绩让你意外，因为你以为自己的成 绩不应该是这样的，你想考得更好一些是吗？
水平5：你对你的考试成绩感到吃惊，也很烦恼，因为 在你的预料中成绩不应该这么糟，你很想弄清楚这次 成绩为什么会是这样，并寻找一些提高成绩的方法， 是吗？
共情的案例分析----不同共情水平的对比
来访者：我已经尝试与父亲友好相处，但的 确很难。他对我太过严厉。
咨询师：
水平1：我相信将来总会行得通的。（安慰和 否认，但是现在怎么办？）
或：你要努力去理解父亲的观点。（建议） 或：为什么你和你的父亲不能有好相处呢？ （问题）
水平2：你和你父亲的关系正处于困难时期。 （只反映了来访者的信息内容，没有情感反应）
例二
来访者：我的父母更笨不信任我，在他们看来，我根 本做不好任何事情！
水平1：很多父母都是这样的。
水平2：你父母对你没有任何信心。
水平3：你对父母对待你的方式有些不太满意。
水平4：你感到父母伤害了你，你有些生气，你希望他 们改变对你的态度。
水平5：你感到父母伤害了你，并因此而感到生气，因 为你希望父母能对你表现出信心，你也希望能向他们 及你自己证明你能把事情做好！