脑血管疾病的康复护理

脑血管疾病的康复护理
【摘要】目的：为了进一步提高脑血管疾病的护理质量，提高脑血管疾病的康复质量，降低脑血管疾病的复发率，本文就脑血管疾病的康复护理要点和措施进行了浅显的研究和探讨。

方法：对2007年10月至2012年10月期间在我院接受治疗痊愈后出院的160例脑血管疾病患者进行评估，结合患者的实际健康状态和评估结果，为患者制定健全的康复护理方案。

结果：本组的160例脑血管疾病患者在接受社区、家庭护理后，患者的肢体功能障碍和语言功能障碍均得到了明显的改善和提高，同时患者的心理障碍也得到了明显的舒缓和控制。

结论：社区、家庭康复护理对提高脑血管疾病患者的各方面机能，改善患者的负面心理的效果十分显著，有效的提高了患者的生活质量，值得推广。

【关键词】社区；脑血管疾病；康复训练；护理措施；疗效
脑血管疾病（cerebrovascular disease）是指由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称，是临床神经内科最常见的疾病[1]。

脑血管疾病以急性发病居多，不仅损害了患者的身体健康，还严重影响了患者的心理健康。

社区、家庭护理作为适应医学模式转变实施医院整体护理的延续，对脑血管疾病患者的康复，具有十分积极的促进作用。

笔者结合多年的护理经验，对160例脑血管疾病患者进行社区康复护理、家庭护理指导，所取得的效果进行了研究和探讨，现报道如下。

1 临床资料
选择2007年10月至2012年10月在我院接受脑血管疾病治疗的160例患者作为本次研究课题的调查对象。

据统计，本组的160例患者当中共有男73例、女87例；年龄37-74岁，平均年龄为（53.5±5.2）岁；脑出血37例、蛛网膜下腔出现34例、脑梗塞22例、脑动脉硬化20例、小中风18例、脑动脉炎16例、脑动脉缺血性综合征13例。

患者在患病过程中均出现了不同程度的肢体功能障碍、语言功能障碍以及心理障碍。

2 方法
2.1 康复训练
2.1.1 语言功能障碍的康复护理
针对存在语言功能障碍的脑血管疾病患者进行社区康复护理时，护理人员可以采用综合的刺激训练法对患者的语言功能障碍进行护理，在护理过程中，护理人员可以经常呼喊患者的名字，指导患者家属增强与患者之间的沟通和交流[2]，予以患者外界刺激；采用固定的手势代表简短的语句，营造温馨、舒适的康复氛围。

2.1.2 肢体功能障碍的康复护理
针对存在肢体功能障碍的脑血管疾病患者进行社区康复护理时，护理人员需要结合患者的实际情况和病情，为患者制定短期的康复训练计划，每天对患者进行全身按摩，从而加速患者肢体的血液循环，防治肌肉萎缩的形成[3]；提高患者家属对脑血管疾病家庭护理知识的掌握和运用能力，对患者进行肌力训练，并且将要点告知给患者家属，然后一日多次的督促患者进行练习；护理人员需要结
合患者肢体功能障碍的恢复程度，适时的适度的延长康复训练时间，增加康复训练强度。

2.1.3 心理障碍的康复护理
据调查，大部分的脑血管疾病在患者及时接受治疗后仍不可避免的出现了不同程度的肢体功能障碍和语言功能障碍，从而导致患者或多或少的出现了自卑、失落、悲观、绝望、暴躁、不安、抑郁等心理障碍[4]。

护理人员在针对存在心理障碍的脑血管疾病患者进行社区康复护理时，需要面带微笑，用和蔼的态度、温和的语气去温暖患者，使患者感受到护理人员的关爱与呵护，进而建立双方之间的信任关系，了解患者心理障碍的形成原因，对患者进行具有针对性的心理疏导，帮助患者走出心理阴影，提高患者接受康复训练和护理的配合度。

2.2 健康教育
护理人员在对脑血管疾病患者进行康复训练的同时，还需要对患者和患者家属进行健康教育。

健康教育对防止患者病情恶化和加重、消除患者和患者家属的恐慌心理具有十分积极的意义和作用。

社区康复护理中的健康教育主要可以通过为社区居民发放疾病预
防和治疗手册、加强对患者和患者家属的宣教力度，以及开展健康知识讲座等途径实施[5]。

而针对脑血管疾病患者进行康复护理时，护理人员则需要重点对患者和患者家属进行健康教育，向患者和患者家属介绍脑血管疾病的诱因、治疗途径、预防措施、护理要点等，从而在整体上提高患者和患者家属对疾病的认识程度和疾病预防
能力，降低患者复发的发生几率。

3结果
本组的160例患者在接受一段时间的社区康复护理后，共有159例患者的肢体功能恢复正常、159例患者的语言功能恢复正常、160例患者的心理障碍消除，剩余2例患者的肢体障碍、语言功能障碍均得到了明显的改善和控制；同时，采用brunnst rom评分及bart hel 指数评定对160例患者的康复程度进行评判和统计，85例患者的恢复效果为显效、占53.13%，73例患者的恢复效果为有效、占45.63%，2例患者的恢复效果为差、占1.25%。

4 讨论
脑血管疾病的发生和发展与多方面的因素有关，除了高血压、动脉粥样硬化、心脏病等患者自身健康因素的影响外，吸烟、酗酒、暴饮暴食等不健康的生活习惯以及对脑血管疾病的认识程度差都
是引发脑血管疾病的相关因素。

脑血管疾病对患者的日常工作和生活造成了不同程度的影响，在极大程度上降低了患者的生活质量。

社区康复护理作为适应医学模式转变实施医院整体护理的延续，应用于脑血管疾病后续护理当中具有十分重要的作用，让患者能够在熟悉的环境中，自然的接受和配合康复护理，显著的改善了患者因脑血管疾病而造成的肢体、语言，认识以及心理障碍，提高了患者的自理能力，降低了脑血管疾病的并发症的发生和病情的反复，有效的提高了患者的生活质量，提高了患者满意度，值得更大范围的推广和使用。

参考文献：
[1] 于靖，董雪.脑血管疾病康复疗效评价指标的临床研究[j].中国社区医师（医学专业半月刊），2009，11（25）：289-290. [2] 梁惠，孙琴.49例脑出血患者恢复期的护理[j].中国医药指南，2012，17（14）：153-154.
[3] 刘东苗，成巧梅.老年性脑血管疾病的康复护理[a].中华护理学会全国第12届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[c].西安：西安财经电子大学，2009.372-373.
[4] 龚放华.社区康复护理干预对脑卒中患者生活质量的影响[j].护理研究，2011，19（25）：281-282.
[5] 黎春常，林见欢.脑卒中患者社区康复护理的实践和体会[j].国际医药卫生导报（下半月刊），2011，19（27）：262-263.。