补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞64例疗效
期规则，经量偏多。无效：服药后阴道出血无明显改变，改用其他 疗法。 3.2 治疗效果：经治疗后痊愈 42 例，占 60.86%；好转 23 例占 33.33%，总有效率 94.2%；无效 4 例。 4 讨论
笔者在临床中遇到多例功血病例，仔细体会审其因发现，现今 中青年妇女要经历现实生活、工作家庭劳累、子女教育等超负荷， 还有许多妇女经历意外流产后又要继续繁重的工作，得不到很好 的休息。许多刚步入青春期的少女也要承受繁重的学习压力，以上 具有时代特征的种种因素均构成了肝脾郁热冲任被扰，清气不升 的病理反应，也就造成了现今功能失调性子宫出血病例的多发。
中图分类号：R743.33 文献标识码：B
文章编号：1006-0979（2012）02-0011-02
脑梗塞（infarction of the brain），是指由于脑动脉粥样硬化、 32 例，两组患者性别、年龄、病程等一般情况经统计学分，差异
血管内膜损伤导致脑动脉管腔狭窄，因多种因素使局部血栓形 无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞 ６４ 例疗效分析
刘军昌 * 肖 红 *
摘 要：目的：探讨补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞的临床效果。方法：将我院收治的64例脑梗塞患者，随机分为对照组和观察组，每组各 32例，对照组采用西医对症支持治疗，观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：对 照组总有效率62.5%。观察组总有效率84.4%。两组总有效率经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗过程中均未见明显不 良反应发生。结论：采用西药联合补阳还五汤治疗脑梗塞疗效优于单用西药治疗，使用方便，不良反应少，值得临床推广应用。 关键词：补阳还五汤；中西医结合；脑梗塞
成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引 1.2 诊断方法：参考郑筱萸主编的 《中药新药临床研究指导原则
起神经功能障碍的一种脑血管病[1]、发病率高、致残率高，严重威 （试行）》的相关标准进行[3]，略有改动。即：起病急骤，有短暂性意
胁中老年人的健康。临床多采取溶栓治疗、抗凝治疗、亚低温治 识障碍，颈动脉系统和（或）椎-基底动脉系统症状及体征，肢体偏
1 资料与方法
感染、降颅压、止血及营养支持等对症治疗。给予拜阿司匹林口
1.1 一般资料：本组 64 例脑梗塞患者，男 44 例，女 20 例；年龄 46～ 服，首次 300mg，以后 100mg/d 维持治疗。阿托伐他汀钙口服，每
80 岁，平均年龄 63.5 岁；病程 5 个月～3 年，平均 14.5 个月。33 例 日 20mg。银杏叶注射液静脉滴注，银杏叶注射液 20ml 溶于 250ml
北芪 30g、升麻 10g、柴胡 10g、炒荆芥 15g、炒柏叶 15g、地骨 皮 10g、知 母 10g、炒 阿 珠 15g、地 榆 炭 15g、生 地 炭 15g、川 楝 子 10g、续断 10g、茺蔚子 10g。
本方可随证加减，偏血热者加知母、川柏，偏寒凝者加黑姜 炭、赤石脂，房劳多产肾阳虚损者加包吉天、鹿白霜，肾阴虚损者 加龟胶、首乌，血块多夹淤者加炒蒲黄，气虚不摄者加北芪，腰腹 隐痛加制没药、川楝子。 3 治疗效果 3.1 疗效标准：痊愈：服药 4 剂内出血停止，周期治疗 2 月，月经恢 复正常，测基础体温呈双相。好转：服药 4 剂内出血停止，月经周
2012 年 1 月
11
加味升清止淋汤对功能失调性子宫出血的治疗
谭 隽 * 丁微薇 *
关键词：加味升清止淋汤；功能失调性子宫出血
中图分类号：R271.9 文献标识码：B
文章编号：1006-0979（2012）02-0011-01
功能失调性子宫出血简称功血，是由于下丘脑— ——垂体— —— 卵巢功能失调并非器质性病变引起的异常子宫出血，根据排卵与 否通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为常见，约 占 80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇 女。功血属中医“崩漏”范畴，该病发生的主要机理是由于冲任损 伤不能固摄所致，多是血热气虚气郁血瘀等。 1 临床资料 1.1 一般资料：2007 年 1 月～2010 年 12 月在我院就诊病人 69 例， 病程半年至 3 年，其中 30 例西医疗效欠佳。 1.2 诊断标准：功血的诊断标准有以下三条：①凡是没有任何器质 性病变或全身疾病而引起的不正常子宫出血者。②子宫内膜病理 检查为子宫内膜增殖症。③基础体温单项或双相型但不典型，月 经开始后体温逐渐下降表示黄体功能不良者。 2 治疗方法
疗、高压氧治疗及外科手术治疗，各种治疗方法效果不一[2]。本研 瘫、言语不利，腰穿脑脊液不含血，经头颅 CT 或 MRI 证实为脑梗
究对我院 2005 年 5 月～2010 年 7 月收治的 64 例脑梗塞患者，采 死。
用补阳还五汤联合西药治疗，取得良好效果，现报道如下。
1.3 治疗方法：对照组采用常规对症支持治疗。患者入院后给予抗
加味升清止淋汤由北芪、升麻、柴胡、绿萼梅、川楝子、生地 炭、炒地榆、地骨皮、炒阿珠、炒荆芥、炒柏叶等药组成。本方既吸 取补中益气汤的升麻、柴胡、北芪 3 味升举下迫之清气，又取三地 汤的地榆、生地、地骨皮之清肾安冲，再佐炒荆芥、炒柏叶、炒阿珠 等止涩下崩之血，本方升中寓清，止血而不留淤，脾肾兼顾，标本 结合，共奏澄源塞流之功，本人在近两年治疗中病例无论虚实寒 热，老少均获疗效。西医治疗功血主要有以下几种方法：药物止血 治疗、诊刮治疗、子宫内膜电切术、微波子宫内膜去除术、子宫切 除术。临床工作中发现使用激素治疗功血副作用大，其余均为有 创治疗，无疑增加患者痛苦，相比之下，中药治疗具有副作用小无 创伤等优点。 参考文献 [1]徐慧军,张华,邰国香,杨丰贤.中国中医急症,2010,19(1). [2]鲁冰,刘萌春.中国实用医药,2010,5(5). [3]姜小芳.中医临床研究,2010,2(14).
补阳还五汤联合常规西药治疗急性脑梗塞临床效果观察
补阳还五汤联合常规西药治疗急性脑梗塞临床效果观察发布时间：2023-02-28T02:23:48.439Z 来源：《医师在线》2022年33期作者：张峥张淼张志刚郝萌[导读] 目的探讨补阳还五汤结合常规西药救治急性脑梗塞临床成效。
张峥张淼张志刚郝萌昌平区中医医院北京昌平 102200摘要：目的探讨补阳还五汤结合常规西药救治急性脑梗塞临床成效。
方法挑选院内2020年1月-2022年1月救治的50例急性脑梗塞病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各25例。
参照组予以西药阿司匹林溶片救治，研究组在此前提下结合补阳还五汤救治，观察对比两组病患救治成效。
结果研究组救治总有效率明显优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论补阳还五汤结合西药阿司匹林肠溶片救治急性脑梗塞病患的效果突出，对加快病患的恢复有着推动效果，值得临床广泛运用与推广。
关键词：补阳还五汤常规西药急性脑梗塞前言：急性脑梗塞隶属于危重病症，其发病几率随着体力劳动降低、肥胖人群递增，老龄化进展的加速在近几年来持续递增，急性脑梗塞作为一种脑血管病症，是因为多种原因所造成的局部血栓形成所导致的脑组织缺血、缺氧，导致的神经功能障碍。
头痛、偏瘫、眩晕、肢体障碍、恶心呕吐是这类病症的常见临床症状与体征，不单单对病患的神经功能导致伤害，还威胁着病患的日常生活能力[1]。
所以，此次研究特意选取50例急性脑梗塞病患进行探究，剖析中西医联合医治和西药单用医治对急性脑梗塞的影响，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料挑选院内2020年1月-2022年1月救治的50例急性脑梗塞病患作为此次研究对象，全部病患均通过CT与MRI诊断满足急性脑梗塞的诊断指标，随机划分为参照组与研究组，每组各25例。
研究组25例病患中，男性病患15例，女性病患10例，年纪48-76岁，平均年纪（64.51±5.21）岁。
参照组25例病患中，男性病患16例，女性病患9例，年纪49-77岁，平均年纪（64.52±5.22）岁。
补阳还五汤加减内服外洗配合西医常规治疗脑卒中64例
补阳还五汤加减内服外洗配合西医常规治疗脑卒中64例宁静;王涛;张小霞【摘要】目的：观察补阳还五汤加减治疗脑卒中的临床效果。
方法：治疗组在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤加减（黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、地龙）内服及外洗64例；对照组只采取西医常规治疗64例，两组进行对比。
结果：治疗组总有效率96．87％，对照组总有效率87．5％，两组比较有显著差异性（P＜0．05）。
补阳还五汤加减内服外洗治疗脑中风疗效满意。
【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2016(037)007【总页数】2页(P816-817)【关键词】脑中风/中西医结合治疗;补阳还五汤【作者】宁静;王涛;张小霞【作者单位】陕西武功县医院内五科武功 710000;陕西省核工业215医院咸阳712000;西安市灞桥区中医医院西安710038【正文语种】中文【中图分类】R743.3主题词脑中风/中西医结合治疗补阳还五汤近年来我们采用补阳还五汤加减内服外洗配合西医治疗脑卒中64例，疗效显著，现报道如下。
临床资料入选的64例脑中风患者均为我科从2011年3月至2015年3月期间收住的住院患者，全部患者均符合1995年第四届全国脑血管会议制定的《关于脑血管病诊断》的诊断标准，并经头颅CT确诊。
病情分型按照1995年第四届全国脑血管会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准进行评分。
轻型0～15分，中型16～30分，重型31～45分。
将入选的128例患者按照入院先后顺序随机分成两组，治疗组64例，对照组64例。
治疗组64例中男38例，女26例，年龄35～50岁18例，50～70岁20例，70岁以上26例，平均年龄62.8岁。
临床神经功能缺损程度评分：轻型14例，中型26例，重型24例。
有高血压病史者38例，冠心病病史者21例，糖尿病病史者19例。
其中脑出血25例，脑梗塞38例，大面积脑梗塞1例。
对照组64例中男36例，女28例，年龄35～50岁8例，50～70岁30例，70岁以上26例，平均年龄62.5岁。
加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ＳｈｕｎｙｉＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０１３００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＪｉａｗｅｉＢｕｙａｎｇＨｕａｎｗｕｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ，ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄａｎｄｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１６０ｃａｓｅｓｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎａｄｍｉｔ ｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１５ｔｏＭａｙ２０１７ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏ ｔｈｅｒａｎｄｏｍ ｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，８０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｕｓｉｎｇｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｆｌａｖｏｒｅｄＹａｎｇａｌｓｏｆｉｖｅｓｏｕｐ，ｔｈｅｎｅｒｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｄｅｆｅｃｔ（ＮＩＨＳＳ） ａｎｄｔｈｅａｂｉｌｉｔｙｏｆｄａｉｌｙｌｉｆｅ（Ｂａｒｔｈｅｌ）ａｓｓｅｓｓｅｄｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｉｎｄｅｘｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆ ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄａｎｄＨｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｍｅｒｇｅｎｃｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔＮＩＨＳＳｓｃｏｒｅａｎｄ Ｂａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘｈａｄｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞００５），ｔｈｅＮＩＨＳＳｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｄｅｃｒｅａｓｅｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜ ００５），ｂｕｔｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｒｅｍａｒｋａｂｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５ｇｒｏｕｐ）；ｔｗｏｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈＢａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘｗｅｒｅｉｎｃｒｅａｓｅｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｂｕｔｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｌｅｖａｔｅｄｌｅｖｅｌｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）；ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＮＩＨＳＳｓｃｏｒｅ ｏｆｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓ，ｇａｚｅ，ｖｉｓｉｏｎ，ｆａｃｉａｌｐａｒａｌｙｓｉｓ，ｕｐｐｅｒｌｉｍｂｓａｎｄｌｏｗｅｒｌｉｍｂｓａｎｄｌａｎｇｕａｇｅｓｃｏｒｅｓ（Ｐ＞００５），ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜００５），ｂｕｔｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜ ００５），ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＴＧ，ＴＣ，ＬＤＬＣｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｎｏｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔ （Ｐ＞００５），ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴＧ，ＴＣａｎｄＬＤＬＣｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐＴＧ，ＴＣａｎｄＬＤＬＣｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）；ｔｈｅｂｌｏｏｄｒｈｅｏｌｏｇｙｌｅｖｅｌｉｓ ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞００５），ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｌｏｏｄｒｈｅｏｌｏｇｙｉｎｄｅｘｅｓｗｅｒｅｄｅｃｒｅａｓｅｄａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｂｕｔｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｒｅｍａｒｋａｂｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５），ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｃｏｎ ｃｌｕｓｉｏｎ：ＪｉａｗｅｉＢｕｙａｎｇｈｕａｎｗｕＤｅｃｏｃｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｉｓｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｔｏｉｍｐｒｏｖｅｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｉｍｐｒｏｖｅ ｄａｉｌｙｌｉｆｅａｂｉｌｉｔｙ，ｒｅｄｕｃｅｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ Ｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ；ＹｉｑｉＨｕｏｘｕｅ；Ｂｕｙａｎｇｈｕａｎｗｕｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ 中图分类号：Ｒ２５５２ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．
中药补阳还五汤口服加西药依达拉奉用于脑梗死治疗的有效性
中药补阳还五汤口服加西药依达拉奉用于脑梗死治疗的有效性摘要：目的：探讨中药补阳还五汤口服加西药依达拉奉用于脑梗死治疗的有效性，为同类研究提供参考借鉴。
方法：以2018年1月至2020年4月期间在我院治疗的86例脑梗死患者作为研究对象，按照分为两组，每组43例，采用依达拉奉治疗对照组，采用补阳还五汤联合依达拉奉治疗联合组，对比临床疗效。
结果：治疗后，联合组NIHSS（3.08±0.80）分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：脑梗死患者应用中药补阳还五汤口服加西药依达拉疗效显著，能够有效改善患者的神经功能，值得应用与推广。
关键词：中药；补阳还五汤；西药；依达拉奉；脑梗死；临床分析Efficacy of Buyang Huanwu Decoction plus Edaravone in the treatment of cerebral infarctionDepartment of Encephalopathy, Rizhao Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shandong province, 276800Abstract: Objective: To investigate the efficacy of Buyanghuanwu Decoction plus Edaravone in the treatment of cerebral infarction, and to provide reference for similar studies. Methods: a total of 86 patients with cerebral infarction treated in our hospital from January 2018 to April 2020 were selected as the research objects. According to the random number table method, they were pided into two groups, 43 cases in each group, the control group was treated with edaravone, and the combined group was treated with Buyanghuanwu Decoction combined with edaravone, and the clinical efficacy was compared. Results: After treatment, NIHSS score of combined group (3.08±0.80) was lower thanthat of control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: The application of Traditional Chinese medicine buyang Huanwu Decoction plus Western medicine edala in patients with cerebral infarction has a significant effect, which can effectively improve the neurological function of patients, and is worthy of application and promotion.Key words: Traditional Chinese medicine; Buyang also five soup; Western medicine; Edaravon; Cerebral infarction; Clinical analysis近年来，随着我国老龄化人口的增长，脑梗死的发病率呈持续递增的趋势，若未经过及时的诊断与治疗，不仅会导致患者出现神经与肢体功能障碍，还会导致患者合并精神、心理障碍[1]。
补阳还五汤配合西药治疗急性脑梗死疗效观察
补阳还五汤配合西药治疗急性脑梗死疗效观察金大玉【摘要】目的：观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法：100例随机分为观察组和对照组各50例，两组均用西药治疗，观察组加用补阳还五汤。
结果：观察组治愈率、总有效率均显著高于对照组（P＜0.05），治疗后NIHSS、中医证候积分观察组显著低于对照组（P＜0.05），ADL评分显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：补阳还五汤配合西药治疗急性脑梗死能有效缓解临床症状，改善神经功能，提高患者日常生活活动能力，且无不良反应。
【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P58-59)【关键词】急性脑梗死;依达拉奉;补阳还五汤【作者】金大玉【作者单位】河南省长垣县人民医院神经内科，河南长垣 453400【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑梗死病机为瘀、痰、风、火、虚，临床治疗应遵循补气活血、化痰开窍的原则［1］。
我们用补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死取得较好效果，报道如下。
共100例，均为2014年6月至2015年6月我院收治的急性脑梗死患者。
男56例，女44例；年龄42～76岁，平均（58.3±4.6）岁。
梗塞部位为基底节区52例，额叶13例，颞叶20例，脑塞旁8例，脑干7例。
随机分为观察组和对照组各50例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
符合急性脑梗死诊断标准，并经颅脑CT检查确诊。
纳入标准发病时间小于等于3天，首次发病或无神经功能缺损遗留的复发。
排除标准合并严重呼吸系统疾病，合并严重肝肾、心脏、血液、恶性肿瘤疾病。
两组均实施神经内科常规护理，常规应用神经营养剂、脑细胞活化剂，降脂稳定斑块等药物。
用依达拉奉（河北医科大学生物医学工程中心，国药准字H20090353）30mg与100mL生理盐水混合后静脉滴注，30min内滴完，每日2次；口服阿司匹林肠溶片（呼伦贝尔康益药业有限公司，国药准字H15020766）100mg，每日1次，用药2周为一疗程。
补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞64例疗效分析
摘 要： 目的 ： 探讨补 阳还五 汤联合 西药 治疗脑梗 塞的 临床 效果 。 法 ： 我 院收治的６￣ 脑梗 塞患者 ， 分 为对照组和 观察组 ， 方 将 ４， Ｊ 随机 每组各
３例 。 照组采 用西 医对症 支持治 疗 ， 组在对 照组 的基础 上加 用补 阳还五 汤治 疗， ２ 对 观察 比较 两组 治 疗效 果及 不 良反应发 生情 况。结果 ： 对 照组 总有效率６ ． ２ ％。观察组 总有 效率８． ５ ４ ％。两组 总有 效率 经统计 学分析 ， ４ 差异有 统计 学意义 （＜． 尸 ０ ５ ｏ两组 治疗过程 中均未见 明显 不 ０ 良反应发生。结论 ： 采用西药联合补阳还五汤治疗脑梗塞疗效优于单用西药治疗， 使用方便 ， 不良反应少， 值得临床推广应用。 关键 词 ： 阳还五 汤 ； 补 中西 医结合 ； 脑梗 塞 中图分 类号 ： ７３ ３ Ｒ ４． ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６０ ７ （０ ２０ — ０ １０ １０ — ９９２ １）２ ０ １－ ２ ３ 例 ， 患 者性 别 、 ２ 两组 年龄 、 程 等一 艘 睛况 经统计 学 分析 ， 病 差异 无统 计学 意义 （ ＞ ． ）具 有可 比性 。 尸Ｏ ５， ０ １ 诊断方法 ： ． ２ 参考郑筱萸主编的 《 中药新药临床研究指导原则 （ 试行）的相关标准进行ｍ 略有改动。即： 》 ， 起病急骤， 有短暂性意 识 障碍 ， 脉系 统 和（ ） 一 颈动 或 椎 基底 动脉 系统 症状 及体征 ， 体偏 肢 瘫、 言语不利 ， 腰穿脑脊液不含血 ， 经头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证实为脑梗 Ｉ
江西省安 福县人 民医 院妇 产科 （４２０ ３ ３０ ） ２１年 １月 ２ ０１ １ ５日收稿
期规则 ， 量偏 多 。无 效 ： 后 阴道 出血无 明显 改变 ， 其他 经 服药 改用 疗法 。 ３ 治 疗 效果 ：经 治 疗 后 痊 愈 ４ ． ２ ２例 ，占 ６． ％；好 转 ２ 例 占 ０６ ８ ３ ３＿ ％， 有效 率 ９ ． 无效 ４ 。 ３３ 总 ３ ４２ ％； 例
补阳还五汤联合西医治疗急性脑梗死临床疗效观察
身肌 肉放松 ， 安静 休息 当再次 出现官缩 时 ， 再 做屏 气动 作 ， 勿 崩 力过 猛 ， 适时控 制腹 张嘴哈 气。这是 保持会 阴完整 的关键 。 胎 头刚拨 薅时 ， 常 规消 毒 ， 助 产 者 位 于 产妇 的右 侧 ， 在 宫缩 日 ｔ ， 芹手 轻轻 下 胎 头枕郝协 助胎头俯屈 缓缓 下降 ， 除拇 指外 ， 其 余四指 指腹 向外伸入 阴道后壁 会阴联 合处 ， 向下向外 适 当用力扩
用腹 睚 ， 助产者 芹手扶持 胎儿 头额部 ， 协 助胎 头仰伸 ， 使胎 头沿 大 裂 。
鱼际 的上缘缓 慢娩 出， 致 胎儿 双肩娩 出时停止 保护 。
分娩时 保护会 阴的 目的 是防 止 会阴 裂伤 。 分娩 所致 会阴 裂
娩出速度 及 会 阴 的伸 展 性 、 高度、 水肿 、 疤 痕 等诸 对 照组 只用按 肛 法保 护会 阴 右 手采 用 按肛 法保 护会 阴 ， 胎 伤 与胎儿 大小 ， 但 与助 产人 员保护 会 阴手法 和技巧 也有 直接关 系 。 头拨露 至需要 保护会 阴时 ， 以消毒会 阴 巾放 于阴道 口与 肛 门皮 肤 多因素有 关 ，
对照组各 ２ ０例 。治疗组和对照组都给 予减轻脑水肿 、 改善脑循环、 抗血小板 聚集、 营养神 经、 抗 自由基 、 调控血压 、 血糖 、 血脂 的西 医常规 治疗。治疗组在 西医常规基础上予补 阳还五汤加减每 日１剂应用， 对照组在 常规用 药基础上 ， 予复方 丹参注射液 输注。结果： 临床 疗效结果显示治疗组 疗效明显优 于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 疗程结束后神经功能缺损 情况治疗组改善 明显优 于
上， 缶手拇指 与其余 四指分 升 ， 利用 手掌 大 鱼际 肌压 住 会 阴体 并
补阳还五汤加减联合西医治疗脑梗死的疗效观察
2016.06中医中药173补阳还五汤加减联合西医治疗脑梗死的疗效观察程云杰 孙红玮 罗 芬贵州省仁怀市中医院心脑血管科 贵州省仁怀市 565000【摘 要】目的：研究补阳还五汤加减联合西药治疗脑梗死（急性期）的临床疗效。
方法：本次研究选取的研究对象为2013年9月～2015年12月期间在我院进行治疗的脑梗死（急性期）患者,将114例患者简单随机分为2组，53例脑梗死（急性期）患者采用补阳还五汤加减的基础上加用西医进行治疗为一组（治疗组）；51例脑梗死（急性期）患者采用单纯的西医治疗为另一组（对照组）。
对比两组患者的临床疗效。
结果：比较两组患者的总有效率，观察组高于对照组（P<0.05）。
结论：治疗脑梗死（急性期）患者采用补阳还五汤加减联合西药治疗，疗效更佳。
【关键词】补阳还五汤加减；中西医联合治疗；脑梗死脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
它是老年人群的常见病、多发病，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，严重威胁老年人的健康。
笔者针对我院2013年9月～2015年12月收治的114例脑梗死（急性期）患者采用补阳还五汤加减加减联合西医治疗脑梗死与单纯采用西医治疗脑梗死的疗效对比，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例共114例，均为首次住院患者，参照1995年全国脑血管学术会议制定的标准并行颅脑CT 检查确诊是脑梗死，将其随机分为补阳还五汤加减加减联合西医治疗（治疗组）与单纯西医治疗（对照组）两组。
治疗组53例，男性40人，女性12人，发病年龄55-83岁；对照组51例，男性41人，女性10人，发病年龄50-85岁。
1.2 治疗方法两组均采用改善微循环、脑保护、抗血小板聚集、降脂等常规的西医治疗。
治疗组在西医治疗的基础上加用补阳还五汤加减加减治疗，方药：黄芪30-60g,当归12-15g ，桃仁10-12g ，红花10-12g ，川芎12-15g ，赤芍12-15g ，地龙12-15g ，僵蚕12-15g ，白花蛇1条(捣碎、冲服)。
补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗塞的疗效观察
补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗塞的疗效观察目的观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗塞的疗效。
方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的急性脑梗塞患者86例，按照统计学原理将其分为对照组和观察组，各43例。
对照组患者采用西药治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用补阳还五汤治疗，比较两组疗效。
结果观察组总有效率为93.02%，对照组总有效率为81.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无明显不良反应。
结论脑梗塞采用西药治疗的同时予以补阳还五汤加减，疗效更好，无不良反应，值得临床推广与应用。
标签：补阳还五汤加减；急性脑梗塞；西药脑梗塞是脑血管疾病中非常常见的一种。
其发病机制主要是因为患者在脑动脉内膜病变的基础上引起血管闭塞或者狭窄。
在此过程中患者可表现为血流障碍引起脑组织缺血、缺氧与水肿，在病情逐渐发展的过程中就会引起脑代谢障碍与神经功能丧失[1]。
急性脑梗塞即中医所说的中风，可对患者的健康和生命造成严重威胁。
分析急性脑梗塞临床治疗方法已经成为世界卫生组织面临的一重要课题。
脑梗塞疾病常见于中老年患者。
该病具有发病急、危害性大、致残率高等特点。
本文选取我院收治的脑埂塞患者86例为研究对象。
观察其疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年2月～2015年2月收治的急性脑梗塞患者86例为研究对象。
其中男48例，女38例，年龄50～80岁，平均年龄（63.6±4.8）岁。
所有患者中基底节区梗塞52例、脑叶梗塞14例、丘脑梗塞8例、小脑梗塞6例、其它6例。
经诊断所有患者均符合急性脑梗死诊断标准。
所有患者均知情且同意。
按照统计学原理将其分为对照组和观察组，各43例。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法所有患者入院接受治疗时给予基础性治疗措施。
发病符合溶栓时间窗者，均给予尿激酶静脉溶栓，之后低分子肝素钙抗凝治疗，同时服用阿司匹林100 mg/d，氯吡格雷75 mg/d。
补阳还五汤联合西药治疗脑梗死临床疗效观察
补阳还五汤联合西药治疗脑梗死临床疗效观察
[ 摘要 ] ㊀ 目的 ㊀ 观察与比较对脑梗死患者予以补阳还五汤联合西药临床治疗的效果 . 方法 ㊀ 选取本院在 ２ ０ １ ４ 年 ２ 月至 ２ ０ １ ５ 年 ２ 月间所收治的脑梗死 患者 １ 随机分成对照组 ㊁ 观察组 . 对照组予以常规西药临 床 治 疗 , 观察组则在该基础之上予以补阳还五汤 联 合 治 疗, 观察与比较临 ２ ８ 例作为临床对象 , 床疗效 . 结果 ㊀ 通过实施不同的治疗方案之后 , 观察组神经功能缺损状况的改善明显好于对照组 , 且总有效率也高于对 照 组 . 经 统 计 学 分 析 , 存在着 P 实施补阳还五汤联合西药的治疗 , 具有显 著 的 临 床 疗 效 , 较少产生不良反应, 故可以在临床应用中进 ＜０ ������ ０ ５ 的显著差异 . 结论 ㊀ 针对脑梗死患者而言 , 行推广 . [ 关键词 ] 西药 ; 脑梗死 ; 临床疗效 ㊀ 补阳还五汤 ; [ ( ) 中图分类号 ] 文献标识码 ] 文章编号 ] R ４ ５ ３㊀㊀㊀㊀㊀ [ A㊀㊀㊀㊀㊀ [ １ ６ ７ ４－１ ６ ３ ３ ２ ０ １ ６ １ ２－０ ２ ５ ３－０ １
阎登富 ( ) 成都医学０
㊀㊀ 脑梗死主要是指因为脑动脉粥样 硬 化 以 及 血 管 内 膜 产 生 损 伤 致 使 患 者脑动脉管腔出现狭窄现象 , 由于很 多 因 素 导 致 其 局 部 形 成 血 栓 , 进而加 重了动脉狭窄的程度或是 出 现 完 全 性 闭 塞 , 直接令脑组织出现缺氧和缺 血以及坏死等 , 对患者 ( 中老年 群 体) 的 健 康 造 成 重 度 威 胁. 临 床 上 多 数 采用抗凝 ㊁ 溶栓 ㊁ 高压氧 ㊁ 亚 低 温㊁ 外 科 手 术 等 多 种 治 疗, 获取了不同的治 １] . 本次临床观察选取本 院 在 ２ 疗效果 [ ０ １ ４年２月至２ ０ １ ５年２月间所收 治的脑梗死患者 １ 予以补阳还五汤联合西药临床治 ２ ８ 例作 为 临 床 对 象 , 疗, 结果如下所述 . １㊀ 资料与方法 １ ������ １㊀ 一般资料 ㊀ 选取本院在 ２ ０ １ ４ 年 ２ 月至 ２ ０ １ ５ 年 ２ 月间所收治的脑梗 死患者 １ 随机 分 成 对 照 组 ㊁ 观 察 组, 每组各６ ２ ８ 例作为临床资料 , ４例.所 有患者及家属均对本次 临 床 研 究 知 情 , 且 签 署 了 知 情 同 意 书. 在 对 照 组 中有 ３ 在观察组中有 ３ ３ 例为男性 ㊁ ３ １ 例为女性 ; ５ 例为男性 ㊁ ２ ９ 例为女性 , 两组患者年龄集中在 ４ 平均为６ 病程在２ ４至７ ５ 岁间 , ４ ������ ４岁, d至 １个 多 月间 . 主要的基础疾病有 高 血 压 ㊁ 糖 尿 病㊁ 脑 动 脉 硬 化 等, 临床主要症状 有偏瘫 ㊁ 失语 ㊁ 构音障碍 ㊁ 吞咽困难等 . 临床诊断方法为 : 依照 « 临床诊 疗 指 南 ． 神经病学分册» 动脉硬化性血 栓性脑梗死的诊断标准 : 常在安静状 态 下 发 病 ; 大多数发病时无明显头痛 和呕吐 ; 发病较缓慢 , 多逐 渐 进 展 或 呈 阶 梯 性 进 展 , 多与动脉粥样硬化有 关, 也可见于动脉炎 ㊁ 血液病等 ; 意识清 楚 或 轻 度 障 碍 ; 有颈内动脉系统和 ( 或) 椎基底动脉系统症状和 体 征 ; 头部 C T 或 MR I检 查 可 发 现 与 症 状 和 体征相一致的责任病灶 , 影像学表现 须 符 合 缺 血 性 改 变 ; 腰椎穿刺检查脑 脊液正常 . 主要是静脉滴注依达拉奉 ３ １ ������ ２㊀ 方法 ㊀ 对照组予以 常 规 西 药 治 疗 , ０ m g , 持续 ２ 周 ; 观察 组 则 在 该 基 础 之 上 ㊀２ 次/日 ＋ 胞二磷胆碱 ０ ������ ７ ５㊀１ 次/ d 予以补阳还五汤联合西药 临 床 治 疗 , 也就是运用补阳还五合六味地黄汤 进行化裁治疗 , 药方成 分 为 : ２ 条 蜈 蚣, ６ ８ １ ０ g全 蝎, g地 龙 与 胆 星, g甘草 和砂仁 , 虫㊁ 木瓜 ㊁ 牛膝 ㊁ 丹参 ㊁ 乌梢蛇 ㊁ 赤芍 ㊁ 杜仲㊁ 天麻㊁ 桃仁㊁ 红 １ ２ g 栀子 ㊁ 花㊁ 当归 ㊁ 黄芩 , 钩藤 , ３ ０ ５ ０ 至１ ２ ０ g 石决明 ㊁ g 黄芪 . 将以上药物煎制服用 , ２] , . 需持续 ４ 个疗程的服用 [ １ 个疗程为 ７ d 评定疗效的标准 临床疗效的评定主要参考 １ ������ ３㊀ ㊀ ９ ０ 天后改良 R a n k i n量 ) : 表评分 ( 完全无症状 , 评分为 ０; 尽管有症 状 , 但无明显的功能障碍, mR s 能完成所有日常工作和生活 , 评 分 为 １; 度 残 疾, 不 能 完 成 病 前 所 有 活 动, 但不需帮助能照料自已的日 常 事 务 , 评 分 为 ２; 中 度 残 疾, 需 部 分 帮 助, 但 能独立行走 , 评分为 ３; 中重度残疾 , 不能独立行走 , 日常 生 活 需 别 人 帮 助 , 评分为 ４; 重度残疾 , 卧床 , 二 便 失 禁, 日 常 生 活 完 全 依 赖 他 人, 评 分 为 ５. 最终评分 ０－１ 视为治愈 ; ２ 视为显效 ; ３－４ 视为有效 , ５ 视为无效 . １ ������ ４㊀ 统 计 学 分 析 ㊀ 本 次 临 床 分 析 的 数 据 由 S P S S １ ９ ������ ０软件完成相关处 ) 理, 使用 ( 去表示临 床 中 计 量 资 料 , 实 施t 检 验 ; 以％ 表 示 临 床 中 计 xʃs 数资料 , 实施 x２ 检验 . 比较两组间 的 差 异 , 若 P ＜０ ������ ０ ５则表示该差异在 统计学中具有分析意义 . ２㊀ 结果 有 很 多 患 者 产 生 显 著 的 疗 效. ２ ������ １㊀ 比较临床疗效 ㊀ 通 过 实 施 治 疗 之 后 , 观察组有 １ 临床治疗的总有效 ６例治愈, ３ ２例显效, １ １例有效, ５例无效, 率为 ９ 对照组有 ７ 例治愈 , 临床治 ２ ������ ２％ ; ２ ３ 例显效 , ２ １ 例有效 , １ ３ 例无效 , 疗的总有效率为 ７ 从数 据 中 可 知, 观 察 组 的 临 床 疗 效 好 于 对 照 组. ９ ������ ７％． 经统计学分析 , 卡方值 ＝４ 在统计学中具有分析意义 . ������ １ ３ ７ ４, P ＜０ ������ ０ ５, 观察组神经功能 ２ ������ ２㊀ 比较神经功能产生缺损的程度 ㊀ 在 实 施 治 疗 之 前 , 产生缺损 为 ( 分, 对照组神经功能产生缺损为( １ ８ ������ ４ １ʃ２ ������ ５ ２) １ ８ ������ ４ ４ʃ ) 分 . 从数据 中 可 知 , 观察组神经缺损产生缺损的程度稍低于对照 ２ ������ ８ ６ 组 . 经统计学分析 , 在统计学中缺少分析意义 . t＝０ ������ ０ ６ ２ ９, P ＞０ ������ ０ ５, 在实施治疗之后 , 观察组神经功 能 产 生 缺 损 为 ( 分, 对照 ８ ������ ４ １ʃ２ ������ ８ ４) ) 组神经功能产生缺损为 ( 分.从数据中可 知, 观察组神经缺 １ ３ ������ ４ １ʃ２ ������ ３ ５ 损产生缺损 的 程 度 明 显 比 对 照 组 低 . 经 统 计 学 分 析 , t＝１ ０ ������ ８ ５ １ ２, P＜ 在统计学中具有分析意义 . ０ ������ ０ ５, ３㊀ 讨论 收稿日期 : ２ ０ １ ６－１ ２－２ ２