孕产期保健PPT课件
孕产妇健康管理服务 工作方案
通江县妇幼保健院
何海燕
-
1
一、工作目标
• 全县孕产妇保健管理率≥95%。
• 其中：孕产妇建册（卡）率≥95%，早孕建 册（卡）≥85%；
• 孕妇产前健康管理率（孕期接受5次及 以上管理）≥95%，高危管理率100%；
• 产后访视率≥95%；
• 住院分娩率≥96%；
• 产后42天健康检查率≥95%；
-
14
-
15
-
12
强化信息，及时报送
• 承担孕产妇健康管理服务的各医疗保健 机构要做好信息的收集、上报、管理等工 作。逐步实行妇幼保健信息计算机网络化 管理。各级医疗保健机构的孕产妇健康管 理服务工作实行信息月（季）报制；县妇 幼保健院定期汇总上报市、省妇幼保健院， 并分析、反馈相关信息，充分利用信息指 导孕产妇健康管理服务工作。
• 第五次:孕37～40周，督促孕产妇到准备分 娩的医疗保健机构进行1次随访。- Nhomakorabea5
• 产后访视：乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务 中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后， 应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥 期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同 时进行新生儿访视。
• 1、时间地点:
• 孕产妇健康管理质量合格率≥95%；
• 孕产妇服务满意率≥85%。
-
2
二、服务内容
•
根据“国家基本公共卫生服务项目”的要求，
孕产妇基本保健服务实行免费。免费服务内容包括:
孕期产前检查5次、产后访视2 次、产后42天健康
检查，实验室检查项目：血常规、尿常规、阴道分
泌物检查、乙肝检测（阳性者免费检测两对半）、
• 1、时间：产后42天～56天。
• 2、形式及内容:
-
7
明确职责，分工协作
• 村卫生站、社区卫生服务站负责收集、 上报辖区内妇幼卫生信息及健康教育工作， 发现孕妇并督促其到乡卫生院进行保健服务， 负责正常产妇的产后访视工作，做好各种服 务记录。
• 乡卫生院和社区卫生服务中心负责辖区 内孕产妇健康管理服务工作，做好各种服务 信息的记录、登记上报工作。
-
8
• 中心乡卫生院负责辖区内及片区内孕产 妇健康服务的管理与业务指导，在提供常规 服务的同时，接受辖区内乡级高危孕产妇转 诊治疗，并将其诊疗结果及时反馈原转诊机 构并协助追访，同时做好各种服务信息的记 录、登记上报工作。
-
9
• 县妇幼保健院负责全县人员培训、技术 指导、信息管理、协助卫生局制定辖区管 理方案和绩效考核；承担北街社区孕产妇 健康管理服务；在提供常规服务的同时， 接受基层高危孕产妇、危重新生儿的转诊 治疗，并将其诊疗结果及时反馈至原转诊 机构并协助追访；做好各种服务信息的记 录、登记上报工作。
• 第二次:孕16～20周检查，对孕妇的健康状 况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导， 以及产前筛查知情选择与转介。
• 第三次:孕21～24周，对孕妇的健康状况和 胎儿的生长发育情况进行评估和指导、彩色 超声产科常规检查、以及产前诊断知情选择 与转介。
-
4
• 第四次:孕28～36周，督促孕妇到有助产资 质的医疗保健机构进行1次随访，监测胎儿 宫内发育情况。
-
10
• 县人民医院妇产科承担全县产科急救中 心工作，协助县妇幼保健院完成业务指导 和培训工作；在提供常规服务的同时，接 受基层高危孕产妇、危重儿童的转诊治疗， 并将其诊疗结果及时反馈至原转诊机构并 协助追访；做好各种服务信息的记录、登 记上报工作。
-
11
• 县中医院妇产科负责所辖社区孕产妇健 康管理服务；指导全县运用中医药方法， 开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务；协 助县妇幼保健院完成业务指导和培训工作； 做好各种服务信息的记录、登记上报工作。
• (1)时间:收到产妇分娩信息后3～7天内。
• (2)地点:产妇休养地。
• 注意：根据省级在我县关于基本公共卫生服务考核 后，指导应将新生儿家庭访视记录(2次)设置在 “儿童保健手册”内容中。
-
6
• 产后42天健康检查。乡镇卫生院、社区卫 生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异 常产妇到原分娩医疗保健机构检查。
梅毒检测、艾滋病检测、肝功能、肾功能、血型
（实验室检查项目在整个孕期免费一次，增加的检
查次数及超声心电检查自费）。住院分娩按“农村
孕产妇住院分娩补助项目”实施。暂无条件开展的
乡卫生院转介孕妇到有条件开展的中心乡卫生院进
行孕产期保健服务。
-
3
• 第一次:孕12周前，由孕妇居住地的乡镇卫 生院、社区卫生服务中心为孕妇建立《孕产 妇保健手册》，并进行第1次产前随访。
-
13
加强监督，落实考核
• 《孕产妇健康管理服务规范》作为对乡级基本公 共卫生服务绩效考核的依据。县乡分级定期进行督 导检查，每年都不得少于4次，考核结果作为评优 和经费拨付的依据。考核的内容包括：实施方案和 计划的落实、组织管理、人员培训、经费使用，以 及服务数量、服务质量、服务效果、孕产妇满意度、 信息质量等；考核评价指标有：《孕产妇保健手册》 建册率及早孕建册率、产前健康管理率、高危孕产 妇管理率、住院分娩率、产后访视率、产后42天健 康检查率、孕产妇满意度、各种资料的质量等。
通江县妇幼保健院
何海燕
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一、工作目标
• 全县孕产妇保健管理率≥95%。
• 其中：孕产妇建册（卡）率≥95%，早孕建 册（卡）≥85%；
• 孕妇产前健康管理率（孕期接受5次及 以上管理）≥95%，高危管理率100%；
• 产后访视率≥95%；
• 住院分娩率≥96%；
• 产后42天健康检查率≥95%；
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强化信息，及时报送
• 承担孕产妇健康管理服务的各医疗保健 机构要做好信息的收集、上报、管理等工 作。逐步实行妇幼保健信息计算机网络化 管理。各级医疗保健机构的孕产妇健康管 理服务工作实行信息月（季）报制；县妇 幼保健院定期汇总上报市、省妇幼保健院， 并分析、反馈相关信息，充分利用信息指 导孕产妇健康管理服务工作。
• 第五次:孕37～40周，督促孕产妇到准备分 娩的医疗保健机构进行1次随访。- Nhomakorabea5
• 产后访视：乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务 中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后， 应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥 期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同 时进行新生儿访视。
• 1、时间地点:
• 孕产妇健康管理质量合格率≥95%；
• 孕产妇服务满意率≥85%。
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二、服务内容
•
根据“国家基本公共卫生服务项目”的要求，
孕产妇基本保健服务实行免费。免费服务内容包括:
孕期产前检查5次、产后访视2 次、产后42天健康
检查，实验室检查项目：血常规、尿常规、阴道分
泌物检查、乙肝检测（阳性者免费检测两对半）、
• 1、时间：产后42天～56天。
• 2、形式及内容:
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明确职责，分工协作
• 村卫生站、社区卫生服务站负责收集、 上报辖区内妇幼卫生信息及健康教育工作， 发现孕妇并督促其到乡卫生院进行保健服务， 负责正常产妇的产后访视工作，做好各种服 务记录。
• 乡卫生院和社区卫生服务中心负责辖区 内孕产妇健康管理服务工作，做好各种服务 信息的记录、登记上报工作。
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• 中心乡卫生院负责辖区内及片区内孕产 妇健康服务的管理与业务指导，在提供常规 服务的同时，接受辖区内乡级高危孕产妇转 诊治疗，并将其诊疗结果及时反馈原转诊机 构并协助追访，同时做好各种服务信息的记 录、登记上报工作。
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• 县妇幼保健院负责全县人员培训、技术 指导、信息管理、协助卫生局制定辖区管 理方案和绩效考核；承担北街社区孕产妇 健康管理服务；在提供常规服务的同时， 接受基层高危孕产妇、危重新生儿的转诊 治疗，并将其诊疗结果及时反馈至原转诊 机构并协助追访；做好各种服务信息的记 录、登记上报工作。
• 第二次:孕16～20周检查，对孕妇的健康状 况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导， 以及产前筛查知情选择与转介。
• 第三次:孕21～24周，对孕妇的健康状况和 胎儿的生长发育情况进行评估和指导、彩色 超声产科常规检查、以及产前诊断知情选择 与转介。
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• 第四次:孕28～36周，督促孕妇到有助产资 质的医疗保健机构进行1次随访，监测胎儿 宫内发育情况。
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• 县人民医院妇产科承担全县产科急救中 心工作，协助县妇幼保健院完成业务指导 和培训工作；在提供常规服务的同时，接 受基层高危孕产妇、危重儿童的转诊治疗， 并将其诊疗结果及时反馈至原转诊机构并 协助追访；做好各种服务信息的记录、登 记上报工作。
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• 县中医院妇产科负责所辖社区孕产妇健 康管理服务；指导全县运用中医药方法， 开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务；协 助县妇幼保健院完成业务指导和培训工作； 做好各种服务信息的记录、登记上报工作。
• (1)时间:收到产妇分娩信息后3～7天内。
• (2)地点:产妇休养地。
• 注意：根据省级在我县关于基本公共卫生服务考核 后，指导应将新生儿家庭访视记录(2次)设置在 “儿童保健手册”内容中。
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• 产后42天健康检查。乡镇卫生院、社区卫 生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异 常产妇到原分娩医疗保健机构检查。
梅毒检测、艾滋病检测、肝功能、肾功能、血型
（实验室检查项目在整个孕期免费一次，增加的检
查次数及超声心电检查自费）。住院分娩按“农村
孕产妇住院分娩补助项目”实施。暂无条件开展的
乡卫生院转介孕妇到有条件开展的中心乡卫生院进
行孕产期保健服务。
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• 第一次:孕12周前，由孕妇居住地的乡镇卫 生院、社区卫生服务中心为孕妇建立《孕产 妇保健手册》，并进行第1次产前随访。
-
13
加强监督，落实考核
• 《孕产妇健康管理服务规范》作为对乡级基本公 共卫生服务绩效考核的依据。县乡分级定期进行督 导检查，每年都不得少于4次，考核结果作为评优 和经费拨付的依据。考核的内容包括：实施方案和 计划的落实、组织管理、人员培训、经费使用，以 及服务数量、服务质量、服务效果、孕产妇满意度、 信息质量等；考核评价指标有：《孕产妇保健手册》 建册率及早孕建册率、产前健康管理率、高危孕产 妇管理率、住院分娩率、产后访视率、产后42天健 康检查率、孕产妇满意度、各种资料的质量等。
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产前保健 科普知识PPT课件
6. 血清铁蛋白(Hb＜105g/L者） 7. 结核菌素(PPD)试验（高危孕妇）
8. 宫颈细胞学检查（孕前12月未查者）
备查项目
9.宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危 孕妇或有症状者) 10. 细菌性阴道病的检测（早产史者）
11.心电图检查
12. 超声检查
备查项目
• 早孕期：确定宫内妊娠、孕周、双胎绒毛膜 性
2. 妊娠32~34周肝功、血清胆汁酸检测（高发病率地区 疑似ICP的孕妇）
3. NST检查 (妊娠34周开始，高危孕妇) 4. 心电图复查（高危孕妇）
• 妊娠37-41周产前检查（7-11次）
健康教育及指导
1. 分娩相关知识（临产的症状、分娩方式、分 娩镇痛）
2. 新生儿免疫接种指导 3. 产褥期指导 4. 胎儿宫内情况的监护 5. 41周, 住院并引产
特别说明
• Hb<105g/L, 补充元素铁60-100mg/d
• 补充钙剂, 600mg/d
必查项目
无
备查项目
• 胎儿非整倍体中孕期血清学筛查（AFP, hCG and uE3） (妊娠15~20+0周，最佳孕周16-18周)
备查项目
• 羊膜腔穿刺检查胎儿染色体（妊娠1621周） (预产期时孕妇年龄≥35岁或高危人群）
1. 流产的认识和预防 2. 生活方式的指导 3. 避免接触有毒有害物质和宠物 4. 慎用药物 5. 孕期疫苗的接种 6. 改变不良生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力 7. 保持心理健康 8. 继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/d至3个月, 有条件继续服用含叶酸的复
合维生素
必查项目
减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率 减慢，可分为3种：
8. 宫颈细胞学检查（孕前12月未查者）
备查项目
9.宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危 孕妇或有症状者) 10. 细菌性阴道病的检测（早产史者）
11.心电图检查
12. 超声检查
备查项目
• 早孕期：确定宫内妊娠、孕周、双胎绒毛膜 性
2. 妊娠32~34周肝功、血清胆汁酸检测（高发病率地区 疑似ICP的孕妇）
3. NST检查 (妊娠34周开始，高危孕妇) 4. 心电图复查（高危孕妇）
• 妊娠37-41周产前检查（7-11次）
健康教育及指导
1. 分娩相关知识（临产的症状、分娩方式、分 娩镇痛）
2. 新生儿免疫接种指导 3. 产褥期指导 4. 胎儿宫内情况的监护 5. 41周, 住院并引产
特别说明
• Hb<105g/L, 补充元素铁60-100mg/d
• 补充钙剂, 600mg/d
必查项目
无
备查项目
• 胎儿非整倍体中孕期血清学筛查（AFP, hCG and uE3） (妊娠15~20+0周，最佳孕周16-18周)
备查项目
• 羊膜腔穿刺检查胎儿染色体（妊娠1621周） (预产期时孕妇年龄≥35岁或高危人群）
1. 流产的认识和预防 2. 生活方式的指导 3. 避免接触有毒有害物质和宠物 4. 慎用药物 5. 孕期疫苗的接种 6. 改变不良生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力 7. 保持心理健康 8. 继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/d至3个月, 有条件继续服用含叶酸的复
合维生素
必查项目
减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率 减慢，可分为3种：
孕产期营养与保健ppt课件
精选PPT课件
3
一、做好孕前准备，是孕育健康胎儿 的基本前提
❖ 调养好身体 ❖ 尽量避开有害环境 ❖ 做孕前体检 ❖ 做好心理准备
精选PPT课件
4
二、科学而正规的孕期保健是孕育健 康胎儿的有力保证
❖ 早期 ❖ 中期 ❖ 晚期
精选PPT课件
5
孕期营养的重要性
❖ 孕妇的营养状况是影响胎儿健康的重要因素 ❖ 孕妇营养不良，不仅影响胎儿的发育，也影
孕期 孕周
产检时间
一般检查 特殊检查
早孕 末次月经第一天~１2孕周 末
停经后７~10天
中孕 孕13~27周末
每四周一次
晚孕 孕28~小于42周
28周后每四周一次； 36周后每两周一次
血压、体重、水肿、血常规+血型、尿糖、尿蛋白、子宫大小、胎位、胎心
*尿HCG或血β-HCG *B超\*TORCH（病毒） *乙肝二对半 *尿碘测定 *微量元素测定 *梅毒血清试验 *爱滋病测定（病毒）
❖ 怀孕、分娩、哺乳是女性一生当中的特殊生理时期，
也是奠定下一代健康基础的关键时段。在我国，剖宫产率
高、巨大儿出生率高、不适当的婴幼儿喂养等问题十分突
出，严重影响了我国妇女儿童的健康发展。
为全面提高我国妇女儿童的健康素养水平，2010年7月，
在卫生部妇幼保健与社区卫生司指导下，中国健康促进与
教育协会联合全国50家妇幼保健机构共同开展的《母婴健
了解分娩的生理过程
第一产程：规律宫缩至宫口开全。初产妇需11~12小时；经
产妇需6~8小时。
第二产程：宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1~2小时，不应
超过2小时；经产妇只需数分钟，也有长达1小时者，但不应超 过1小时。
孕产期保健管理ppt课件
健康教育与咨询： 热情接待夫妻双方，讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容
及流程。通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提 供健康教育服务。主要内容包括有关生理和心理保健知识；有关生育 的基本知识（如生命的孕育过程等）；生活方式、孕前及孕期运动方 式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传性疾病的 防治等。
ppt课件
16
孕前保健服务过程中应给与关注几点
有毒有害物质：较强的放射线、农药、苯、铅、芳香环 烃等。常见可产生有毒有害物质如喷漆、有机溶剂、电 池、皮革加工、劣质的建筑材料，尤其是家装材料。(其 中的胶水含有苯、甲醛、芳香环烃)
抗生素：对胎儿有严重影响的抗生素种类。(药典）特 别需要指出的是，准备怀孕的夫妻千万别有病不治，尤 其是对急性传染病，更不可自行去药店买药，即使是中 药，有些也会含有重金属———看病时需对医生说明准 备怀孕或已怀孕，让医生对用药做出选择。
1.接种风疹疫苗；
2.面粉强化叶酸策略。即法律强行规定面粉生产中必 须加入叶酸；
3.妇女怀孕前调离危险岗位；
4.控烟控酒；
5.药物监控。哪些药物对胎儿没有影响，哪些影响轻 微，哪些影响严重，相关部门会把这些药物的名单通知到 各医疗机构的医生。医生对此完全把握，并负责为孕妇选 用。
6.对新生儿不利的环境或职业因素，一经发现立即向
第二项内容是孕前预防接种风疹、流感疫苗。因为先天 性风疹感染综合征是孕妇怀孕早期造成胎儿先天性心脏 病、先天性耳聋、先天性白内障的重要原因；而胎儿往 往是流感主要的受害人群。
第三项内容是准备怀孕的妇女应调离接触有毒、有害物 质的工作岗位。（有待于相关政策出台）
ppt课件
14
孕前保健在国外
新生儿先天性疾病在发达国家得到了有效的控制。他 们都做了哪些工作？
及流程。通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提 供健康教育服务。主要内容包括有关生理和心理保健知识；有关生育 的基本知识（如生命的孕育过程等）；生活方式、孕前及孕期运动方 式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传性疾病的 防治等。
ppt课件
16
孕前保健服务过程中应给与关注几点
有毒有害物质：较强的放射线、农药、苯、铅、芳香环 烃等。常见可产生有毒有害物质如喷漆、有机溶剂、电 池、皮革加工、劣质的建筑材料，尤其是家装材料。(其 中的胶水含有苯、甲醛、芳香环烃)
抗生素：对胎儿有严重影响的抗生素种类。(药典）特 别需要指出的是，准备怀孕的夫妻千万别有病不治，尤 其是对急性传染病，更不可自行去药店买药，即使是中 药，有些也会含有重金属———看病时需对医生说明准 备怀孕或已怀孕，让医生对用药做出选择。
1.接种风疹疫苗；
2.面粉强化叶酸策略。即法律强行规定面粉生产中必 须加入叶酸；
3.妇女怀孕前调离危险岗位；
4.控烟控酒；
5.药物监控。哪些药物对胎儿没有影响，哪些影响轻 微，哪些影响严重，相关部门会把这些药物的名单通知到 各医疗机构的医生。医生对此完全把握，并负责为孕妇选 用。
6.对新生儿不利的环境或职业因素，一经发现立即向
第二项内容是孕前预防接种风疹、流感疫苗。因为先天 性风疹感染综合征是孕妇怀孕早期造成胎儿先天性心脏 病、先天性耳聋、先天性白内障的重要原因；而胎儿往 往是流感主要的受害人群。
第三项内容是准备怀孕的妇女应调离接触有毒、有害物 质的工作岗位。（有待于相关政策出台）
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14
孕前保健在国外
新生儿先天性疾病在发达国家得到了有效的控制。他 们都做了哪些工作？
孕产期保健课件PPT课件
孕期哪些异常现象应引起注意
孕妇如果出现以下情况，则提示妊娠可能有不正常的情况 存在，需要及时前往医院进行诊治： (1）阴道出血，小腹阵痛 (2）严重呕吐 (3）胎动过剧或过少 (4）头晕眼花，视物不清 (5）胸闷恶心，烦躁不宁 (6）下肢浮肿，早晨起来也不见好转 (7）腹部过大 (8）腹部过小 (9）分娩未至，阴道流水 孕妇一旦出现以上信号的任何一种时，都应该引起高度的 警惕，立即去医院做产科检查，争取早期诊断、早期处理， 以免发生意外情况。
孕妇的饮食和营养
要发育好，必须吃得好，但需要补充哪些营养呢？ 这些营养素包括钙质、叶酸、铁质、维生素B12、锌质、 亚麻酸和亚油酸（必需脂肪酸）。 1、 叶酸： 叶酸是维生素B族的一种，是细胞制造过程中不可缺 少的营养素，对于孕期营养和健康极为重要，尤其在孕早 期。因为叶酸会影响胎儿脑部和脊髓的发育，摄取不足将 会导致胎儿神经管畸形（如脊柱裂）。孕妇在孕早期摄取 足够的叶酸可有效地降低神经管畸形的发生。 叶酸还是红细胞形成所必需的物质。怀孕期间身体对 叶酸的需要量也因红细胞的迅速增殖而大量增加。叶酸缺 乏将导致贫血，增加了流产机会，宝宝亦可能营养不良。 深绿色蔬菜、豆类、新鲜水果、添加叶酸的牛奶，添 加叶酸的谷物，都是叶酸的极好来源。但是叶酸在烹调时 易被破坏，建议您尝试吃生的或稍加烹煮的蔬菜。
赵 变 英
孕 产 期 保 健
孕前保健：优生优育
孕前三个月需要做什么？
◎如果你决定怀孕，在怀孕前三个月就要作好准备。 ◎选择最佳季节受孕，每年农历的二、三、七、八月是受孕的最 佳季节。 ◎停止口服或埋植避孕药。不能照射X线，不能服用病毒性感染 或慢性疾病药物。 ◎脱离有毒物品，如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。 ◎夫妻都不能抽烟。 ◎调整自己的情绪，精神受到创伤或情绪波动如洞房花烛、丧失 亲人、意外的公伤事故等大喜大悲之后一段时间之内不宜怀孕。 ◎到附近医院的妇产保健科咨询，在医生指导下服用叶酸。 ◎要有一定的经济准备。 ◎检查你饮用水的质量是否合格，水污染会影响胎儿的正常发育， 一定要选择合适的净化装置。 ◎清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质，可食用畜禽血、春韭、海 鱼、豆芽。
孕晚期保健与分娩前准备-孕妇学校课件
监测胎儿发育
通过产前检查，医生可以监测胎儿的生长和发育情况，确保胎儿的 健康。
提高分娩安全性
产前检查能够评估孕妇和胎儿的状况，为分娩做好准备，提高分娩 的安全性。
产前检查的项目与频率
基本检查
包括身高、体重、血压、 宫高、腹围、胎心等。
实验室检查
包括血常规、尿常规、 肝肾功能、血糖等。
特殊检查
根据孕妇情况，可能需 要进行B超、心电图、胎
早产
孕妇应保持良好的生活习惯和心理状态，遵循医 生建议的产检时间表，以便及时发现并处理早产 风险。
分娩方式的选择与利弊分析
01
自然分娩
自然分娩是最常见的分娩方式，有利于母婴健康和产后恢复。然而，自
然分娩可能会带来产程长、疼痛剧烈等问题。
02
剖宫产
剖宫产适用于某些特殊情况，如胎儿宫内窘迫、产道异常等。剖宫产可
产后恢复与新生儿护理
产后恢复
产后恢复包括子宫复旧、恶露排出、伤口愈合等，需要合理休息 和护理。
新生儿护理
新生儿护理包括喂养、保暖、清洁等方面，家长需要掌握正确的 护理方法。
母乳喂养
母乳喂养对母婴健康有益，应尽早开始并持续至少6个月。
THANKS
感谢观看
孕晚期是胎儿生长最快的时期，孕妇 应增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、 奶等。
控制盐和糖的摄入
多摄入富含铁和钙的食物
铁和钙是孕妇和胎儿所需的微量元素， 孕妇应多摄入富含铁和钙的食物，如 动物肝脏、海带、豆类等。
孕晚期孕妇应控制盐和糖的摄入，以 预防妊娠高血压和糖尿病等并发症。
孕晚期运动与休息
适当运动
尿频尿急
随着胎儿生长，子宫压迫膀胱，孕妇容易出现尿频尿急的 症状。建议孕妇及时排尿，尽量避免憋尿，夜间可适当减 少饮水量。
通过产前检查，医生可以监测胎儿的生长和发育情况，确保胎儿的 健康。
提高分娩安全性
产前检查能够评估孕妇和胎儿的状况，为分娩做好准备，提高分娩 的安全性。
产前检查的项目与频率
基本检查
包括身高、体重、血压、 宫高、腹围、胎心等。
实验室检查
包括血常规、尿常规、 肝肾功能、血糖等。
特殊检查
根据孕妇情况，可能需 要进行B超、心电图、胎
早产
孕妇应保持良好的生活习惯和心理状态，遵循医 生建议的产检时间表，以便及时发现并处理早产 风险。
分娩方式的选择与利弊分析
01
自然分娩
自然分娩是最常见的分娩方式，有利于母婴健康和产后恢复。然而，自
然分娩可能会带来产程长、疼痛剧烈等问题。
02
剖宫产
剖宫产适用于某些特殊情况，如胎儿宫内窘迫、产道异常等。剖宫产可
产后恢复与新生儿护理
产后恢复
产后恢复包括子宫复旧、恶露排出、伤口愈合等，需要合理休息 和护理。
新生儿护理
新生儿护理包括喂养、保暖、清洁等方面，家长需要掌握正确的 护理方法。
母乳喂养
母乳喂养对母婴健康有益，应尽早开始并持续至少6个月。
THANKS
感谢观看
孕晚期是胎儿生长最快的时期，孕妇 应增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、 奶等。
控制盐和糖的摄入
多摄入富含铁和钙的食物
铁和钙是孕妇和胎儿所需的微量元素， 孕妇应多摄入富含铁和钙的食物，如 动物肝脏、海带、豆类等。
孕晚期孕妇应控制盐和糖的摄入，以 预防妊娠高血压和糖尿病等并发症。
孕晚期运动与休息
适当运动
尿频尿急
随着胎儿生长，子宫压迫膀胱，孕妇容易出现尿频尿急的 症状。建议孕妇及时排尿，尽量避免憋尿，夜间可适当减 少饮水量。
--孕产期保健与健康PPT课件
❖ （3）实验室检查：血常规、尿常规、乙肝表面抗 原、ABO血型、Rh血型、肝功能（含血清总胆红素 测定，总蛋白、白蛋白测定，谷草转氨酶、谷丙转 氨酶测定）、肾功能（含尿素氮、肌酐测定）、梅 毒RPR检测。有条件的地区建议进行HIV抗体检测 和血糖等实验室检查。
❖ （4）开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导， 特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响， 同时进行产前筛查和产前诊断的宣教。
孕期保健内。
❖ 一、孕前保健 孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以
健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况 评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。
二、孕期保健
孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临 产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。 对妊娠应当作到早诊断、早检查、早保健。 尽早发现妊娠合并症及并发症，及早干预。 开展出生缺陷产前筛查和产前诊断。
❖ （2）实验室检查：血常规、尿常规。 ❖ （3）孕期卫生、营养和自我监护方法、促进自然
分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治宣教 及指导。 ❖ （4）预测分娩方式、决定分娩地点。
新生儿疾病筛查
❖ （1）苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症 筛查
①时间：出生72小时后，并充分哺乳后。对 于各种原因（早产儿、低体重儿、正在治疗 疾病的新生儿、提前出院者等）未采血者， 应及时到分娩医院或新生儿疾病筛查机构补 采，采血时间一般不超过出生后20天。 ②地点：助产单位或新生儿疾病筛查机构
HIV（乙肝、梅毒）母婴传播和预防出生缺陷宣教。 ❖ (4) 产前筛查和产前诊断告知。对发现有异常的孕妇，要及
时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转 上级医疗卫生机构。
第四次：孕28～36周
❖ （1）体检及产科检查：询问孕妇健康状况，心肺 听诊，体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、先 露、浮肿，绘制妊娠图，高危评分。
《孕产期保健》PPT课件
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情绪不稳定可使孕妇产生长期的焦虑，明显的 心悸、胸闷及肌肉紧张等。
焦虑情绪通过神经传导会降低子宫胎盘血流引 起胎儿宫内生长发育异常、胎儿体重下降或在 分娩时干扰子宫正常收缩及产程进展，导致难 产，对母儿十分不利。
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孕妇及其丈夫和家庭成员应正视妊娠期间的心理恐惧 与不安；
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请注意：
孕期的危险信号！
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1、 阴道流血
先兆流产、早产 宫外孕 葡萄胎 宫颈炎症 胎盘异常
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2、下腹坠胀
先兆流产、早产 子宫敏感 张力过大
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3、浮肿
水钠潴留 妊高症 低蛋白血症 高血糖 低血压 贫血
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4、心悸、头昏
妊娠剧吐 孕期血量增多，心脏负
荷加重 脑供血不足 贫血、心脏病 植物神经功能紊乱
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5、手脚麻木、抽搐
孕期营养失衡 微量元素缺乏 缺钙 体位
6、瘙痒
皮肤病 过敏 I.C.P(胆汁淤积)
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7、苍白
营养不良 缺铁性贫血 其他血液病
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8、羊水多
血糖代谢异常 胎儿发育过大 双胎妊娠 羊膜发育异常 胎儿发育异常
5.戒除烟酒、少用化妆品、预防感冒风疹、避免 性生活，避免剧烈运动，预防流产。
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孕早期保健
6.慎用药物：在受孕后第3—8周为人体各器官对 致畸药物的敏感期，药物所致的畸形与各阶段 的发育阶段有关：如神经组织于15—25天易 受药物影响；心脏于孕20—40天易受药物影 响；肢体于孕24—46天易受药物影响。
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三、孕期自我监测
1.称体重
孕产期保健PPT课件
产 褥 期 保 健
营养 首先要重视蛋白质，可以多吃瘦 肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶等制品等。 主食要多样化，多吃新鲜蔬菜和水果， 既可提供维生素C又可预防便秘。多 喝汤水可以增加奶量。但在奶管畅通 前应控制汤水，以防奶胀。不要吃酸 辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食， 以免影响食欲使人发胖。
排
尿
定期开放，以训练膀胱功能。术后 第二天拔除留置导尿管后，应多水， 及时排尿，以防尿潴留。 剖宫产后：一般给留置导尿，为预 防尿路感染，要保持尿管通畅、会阴 清洁。术后第一天平产后：多饮开水， 尽量在产后4小时内尽早解小便，以 防尿潴留影响子宫收缩，导致产后出 血。
孕产期 保健
孕
期
保
健
ห้องสมุดไป่ตู้期检查时间
自确定早孕至孕七个月每一个检查一次 自七个月至孕九个月每半个月检查一次 孕九个月至足月七天检查一次 孕期如有异常，应增加检查次数 在孕四个半月至六个月应做一次B超检
查
高危妊娠
年龄﹤18岁或﹥35岁或身高﹤1.45米 有异常产史，如自然流产、异位妊娠、早产、死胎、 难产（剖宫产）史、新生儿死亡、畸形等 妊娠期并发症，如前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过 少、过期妊娠、妊娠期高血压综合症等 妊娠期合并症，如心脏病、病毒性肝炎、糖尿病、重度 贫血、高血压、血液病、病毒感染等 可能发生的异常分娩，如胎位异常、产道异常（包括骨 产道及软产道）、巨大儿等 妊娠期接触有害物质，如放射线、同位素、农药、化学 毒物、及服用对胎儿有害的药物 盆腔肿瘤或曾有过手术，如子宫瘤
产褥期临床表现
在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧 疼痛，称为产后宫缩痛，一般于产后12天出现，持续2-3日后自然 消失。经 产妇尤为多见
褥
汗
分娩期保健ppt课件
产时保健措施(五防一加强)
防滞产(总产程超过24小时) 防感染(无菌操作) 防产伤(会阴切开术) 防出血(超过500ml):观察2小时 防窒息:及时清理新生儿呼吸道 加强对高危孕妇的产时监护和产程处理
推广导乐陪伴分娩
减轻孕产妇的紧张感 坚持了以产妇为中心的产时服务模式 产妇与医务人员之间的桥梁
•3、疼痛较剧烈并影响休息和睡眠，可以在医生指导下服止痛药或镇静安眠药。
阴道痛：
发生原因：有的产妇在分娩时，既没做会阴切开术，阴道和会阴 也无裂伤，但产后却感会阴部位疼痛，尤其在笑或大声说话时， 这是因为婴儿从阴道娩出，阴道组织因扩张和伸展过度淤血和损 伤所致.随着时间的推移，疼痛会慢慢减轻。 防护策略： 1、疼痛部位洗温水。 2、疼痛剧烈可在医生的指导下用作用温和的止痛药。 3、避免做对不适处产生压力的姿势，睡眠宜取侧卧位。 4、不要长久站立或坐，坐位时最好垫软枕，或坐在中间有凹陷 的橡胶坐垫上，以缓解不适处的紧张感。 5、做促使阴部组织恢复的运动，方法是：收紧阴部及肛门附近 的肌肉，维持8~10秒，然后慢慢放松肌肉，持续几秒，重复做， 每天做25次。这一运动可加快血液循环，使损伤的组织尽快康复。
提倡非药物性镇痛
分娩环境家庭化 播放产妇喜欢听的音乐 按摩和深呼吸 采取自由体位 热敷和温水浴
孕产妇心理保健措施
加强孕期心理保健 分娩时实行陪伴分娩 分娩后注意产妇情绪变化 及早发现精神症状
产褥期保健
指产妇在分娩以后全身各器官恢复 到正常非孕状态的一段时间,约6-8周
分娩期保健
产时保健
指从临产开始到产后2小时甚至24小时的 保健的工作
分娩期的生理变化
产时保健 PPT课件
行性颈管消失、宫口扩张和胎 管内原有的粘液栓相混而排出， 先露部下降。 称为见红。
（二）产程处理要点
• 分娩的全过程：有规律宫缩开始→宫口开 全→胎儿及胎盘娩出为止。 • 一般不超过16小时
产程3阶段
1．第一产程 从间歇5-6分钟的规律宫缩开始，到子宫 颈口开全。 2．第二产程 从子宫颈口开全到胎儿娩出。 3．第三产程 从胎儿娩出后到胎盘娩出，约需5-15分 钟，通常不超过30分钟。
• 防滞产
• 防感染 • 防产伤 • 防出血 • 防窒息 • 加强高危妊娠的产时监护与处理
1、爱母分娩行动的实施要点
• 为所有产妇提供分娩的陪伴者。
• 为公众提供及普及有关产时服务的操作和程序（包 括干预措施的方法和后果）等知识。
• 提供适合当地风俗文化的监护。
• 为临产产妇提供自由走动和活动的场所，同意产妇 自由选择体位，不提倡采用平卧位或膀胱截石卧位。 • 在加强各级妇幼保健机构以及社区服务方面，有明 确的规定和程序，以提供良好的围产保健服务。
2、自然分娩的好处
1．对胎儿的好处 （1）有利于新生儿出生后迅速建立正常的呼 吸。 （2）有利于胎儿肺泡的扩张和出生后正常呼 吸的建立。 （3）降低新生儿并发湿肺、吸入性肺炎的发 生。 （4）可促进免疫因子的产生而增强机体抗病 能力。
2．对产妇的好处 （1）不受任何药物的影响，不经历手术和麻 醉的风险。 （2）给产妇带来强烈的欣快感。 （3）促进母亲产后乳汁的分泌。 （4）减少产后出血及感染的机会。 （5）产后康复快。
2、Doula的特点
• 导乐的条件 ：生育体验，有爱心 • 导乐的培训 ：理论、实践 • 工作守则 ：目光语言等持续性支持和鼓励；满足夫妇需要；
熟悉环境
• 具体工作要求 ：产前四次访视、产时产后，在整个分娩过 程中始终陪伴在产妇身边，在不同的产程提供有用的方法 和建议，帮助产妇减轻分娩的阵痛，在产程中积极的帮助， 不断的鼓励，使产妇充满信心，积极主动地完成分娩