“优化医疗服务流程,改善群众就医感受活动”实施方案
涞源县医院
“优化医疗服务流程，改善群众就医感
受活动”实施方案
随着医改逐步深化，进一步优化服务流程，改善医疗服务，创新方便人民群众看病就医的措施，对于促进医药卫生体制改革，让人民群众切实感受到医改成效，提高社会满意度，和谐医患关系等具有重要意义。为进一步强化医疗服务质量，强化行风建设，提高医疗服务水平，切实改善群众就医体验，特制定本活动实施方案。
一、总体要求
弘扬“科技创新、艰苦奋斗、”十六字方针精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，不断增强医院工作人员的服务意识，提高医院内部管理水平，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、工作目标
利用的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医体验明显
改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系，为深化公立医院改革奠定坚实的基础。
三、基本原则
（一）坚持“以人为本”的原则。医院坚持“以人为本、以病人为中心”，始终把解决病患需求放在第一位，要从患者就医感受出发，优化医院各项流程，改善医疗服务，让患者在就医过程中充分体验医院的人文关爱。
（二）坚持“持续改进”的原则。优化服务流程，改善医疗服务和群众就医体验不是一蹴而就的工作，也不是短期临时性的工作，需要各科室在发展的过程中结合暴露出来的问题进行持续改进，不断完善，不断提升人民群众对医疗服务的满意度。
四、主要任务
（一）推进分时段预约诊疗，有效分流就诊患者
1、预约诊疗服务。设置预约门诊服务台（全省统一预约诊疗电话12580、网络预约诊疗平台），配备专职人员负责预约挂号服务。实行实名制预约挂号。普通、专家门诊号源全部开放预约。多种方式（电话、短信、网络、微信公众号、手机应用、门诊窗口、自助挂号机、医护工作站等）为患者提供预约诊疗服务。出现预约门诊变更、暂停、取消等特殊情况应及时告知患者。（门诊部、财务科、信息科）
2、实现分时段预约。全面推行门诊患者分时段预约、住院患者分时段预约检查、转诊患者预约转诊，合理安排患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时间。（门诊部、财务科、信息科）
（二）科学合理布局，优化门诊就诊流程
3、优化门诊布局流程。提倡门诊按疾病系统分区，整合和合理应用门诊医疗资源，将同一系统相关疾病科室集中在同一诊区，方便患者就医。逐步实行门诊就诊服务“一卡通”，建立每位就诊病人唯一的ID号，记录病情、用药、检查、交费等信息。利用自助设备进行分楼层挂号缴费、打印检验检查结果，有效引导和分流患者，减少非医疗环节占用时间。（门诊部、信息科）
4、实行电子叫号。在门诊候诊、缴费、取药和临床检验、辅助检查等环节，逐步实行电子叫号、就诊信息推送等服务，使患者及家属可以通过等候区的语音呼叫和电子屏幕的提示，及时了解自己的就诊次序，合理安排候诊时间，体验“温馨候诊”。（门诊部、信息科）（三）注重人文关怀，营造温馨就诊环境
5、保持环境整洁。加强就诊区域卫生巡查、维护和卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。（门诊部、总务科）
6、设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图、诊室标识、安全警示和地面就诊引导标识等醒目标识，清晰易懂，引导患者有序就医。（宣传科、门诊部、设备科）
7、提供便民设施。设立“便民服务中心”，配置专门人员挂牌上岗，实行义务导诊、接收现场和电话咨询，执行“首问负责制”。执行“一医一患”，保护患者隐私；为就诊患者提供饮水、轮椅、纸、笔等便
民设施和无障碍设施，体现人性化服务。为老年人、残疾人、军队优抚对象等特殊患者提供优先诊疗服务。（门诊部、信息科、院办室）（四）合理调配诊疗资源，满足不同层次患者就诊要求
8、合理调配资源。建立门诊医疗资源调配工作机制，根据门诊患者接诊数量，及时调配门诊医师出诊人数，缩短患者候诊时间。推行弹性工作制，开展双休日及节假日门诊、延时门诊等服务，方便患者就医。（门诊部、医务科）
9、提供24小时急诊检验服务，急诊临检项目从采样到出具报告时间不超过30分钟；急诊生化、免疫项目从采样到报告出具时间不超过2小时。实行多学科联合诊疗机制，对重症与疑难患者实施多学科联合诊疗，提供诊断准确率，缩短患者确诊时间。（医务科、门诊部、检验科）
（五）加强急救能力建设，畅通急诊急救绿色通道
10、加强急诊力量。提升院前急救能力，逐步实现急诊与院前急救医疗信息共享与医疗服务衔接。不推诿、拒诊急诊患者。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在急诊量大的季节，配备急诊加强班。落实疾病应急救助制度，对于需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的急诊患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治，防止发生突破道德底线情况。（门诊部、医务科）11、及时救治重患。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，启动“心脑绿色工程”，布局卒中、胸痛患者救治服务体系，畅通卒中、胸痛、严重创伤患者，急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者救
治绿色通道，实行先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，需住院患者及时收入院治疗。（门急诊、医务科、财务科、120、住院处、器材科）
（六）发挥信息技术优势，改善患者就医感受
12、加强信息引导。通过新媒体、微平台（微博、微信、网站等）多种途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊。对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。通过诊室内记账、诊间结算、移动设备支付，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。（医务、门诊、信息、宣传、财务）
13、加强信息管理。加强医院信息建设，通过信息化手段改善医疗服务。推行电子病历，为改进医疗服务流程提供支撑。（信息科、医务科）
14、提供信息查询。在保障患者隐私的前提下，提供自助打印、手机短信、电话查询、网络查询、自助设备等多种形式的检查检验结果查询服务。（医务科、信息科）
（七）开展远程医疗服务，促进优质医疗资源下沉
15、利用“互联网＋”技术，加强河北省远程医疗中心建设，实现上与国家级医疗机构、省直、市医疗机构，横向与县医疗机构对接，促进医疗资源纵向流动，使优质医疗资源下沉，为基层、偏远和欠发达地区医疗机构提供远程医疗、教学、培训、转诊等服务。（医务科、信息科）
（八）优化双向转诊流程，落实分级诊疗制度
16、推进双向转诊。推进分级诊疗，支持双向转诊，明确转诊程序和转出、转入标准，主动与上、下级医院对接，签订双向转诊协议，建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊通道，为病人提供整体性、连续性的医疗服务。转入医院要开通绿色通道，方便转入患者及时获得诊疗服务；转出医院要协助和指导转出的病人选择合适的医院，并提供相关诊疗资料。（医务科、院办、门诊部）
17、推行日间手术。医院积极推行日间手术，提高床位周转率，缩短平均住院日。（医务科）
（九）加强科学管理，持续改进护理服务
18、加强护理力量。坚持以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理，深化护理专业内涵，全面提升护理服务水平。按照责任制整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于:1，重症监护病房护患比为:1，新生儿监护病房护患比为。（人事科、护理部）
19、加强科学管理。充分调动护士队伍积极性，促进护理专业发展。改变护理服务和管理模式，实行护士岗位管理，全面履行护理职责，对患者实施全面、全程、连续的专业服务。（护理部）
（十）规范服务标准，展现良好风貌
20、体现良好风貌。医院工作人员（包括实习、进修人员）着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于识别。医务人员态度和蔼热情，有问必答、温
馨服务。倡导文明用语，杜绝出现“生、冷、硬、顶、推”现象。落实《医疗机构从业人员行为规范》、廉洁自律“九不准”规定。组织开展患者满意度调查和出院患者回访活动，持续改进医疗服务。（党办、医务、护理、公卫）
21、加强社工和志愿者服务。加强医院社工和志愿者队伍专业化建设，逐步完善社工和志愿者服务，为患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。（党办室）
五、实施步骤
（一）动员部署阶段（2017年9月）。对活动进行全面动员部署，迅速组织行动，制定工作方案，细化工作措施，明确责任要求；通过广泛深入的宣传发动，引导广大干部职工充分认识开展活动的重大意义，增强参与活动的主动性和积极性。
（二）自查自纠阶段（2017年10月—2017年12月）。认真组织学习《方案》，坚持自我查摆和主动征询群众意见建议相结合，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题，认真进行梳理，深刻剖析根源，切实予以改进。对各职能科室开展活动情况进行督查，督查结果将纳入年终绩效考核，并进行通报。
（三）整改提高阶段（2018年1月-2018年6月）。根据医院的检查结果和整改要求，对各科室存在的问题制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，进行销号整改。
（四）总结评价阶段（）。2017年月底前，对活动开展情况进行总结，形成考评报告。2017年月前，将就活动开展情况进行总结并建立长效工作机制。落实管理责任，营造良好工作环境。
六、保障措施
（一）加强领导，明确责任。成立以主要领导为组长，相关科室负责同志为成员的活动领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在门诊部，门诊部具体负责活动的组织实施。层层落实责任，切实把活动抓实、抓细、抓出成效。
（二）加强宣传，营造氛围。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传活动的内容、目的和意义，及时宣传各地各单位好的做法、经验和先进典型，充分发挥先进典型的带动、示范作用，增加正能量，树立行业良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实群众基础。（三）纠建并举，注重实效。要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，对照活动的要求，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。要把活动开展情况纳入等级医院评审的重要内容，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，切实改善群众就医体验，增加群众获得感。
（四）加强督导，报送信息。要采取行政检查与专家检查相结合、明查与暗访相结合的方式，加强日常检查和集中督导，对工作进展情况进行通报排名，形成持续改进的长效机制。各职能科室和临床科室，
从2017年起，于每季度最后一个月1日前将本季度的活动开展情况报门诊部，重大活动和典型事迹及时报送。
（五）实行工作责任制和责任追究制。加大考核评价力度，考核评价结果纳入各科室绩效考核指标体系；要确保方案的各项措施可落实、可操作、可执行、见成效，使人民群众切实感受到医改成效。
附件2：“优化服务流程，改善群众就医感受活动”领导小组
组长：院长
常务副组长：副院长
副组长：XXX XXX XXX
成员：XXX XXX XXX
领导小组下设办公室，办公室设在门诊部。办公室主任由门诊部副主任李小玲同志担任。
二〇一七年九月四日
门诊就医流程优化方案
门诊就医流程优化(含支付) 1.应用背景 结合移动互联网技术和移动终端、微信、支付宝、自助设备等手段，建立多元化的医疗服务支付方式，优化门诊就医流程，推进医保网上结算，引入第三方商业保险，改变患者就医付费模式，减少排队次数，方便百姓结算。 2.门诊流程优化方案 1.1.现有门诊流程 传统的门诊就诊流程是：预约挂号——现场排队挂号（预约现场取号）——门诊护士站分诊报道——就诊——现场排队缴费——检验检查——客服中心取报告——返诊——现场排队缴费——药房——离院。
1.2.改进后门诊流程（含支付） 患者可以根据实际选择移动支付、窗口或者自助支付，挂号或就诊过程可点击付费直接进行付费操作。改进后的就诊流程是：患者移动预约挂号（或当天挂号）——门诊护士站分诊报道——就诊——移动缴费——检验检查——返诊——移动缴费——药房——离院。
移动支付及窗口收费流程 患者/家属移动支付 医院 是否移动支付 是 否 智能手机 诊间支付 离院 预约挂号 三种支付方式 微支付 支付宝 银联 智能手机 就诊科室报到分诊 挂号窗口/自助支付 付费取号 医生就诊 检验检查注射/治疗药房 往返 患者根据需要灵活选择支付方式 1.3. 门诊流程改进后对比 基于移动支付的新流程，减少了患者在现场排队挂号（取号）、现场排队缴费、客服中心打印检验结果等环节，而这几个环节都是患者需要现场排队，造成等候时间长的重点环节。现在通过移动支付免去上述这几个环节，不仅能大量节省患者等候时间，同时也能使整个门诊就诊流程更加紧凑，效率更高。表1是门诊流程优化前后的对比情况：
3.功能设计 1.4.移动在线挂号 1.5.移动诊间支付 1.6.在线调阅检验检查报告 4.支付方式及常见问题 1.7.支付方式及对账 目前主流的支付方式分为微支付、支付宝及银联支付，之间的对比关系如图示。对于财务部门来说，主要工作集中在财务对账，目前，支付宝、微信等三方支付都提供完整的对账平台供财务人员对账查阅及相关操作。 图示1：三种支付对比： 图示2：对账流程图
医疗质量自查报告
医疗质量自查报告 xxxx年发生一系列医疗事故,医疗质量, 安全的警钟再次响起。11月在xx 县和xx县，接连发生两起左右不分的医疗事故，前一起是“右腿骨折，左腿手术”，后一起则是“左侧疝气，右侧手术”，两名患者的主刀医生均因责任心欠缺被处理, xxx医院发生了“xxx事件”，在孩子病况恶化的时候，相关医生被发现在玩网络游戏。事后认定，相关医务人员在这起事件中存在严重失职行为。 11月初，央视报道了xx医学教授xxx为在北大第一医院死亡的病例，指出医疗过程中，院内存在数位见习医生独立工作的违规情况。 以上事件再一次敲响了医疗事故猛于虎的警钟，前事不忘，后事之师，这些事件值得我们借鉴和深思。我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也认识到要重视医疗质量, 我作为住院医师结合自己情况现总结如: （1）要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。 （2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。 （3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。 （4）病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写的不好,要练字. （5） 24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。 （6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。 （7) 对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。 （9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。 （10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。 （11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。 (12) 严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。 (13) 加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献. 回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生.。
优化服务质量、降低成本、控制医疗费用的措施
龙固镇中心卫生院 关于优化质量和服务、降低成本、控制费用的措施为加强医疗服务价格管理，优化质量、优化服务、降低成本、合理控制费用、减轻患者负担，根据上级有关精神，我院控制医疗医药费用提出如下措施： 一、提高认识，统一思想，增强控制医药费用不合理增长的责任感。 控制医药费用不合理增长，保持医疗服务价格稳定，为人民群众提供费用较低、质量较高的医疗卫生服务，实现好人民群众的健康权益是医院工作的目标，也是当前的一项重要任务，群众“看病难、看病贵”的原因有医疗资源总体不足、医疗资源配置不合理、医疗保障机制不健全、群众就医需求提高以及政府对卫生事业投入不足等多方面的原因，需要标本兼治，综合治理。控制医疗费用不合理增长，是党委、政府和人名群众的迫切要求，是今年医院工作的重要内容，是开展科学发展观教育活动落实到实处并见成效的标志之一。是各科室、广大医务工作者要从讲政治、讲大局的高度出发，充分认识做好控制医疗费用不合理增长这项工作必要性和责任感，必须以对人民高度负责的态度，自觉落实公立医院的社会责任和公益性，认真抓好此项工作。 二、规范医疗行为，保障控制医药费用不合理增长目标的实现 1、坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的原则，控制医疗费用的不合理增涨，要求城镇职工均次住院费用控制在4221元，
城乡居民次住院费用控制在2517元。为了保证城镇、城乡医保各项指标达到要求，在确保医疗质量的前提下，要求各科应根据患者的病情，合理控制医疗总费用，不得推诿患者，不得将结算标准平均分配到每一患者，导致医疗资源浪费或医疗服务质量下降。 2、认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规范，严格掌握入院、检查、治疗、手术、出院、转诊指征和标准，不得接收不符合住院标准的参合病人，也不得拒收符合住院标准的参合病人；不得擅自延长住院日或推诿病人让病人提前出院。 3、合理用药：①严格执行《基本药品目录》和《抗生素使用指导原则》等有关规定，实行梯度用药、合理药物配伍，不得滥用药物、不得开人情方、开大处方、开“搭车药”；②因病情需要超出基本药品目录的自费药品，应告知病人或家属，并经签字同意，使用目录外药品不得超过药品总额的规定标准；③同种药品只能使用一种；④抗生素使用率≦60%；⑤严禁使用与住院病种治疗无关的药品；⑥每个科室药品比例不得超过医院规定的标准（含所有药品），全院药品比例不得超过40%；⑦出院带药一般疾病不得超过3日用量，慢性疾病不得超过7天用量。 4、合理应用医疗器材：①对参合农民的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，自觉执行《实施办法》，不得随意扩大检查项目：②严格掌握大型设备检查的指征，能够用常规检查确诊的不得用特殊检查，要求特检阳性率≧65%；③因病情需要必须到上级医院作大型仪器设备检查的，应当告知病人或家属并经签字同意；④治疗
护理医疗自查报告(共3篇)
护理医疗自查报告（共3篇） 护理医疗自查报告（共3篇） 第1篇： 医疗质量安全专项整顿自查报告(护理)xxx医院护理质量安全专项整顿自查报告为进一步落实丰台区医疗质量安全管理和风险防范工作，深入贯彻落实国家医疗质量管理办法，落实国家卫生计生委关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和__市卫生计生委相关文件要求。配合丰台区医疗质量安全专项整顿活动，护理部开展了护理质量安全专项整顿自查梳理工作，现将检查情况汇总如下。 一、完善制度，规范管理，提升风险管控能力。 （一）依据护理分级（中华人民共和国卫生行业执行标准WS/T431-）、护士条例、临床护理实践指南版、二级综合医院评审标准和实施细则、__市护理安全（不良）事件报告与管理要求。年医院对现行的护理规章制度、各级护理人员岗位职责以及护理系统应急管理预案等内容进行了必要的修订。内容涵盖护理人力资源管理、护理环节质量管理、护理工作质量管理、医院重点部门管理以及护理系统应急预案等80余项内容。同时还修订了护理技术操作规程、专科疾病护理常规等100余项。
（二）规范使用护理管理手册。为了加强对科室级对护理质量督导，落实规范管理。制定下发护理管理手册，并制定书写记录标准，进行严格考核管理。 通过多年的实践各项规章制度进一步完善，业务流程进一步优化，管理责任落实和管理目标实现能力显著增强。 二、规范建立护理人员分层培训考核机制，提升人员综合素质。 （一）建立了护理人员分层培训考核机制。强调护理人员按能级和职称进行分层培训，同时根据人员职称和能级制定严格的分层培训计划。每个层级均制定不同的培训内容和考核重点；培训时以提升护理人员应急应对能力、临床带教能力以及出入院、转科等关键环节流程执行能力为重点，不断强化培训的实用性和实效性。同时还将案例分析、现场演练以及授课讲座等内容贯穿于实际考核中，考量的是护理人员的临床实践应用能力。 （二）多途径开展法律法规、规章制度的培训和宣贯，强化"三基三严"培训考核制度。院内组织对护士条例、临床护理实践指南、静脉输液操作技术规范、护理分级、临床输血操作技术规范等相关法律法规、规章制度的培训每年2-3次；组织护理人员进行护理安全管理、护理技术操作流程和护理应急预案等相关内容培训、演练及考核每季度1次，使护理人员树立较强的风险防范意识，熟知风险应对流程。
医药购销和医疗服务中不正之风自查报告【多篇】
医药购销和医疗服务中不正之风自查报告篇【一】 一年来，我院按照上级关于进一步加强卫生政风行风建设、院务公开工作的有关精神，并根据福州市政府纠风办《全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》在县委县政府和卫生局的关心和支持下，认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制，自觉将卫生行风政风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程，取得了一定的成效。 现将我院治理医药购销领域商业贿赂和民主评议卫生行风以及院务公开工作开展情况总结如下 一、主要做到以下几点 (一)领导重视，组织协调 在开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作以来，我院领导班子高度重视此项工作，多次召开专项会议，研究制定具体工作方案，成立领导小组，设立办公室，由办公室具体负责医院治理商业贿赂工作具体事宜。 (二)加强教育，提高认识 一是加强职工的职业道德和法制教育。为了做好治理商业贿赂专项工作，我院专门组织召开了动员大会，组织全院医务人员学习纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方面有关文件和材料，宣传党和国家有关政策和法律法规，同时结合医院实际先后开展了学习华益慰、乔淑萍等医疗卫生先进人物的先进事迹活动，为深入开展治理商业贿赂活动的深入开展奠定了坚实的思想基础。 二是抓好警示教育。充分利用查处发生在身边的典型案例和新闻媒体披露的大案要案，适时开展警示教育。开展“以案说纪、以案说法”教育活动，教育广大医务人员筑牢拒腐防变的思想道德防线，树立依法执业和自觉抵制商业贿赂的良好风气。 (三)措施有力，方法得当 一是向院内外重新公布了举报电话和投诉信箱，公开廉政账户，主动接受社会各界的监督。 二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。xx年月开始实行网上招标采购。xx年至月份，全院药品总采购金额.元，其中集中招标采购的药品达.元，占%，另为上级医院转诊病人所需用药。医疗器械全部按规定参加政府集中招标采购。 三是加强药事管理委员会职责。健全药事管理工作的规章制度并监督实施，促进合理用药，规范化全院用药计划，结合抗菌药专项治理工作，对全院抗生素使用进行自纠自查，并每季度进行统计上报。 四是严格执行价格政策，规范医疗收费行为。从份开始严格实行药品零差价。并根据?
医疗质量安全自查报告及整改措施.docx
医疗质量安全自查报告及整改措施 为了进一步加强医疗质量安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“医疗质量万里行”，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，执行领导班子的管理理念和要求，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，严格把守医疗质量关，保证医疗安全，现将我院医疗质量安全管理过程中存在的问题及整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。（三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，流于形式。 3、医患沟通及知情同意书告知存在签字不规范。 二、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，医疗质量管理才能更好的开展。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了晨会上通报外对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历
改善医疗服务行动讲解
西昌市人民医院《进一步改善医疗服务行动计划》任务分工 项目主要内容牵头部门配合部门 （一）优化诊室布局根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查 室，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。 门诊办公室 （二）保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、 安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。 总务科门诊办公室 （三）设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、 易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。 拓展部 门诊办公室、总务 科、保卫科 （四）提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、 笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范 的放射防护。 门诊办公室总务科、放射科 （五）扩大三级医院逐步增加用于预约的门诊号源，至2017年底，医院预约诊疗率≥50%，门诊办公室临床科室
预约比例。复诊预约率≥80%，口腔、产前检查复诊预约率≥90%。 （六）推进双向转诊。推进分级诊疗，支持双向转诊，医院为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊。 通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服 务，方便患者预约。实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排 就诊。 医务科 门诊办公室、信息 科、拓展部、临床 各科室 （七）实现分时预约。全面推行分时段预约，合理安排患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时 间。至2017年底，住院患者分时段预约检查比例达到100%，门诊患者分时 段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。 门诊办公室医务科、信息科 临床各科室 （八）合理调配资源。根据门急诊就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，保证医师有足 够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源，逐步缩短检查等候时间和 出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者及时检查。中医科、康复科、肛肠 要根据中医诊疗特点优化服务流程，缩短患者取药等候时间。 门诊办公室医务科
医疗服务价格自查报告
医疗服务价格自查报告 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
医药卫生服务价格自查报告 根据市发改委、市卫生局转发《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》的通知要求，我院对目前医药卫生服务价格进行了自查，现将自查情况汇报如下： 一、领导重视，认真开展自查工作 在全省推进医药卫生体制改革工作会议后，我院立即成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家基本药物价格监管工作领导小组，进一步完善了医院药事管理委员会机构及职责。接到医药卫生服务价格后，院领导及时审阅，切实领会精神对自查工作进行了明确要求，要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进行了逐一核对，财务科负责人对医疗服务价格进行了审查，确保我院医药卫生服务价格准确无误。 二、医药卫生服务价格严格按照标准执行收费 经自查，我院医疗收费价格始终按照《非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的要求在严格执行，全院统一收费，无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费。血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准，无擅自提高价格、自立项目收费。一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行，定期或不定期进行抽查，在电脑上统一将一次性材料单独标识出，进行一次性材料的统一管理。通过电子大屏幕以及科室公示牌将部分医疗价格收费及药品实行明码标价，并执行公示收费。
目前我院医药卫生服务价格主要按以下标准严格执行：我院严格执行药品零差价。 未发现我院存在医药卫生服务价格乱收费现象。 明水县中医院
门急诊就医流程优化的需求与实施
门急诊就医流程优化的需求与实施 发表时间：2012-11-22T17:11:52.937Z 来源：《医药前沿》2012年第23期供稿作者：赵桂英[导读] 目的为加强门急诊管理，改善门急诊就医流程及就医环境，探讨门急诊就医流程的需求及优化措施。赵桂英 (江苏省徐州医学院第二附属医院江苏徐州 221006） 【摘要】目的为加强门急诊管理，改善门急诊就医流程及就医环境，探讨门急诊就医流程的需求及优化措施。方法根据门急诊患者要求，制定门急诊就医流程优化措施并组织实施。结果通过门急诊就医流程优化，规范了门急诊服务流程，缩短了病人等待时间，病人满意度显著提高。结论通过门急诊就医流程优化措施的实施，规范了门急诊服务流程，缩短了病人等待时间。病人满意度自原来的92. 8%提高至96%以上，门急诊医疗服务质量大大提高。 【关键词】门急诊就诊流程优化措施 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0132-02 门急诊是患者步入医院的首要环节，是医院的重要窗口部分，便捷优化的门急诊服务流程直接关系到医院的服务力和核心竞争力[1]，所以寻求适合“以病人为中心”和医院整体发展需求的门急诊流程和服务模式，是建设现代化和谐医院的必然要求，是提高门急诊医疗服务质量、强化医院门急诊管理、提升医院核心竞争力的需要，对解决患者看病难、提高患者的满意度具有十分重要的意义。 1 门急诊流程问题 1.1 环节较多门急诊患者就诊流程比较复杂，分工过细，环节较多。挂号、就诊、检查交费、取药，每个环节都需要排队、等待，增加了患者在医院的滞留时间。 1.2 检查等候时间较长门急诊患者很多检查不能及时安排，有的还要预约，尤其是磁共振和彩超检查，患者等待中心情急切。 1.3 导医少，距离远门急诊楼内内标识不清，缺乏导医、分诊指导，患者等候时间较长，再者，医院门诊科室布局不合理，检查室分散，患者做检查一般要走一段路程，给患者带来极大的不便。 2 门急诊患者要求 2.1 患者就医心情迫切患者就医的心情都想尽快得到有效治疗，无论门诊患者还是急诊患者，对诊疗过程“快”是第一需求。 2.2 患者各项诊疗工作安排要求高患者要求书写各种医疗文书要规范；各项检查结果和疾病诊断要及时准确等等。 2.3 患者要求就医过程的成本要低患者希望少花钱看好病，所以节约费用和时间，是患者的愿望和要求。 2.4 患者要求看病容易患者希望就医的过程要非常方便、简单、顺畅，来医院就医越困难，患者所花费的时间、精力和金钱就越多。 3 优化门急诊就诊流程的措施 根据门急诊患者要求及门急诊流程存在的问题，我院本着“以病人为中心”和医院整体发展需求，对门急诊流程进行了优化改造。 3.1 抓住细节方便患者 3.1.1 调整门诊科室布局，缩短距离，将相关检查科室相对集中，将挂号、收费、分诊等相邻安排，减少患者移动的距离。 3.1.2 设立残疾人、老年人和离休干部优先挂号及取药窗口。 3.1.3 急诊及中心采血室流程再造，并开设急诊“绿色通道”，急、危、重病人的抢救一路绿灯，为抢救病人的生命赢得宝贵时间。同时，对中心采血室进行流程再造，流程合理，病人满意。 3.1.4 一站式服务中心流程再造：为方便患者就医，我院对一站式服务中心进行了流程再造，优化门诊“一站式”服务和导医服务，拓宽门诊“一站式”服务内容，为患者大大提供了方便。(1）在门诊一楼设立开放式的咨询服务台，将导医咨询、医保咨询、用药咨询集中一起，预诊导医为患者检诊、分诊，指导患者挂号、就诊等，对年老、体弱、残疾患者，导医护送到科室，且为其缴费、取药、退药、退费，代办各种手续等；医保咨询对医保患者提供各种医保政策咨询服务，大大的方便了患者。用药咨询提供个性化用药指导，药物不良反应监测、办理用药过敏反应退药等服务。（2）为患者提供轮椅、步行器、茶杯、针线、老花镜、笔纸、胶水等各种便民服务措施。（3）开展了预约门诊服务。我院加入了徐州市医疗服务网络预约平台，接受病人网上预约挂号，同时向患者提供电话预约、现场预约挂号，以方便群众看病就医。（4）为方便患者就诊，门诊服务台安装检验报告自动取单机，集中发放各种检查报告单。（5）实行首问负责制，形成全员导医的良好风尚，贴近病人，使门诊就诊秩序良好。 3.1.5 减少环节：增设收费窗口，使划价、交费、检查、取药形成一条龙服务，大大缩短了医疗流程和病人就医时间；设立便民门诊，为诊断明确的复诊病人开处方和检查单，为单项健康检查人员开专项检查、化验单，为患者提供人性化的服务。 3.2 抓住关键解决重点 3.2.1 实行检查“零预约”。检验科提供24小时急诊检验服务，血、尿、便常规检验自检查开始到出具结果时间≤30 分钟；生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时；MRI、CT等大型检查做到当天开单、当天做并出报告，有效地解决了患者等待检查时间长的问题。 3.2.2 解决患者看病难。实行“无假日”门诊，急诊全天候24小时开放，全年所有节假日、双休日各科门诊照常开诊，利用现有的人力、物力积极为病人服务。目的就是方便病人看病就医，缩短病人在医院停滞的时间，减少医院拥堵，提高病人就诊的满意度。 3.3 抓住核心，建立和完善门急诊信息化、网络化管理。 为方便患者就诊，集中采集患者信息，为患者办理就诊“一卡通”、建立了门诊医师工作站、门诊二、三层及超声室候诊区安装了电子叫号系统，为患者提供了良好的就医环境。分诊、开处方、收费、发药都在计算机管理下进行，为解决长期困扰医院的“三长一短”的医患矛盾提供强有力支持。门急诊工作实现信息化、网络化对于有效改善就医流程、缩短就诊时间、提高效率和降低成本及进行信息的实时反馈、综合分析和帮助决策起着重要作用[2]。 通过门急诊就医流程优化措施的实施，对门急诊流程管理方法得当，规范了门急诊服务流程，门诊就诊秩序良好，缩短了病人等待时间，改变了门急诊医务人员的工作作风，主动服务意识加强，做到以人为本，时时处处体现对门急诊患者的人性化关爱，为病人提供称心、舒心、放心的就医环境和安全、规范的医疗服务，使病人得到实实在在便捷优质的服务。病人满意度自原来的92.8%提高至96%以上，门急诊医疗服务质量大大提高，提高了医院的社会效益和医院的核心竞争能力。
医疗机构 医疗服务质量自查报告及整改措施
X X医院医院 2016年度医疗服务质量自查报告及整改措施 根据区卫计委2016年度民营医院医疗服务质量检查文件的要求，我院对照2016年度民营医院医疗服务质量检查标准，对部门和科室进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下： 一、我院医疗服务质量、安全管理基本情况： (一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量、护理、院感等安全管理方案，健全完善了各项医疗管理制度职责。，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 (二)加强了医疗服务质量和医疗安全教育，使医务人员的安全意识不断提高。举办“医疗质量安全”等培训，对全员进行质量安全教育，加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。加强三基、三严的培训与考核，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。 (三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。 (四)护理管理方面 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。 (五)、医院感染管理 (1)建立健全了医院感染管理组织。根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染质控组织。 (2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
以行风建设新模式推动医疗服务优化提升
以行风建设新模式推动医疗服务优化提升 当前，医疗行业的竞争已经从设施、规模、服务的竞争转变为服务质量与声誉形象的竞争。行风建设不再是医院管理中的一项内容，而是涉及医院发展的系统性工程。在全面从严治党的大背景下，行风建设究竟该如何抓是摆在医院管理者面前的重要课题。宁波市第一医院以管理导向调整推动行风建设模式的调整，将行风建设融入到日常管理之中，推动了医院管理和医疗服务质量的优化提升。 标签：行风建设；模式；医疗服务 随着市卫计委连续召开“全市卫生计生系统党风廉政建设大会”和“全市卫生计生系统行风建设大会”，持续释放加强党风廉政建设和行业作风建设的信号。首先是解释医疗行业廉政与行风建设中的“主体责任”这个核心理念，层层传导压力，主体责任的承担者已不再只是党委或单位。医疗卫生单位中层干部履行党风、行风建设主题责任情况将成为干部考核的重要内容，中层干部是否合格不再只看业务成绩，更要看队伍“健康”状况。其次紧盯关键主要是药品、耗材的“回扣”和收受“红包”等损害群众利益的行为，充分利用审计、案件查办的有力手段，对不制止、不收手、不收敛的行为坚决“零容忍”。最后强调动辄则咎，对医务队伍中违纪违法、破坏行业形象的人坚决予以查处，且党风、行风建设的高压线绝不松弛。 1 背景 院领导班子始终认为，投诉、纠纷发生的原因一定是当前亟待改进的问题所在。基于此认识，医院对广泛征集的社会各界意见建议更多关注的不是数据分析，而是问题本身。医院领导班子认为，问题只有被当做问题时它才是问题，小问题有时候也能引发蝴蝶效应。医院在日常管理遇到的问题面前不断反思，医院管理涉及到学科建设、人才队伍、科研教学、行风建设等几大体系。但医院又面临着两多一少的现实问题，两多是职工多、服务对象更多，一少是管理人员少。这样的现状下要实现几大体系的融合发展，形成稳固有力的核心竞争力，医院到底要怎么做？该研究尝试做了管理导向的调整，将传统的行风建设与其它体系并行的架构调整成为行风建设贯穿几大体系之中的模式，在医院各项工作之间搭建起了一条大动脉，实现相互之间的共育、共享、共同发展。 2 主要做法与成效 2.1 打造一支思想统一、职责明确、行动一致的行风建设中间力量 2015年，通过调研发现了行风建设在抓落实中遇到力量削减的原因，除了意识层面外，还有一个亟待解决的”技术难题”，就是绝大部分中层干部是临床专业技术人员，医疗上个个是行家里手，抓起行风建设却觉得无从下手。
诊所自查报告
***村诊所执业自查报告为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“***乡***村诊所”，法人代表：***；主要负责人：***。具有***卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：******，有效期限至2015年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，
并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 特此报告
医疗服务能力发展规划
医疗服务能力发展规划 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
医疗服务能力中长期发展规划 为实施医院的科学化、规范化管理，建设覆盖城乡居民的医疗服务体系、医疗保障体系、供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。完善重大防控体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力。加强医德医风建设，提高医疗服务质量等卫生工作部署，实现医院全面、协调、可持续发展。根据县卫生局工作要点，结合我院实际，特制订医务科中长期发展规划（2015—2020年）。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，严格执行国家制定的医药卫生体制改革政策，坚持以人为本，转变发展观念，创新发展模式，提高发展质量，围绕一切以病人为中心，努力优化服务环境，着力提高服务质量，积极发展和突出医院特色，努力拓宽服务领域和提高服务水平，进一步规范执业行为，构建和谐的医患关系，为促进卫生事业的更大发展作出更大贡献。 二、总体目标 以病人为中心，以提高医疗技术水平，强化医疗服务质量、注重人才培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争5年完成五项工作，即人才建设、文化建设、基础建设、专科建设、质量建设；打造二个队伍，即：专家技术队伍，经营管理队伍；从而实现一个目标，即：把我院建设成一所医疗技术精湛、医疗设备先进、医院管理规范、医德医风良好的二级甲等医院的远期目标。
三、工作任务 （一）加强基础设施及硬件建设，努力改善办院条件 努力争取上级扶持资金，完善住院部配套设施建设，在2年内争取搬进新的住院部大楼，开放床位230张，满足医院发展需要，同时积极加大先进医疗设备的投入，完善医院管理系统，利用5年时间逐渐淘汰落后的医疗设备，使医院的检测仪器能达到同级医院先进水平。进一步优化医疗服务环境，争取在2017年建立“先诊疗、后结算”管理系统，方便患者就医，提高医疗质量，促进医院的科学发展。 （二）学习现代管理理念，提高整体管理水平 完善院科两级目标责任制管理体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室、促进医院发展的目标；完善医疗质量管理体系，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心，强化质量意识，加强工作责任心，完善质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理；完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜、量中增收的原则。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用新农合费用管理，积极试行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费，降低病人负担。 （三）人才培养 人才是科技兴院的第一资源，要坚持“用好现有人才、引进急需人才、激活优秀人才、培训未来人才”的原则。一是稳定现有人才，特别是骨干人才，要继续强化实施人才强院战略，并为他们搭建施展才华的平台，努力做到“以情感留人，以事业留人，以待遇留人”；二是我们将加大人才培养力度，对学术骨干进行重点定向培养，使他们的学科特点更
门诊就医流程优化方案
门诊就医流程优化 方案
门诊就医流程优化(含支付) 1.应用背景 结合移动互联网技术和移动终端、微信、支付宝、自助设备等手段，建立多元化的医疗服务支付方式，优化门诊就医流程，推进医保网上结算，引入第三方商业保险，改变患者就医付费模式，减少排队次数，方便百姓结算。 2.门诊流程优化方案 2.1.现有门诊流程 传统的门诊就诊流程是：预约挂号——现场排队挂号（预约现场取号）——门诊护士站分诊报道——就诊——现场排队缴费——检验检查——客服中心取报告——返诊——现场排队缴费——药房——离院。
2.2.改进后门诊流程（含支付） 患者能够根据实际选择移动支付、窗口或者自助支付，挂号或就诊过程可点击付费直接进行付费操作。改进后的就诊流程是：患者移动预约挂号（或当天挂号）——门诊护士站分诊报道——就诊——移动缴费——检验检查——返诊——移动缴费——药房——离院。
移动支付及窗口收费流程 患者/家属移动支付 医院 是否移动支付 是 否 智能手机 诊间支付 离院 预约挂号 三种支付方式 微支付 支付宝 银联 智能手机 就诊科室报到分诊 挂号窗口/自助支付 付费取号 医生就诊 检验检查注射/治疗药房 往返 患者根据需要灵活选择支付方式 2.3. 门诊流程改进后对比 基于移动支付的新流程，减少了患者在现场排队挂号（取号）、现场排队缴费、客服中心打印检验结果等环节，而这几个环节都是患者需要现场排队，造成等候时间长的重点环节。现在经过移动支付免去上述这几个环节，不但能大量节省患者等候时间，同时也能使整个门诊就诊流程更加紧凑，效率更高。表1是门诊流程优化前后的对比情况：
医疗质量自查报告及整改措施
医疗质量自查报告及整改措施 医疗质量自查报告及整改措施 根据白水县卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查.现就自查结果 及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: （一）我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人. 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责.医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量 分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进. （二）加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高. 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书.加强了法律、法规及规章制度的培训和考核.举办了“医疗质量安全”等培训.安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核 心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高. 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上. （三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制.
（四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业. （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等.按计划认真执行完成. （3）临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处.对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划.各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容. （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组.业务院长担任医院感染管理办公室主任, （2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人.每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点. （3）加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识 （4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象.加强了一次性使用用品的管理.各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次
中医院进一步改善医疗服务行动实施方案
五华县中医医院 进一步改善医疗服务行动实施方案 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善我县人民群众看病就医感受，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）以及省卫生计生委、省中医药管理局《关于印发广东省改善医疗服务行动实施方案的通知》（粤卫函〔2015〕264号）精神和梅州市卫生和计划生育局《关于印发梅州市进一步改善医疗服务行动实施方案的通知》（梅市卫函〔2015〕145号）的要求，结合我院实际，现就落实“进一步改善医疗服务行动计划”制定如下实施方案。 一、指导思想和总体要求 坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化医改和改善服务；通过创新思路方法举措，不断改善医疗服务环境，优化医疗服务流程，提高医疗质量，加强医患沟通协调，建立健全机制、依靠科技支撑，适应人民群众医疗服务需求，遵循医疗事业发展规律，落实深化医药卫生体制改革目标要求，让人民群众切实感受到医改成效。 二、实施范围和行动目标 医院各科室全面实施进一步改善医疗服务行动计划。自2015—
2017年，利用3年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、落实行动计划的基本原则 （一）坚持以人为本。要坚持以病人为中心，一切从病人的需求出发，认真梳理、分析、解决医疗服务方面存在的突出问题，切实改善群众看病就医感受。努力采取更加有效的措施，充分调动和发挥广大医务人员积极性，使“以病人为中心”的理念内化于心、外化于形。 （二）坚持因地制宜。要立足本院和各科室实际，针对各科室医疗服务布局、流程、设施等方面存在的不合理、不科学、不方便的问题，根据方案要求，细化并落实改进举措。要注重实效，力戒形式，让患者实实在在感受得到改善医疗服务的成效。 （三）坚持改革创新。要以改革的精神和创新的思维推动行动计划深入落实。大胆改革传统的服务体系、服务流程、资源配置、服务模式等。要敢于创新管理方式、服务举措，充分运用信息化、网络化手段，使医疗服务管理更加先进、流程更加科学、就医更加便捷。 （四）坚持质量优先。在改善医疗服务过程中，要始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位，遵循医学科学和规律，切实加强医疗质量安全管理，认真贯彻落实医疗质量安全管理的核心制度和基本规范，确保患者安全。 （五）坚持持续改进。要密切跟踪关注群众看病就医需求，及时采取一切可行的措施，不断推出新方法、新举措。要努力从体系、体
医院医疗服务收费自查报告
医院医疗服务收费自查报告 自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。 但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施： （一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。 （二）成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。 （三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏，接受患者监督；医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。
（四）规范药品购销和使用工作 1．我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。 2．在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。 3．执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用指南和管理办法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度，每月将销售量居前１０位的抗菌药物进行统计上报，对全院医生开药量进行排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。 4. 严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报审核后，于规定的加价率范围内执行，在未经批准前一律不准自行收费。 5.逐步调整用药结构，提高国产、有效、低价药品的用药比重，降低进口、高价药品的用药比重，以控制过高的药品费用，减轻了患者的经济负担。 （五）实行单病种最高限价，有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组，制定并印发了《单病种限价管理办法》，组织相关科室根据本科室专业特点，确定了慢