产后盆腹力学的改变及康复治疗
产后康复 含方法、常见产后康复治疗项目(行业运用)
医疗医学
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五、产后康复治疗
经皮镇痛电刺激
适应范围：痛经、人流术后宫缩痛、手术后疼痛的治疗和缓解、 腰背痛、
治疗原理：由适当强度频率的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌 肉细胞，激发身体产生吗啡，阻断疼痛的信息，舒缓疼痛。
医疗医学
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五、产后康复治疗
尿潴留
适应范围：产后
治疗原理： 通过低频电刺激，激活唤醒盆底肌肉神经细胞，加快 盆底肌张力和弹性的恢复，促使排尿，从而大大减少产后尿潴留 行导尿机会。
• 产后月子病的调理时机是产后满月开始，越早调理，恢复越 快。通过运用中医“望闻问切”四诊合参，对产妇进行体质辨 识，根据每位产妇的不同体质特点制定出个体化的调理方案， “产后调理，体质为本”，在改善体质基础上，针对性个体化 调理，从而让产妇远离月子病，回归产前的健康状态。即使产 妇无任何症状，也可以通过产后调理使机体达到阴阳平衡，增 强体质，从而预防各种“月子病”。
产后康复
郑州市淮河路陇海社医疗医区学 卫生服务中心 1
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目录
一、什么是盆底功能障碍性疾病
二、为什么会发生盆底功能障碍性疾病
三、如何有效盆底评估
四、盆底康复有哪些方法 五、常见产后康复治疗项目 六、产后发汗 七、产后月子病中医调理
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五、产后康复治疗
促卵巢血供
适应范围：多囊卵巢综合症者、月经不调者、卵巢早衰者
目的：增强卵巢血供及营养，促进卵泡发育，提高受孕率。维持 年轻状态，延缓衰老。
剖宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果研究
３ 讨 论
产后盆底功能障碍性疾病 的诊断和治疗评估 ，可以通 过临床症状进行 ；盆底功能可以通过盆腹动力学和盆底 电 生理进行诊断是否正常。盆腹动力学和盆底电生理的改 变
要较症状出现早，而且盆腹动力学和盆底电生理指标改变
与症状出现严重程度和时间成正 比，所 以盆腹动力 学和盆 底电生理的检查指标可用于对盆底功能诊断 、 程度评价 、 预 后分析和治疗效果评价 ， 还可 以用于早诊 断和早预防 。 从表 １ 可知 ，护理组 长一对 一的盆底康复 锻炼 方法 指导及 健康 教育 、 剖官产术后当天按要 求做凯格 ｋｇ ｅ 尔运动 ， 剖宫产术 后 ８小时恢 复肛 门排气观察组与对照组相对 比，差异有显 著意义（ ＜ ．１ ， ｐ ０ ）从表 ２ 表 ３可知 ， ０ 、 产后坚持盆底肌 肉锻炼 和治疗非常重要 ，掌握 Ｋ ｇｌ ｅｅ训练方法在 家坚 持锻炼盆底
性。
Ｘ ２ ２ ．６， ＜ ． １ ＝ ９ １ ｐ ００
表２ ３ 个月后患者盆底 Ｐ Ｃ肌力检测
１ 方法 ． ２
１２． ． １
．
实施方法 ： 选择行剖宫产术后患者 ２０例 ， ０ 设对照组
Ｘ ２ ２１ ９， ＜ ． １ ＝ ． ｐ ００ ４ Ｘ ２ ２ ．６， ＜ ． １ ＝ ４５ ｐ ００ Ｘ ２ ２ ． ９ ｐ ００１ ＝ １４ ， ＜ ．
和观察组各 １０ ， 照组接受常规盆底康复健康教育 。 ０例 对 观 察 组患者在住 院剖宫产前后接受护理组长一对一 的盆底康 复锻炼 方法 的指导及健康教育 、剖宫产术后 当天按要求做 凯 格 ｋｇ尔运动 ： ｅ 即患者可取站 位 、 卧及坐位 ； 仰 呼吸保持 深而缓 ， 吸气时收缩肛 门 ， 收缩 尿道 ， 再 产生 盆底 肌上提的
产后盆底肌肉康复训练原则及个体化方案
产后盆底肌肉康复练习原则及个别化计划女性盆底功效障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表示为盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿掉禁(stress urinary incontinence,SUI)等一系列盆低毁伤与缺点.PFD病因很多,风行病学查询拜访显示,怀胎和临蓐是PFD的自力安全身分[2].怀胎期跟着子宫增大,重力感化对盆底的慢性牵拉造成不合程度的软组织毁伤;怀胎期激素程度变更转变了盆底结缔组织的胶原代谢,导致盆底支撑构造削弱,增长了POP的产生风险.临蓐时盆底受胎头挤压,盆底拉伸延伸,肌肉高度扩大,使盆底产生去神经转变, 结缔组织间衔接产生分别等变更.难产.器械助产等易引起盆底及尿道四周组织的毁伤.膀胱颈地位及活动度转变.尿道闭合压降低,导致SUI的产生[3].怀胎及临蓐进程中肛提肌及阴部神经机械性毁伤,在PFD产生进程中起重要感化.是以,产后早期进行盆底康复练习(pelvivc floor rehabilitation,PFR)具有重要的预防意义.下面就产后盆底肌肉康复治疗原则与个别化治疗经验进行综述.1 产后盆底肌肉检讨及评估妇女在产后6周阁下进行病史讯问.通例检讨及盆底肌肉功效评估.大夫要细心讯问病史,包含有无归并慢性便秘.慢性咳嗽.糖尿病等轻易导致PFD的高危身分.通例检讨重要包含会阴情形.一般妇科检讨.会阴检讨重要检讨会阴有无伤口,伤口愈合情形（有无红肿.硬结.触痛或压痛）,会阴体弹性,阴道口可否闭合,最大屏气向下用力时会阴平面下移度及同坐骨结节平面的关系.检讨会阴骶神经散布区域的痛温觉,懂得有无神经毁伤.妇科检讨重要懂得子宫地位及复旧情形.盆底肌肉功效评估重要包含盆底肌力.阴道压缩压.盆底肌力重要评估肌肉压缩强度.可否反抗阻力,肌肉压缩中断时光及疲惫度.对称性,反复压缩才能及快速压缩次数.直肠检讨用于评价在歇息状况及自立压缩状况下的肛门括约肌有无受损.阴道压缩压暗示阴道浅深肌层的分解肌力程度.医师对各类检讨成果,应进行个别化剖析和断定,为个别化治疗做预备.</P< p>2 产后盆底肌肉康复练习的顺应症及禁忌症严厉来说,所有的中.晚期怀胎产后妇女,均合适行盆底肌肉康复练习.对于有下述情形者,更应及早进行盆底肌肉康复：①盆底肌力削弱.如无法反抗阻力.压缩中断时光≤3s（检测盆底肌力评级≤3级）或阴道压缩压≤30cmH2O者.②产后消失尿掉禁或者尿掉禁在产后中断消失.③产后消失盆腔脏器脱垂,如POP-Q体系评分1期或以上,尤其是伴阴道前后壁膨出.④会阴伤口疤痕痛苦悲伤.⑤产后性生涯质量降低.⑥产后排便平常.⑦产后尿潴留.假如有以下情形临时不宜选择盆底练习,属于禁忌症：①阴道出血（如晚期产后出血,月经期等）.②泌尿生殖体系的急性炎症.③须要植入心脏起搏器者.④归并恶性盆腔脏器肿瘤患者.⑤痴呆,或不稳固癫痫发生发火.3 产后盆底肌肉康回复复兴理及基起源基本则产后盆底肌肉康复的重要目标和基起源基本则是进步盆底肌肉压缩才能.预防和治疗PFD.改良性生涯质量.1940年,Arnold Kegal大夫提出了Kegal练习法以加强盆底肌肉的力气,削减尿掉禁的产生[4].在此基本上辅以生物反馈技巧.电刺激等技巧,大大进步盆底康复治疗的治疗后果.3.1 盆底肌锤炼法盆底肌肉锤炼（PFME）,又称为Kegel活动.办法为做缩紧肛门的动作,每次收紧很多于3s,然后放松.中断做l5～30min,每日进行2～3次;或每日做PFME 150～2OO 次,6～8周为1个疗程.盆底肌肉练习需统筹5个方面：①强度,肌肉压缩可以产生的最大张力;②速度,最大张力和达到最大张力所需时光之比;③中断时光,肌肉压缩可以中断或反复的时光长度;④反复性,可以反复压缩达到必定张力的次数;⑤疲惫,保持肌肉压缩达到请求或预期张力产生疲惫.Ⅰ类纤维练习,重要针对力度.中断时光和反复性这几个方面;Ⅱ类纤维练习,重要针对力度.速度和疲惫这几个方面.3.2 盆底肌肉电刺激电刺激能进步神经肌肉的高兴性,叫醒部分因受压而功效暂停的神经细胞,促进神经细胞功效的恢复.电刺激是经由过程刺激尿道外括约肌压缩,经由过程神经回路进一步加强括约肌压缩,加强控尿.电刺激神经和肌肉,高兴交感通路并克制交感通路,克制膀胱压缩才能,降低逼尿肌代谢程度,增长膀胱容量,加强储尿才能[6].电刺激治疗是手术后促进神经功效康复的积极手腕,能自动锤炼肌力,预防肌肉萎缩,使神经恢复功效[7].电刺激是经由过程松懈盆底肌来缓解因肌痉挛引起的痛苦悲伤,直接引诱治疗性的反响或者调节下尿路功效的平常.3.3 盆底生物反馈治疗生物反馈治疗经由过程肌电图.压力曲线或其他情势把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉旌旗灯号反馈给患者,指点患者进行准确的.自立的盆底肌肉练习,并形成前提反射[7-8].它能有用地掌握不良的盆底肌肉压缩,并对这种压缩活动进行改良和改正.生物反馈办法包含肌肉生物反馈.膀胱生物反馈.A3反射.场景反射.4 产后盆底肌肉康复个别化每个产妇的盆底毁伤情形不合,每小我初始的肌肉压缩才能.进修才能是有差别的,部分产妇Ⅰ类纤维压缩才能较好,部分产妇Ⅱ类纤维压缩才能较好,有小部分甚至无法辨认盆底肌肉压缩.是以,产后盆底肌肉康复是无法同一治疗尺度和固定练习模式的,必须在遵守个别化治疗原则,针对每个产妇的自身情形及在康复进程中的后果做实时的调剂,制订个别化的练习模式和计划.4.1 盆底肌肉练习的个别化计划起首应向每个产妇说明盆底的根本剖解学常识和盆底肌肉压缩办法,应用图表或立体模形.阴道触诊有显著的个别差别,对于感到不到肌肉压缩或只有微弱压缩的产妇,检讨者应将示指入阴道后穹隆下1.5cm的地位,将盆底肌压向后外侧,假如阴道可以放如两个手指,则阁下两侧都施加必定压力以刺激肌肉的牵张感触感染器,同时经由过程说话指点其压缩.假如肌肉压缩仍无改良,应斟酌应用功效性电刺激(functional electrical stimulation．FES).为叫醒和加强盆底肌肉压缩,采取刺激频率.脉冲.强度等都应依据接收治疗的个别情形调剂.</P< p>强化盆底肌肉压缩,应区分不合纤维类型进行.康回复复兴则是先I类纤维后Ⅱ类纤维.I娄纤维强化练习刊需统筹强度和压缩中断时光.其强化锤炼模式以50%阁下的最大自立压缩强度压缩,尽可能保持更长的时光,歇息时光与压缩时光相等.每次康复总时长为l0min.当I类纤维压缩中断时光达到l0s,可以进行Ⅱ类纤维强化练习.Ⅱ类纤维强化练习时需统筹强度和速度.每个单次压缩后歇息2s,每次康复总时长为5min.I类纤维和Ⅱ类纤维强化练习后,可以练习调和性压缩.练习模式为在l类纤保中断压缩的基本长进行Ⅱ类纤维的快速压缩,分卧位.坐位.蹲位等不合体位进行.正常情形下,腹压增高时,子宫.阴道上段.尿道.直肠被压向下后方,肛提肌的拉紧和上提归功于肌肉不自立的压缩.对于消失SUl的产妇,反射性压缩要练习产妇在咳嗽.提重物.大笑等原因诱发的腹内压增高前和增高进程中,有意识地自动地进行Ⅱ类纤维压缩,增大尿道闭台压,防止漏尿.4 .2 生物反馈模式的个别化计划任何肌肉练习需斟酌三要素：超负荷.特异性.保持. 超负荷针对肌肉的强度.压缩持久性.设定达到或略超出“极限”的尺度来进步盆底肌肉压缩强度.在准确的压缩办法前提下,不竭加强最大自立压缩,使压缩强度不竭到达更高的阈值.例如,在训I练I类纤维的强度和中断时光.Ⅱ类纤维的压缩强度和频率时,其超负荷的阈值要依据每小我每次康复前的肌力评估而定,不克不及盲目地设定过高或过低,假如设定过高,超出患者的才能,轻易使患者对治疗掉去信念,依从性降低;假如设定阈值过低,则达不到最大的练习后果：特异性指针对不合纤维特征的肌肉练习模式.快纤维经由过程快速压缩来加强力度和进步速度,慢纤维经由过程最佳歇息时长来获取更持久压缩,而部分纤维同时具备快压缩和慢压缩的潜力.快纤维轻易疲惫,慢纤维具备压缩持久性来保持姿态重要.是以,快纤维反复性低,慢纤维反复性高别的,因为每个个别情形不合,我们可以设计一些响应的练习模块.例如,针对一个咳嗽时溢尿的SUI病人,我们可以模拟加腹压下练习盆底肌快纤维压缩的模块,加强尿道旁组织的支撑感化等等.4．3 电刺激的个别化计划在盆底肌练习中,依据每个个别的情形选择授与电刺激的计划和机会.例如,在盆底肌练习时,假如患者盆底肌肉不会压缩,或者很弱,可以赐与个别化参数的FES,以叫醒本体感到.别的,假如在I类肌纤维练习中压缩曲线摇动较大,要赐与前提电刺激,使患者在逐渐形成的前提反射中I类肌纤维压缩的曲线稳固,压缩质量进步.依据产如是否归并尿掉禁及其不合类型,选择不合的电刺激计划.电刺激强度选择以患者可以耐受．且不感到痛苦悲伤的上限为最佳：在患者对电刺激不迟钝时,不克不及盲目增大刺激强度,而应辅以增大脉冲指数.因为电刺激本身消失耐受进程,在康复进程上经常需上调电刺激参数以达到最好的后果,临床上经常以每次1%～5%的幅度增长刺激强度.5 个别化治疗留意事项康复治疗叫必定耍调剂产妇处于最舒适的体位进行.康复初期产妇常卧位或臀手下方放置枕头进行锤炼,这种模式下压缩无需反抗重力.临床上经常应用的生物反馈仪法国VIVALTIS的PHENIX USE经由过程测定盆底肌和腹肌压缩时的电活动,以肌电图(EMG)的情势经由过程图像反应出来.EMG是肌肉生物电活动的记载,与活动单位活动相干,其本身其实不反应肌肉压缩力,但肌肉压缩与电活动相干.康复进程中不要盲目于进步EMG的绝对参数值．应当依据患者的现实情形,设计恰当练习模式,在这一阶段,治疗师应赐与亲密的存眷,对产妇进行耐烦的指点,多勉励,不该限制固定的康复次数或模式,防止产妇消失浮躁或兴奋心理.在全部康复进程中,这一阶段最为症结,将直接影响康复的后果.别的,每个产妇对康复治疗的期望值不合,很可能在治疗的进程中消失情感和思惟上的摇动.每个产妇康复依从性也消失很大差别.6 小结个别化治疗原则表如今产后盆底康复方面,就是依据产妇的不合情形,采取盆底肌肉锤炼.生物反馈和电刺激等康复技巧办法,针对个别病情须要供给具有针对性的治疗一更有用地达到产后盆底康复的目标：依据患者个别情形赐与恰当治疗极为重要．假如医师的指点有误或家眷求治心切,没有按照病情的现实须要治疗,而是采取同一的计划进行治疗,就可能消失治疗后果不睬想.治疗过度,甚至造成不须要的伤害.是以,临床卜大夫依据病情所处的时代,联合有利与晦气康复的身分而采取个别化计划,联合产后产妇的心理和心理特色,赐与每个产后产妇不合的康复治疗计划,尽可能达到幻想的治疗后果.今朝,产后盆底康复治疗个别方面的摸索方才开端,弄来有很多工作要做,大量的临床经验须要归纳总结,这就给妇产科医师提出挑衅,若何更有用地进行个别化治疗,尚需长期艰难的尽力.新妈咪时代提示您留意盆底问题,关爱健康.。
常用的产后盆底康复方法有哪些？
常用的产后盆底康复方法有哪些？生产给盆底带来哪些损伤？由于娠期分泌激素变化、增大的子宫及胎儿对盆底肌的压迫、体重的增加对盆底的直接压迫、盆底组织的去神经化、重力轴的前移对生物力学的失衡、分娩对耻骨盆骨的生物力学改变，以及坐月子饮食习惯等综合因素等对盆底肌造成不同程度的损伤。
常见病症如漏尿、脏器脱垂、yin dao松弛、盆腔脏器疼痛等。
如何做产后盆底康复？产后康复可分为手术治疗和非手术治疗，在常规的治疗过程中，非手术治疗更为常见，比较常用的非手术治疗方法有以下几种：1、腹式呼吸●腹式呼吸以腹式呼吸膈肌运动为主●吸气时胸廓的上、下径增大。
正常的胸式呼吸一次约10-15秒，能吸入约500毫升空气。
●腹式呼吸时，横隔肌会下降，腹压增加，感觉好像是空气直接进入腹部，这时若把手放在肚脐上，会感觉手上下微微抬放。
2、凯格尔训练注意事项：排空大小便运动方式：①平躺、双膝弯曲；②收缩臀部的肌肉向上提肛；③保持骨盆底肌肉（亦称PC肌）收缩五秒钟，然后慢慢地放松。
休息五到十秒后，重复收缩运动。
运动次数：①连续做15-30分钟；②每日进行2-3次，或每日做150-200次；③4-6周患者有改善；④6-8周为一个疗程；⑤3个月明显效果。
3、yin dao哑铃结构组成：由不同重量的康复器主体和尾部引线组成，康复器主体由硅橡胶和内置配重铁块组成，尾部引线为硅橡胶。
使用方法：①使用前，检查产品外表是否完好，使用抗菌肥皂清洁康复器表面，用清水清洗干净并晾干（使用消毒剂消毒时，应遵照其使用说明书进行。
）②康复器表面均匀涂抹医用润滑剂，身体成仰卧姿势，将康复器主体的圆头朝前，缓缓旋转插入yin dao内。
③收缩yin dao肌肉，应感觉到康复器上升，随后站立起来，使康复器保留在yin dao内10-20分钟时间。
④锻炼初期建议使用较轻重量的康复器，当感觉已经能够控制较轻重量的康复器保留在yin dao内时，可换稍重的康复器通过施展些简单的活动，如爬楼、提重、咳嗽等来进行练习。
产后骨盆、盆底肌、腹直肌康复详解(彩图详解)
产后骨盆、盆底肌、腹直肌康复详解（彩图详解）一、骨盆修复必要性的图解也就是说，骨头根本不可能撑大你的屁股关节可以微活动，很可疑！肌肉和韧带具有伸缩性，也值得怀疑！二、盆底肌康复详解女性的盆底肌是很重要的组织部位，能够支撑腹部的许多气管，例如子宫、膀胱、直肠等。
妊娠过程中，对女性的盆底肌损伤很大，无论在妊娠结束时选择的是剖腹产还是自然分娩。
盆底肌损伤后，初期只表现为阴道松弛，性生活质量下降，尿频，小腹坠胀等现象，到了中老年期严重者会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等症状。
严重影响患者生活。
盆底肌损伤后果1. 随着妊娠时间增加，子宫逐渐增大，盆底肌的软组织受到不同程度的损伤，破坏了盆底对子宫等器官的慢性牵拉作用；妊娠期由于激素水平的改变，导致盆底结缔组织胶原代谢改变，进而削弱了盆底的支撑功能。
2. 严重受损的盆底肌会带来一系列不良后果，例如盆腔器官脱垂，阴道壁膨出。
具体表现为：子宫脱垂、膀胱膨出、尿道膨出、小肠膨出、大肠膨出、阴道脱垂。
这6种症状可能多发或者单发，而诱导这些症状出现的因素包括，生产损伤、腹压增高（咳嗽、便秘、提重物、运动）、肥胖、激素变化。
其根本原因就是盆底肌肉松弛。
产后42天至1年，是修复盆底肌的最佳时间，产后半年内是修复的黄金时段。
即使产后检查身体没有问题，也要注意加强盆底锻炼，因为妊娠对盆底肌是一定有损伤的。
微信公众平台：脊椎健康联盟此外，预防和治疗盆底肌损伤也同样重要。
盆底肌康复锻炼能够帮助产妇恢复身材，改善产后一系列症状。
提高生活质量和再孕率。
盆底康复介绍1. 非手术疗法主要是指盆底肌锻炼，生物反馈疗法及电刺激疗法。
这些手段都能长期有效的纠正盆底肌肉及神经。
2. 产后42天进行盆底肌锻炼，能够降低盆腔器官脱垂的发生，提高产妇性生活质量。
3. 盆底防治同时能够缓解压力性尿失禁50%以上，降低体重10%左右。
自查盆底功能损伤1. 打喷嚏、咳嗽等腹压增大情况下，出现漏尿。
2. 产后感到性生活质量变差，阴道松弛。
盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果
盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果【摘要】目的：分析盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果。
方法：选取我院收治的78例产后盆底功能障碍患者作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（39例，使用常规康复治疗）和观察组（39例，加以盆腹协调训练）。
对两组的治疗效果进行分析。
结果：两组患者在接受治疗后均取得一定效果，但观察组在采用盆腹协调训练后，其盆底功能障碍评分、盆底肌肌力分级、肌电位值及疲劳度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在产后盆底康复治疗中采用盆腹协调训练，可有效降低盆底功能障碍评分，提高肌力等级，从而促进患者盆底功能恢复。
【关键词】产后盆底康复治疗；盆腹协调训练产后盆底功能障碍是指盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的总称，其表现包括子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、排便障碍、性生活不愉快等。
虽然盆底疾病不像心脑血管疾病、癌症等严重威胁人们的生命，但却在很大程度上影响着患者的生活与人际交往，在折磨患者身体的同时，也会使其产生自卑与情绪沮丧、食欲下降、性欲减退等心理障碍，给患者带来身心的双重痛苦[1]。
因此，需对其采取有效治疗措施。
本文研究了盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果，现报告如下：1.对象和方法1.1对象选取我院于2022.04-2023.04月收治的78例产后盆底功能障碍患者作为研究对象。
将其按照随机数字表法，分为对照组（39例，年龄23-38岁，平均30.53±1.84岁；孕周37-41周，平均39.56±1.14周）和观察组（39例，年龄22-38岁，平均30.85±1.91岁；孕周37-40周，平均39.55±1.13周）。
两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规康复治疗：从产后42天开始使用神经肌肉刺激治疗仪(USB4型，Sugiyama, France，国家食品药品监督管理局[2014]3211756)进行治疗，并根据患者的实际情况制定有针对性的治疗方案。
产后骨盆修复的重要性及方法
产后骨盆修复的重要性及方法生孩子对于女性来说，是人生中的一件大事，也是一次身体的巨大变革。
在产后，许多女性可能会面临各种各样的身体问题，其中骨盆的变化就是一个需要重点关注的方面。
产后骨盆修复不仅对于身体的健康至关重要，还对女性的生活质量有着深远的影响。
首先，我们来了解一下产后骨盆为什么会发生变化。
在孕期，女性的身体会分泌一种叫做松弛素的激素，这种激素会使骨盆周围的关节、韧带变得松弛，以便为胎儿的分娩做好准备。
当胎儿通过产道时，骨盆会受到挤压和扩张，这就导致了骨盆的结构发生了改变。
如果产后不进行有效的修复，可能会引发一系列的问题。
产后骨盆变形可能会导致体态的改变。
很多产后妈妈会发现自己的胯变宽了，屁股变大了，甚至出现了长短腿、高低肩等问题。
这不仅影响了美观，还会影响身体的平衡和稳定性，增加了摔倒和受伤的风险。
骨盆变形还可能会引起一些疼痛症状。
比如腰部疼痛、耻骨疼痛、臀部疼痛等。
这是因为骨盆的位置发生了改变，使得周围的肌肉和韧带受到了不正常的牵拉和压力，从而引发疼痛。
此外，产后骨盆修复对于女性的生殖系统健康也非常重要。
骨盆底肌群是支持盆腔器官的重要结构，如果骨盆底肌群受到损伤，可能会导致尿失禁、子宫脱垂等问题，严重影响女性的生活质量。
那么，如何进行产后骨盆修复呢？产后骨盆修复需要综合多种方法，其中包括运动康复、物理治疗和日常生活中的注意事项。
运动康复是产后骨盆修复的重要手段之一。
产后妈妈可以在身体恢复一定程度后，开始进行一些针对性的运动训练。
比如凯格尔运动，这是专门针对骨盆底肌群的训练，可以有效地增强骨盆底肌群的力量，预防尿失禁等问题。
具体的做法是：收缩肛门和阴道周围的肌肉，就像试图阻止排尿或放屁一样，保持收缩 5 秒钟，然后放松 5 秒钟，重复 10 次为一组，每天进行 3 组以上。
除了凯格尔运动，还可以进行一些全身性的运动，如瑜伽、普拉提等。
这些运动可以帮助增强核心肌群的力量，调整身体的姿势和平衡，促进骨盆的恢复。
女性产后骨盆修复的方法
女性产后骨盆修复的方法女性在生产之后需要好好的休息，不然很可能会影响到后期的身体恢复，有的女性在复查之后如果需要做骨盆修复的话，还需要进行骨盆修复。
1、压缩运动，新妈妈平躺或者坐在在瑜伽垫上，努力使自己的背部向上推至前方，然后做憋尿运动，收缩骨盆地肌肉，想象自己急于小便时却找不到厕所的情景，如此重复6次，每天做50次，也可以坐着看电视或者休息时进行。
2、上升运动，新妈妈再次想象自己在憋尿，然后把骨盆底肌肉想象成一个升降机，努力拉紧背部与其前方的肌肉，将它拉往高处，直到拉到最大限度，然后再慢慢放下。
需要注意的是：在做这个运动的时候要确保自己没有屏气，而是保持正常的呼吸，这么做的目的就是让骨盆地肌肉收缩更紧些，起到强健肌肉作用。
3、立式运动，新妈妈自然站立，双腿稍微分开一些，并且努力收缩着两侧臀部的骨盆底肌肉，向大腿部靠拢，同时膝部缓慢外转，然后做收缩括约肌运动，耐心进行阴道往上提的方向动，长期坚持这一运动，可以增加骨盆肌肉力量，让骨盆肌肉恢复正常弹性。
4、骨盆抬起运动，新妈妈仰卧，双膝自然弯曲，两脚放平；双膝并拢，缓慢的吸气，使小肚子鼓起；缓慢的呼气，同时收紧腹部肌肉，保持腰部和背部贴着地面；呼气过程持续5秒，然后全身放松，重复上述运动10-15次，每天锻炼2次左右。
骨盆抬起运动有助于锻炼腹部和腰部的肌肉，对于新妈妈产后腹部肌肉松弛、腰部力量减弱等都有明显的改善作用，因此想要改善体型，恢复身材的新妈妈，在每天睡觉之前不妨多做几次。
5、除了进行运动锻炼，新妈妈还可以通过一些实用的方法帮助打开的骨盆收回来。
①使用骨盆矫正带，使用骨盆矫正带，能够使因为分娩而变形的骨盆得到矫正，可以把将骨盆紧紧固定住，使得已经变宽、变大的骨盆缩紧。
若是产后出现较严重耻骨疼痛、腰痛的新妈妈，使用骨盆矫带也能缓解因为骨盆松弛而造成的疼痛。
骨盆矫正带不能长时间或者是高强度的使用。
在睡觉的时候必须要将它取下来；另外使用时若是感到不舒服，也要马上停止使用。
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心理干预 机械刺激物理疗法 生物反馈
PART 3
01 低频生物电刺激 唤醒本体感受器 肌肉被动锻炼 抑制膀胱逼尿肌收缩 镇痛 促进血液微循环和淋巴回流
PART 3
02 生物反馈
利用专业设备采集盆底肌肉的表面肌电，将盆底肌肉的运动转化为可 视的图像，让患者直观了解自身盆底肌的运动状态，指导患者学习控 制盆底肌肉运动，促进盆底血供，增强盆底肌力，缓解肌肉痉挛，纠 正错误的肌肉运动模式，帮助患者及早恢复盆底神经肌肉功能。
作用：1. 让患者学会正确收缩盆底肌肉，并增强盆底肌力。 2.形成条件反射。
PART 3
03 阴道哑铃 增加盆底肌肉力量 改善阴道松弛 强化场景生物反馈
PART 3
04 机械刺激物理疗法 塑形 祛斑痕 祛妊娠纹 腰背痛、腹壁及会阴切口疼痛 促进血液微循环和淋巴回流 美容
PART 3 体适能锻炼
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。
紧张的肌肉：胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌的上束、胸锁乳 突肌、斜角肌
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。
弱的肌肉：斜方肌的中下束、菱形肌、前锯肌、深层颈曲肌、肩袖肌群
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。
1、与腹部和隔膜相关，会阴参与躯干和骨 盆的生物力学，从下方闭合腹盆
2、这些肌肉哪怕其中一种肌肉薄弱，会限 制胸腔扩张以及前上和两侧底部的打开 （浮肋）
3、胸腔打开压迫内脏，从而产生腹部的对 抗，进而产生会阴的对抗力。
五、循环障碍：
通过压力（肌肉筋膜）和静脉动脉淋巴产生的压力
五、循环障碍：
恶性循环： 肥大的脂肪细胞、 盆腹力学的改变阻 遏了微循环，使组 织硬化，淋巴回流 减慢，加重盆底功 能障碍疾病。
PART 2
六、产后盆底变化 1. 盆底电生理变化 2. 阴道松弛 3. 盆底功能障碍性疾病的发生：包括 盆腔脏器脱垂 排尿功能障碍 排便功能障碍 产后疼痛 性功能障碍
03 产后整体康复技术
PART 3
体适能锻炼 阴道哑铃
低频生物电刺激
产后整体康复技术
06 05 04 03 02 01
产后盆腹力学的变化及康 复治疗
河北医科大学第一医院
目录 CONTENTS
1 产后整体康复概述 2 产后盆腹力学的变化 3 产后整体康复技术
01 产后整体康复概述
是指对产后女性心理及生理变化的康复。 包括： 盆底功能康复 形体康复（型态和功能康复） 心理康复
4
02 产后盆腹力学的变化
05
心肺功能：适应环境变化。 肌肉功能：力量、耐力及协调性。 柔韧性：各关节在正常活动范围内自由运动。 体脂率：达到健康标准。 营养：合理。
PART 3
06
心理干预
产后初步筛查
转我院孕产期心理 门诊治疗
谢谢大家
女性（男性）：
参数a = 腰围(cm) x 0.74
参数b = (体重kg x 0.082) + 34.89（44.74）
身体脂肪总重量kg= a100%
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。
PART 2
二、脊柱和骨盆 1．腰椎突出：产后最初的几个月腰椎突出明显加重。 2．骨盆倾斜：骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆侧倾。 3. 骶髂关节错位、耻骨联合腱炎症、耻骨联合分离。
三、腹部 1．腹部手术瘢痕形成。 2．腹直肌分离，腹部松弛。 3. 腹部妊娠纹。
四、呼吸
腹部- 骨盆- 脊柱是一个整体，因此脊柱的偏离和盆底不平衡都会对其造成影响 。
下交叉综合征
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。
长短腿
PART 2
一、体态 1．肥胖。 2．各种不正常体态。 3. 假胯宽。
PART 2
二、脊柱和骨盆 1．腰椎突出：产后最初的几个月腰椎突出明显加重。 2．骨盆倾斜：骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆侧倾。 3. 骶髂关节错位、耻骨联合腱炎症、耻骨联合分离。
PART 2
一、体态 1．肥胖
体重指数
正常体重范围：18.5≤BMI＜24kg/m2
超重：
24≤BMI＜28kg/m2
肥胖：
BMI≥28kg/m2
体脂率
正常男性是17%~23%，女性是20%~27%。 腰围
正常男性<90cm，女性<85cm。
PART 2
一、体态 1．肥胖
体脂率计算公式