骨科外固定支架固定手术的护理word精品
胫腓骨外固定架的护理伦文
胫腓骨外固定架的护理介绍胫腓骨外固定架是一种外科手术中常用的装置，用于骨折或严重骨损伤的治疗。
它通过将金属钢钉或螺钉插入骨骼中，再通过金属杆或横梁将钢钉连接起来，来固定和支撑断裂的骨骼。
操作步骤准备工作1.确认患者的骨折类型和位置。
2.与手术室协调，准备好外固定架所需的器械和材料。
3.检查器械和材料的完整性和清洁度。
操作过程1.经麻醉师麻醉患者后，将患肢清洁消毒。
2.根据骨折的位置和类型，确定外固定架的插入点。
3.使用适当的钻孔工具和适配器，在骨骼中钻孔以便插入钢钉或螺钉。
4.插入钢钉或螺钉，确保其稳固地插入骨骼中。
5.在钢钉或螺钉之间安装金属杆或横梁，将它们连接在一起。
6.外固定架安装完毕后，进行X光检查以确保正确的定位和固定。
术后护理伤口护理1.术后检查伤口，确保无明显渗出物或感染迹象。
2.定期更换敷料，保持伤口清洁。
3.观察伤口周围组织的血运情况，及时发现并纠正局部缺血或缺氧。
患肢护理1.保持患肢的适当抬高，避免受力和压迫。
2.定期按摩肌肉，促进血液循环和肌肉营养。
3.给予适量的疼痛管理药物，控制患者的疼痛感。
生活护理1.患者在日常生活中，应避免剧烈运动和过度活动，以免影响固定架的稳定性。
2.帮助患者进行日常生活活动，如进食、洗漱等。
3.定期转位，预防褥疮和关节僵硬。
饮食和营养1.为患者提供均衡的饮食，保证充足的蛋白质和维生素摄入，有助于骨骼的恢复。
2.鼓励患者多喝水，保持体内水分平衡。
并发症及处理1.感染：及时观察伤口情况，如发现感染迹象，立即给予抗生素治疗。
2.疼痛：根据患者疼痛程度，在医生的指导下给予合适的镇痛药物。
3.肌肉萎缩和关节僵硬：根据康复师的建议进行适当的肌肉锻炼和关节活动。
注意事项1.患者在康复期要遵守医生和康复师的指导，定期复查。
2.在清洗伤口和更换敷料时，要掌握正确的消毒方法和技巧，避免感染。
3.患者要做好心理护理，积极配合治疗，保持乐观的心态。
以上是对胫腓骨外固定架护理的全面介绍和操作指南。
外固定支架的日常护理
外固定支架的日常护理外固定支架是用于骨折治疗的一种医疗装置，它通过外部固定来保持骨折部位的稳定，促进愈合。
为了确保外固定支架的有效性和患者康复的顺利进行，日常护理显得尤为重要。
以下是关于外固定支架日常护理的详细指南。
一、了解外固定支架结构在进行日常护理之前，首先需要了解外固定支架的构成。
支架通常由支架本体、螺丝、螺母、连接杆等部件组成。
熟悉各部分结构有助于更好地进行护理。
二、日常护理要点1. 清洁：保持支架及周围皮肤的清洁，每日使用温和的清水或生理盐水擦拭，避免使用刺激性清洁剂。
清洁：保持支架及周围皮肤的清洁，每日使用温和的清水或生理盐水擦拭，避免使用刺激性清洁剂。
2. 观察：定期观察支架的固定情况，检查是否有松动、变形或其他损坏迹象。
观察骨折部位的皮肤颜色、肿胀程度和疼痛情况，如有异常应及时就医。
观察：定期观察支架的固定情况，检查是否有松动、变形或其他损坏迹象。
观察骨折部位的皮肤颜色、肿胀程度和疼痛情况，如有异常应及时就医。
3. 消毒：定期对支架进行消毒，可使用75%酒精或碘伏进行擦拭，注意不要刺激皮肤。
消毒：定期对支架进行消毒，可使用75%酒精或碘伏进行擦拭，注意不要刺激皮肤。
4. 调整：根据患者的恢复情况，适时调整支架，以保持骨折部位的稳定。
调整时需遵循医生的指导。
调整：根据患者的恢复情况，适时调整支架，以保持骨折部位的稳定。
调整时需遵循医生的指导。
5. 功能锻炼：在医生的建议下，进行适当的功能锻炼，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
功能锻炼：在医生的建议下，进行适当的功能锻炼，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
三、护理误区与注意事项1. 不要随意移动或调整支架：未经医生允许，不要随意移动或调整支架，以免影响骨折的愈合。
不要随意移动或调整支架：未经医生允许，不要随意移动或调整支架，以免影响骨折的愈合。
2. 避免剧烈运动：在骨折愈合期间，应避免进行剧烈运动，以免造成支架的损坏或骨折部位的再次受伤。
常规护理方法：外固定支架
常规护理方法：外固定支架
外固定支架是一种用于治疗骨折和骨损伤的医疗装置。
下面是关于外固定支架的常规护理方法：
1. 保持外固定支架的清洁：使用温水和肥皂轻轻清洁外固定支架周围的皮肤。
避免使用刺激性化学物质或过热的水。
清洁后，用干净的毛巾轻轻擦干。
2. 注意外固定支架周围的皮肤状况：每天检查外固定支架周围的皮肤是否有红肿、疼痛或破损的情况。
如果有异常，及时向医生报告。
3. 避免潮湿和污染：避免让外固定支架暴露在湿润环境中，如雨水或水中。
同时，避免让支架接触尘土或污垢。
4. 注意饮食和营养：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨骼愈合和身体康复。
5. 遵循医生的指示：按照医生的建议进行药物使用和伤口护理。
如果有任何不适或疑问，及时咨询医生。
6. 避免过度活动：避免进行剧烈活动或承受过大的压力，以防
止外固定支架松动或损坏。
7. 定期复诊：按照医生安排的复诊时间进行检查，以确保外固
定支架的有效性和骨骼愈合的进展。
请注意，以上是关于外固定支架的常规护理方法，具体的护理
措施可能因个体差异而有所不同。
在实施护理时，请始终遵循医生
的建议和指导，并在有需要时及时寻求专业医疗帮助。
外固定支架护理技巧
外固定支架护理技巧外固定支架是一种常用于骨折治疗的辅助装置，正确的护理可以促进骨折愈合并减少并发症的发生。
本文将介绍外固定支架护理的基本技巧，以帮助医护人员在实际操作中提供更好的护理。
1. 定期检查固定支架外固定支架的稳定性对于骨折的愈合至关重要。
定期检查固定支架是否松动或损坏是必要的护理步骤。
检查以下几个方面：- 固定支架的紧固螺丝：确保螺丝没有松动，如有需要，紧固螺丝。
- 固定支架的连接件：检查连接件是否坚固，如有需要，更换损坏的连接件。
- 皮肤情况：观察固定支架周围的皮肤是否有红肿、破损或渗液，如有出现异常情况，及时向医生汇报。
2. 保持清洁和干燥保持外固定支架的清洁和干燥是防止感染的关键。
以下是一些建议：- 温水清洗：使用温水轻轻清洗固定支架和周围的皮肤，避免使用有刺激性的洗涤剂或肥皂，以免引起过敏或皮肤干燥。
- 异物清除：定期检查固定支架和周围皮肤，清除附着在支架上的污垢、汗液或其他异物，以保持清洁。
- 干燥保持：使用柔软的毛巾轻轻擦拭固定支架和周围的皮肤，确保彻底干燥，避免湿度过高或积水。
3. 有效疼痛管理骨折患者通常会感到不同程度的疼痛，良好的疼痛管理可以提高患者的舒适度和生活质量。
以下是一些可以采取的方法：- 药物管理：根据医生的建议，按时给予止痛药物，如非处方的非甾体类抗炎药，但应遵循药物的剂量和使用频率要求。
- 冷热敷：对于疼痛较轻的患者，可以尝试用冷冻袋或热敷来减轻疼痛，并放松肌肉。
- 环境调节：提供一个安静、舒适的环境，避免刺激性的噪音和光线，有助于减轻疼痛感。
4. 低风险体位转换患者在骨折期间需要保持适当的体位，以促进骨折的稳定和愈合。
体位转换应谨慎进行，以避免额外的压力或损伤。
注意以下几点：- 运动协助：在进行体位转换时，应由有经验的医护人员提供适当的支持和协助，避免患者自行移动。
- 内垫衬物：在体位转换时，可以使用柔软的垫衬物，将其放置在骨折部位和固定支架之间，以减少压力和不适。
外固定支架护理
外固定支架护理一、优点：固定方法简单、稳定、可靠、有效。
组织损伤小，可以进行二次复位调节。
缺点：针眼渗液，感染较多见，固定针松动、断裂影响效果，体外装置会影响患者美观。
二、护理1、心理护理：护士应积极宣传外固定支架的优越性、方法、注意事项。
消除患者恐惧心理，增强治愈疾病的信心。
2、饮食护理：鼓励病人进食高蛋白、高热量、高维生素、富含钙质且易于消化吸收的食物，以促进骨折愈合。
3、观察患肢末梢血运：应密切观察肢端皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、感觉和运动情况，观察有无过度牵拉导致的神经血管损伤。
4、疼痛护理：由于肢体肿胀及针眼处皮肤牵拉可引起疼痛。
应关心安慰病人，教会病人松弛疗法，适当给予镇痛剂。
5体位护理：上肢骨折术后，用薄枕垫高患肢30度，下肢骨折术后将薄枕垫于腘窝及小腿处，使膝关节屈曲20—30度，以促进淋巴和静脉血液回流，减轻血肿。
合并血管损伤或骨间膜高压怔患者不宜垫高，以免加重肌肉缺血、肿胀、坏死。
6、并发症护理（1）钢针松动钢针松动是常见的并发症，会影响到外固定的稳定，导致骨愈合不良或继发感染。
其发生的原因与钢针的部位，穿钉技术及生物力学因素有关。
另外，不稳定的骨折和过早负重也是引起钢钉松动的重要因素，应每日检查外固定器螺钉的松紧度，紧固连接螺钉，保持有效固定，适当延长患肢不负重的时间，防止钢钉松动。
（2）感染钉道感染是最常见的并发症。
观察钉孔有无渗血渗液，渗出液多时应及时更换无菌敷料，每日2次用75﹪酒精滴钉孔，保持钉孔部位清洁干燥。
不要把钉孔周围的痂皮去掉，因其起屏障作用，能有效防止细菌及污物进入钉道。
密切观察体温变化，若术后5天内体温不降至正常甚至更高，要注意有无全身感染情况及钉孔周围有无红、肿、热、痛等急性分泌物，并定期做血常规检查，警惕发生钉道感染。
如发生感染，应立即抬高患肢，停止关节锻炼，全身应用抗生素，及时清除钉道分泌物，保持周围皮肤清洁干燥，感染严重者须切开引流。
（3）骨筋膜室综合征因原始损伤或钢钉横行通过骨筋膜室及骨折后渗血、出血使骨筋膜室内压力增高所致。
外固定支架护理注意事项
外固定支架护理注意事项
外固定支架（External Fixator）是一种外部装置，用于固定和稳定骨折或手术后的骨骼结构。
以下是外固定支架护理的一些注意事项：
1.定期清洁：保持外固定支架清洁非常重要。
使用肥皂和温水
轻轻清洗支架和附件。
避免使用擦洗剂或过于刺激的物质。
2.避免湿润：保持固定支架及周围区域干燥，避免水快速渗透
到伤口或皮肤中。
可以使用干净的毛巾轻轻擦干支架。
3.观察伤口：如果存在外露的伤口或手术切口，要密切观察伤
口情况。
如果有渗出物、肿胀、红肿、发热或其他异常症状，应立即咨询医生。
4.经常转动关节：根据医生的指导，定期进行关节的被动和主
动活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
5.配合物理治疗：根据医生或物理治疗师的建议，积极参与康
复治疗和肌肉锻炼，以帮助提高骨折或手术恢复。
6.饮食调理：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质和蛋白质，
有助于骨骼的修复和康复。
7.避免过度活动：尽量避免激烈运动或负重，以免对外固定支
架造成不必要的压力或损坏。
8.保持注意力：注意观察外固定支架的稳定性和紧固件是否松
动。
定期检查扣紧螺母和螺栓，确保其安全可靠。
9.服从医生建议：遵循医生或护理团队的护理建议和指示，如
定期复诊、更换敷料等。
总之，外固定支架的护理需要综合考虑清洁、伤口观察、关节活动、康复治疗等方面。
关键是保持外固定支架和伤口的干燥清洁，并根据医生的指导进行合理的护理和康复活动，以促进伤口愈合和骨骼恢复。
外固定支架护理程序
外固定支架护理程序1. 简介外固定支架是一种用于治疗骨折或关节手术后的支架装置，以稳定和保护骨折部位或手术区域。
正确的护理程序可以帮助患者避免并发症，加速康复进程。
本文档旨在提供外固定支架护理的正确操作步骤和注意事项。
2. 外固定支架护理步骤步骤一：洗手和准备工作1. 洗手，确保双手干净。
2. 准备所需物品，包括干净的毛巾、消毒剂、棉签等。
步骤二：检查外固定支架1. 仔细检查外固定支架的完整性，确保没有松动或损坏的部位。
2. 检查固定带和螺钉是否牢固，是否需要紧固或更换。
步骤三：清洁护理1. 用温水和无刺激性肥皂清洁手术区域周围的皮肤， gently擦拭，保持干燥。
2. 如果有脱皮或瘙痒，可涂抹药用护肤品或医生指定的药膏，但避免涂抹在固定带或螺钉上。
步骤四：定期患者随访1. 根据医生的建议，定期复诊检查。
2. 若出现红肿、渗液、异味或疼痛加剧等异常情况，应及时就诊。
步骤五：卧床休息和活动1. 患者需按医生指导进行卧床休息，避免长时间站立或过度活动。
2. 定期进行关节活动锻炼，促进局部血液循环。
步骤六：保持固定带干燥1. 避免固定带接触水或湿润物质。
2. 如固定带不慎被弄湿，用干毛巾轻轻擦干。
步骤七：避免碰撞和压力1. 提醒患者避免碰撞或撞击外固定支架。
2. 避免高压力活动，如举重或运动。
3. 注意事项1. 患者应遵守医生指示，并按时服药。
2. 定期更换固定带或螺钉，避免长时间使用导致松动或滑脱。
3. 避免沐浴时将外固定支架暴露在水中。
4. 若出现皮肤发红、肿胀、脱皮、感染等情况，应及时就诊。
4. 总结正确的外固定支架护理程序对患者的康复非常重要。
患者需要严格遵守护理步骤，定期复诊，并留意异常情况的出现。
同时，患者应保持良好的休息和饮食惯，遵守医生的指导，以加速康复进程。
骨科外固定架护理1
03
护理技术固定器材的选Fra bibliotek与准备总结词：合理选择，全面准备
清洁患者骨折部位，为固定做好准备。
确保固定器材的完好性，准备相应的配 件和工具。
详细描述
根据患者伤情和医生建议，选择合适的 外固定架类型。
固定方法与技巧
详细描述
遵循操作流程，确保固定架安装 正确。
总结词：专业操作，注重细节
解决方案
如果发生疼痛，应立即采取措施缓解疼痛。 首先，可以在医生的指导下服用止痛药。同 时，应注意保持皮肤干燥、清洁，以减少疼 痛的风险。
05
案例分析
案例一：胫骨骨折固定
总结词
胫骨骨折是一种常见的骨折类型，使用外固定架可以 有效地固定骨折部位并促进愈合。
详细描述
胫骨骨折通常是由于外伤导致的，如交通事故、跌倒 等。患者可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。 医生会根据患者的具体情况选择适当的固定方式。对 于不稳定型骨折，通常采用切开复位内固定术，而对 于稳定性骨折，则可以采用石膏或外固定架进行固定 。外固定架具有操作简便、可调性强、固定可靠等优 点，能够有效地维持骨折部位的稳定性和促进愈合。
历史与发展
历史
外固定架始于19世纪，最初用于治疗战争伤员，随着医疗技 术的进步，逐渐发展成为一种有效的骨科治疗方法。
发展
现代骨科外固定架设计更加先进，材料更加优良，操作更加 便捷，为骨科治疗提供了更多的选择和更好的效果。
适用范围与注意事项
适用范围
外固定架适用于各种类型的骨折，特别是对于难以愈合的骨折部位，如胫骨中下 1/3骨折、股骨颈头下型骨折等，同时也可用于畸形矫正、关节融合等手术。
定性和促进患者的康复。
案例四：颈椎术后固定
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骨科外固定支架固定手术的护理
外固定支架现已成为骨科相应手术治疗的首选方法，骨外固定技术是通过经皮穿针和体外连接器将相邻骨段或肢体连接，并在骨折断端基本解剖复位后使其达到稳定固定，为骨折愈合提供所需的生物力学环境，能满足患者功能康复锻炼需求，是一种良好的骨科手术治疗技术。
此法既不是内固定，也不是外固定，但却起到过去内固定和外固定所不能达到的效果。
手术前后的护理相当重要，精心、细致的护理能够减少患者并发症的发生，使伤肢尽快恢复功能，促进患者早日康复。
2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者多由于突发事件引起骨折，常感到非常紧张和恐惧，对骨折后伤肢功能的恢复痊愈有顾虑。
护理人员要热情接待患者，安慰、关心患者，告诉患者手术的必要性，外固定支架固定手术的优点，并介绍一些成功的病例，解除患者对手术的顾虑和恐惧心理，树立战胜疾病的信心。
2.1.2 术前准备做好患者全身情况的检查和准备，包括血常规、尿常规、便常规，出凝血时间，肝、肾、心、肺、重要脏器功能的检查，X线片。
完成常规药物的皮肤敏感试验。
2.1.3 患肢的固定骨折患者骨折断端在移动时极易使邻近的血管神经受到二次损伤，多数开放性骨折的患者伴有神经血管损伤，所以搬运时须用夹板或石膏托做临时固定，防止加重周围组织损伤。
2.1.4 皮肤准备手术前去除手术区域毛发、污垢和表面携带的细菌。
因四肢皮肤生长着大量的毛发，隐藏着大量的污垢和细菌，再加上有一些开放性伤口，极易引起术后伤口的感染。
所以术前应严格备皮和
清洁皮肤，备皮范围为骨折部位上下超过 2 个关节，并向上下远侧延伸 6 cm。
2.2 术后护理2.2.1 生命体征监测患者手术完毕返回病房后，密切观察生命体征，术后平卧6 h,禁食禁水6 h,严密监测生命体征，观察术后大小便情况等。
2.2.2 体位保持患肢抬高位, 以促进淋巴和静脉血液回流,减轻肿胀。
上肢骨折术后,用薄枕垫高患肢30°,下肢骨折术后用薄枕垫于腘窝及小腿处,使膝关节屈曲20°~30°。
2.2.3 患肢的观察术后早期应观察患肢远端动脉搏动, 皮肤颜色、温度,是否有瘀血、肿胀,感觉运动功能及术区周围肿胀是否进行性加重,发现异常,立即通知医生给予妥善处理。
本组病例术后患肢远端血供良好,感觉运动功能正常,无血管、神经损伤。
2.2.4 外固定支架有无松动术后定时检查支架牢固程度,各螺丝钉及固定针的松紧度。
保持其稳定、牢靠,保证切实可行的功能锻炼,以免患者在进行功能锻炼时,由于外支架的松动而导致骨折部位移动,影响骨折的愈合。
2.2.5 预防针道感染由于外固定支架的螺针直接与体外相通, 容易继发感染,所以应重视针孔护理。
保持针道干燥是防止针眼感染的有效措施,所以应保持周围皮肤清洁、干燥,定时针眼处无菌敷料换药,用75%酒精滴针眼2 次/d ,并用消毒纱布覆盖,切忌用碘伏制剂清洁,因为碘会腐蚀金属。
可用 2 cm~ 3 cm 敷料垫在支架与皮肤之间，防止针孔处皮肤与外固定支架接触。
本组病例中有 2 例发生针眼处渗血，因发
现及时，每天用无菌棉签擦拭针眼，用75% 酒精滴针眼 2 次/d ，针眼处换无菌敷料。
经过精心护理，患者没有发生针眼感染。
2.2.6 功能锻炼早期功能锻炼能预防患肢肌肉萎缩、关节僵硬，促进局部血液循环，减轻肿胀，利于伤口的早期愈合，且能刺激骨折处的骨痂生长，利于骨折愈合。
因此应耐心说服患者，坚持治疗的信心，克服疼痛，加强主动肌肉收缩训练。
护理人员必须鼓励和协助患者做肢体肌肉的主动伸屈锻炼，加强骨折远近端关节的主动和被动活动。
2.2.7 出院指导嘱患者及家属注意保护外固定支架，防止外力碰撞，不能自动拆卸或松动固定支架的螺丝钉，以免引起支架松脱，导致骨折移动畸形; 保持针孔周围皮肤清洁、干燥。