下肢静脉曲张的术后护理
下肢大隐静脉曲张术后60例护理体会
（ 稿 １ ２ ０ ．１ １ ） 收 ３期 ０ ８１ ． １
・
护 理 园地 ・
经阻滞 ＋局部浸润麻醉 ， 通过外科大隐静脉高位结扎 ＋ 激光 闭锁术后 弹力绷带加压包扎治疗。 护理 体会 ： ①术后 ４ ｈ内下 肢抬高 ２ 。～ Ｏ ， Ｏ ３ 。 保持其 功 能位。避免站立 ， 以免伤 口破 裂。② 术 后给予 抗生 素、 凝 抗 治疗 ， 注意观察药物 不 良反 应。③术 后 ４ ｈ 麻 醉 药药效 消 （
Ｄｏ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｒｆ ， ｔ ｎ ｔ ｅ ａ ｓ ｓ ｍｅ ｔｏ ａ ｔ ｃ ｔ ｂ ｅ ｆ ｓｏ ｕ ｉ ｇ ｌ ｍｎｅｒ ｉ ｈ ｓ ｅ ｓ ｎ ｆ ｇ ｓｒ ｕ ｅ ｐ ｒｕ ｉｎ ｄ ｒ ｙ ｉ ｎ
移主要集中于贲 门旁 、 胃左及腹 腔干动脉旁 ， Ｊ本
山东 医药 ２ ０ ０ ９年第 ４ ９卷第 ２期
３ 讨论
转移灶 ， 对于部分淋 巴结融合成团与 胃壁粘连紧密
者， 胃小弯 胃壁切 除可 提高腹 腔淋 巴结 清扫 的程度 ， 可 能减 少 了术 后局部 的复发 与转移 。
吻合 口组 织 的血 运与张 力是 影响 吻合 口瘘 的 主
食 管 癌 切 除、 管 胃颈 部 吻合 术 能够 彻 底切 除 食 食管癌灶及潜在病灶 ， 降低残端癌发生率¨ Ｊ有时 ， 为切除 足够长度 的食 管 ， 至行 胃咽 吻合术 ， 对于 甚 但 病 变位 置高 、 胃相 对较 短 的患者 ， 能将 胃提 至颈部 既 与食管顺 利 吻合 ， 同时又能 减少 术后 吻合 口瘘 、 胃 胸 综 合征 及反 流性 食 管 炎 等并 发 症 ， 状 胃的处理 就 管 更为重 要 。常规方 法 是游 离 胃处 理 胃左 侧 血 管后 ，
下肢静脉曲张的护理常规
下肢静脉曲张的护理一、护理评估1、健康史：评估患者的籍贯、发育史及相关疾病的家庭史，是否存在静脉瓣膜壁薄弱等全身支持组织薄弱的先天遗传因素。
2、相关因素：评估患者有无增加下肢静脉瓣膜承受压力和循环血量超负荷等导致曲张的后天因素，如长期站立。
重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等。
3、症状和体征（1）局部：下肢浅静脉扩张、隆起和迂曲。
后期出现足靴区皮肤营养不良，皮肤湿疹和溃疡形成。
（2）全身：主要变现为长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力。
4、辅助检查：评估患者的情绪及心理反应，了解家庭经济状况等。
5、社会心理评估：评估患者的情绪及心理反应，了解家庭经济状况等。
二、护理措施1、术前护理（1）向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。
（2）预防或处理创面感染：观察患肢远端皮肤的温度、颜色，观察是否肿胀、有无红、肿、压痛等感染征象，做好皮肤溃疡的治疗及换药，促进创面愈合，预防创面继发性感染、注意保护患肢，活动时避免外伤引起曲张静脉破裂出血。
（3）帮助患者了解手术及麻醉相关知识。
（4）做好术前准备，如个人卫生，手术区域的皮肤准备。
2、术后护理（1）体位：术后去枕平卧6小时，患者垫软枕抬高30度。
（2）病情观察：观察患者有无伤口及皮下渗血、伤口感染、腓肠肌疼痛等情况，发现异常及时通知医生。
（3）早期活动：患者卧床期间指导其做足部伸屈和旋转运动；术后24小时后可鼓励患者下地行走，以促进下肢静脉血液回流，预防深静脉血栓形成。
三、健康指导要点1、去除影响下肢静脉回流的因素，避免使用过紧的腰带和紧身衣；避免肥胖；平时注意保持良好的坐姿，避免久坐久站;坐时避免双膝交叉过久。
2、休息或卧床时适当抬高患肢30度-40度，以利于静脉回流；指导患者进行适当体育锻炼，增强血管壁弹性。
3、指导患者出院后做好自我保健，穿尺码合适的弹力袜或使用弹力绷带。
四、注意事项1、密切观察患肢有无深静脉血栓形成的症状，一旦发现患肢肿胀、疼痛、压痛和发热等情况，应警惕下肢静脉血栓形成的可能，应及时报告医生，并协助处理。
下肢静脉曲张围手术期的护理
下肢静脉曲张围手术期的护理【摘要】下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，手术是治疗该病的一种有效方法。
在手术前，需要进行详细的术前准备工作，包括患者的身体检查和术前指导。
术中护理要注意维持患者的生命体征稳定，保持手术区域的清洁和无菌。
术后护理包括伤口的处理和护理，药物的管理等。
要关注并发症的预防和处理，如感染和血栓形成等。
康复护理包括术后的护理和康复锻炼等，帮助患者尽快恢复健康。
下肢静脉曲张围手术期需要综合护理，从术前到术后都需要密切关注患者的情况，确保手术的顺利进行以及患者的安全和康复。
【关键词】下肢静脉曲张围手术期、护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症护理、康复护理、总结。
1. 引言1.1 介绍下肢静脉曲张围手术期的护理下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病，围手术期的护理对于患者的康复至关重要。
在下肢静脉曲张手术后，患者需要接受一系列的护理措施，以减轻手术后的不适并加快康复过程。
围手术期的护理包括术前准备、术中护理、术后护理、并发症的护理以及康复护理。
术前准备主要是通过对患者进行全面的评估，了解患者的病史、过敏史以及手术风险等信息，为手术的顺利进行提供保障。
术中护理则包括对患者的监护和支持，确保手术顺利进行。
术后护理主要是减轻患者的疼痛和不适，防止感染并促进伤口愈合。
对于可能出现的并发症，护理人员需要及时发现并处理，以避免加重患者的病情。
康复护理是围绕着患者的康复计划展开，帮助患者恢复正常生活。
通过这些护理措施的综合实施，患者的手术效果和康复速度都能得到有效提高。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是下肢静脉曲张围手术期护理中至关重要的一环。
在手术前，护士需要做好以下几项准备工作：1. 了解患者病史：护士需要详细了解患者的病史，包括有无过敏史、手术史、疾病史等。
对于静脉曲张患者，还需要了解其曲张情况、症状表现等。
2. 术前评估：护士需要对患者进行全面的体格检查和相关检查，评估患者手术的适宜性和风险程度，确保手术的顺利进行。
术后下肢静脉曲张健康教育
术后下肢静脉曲张健康教育
术后下肢静脉曲张的健康教育内容：
1. 了解术后护理：在手术后，你需要遵循医生的护理指导。
这可能包括穿着推荐的弹力袜或绷带，保持下肢抬高，避免长时间站立或坐下，定期锻炼腿部肌肉等。
2. 饮食调整：通过控制饮食，可以减轻术后下肢静脉曲张的症状和不适。
建议避免高盐、高糖和高脂肪的食物，增加富含纤维的水果、蔬菜和全谷类食品的摄入。
同时，多喝水有助于保持身体的水分平衡。
3. 积极活动：适度的运动对于促进下肢的血液循环非常重要。
术后恶性肿瘤患者应该避免长时间站立或坐下，并积极进行适量的运动，如散步、游泳、瑜伽等。
这有助于增加下肢肌肉的力量和柔韧性，并提高血液循环。
4. 保持体重：过重或肥胖会给下肢静脉曲张患者带来更大的压力。
因此，保持适当的体重对于减轻病情非常重要。
建议采取健康的饮食和规律的运动来控制体重。
5. 定期复诊和监测：术后下肢静脉曲张患者应定期复诊，并进行必要的监测，例如超声检查。
这可以帮助医生及时了解病情的变化，并采取适当的治疗措施。
6. 避免久坐久立：长时间的久坐或久立不动会增加下肢静脉的压力，加剧曲张的症状。
因此，应尽量避免长时间保持一种姿
势，可以通过定期站起来活动，或者在久坐时进行腿部运动来促进血液循环。
7. 避免紧身衣物：穿着紧身衣物会限制下肢的血液循环，增加下肢静脉曲张的风险。
建议选择舒适松弛、透气性好的衣物，避免穿着过紧或束缚下肢的服装。
请注意，以上内容仅供参考，并不替代医生的建议和指导。
如果有任何疑问或需要更详细的信息，请咨询专业医生。
静脉曲张术后的护理查房
汇报人：_
04
放松技巧：教授 患者放松技巧， 如深呼吸、冥想 等，帮助缓解情 绪波动
家属支持与沟通
保持与患者的沟通，了解他们的心理状态和需求
鼓励患者表达内心的感受和担忧，提供情感支持
帮助患者了解术后护理的重要性，增强他们的信心和勇气 提供实际的帮助和支持，如陪伴患者进行康复训练，协助处理日常生活事 务
睡眠及作息指导
02
症状：下肢肿 胀、疼痛、皮 肤发红、发热
03
预防措施：早 期下床活动， 穿戴压力袜， 使用抗凝药物
04
处理方法：及 时就医，进行 抗凝治疗，必 要时进行手术 治疗
下肢水肿
01
02
03
04
原因：静脉回流 受阻，淋巴回流 受阻
症状：下肢肿胀， 预防：抬高患肢， 处理：卧床休息，
皮肤紧绷，疼痛 穿弹力袜，避免 抬高患肢，使用
长时间站立或坐 弹力袜，必要时
立
使用利尿剂或进
行淋巴引流
伤口感染
01
原因：手术过程中消毒不彻底，术 后护理不当
02
症状：伤口红肿、疼痛、发热、化 脓等
03
预防措施：保持伤口清洁，定期换 药，避免感染
04
处理方法：及时就医，进行抗感染 治疗，必要时进行清创手术
其他并发症
深静脉血栓形成：预防措施包括早期活动、穿戴压力袜、抗凝治疗等。 淋巴水肿：预防措施包括早期活动、穿戴压力袜、淋巴引流等。 皮肤损伤：预防措施包括保持皮肤清洁、避免摩擦、使用皮肤保护剂等。 感染：预防措施包括保持伤口清洁、避免感染源、使用抗生素等。
下肢静脉曲张护理常规
下肢静脉曲张护理常规一、执行普外科一般护理常规二、术前护理1．向患者介绍治疗概况，做好解释工作，训练患者卧床大小便，取得患者的配合。
2．了解患者出现下肢静脉曲张的时间，伴随症状如胀痛、沉重感、乏力、水肿启痒、溃疡、出血等。
注意职业(长时间站立工作)及有无家族史。
了解有无下肢深静脉血栓性静脉炎，动静脉瘦，盆腔肿块等疾病。
3．下肢静脉曲张并发小腿溃疡并有急性水肿者，应予卧床休息，抬高患肢20 o —30o。
用3％硼酸溶液湿敷或生理盐水纱布换药，保持创面清洁，同时作创面细菌培养及抗生素敏感试验，术前开始用药，术日晨将溃疡处再换药1次，并用无菌治疗巾包好，以免污染手术野。
4．下床活动时应指导患者穿弹力袜或用弹力绷带。
5．注意足部卫生，认真做好皮肤清洁工作。
手术野皮肤准备：上至脐平，下至足趾，包括整个患侧下肢。
6．术前1d用甲紫或记号笔画出静脉曲张的行径。
三、术后护理（一）按连硬膜外麻醉术后护理。
安置平卧位，抬高患肢，严密观察生命体征的变化（二）病情观察1．注意绷带包扎松紧是否适宜，根据皮肤颜色、温度、足趾活动度、皮肤感觉、肿胀情况，判断术肢血液循环有无异常。
绷带包扎一般维持2周左右。
2．注意观察切口有无渗液渗血，包扎绷带防止脱落。
切口渗血严重者加盖敷料、局部加压包扎。
（三）症状护理：1．患肢抬高20o～30o，卧床期间鼓励患者行背屈活动。
2．术后24—48h可下床活动，但需穿弹力袜或用弹力绷带，避免过久站立，下肢过早负重。
避免静坐或静立不动。
3．术后第1d患侧足面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致。
若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎，或穿弹力袜。
4．手术后即将患肢用弹力绷带自足背向大腿方向加压包扎，防止静脉剥脱部位出血，维持弹力绷带包扎约2周左右。
（四）用药护理1．造影剂护理详细询问患者药物或其他过敏史，了解患者全身情况，尤其是肝、肾和心脏功能，严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。
造影剂使用前先做过敏试验。
下肢静脉曲张的手术护理要注意什么?
下肢静脉曲张的手术护理要注意什么?下肢静脉曲张是一种常见病，而手术治疗是最彻底的治疗手段，虽然手术方式有很多种，但对大多数人来说，术后恢复也是很重要的一个环节，做完手术后要注意什么呢？很多人以为，下肢静脉曲张只是个美观问题。
事实上，下肢静脉曲张是慢性静脉疾病的一种临床表现，包含一系列的症状，随着时间的延长会发生变化和进展。
最开始患者可能只觉得腿部酸胀不舒服，过段时间就会出现腿部的曲张静脉团，再经过一段时间，小腿的皮肤营养状况就会受到影响，出现瘙痒、色素沉着甚至无法愈合的溃疡。
那到底下肢静脉曲张要注意什么，可以先在这里了解一下。
一、下肢静脉曲张患者的治疗下肢静脉曲张的主要治疗目的，是改善症状和外观，主要的治疗方法包括药物治疗、压力治疗以及手术治疗。
其中，手术是治疗后复发率最小的方法。
目前，下肢静脉曲张的主要手术方式包括以下几种：大隐静脉高位结扎剥脱术，点式静脉切除术，保留静脉主干的分段结扎术，静脉腔内激光消融术，射频消融术，液体和泡沫硬化疗法，非热效应腔内闭合，对于我们医院主要做的是大隐静脉高位结扎剥脱术。
不管选择任何一种手术方式，术后的康复和怎么尽快恢复正常的生活工作，同样是很重要的一个环节。
虽然对很多手术方式而言，可以使一些病人做到术后即刻就接近正常的行走活动，但对病人更好的恢复，还是有些要注意的地方。
二、下肢静脉曲张术后注意事项关于下地活动，很多人都关心这个问题，对大多数做完手术的病人，都可以在6小时下地活动，包括传统的剥脱术，而一些分支结扎术、硬化剂治疗等手术，在完成手术后就即刻可以下地活动。
建议要注意以下这些方面：术后3天，每天要进行多次短时间的行走，即使是做完传统的剥脱手术，一般是每次行走时间在5～20分钟左右，每日尽量多活动几次，3天后行走时间逐步恢复正常；下肢静脉曲张手术，术后沿着静脉切除的路径会有瘀斑，不要担心，一般会在术后3周左右自行消退；除了会有瘀斑，在沿切除静脉的走行，可能会有血肿，尤其是手术期间口服拜阿司匹林和氯吡格雷等这类抗血小板药物的，但绝大多数都不需要担心，跟瘀斑一样，一段时间后血肿会逐步自行吸收消失；避免长时间的站立或坐位，在坐着或躺着的时候，建议使用垫枕头等方法抬高做手术的那条腿；不管任何手术方式，避免剧烈活动2周，比如抬重物、体育训练等，2周后可逐步恢复正常；静脉曲张的大部分手术病人都可以在术后第2天就恢复正常的工作，但为了让病人更舒服，一般都建议病人在手术3日以后再恢复正常的工作，如果需要长时间的站立或者抬重物的工作，一般建议休息更长一点的时间，2周后再逐步恢复工作；术后都需要使用弹力袜，每个医生拆除弹力绷带换上弹力袜的时间是有不一样的。
静脉曲张手术后如何护理？
静脉曲张手术后如何护理？发表时间：2020-08-27T07:37:41.185Z 来源：《航空军医》2020年6期作者：李萍1 傅蓉2 [导读] 静脉曲张指的是浅层的静脉扩张或突起，以及充盈着静脉的血液。
在小腿的部位，静脉曲张一般会牵涉到两条血管。
（1.巴中市恩阳区渔溪中心卫生院 636073；2.巴州区人民医院636000）手术即便是对静脉曲张进行治疗的一种有效方法，但术后也应注意为患者开展有效护理干预，如果术后的护理措施被忽略，则会出现病情反复出现的情况。
因此，实施正确的术后护理有助于静脉曲张手术患者术后快速恢复，以下就静脉曲张手术后护理干预展开探讨。
静脉曲张相关内容静脉曲张指的是浅层的静脉扩张或突起，以及充盈着静脉的血液。
在小腿的部位，静脉曲张一般会牵涉到两条血管。
即短隐静脉、长隐静脉。
其中，前者是在小腿的外侧，由外踝经过小腿，再到膝后部。
在此处，它会将筋膜和膝后侧的静脉刺穿。
该症状起初是由于静脉瓣膜的功能不全，无法完全地开合，该情况大多出现在深层或是浅层的静脉。
当小腿的肌肉开始收缩的时候，部分血流并不会上行，反而会出现倒流的情况。
高压的倒流使功能不全的瓣膜下的静脉不断地扩张，进而无法完全地开合。
同时，随着时日的逐渐增加，受到影响的瓣膜也会不断增加，最终致使表浅静脉逐渐膨大、曲张。
静脉曲张临床表现静脉曲张是一类常见的静脉系统类疾病，主要有以下几种表现：（1）表层的血管如同蚯蚓似的曲张，明显地凸出皮肤，曲张呈现出团状或是结节状，这是最常见的一种症状。
（2）腹水及肝脾肿大；该疾病患者还会伴有黑便、呕血；双下肢广泛性的水肿患肢且非常疼痛，在运动的时候会加剧，有些时候在静止时会疼痛，夜间会逐渐加重。
（3）肢体感觉异样，发冷且潮热，此类患者的患肢会逐渐变细，变粗的皮肤会有麻木感、灼热感、针刺感及奇痒感等症状。
（4）腿部有一定的酸胀感，晚上会加重，早上会减轻，而且皮肤上有色素沉着，颜色发暗的同时伴有瘙痒、脱屑，以及足踝有水肿等，也属于常见的症状。
下肢静脉曲张术后及康复护理
第第总期 ２９第 ００半 ８５ ｓ １期 月 卷月９ ０ ・刊 年上
健康知识 ，自觉地培养关心健康的态度，形成健康的行为，从 而达到最佳的健康状态 。术前健康 教育 ，缩 短了护患之间的情 感距离，提高 了工作效率 ，稳定 了病人情绪，取得 了患者的信 任及主动 配合 。如一老年胰腺炎患者 ，考虑年龄较大 ，家境不 好 ，不愿做手术 ，惟恐人财两空。我们一方面做健康 教育 ，一 方面请 同类 即将康 复的病 人现 身说 法，最后 该患者接受 了手 术，并主动配合治疗和护理 ，康 复很快 。术前健康教育 ，保证 手术顺利进行 ，降低术后并发症 。通过关切的询 问、解释 和指 导可增加 患者接受手术 的心理承受度 ，改变患者 的负性心理反 应，使患者处于一种最 佳的心理状态来接受手术，提高患者 的 心理承受 能力 ，增强机 体的耐受力，防止术后并 发症 ，从而保 证患者在短期 内健康恢复【。 ３ 】
５ ３ ９ ．
为一 现 哪 代 Leabharlann （ 本文校 对 ：张 文娟
收稿 日期 ：２ １－３２ ） ０ Ｏ０—４
ｒ 呲 匹
程
下 肢 静 脉 曲 张 术 后 及 康 复 护 理
彭会荣
ｄ ｉ ０３６ ／ｉ ｎ１７ ．７９２ １． ． ７ ｏ ：１．９９ ．ｓ． ２２７ ． ０ ９２ ｊｓ ６ ０ ０ ０
普通外科患者术后生活质量与疾 病健康教育关系密切，手 术 患者健康教育需求具有阶段性、个体化的特点 ，针对不 同文 化层 次、不同职业 、不 同年龄的患者，采取多种形式的健康教 育方式 ，采取 一般性教育 、计划性教育、随机性教育及示范性 教育 ，要把握 时机 因人施教 ，向患者及家属传播健康 教育 的内 容 ，消除存在 的顾虑 ，保持 良好的心态，减少并发症 ，提 高生
下肢静脉曲张的术后护理
手术是治疗下肢静脉曲张根本有效的方法，我科从２０１４年１月～２０１４年１２月，共收治下肢静脉曲张手术病患７０例，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病患均可手术治疗，最常用的手术方法采用大隐静脉或小隐静脉高位结扎＋分段剥脱术。所有病患手术成功，恢复良好。
二．术后常见的护理问题术后存在的常见护理问题有：１、舒适度改变，２、局部皮肤损伤，３、静脉出血的危险，要】回顾我院２０１４年的７０例下肢静脉曲张的临床护理案例，通过采取大隐静脉或小隐静脉高位结扎＋分段剥脱术，配合科学护理，有效地减少了术后深静脉血栓形成的概率，提高了手术成功率。
【关键字】下肢静脉曲张；预防深静脉血栓形成的术后护理ＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｏｆｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｖａｒｉｃｏｓｅｖｅｉｎｓＷＵＬＩ－ｆｅｎｇ，ＳＵＮＧＵＩ－ｙｉｎｇ（ＮｉｎｇｄｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｆｕｊｉａｎ，Ｎｉｎｇｄｅ３５２１００）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｃａｓｅｓｏｆ７０ｃａｓｅｓｏｆｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｖａｒｉｃｏｓｅｖｅｉｎｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｉｎ２０１４ｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ．Ｂｙｔａｋｉｎｇｔｈｅｇｒｅａｔｓａｐｈｅｎｏｕｓｖｅｉｎｏｒｓｍａｌｌｓａｐｈｅｎｏｕｓｖｅｉｎｈｉｇｈｌｉｇａｔｉｏｎａｎｄｓｔｒｉｐｐｉｎｇｓｅｃｔｉｏｎ，Ｗｉｔｈｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｎｕｒｓｉｎｇ，ｉｔｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｒｅｄｕｃｅｔｈｅｐｒｏｂａｂｉｌｉｔｙｏｆｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｏｆｏｐｅｒａｔｉｏｎ．【Ｋｅｙｗｏｒｄ】Ｖａｒｉｃｏｓｅｖｅｉｎｓｏｆｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｉｅｓ；Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｉｎｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ
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入院时情况
精选文本
概念
•下肢静脉曲张 指因血液回流障碍 引起下肢浅静脉的伸长、迂曲及扩张 状态。
精选文本
高危人群
精选文本
血流动力学
精选文本
病因
精选文本
8
为什么静脉曲张好发于左下肢？
精选文本
临床表现
酸疼肿胀 血管扩张 色素沉着
溃疡形成
精选文本
10
•入院后医嘱给予完善相关检查，择期手术
18
护理措施
•I1 抬高患肢
间歇性抬高患者30度
•I2 饮 食
清淡饮食
•I3 心理指导
倾听主诉
•I4 并发症的观察 一看二摸三感觉
•I5 健康指导
五个勿、两个坚持
精选文本
弹力袜
弹力袜的作用是促进下肢静脉血液的回 流，挤压消除静脉及淋巴水肿
精选ห้องสมุดไป่ตู้本
20
压力分级
mmHg Kpa
Class 1
一级
16-22
2.122.92
Class 2
二级
23-36
3.064.78
●没有明显水肿的轻度静 脉曲张 ●对于术后或长期卧床患 者,预防血栓。 ●轻、中度水肿静脉曲张 ●静脉功能不全的静脉溃 疡愈后 ●深静脉血栓患者
Class 3
三级
37-46
4.926.12
●严重的血栓后综合症 ●不可逆淋巴水肿 ●下肢高度肿胀患者
精选文本
15
EVLT
EVLT优点：创伤小，恢复快，适应症广
精选文本
16
科室仪器设备
静脉激光治疗 无创周围血管检
仪
查工作站
精选文本
护理诊断
P1活动无耐力 与静脉淤血有关
P2焦虑
与担心疾病愈合有关
P3知识缺乏
与缺乏疾病知识有关
P4自我形象紊乱 与下肢静脉迂曲有关
P5有感染的危险 与皮肤瘙痒有关
精选文本
下肢静脉曲张的护理查房
普外科 邵春英
精选文本
1
查房目的 了解 静脉曲张的专科查体
熟悉 静脉曲张的治疗原则 掌握 静脉曲张的护理措施
精选文本
病史汇报
•10床张敦中 男 49岁 住院号：328554 •入院诊断：左下肢静脉曲张
＋
•主诉：左下肢浅静脉迂曲7 年，久站后左足 跟部疼痛1年 •查体：站立时左小腿静脉迂曲，左足背皮肤 色素沉着，足背动脉搏动能扪及 •既往史：右踝关节粉碎性骨折
精选文本
总结
1、灵活的应用护理程序 2、熟悉静脉曲张的病因及症状 3、掌握护理措施及弹力袜的使用方法
精选文本
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精选文本
辅助检查
•X线、MRI
•无创周围血管检查
•血管彩超检查
•下肢静脉造影
确诊最可靠的方法
精选文本
治疗原则
非手术治疗
•促进静脉回流 •注射硬化剂或压迫疗法 •并发症的处理：湿疹、溃疡
手术治疗 精选文本
传统手术
大隐静脉剥脱术
精选文本
14
EVLT手术原理
•使用810nm波长的激光封闭大隐静脉 •局麻穿刺将激光纤维插入大隐静脉内发射激光 产热并封闭静脉
精选文本
21
弹力袜的使用
避免刮坏弹力袜，影响弹力袜的效果， 日常的洗涤会保护弹力袜。
防暴晒 防高温 防漂白 防熨烫 防烘干
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新技术
硬化剂治疗：采用静脉旁-静脉内联合注射（ 聚桂醇）硬化静脉血管，4-6周完成治疗。
精选文本
预防措施
一：运动 二：平时要穿平跟鞋 三：站立时，要经常踮脚 四：多注意休息