心电监护仪的应用1
心电监护仪使用指南

心电监护仪使用指南心电监护仪是一种常用的医疗设备,用于监测和记录人体心脏的电活动。
它广泛应用于医院、急救车和家庭护理中,以提供准确的心脏健康数据。
本文将为您介绍心电监护仪的正确使用方法和注意事项。
一、准备工作在使用心电监护仪之前,请确保设备正常运行并具备以下条件:1. 设备完好无损,电源充足;2. 连接线和电极贴片清洁无损,确保与患者皮肤接触良好;3. 心电图纸或电子显示屏的正常工作。
二、使用步骤1. 为患者确定合适的姿势,一般建议患者平躺在床上,身体舒适放松。
2. 插入设备电源,确保设备开启。
若使用电池供电,请确认电池电量充足。
3. 根据需要选择适当的导联方式,常见的导联方式包括三导联、五导联、十二导联等,根据具体需求选择相应导联方式。
4. 使用清洁湿布或消毒纱布清洁患者皮肤,以保证电极贴片的黏附性能。
5. 将电极贴片正确粘贴在患者的胸部、肢体等适当部位。
注意保持电极与皮肤的紧密接触,避免贴片脱落影响监护效果。
6. 调节心电监护仪的控制面板,选择合适的增益和滤波器设置,以获得清晰的心电信号。
7. 按下记录按钮开始心电监护,持续记录所需时间,记录过程中保持监护仪的稳定性。
8. 心电监护结束后,关闭设备电源并将电极贴片清理干净,做好下次使用的准备工作。
三、使用注意事项1. 操作前请仔细阅读设备的使用说明书,了解每项功能及操作要领。
2. 心电监护仪属于专用医疗设备,非专业人士请遵循医生或专业人员的指导使用。
3. 患者使用心电监护仪时,应保持平静和放松,避免剧烈运动和异常呼吸等行为,以免干扰心电信号的采集。
4. 心电监护仪的接线和电极贴片应保持清洁,使用前应检查导线是否有损坏,电极贴片是否黏附良好。
5. 心电监护仪使用过程中如出现异常,应及时停止使用并寻求专业人士协助处理。
6. 长时间使用心电监护仪时,注意设备的散热和电量消耗情况,避免设备过热或电量不足导致监护中断。
四、心电监护数据的解读心电监护仪记录的心电图是医生判断心脏健康状况的重要依据,以下是几个常见的心电波形及其含义:1. P波:代表心房收缩的电活动,正常情况下应呈现正常形态和时间间隔。
心电监护仪的原理与应用论文

心电监护仪的原理与应用论文一、引言心电监护仪是一种常用的医疗设备,用于监测和记录患者的心电信号。
心电监护仪通过测量患者心脏产生的细微电信号,帮助医生诊断心脏状况。
本论文将介绍心电监护仪的原理和应用,以及在临床实践中的重要性。
二、心电监护仪的原理心电监护仪基于心脏的电生理原理工作。
心脏的每次跳动都会产生一系列的电信号,这些信号通过检测和分析可以提供关于患者心脏功能的重要信息。
心电监护仪主要由以下几个部分组成:1.电极:心电监护仪通过电极与患者的皮肤接触,以获取心脏产生的电信号。
电极通常分为几种类型,如剪夹电极、贴片电极等。
电极的位置和贴合度对于心电信号的质量非常重要。
2.信号放大器:心电监护仪中的信号放大器用于放大从患者身上接收到的微弱心电信号。
信号放大器可以将微弱的电信号放大成适合处理和分析的幅度。
3.滤波器:心电监护仪中的滤波器用于去除来自环境的干扰信号,例如电源噪声、肌肉运动引起的伪信号等。
滤波器还可以调整心电信号的频率范围,以满足不同的分析需求。
4.数字转换器:心电监护仪中的数字转换器将经过放大和滤波的模拟信号转换成数字信号。
这样可以方便后续的数字化处理和存储。
三、心电监护仪的应用心电监护仪在临床实践中有广泛的应用。
以下是一些常见的应用场景:1.心脏疾病诊断:心电监护仪可以在医生的指导下对患者进行心电图(ECG)检测。
通过分析心电图,医生可以了解患者的心脏健康状况,诊断心脏病的类型和严重程度。
2.监测手术过程:在手术过程中,心电监护仪可以实时监测患者的心脏活动。
通过监测心电信号的变化,医生可以判断手术是否对心脏功能产生了负面影响,并采取适当措施进行干预。
3.病房监护:心电监护仪可以监测住院患者心脏的连续信号。
医生和护士可以通过监测心电图的变化,及时发现患者的心脏问题,并采取相应的治疗措施。
4.移动监测:随着技术的不断发展,心电监护仪也逐渐实现了移动和无线监测。
患者可以佩戴便携式的心电监护仪,在日常生活中进行心脏信号的长时间监测。
心血管内科护理操作技术

心血管内科护理操作技术(一)心电监护仪的应用【用物准备】心电监护仪(包括监护导联线、电源线、地线)、电极膜、治疗车上放治疗卡、75%乙醇溶液、棉签、纱布、弯盘等。
【操作要点】1.将用物携至床旁,查对患者;向患者或家属做好解释工作,嘱患者或协助患者排便。
2.接好地线、电源线;打开电源开关,调好选择开关,接监护导联线。
3.解开患者上衣纽扣,露出胸部。
4.选择左右两侧锁骨中点外下方及左侧腋前线平第6肋间为电极膜粘贴处。
5.先用纱布擦拭皮肤去脂,然后用75%酒精棉签清洁消毒粘贴电极膜处皮肤,待干。
6.粘贴电极膜,连接监护导联线,白线(RA)接右侧,黑线(LA)接左侧,红线(LL)接左侧腋前线第六肋间的电极膜,为患者盖好被子。
7.显示屏上出现心电图波形,按导联键选择清楚的导联为监护导联。
8.按ECGSize键,适当调整心电图波形大小,QRS振幅应>0.5mV,以能触发心率计数。
9.按键调节心率报警上下限,选择报警范围。
10.选择心律失常时,监护仪自动报警和记录。
11.观察心电图波形。
12.病情平稳后,遵医嘱停止心电监护。
13.关闭显示开关,然后关闭电源开关。
14.分离导联线,取下电极膜,用纱布擦净电极膜处皮肤。
15.协助患者扣好纽扣,整理床单位。
16.取下电源线、地线及导联线,整理用物。
【注意事项】1.注意安全,接好地线。
2.胸前综合导联所描记的心电图不能按常规心电图的标准去分析ST-T改变和QRS波形的形态。
3.安装电极时应使皮肤脱净油脂,尽可能降低皮肤电阻,避免QRS波振幅过低或干扰变形。
4.电极应与皮肤紧密接触,出汗时随时更换;为便于除颤,必须留患者心前区除颤放置电极板的位置。
5.严格交接班制度,各班应对病情及监护系统运转情况详细交接,并记录,一旦仪器出现故障,必须与专职维修人员联系,切勿擅自拆机。
6.造成心电监护干扰的原因有交流电干扰、皮肤清洁脱脂不彻底、电极固定不良或脱落、导线断裂、导电糊干涸等,应认真查找原因给予解决。
心电监护仪的使用1

每次使用完毕, 用75%的酒精或500mg/L有效氯 蘸棉布擦拭机壳外部、各导联线,再用干布擦干, 必要时可使用肥皂液擦拭;血压袖带的布套可取下 清洗、浸泡消毒后晾干;将仪器充电,各导线缠好, 清点清楚监护仪各种配件保证应急备用状况良好。
心电电极放置的注意要点
1. 安放电极前要清洁皮肤,电极与皮肤接触良 好,部位准确,安放监护电极时,必须留出并暴 露病人的心前区,以不影响在除颤时放置电极板。
作为测量部位。
婴儿可选择 脚背
血压泵漏气检测
1. 将血压袖带与监护仪的NIBP接口连接好。
2. 将袖带缠在适当大小的圆柱体上。
3. 选择“漏气检测”按钮,NIBP参数区的下方会显 示“漏气检测……”,大约20秒之后,系统会自动 打开放气阀,标示漏气测量完成。
4. 如果在NIBP参数区没有提示信息,则表示系统不 存在漏气现象;如果显示“泵漏气……”,说明气路 可能存在漏气故障。此时应检查整个连接是否有 松动, 当确认连接无误后,再重新进行一次漏气检测。如仍 有故障,与厂家联系。
一、临床意义
心电监护仪是医院实用的精密医学仪器, 能对患者生命体征变化进行持续不断动态的监 测,及时发现医务人员感觉器官不能判断或来 不及判断的危急情况,为临床诊断、治疗和护 理提供可靠的依据,在降低患者死亡率、减少 并发症、提高医疗护理质量发挥着确切的功效。
二、心电监护仪的结构
(正面)
信息区 波形区
5. 进行漏气检测前,应将“病人类型”设置为“成 人”。
心电监护使用注意事项
1. 操作前与病人做好沟通解释工作,注意保护病人隐私。 2. 根据患者病情及正确设置各参数监测范围,报警系统
应始终保持打开,出现报警应及时正确处理。 3. 妥善固定各导线,避免折叠、扭曲、缠绕等 ,不宜
心电监护仪应用

心电监护仪应用概述心电监护仪是一种医疗设备,用于监测患者的心电图。
它可以显示心电信号的波形和心率,帮助医生监测患者的心脏健康状况,并及时发现和处理心律失常等问题。
原理心电监护仪通过电极将患者的心电信号采集到仪器中,然后对信号进行放大、滤波和放大等处理,最终形成心电图。
心电图是一种记录心脏电活动的方式,它可以反映出心脏的心电活动规律、心律失常和冠心病等情况。
心电图的波形包括P波、QRS波群和T波,分别对应心脏的房性收缩、室性收缩和室性舒张。
通过观察心电图的波形和节律,医生可以诊断出心脏疾病,并及时采取治疗措施。
应用心电监护仪广泛应用于医院、急诊室、监护室、手术室以及一些特殊的心脏病研究中心。
在医院中,心电监护仪常用于以下几个方面:1.监测患者的心电图,发现心律失常、心包积液、心肌梗死等疾病;2.监测心脏手术患者的心电图,评估手术效果和维持患者的稳定状态;3.监测心脏病患者的病情变化,协助医生及时调整治疗方案。
除此之外,心电监护仪还可以应用于以下领域:1.研究心脏疾病的发病机理和治疗方法;2.进行心电图数据分析和处理,提高心电图诊断的准确性和可靠性;3.开发新型的心电监护仪设备,如便携式心电监护仪、无线心电监护仪等。
注意事项虽然心电监护仪在医疗诊断中具有重要的作用,但是在使用时还需要注意以下事项:1.心电监护仪应由专业医护人员操作,不要私自操纵;2.心电监护仪应在专用房间或病房内使用,不要放在高温、潮湿或有辐射的地方;3.心电监护仪应经常检查和维护,确保仪器的准确性和可靠性;4.心电监护仪应使用新鲜的电极贴片,不要使用过期或损坏的贴片;5.患者在使用心电监护仪时,不要进行剧烈运动或刺激性活动,以免影响心电信号记录的质量。
小结心电监护仪是一种重要的医疗设备,它能够监测患者的心电信号,帮助医生诊断和治疗心脏疾病。
它广泛应用于医院、急诊室、手术室和心脏病研究中心等场所,并不断发展和创新。
但是在使用时需要注意相关的事项,确保仪器的效果和安全。
心电监护仪的使用及参数调节

心电监护仪的使用及参数调节心电监护仪是一种用于监测心电图的医疗设备,广泛应用于医疗机构的心电监护中心、病房、手术室等不同场景。
在使用心电监护仪时,需要进行参数设置和调节,以确保监测结果的准确性和可靠性。
本文将介绍心电监护仪的使用方法和常用参数调节。
一、心电监护仪的使用方法1.准备工作使用心电监护仪前,需要确保设备处于正常工作状态,检查电源供应是否稳定,接地是否良好。
同时,仔细查看心电监护仪的相关说明书,了解设备的基本操作方法和注意事项。
2.安装电极根据病人的具体情况,选择适合的心电电极,并按照说明书的指导进行正确的安装。
通常情况下,心电电极应贴在胸部和四肢,确保电极与皮肤充分贴合,避免有空隙。
3.连接心电导联线将心电导联线插入心电监护仪相应的插座中,确保连接牢固。
同时要检查导联线是否损坏,如有损坏应及时更换,避免因线路问题导致监测结果不准确。
4.打开心电监护仪将心电监护仪的电源打开,待其自检完毕后,即可进行心电监测。
在监测过程中,需要密切观察仪器的显示屏,确保心电波形的清晰度和稳定性。
5.完成监测心电监测的持续时间根据需要确定,基本上监测结束时,应按照操作说明进行设备的关闭和拆卸。
二、常用参数调节1.基线滤波器和放大倍数2.心率报警限值3.报警音量和灵敏度4.心电波形显示速度5.储存和打印功能总结:心电监护仪在临床应用中起着非常重要的作用,正确的使用和参数调节可以保证监测结果的准确性和可靠性。
使用心电监护仪时,需要仔细阅读设备说明书,按照正确的方法进行操作。
合理设置心电监护仪的参数,可以根据病人的具体情况调节基线滤波器、放大倍数、心率报警限值等,以获得最佳的监测效果。
同时,注意观察仪器的显示屏,及时处理报警信息,确保病人的安全。
心电监护仪操作及使用
数据存储:可以存储患者的心电图数据,方便医生 进行诊断和治疗。
远程监控:可以通过网络将患者的心电图数据传输 到远程监控中心,方便医生进行远程诊断和治疗。
心电监护仪的分类
按照功能分类:单功能、 多功能、便携式
按照使用环境分类:医院、 家庭、户外
心电监护仪的操作
开机和关机操作
01 开机:按下电源键,等待设备 启动
02 关机:按下电源键,选择关机 选项,等待设备关闭
03 开机自检:设备启动后,进行 自检,确保设备正常工作
04 关机后注意事项:关闭电源, 拔掉电源线,妥善保管设备
连接和断开电极
01
连接电极:将电极片贴在 患者皮肤上,确保电极片 与皮肤紧密接触
03
调整显示模式: 根据需要,调整 心电监护仪的显 示模式,如单屏 显示、双屏显示 等
04
调整声音和振动: 根据需要,调整 心电监护仪的声 音和振动,如报 警声音、振动提 醒等
心电监护仪的使用
监测心电图
心电图监测的重 要性:实时监测 心脏活动,及时
发现异常情况
心电图监测的步 骤:连接电极, 设置参数,开始
02
断开电极:将电极片从患
者皮肤上取下,注意不要
损伤皮肤
03
电极片位置:根据患者情 况选择合适的电极片位置, 如胸部、手臂、腿部等
04
电极片清洁:使用酒精棉
片清洁电极片,保持电极
片清洁干燥
调整参数和设置
01
调整参数:根据 患者情况,调整 心电监护仪的参 数,如心率、血 压、呼吸频率等
02
设置报警阈值: 根据患者情况, 设置心电监护仪 的报警阈值,如 心率过高、血压 过低等
心电监护仪的使用教学课件
注意事项
避免干扰
确保心电监护仪周围无磁场或 电磁干扰源。
定期校准
根据使用情况,定期对心电监 护仪进行校准,以确保数据准 确性。
维护保养
定期对心电监护仪进行清洁和 维护,延长使用寿命。
异常处理
如发现心电图数据异常,应及 时通知医生进行处理。
03
心电监护仪的常见问题与解决方案
常见问题
心电波形干扰
心电波形受到干扰,影响监测结果的准确性。
仪器操作复杂
仪器操作复杂,用户难以快速掌握使用方法。
仪器连接问题
仪器与患者连接不紧密,导致数据不准确。
仪器故障
仪器出现故障,无法正常工作。
解决方案
优化心电波形处理算法
通过改进算法,减少波形干扰,提高 监测准确性。
和参数设置。
准备导联线
根据患者情况选择合适 的导联线,并确保导联
线无破损、无污渍。
患者准备
确保患者身体清洁,无 化妆品或金属饰品等干
扰因素。
操作步骤
01
02
03
04
连接导联线
将导联线正确连接到患者的心 脏部位,确保接触良好。
开机与自检
打开心电监护仪,进行自检程 序,确保仪器正常工作。
开始监测
按下开始按钮,心电监护仪将 开始记录和显示心电图数据。
工作原理
01
02
03
信号采集
心电监护仪通过电极片采 集人体表面电信号。
信号处理
采集到的电信号经过处理, 转换为可显示和记录的波 形。
显示与记录
波形在屏幕上实时显示, 并通过内置存储器或外部 记录设备进行记录。
类型与选择
高精度心电监护仪的研发与应用
高精度心电监护仪的研发与应用第一部分高精度心电监护仪概述 (2)第二部分心电信号采集技术介绍 (5)第三部分信号处理算法的探讨 (7)第四部分监护仪硬件设计分析 (9)第五部分软件系统架构研究 (12)第六部分精度评估与误差来源 (15)第七部分临床应用实例解析 (17)第八部分监护仪发展趋势分析 (20)第九部分存在问题与挑战讨论 (23)第十部分结论与未来展望 (25)第一部分高精度心电监护仪概述高精度心电监护仪概述心电监护仪是一种用于实时监测患者心电信号的医疗设备,广泛应用于医院病房、手术室、急诊科等场所。
随着科技的发展和临床需求的增长,高精度心电监护仪的研发和应用成为医学领域的一个重要课题。
一、发展历程与现状心电监护仪的发展历程可以追溯到20 世纪初,由荷兰科学家Einthoven 发明的心电图机开启了心电学的历史。
随着电子技术的进步,心电监护仪的性能不断提高,从最初的模拟信号处理发展到现在的数字化信号处理,能够实现更精确的数据分析和显示。
当前市场上的心电监护仪主要包括单道、三道、六道等多种类型,其中多通道心电监护仪能够同时监测多个导联的心电信号,提供更加全面的心电信息。
此外,近年来无线心电监护仪和可穿戴式心电监护仪也逐渐受到关注,为临床提供了更大的便利性和灵活性。
二、核心技术与特点1.传感器技术:高精度心电监护仪通常采用高品质的电极传感器,通过接触皮肤采集心电信号。
新型传感器如无创贴片电极、柔性电极等也在不断研发中,以提高舒适度和稳定性。
2.数据采集与预处理:数据采集模块将心电信号转换成数字信号,并进行滤波、放大等预处理操作,以去除噪声和干扰,提高信号质量。
3.心电分析算法:心电监护仪的核心功能之一是对心电信号进行分析,包括心率计算、心律失常检测、QT 间期测量等。
高精度心电监护仪通常采用先进的算法和技术,如人工神经网络、支持向量机等,以提高诊断准确性。
4.显示与报警系统:监护仪具有多种数据显示模式,如波形显示、数值显示、趋势图表等,方便医生快速了解患者心电状态。
护理培训:心电监护仪使用
(4)报警音量的设置必须保证护士在工作范围 之内能够听到。
(5)报警范围应根据情况随时调整,至少每班 检查一次设置是否合理。
源)
电源开关
报警暂停(按下报警暂停、 系统静音或清除报警,并在
之间进行切换)
波形冻结(冻结或解冻波形)
旋钮(控制键,可顺时或逆 时针旋转,也可以进行“按
下”操作) 记录(按下可以启动或停止
记录)
无创血压(按下启动或停止 测血压
二、监护仪的结构(侧面)
ECG接口 NIBP接口
TEMP接口 SpO2接口 内置电池
4、专人管理,定期检查、消毒、维修、保养。 5、由医疗仪器维修部门定期检测心电监护仪的
性能。
电池优化的步骤:
1、断开监护仪与患者的连接,停止所有监护或测量。
2、将监护仪接通交流电源,对电池不间断的进行充电10 小时以上。
3、断开交流电源,使用电池对监护仪进行供电,直到监 护仪关闭为止。
4、重新对电池不间断的进行充电10小时以上。
心电监护仪的使用
门诊部:许娅玲
一、心电监护的简介
概念:心电监护是一种自动化、智能型仪器,是 医院实用的精密医学仪器,能同时监护病人的动态 心电图、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等生理参 数,在保障危重病人的安全上起着重要作用。
临床作用: 1、及时反映病人的瞬间电生理变化 2、持续监测病人的生命体征 3、帮助临床准确发现问题、处理问题,保证病人生命安全
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心血管内科 黄霄
课程内容
心电监护的概念及适应症 心电监护的操作步骤及注意事项
常见的异常心电波形识别及处理
一、概念
心电监护即持续进行心电活动监测, 观察各类心律失常,以便及时发现致命 性心律失常而进行正确处理,同时进行 心率、动脉血压、血氧饱和度等循环功 能的监测,以判断心脏功能及其与前、 后负荷的关系,有利于难治性心力衰竭 及休克等危重病人获得合理有效的治疗。
病理性:窦房传导阻滞、房室传导阻滞 等
心电监护的适应证
1.急性心肌梗死 2.冠心病、风湿性心脏病等 3.各种原因所致严重心力衰竭及休克等 4.心肺脑复苏 5.严重水、电解质及酸碱失衡
课程内容
心电监护的概念及适应症 心电监护的操作步骤及注意事项
常见的异常心电波形识别及处理
操作前准备
1.操作者 2.物品 3.环境 4.病人
向病人解释心电监护的 意义和必要性
评估病人并解释
1.解释佩戴的重要性(等危症) 2.解释为什么会没有自我不适感觉 3.解释医保政策消除经济顾虑 4.尽量不能离开本楼层 5.上厕所和洗手注意别摔坏 6.每天更换电极片
电复律
室颤
4.室颤
特征:ECG呈不规则/形态振幅不等的波 动,频率更快,QRS-T不见.为终末期表现,若 室颤波细(小于0.2MF)则表示复苏成功率低. 处理:除颤,胸外心脏按压
回顾课程内容
心电监护的概念及适应症 心电监护的操作步骤及注意事项
常见的异常心电波形识别及处理
谢谢!!
特征:P波消失,代之以大小不同、振幅不等、频 率不一的小锯齿样f波,360-600次/分;心室反应 不规则,R-R间期绝对不等; QRS波群形态和振 幅略有差异. 常见于风心病二间瓣狭窄病人.
处理:急性出现症状,首选电复律;也可用洋地 黄、ß阻滞剂等;手术;慢性耐受者不需治疗
室扑
3.室扑
特征:ECG示大正弦波规则的波动,QRS-T难分辨,频 率150-300次/分,为最严重的心率失常,快速室速常 常与室扑难以鉴别.是引起猝死的最常见原因 .多 见于急性心肌梗塞、洋地黄中毒、严重低钾
三、护理注意事项
① ② ③ ④
1.安放电极前皮肤准备 处剃除体毛 用肥皂和水彻底洗净皮肤 干擦皮肤,并除去皮肤的角质层和油脂 先装上弹簧夹或者按钮
2.监测导联的注意事项:
(1)一般危重病人,应选择P波明显的 导联,如2导联、V1导联等。 (2)既往有或者疑有心脏器质性损害 者,应以全导联(12导联)心电图为基 础,选择最佳监护导联,并暴露一定范 围的心前区以供作常规心电图及除颤使 用
心律失常
是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、 传导速度与激动次序的异常。包括
冲动形成异常 冲动传导异常
冲动形成异常
窦房结心律失常:窦性心动过速、窦性 心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏
异位心律:逸搏;期前收缩、阵发性心 动过速、心房扑动、颤动,心室扑动、 颤动。
冲动传导异常
生理性:干扰及房室分离
3.室性早博
特征:提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无相关的P 波;ST段及T波方向与主波方向相反;完全代偿间隙; 可单个或成对出现—二联律、三联律;在同一导联上, 室性早博形态不同,称多源性室早;若室早与前面的窦 性的QRS波群有固定配对关系,称固定配对间期室早, 若不固定,称室性并行心律。
可见于健康人情绪波动、体力过劳、饱餐 等、也常见于各种器质性心脏病、洋地黄 中毒、心肌缺血、低血钾等
房扑
1.房扑
特征:P波消失,心房活动呈规则的大锯 齿样扑动波(F波),250-350次/分; 心室率常为心房率的一半;QRS波群 形态与窦性心律相同。多见于各种器质 性心脏病患者 处理: 针对原发病因治疗;首选直流电复 律;用钙拮抗剂维拉帕米(异博定)、 恬尔心、洋地黄等;手术(射频)
房颤
2.房颤
课程内容
心电监护的概念及适应症 心电监护的操作步骤及注意事项
常见的异常心电波形识别及处理
正常的心电波形
异常心电波形
房性早博
特征:提前出现的P波,形态与窦性P 波不同;不完全性代偿间隙;早博后的 QRS波群形态正常.可见于正常人 (60%,吸烟、饮酒等)及各种器质性 心脏病人 . 处理:一般无症状不必治疗,若出现症 状,可用镇静、β阻滞剂
(3)选择P波清晰的导联,同时QRS波应有 一定的振幅(>0.5 mV),以触发心率计。 (4)某些皮肤敏感的病人应注意电极片会引 起局部皮肤发红、起水泡等,粘贴时间越长 越容易发生,因此应及时更换部位。
(5)避免干扰造成的伪差(交流电、肌电干 扰、电极接触不良)
(5)电极应于皮肤紧密接触,出汗时电 极易于脱开,应根据波形图像显示的清 晰程度而随时更换。 (6)心电监护只是为了监护心率、心律 的变化。若需分析ST段异常或者更详细 的观察心电图变化,应做常规导联心电 图。
3、下列心电改变必须高度注意
(1)严重的心动过缓,二度Ⅱ型房室 传导阻滞与三度房室传导阻滞 (2)频发室性期前收缩、多元性室性 期前收缩、短阵性或持续性室性心动过 速、室性期前收缩、尖端扭转性室速 (3)Q-T间期延长、巨大倒置T波、U波 交替电压
4.心电监护常见故障
严重的交流电干扰 基线浮移 心电图振幅低 严重的肌电干扰
1、选择监护仪及导线。 2、连接主机及各导线(三导联、五导 联) 3、连接主机电源。 4、打开主机开关。 5、导线连病人。 6、调整参数及报警限。 7、详细记录 8、撤离
连接导联线:
如为三导,电极片放置位子: 白色(RA)→右锁骨中线下0.5cm 黑色(LA)→左锁骨中线下0.5cm 红色(LL)→左侧肋弓处 如为五导,电极片放置位置为: 白色(RA)→右锁骨中线下0.5cm 黑色(LA)→左锁骨中线下0.5cm 红色(LL)→左侧肋弓处 绿色(RL)→右侧肋弓处 棕色(V)→心前区V1~6任何位置
须治疗的室早:频发室早、多源(形)室 早、成对或连续室早、 处理:去除诱因;药物
室性心动过速
特征:连续出现三个或以上宽大异常有切迹 的QRS波,时间大于0.12秒;发作前常有 室性期前收缩;心室率超过150-200次/分, 规则或略不规则,R-R间期不整齐。发作时 QRS形态大多一致,也可有多种形态,分别称 为单一型和多型室速. 处理:静脉缓推利多卡因