外科学试题各论部分含答案
外1-8一、A1型选择题:(共40题,每题1分)1、男,20岁,运动不慎致右前臂骨折,肿胀、畸形,旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,应考虑A、尺桡骨骨折伴桡神经损伤B、尺桡骨骨折伴正中神经损伤C、尺桡骨骨折伴桡神经浅支损伤 D、尺桡骨骨折伴肌皮神经损伤 E、尺桡骨骨折伴桡神经深支损伤答案:E2、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:A、患肢呈中立位B、患肢呈外旋位C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位D、患肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位E、患肢呈内旋位答案:C3、女,52岁,来自内陆山区,自述颈部粗大已数十年,最近颈部逐渐增粗,并感呼吸受影响,体检:颈部外观明显粗大,双侧扪及多数结节,随吞咽活动,应考虑为:A、甲状腺多发性腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、弥漫性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案:D4、桡骨小头半脱位多发生在什么年龄:A、2岁以下B、3岁以下C、5岁以下D、7岁以下E、10岁以下答案:C8、男性,25岁,左股骨闭合性横骨折1年半,曾行手法复位及持续骨牵引治疗,但目前仍有明显短缩畸形及反常活动,X线示骨折端被浓密硬化骨封闭,应采用的治疗是:A、再次手法复位+牵引固定B、再次手法复位+石膏固定C、加强营养,促进骨折愈合D、加强功能锻炼,促进功能恢复E、手术复位植骨内固定+适当外固定答案:E5、老年患者外伤后导致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择那项治疗A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定答案:E6、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时,其骨折类型属于A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、压缩骨折答案:C7、门脉高压症的分流术中,哪种术式降压作用最大:A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、肠系膜上下腔静脉端侧分流术D、门腔静脉分流术 E、肠系膜上下腔静脉式分流术答案:D8、骨折、脱位共有的特殊体征是:A、畸形B、弹性固定C、异常活动D、骨擦音E、关节部位空虚答案:A9、女,80岁,不慎髋部着地跌倒,造成股骨颈头下型骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨质疏松症,处理方法最合适的是A、三刃钉固定B、皮牵引,保持下肢于中立位C、人工股骨头置换术D、带螺纹的多根克氏针内固定 E、转子间截骨术答案:B10、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于:A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少 E、是否很好配合理疗答案:B11、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速的是A、膜内化骨B、软骨内化骨C、腔内化骨D、环状骨痂E、周围软组织骨化答案:A12、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cm×5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险的是:A、肝癌继发感染B、肝癌破裂出血C、肺转移D、肝性昏迷E、大量腹水形成答案:B13、男,50岁,因车祸导致右胫、腓骨中1/3横形并有蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织损伤严重D、骨折段血液供应差E、骨折复位不理想答案:D14、男性,50岁,体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变,查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml,肝功正常,10年前有肝病史,最佳处理方案是:A、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞术D、手术切除E、观察随治答案:D15、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及外固定后缝合伤口C、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染 D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染 E、早期清创缝合及适当固定答案:E16、下列哪种息肉癌变很少?A、肠息肉病伴粘膜,皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征)B、家族性息肉病C、肠息肉病合并多发性软,硬组织的肿瘤(Gardner氏综合征)D、结肠乳头状或腺瘤性息肉E、成年人直肠息肉答案:A17、胰腺癌的常见首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦乏力D、恶心、呕吐或呕血、黑粪E、上腹部肿块答案:A18、老年人急性阑尾炎临床表现特点:A、白细胞显着增高B、常出现高热C、胃肠道症状明显D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显E、常在上呼吸道感染后发生答案:D19、能较早发现微小肝癌的检查项目是A、血清AFP测定+B超B、血清碱性磷酸酶测定C、放射性同位素肝扫描D、X线钡餐检查E、血清酸性磷酸酶酶测定20、诊断肝包虫病的主要检查方法是:A、ECTB、B超C、选择性肝动脉造影D、包虫十项E、LFP答案:B21、注射疗法适用于A、单纯外痔B、单纯内痔C、混合痔D、外痔“血栓形成”E、以上都不是答案:B22、胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是A、有无肝功能改变B、有无淀粉酶改变C、有无肿大胆囊D、有无皮肤搔痒E、有无进行性黄疸答案:E23、在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见:A、胫前动脉损伤B、胫神经损伤C、骨筋膜室综合征D、骨折延迟愈合或不愈合E、腓总神经损伤答案:B24、女孩,6岁,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉答案:A25、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人B、肛裂常位于肛管后正中线C、肛裂的临床表现以大出血为主D、肛裂的治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人答案:B26、关于乳腺癌转移途径下列说法正确的是:A、只有通过淋巴途径向远处转移B、远处转移在晚期发生C、早期也可发生血行转移D、癌细胞很少会沿导管转移E、常见远处转移器官为脑、脊柱、肺答案:C27、62岁,男性,患胃溃疡多年,近年来上腹部疼痛频繁发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人需要进行的检查应为A、大便潜血检查B、胃酸测定C、胃镜和细胞学检查D、B超E、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)答案:C28、肝包虫病主要并发症:A、继发感染B、囊肿破裂C、胆道大出血D、膈下脓肿E、以上均不对答案:B29、男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤8小时。
现诉全腹痛,检查:神志清,腹部微隆,全腹部有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,血压100/70mmHg,白细胞11×109/L,血红蛋白13g/L,诊断考虑为A、腹壁挫伤B、肝破裂C、脾破裂D、肠破裂E、胰腺挫伤答案:D30、原发性腹膜炎及继发性腹膜炎其鉴别诊断要点是A、腹痛性质B、有无腹膜刺激症状C、腹胀程度D、腹腔内有无原发病E、发热31、诊断慢性胆囊炎最确切的依据是A 、长期慢性消化不良症状B 、有胆绞痛病史C 、有Charcot 三联征D 、超声检查胆囊排空障碍E 、胆囊造影屡不显影答案:E32、股疝在处理疝囊后常用的方法是A 、腹股沟韧带在精索后方与联合腱缝合在一起B 、腹股沟韧带在精索后方和腹外斜肌腱膜缝合在一起C 、腹股沟韧带在精索后方和联合腱缝合在一起D 、腹股沟韧带压精索前方和腹外斜肌腱膜缝合在一起E 、腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带答案:E33、男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌指关节不能伸直,最合适的治疗方案是A 、手法复位小夹板外固定B 、手法复位外展支架固定C 、手法复位,功能位石膏固定D 、右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况E 、手术切开复位内固定,同时探查桡神经答案:E34、血栓闭塞性脉管炎作腰交感神经切除术时应切除A 、病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链B 、病侧第3、4腰交感神经节及神经链C 、病侧第2腰交感神经节及神经链D 、病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链E 、病侧和对侧第3、4腰交感神经节及神经链答案:A35、有关肛裂下述哪项正确A 、肛裂多见于腹泻病人B 、肛裂常位于肛管后正中线C 、肛裂的临床表现以大出血为主D 、肛裂的治疗以手术治疗为主E 、绝大多数见于老年人答案:B36、下列骨折中最不稳定的是:A 、L2椎体1/4压缩骨折B 、股骨杆螺旋形骨折C 、肱骨干青枝骨折D 、胫骨上端横形骨折E 、肩胛骨裂缝骨折答案:BA2型选择题:(共10题,每题1分) 1、下列哪项不是..单纯性甲状腺肿的病因A 、碘的缺乏B 、甲状腺合成障碍C 、甲状腺分泌障碍D 、甲状腺素需求增多E 、长效甲状腺刺激素浓度增高答案:E 2、下列哪项不是..半月板损伤所必需有的因素A 、膝半屈B 、膝内收,外展C 、膝受挤压D 、膝旋转E 、膝过伸答案:E 3、十二指肠溃疡手术适应证中,下列哪项是错误..的A 、内科治疗无敌B 、X 线钡餐检查龛影较深C 、有穿孔史,溃疡呈活动性D 、反复多次大出血E 、年龄在45岁以上,不能排除恶变者答案:E 4、男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持...诊断的特征是A 、发病超过12~24小时常有明显黄疸B 、严重时可出现急性胆管炎征象C 、疼痛间歇性发作D 、粪便中可有排虫史E 、恶心,呕吐5、肛管直肠周围脓肿手术疗法中,下列哪项是错误..的A 、切口应做在红、肿、压痛或波动最明显处B 、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口C 、切口要够大,排脓要通畅D 、适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织E 、排便后1/5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料答案:B 6、下列哪种疾病不会..导致AFP 阳性?A 、原发性肝细胞癌B 、妊娠C 、病毒性肝炎活动期D 、睾丸胚胎瘤E 、肝肉瘤答案:E 7、胃癌根治术的原则中,下列哪项是错误..的A 、早期胃癌作根治术B 、肝左叶局限浸润,并非根治性手术的禁忌C 、横结肠较少转移灶,仍应考虑根治术D 、腹膜散在转移灶,不应放弃根治术E 、癌肿固定并有腹水,不应再行根治术答案:D 8、胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误..的A 、肝脓肿B 、感染性休克C 、急性胰腺炎D 、结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症E 、胆道出血答案:D 9、腹股沟斜疝的特征,下列哪一项是错误..的:A 、多见于儿童及青壮年B 、以腹股沟管突出,可进入阴囊C 、精索在疝囊的前外方D 、疝囊颈在腹壁下动脉外侧E 、回纳疝块后压住内环,疝块不再突出答案:C 10、哪项不是..腹部闭合性损伤的手术适应征:A 、有失血性休克B 、有急性腹膜炎体征C 、腹腔穿刺有不凝固血液D 、腹部有明显移动性浊音E 、X 线片膈下有游离气体答案:D二、B 型题(共10题,每题1分)A 、甲状腺素原料(碘)的缺乏B 、甲状腺素需量的增高C 、甲状腺素合成障碍D 、甲状腺素分泌障碍E 、甲状腺素分解代谢障碍1、引起单纯性甲状腺肿的主要因素是: A2、青春发育期,妊娠期或绝经期妇女发生轻度弥漫性甲状腺肿大是由于: BA 、腹式呼吸基本消失B 、腹部压痛最显着的部位C 、腹肌强直呈板样D 、右下腹柔软无压痛E 、腹胀、肠鸣音消失3、老年人腹膜炎的重要体征是:E4、判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是:BA 、急性单纯性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、急性化脓性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、阑尾周围脓肿5、腹腔切开引流术适用于: E6、择期阑尾切除术适用于: DA、伸直型肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、锁骨骨折E、尺骨上1/3骨折7、前臂缺血性肌挛缩多见于:A8、桡神经损伤多见于:BA、急性完全性输入段梗阻B、慢性不完全性输入段梗阻C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、碱性返流性胃炎9、胃大部切除术后,餐后20分钟上腹部胀痛,随后呕吐大量胆汁,不含食物,呕吐后症状缓解:B10、胃大部切除术后2年,剑突下持续性疼痛,进食后加重,常有胆汁性呕吐,呕吐后仍有疼痛,抗酸剂无效:E三、判断题:(共10题,每题1分)1、急性原发性化脓性腹膜炎多见于成年人。
完整版)外科学各章节复习题及答案
完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么?2.如何预防输血反应?列举几种常见的输血反应及其处理方法。
外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术:是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。
2.灭菌法:是预先使用物理方法(如高温)杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。
3.抗菌法:是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。
二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧,一般应小于40x30x30cm。
2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。
在水中煮沸至100℃后,持续15-20分钟,一般细菌可杀灭,但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。
三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械?其注意事项是什么?2.病人手术区的准备目的是什么?若腹部手术区曾用胶布粘贴过,应如何消毒?第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水:又称原发性脱水。
体液丢失的水比钠丢失多,故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高。
2.反常性酸性尿:在低钾血症时,由于远曲肾小管Na、K 交换减少,Na、H交换增加使肾排H增多。
虽然体内为低钾性碱中毒,但是尿液却呈酸性,故称反常性酸性尿。
3.酸碱平衡:在机体新陈代谢过程中,不断摄入和产生酸性和碱性物质,机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节,使体内的酸碱维持在一个正常范围内,称为机体的酸碱平衡。
二、填空题1.轻度缺钠后,病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+减少,血清Na+在135mmol/L以下,每公斤体重缺氯化钠0.5g。
2.细胞外液中最主要的阳离子是Na,主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。
3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡,保持内环境稳定。
三、问答题1.补钾时应注意哪些问题?2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么?第三章输血一、名词解释1.冷沉淀:是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃下融解时不融的沉淀物。
外科学各章节试题及答案
外科学各章节试题及答案外科学是医学科学的一个重要组成部分,它的范畴是在整个医学的历史发展中形成,分享了外科学试题库答案,欢迎参考!1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.绝育血管B.吻合血管C.右心室外科手术D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案:C2.以下不属于颈部动脉受损并发症的就是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难E.空气栓塞恰当答案:E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界轻易步入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症扩散蔓延D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案:D4.甲状腺癌的常用病理类型不包含A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌恰当答案:D5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A.呼吸困难和窒息而死多由于排痰阻塞B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可以引发声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.小儿呕吐就是由于受损了颈交感神经正确答案:D6.关于乳腺囊性增生症的描述,错误的就是A.与内分泌功能失调有关B.0~50岁妇女多见到C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期减轻E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变恰当答案:E7.临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠包住尿道B.回肠套入回肠C.尿道包住结肠D.盲肠套入回肠E.结肠包住结肠正确答案:C8.血栓闭塞性脉管炎炎症主要坐落于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉居多E.小动脉,而不发生于静脉恰当答案:C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体边线试验B.静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉心室情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案:E10.腹股沟直疝和横疝的共同点就是A.都不易嵌顿B都应当手术化疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大恰当答案:B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A.弥漫性腹膜炎并无局限趋势B.观察12小时症状,体征加重C.中毒症状显著,存有休克整体表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案:E12.以下关于动脉瘤的叙述中,恰当的就是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术就是动脉瘤最有效率的化疗方C.在我国感染是最常见的病因D.外科手术对于动脉瘤的确诊没协助E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗恰当答案:B13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A.属于继发性胆管结石医学教导育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管堵塞可不发生黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多存有肝区疼痛和右上腹肿物发生正确答案:C14.以下关于肝损伤的描述,不恰当的就是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定存有休克C可肝区叩痛D.腹腔外科手术可以取出不心肌E.病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张恰当答案:E15.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡梅尔科D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.无机溃疡,经非正规内科化疗违宪正确答案:D16.慢性阑尾炎最主要的体征就是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触疼D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性恰当答案:B17.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠改变B小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案:B18.引发急性胰腺炎最常用的原因就是A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤恰当答案:A19.关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占到腹部损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾断裂的化疗原则就是应急处置D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型病毒感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案:E20.上消化道大出血休克时,新宠的化疗方法就是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢压低嗣后输液C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极主动补足血容量E.静脉注入制酸药恰当答案:D21.患者男性,65岁。
外科各论考试试题含答案
外科各论考试试题含答案1、(单选题,1分)男性,6个月大。
哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。
最佳处理方法是A、绷带压住腹股沟深环、观察B、尽早施行疝囊高位结扎术C、施行加强前壁的疝修补术D、施行加强后壁的疝修补术E、施行无张力疝修补术答案:A①6个月大婴儿,右侧腹股沟可复性包块,应诊断为腹股沟斜疝。
1岁以下婴幼儿的腹股沟疝暂不手术,可使用绷带压住腹股沟深环,保守观察,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能(A)。
②B为儿童腹股沟疝的手术方式,C、D、E为成人腹股沟疝的手术方式。
2、(单选题,1分)对诊断门静脉高压最有价值的依据是A、肝功能异常B、脾大和脾功能亢进C、食管胃底静脉曲张D、腹水征阳性E、肝掌阳性答案:C①门静脉高压时,会出现门静脉和腔静脉之间的交通支扩张迂曲,其中以食管胃底静脉曲张最有临床意义,故答Co②脾大和脾功能亢进的发生虽然有门静脉高压的参与,但不是主要机制,因此最佳答案:为C而不是B。
肝功能异常、肝掌、腹水征都是肝脏功能受损的表现,而不是门静脉压力增高的直接表现,故不答A、D、Eo3、(单选题,1分)出血坏死性胰腺炎时的Cullen征是指A、胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤青紫D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑答案:D出血坏死性胰腺炎时,Cullen征是指脐周青紫斑,Grey-Tumer征是指左腰部青紫斑。
4、(单选题,1分)鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是A、血肿瘤标志物B、胸部正侧位X线片C、胸部CTD、胸部核磁共振E、痰细胞学答案:C①中心型肺癌是指起源于肺段支气管开口以近,位置靠近肺门的肺癌。
周围型肺癌是指起源于肺段支气管开口以远,位于肺周围部分的肺癌。
胸部CT分辨率高,为区分和诊断中心型和周围型肺癌最有价值的影像学检査方法(0 0②目前尚未发现特异性很高的肺癌肿瘤标志物,故不答A。
胸部X线片为肺癌普查的首选方法。
外科各论习题库含参考答案
外科各论习题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、(单选题,1 分)腹部闭合损伤时,最常受到损伤的空腔脏器是A、胃B、十二指肠C、小肠D、升结肠E、乙状结肠正确答案:C答案解析:①小肠在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此腹部闭合性损伤时最易受累,②胃由于有肋弓保护,且活动度较大,柔韧性较好,壁厚,很少受累。
十二指肠由于位置深在,且有肋弓保护,故十二指肠外伤少见。
结肠损伤的发生率仅次于小肠,多为开放伤,闭合伤少见。
2、(单选题,1 分)关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是A、术后镇静药物应用过多B、硬膜外麻醉后较全麻更易发生C、术前活动过早D、胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生E、直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术更易发生正确答案:E答案解析:①深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。
血流缓慢是诱发下肢深静脉血栓形成的最常见原因。
麻醉药(不是镇静药)应用过多,可导致周围静脉扩张,静脉流速减慢,从而诱发深静脉血栓形成。
全麻后下肢肌完全麻痹,处于松弛状态,术后卧床休息,血流缓慢,因此全麻后较硬膜外麻醉更易发生深静脉血栓形成:术后(不是术前)早期下床活动,可减少血栓形成的可能。
②各种大手术是引起血液高凝状态的常见原因,因为术中、术后组织损伤均可引起血小板黏聚能力增强。
因此大手术(全髋工换术、直肠癌术)后较中、小手术(胆囊切除术、甲状腺癌手术)后,更易发生血栓形成(E对)。
3、(单选题,1 分)高位单纯性肛瘘的治疗方法是A、瘘管切开B、挂线疗法C、肛瘘切除D、切开联合挂线E、激光治疗正确答案:B答案解析:①肛瘘手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免瘘的复发。
对于高位单纯性肛瘘可采用挂线疗法,利用橡皮筋的机械切割作用,缓慢切开肛瘘,使肌肉组织一边坏死,一边愈合,从而避免被切断的肛管直肠环回缩引起肛门失禁(B)。
②对于低位单纯性肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,手术不会损伤肛门括约肌深部,不会出现术后肛门失禁,因此可一次性行肛瘘切除。
外科总论考试题+参考答案
外科总论考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案:B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案:E3.张某,男,67岁。
全麻后完全清醒,护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案:E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案:D5.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案:E6.手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案:D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案:B8.孔某,女,45岁。
失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案:D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案:C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案:C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮,忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案:E12.气性坏疽切肢手术后,手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40%甲醛重蒸后密封24小时C、0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案:B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案:A14.患者,男性,20岁。
外科学各论选择题及答案(可编辑修改word版)
外科学各论选择题及答案(一)1.对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是CA.注意血压、脉搏,有无休克出现B.有无脑水肿发生C.有无颅内血肿D.有无颅内感染E.呼吸道是否通畅2.小脑幕切迹疝时,瞳孔散大的机理是BA.动眼神经核受压B.动眼神经受压C.交感神经受刺激D.脑干受压E.瞳孔括约肌麻痹3.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是BA.持续昏迷B.有中间清醒期C.昏迷逐渐加重D.由清醒到昏迷E.意识情况时好时坏4.患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是B A.右枕部硬膜外血肿B.左额颞部硬膜下血肿C.右额颞部硬膜下血肿D.右额颞部硬膜外血肿E.左额颞部硬膜外血肿5.中间清醒期出现于AA.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.脑内血肿D.帽状腱膜下血肿E.骨膜下血肿6.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是CA.伤后清醒继发昏迷B.伤后出现短暂昏迷C.昏迷有中间清醒期D.伤后持续昏迷E.伤后昏迷逐渐加深7.一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是BA.颅内血肿B.急性硬膜外血肿C.脑挫伤D.急性硬脑膜下血肿E.脑干损伤8.颅脑损伤病人,腰穿为血性脑脊液应考虑AA.脑挫裂伤B.硬脑膜外血肿C.脑震荡D.脑水肿E.以上都不是9.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经BA.嗅神经B.面神经C.动眼神经D.外展神经E.视神经10.颅中窝骨折时可出现CA.嗅觉丧失B.球结膜下出血,眼睑青紫、肿胀C.咽后壁出血,脑脊液耳漏D.声音嘶哑E.乳突部淤血,吞咽困难11.诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的DA.有头部外伤史B.原发昏迷在半小时以内C.有逆行性遗忘症D.生命体征紊乱E.脑脊液化验无异常发现12.诊断脑震荡的主要依据是CA.头皮擦伤痕B.颅骨骨折C.短暂昏迷和逆行性遗忘D.头晕、头痛、呕吐E.生命体征改变13.下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现EA.伤后昏迷时间超过30分钟B.头伤后,出现局灶征C.常有脑膜刺激征D.常有生命体征的改变E.腰穿时,脑脊液无异常14.外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是AA.昏迷→清醒→昏迷B.早期清醒→昏迷C.持续性昏迷逐渐加深D.迟发性昏迷E.清醒与朦胧状态交替出现15.某病人,男,20岁,从5米高处落下,头额部先着地,伤后昏迷送医院后才逐渐清醒,3小时后病人又再次昏迷,检查:脉搏60次/分,血压21.28/11.97 kPa,呼吸12次/分,诊断应是EA.重度脑震荡B.轻度脑挫裂伤C.重度脑挫裂伤D.急性硬脑膜下血肿E.急性硬脑膜外血肿16.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是EA.颈部摄片以了解有无气管受压或移位B.详细检查心脏,必要时作心电图C.喉镜检查确定声带功能D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机E.药物准备借以降低基础代谢率17.甲状腺手术中喉上神经内支损伤时,可致CA.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑18.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是BA.滤泡状癌B.乳头状癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺淋巴肉瘤19.甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是EA.声嘶以至失音B.吞咽时呛咳C.甲状腺危象D.面部及手足搐搦E.进行性呼吸困难、发绀20.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下,但除外BA.继发性甲亢B.青少年患者C.原发性甲亢,腺体中度以上肿大D.甲亢伴压迫症状E.妊♘中期伴严重症状而药物治疗无效者21.甲状腺突然发现单个结节,胀痛并迅速增大,既往未注意有无结节,应考虑诊断为E A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血22.甲状腺次全切除术后发生危象的原因为EA.腺体切除不足B.术前未用镇静药C.气管受压D.麻醉药选择不当E.术前甲亢症状未控制好23.颈淋巴结结核,寒性脓肿形成,未破,可考虑DA.切除B.切开排脓C.切开刮术D.穿剌抽脓,脓腔内注射链霉素E.局部理疗加抗结核治疗24.关于颈淋巴结结核,哪项是错误的DA.常为多个,且大小不等B.多位于胸锁乳突肌的前后缘C.可融合成团D.多伴有疼痛E.可形成寒性脓肿25.基础代谢率的正常值是BA.±2%B.±10%C.±15%D.±20%E.±25%26.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是AA.呼吸困难及窒息B.喉返神经损伤C.手足搐搦D.甲状腺危象E.术后出血27.下列除哪项,为甲亢的临床表现EA.性情急躁B.怕热多汗C.多食消瘦D.心悸E.脉慢,脉压正常28.甲状腺术后的体位应是EA.平卧位B.俯卧位C.头低足高位D.头及下肢各抬高15~30度E.斜坡卧位29.甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是CA.20%以下B.30%以下C.40%以下D.60%以下E.80%以下30.诊断甲亢程度轻重最有意义的是CA.甲状腺肿大程度B.突眼程度C.心率和脉搏改变程度D.体重减轻程度E.食欲亢进程度31.下列除哪项外都是原发性甲亢的特点EA.大多为弥散性肿大B.两侧对称C.有的腺体增大不显著D.腺体质地柔软E.大多无眼球突出症状32.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于AA.切口积血,压迫气管B.喉返神经损伤C.喉头水肿D.气管软化E.喉头痉挛33.下列哪项疾病不宜手术治疗EA.甲状舌骨囊肿B.甲状腺癌C.甲状腺功能亢进D.甲状腺腺瘤E.青春期甲状腺肿34.中度甲亢的标准是基础代谢率在EA.+10%~+20%B.+20%~+30%C.+20%~+40%D.+30%~+50%E.+30%~+60%35.颈淋巴结核形成寒性脓肿后,穿刺抽脓治疗的方法为DA.经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肼B.经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素C.经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素D.经正常皮肤抽脓后注入异烟肼E.经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠36.测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是BA.131I 摄取试验B.T3测定C.T4测定D.血清蛋白结合碘测定E.基础代谢率测定37.急性乳腺炎,乳房脓肿常见于CA.多胎分娩妇女B.中年孕妇C.初产妇D.妇女妊♘期E.青年妇女38.女性,62岁,最近发现右乳房有一肿块,约一公分直径,质硬,皮肤及深部组织粘连,初步诊断应是DA.纤维腺瘤B.湿疹样癌(Paget 氏乳头病)C.乳房结核D.乳癌E.乳房囊性增生病39.关于乳房脓肿的切开引流,哪项是错误的DA.切口应按轮幅方向B.切口应达到引流通畅C.必要时作对口引流D.不应分离脓腔间的隔膜,以防感染扩散E.乳房后脓肿可作乳房下弧形切口40.乳头溢血最常见于CA.乳房囊性增生病B.乳癌C.乳管内乳头状瘤D.乳房结核E.乳房纤维腺瘤41.乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是AA.皮内皮下淋巴管阻塞,淋巴液潴留B.局部皮肤血循环差C.皮肤有炎症D.癌肿块与皮肤有粘连E.乳导管收缩42.乳癌诊断的首要症状是DA.乳头有血性溢液B.乳腺皮肤有溃疡C.乳腺皮肤表浅静脉曲张D.乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块E.乳腺有胀痛43.关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的EA.一般患侧应暂停哺乳B.感染严重者应予断乳C.炎症早期应冷敷,炎症浸润期应热敷D.全身症状较重者应用抗炎药物E.为预防脓肿应切开治疗44.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是DA.乳癌B.乳房囊性增生病C.乳房结核D.乳管内乳头状瘤E.乳房纤维腺瘤45.有关乳房肿块,下列哪项是正确的DA.乳头溢浆液性无色液,是乳腺囊性增生病B.乳房内结节大小不等,质韧,轻压痛是乳管内乳头状瘤C.乳房内实质性肿块,生长快,轻刺痛,活动差是乳腺纤维腺瘤D.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一E.超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤46.下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理CA.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵入乳管使其收缩C.癌肿侵犯cooper 韧带使其收缩D.癌细胞侵润大片皮肤E.以上都不是47.胸部外伤急症入院病人,哪一项需优先急救EA.肋骨骨折B.皮肤擦伤C.皮下气肿D.中等量的血胸E.张力性气胸48.进行性血胸,最主要的治疗措施是EA.吸氧B.使用升压药C.胸腔闭式引流D.输血、输液E.剖胸止血49.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是CA.输血、输液B.吸氧C.闭合创口D.辅助正压呼吸E.牵引固定胸壁50.急性大量脓胸经穿剌后,脓液反而增多,最适当的处理方法是CA.加大抗生素用量B.继续穿剌胸腔抽脓C.持续胸腔闭式引流D.加强支持疗法E.开胸手术清除脓液51.确诊急性脓胸的依据是EA.外伤史B.发烧、胸痛C.胸部叩诊浊音D.X线检查下胸部浓密阴影E.以上都不是52.引起急性脓胸的病因是EA.肺部病灶直接蔓延B.胸部损伤C.胸腔术后D.脓毒脓毒症所致血行播散E.以上均是53.开放性气胸的急救处理应是DA.清创缝合胸壁伤口B.胸腔穿剌抽气C.肋间插管引流D.迅速封闭胸壁伤口E.气管插管辅助呼吸54.急性脓胸的治疗,下列哪项错误CA.全身支持疗法B.抗生素治疗C.肋间插管开放引流D.胸穿抽脓E.胸腔闭式引流55.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状CA.进行性吞咽困难B.持续性胸骨后疼痛C.进食停滞感、胸骨后剌痛D.声音嘶哑E.进食时呛咳56.闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是CA.制动以防继续损伤B.止血C.止痛D.骨折复位E.禁止深呼吸57.食道癌的主要典型症状是CA.吞咽不适B.疼痛或不适感C.进行性吞咽困难D.呕吐E.消瘦58.胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是BA. 1~2 cm B. 3~4 cm C. 5~6 cm D.7~8 cm E.10~15 cm59.确诊急性脓胸最主要的依据是EA.全身中毒症B.胸腔积液体征阳性C.X线检查有胸腔积液阴影D.白血球明显增高E.胸腔穿剌抽出脓液60.血胸的治疗,每次抽血量不宜超过EA.500毫升B.700毫升C.800毫升D.900毫升E.1000毫升61.血胸的主要诊断依据是DA.有胸壁局部损伤史,临床上有出血征象B.胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象C.气管向健侧移位,肺呼吸音减弱或消失D.胸腔穿剌抽出不凝血液E.X线检查可见积液阴影,肋膈角消失62.张力性气胸急救处理治疗中,首要措施EA.立即封闭伤道B.气管切开C.行胸腔闭式引流D.吸氧E.胸腔穿剌排气63.胸部损伤后可在短期内迅速致死的是CA.多根肋骨骨折B.闭合性气胸C.张力性气胸D.气血胸E.气胸64.胸外伤后,胸壁软化(浮动胸壁),其发生原因BA.二根以上肋骨骨折B.多肋多处骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留65.胸外伤后,胸腔内积血不凝固的原因是DA.弥漫性血管内凝血B.血小板减少C.凝血因子缺乏D.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用E.多种凝血因子的增加66.单纯性肋骨骨折,最突出的临床表现为CA.呼吸困难B.反常呼吸C.伤处疼痛D.咯血E.皮下气肿67.胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的DA.张力性气胸或多量血胸B.急性脓胸脓液粘稠不易抽出C.胸内手术者D.多根多处肋骨骨折,严重反常呼吸运动E.脓胸并发支气管胸膜瘘68.胸膜腔内活动性出血是指EA.胸穿抽出鲜红色积血B.血胸量大于800毫升C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流一次放出血量达500 ml 以上E.闭式引流后,引流血量每小时大于250毫升,连续3小时以上69.多肋多处骨折,胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是BA.吸气时软化胸壁鼓起,呼气时内陷B.缺氧和二氧化碳潴留C.呼吸性碱中毒D.伤侧胸腔负压消失E.吸气时健侧肺内残气流向伤侧70.胸部开放性损伤的定义是CA.胸壁皮肤有裂伤者B.气管、支气管或食管有破裂者C.胸壁伤口使胸膜腔与外界相通者D.肋骨骨折断端与外界相通者E.胸外伤后,有纵隔摆动者71.关于胸部外伤,下列哪项是正确的A.凡胸壁有伤口者就是胸部开放性损伤B.只有胸部开放性损伤才会引起气胸C.肋骨骨折可合并气胸D.胸部闭合性损伤不会引起血胸E.损伤性窒息是胸部损伤后引起的缺氧72.关于股管解剖哪项是错误的CA.前缘为腹股沟韧带B.内缘为陷窝韧带C.外界为阔筋膜D.后缘为耻骨梳韧带E.上口为股环,下口为卵园窝73.髂腹下神经及髂腹股沟神经在EA.皮下B.与腹壁下动脉同行C.腹外斜肌浅面D.在腹内斜肌内面E.在腹外斜肌腱膜的深面74.联合肌腱由下列组织构成CA.腹内斜肌腱与腹内斜肌B.腹股沟韧带与陷窝韧带C.腹横肌和腹内斜肌D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌E.腹内斜肌与腹横筋膜75.腹股沟管腹环位于EA.髂前上嵴下方B.陷窝韧带外侧C.股静脉内侧D.耻骨结节内上方E.腹股沟韧带中点上方1.5 cm 处76.腹股沟三角的三边是CA.联合肌腱、精索、腹壁下动脉B.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱C.腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉D.联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带E.腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉77.关于腹股沟疝下列哪项是错误的BA.斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊B.腹股沟直疝经腹股沟管向前突出C.腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素D.未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊E.右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见78.关于腹股沟管外环,哪项是错误的CA.在耻骨结节的上外方B.是腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙C.可容食指通过D.其下有髂腹下及髂腹股沟神经通过E.浅于内环口79.关于直疝三角,哪项是错误的EA.在腹股沟管内下段的后方B.腹股沟韧带构成底边C.腹直肌外缘构成内侧边D.腹壁下动脉构成外侧边E.表面复盖有皮肤、皮下组植虎外斜肌腱膜和联合肌腱80.内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况EA.肠管壁疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.嵌顿性疝E.以上都不是81.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是DA.疝环在腹壁下动脉内侧B.腹股沟管外环扩大C.疝囊中可见睾丸D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.疝囊在腹股沟管内82.婴幼儿腹股沟斜疝手术,最好选择EA.巴西尼(Bassini)氏法B.麦克凡(Mcvay)氏法C.佛格逊(Ferguson)氏法D.疝成形术E.单纯高位结扎疝囊83.关于腹股沟管的论述,下列哪项不正确CA.腹股沟管的外口,是腹外斜肌腱膜的裂隙B.前壁为腹外斜肌腱膜C.后壁为腹内斜肌腱膜D.上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状缘E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带84.最常见的腹外疝是DA.股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.脐疝85.滑动疝是指EA.疝内容物是盲肠B.疝内容物是乙状结肠C.是指巨大的腹股沟斜疝D.是指难复性疝E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分86.嵌顿疝发生的原因是CA.疝环小而内容物多B.疝环小而疝囊颈的弹力大C.疝环小而腹内压突然增加D.疝环小而疝囊颈水肿E.疝环大而疝囊颈水肿87.疝术后护理哪项不妥CA.积极治疗便秘B.及时处理咳嗽C.阴囊勿作特殊处理D.切口处压砂袋E.术后三个月内避免重体力劳动88.有关斜疝的表现下列哪项是错误的EA.多见于儿童及青壮年男性B.经腹股沟管突出可进入阴囊C.疝块位于腹股沟韧带上方D.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧E.较股疝易嵌顿89.有关直疝下列哪些是错误的DA.多见于老年人B.由股三角突出不进入阴囊C.疝块在腹股沟韧带内上方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.不易嵌顿90.嵌顿性疝是指EA.疝内容物与疝囊粘连不能完全还纳B.疝内容物过多的疝C.疝囊过小的疝D.疝内容物血运发生障碍的疝E.疝内容物进入疝囊后不能还纳91.疝内容物最多见的是EA.盲肠B.兰尾C.横结肠D.膀胱E.小肠92.嵌顿疝表示肠管存活的现象是EA.肠系膜动脉有搏动B.肠壁有光泽C.肠壁弹性存在D.肠蠕度锋在E.以上均是93.嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是CA.将疝内容物立即回纳后急诊手术B.给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术C.不可将疝内容物还纳,立即手术D.给予热敷、待肌肉松弛后再回纳E.将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化94.一岁以内的婴儿可复性腹股沟斜疝治疗原则是EA.紧急手术B.限期手术C.早期手术D.禁忌手术E.棉纱束带压迫95.腹股沟斜疝先天性疝的发病因素主要是BA.腹壁缺损B.腹膜鞘壮突未闭C.睾丸固有鞘膜未闭D.腹膜、肌膜发育不全E.腹压过高96.关于急性化脓性腹膜炎的病因,哪项是错误的DA.肠系膜血管血栓形成B.急性阑尾炎C.急性输卵管炎D.脾破裂大出血E.急性胰腺炎97.关于弥漫性腹膜炎的治疗,哪项错误EA.禁食、输液、输血B.无休克时宜取半卧位C.选用抗菌素D.去除引起腹膜炎的病因E.腹腔内不宜冲洗98.继发性腹膜炎最常见的病原菌为AA.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球D.绿脓杆菌E.伤寒杆菌99.有关腹膜的解剖下列哪项是错误的DA.腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支B.腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉C.脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感D.壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感,但对痛觉定位差E.膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛100.原发性腹膜炎的病因是EA.空腔脏器穿孔B.腹腔内脏器炎症C. 腹部损伤D.腹部手术污染E. 以上都不是外科学各论选择题及答案(二)101.急性腹膜炎下列处理哪项是错误的EA.作好术前准备,提高病人耐受能力B.一般选用局麻或硬膜外麻C.选用右腹直肌旁或正中切口D.操作要简单细致轻柔迅速E.病情危重和局部病变复杂者手术应迅速彻底102.出现腹膜刺激症糸AA.壁层腹膜受刺激B.内脏神经受刺激C.壁层和脏层腹膜受刺激D.胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩103.继发性腹膜炎的病因,下列哪一项错误DA.空腔脏器穿孔B.实质脏器炎症扩散C.空腔脏器炎症D.继发于上呼吸道感染E.腹部手术污染104.腹膜炎的主要体征是CA.移动性浊音B.肠鸣音减弱或消失C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛D.腹式呼吸减弱或消失E.可见肠型105.急性腹膜炎发生严重休克的原因是DA.大量毒素的吸收B.大量体液丢失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和血容量减少E.急性呼吸衰竭106.继发性腹膜炎的腹痛特点是CA.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关107.急性腹膜炎全身中毒表现为EA.高热B.大汗、口干C.脉速D.呼吸浅速E.以上都是108.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可作EA.内镜检查B.X线钡餐检查C.选择性血管造影术D.核素肝、胆扫描E.诊断性腹腔穿刺109.闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是BA.反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积B.腹腔穿刺与腹腔灌洗C.X线检查D.超声波E.腹腔动脉造影110.判断胃肠道破裂最有价值的发现为EA.频繁的呕吐B.腹胀C.腹腔穿刺抽出血液D.腹膜刺激征状E.X线检查膈下有游离气体111.对于腹部损伤病人的诊断关键在于EA.注意有无其他合并伤B.进行全面而系统的查体C.一律进行诊断性腹穿D.边检查边抗休克E.尽早查明有无内脏损伤112.腹腔穿刺最常用的部位是AA.脐与髂前上棘联线的中、外1/3交界处B.脐与耻骨联合之间的中点处C.腹股沟韧带中点上3cm 处D.脐旁3cm E.以上都不对113.一右上腹部外伤患者,有进行性内出血休克表现,对其处理应是EA.抗休克,不能手术B.立即手术C.抗休克,待休克好转后手术D.抗休克,密切观察,如休克继续加重,手术E.抗休克,同时立即手术114.腹腔空腔脏器损伤并有休克病人治疗原则是BA.先抗休克,待休克完全好转后再行手术B.抗休克,休克好转后及早手术C.立即进行手术D.抗休克同时手术E.抗休克密切观察115.腹部闭合性损伤合并内出血病人的诊断中下列哪项最主要DA.季肋部外伤史B.腹部压痛、反跳痛、肌紧张C.BP 9.31/6.65 kPa,脉率120次/分以上D.腹腔穿剌抽出不凝固血液E.血红蛋白值逐渐减少116.关于肠损伤下列哪项错误DA.小肠损伤比结肠损伤多见B.小肠损伤早期可出现急性腹膜炎C.结肠损伤早期常只有局限性腹膜炎D.小肠损伤预后较结肠差E.结肠损伤可出现便血117.判断空腔脏器破裂有价值的发现是BA.腹膜剌激症状B.X线膈下游离气体C.腹腔穿剌为血液D.腹胀E.明显持续的恶心呕吐118.对未确诊的腹部损伤下列哪项措施错误CA.禁食B.胃肠减压C.给一定量的镇痛剂D.静脉输血输液E.给予大量抗生素119.实质性脏器损伤最常见的是CA.肝脏B.胰脏C.脾脏D.肾脏E.以上都不对120.关于腹腔诊断性穿剌,哪项不正确EA.穿剌吸出不凝固的血液,提示腹腔内出血B.穿剌吸出的血液迅速凝固,可能系误穿入血管C.穿剌吸出的血液迅速凝固,可能系进入前腹壁或腹膜后血肿D.腹膜内积血经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白,因而不凝固E.穿剌时如无液体吸出即排除内脏损伤的可能121.关于腹部闭合性损伤手术适应证,哪项错误DA.有失血性休克B.有腹膜剌激征C.腹部有明显移动性浊音D.腹腔穿剌抽出血液,迅速凝固E.X线检查膈下有游离气体影122.幽门梗阻的临床表现,下列哪项是错误的DA.有长期溃疡病史B.上腹膨隆可有蠕动波及振水音C.嗳气、呕吐大量具有酸臭味的宿食D.钡餐检查4小时后,胃内钡剂量已极少E.呕吐宿食不含胆汁123.有关胃的血液供应,下列哪项错误BA.胃的血液来源于腹腔动脉B.胃小弯侧由十二指肠动脉供应C.大弯侧由胃短动脉及胃网膜左右动脉供应D.胃底由胃短动脉供应E.胃的静脉血流入门静脉124.男性,30岁患者,酗酒,饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散全腹,体检腹部有压痛、肌紧张,肝浊音界消失,X线检查膈下新月形气体,应诊断为CA.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆管炎125.目前诊断早期胃癌正确率高的检查方法是EA.大便隐血试验B.X线钡餐检查C.胃液分析检查D.胃脱落细胞检查E.纤维胃镜检查126.对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是DA.有溃疡病史B.有上腹部刀割样痛C.早期发生呕吐D.X线检查,可见膈下游离气体E.肠鸣音减弱或消失127.胃癌最多发生于EA.胃大弯B.胃后壁C.贲门D.胃前壁E.胃窦部128.关于胃十二指肠溃疡穿孔,哪项错误EA.绝大多数穿孔只有一处B.穿孔多发生于胃或十二指肠前壁C.后壁溃疡多形成慢性穿透性溃疡D.发病初期引起化学性腹膜炎后转为细菌性腹膜炎E.确诊后都应即刻行胃大部切除术129.早期胃癌的概念是DA.局限在胃窦内B.直径在2cm 以内C.无淋巴结转移D.局限在粘膜或粘膜下层E.尚未侵及浆膜层130.下列哪项不是倾倒综合征的临床表现EA.进食后上腹胀闷B.心悸出汗C.头晕、乏力D.恶心、呕吐E.便秘131.穿透性的十二指肠后壁溃疡易发生BA.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.胰腺炎E.腹膜后间隙感染132.有关胃十二指肠溃疡急性穿孔,哪项是错误的EA.发病率男高于女B.多发生在胃十二指肠前壁近幽门处C.约1/5患者可以没有溃疡史D.约80%的病人膈下可见游离气体。
外科学各论试题库及答案
外科学各论试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 急性阑尾炎的典型症状是什么?A. 恶心呕吐B. 右下腹痛C. 腹泻D. 头痛答案:B3. 以下哪个不是外科感染的特点?A. 局部化B. 急性化C. 慢性化D. 无症状答案:D4. 开放性骨折的处理原则是什么?A. 立即手术B. 立即清创C. 骨折复位D. 骨折固定答案:B5. 以下哪项不是外科手术的术前准备?A. 患者心理评估B. 患者体格检查C. 患者禁食禁水D. 患者自行选择手术方式答案:D二、多选题6. 外科手术的常见并发症包括哪些?A. 出血B. 感染C. 麻醉并发症D. 手术部位疼痛答案:A, B, C7. 以下哪些是外科手术的术后护理措施?A. 伤口观察B. 疼痛管理C. 活动指导D. 饮食调整答案:A, B, C, D8. 哪些因素可能影响外科手术的预后?A. 患者的年龄B. 患者的营养状况C. 手术的难度D. 术后的感染控制答案:A, B, C, D三、判断题9. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
()答案:正确10. 外科手术中,患者可以自由选择手术日期。
()答案:错误四、简答题11. 简述外科手术中的无菌原则。
答案:无菌原则是指在外科手术过程中,通过严格的消毒、灭菌措施,确保手术区域、手术器械、手术人员和环境达到无菌状态,以防止手术部位感染。
12. 描述急性阑尾炎的诊断要点。
答案:急性阑尾炎的诊断要点包括:右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、白细胞计数升高等。
此外,临床医生还会依据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查来综合判断。
五、论述题13. 论述外科手术的术前准备流程。
答案:外科手术的术前准备流程包括:患者评估(包括心理和生理评估)、病史收集、体格检查、实验室检查、影像学检查、麻醉前评估、手术风险评估、术前教育、禁食禁水、皮肤准备等。
结束语:以上是外科学各论试题库及答案,希望能够帮助医学生和医生更好地掌握外科手术的相关知识和技能。
外科各论考试题(附参考答案)
外科各论考试题(附参考答案)1、(单选题,1 分)胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是A、凝血障碍B、吻合口张力过高C、术中止血不确切D、吻合口感染E、吻合口黏膜脱落坏死答案:C①胃大部切除术后24小时以内的胃出血,多为术中止血不确切(C);②术后4~6天发生出血,常为吻合口黏膜坏死脱落所致;术后10~20天发生出血,多为吻合口缝线处感染、黏膜下脓肿腐蚀血管所致。
9版《外科学》已删除相关知识点。
2、(单选题,1 分)骨肉瘤可以有A、血钙升高B、血总蛋白浓度升高C、血磷升高D、血酸性磷酸酶升高E、血碱性磷酸酶升高答案:E3、(单选题,1 分)Pratt试验的目的是检查A、大隐静脉有无阻塞B、深静脉有无阻塞C、大隐静脉瓣膜功能D、小隐静脉瓣膜功能E、交通静脉瓣膜功能答案:E①Perthes试验,也称深静脉通畅试验,可判断深静脉是否通畅(B)。
②Pratt试验,也称交通静脉瓣膜功能试验,可判断深静脉交通支瓣膜功能是否不全(E)。
4、(单选题,1 分)诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是A、CT平扫B、B超C、尿路平片+静脉尿路造影D、肾动脉造影E、CT增强扫描答案:E①CT对肾癌的确诊率较高,能显示肿瘤部位、大小、有无邻近器官受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。
CT检查包括平扫及强化扫描,强化扫描是在平扫基础上进行的,以进一步了解细微结构,结果较平扫更可靠,故答E而不是A。
②B超的分辨率不如CT,故不答B。
尿路平片+静脉尿路造影常用于诊断尿路结石。
肾动脉造影常用于诊断肾动脉狭窄。
5、(单选题,1 分)直肠指检发现下列情况中,属于前列腺穿刺活检指征的是A、前列腺增大B、前列腺硬结C、前列腺触痛D、前列腺史性变E、前列腺萎缩答案:B①直肠指检发现前列腺无痛性硬结,应行前列腺穿刺活检,以鉴别前列腺增生和前列腺癌(B)。
②直肠指检发现前列腺增大常提示良性前列腺增生,发现前列腺触痛常提示急性前列腺炎,均无需行前列腺穿刺活检。
外科各论考试题+参考答案
外科各论考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是A、胰腺B、肾上腺C、脾脏D、肾脏E、肝脏正确答案:C2.引起支气管扩张最基本最常见的原因是A、继发于肺结核B、机体免疫功能失调C、继发于慢性支气管炎D、支气管-肺组织感染及阻塞E、a抗胰蛋白酶缺乏正确答案:D3.闭合性肾损伤的病理分型没有下列哪项A、肾部分裂伤B、肾盂撕裂尿外渗C、肾挫伤D、肾全层裂伤E、肾蒂损伤正确答案:B4.诊断颅内占位性病变依据常用的是A、腰穿B、头颅CTC、脑电地形图D、脑血管造影E、脑电图正确答案:B5.诊断颅内动脉瘤主要依靠是A、蛛网膜下腔出血史B、头颅CTC、脑血管造影D、腰穿血性脑脊液E、反复发作头痛史正确答案:C6.前列腺增生,合并急性尿潴留,双肾积水,应首选哪项治疗A、导尿并留置导尿管B、膀胱造瘘C、雌激素治疗D、前列腺切除术E、手术正确答案:A7.患者,28岁,因骑摩托摔倒致伤2小时入院。
查体:昏迷,一侧瞳孔散大。
头颅CT提示硬膜下血肿。
该患者应做的处理不正确的是?A、观察瞳孔变化B、立即术前准备C、20%甘露醇静点D、非手术治疗E、留置尿管正确答案:D8.男性28岁,骑跨伤12小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。
体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法A、立即施行尿道修补B、施行尿道修补和引流积血尿外渗C、耻骨上膀胱造瘘D、以金属导尿管导尿E、行尿道会师正确答案:B9.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A、胆总管与胰管有共同通道及出口B、胆总管与胰腺紧贴,并位于其后方C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D、均属肝门部器官E、均受肝内胆汁分泌压的影响正确答案:A10.痔适合于注射治疗的是A、混合痔B、I、Ⅱ度内痔C、III度内痔D、外痔E、血栓性外痔正确答案:B11.进行性血胸的诊断依据不包括A、脉快、血压持续下降B、胸腔引流连续3个小时,总量300mlC、CHb、RBC反复测定呈持续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大 E经输血补液后血压不回升,且逐渐下降E、经输血补液后血压不回升,且逐渐下降正确答案:D12.X线片显示无骨膜反应,呈肥皂泡样改变的恶性肿瘤是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨髓瘤D、尤因氏肉瘤E、前列腺癌骨转移正确答案:B13.对腹膜刺激最轻的是A、胰液B、胃液C、血液D、胆汁E、肠液正确答案:C14.男性,60岁。
外科学试题(各论部分含答案).doc
外1-8一、A1型选择题:(共40题,每题1分)1、男,20岁,运动不慎致右前臂骨折,肿胀、畸形,旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,应考虑A、尺桡骨骨折伴桡神经损伤B、尺桡骨骨折伴正中神经损伤C、尺桡骨骨折伴桡神经浅支损伤D、尺桡骨骨折伴肌皮神经损伤E、尺桡骨骨折伴桡神经深支损伤答案:E2、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:A、患肢呈中立位B、患肢呈外旋位C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位D、患肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位E、患肢呈内旋位答案:C3、女,52岁,来自内陆山区,自述颈部粗大已数十年,最近颈部逐渐增粗,并感呼吸受影响,体检:颈部外观明显粗大,双侧扪及多数结节,随吞咽活动,应考虑为:A、甲状腺多发性腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、弥漫性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案:D4、桡骨小头半脱位多发生在什么年龄:A、2岁以下B、3岁以下C、5岁以下D、7岁以下E、10岁以下答案:C8、男性,25岁,左股骨闭合性横骨折1年半,曾行手法复位及持续骨牵引治疗,但目前仍有明显短缩畸形及反常活动,X线示骨折端被浓密硬化骨封闭,应采用的治疗是:A、再次手法复位+牵引固定B、再次手法复位+石膏固定C、加强营养,促进骨折愈合D、加强功能锻炼,促进功能恢复E、手术复位植骨内固定+适当外固定答案:E5、老年患者外伤后导致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择那项治疗A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定答案:E6、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时,其骨折类型属于A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、压缩骨折答案:C7、门脉高压症的分流术中,哪种术式降压作用最大:A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、肠系膜上下腔静脉端侧分流术D、门腔静脉分流术E、肠系膜上下腔静脉式分流术答案:D8、骨折、脱位共有的特殊体征是:A、畸形B、弹性固定C、异常活动D、骨擦音E、关节部位空虚答案:A9、女,80岁,不慎髋部着地跌倒,造成股骨颈头下型骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨质疏松症,处理方法最合适的是A、三刃钉固定B、皮牵引,保持下肢于中立位C、人工股骨头置换术D、带螺纹的多根克氏针内固定E、转子间截骨术答案:B10、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于:A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否很好配合理疗答案:B11、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速的是A、膜内化骨B、软骨内化骨C、腔内化骨D、环状骨痂E、周围软组织骨化答案:A12、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cm×5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险的是:A、肝癌继发感染B、肝癌破裂出血C、肺转移D、肝性昏迷E、大量腹水形成答案:B13、男,50岁,因车祸导致右胫、腓骨中1/3横形并有蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织损伤严重D、骨折段血液供应差E、骨折复位不理想答案:D14、男性,50岁,体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变,查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml,肝功正常,10年前有肝病史,最佳处理方案是:A、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞术D、手术切除E、观察随治答案:D15、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及外固定后缝合伤口C、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染E、早期清创缝合及适当固定答案:E16、下列哪种息肉癌变很少?A、肠息肉病伴粘膜,皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征)B、家族性息肉病C、肠息肉病合并多发性软,硬组织的肿瘤(Gardner氏综合征)D、结肠乳头状或腺瘤性息肉E、成年人直肠息肉答案:A17、胰腺癌的常见首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦乏力D、恶心、呕吐或呕血、黑粪E、上腹部肿块答案:A18、老年人急性阑尾炎临床表现特点:A、白细胞显著增高B、常出现高热C、胃肠道症状明显D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显E、常在上呼吸道感染后发生答案:D19、能较早发现微小肝癌的检查项目是A、血清AFP测定+B超B、血清碱性磷酸酶测定C、放射性同位素肝扫描D、X线钡餐检查E、血清酸性磷酸酶酶测定答案:A20、诊断肝包虫病的主要检查方法是:A、ECTB、B超C、选择性肝动脉造影D、包虫十项E、LFP答案:B21、注射疗法适用于A、单纯外痔B、单纯内痔C、混合痔D、外痔“血栓形成”E、以上都不是答案:B22、胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是A、有无肝功能改变B、有无淀粉酶改变C、有无肿大胆囊D、有无皮肤搔痒E、有无进行性黄疸答案:E23、在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见:A、胫前动脉损伤B、胫神经损伤C、骨筋膜室综合征D、骨折延迟愈合或不愈合E、腓总神经损伤答案:B24、女孩,6岁,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉答案:A25、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人B、肛裂常位于肛管后正中线C、肛裂的临床表现以大出血为主D、肛裂的治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人答案:B26、关于乳腺癌转移途径下列说法正确的是:A、只有通过淋巴途径向远处转移B、远处转移在晚期发生C、早期也可发生血行转移D、癌细胞很少会沿导管转移E、常见远处转移器官为脑、脊柱、肺答案:C27、62岁,男性,患胃溃疡多年,近年来上腹部疼痛频繁发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人需要进行的检查应为A、大便潜血检查B、胃酸测定C、胃镜和细胞学检查D、B超E、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)答案:C28、肝包虫病主要并发症:A、继发感染B、囊肿破裂C、胆道大出血D、膈下脓肿E、以上均不对答案:B29、男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤8小时。
