伤情鉴定申请书范文
伤残鉴定申请书格式(精选5篇)
伤残鉴定申请书格式（精选5篇）伤残鉴定申请书格式（1）申请人：姓名____，民族____，出生年月____，籍贯____，家庭住址____，联系电话____。
请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：申请人与张__省__，身份证号：___________申请事项：伤残等级鉴定事实与理由贵院依法受理的申请人与____年__日，住址：___路___号__交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。
申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
此致敬礼!申请人：__年__月__日伤残鉴定申请书格式（2）申请人：___，男，汉族申请事项：请求对当事人的伤情重新鉴定。
理由和法律依据：申请人是故意伤害案的.犯罪嫌疑人，该案件已移交贵院审查起诉，现对__市__市__派出所告之的伤情鉴定意见有异议，请求重新鉴定。
理由如下：根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场，应当制作现场勘验、检查笔录，绘制现场图，对现场情况和被伤害人的伤情进行照相，并将上述材料装订成卷宗。
”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。
鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的所有损伤部位的细目照片。
对用作证据的鉴定意见，公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》，送达被害人和违法犯罪嫌疑人。
”“第四十条公安机关办理伤害案件，应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。
卷宗内的材料应当包括伤情照片等证据材料”。
头部伤是否具有真实性，并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人，头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足(无关联性)。
向派出所提出伤情鉴定申请书
向派出所提出伤情鉴定申请书尊敬的派出所民警同志：您好呀！我是[你的名字]，今天来跟您说说我这事儿，还得麻烦您帮我处理一下呢。
我前段时间遇到了点意外，受了伤，可这伤到底有多严重，我心里没个准儿。
所以呀，我就想申请做个伤情鉴定。
您知道吗？那天的情况可把我吓坏了。
我就和平常一样在路上走着，也没招谁惹谁的。
突然就冒出来一个人，也不知道是怎么回事儿，就跟我起了冲突。
他上来就推我，我当时都懵了，还没反应过来呢，就被他推倒在地上了。
地上可硬了，我摔下去的时候就感觉胳膊肘和膝盖特别疼，就像被火烧了一样。
我当时就想，这可坏了，肯定受伤不轻。
我挣扎着起来，想跟他理论，结果他还想动手。
还好周围有好心人过来拉开了他，不然我都不知道会被他伤成什么样。
我这胳膊肘擦破了好大一块皮，膝盖也肿得老高，青一块紫一块的。
这几天我都没法正常走路，胳膊也不敢用力，稍微动一下就疼得我龇牙咧嘴的。
我去小诊所看了看，医生就给我简单处理了一下，但是他也说让我最好去大医院好好检查检查，看看有没有伤到骨头什么的。
我越想越觉得委屈，我啥也没干呀，平白无故就被人弄成这样。
所以我就想到了咱们派出所，我觉得只有通过伤情鉴定，才能知道我这伤到底有多严重。
这样也能给这件事儿一个公正的处理结果呀。
要是伤得轻呢，让那个人给我道个歉，赔偿一下我的医药费就算了；要是伤得重，那可不能就这么轻易放过他，得让他受到应有的惩罚。
我也知道派出所每天都有好多事儿要忙，但是我这事儿对我来说真的很重要。
我现在每天都担心这伤会不会留下后遗症，晚上睡觉都睡不好。
我就盼着能尽快做这个伤情鉴定，心里也好有个底儿。
我保证我会积极配合做鉴定的相关工作，让我干啥我就干啥。
您看我这情况，能不能尽快帮我安排一下这个伤情鉴定呀？真的特别感谢您啦，民警同志。
您就是我们老百姓的保护神，我相信您一定会帮我解决这个问题的。
再次谢谢您啦！申请人：[你的名字]日期：[具体日期]。
伤情鉴定申请书（集锦15篇）
伤情鉴定申请书伤情鉴定申请书(集锦15篇)在当今社会高速发展的今天我们每个人都可能要用到申请书，我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。
但是你知道怎样才能写的好吗？下面是小编整理的伤情鉴定申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
伤情鉴定申请书1xx市人民法院：你院受理的.原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：xxxxxx在此，被告xxx请求法院委托xxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。
此致敬礼!申请人：xxxxxx年xx月xx日伤情鉴定申请书2申请人：xxxx，男，xxxx年xxxx月xxxx日生，汉族，住xxxxxxxxxxxx，身份证号:xxxxxxxx申请事项：伤残等级鉴定事实与理由：贵院依法受理的.申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致敬礼!申请人：xxxxxx年xx月xx日伤情鉴定申请书3十堰市竹山县人民法院：20xx年11月10日，中南财经政法大学司法鉴定中心接受委托，对李元银损伤进行鉴定，其《司法鉴定意见书》认为构成轻伤，我们认为该次鉴定没有如实反映出其真实病情，存在虚假不真实的情形，应当予以撤销。
理由如下：1、李元银所受伤系旧伤，其伤为20xx年李元银在山西省仙院河煤矿工伤所致。
20xx年6月19日十堰市太和医院门诊颈椎MRI示：颈椎间盘变性并C5-6、6-7椎间盘膨裂，颈椎退行性变。
20xx年7月行“后路钢板术+前路减压复位+植骨融合内固定术”，手术治疗。
20xx年6月其在太和医院检查，显示：C6-7椎间盘突出，颈椎术后改变。
20xx年与20xx年两次检查表明：其部位和病症完全相同。
这充分说明：李元银所受伤为严重外伤损害病史，为20xx年6月工伤致残所致。
2、20xx年7月29日，因民事诉讼十堰市竹山县人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鉴定中心就李元银颈椎C6-7椎间盘膨出与20xx年6月3日与龚丽发生纠纷是否存在因果关系进行鉴定。
申请伤情鉴定申请书(3篇)
申请伤情鉴定申请书（3篇）
申请伤情鉴定申请书（通用3篇）
申请伤情鉴定申请书篇1
____劳动能力
申请人：，男，汉族，____年____月____日生，家住________，身份证号码________，系_______________工伤职工，联系电话：________________
申请事项；伤残等级
申请事由：申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤；左眼钝挫伤：1，球结膜裂伤，2，结膜多发异物留存，3，视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊（超过半米即彻底看不见）劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。
申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局（《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字（20___）070号）认定为工伤，特向黔西南州劳动能力
此致
敬礼
申请人：
日期：
申请伤情鉴定申请书篇2
工伤伤残鉴定申请书范文
劳动能力鉴定委员会：
本人是 (用工单位)的员工，身份证号码：。
于_ 年 _ 月_日因工负伤。
经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
申请人(签名)：
_ 年 _ 月 _ 日
单位意见：
申请伤情鉴定申请书篇3
尊敬的劳动能力鉴定委员会：
本人是（用工单位）的员工，身份证号码：。
于20__年__月__日因工负伤。
经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
申请人：
20__年__月__日。
伤残等级鉴定申请书范文9篇
伤残等级鉴定申请书范文9篇第1篇示例：尊敬的评定委员会：我是一名遭受严重伤残的申请人，希望能够申请进行伤残等级鉴定。
我在事故中遭受了严重的损伤，导致我的生活受到了严重的影响。
经过多次治疗和康复训练，我发现我的伤残情况可能比预期的更加严重，因此希望您能够帮助我进行伤残等级评定，以便我能够获得相应的救助和帮助。
我已经提交了相关的医疗证明和治疗记录，以及其他必要的材料。
经过专业医生的诊断和治疗，我的伤残情况确实严重，对我的日常生活和工作能力造成了极大的影响。
我也已经向相关部门申请了一定的救助和补助，但是仍然需要通过伤残等级鉴定来确认我的伤残程度，以便得到更好的帮助和支持。
在此，我诚恳地希望评定委员会能够尽快受理我的申请，安排专业医生对我的伤残情况进行评定，并按照相关的标准和程序给予我合适的伤残等级评定。
我深知评定工作十分繁忙，但是我对此事的重要性也深感重视，希望您能够理解我的心情，并尽快完成评定工作。
我再次衷心感谢评定委员会能够关注我的申请，相信在您的帮助下，我一定能够获得应有的支持和帮助，重新融入社会生活，为社会做出更大的贡献。
谨呈申请人：XXX日期：XXXX年XX月XX日此为申请书的范文，仅供参考。
第2篇示例：尊敬的评估委员会：我是一名发生了不幸意外导致伤残的申请人。
根据相关法律规定，我现在申请对我的伤残等级进行鉴定，以便享受相关的补偿和福利。
我在事故中受伤，经过多次治疗和康复，医生告诉我我的伤势可能会影响我未来的工作和生活。
在这种情况下，我需要进行伤残等级鉴定，以便我能够得到应有的帮助和支持。
我了解伤残等级鉴定是一个严肃的程序，需要相关的证明材料和医学报告。
我已经准备好了所有相关的文件，并且会配合您的工作人员来进行一切必要的检查和测试。
我对我的未来生活感到不安，但同时也充满了希望。
我相信通过您的专业鉴定和评估，我可以得到合理的伤残等级认定，从而得到应有的支持和帮助。
我希望评估委员会能够尽快受理我的申请，安排鉴定工作并及时通知我相关的结果。
调取伤情鉴定申请书模板(3篇)
第1篇一、基本信息1. 申请人姓名：（请填写申请人姓名）2. 申请人性别：（请填写申请人性别）3. 申请人身份证号码：（请填写申请人身份证号码）4. 申请人联系电话：（请填写申请人联系电话）5. 申请人地址：（请填写申请人地址）6. 申请人单位：（如有，请填写申请人单位）二、案件基本信息1. 案件名称：（请填写案件名称）2. 案件编号：（请填写案件编号）3. 案件发生时间：（请填写案件发生时间）4. 案件发生地点：（请填写案件发生地点）5. 案件简要情况：（请简要描述案件发生经过）三、伤情鉴定申请理由1. 案件背景：（详细描述案件背景，包括案件涉及的当事人、起因、经过等）2. 伤情情况：（详细描述受伤者的伤情，包括受伤部位、程度、治疗情况等）3. 鉴定目的：（说明申请伤情鉴定的目的，例如：确定伤残等级、为后续治疗提供依据、为法律诉讼提供证据等）4. 鉴定依据：（根据相关法律法规，说明申请伤情鉴定的法律依据）四、鉴定机构及鉴定人选择1. 鉴定机构：（请填写选择的鉴定机构名称及联系方式）2. 鉴定人：（如有特殊要求，请填写选择的鉴定人姓名及专业背景）3. 鉴定事项：（明确鉴定所需涉及的各项内容，如：伤残等级、损伤程度、恢复情况等）五、相关证明材料1. 案件相关材料：（包括但不限于案件卷宗、相关证人证言、现场勘查笔录等）2. 伤者身份证明：（如身份证、户口簿等）3. 伤者医疗资料：（包括但不限于病历、检查报告、诊断证明等）4. 其他证明材料：（如有其他证明伤情情况的材料，请一并提供）六、申请事项1. 请求贵机构受理本申请，并尽快安排伤情鉴定。
2. 请求贵机构在收到本申请及相关材料后，尽快组织专家进行鉴定。
3. 请求贵机构在鉴定完成后，及时出具鉴定意见书，并送达申请人。
4. 请求贵机构对申请人的个人信息保密。
七、申请人承诺1. 申请人承诺所提供的信息真实、准确、完整。
2. 申请人承诺在鉴定过程中积极配合鉴定机构的工作。
伤残鉴定申请书模板五篇
伤残鉴定申请书模板五篇伤残鉴定申请书篇1__市人力资源和社会保障局：本人__x，男，汉族，____年__月__日出生；身份证号码____；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话______x。
本人于__月__日16：30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人（受伤经过）。
事故发生后，项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。
现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！此致敬礼申请人：年月日伤残鉴定申请书篇2________市人民法院：你院受理的原告________侵权一案，你院正在审理中，因被告____对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1________2____________3__________在此，被告______请求法院委托__________________________法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。
此致______市人民法院申请人：年月日伤残鉴定申请书篇3___市人力资源和社会保障局：本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。
事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。
现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！此致敬礼！申请人：（签字并按手印）___年___月___日伤残鉴定申请书篇4_____省劳动能力鉴定委员会：我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。
个人伤残鉴定申请书(精选12篇)
个人伤残鉴定申请书（精选12篇）个人伤残鉴定申请书第1篇xx人民法院：申请人:XX，男，19xx年xx月xx日生，汉族，农民，XX。
联系电话:XXX。
请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人的`伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。
在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。
为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。
此致人民法院申请人年xx月xx日个人伤残鉴定申请书第2篇xx人民法院：申请人:XX，男，19xx年xx月xx日生，汉族，农民，XX。
联系电话:XXX。
请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。
在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。
为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。
此致人民法院申请人年xx月xx日个人伤残鉴定申请书第3篇申请人:张xx，xxxx师事务所律师地址:xxxxx广场C区九层电话:0571-xxxxxx传真:0571-xxxx申请事项:作为吴某某故意伤害一案的辩护人，申请人对公诉方提出的，某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》有异议，特此申请重新鉴定事实与理由:某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》"检验情况"表明，被检人宗某某"左额面部至左颈项部(左耳廓前)见-18*15cm的块状增生疤痕及色素改变，左下颌部及左颈项部较明显，颈部活动受限"。
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伤情鉴定申请书范文
申请书是个人或集体向组织、机关、企事业单位或社会团体表述愿望、提出请求时使用的一种文书。
下面我们来看看伤情鉴定申请书，欢迎阅读借鉴。
2xx-x年3月1日下午六点钟。
申请人与李某等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。
但李某的同学打电话去他家喝酒，申请人本不打算去，但在同李某的劝说之下，无奈去李某的同学王某某家喝酒。
因我当时已经不胜酒力，故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。
喝完酒从王某某家出来之后，李某因 __喝酒搅了他的雅兴，故出之后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳进我的面部，我当场血流如注，昏倒在地。
后经k县人民医院紧急治疗后，将我送往兰州市第一人民医院，诊断为：左眼巩膜裂伤、左眼钝挫伤、双眼屈光不正、左上脸肌裂伤、左提上脸肌损伤、玻璃体积血、球内异物等，并经X线影像报告单诊断为：眼球破裂。
在兰州市第一人民医院治疗后，2xx-x年3月14日，我被转往北京大学人民医院，诊断为左眼球破裂伤视网膜脉络脱离、左眼球破裂伤术后角膜血染。
2xx-x年4月28日，再次前往北京大学人民医院治疗，诊断为：眼球萎缩(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离(左眼)、外伤性美罗脱
离(左眼)、屈光不正(双眼)，并由于左眼的伤情导致左眼失明，在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。
法律快车刑法
李某无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。
为了制裁李某的违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民 __刑法》、《中华人民 __
刑事诉讼法》、司法部、最高人民检察院、最高 __、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定，并依法将鉴定结论及时向我通知。
同时，我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正体现秉公执法、除暴安良的使命。
此致
请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。
申请人苗_______与对方当事人程________同住在______乡
______村，是邻居。
______年______月______日，因宅基地纠纷，发生口角厮打，在厮打中，苗_______被程______打伤，随后被送到
_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。
对方当事人程_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。
经_______县人民医院诊断，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。
程_______不能只赔偿苗_______的医疗费等经济损失就算了事。
为了证明其行为已经触犯了《中华人民 __刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对苗________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人程_______的行为构成故意伤害罪。
此致
附：1._______县 __诊断书复印件1份;
2.______县人民医院关于患者苗______的病志复印件1份。
申请对申请人面部损伤伤残等级进行鉴定。
20xx年3月9日20时30分，翟永平醉酒后驾驶中国人民
__72433部队所属的济M-10061军用轿车沿舜耕路由南向北行驶至山东大厦东门，强行左转弯时与由北向南沿舜耕路内侧机动车道，孙驾驶的鲁A机动车发生碰撞后，又与申请人许丽所乘坐的鲁车辆正常行
驶的车辆碰撞，致使申请人许丽面部多处骨折以及面部损伤。
其损害程度已经达到伤残状况，现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。
此致
内容仅供参考。