女性生殖系统
女性的生殖系统知识点总结
女性的生殖系统知识点总结女性生殖系统是指女性身体内的生殖器官，主要包括卵巢、输卵管、子宫和阴道等器官。
这些器官在女性的生殖过程中扮演着重要的角色，包括卵子的产生、输送和受精，胚胎的生长和发育，以及妊娠和分娩等过程。
了解女性生殖系统的结构和功能对于维护女性健康和生育能力至关重要。
一、卵巢卵巢是女性生殖系统中最重要的器官之一，它主要负责卵子的产生和激素的分泌。
女性在出生时，卵巢内就含有所有的卵子，但随着年龄的增长，这些卵子会逐渐减少。
一般来说，女性每个月会排出一枚成熟的卵子，它通过输卵管进入子宫，如果在这个过程中受精了，就会发生怀孕。
此外，卵巢还分泌雌激素和孕激素等激素，它们对女性的月经周期和生殖功能有着重要影响。
二、输卵管输卵管是连接卵巢和子宫的管道，它有着非常重要的生殖功能。
一旦卵子排出卵巢，就会通过输卵管进入子宫，在这个过程中如果遇上精子，就会发生受精。
此外，输卵管还是受精卵的发育地点，受精卵会在输卵管内进行几天的发育，然后转移到子宫内着床。
因此，输卵管在生殖过程中有着至关重要的作用。
三、子宫子宫是女性生殖系统中最重要的器官之一，它是孕育和孕育出胎儿的地方。
当受精卵着床在子宫内壁时，就会发生怀孕，子宫会为发育中的胎儿提供生长的环境。
如果没有怀孕，子宫内的内膜会在每个月的月经周期中脱落出来，这就是女性的月经现象。
子宫在生殖过程中扮演着非常重要的角色，它的功能对女性的生育能力有着直接影响。
四、阴道阴道是连接子宫和外部的通道，它在生殖过程中有着非常重要的作用。
当发生性交时，精子会通过阴道进入子宫和输卵管，进行受精。
此外，阴道还是孕育和分娩的通道，它会在分娩过程中发挥重要的作用。
综上所述，了解女性生殖系统的结构和功能对于维护女性健康和生育能力至关重要。
每个女性都应该关注自己的生殖健康，定期进行妇科检查，并学习一些关于生殖健康的知识，以保证自己的生殖系统能够正常运转，实现健康的生育和生活。
女性生殖系统结构与功能简介
女性生殖系统结构与功能简介
女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫和阴道等部分。
这些器官在女性的生理功能中扮演着重要角色，维持着女性的生殖健康和身体健康。
1.卵巢：卵巢是产生卵细胞并排卵的器官。
它位于盆腔内，左右各有一个。
卵巢的大小会随着年龄的增长而变化，从青春期开始逐渐增大，到更年期时逐渐萎缩。
卵巢的主要功能是分泌激素和排卵，从而维持女性的生殖周期和内分泌平衡。
2.输卵管：输卵管连接卵巢和子宫，将卵细胞输送到子宫内。
它们具有输送
精子、受精卵子和营养物质的功能。
输卵管的长度约为8-10米，由肌肉组成，可以收缩和扩张以调节流量。
3.子宫：子宫是孕育胎儿和产生月经的器官。
它位于骨盆中央，是一个倒三
角形的空腔结构。
子宫底位于膀胱上方，尖端指向阴道前庭。
子宫的主要功能是孕育胎儿并提供营养，同时产生月经并排出废物。
4.阴道：阴道是连接外阴和子宫的管道，用于排出月经和娩出胎儿。
它是弹
性器官之一，具有多种功能，如润滑、保护生殖器官免受感染等。
阴道的形状和大小因个体差异而异，但通常在生育年龄保持相对稳定的状态。
5.总之，女性生殖系统是一个复杂的生理系统，涉及到多个器官之间的相互
作用和维护。
这些器官的正常功能对于女性的生殖健康和身体健康至关重要。
如果有任何关于女性生殖系统的疑问或担忧，建议咨询医生或其他专业医疗人员。
女性生殖系统
女性生殖系统一、 概述（一）组成卵巢：女性生殖腺，产生卵子，分泌性激素输卵管：受精的场所，并将受精卵输送到子宫子宫：孕育胎儿乳腺：分泌乳汁，是哺乳的器官外生殖器（二）年龄性变化婴幼儿→青春期→性成熟期→更年期→绝经期＞10岁 13-18岁约30年 45-55岁性成熟期：月经周期妊娠期分娩期哺乳期二、卵巢结构：单层扁平或立方上皮白膜：薄层致密结缔组织皮质：周围，较宽厚，不同发育阶段的卵泡，大量网状纤维和幼稚的梭形细胞髓质：居中，较狭窄，疏松结缔组织，富含血管和弹性纤维（一）卵泡的发育和成熟卵泡（ovarian follicle）：一个卵母细胞+许多卵泡细胞原始卵泡闭锁卵泡排卵↓↗↗2W初级卵泡→次级卵泡→成熟卵泡→黄体→白体1、原始卵泡（primordial follicle）初级卵母细胞（primary oocyte）：中央，大而圆卵泡细胞（follicular cell）：周围，单层扁平两者细胞膜互相贴近，有细胞连接2、生长卵泡（growth follicle）：初级卵泡（primary follicle）和次级卵泡（secondary follicle）⑴初级卵泡初级卵母细胞：体积增大，直径达50～80μm卵泡细胞：扁平→立方或柱状→多层透明带（zona pellucida）：一层嗜酸性厚膜，为凝胶状的糖蛋白，由卵泡细胞和卵母细胞共同分泌产生。
有利于物质交换及卵母细胞的代谢，对精卵的相互识别和特异性结合有重要意义卵泡膜：围绕卵泡的结缔组织中梭形细胞增殖分化形成⑵次级卵泡卵泡腔（follicular antrum）：充满卵泡液卵丘（cumulus oophorus）初级卵母细胞：直径达125～150μm透明带放射冠（corona radiata）一层放射状排列的卵泡细胞颗粒层（stratum granulosum）：卵泡腔周围的卵泡细胞密集成数层卵泡膜：内外两层。
内膜层（theca interna）含较多的细胞及丰富的毛细血管。
女性生理生殖系统器官
坐骨结节间径或称 出口横径:
孕妇取仰卧位，两 腿弯曲双手紧抱双 膝，使胯关节和膝 关节全曲。测量两 坐骨结节内侧缘， 正常值为8.5~9.5cm。 此径小于8cm时应 加测出口后矢状径。
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女性生理生殖系统器官ppt
出口后矢壮径:
为坐骨结节间径中点 至骶骨尖端长度。检 验者带指套右手食指 深入孕妇肛门向骶骨 方向，拇指置于孕妇 体外骶尾部，两指共 同找到骶骨尖端，用 尺放于坐骨结节径线 上。用汤姆斯出口测 量器一端放于坐骨结 节间径中点，另一端
女性生理生殖系统器官ppt
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女性生理生殖系统器官ppt
骨盆入口略呈三角形, 两侧壁内聚, 坐骨棘突 出, 尺骨弓较窄, 骶坐切 迹窄呈高弓型, 骶骨较 直而前倾, 致出口后矢 壮径较短。因男型骨盆 呈漏斗型往往造成难产。 较少见, 在我国妇女中 占1%~3.7%。
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女性生理生殖系统器官ppt
4.骨盆最小平面范围，前面是耻骨联合下 缘，两侧为坐骨棘后面为: （D） A.第4~5骶椎间 B.第3~4骶椎间 C.骶岬 D.骶骨下端 E.骶尾关节
女性生理生殖系统器官ppt
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5. 选择题: 6. A. 女型骨盆 B. 扁平型骨盆 7. C. 类人猿型骨盆 D. 男型骨盆 8. E. 均小骨盆
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女性生殖系统详细解剖图ppt课件ppt
2023-10-27
目录
• 女性生殖系统概述 • 外阴及阴道 • 子宫及输卵管 • 卵巢及黄体 • 女性生殖系统疾病 • 女性生殖系统保健
01
女性生殖系统概述
女性生殖系统的组成
女性生殖腺
产生卵子和分泌女性激素（雌激素、孕激 素和卵泡刺激素）
子宫
孕育胎儿的场所，月经血流出的通道
注意性生活前的卫生
性生活前应清洗外阴部，避免使用刺激性清洁剂或香皂。
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查可以及早发现和治疗生殖系统 疾病，如阴道炎、子宫肌瘤等。
关注身体变化
如果发现生殖系统有异常症状，如阴道流血、分 泌物异常等，应及时就医。
了解常见妇科疾病
了解常见妇科疾病的临床表现和治疗方法，有助 于及时发现和治疗疾病。
子宫峡部是子宫体与子宫颈之间形成的一个较 窄的通道，妊娠期子宫峡部伸长变长，至临产 后可长达7-10厘米。
子宫及输卵管的功能
子宫是孕育胎儿的场所，能够 提供足够的营养和保护，促进
胎儿的生长发育。
输卵管是卵子运输的通道，同 时能够促进卵子和精子的结合
受精。
子宫和输卵管还能够调节内分 泌，维持女性生殖系统的平衡
输卵管
输送卵子，为受精卵提供通道
阴道
性交器官，月经血排出及胎儿娩出的通道
女性生殖系统的功能
生殖功能
产生卵子、受精、受精卵着床 、发育胎儿
月经周期
子宫内膜的周期性剥脱、修复和 重新增生的过程
免疫功能
抵御外界病原体的入侵和免疫排斥 反应
女性生殖系统的解剖特点
内生殖器
位于盆腔内，包括卵巢、输卵管、子宫和阴道
女性生殖系统图解ppt课件
03
子宫
孕育胎儿的场所。
04
阴道
性交器官，也是月经血和胎儿 娩出的通道。
女性生殖系统的功能
繁殖功能
通过受精和怀孕，生育后代。
月经周期
定期的子宫内膜脱落和修复， 维持生殖系统的平衡。
免疫功能
保护胎儿免受母体免疫系统的 攻击。
调节体温
通过激素调节，维持女性生殖 系统的正常体温。
女性生殖系统的生命周期
小阴唇在分娩时一般 不发生撕裂，但可能 发生小阴唇裂伤。
小阴唇在性兴奋时充 血肿胀，可增加外生 殖器的饱满度。
阴蒂
阴蒂是位于小阴唇顶端下方的一 个小器官，由一对海绵体组成。
阴蒂是女性最敏感的性器官之一 ，受到刺激后可引起性兴奋和性
高潮。
阴蒂在性兴奋时充血肿胀，可增 大2-3倍。
前庭大腺
前庭大腺是位于大阴唇后部的一对腺体，开口于小阴唇内侧。 前庭大腺在性兴奋时分泌黏液，起到润滑阴道的作用。
女性生殖系统图解ppt课件
contents
目录
• 女性生殖系统概述 • 女性外生殖系统 • 女性内生殖系统 • 月经周期与激素调节 • 女性生殖系统的疾病与保健 • 女性生殖系统的科学研究与未来发展
01
女性生殖系统概述
女性生殖系统的组成
01
02
生殖腺
产生卵子和分泌性激Байду номын сангаас。
输卵管
输送卵子，为精子和卵子的结 合提供场所。
保持均衡的饮食，摄入足够的营养素和维 生素，有助于维持生殖系统的健康。
性健康与性生活教育
01
02
03
04
了解性欲和性冲动的正常范围 。
学习性交前的充分准备技巧和 方法。
女性生殖系统图解ppt课件
孕期子宫的变化包括子宫体的扩张、 子宫颈管的变软以及子宫肌肉的收缩 等。
胎儿的发育过程中，还需要良好的环 境条件，以避免各种不良因素的影响 ，如环境污染、药物滥用等。
04
输卵管与卵子运输
输卵管的结构与功能
输卵管结构
筛查宫颈癌
定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，预防 宫颈癌的发生。
保持健康生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，提高自身 免疫力。
生殖健康教育与保健建议
了解生殖系统结构与功能
了解女性生殖系统的结构与功能，认 识生殖健康的重要性。
科学避孕
采取科学有效的避孕措施，避免意外 怀孕和人工流产对生殖系统造成的伤 害。
卵子与精子的受精过程
当成熟的卵子被释放进入输卵管时，精子随即进入输 卵管与卵子相遇。
输标02入题
精子和卵子结合的过程称为受精，通常在排卵后12小 时内完成。
01
03
以上内容通过图解的形式详细介绍了女性生殖系统中 卵巢与卵子的结构、功能以及受精过程，有助于更好
地了解女性生殖系统的生理特点和健康维护。
胚胎的着床与发育
受精卵在输卵管内形成后，经过一系 列的细胞分裂和分化，最终植入子宫 内膜，即着床。
胚胎的发育过程中，需要充足的营养 和良好的环境条件，以保障胎儿的正 常生长和发育。
着床后，胚胎开始发育，逐渐形成胎 儿的各种组织和器官。
孕期子宫的变化与胎儿发育
随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，以 适应胎儿的生长和发育。
随着年龄增长，卵巢功能逐渐 衰退，排卵停止，月经周期紊 乱，最终绝经。
老年期
老年期女性生殖系统逐渐萎缩 ，卵巢和子宫缩小，阴道变短
女性生殖系统
女性生殖系统（female reproductivesystem）乳腺－附属腺：不属于生殖系统，但其变化与生殖系统的功能状态密切相关。
❖自青春期开始到绝经期，女性生殖器官的结构和功能均具有明显的周期性变化，这种变化受神经内分泌调节。
一、卵巢（ovary）一般结构：（为一对略扁的椭圆形器官，借卵巢系膜附着在子宫阔韧带的后叶上。
）❖表面：单层扁平或单层立方细胞构成的表面上皮，❖上皮下：薄层致密结缔组织构成的白膜。
❖分为外周的皮质和中央的髓质，二者分界不明显：➢皮质：•较厚，含有不同发育阶段的卵泡以及黄体和闭锁卵泡等结构；•卵泡间的结缔组织基质富含网状纤维和梭形的基质细胞；➢髓质：•狭小，为疏松结缔组织；•含有较多的血管、淋巴管和神经；•近卵巢门处有少量平滑肌及门细胞卵巢年龄变化：新生儿－两侧卵巢共70万～200万个原始卵泡。
幼年时－双侧卵巢内共有约30万～40万个原始卵泡。
青春期－约有4万个原始卵泡。
40岁～50岁－几百个原始卵泡。
❖自青春期（13～18岁）起至更年期（45～55岁），卵巢在垂体分泌的促性腺激素的作用下，每隔28天左右有一个卵泡发育成熟并排卵，左右卵巢交替排卵。
❖在女子一生约30～40年的生育期内，两侧卵巢共排出卵细胞400～500个，其余卵泡均于不同年龄先后退化为闭锁卵泡。
❖到更年期（45～55岁），卵巢功能逐渐减退，月经渐停，进入绝经期。
绝经期后的卵巢不再排卵，卵巢内结缔组织增生，表面常凹凸不平。
（一）卵泡的发育与成熟❖卵泡❖卵泡在生长发育过程中，结构发生一系列的变化，一般可分为四个时期：1.原始卵泡❖位于皮质浅部，数量最多，体积最小。
❖组成(1)初级卵母细胞：➢光镜特点：•圆形，体积较大；核大而圆，染色质细疏，着色浅，核仁大而明显。
➢电镜特点：•胞质内细胞器丰富；•除含有一般的细胞器外，核周处有层状排列的滑面内质网，称环层板；•可见内质网与核膜相连，这可能与核和胞质间物质传递有关。
女性生殖系统的结构和功能
女性生殖系统 的疾病与保健
常见疾病
保健措施
定期进行妇科检查，及早发现和治疗生殖系统疾病 注意个人卫生，保持外阴清洁干燥 避免不洁性行为，预防性传播疾病 保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡
女性生殖系统中的卵巢、 子宫和乳腺等器官都参 与激素的分泌和调节， 共同维护女性的健康。
激素分泌功能的正常与 否直接影响女性的生理 和心理健康，对于女性 的生育能力和健康状况 具有重要意义。
免疫功能
女性生殖系统具有免疫功能，能够抵御外来病原体的入侵。
女性生殖系统的免疫系统能够通过分泌抗体和其他免疫因子来保护子宫和阴道的健康。
女性生殖系统的结 构和功能
汇报人：XX
目录
01 女性生殖系统的概述 03 女性生殖系统的功能
02 女性生殖系统的结构 04 女性生殖系统的疾病与保健
女性生殖系统 的概述
女性生殖系统的定义
女性生殖系统包括内、外 生殖器官及其相关组织
主要功能是产生卵子和分 泌性激素
在人类生殖过程中起着至 关重要的作用
妊娠维持：子宫 通过分泌激素和 松弛素等物质， 维持妊娠状态并 保护胎儿的正常 发育。
分娩：子宫收缩 将胎儿推出子宫， 经过产道分娩出 体外。
哺乳：女性乳腺 产生乳汁，喂养 新生儿。
月经周期
定义：月经周期是指女性从月经来潮第一天到下次月经来潮前一天的周期性变化
特点：月经周期一般为21-35天，平均为28天
阶段：月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期和月经期四个阶段
功能：月经周期是女性生殖系统的重要功能之一，通过月经周期的变化，可以调节女性 的生殖健康和生育能力
《女性生殖系统图解》课件
预防性传播疾病。
02
节育手术
节育手术是指通过手术手段来达到节育的目的，包括输卵管结扎、输精
管结扎等。这些手术方法适用于一些特定的人群，如已生育夫妻或选择
不再生育的夫妻。
03
避孕与节育的选择
不同的人有不同的避孕和节育需求，因此需要根据个人情况选择适合自
己的方法。在选择避孕和节育方法时，需要考虑自己的身体状况、生育
阴道前庭是女性外生殖器中的一个重要区域，位于大阴唇和小阴唇之间。它包含前庭球、前庭大腺等 结构，这些结构对于女性的性行为和生殖健康具有重要作用。阴道前庭的形态和大小也因个体差异而 有所不同。
04 生殖系统的疾病与健康问 题
生殖系统感染
生殖系统感染是指女性生殖器官和周 围组织发生的感染性疾病，常见的有 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
生殖系统感染的预防措施包括保持清 洁卫生、避免不洁性行为、定期进行 妇科检查等。
生殖系统感染的症状包括阴道分泌物 异常、异味、瘙痒、疼痛、性交不适 等，严重时可能导致不孕不育。
生殖系统感染的治疗方法包括药物治 疗、物理治疗和手术治疗等，需根据 具体情况选择合适的治疗方案。
生殖器官肿瘤
生殖器官肿瘤是指女性生殖器官发生的肿瘤，常见的有 子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等。
性传播疾病是指通过性接触传播的疾病，常见的有淋病、梅毒、尖锐 湿疣等。
02
性传播疾病的症状因疾病类型而异，常见的症状包括生殖器瘙痒、疼 痛、分泌物异常等。
03
性传播疾病的预防措施包括保持清洁卫生、避免不洁性行为、使用安 全套等。
04
性传播疾病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，需根 据具体情况选择合适的治方案。
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吉林大学第一医院 电诊科
第一节 影像学检查方法
• 一、女性生殖系统 • 超声在妇产科应用广泛。 • （一）在妇科领域：子宫、卵巢超声可显示良 好。通过对盆腔肿块的超声诊断，可以确定肿 块来源，囊性或实性、良性和恶性。 • （二）在产科领域，更有独特价值，为影像诊 断中的首选方法。从早孕诊断至分娩前各时期 进行周密观察，揭示宫内胚胎的发育，并对某 些先天性畸形、胎盘位置异常等做出诊断。
超声表现： • 1、单纯性为附件区圆形无回声区，囊壁薄 光滑、单房。 • 2、乳头状为多房，呈细光带分隔，大小不 一，囊壁可见较强回声的乳头状团块突起。 • 3、粘液性亦为多房，有时显示内部回声有 密集弱回声光点，囊壁较厚、体积大。
诊断与鉴别诊断：
主要依据超声进行诊断。 • 1、区别浆液性与粘液性 • 2、与卵巢囊肿鉴别 • 3、与卵巢囊腺癌鉴别，囊腺癌壁厚薄不 均，囊较厚，乳头状突起不规则。
子宫肌瘤：显示周边动脉血流频谱
子宫前壁实质性回声光团向表面突
子宫肌瘤：周边及内部血流
子宫肌瘤：周边及内部血流
子宫前壁实质性强回声光团，内部 回声不均，宫腔线后移
诊断和鉴别诊断 • 表现典型者易于超声诊断。 • 但粘膜下子宫肌瘤，因肿瘤生长在子宫腔 内，应与子宫内膜癌鉴别， • 而浆膜下子宫肌瘤生长较大时与卵巢来源 的实性肿块应进行鉴别。
三、子宫颈癌（carcinoma of uterine cervix） • •
• • • •
好发生在40岁以后，平均年龄50岁最常见。 有鳞癌和腺癌，鳞癌占95%，倾向于外生性肿 块。 超声表现： 1、宫颈正常回声消失，回声减低。 2、宫颈增大 3、宫颈部不均质肿块，无包膜，向阴道内生长 为主。
四、子宫体癌（carcinoma of uterine body）
子宫增大超过停经月份，不同切面显示子 宫内有两个胚胎；三维重建后可见两个羊 膜囊，囊内分别可见一个胎儿，为早孕，
同前例，另一切面显示
子宫增大，宫内可见妊娠囊及胚胎。 CDFI显示胎心的彩色血流信号
经阴道超声显示妊娠12周胎儿。可见胎儿 颅骨光环、胎儿脊柱位于胎儿背部，呈两 条平行光带，并有生理弯曲
二、子宫肌瘤（myoma of uterus） • •
• •
•
最常见，35岁以上妇女多发，绝经后可变小 或消失。 子宫肌瘤由不成熟的子宫平滑肌细胞增生而形 成。 多为球形实质肿块、可单发，但常多发。 发生部位：粘膜下、肌层内或浆膜下、以肌层 多见。 临床表现：阴道出血、腹部肿块，少数有疼痛、 不孕及肿瘤压迫症状（尿频、便秘）。
• 卵巢：病变以囊性为主，观察病变的形态、 大小、边界及毗邻关系； • 如果是囊性病变，观察： • 1、区别单囊、多囊； • 2、有无分隔； • 3、囊壁厚度； • 4、囊壁有无结节。
第四节 女性生殖系统常见疾病的超 声诊断
• • • • • • • • 一、子宫先天畸形（congenital deformity of uterus） 种类： 1、无子宫， 2、幼稚子宫， 3、双子宫， 4、单角子宫和残角子宫， 5、纵隔子宫， 6、双角子宫。
• 3、黄素囊肿：指卵泡囊肿壁上卵泡膜的过 度黄素化，多双侧并多囊，大小不一，大 者10-15cm。与丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍 有关，可与葡萄胎、绒癌合并存在。 • 4、巧克力囊肿：子宫内膜异位于卵巢而形 成的慢性血肿。
超声表现： 盆腔内囊性肿块、壁薄光滑、内见液性暗区。 • 鉴别诊断： • 单纯囊肿和滤泡囊肿之间不易鉴别，滤泡囊 肿双侧多发； • 巧克力囊肿其内回声可能为均匀、低弱点状 回声。
（一）早期妊娠的超声表现 • • • 1、子宫增大 2、可见妊娠囊（gestational sac） 经阴道超声最早于4周可显示，而经腹途径 约第5周可显示 • 见于宫底圆形无回声区，周围呈强回声光环 （为蜕膜反应） • 孕6周时直径15-20mm，每周增长5mm。 • 5-10周时期内，可用胎囊大小推测孕龄。
• •
•
• •
•
（一）早期妊娠的超声表现 3、胚芽（embnyd）：孕6-7周显示： 头臂长（crown-rump length）：头顶至臂部的 最大距离，用来估测胎龄。 4、胎心（fetal heart）：孕6周见原始心管搏 动，孕12周后胎心内部结构可以比较清晰。 5、胎动（fetal motion）：9周可见胚胎蠕动， 孕12周活跃。 6、胎盘（placenta）：8-9周可显示，回声较 宫壁强、位于胎囊周围。 7、卵黄囊（yolk sac）：7-11周可显示卵黄 囊。
六、卵巢囊腺瘤（cystic adenoma of ovary）
•
• • • • •
占卵巢良性肿瘤的45%，多发生于中、青年妇 女。 分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。 浆液性囊腺瘤又分为单纯性和乳头状两种。 单纯性壁薄、单房； 乳头状房壁有乳头生长，包膜稍厚，多房。 粘液瘤较大，直径15-20cm，常单侧、多房、 房壁较厚、充满粘液。
巧克力囊肿：卵巢表面有一液性暗区，边 界清、包膜完整，内见密集点状回声
巧克力囊肿的CDFI显示
卵巢及其血流：经阴道超声显示
卵巢及其血流：经阴道超声显示
图8-17 畸胎瘤：卵巢赘生性囊肿。来自三个胚
层的各种组织，结构复杂，表现多样。常见声像（1、 面团征，2、发团征，3、脂液分层征，4、星花征， 5杂乱结构征。）
• 3、如破裂后，多在子宫一侧见强弱不等， 分布不均，形态不规则，边界模糊的混合 性团块。 • 团块组成：输卵管血块、胚胎及周围组织 粘连构成。 • 4、破裂后，盆腔可见多少不等的液性暗区
•
1、输卵管妊娠时，输卵管壁薄，缺乏完 整的蜕膜和粘膜下组织，孕卵着床后可破 坏肌壁血管； • 2、孕6-12周时，将发生输卵管破裂、流 产；可能会发生大量出血、休克、甚至死 亡。
超声表现：
•
1、半数以上子宫增大，内膜增厚、宫内 可显示假妊娠囊。 注意子宫增大与孕周不符，小于正常 孕周。 • 2、在输卵管可见胎囊，探及胎心即可确 诊为异位妊娠。
• 使用仪器：多用扇形扫描仪，频率3.5MHz或 5MHz。 • 扫描方法： • 1、经腹扫查：为常规扫描，适度充盈膀胱。 • 2、经阴道扫查：可准确检测盆腔血管，毋需 充盈膀胱，取膀胱截石位，用特制阴道探头进行 扫描，对子宫内膜病变及微小肿块显示良好，探 头频率较高（5.0-7.5MHz）适用于已婚女性。 • 3、经直肠检查：取膀胱截石位或左侧卧位， 检查前应清洁灌肠，膀胱内保留少量尿液，使用 直肠探头，频率类似于阴道探头。
• 子宫：纵断面呈倒置梨形，横切宫底呈三角形， 体部呈椭圆形。 • 子宫体轮廓光滑，实质呈中等强度回声。 中央为宫腔，呈线状强回声，其周围有一低回声 的内膜围绕。 • 宫腔线厚度：内膜增生期2-4mm，分泌期 7-10mm。 • 卵巢：位于子宫体两侧，近子宫角部，呈卵圆形、 中央部分回声稍强，周边回声略低，实质内有大 小不等囊性回声，为卵泡。
子宫和卵巢。（经阴道超声）
卵巢及卵泡
第三节 生殖系统基本病变的影像观 察方法
• 一、子宫、卵巢 • 子宫：观察大小形态、宫腔的形态及内 膜的厚度。 • 年龄段不同，宫体、宫颈比例不同（婴 儿时体：颈为1:2，成年后为2:1），宫内膜 厚度有周期变化，最厚可达10mm。 • 病变时：观察病变的大小、部位、形态、 内部结构以及病灶与子宫内膜、肌层和浆 膜的关系。
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（二）中晚期妊娠（略） 鉴别诊断： 早无回声区， 位于子宫腔中内； （2）周围无强回声光环； （3）无胎芽结构。 假妊娠囊发生的原因： （1）异位妊娠，此时鉴别非常重要。 （2）宫腔少量积液
子宫增大、子宫内可见反光增强的蜕膜形 成的光环，即妊娠囊，其内可见胚芽
上例病人的CDFI显示
同一例病人的PWD:肿物实质内为高速 低阻动脉血流
子宫右侧见囊性回声物，液性暗区内见 分隔光带及形态不规则的实质性回声。
八、宫内节育器的超声检查 • • 宫内节育器多含金属，超声易于显示 检查目的确定节育器位置、大小、形态， 并判断节育器有无异常。
九、正常妊娠 • • • • 分早期：妊娠12周之前； 中期12-27 周 和晚期28-42周。 超声是唯一的正常妊娠的检查手段。
子宫体癌：子宫增大、子宫内膜增 厚、形态不规则
五、卵巢囊肿（ovarian cyst） •
分型：单纯性囊性、滤泡囊肿、黄素囊肿、巧 克力囊肿等。 • 囊肿的成因及表现： • 1、 单纯性囊肿：单房、壁薄光滑，内充满均 质液体，多见，可无症状。 • 2、滤泡囊肿：卵泡不成熟或卵泡成熟后不排卵， 卵泡内液体潴留所致，很少超过5cm
超声声像图表现：
• 1、子宫增大，外形不规则，表面凹凸不平。 • 2、形态呈结节状或不规则形。 • 3、回声：较小肿瘤呈低回声，较大肿瘤内部回 声较复杂，以略强回声为主，部分回声似旋窝状。 • 4、子宫内膜线可以偏移或消失。
子宫肌瘤。子宫前壁内
子宫肌瘤：子宫前壁内
粘膜下子宫肌瘤
子宫肌瘤
子宫肌瘤：显示周边血流
临床表现：
• 1、无子宫：原发性闭经， • 2、幼稚子宫：痛经、月经减少、闭经或不孕，3、 残角子宫：宫腔积血（阴道闭锁可造成积血，但 子宫发育正常）。 超声表现： 无子宫即找不到子宫； • 幼稚子宫表现为子宫体明显变小， • 双子宫表现为两个子宫回声，各自有宫内膜， • 单角子宫表现为子宫偏于一侧。
• 称子宫内膜癌（eudiometrical carcinoma） • 90%为腺癌，高峰年龄55-59岁。 • 分型： • 1、局限型或息肉型：累及部分内膜或呈息肉状 连于部分内膜。 • 2、弥漫型：累及整个子宫内膜。 • 临床表现： • 1、白带增多； • 2、月经紊乱；
超声表现： • • • • 1、早期：子宫大小、内部回声无明显异常。 2、中、晚期表现： （1）子宫增大； （2）内膜增厚，厚薄不均（育龄期>12mm， 绝经期>5.0mm）； • （3）显示肿块回声，形态不规则；当有宫 腔积液时，因对比效应使肿块显示清晰。