《城市旅游集散中心设施与服务》国家标准调查问卷
18.是否有警告类标志？
19.是否有安全消防标志？
20.是否有禁止类标志？
21.车辆进出口是否设置门禁？
22.游客进出口通道是否分离？
23.游客进出口通道是否与车辆通道分离？
24.是否配备母婴及残疾人休息室？
25.是否有安全通道？
设施设备
26.中心是否已建局域网？
27.是否建立内部信息治理系统？
《城市旅游集散中心设施与服务》国家标准调查问卷
关于开展都市旅行集散中心进展现状调研
的通知
各省、自治区、直辖市旅行局（委）:
国家标准《都市旅行集散中心设施与服务》已于年初正式启动编制工作，目前正开展相关调研工作。现亟需全面了解国内都市旅行集散中心的进展现状，为标准起草提供参考依据。
现将《都市旅行集散中心设施与服务国家标准调查咨询卷》印发给你们，请协助将调查咨询卷转发到有关都市旅行集散中心，认真做好调查咨询卷的填写和收集工作。并于2018 年5月15日之前，将填写好的调查咨询卷汇总报至国家旅行局监督治理司。
55.中心网站是：
56.若对全国旅行集散中心进行等级划分，式是：
四、填空题（请依照实际情形填写）
59.中心拥有候车厅个，总面积为m2。
60.中心拥有停车场地个，总面积为m2，停车站台有个。
61.中心现有售票窗口个，发车站点个；
62.中心日均发车班次，日最大发车班次；
28.是否有候车厅语音播报系统及发车信息播放系统？
29.是否建立电子商务系统？
30.是否有公共区域安全监控系统？
人员要求
31.工作人员进行培训情形如何？
32.对客岗位工作人员是否需要上岗证？
33.是否有岗位服务讲明书及操作流程？
34.工作人员是否统一着装，佩戴工牌？
35.中心是否与司乘人员签订安全责任书？
五、咨询答题
70.您对《都市旅行集散中心设施与服务》国家标准的制定有何建议和要求？
36.是否有专职安全治理人员？
服务要求
37.是否提供随车导游服务？
38.是否能提供餐饮、购物服务？
39.是否建立服务质量治理体系？
40.是否提供外币兑换服务？
41.是否提供24h票证预定服务？
42.是否有专门的投诉机构？
43.是否公布专门的投诉热线？
44.是否建立游客投诉处理档案？
45.是否设置专门的投诉意见箱（本）？
7.要紧旅行客运方式包括：
8.旅行汽车的车载设施包括：
9.中心设立的无障碍设施包括：
10.中心能提供的配套服务包括：
11.要紧服务咨询方式有？
12.游客购票方式包括：
13.要紧专职服务人员有哪些？
服务场地
14.是否在醒目位置设立中英文标识和名称？
15.是否设有补票、退票专用窗口？
16.各种指示、服务用文字是否中外文同时表示？
2.选择题请在选项前的□中打“√”。
3.咨询答题可另附页。
一、差不多信息
中心名称
联系地址
负责人
邮编
联系电话
职员人数
人
成立时刻
年月
注册（开办）资金
万元
中心性质
拥有资质
1.集散中心位于：
2.集散中心的要紧功能有：
3.中心候车大厅要紧功能有：
4.中心停车场站要紧功能有：
5、中心指示性标识系统有那些？
6.候车厅设施包括：
63.中心日均客流量人次，日最大客流量人次，年游客接待量是人次。
64.中心现有旅行车辆，其中大巴车辆，中巴车辆，小车辆。
65.服务咨询点数量有个。
66.工作人员能提供种外语服务。
67.发车正点率为%。
68.中心游客万人投诉率为。
69．中心要紧岗位中，导游人，司机人，治理人员人，票务人员人，咨询人员人，车辆调度人员人，安检人员人。
联系人：张源
联系电话：010-65201925 传真：010-65201935
邮箱：zhangyuan@
附件：国家标准《都市旅行集散中心设施与服务》调查咨询卷
国家旅行局监督治理司
二○一○年四月十九日
《都市旅行集散中心设施与服务》
国家标准调查咨询卷
填写要求：
1.差不多信息和填空题请依照实际情形如实填写。
46.是否设立专门的安全治理部门？
47.是否有健全的安全治理制度？
48.旅行车是否有安全操作规程？
49.是否建立安全报告制度？
50.是否建立处理突发事件档案制度？
51.是否有处理突发事件的预案？
52.是否有车辆等设备的安全检查记录？
53.是否提供由税务部门监制的票证？
经营治理
54.中心已开通的旅行线路数量是多少？
公共服务设施调查问卷
1.公共服务设施小知识：公共服务设施主要包括以下内容A文化娱乐设施 1书报阅览； 2书画、音乐等艺术训练、欣赏； 3棋牌类； 4科技类活动、科普教育；5网吧；6小球类；7科技活动；8青少年活动；9老年人学习活动；10茶座 B 体育设施 1居民室外健身场地；2慢跑道；3篮球场；4排球场；5羽毛球场；6小型足球场；7健身房；8儿童、老年人活动场地；9其他简单运动设施 C行政管理与社区服务设施 1街道办事处；2社区服务中心（站）；3派出所； 4警务室； 5居委会； 6物业管理；7市政、环卫、绿化等管理用房；8助残、康复保健；9家政服务；10计划生育宣传咨询；11中介、咨询服务；12社会救助 D社会福利与保障设施 1养老院2托老所3老年人活动（服务）中心4老年人活动（服务）站5老年人活动场地 E医疗卫生设施 1社区卫生服务中心2社区卫生服务站 F商业金融服务设施 1农贸市场2菜市场3超市4餐饮、早点5银行、储蓄所6报刊亭7中西药店8书店9洗衣店10综合修理店11日用杂品店12五金电器店13理发店14邮政支局(所) G市政公用设施 1垃圾收集点2垃圾收集站3公共厕所4垃圾转运站5再生资源回收站6公交首末站7基层市政、环卫机构 H 教育设施 1初中2小学3幼儿园4寄宿制高中5普通高中6九年一贯制学校2.根据日常经验，您认为最需要但配套不足或无配套的公共服务设施有哪些*请您在以下空格处填写。
3.您认为配套良好的公共服务设施有哪些*4.您对自己所居住社区的公共服务设施配套情况满意吗*很满意基本满意一般比较不满意很不满意5.如果对公共服务设施配套不满意，您认为主要因为什么原因*数量不足、配套不完善距离远、使用不方便设施管理、服务不佳其它（请注明）6.您一般会在哪里进行文化娱乐活动*社区文化活动中心(站)社区公共活动广场在家里其它场所（请注明）7.如果您居住地附近的中小学操场能够免费对外开放，您会经常使用吗*从不不经常偶尔使用经常8.您居住的地方，是否单独设有社区服务中心（或社区服务站）*是的没有似乎与我无关，所以没关心过9.您所在社区是否有“会所”*有没有有，但从未去过10.距离您所居住的地方最近的老年人服务设施是哪项*老年大学养老院托老所老年人活动（服务）中心（站）老年人活动场地及设施其它（请注明）11.如果您是一位老年人，您是否愿意入住老年公寓或养老院*是否12.您居住地附近设有以下哪些医疗卫生服务设施*综合医院社区医疗卫生服务中心社区医疗卫生服务站（门诊所）其它（请注明）13.您一般到哪里买菜*农贸市场附近超市附近小型菜店或地摊其它（请注明）14.您到达最近的菜市场（或农贸市场）有多远*200米左右500米左右1000米左右大于1500米18.您认为公共服务设施对您选择居住区的重要程度是：*十分重要比较重要一般重要不太重要不重要19.以下请提供您的基本信息：（1）您的性别*20.（2）您的年龄*21.（4）您的学历*22.（3）您的职业*23.（5）您在本地已经居住生活的时间*24.（6）您居住的小区为*请注明“小区名称”、“区”、“街道”、“社区”。
城市旅游集散中心等级划分与评定
《城市旅游集散中心等级划分与评定》试题一、填空1、城市旅游集散中心是指为游客（主要是散客）提供旅游集散、咨询、换乘，同时具有旅游公共服务功能的组织实体。
2、一级城市旅游集散中心建设要求停车场总面积不小于5000㎡，地面应硬化处理，道路平整干净。
3、一级城市旅游集散中心应配备票务系统、公共信息系统和服务系统。
4、《城市旅游集散中心等级划分与评定》中要求车应在明显位置标明禁止吸烟和禁止明火的标志。
5、城市旅游集散中心应设置在机场、车站或客运码头、主要景区及城市商业中心等，交通便捷，易到达。
6、城市旅游集散中心等级划分以功能分区、设施设备、服务要求、运营管理为依据。
7、一级旅游线路的设计应方便、安全、合理。
8、《城市旅游集散中心等级划分与评定》要求应对所有应急预案定期进行演练，一年不少于两次。
9、二级城市旅游集散中心要求应提供20条以上旅游线路，日均客流量在200人次以上。
10、二级城市旅游集散中心要求游客有效投诉率不应超过年客流量的十万分之五。
二、选择题1、一级城市旅游集散中心要求应提供（）旅游线路，日均客流量在（）A、20条以上，200人次以上B、40条以上，400人次以上C、60条以上，600人次以上D、80条以上，800人次以上2、一级城市旅游集散中心要求停车场司机视线死角区的对面相应位置应设置（）A、指示牌B、指示灯C、反光镜D、广告牌3、一级城市旅游集散中心要求设置安检区，配备（）等安检设备和专职危险物品检查员。
A、红外线安全检查仪B、透视仪C、X射线安全检查仪D、Y射线安全检查仪4、三级城市旅游集散中心要求候车厅面积大于（），布局合理、整洁干净。
A、50㎡B、100㎡C、120㎡D、150㎡5、二级城市旅游集散中心要求在收到游客投诉之日起（）个工作日反馈投诉的基本事实和处理意见。
A、5B、7C、8D、10三、简答题1、简述旅游集散服务、旅游咨询服务、旅游换乘服务的定义。
旅游集散服务，通过发售联票等方式组织游客来本地、外地旅游，或组织游客在城市旅游集散中心就地换乘后继续游程的旅游服务。
城市旅游集散中心等级划分与评定标准
城市旅游集散中心等级划分与评定标准在如今旅游业蓬勃发展的时代，城市旅游集散中心的地位日益重要。
城市旅游集散中心不仅是游客出行的重要枢纽，也是城市旅游产业发展的重要支撑点。
对城市旅游集散中心的等级划分与评定标准成为十分重要的话题。
我们可以从简单的层面来理解城市旅游集散中心等级划分与评定标准。
城市旅游集散中心可以依据其设施和服务的完善程度、交通便利程度、游客接待能力等方面进行等级划分。
这种简单的等级划分方式比较直观，但并不够全面。
我们需要深入探讨，对城市旅游集散中心的等级划分与评定标准进行全面评估。
在深度探讨中，我们还需要考虑城市旅游集散中心的广度。
城市旅游集散中心的等级划分与评定标准不仅仅是依据设施和服务的完善程度，还要考虑其在城市旅游产业链条中的地位。
一个城市旅游集散中心能否吸引游客、能否给游客提供丰富的旅游产品选择、能否为游客提供全方位的便利等，这些都是影响城市旅游集散中心等级的重要因素。
在评定城市旅游集散中心等级时，需要综合考虑广度方面的因素。
为了更好地理解城市旅游集散中心等级划分与评定标准，我们可以以不同城市的实际案例进行分析。
上海作为我国的一线城市，其虹桥机场旅游集散中心就是一个很好的案例。
虹桥机场旅游集散中心依托交通枢纽的便利程度，不断完善其设施和服务，吸引了大量游客。
通过分析这样的实际案例，我们可以更加直观地了解城市旅游集散中心等级划分与评定标准的具体内容。
城市旅游集散中心等级划分与评定标准是一个极具实际意义的话题。
在实际撰写文章时，我个人认为，对于城市旅游集散中心的等级划分与评定标准，应该从地域特点、环境因素、旅游交通运输、管理服务、旅游产业配套等多个方面进行深入研究，综合考量各种因素，最终形成全面、科学的评定标准。
只有这样，我们才能更好地推动城市旅游业的持续健康发展。
希望这篇文章能够为你提供一些启发和帮助，也期待你对这个话题的深入思考和探讨。
城市旅游集散中心等级划分与评定标准，是一个不断发展和完善的话题，希望我们都能为其发展贡献自己的智慧和力量。
游园服务质量调查问卷模板
尊敬的游客：您好！感谢您选择来到[游园名称]，为丰富您的游玩体验，提升我们的服务质量，我们特此开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作起到极大的帮助。
本问卷内容仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您的年龄范围是：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的受教育程度是：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专/技校D. 大专E. 本科F. 研究生及以上4. 您的职业是：A. 学生B. 企事业单位员工C. 自由职业者D. 机关/事业单位工作人员E. 退休人员F. 其他二、游园体验5. 您对[游园名称]的整体满意度是：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意6. 您认为[游园名称]的游览路线设计是否合理？A. 非常合理B. 合理C. 一般D. 不合理E. 非常不合理7. 您对[游园名称]的交通安全措施是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意8. 您对[游园名称]的游客服务中心的服务态度是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您对[游园名称]的门票价格是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您对[游园名称]的开放时间是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、娱乐项目11. 您对[游园名称]的娱乐项目种类是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意12. 您认为[游园名称]的游玩项目安全吗？A. 非常安全B. 安全C. 一般D. 不安全E. 非常不安全13. 您对[游园名称]的游玩项目趣味性是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意14. 您对[游园名称]的娱乐设施维护情况是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意15. 您对[游园名称]的娱乐项目准时开放关闭是否满意。
旅行社服务品质满意度调查问卷
旅行社服务品质满意度调查问卷为了提升旅行社的服务品质和满意度，我们需要进行一项调查问卷。
请您根据以下问题，结合自己的旅行经历，提供真实的回答和意见。
我们承诺您的回答将被严格保密，仅用于改进服务质量和满足您的需求。
感谢您的参与！
1. 在选择旅行社时，您最看重的因素是什么？（请在括号中打勾，
只能选择一项）
- 价格（）
- 行程安排（）
- 酒店住宿（）
- 导游服务（）
- 活动安排（）
- 其他（）
2. 您认为旅行社应该提供哪些个性化服务？请列举三个。
3. 您参加过旅行社组织的旅行活动吗？如果是，请回答以下问题。
如果否，请直接跳至问题5。
- 您觉得行程安排是否合理？请简要说明理由。
- 对于导游的服务满意度如何？请打分（从1星到5星，1星表示非
常不满意，5星表示非常满意）
- 您对旅行中的酒店住宿是否满意？请简要说明理由。
4. 您参加过旅行社组织的活动后，是否有过投诉或意见反馈？如果有，请简要说明情况以及旅行社在处理问题方面的表现。
5. 您对旅行社的整体服务品质满意度如何？请打分（从1星到5星，1星表示非常不满意，5星表示非常满意）
6. 您是否愿意推荐该旅行社给他人？请简要说明理由。
7. 您认为旅行社在服务品质提升方面，还有哪些需要改进的地方？
请列举两个。
8. 如果您还有其他意见或建议，请在下方留言。
非常感谢您的参与！通过您的回答和反馈意见，我们将不断优化服
务质量，提升旅行社的满意度，为您提供更好的旅行体验。
祝愿您有
愉快的旅程！。
旅游服务质量调查表
随 团
自助游
其他方式
选择建发国旅
的可能性
○10 ○8 ○6 ○4 ○2
质访人：
旅游服务质量调查函
填表日期： 领队（全陪）： 游客签名：
部门： 操作人：
团队简况
旅行日期
团 号
旅行国别及地区
旅游行程
旅游接待细节评价
项目/评价
非常好10
比较好
8
一般6
待改善
4
差
2
对本次旅行的整体评价
1、领队（全陪）的服务态度、责任心、应变能力及专业水平
2、地陪的服务态度、责任心、解
说、沟通协调能力与办事效率
3、车辆设施良好、卫生、整洁
4、司机驾驶安全、服务态度
5、住宿安全、卫生与服务情况
6、住宿等级与合同约定相符
○是○否
7、餐饮安排情况
8、线路安排的合理性
9、景点游览时间安排
10、购物次数及停留时间11、自源自项目安排情况对服务改
进的
建议
下次
出游
计划
计划时间
半年内
一年内
一年以上
目的地选择
国 内
出 境
具体地点
游客服务质量调查表
游客服务质量调查表近年来，旅游业蓬勃发展，成为国家经济和社会发展的重要支柱产业。
游客服务质量成为衡量一个旅游目的地的重要标准之一。
为了确保游客在旅途中获得良好的服务体验，不断提升旅游目的地的竞争力，我们特制定了游客服务质量调查表，旨在了解游客对服务质量的感受，倾听游客的意见和建议，进一步改善服务质量。
一、个人信息1. 性别：( )男 ( )女2. 年龄：( )18岁以下 ( )18-25岁 ( )26-40岁 ( )41-60岁 ( )60岁以上3. 国籍：______________4. 是否为第一次来此旅游目的地？( )是 ( )否二、景区环境1. 景区的整体环境如何？（请选择一个选项）( )优秀 ( )良好 ( )一般 ( )较差 ( )很差2. 景区的卫生状况如何？（请选择一个选项）( )非常干净 ( )干净 ( )一般 ( )较差 ( )非常脏乱三、服务设施1. 路线导引牌的设置是否清晰明确？（请选择一个选项）( )非常清晰明确 ( )清晰明确 ( )一般 ( )不太清晰明确 ( )完全不清晰明确2. 停车场的规划和管理如何？（请选择一个选项）( )非常便利 ( )便利 ( )一般 ( )不太便利 ( )完全不便利3. 洗手间的数量和环境如何？（请选择一个选项）( )非常充足和干净 ( )充足和干净 ( )一般 ( )不太充足或不太干净 ( )完全不充足或很脏乱四、服务人员1. 服务人员的礼貌和态度如何？（请选择一个选项）( )非常友好礼貌 ( )友好礼貌 ( )一般 ( )不太友好或不太礼貌 ( )非常不友好或很粗鲁2. 服务人员的工作效率如何？（请选择一个选项）( )非常高效 ( )高效 ( )一般 ( )不太高效 ( )非常低效3. 服务人员是否具备专业知识和服务技能？（请选择一个选项）( )非常熟练 ( )熟练 ( )一般 ( )不太熟练 ( )完全不熟练五、旅游活动1. 游览线路的设计是否合理？（请选择一个选项）( )非常合理 ( )合理 ( )一般 ( )不太合理 ( )完全不合理2. 旅游活动是否按照行程安排准时进行？（请选择一个选项）( )非常准时 ( )准时 ( )一般 ( )不太准时 ( )完全不准时六、总体评价1. 请您根据您在本次旅游中的全部体验，给景区的服务质量打分，满分为10分。
场馆运营调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解和提升本场馆的运营服务质量，满足您的需求，我们特此开展本次调查。
您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于内部研究分析，我们将严格保密您的个人信息。
请您根据实际情况认真填写，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女2. 您的年龄：- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 55岁以上3. 您的学历：- 小学及以下- 初中- 高中/中专- 大专- 本科- 硕士及以上4. 您的职业：- 学生- 企业职员- 公务员/事业单位员工- 自由职业者- 退休人员- 其他二、场馆认知与参与情况5. 您对所在场馆的了解程度：- 非常了解- 较了解- 一般- 不太了解- 完全不了解6. 您多久会访问本场馆一次？- 每天或每周- 每月- 每季度- 每年- 很少访问7. 您参与过场馆举办的哪些活动？（可多选） - 文化展览- 亲子活动- 健身课程- 艺术讲座- 其他（请注明）8. 您认为场馆提供的活动类型是否丰富？ - 非常丰富- 较丰富- 一般- 较少- 很少三、场馆服务与设施9. 您对场馆的总体满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 您认为场馆的服务态度如何？- 非常好- 好- 一般- 不好- 非常不好11. 您对场馆的清洁卫生状况满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意12. 您对场馆的设施设备状况满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意四、需求与建议13. 您希望场馆增加哪些类型的活动或服务？- （请注明）14. 您认为场馆在哪些方面需要改进？- （请注明）15. 您对场馆的未来发展有何建议？- （请注明）感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的意见对我们至关重要。
再次感谢！[问卷结束]注：本问卷填写截止日期：____年____月____日[联系方式：]- 邮箱：- 电话：- 微信/二维码：。
《旅游休闲示范城市》(LBT 047-2015)行业标准
《旅游休闲示范城市》（LB/T047-2015）行业标准引言为推动我国城市旅游休闲体系的建设，提高国民旅游休闲的质量，特制定本标准。
旅游休闲示范城市1范围本标准规定了旅游休闲示范城市共有要素的基本要求。
本标准适用于全国范围内的旅游休闲城市。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注明日期的引用文件，仅注日期的版本使用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。
GB 3095 环境空气质量标准GB 3096 声环境质量标准GB/T 10001.1 公共信息图形符号第1部分：通用符号GB/T 10001.2 标志用公共信息图形符号第2部分：旅游休闲符号GB/T 17775 旅游景区质量等级的划分与评定HJ 633 环境空气质量指数（AQI）技术规定（试行）LB/T 010 城市旅游集散中心等级划分与评定LB/T 012 城市旅游公共信息导向系统设置原则与要求LB/T 013 旅游景区公共信息导向系统设置规范LB/T 019 旅游目的地信息分类与描述LB/T 021 旅游企业信息化服务指南3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
旅游休闲示范城市demonstration city of tourism and leisure旅游休闲示范城市是指旅游休闲功能突出、旅游休闲产业完善、旅游休闲环境和谐、能同时满足旅游者和本地居民旅游休闲需求、在全国具有典型示范意义的城市。
4要求4.1 必备条件4.1.1 政策与规划以下条件至少应满足其一：——有旨在促进旅游休闲业发展的地方政府文件或地方人大立法；——过去十年内编制有旅游休闲总体规划；——最新城乡总体规划中包含有旅游休闲相关专题规划。
4.1.2 安全前三年度未发生《旅游安全管理暂行办法实施细则》所列重大级以上旅游安全事故。
4.1.3 资源保护申报前一年度，自然、人文旅游资源的保护管理工作未受到国家主管部门或联合国相关组织的警告（含）以上处罚。
公共设施调查问卷模板
尊敬的市民朋友：您好！为了更好地了解您对公共设施的需求和意见，以便我们优化公共设施布局，提升公共设施服务水平，特开展本次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据自身实际情况和感受，认真填写。
感谢您的参与和支持！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的居住区域：（1）城市中心区域（2）城市周边区域（3）城乡结合部（4）农村地区二、公共设施使用情况4. 您每周使用公共设施的平均次数：（1）1-3次（2）4-6次（3）7-10次（4）10次以上5. 您常用的公共设施类型包括：（1）公园绿地（2）体育健身设施（3）公共厕所（4）公共交通设施（5）文化设施（6）其他（请说明）6. 您对以下公共设施的使用满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、公共设施需求与建议7. 您认为以下哪些公共设施对您的生活影响较大？（1）公园绿地（2）体育健身设施（3）公共厕所（4）公共交通设施（5）文化设施（6）其他（请说明）8. 您对以下公共设施的需求程度如何？（1）非常需要（2）需要（3）一般（4）不需要（5）非常不需要9. 您对以下公共设施的具体建议如下：（1）公园绿地：________（2）体育健身设施：________（3）公共厕所：________（4）公共交通设施：________（5）文化设施：________（6）其他：________四、其他意见与建议10. 您对公共设施的管理和维护有何意见或建议？________11. 您认为公共设施建设和管理中存在哪些问题？________12. 您对公共设施建设和管理有何期待？________感谢您参与本次调查！您的宝贵意见将为我们改进公共设施建设和管理提供有力依据。
祝您生活愉快！[调查机构名称][调查时间]。