xxxxx项目社会稳定风险评估公众参与调查问卷
1、您是通过以下哪种途径了解本次征迁工作？（单选在□打2）
A.网络媒体□B.项目公示□C.政府宣传□D.居民间交谈□
2、您认为本征迁工作的实施对当地经济发展的作用如何？（单选在□打2）
A.较大促进□B.无所谓□C.没有促进□
3、您认为本征迁工作的实施对您所在地的生活水平有何影响？（单选在□打2）
XXXXX
姓名：
性别：年龄：职业：文化程度：
民族：
居住住址：联系电话：
XXXXX项目落户XXX，因项目建设和高速连接线建设，需要对XXX的各自然郢进行征迁。本次征 迁范围涉xx村xx户，共计xx人，征迁房屋面积约XXXm2。项目主要建设内谷包括：xxxx项目建设 及基础设施配套建设。
根据《XX通知》等规范性文件要求，为了维护利益相关者和广大群众的合法权益，现对XXXX项
A.有所提高□B.不变口C.有所下降□
4、您对房屋拆迁的安置补偿标准是否了解、满意？（单选在□打2）
A.了解、满意□B.了解、不满意□C.不了解□
5、您对安置点选址位于xxxx东侧是否满意？（单选在□打2）
A、满意□B、不满意□C、无所谓□
6您在房屋征收过程中主要考虑的因素是？（多选在□打2）
A.面积丈量□B.补偿标准□C.安置房选择□D.其他口
7、综合利弊，您对本次征迁工作的态度是？（单选在□打2）
A.支持□B.反对□C.无所谓□
8、您对本拆迁工作的实施还有哪些建议
社会稳定风险评估 相关单位问卷调查 模板
********建设项目
相关单位调查问卷
为开展社会稳定风险评估工作，我们组织了这次问卷调查，感谢您的合作！
一、基本情况
1、您的姓名：
2、您的单位：
3、您的职务：
4、您的联系方式：
二、调查内容（单选，在选项后打“√”）
1、您是否支持本项目建设？
支持反对（请注明理由）
2、您是否了解本项目？
了解基本了解不了解
3、您对本项目是否有必要实施稳评责任分解制度？
有必要没有必要
4、您是否认可本项目工程的维稳工作预案？
认可不认可无所谓
5、您认为本项目工程哪些方面最容易发生风险？
政策规划和审批程序征地拆迁及补偿技术经济
生态环境影响工程管理经济社会影响
安全卫生媒体舆论其他
三、意见和建议
被调查人（签字）：
年月日。
社会安全稳定调查问卷模板
尊敬的市民朋友们：您好！为了更好地了解社会安全稳定状况，提高社会治安管理水平，保障人民群众的生命财产安全，我们特开展本次社会安全稳定调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地服务社会，维护社会和谐稳定。
请您根据自身实际情况，认真填写以下问卷。
所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的职业：（1）公务员（2）企事业单位员工（3）个体工商户（4）自由职业者（5）学生（6）其他4. 您所在的城市：____________________二、社会治安状况评价5. 您认为您所在地区的社会治安状况如何？（1）非常好（2）比较好（3）一般（4）较差（5）非常差6. 您是否感受到社会治安状况有所改善？（1）是（2）否7. 您认为以下哪些因素对您所在地区的社会治安状况影响较大？（可多选）（1）人口流动性（2）经济发展水平（3）教育资源（4）基础设施（5）法律法规（6）其他：____________________三、公共安全意识8. 您是否了解以下公共安全知识？（1）消防安全（2）交通安全（3）食品安全（4）网络安全（5）其他：____________________9. 您在日常生活中是否注重公共安全？（1）非常注重（2）比较注重（3）一般（4）不太注重（5）完全不注重10. 您是否愿意参加社区组织的公共安全宣传活动？（1）愿意（2）不太愿意（3）不愿意四、对公安机关工作的评价11. 您对公安机关的工作是否满意？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意12. 您认为公安机关在以下方面需要改进？（可多选）（1）执法公正（2）服务态度（3）工作效率（4）信息化建设（5）其他：____________________五、其他意见与建议13. 您对提高社会安全稳定有哪些意见和建议？____________________感谢您参与本次调查！您的支持与配合将对我们改进工作、提升服务具有重要意义。
社会稳定风险评估报告调查问卷
XXXXXXXXXXXXX
民意调查问卷
尊敬的调查对象，您好！感谢您抽出宝贵的时间来回答这份问卷。
本调查采用记名的方式，答案没有对错之分，如实回答就是最好的回答。
我们保证您的答案仅用于本项目的社会稳定风险分析，不会影响到您的个人利害关系。
在此表示衷心感谢!
1：您对本项目的了解程度
○了解○ 一般了解○ 不了解
2：您认为修建本项目是否有利于本地区的经济发展
○ 有利○ 不利○ 不知道
3:您所在地区
○ XXXX ○ XXXX ○ XXXX
4：您与本项目的关系
○ 搬迁关系○ 征地关系○ 相邻关系○ 其他关系
5：您认为本项目的征地、拆迁方案是否合理合法（若非征地、拆迁关系，此题可不选）
○是○ 否○ 不知道
6：对于本项目，您最担心哪方面因素
○工期太长○ 破坏环境严重○ 豆腐渣工程○其他因素
7：您对本项目建设的态度
○ 非常支持○ 一般支持○ 不支持
8：您不支持本项目建设的理由是（非常支持、一般支持的可以不填）
调查对象签名：
联系方式：
年月日。
老旧小区改造项目社会稳定风险评估报告
XXXXXXXXXX老旧小区改造项目社会稳定风险评估报告责任单位：XXXXXXXXXXXXX有X限责任公司编制时间：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX老旧小区改造项目社会稳定风险评估报告编制单位：XXXXXXXXXXXXXX编写人员：XXXXXX调查人员：XXXXXX前言为进一步贯彻落实中央、省、市委关于社会稳定风险评估的一系列文件和指示精神，切实增强维护社会稳定工作的责任性、主动性、预见性，从源头上防范和化解社会稳定风险，确保XX XXX XX XX 旧小区改造项目工程实施的稳步推进，根据中共中 央办公厅、国务院办公厅印发《关于建立健全重大决策社会稳定 风险评估机制的指导意见（试行）》的通知（中办发[2012]2号）、 《四川省社会稳定风险评估办法》（省政府令第313号）等文件 要求，XX X X XX XXX 旧小区改造项目于XXXX 年XX 月XX 日特 对该项目建设实施社会稳定风险进行评估。
通过对群众的广泛调 查，在了解民情、反映民意、集中民智、调动民力的基础上，结 合项目实际情况，特编制《X X X X 社会稳定风险评估报告》。
报告主旧小区改造项目工程实施中可能产生的社会稳定风险，有针对性 地提出了防范化解措施。
现将评估情况报告如下： 1一、项目概况（一）项目名称XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX（二）项目实施单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX （三）建设内容本次项目工程可行性研究的范围主要是XXXXX X 道辖区范围内的XX 个老旧小区，涉及XXXX 户居民。
拟改造道路XXXX ，改造主供水管网XXXX ，建设活动场地XXXX ㎡，新建消防管网XXXXm ，安装路灯XXXX 盏，规划停车为XXXX 个，绿化补植XXXX ㎡，增加环卫设施XXXX 处。
（四）项目投资 项目总投资估算约XXXX 万元，其中工程建设费用XXXX 万元， 其它建设费用XXXX 万元，预备费XXXX 万元。
老旧小区改造项目社会稳定风险评估报告
XXXXXXXXXX老旧小区改造项目社会稳定风险评估报告责任单位：XXXXXXXXXXXXXX有限责任公司编制时间：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX老旧小区改造项目社会稳定风险评估报告编制单位： XXXXXXXXXXXXXX编写人员：XXXXXX调查人员：XXXXXX前言为进一步贯彻落实中央、省、市委关于社会稳定风险评估的一系列文件和指示精神，切实增强维护社会稳定工作的责任性、主动性、预见性，从源头上防范和化解社会稳定风险，确保XXXXXXXXXXX老旧小区改造项目工程实施的稳步推进，根据中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于建立健全重大决策社会稳定风险评估机制的指导意见（试行）》的通知（中办发[2012]2 号）、《四川省社会稳定风险评估办法》（省政府令第313 号）等文件要求，XXXXXXXXXXX老旧小区改造项目于XXXX年XX 月XX日特对该项目建设实施社会稳定风险进行评估。
通过对群众的广泛调查，在了解民情、反映民意、集中民智、调动民力的基础上，结合项目实际情况，特编制《XXXXXXXXXXXXXXXX老旧小区改造项目社会稳定风险评估报告》。
报告主要论证了XXXXXXXXXXXXXXXX老旧小区改造项目工程实施中可能产生的社会稳定风险，有针对性地提出了防范化解措施。
现将评估情况报告如下：一、项目概况（一）项目名称XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX（二）项目实施单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX（三）建设内容本次项目工程可行性研究的范围主要是XXXXXXXX街道辖区范围内的XX个老旧小区，涉及XXXX户居民。
拟改造道路XXXX，改造主供水管网XXXX，建设活动场地XXXX㎡，新建消防管网XXXX m，安装路灯XXXX盏，规划停车为XXXX个，绿化补植XXXX㎡，增加环卫设施XXXX处。
（四）项目投资项目总投资估算约XXXX万元，其中工程建设费用XXXX万元，其它建设费用XXXX万元，预备费XXXX万元。
项目社会稳定风险评估调查表(征用地项目)
姓 名
性 别
年 龄
民 族
婚 否
文化程度
□初中及以下 □高中 □大专及以上
职 业
□农民 □企事业单位 □个体工商户 □工人 □公务员 □教师 □学生 □其他
工作单位或住址
项目概况
1、您对本次征地事项是否知情：
□知情 □不知情
2、您对新土地管理法是否了解：
您对本项目的建议：
□了解 □不了解
3、您对本次项目实施最关心的问题是：
□征地拆迁补偿□交通疏通□环境影响□拆迁进度安全□其他问题
4、您对本次项目的实施持何种态度：
□坚决支持 □反对
5、您对本次征地拆迁补偿是否满意：
□满意 □基本满意 □不满意
6、本次征地对当地社会经济民生产生的影响是正面还是负面：
□正面 □负面
7、对征地拆迁部门的工作是否满来自：□满意 □基本满意 □不满意
8、您对征地拆迁反映的途径是：
□向政府部门反映 □向媒体反映 □上访 □其他
9、项目实施对您所在地区的经济发展有何作用：
□促进作用 □没有影响 □消极作用
10、项目实施对您的就业机会的影响：
□增加就业机会 □没有影响 □减少
11、项目建成后，您的生活环境是否受到影响？
□更加方便 □没有影响 □更加方便
社稳调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解社会稳定现状，分析影响社会稳定的因素，为相关部门制定政策提供依据，我们特开展此次社会稳定调查。
您的宝贵意见将有助于我们全面掌握社会动态，提高社会管理和服务水平。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的学历：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专（5）本科（6）研究生及以上4. 您的职业：（1）国家机关、党群组织、企事业单位负责人（2）专业技术人员（3）办事人员和有关人员（4）商业、服务业人员（5）农、林、牧、渔、水利业生产人员（6）生产、运输设备操作人员及有关人员（7）军人（8）不便公开二、社会稳定感受5. 您认为当前社会总体稳定吗？（1）非常稳定（2）比较稳定（3）不太稳定（4）非常不稳定6. 您认为以下哪些因素对社会稳定影响较大？（可多选）（1）经济发展水平（2）就业形势（3）社会保障体系（4）教育公平（5）医疗卫生（6）生态环境（7）社会治安（8）民族宗教问题（9）其他（请说明：_______）三、社会问题及矛盾7. 您认为以下哪些社会问题及矛盾较为突出？（可多选）（1）贫富差距（2）房价过高（3）教育不公（4）医疗资源分配不均（5）食品安全问题（6）环境污染（7）腐败问题（8）其他（请说明：_______）8. 您认为以下哪些措施可以有效缓解社会问题及矛盾？（可多选）（1）加大反腐力度（2）完善社会保障体系（3）提高教育公平（4）加强环境保护（5）调整收入分配（6）加强社会治安管理（7）其他（请说明：_______）四、其他意见及建议9. 您对社会稳定工作还有哪些意见和建议？（请简要说明：_______）感谢您参与本次社会稳定调查问卷！您的意见和建议对我们具有重要意义。
社会稳定风险调查表
满意□
基本满意□
不满意□
很不满意□
施工
期影
响
2、本项目施工期对环境产生的影响有：水土流失影响与施工噪声和扬尘、施工人员的生活垃圾和污水等。
对此，将采取全面的水土流失措施，严防其对沿线的地下水产生影响；在居民区附近按有关规定进行施工;采取围挡和路面洒水减轻扬尘污染；加强对施工人员的生活垃圾和污水等收集处理、采取合理布局施工现场、合理安排施工作业时间、合理安排施工运输车辆的走行路线和走行时间、合理选择施工机械设备等措施减轻环境影响.对上述措施您认为：
路线全长166.04公里，全线共设大、中桥11座，小桥35座,涵洞152道；互通式立体交叉8处，分离式立体交叉13处，天桥17处，通道桥47座，通道涵66道;
总投资66。39亿元，拟于2013年4月开始建设，全部工程预计与2015年10月30日竣工,工期3年。
被调查人情况
被调查人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ位情况
姓名
出生年月
2、正反面印刷。
建设项目公众意见问卷调查表
说明：1、您的参与将作为该项目是否建设的重要判断依据。
2、请在您认为的□上打勾，如：基本满意□
项目名称：国家高速公路网长春至深圳高速公路新民至鲁北联络线通辽至鲁北段公路
工
程
概
况
项目建设方案：起点接好力堡（蒙辽界)至通辽段高速公路终点通辽东互通(在建），然后利用G45高速通辽东连接线进行加宽，设置公铁立交上跨大郑、通让铁路后，考虑避让科尔沁区规划，完全新建并布线于G45通辽东连接线东侧，之后主线上跨G303线并设置通辽东互通，路线经大草房、腰街、殷家窝铺、跨辽河后与S304交叉并设置辽河镇互通，至西宝日吐附近上跨通霍铁路，后与G304一级公路相接，设置通辽北互通后利用G304一级公路布线，经巴彦敖包至花吐古拉工业园区，考虑该地区经济发展,预留互通一座，后经西白塔子，西章古台,至舍伯吐镇，考虑G111出线及兴安盟方向交通量,设置舍伯吐互通,后经南、北骆驼场、朱日河、哈日胡硕，穿越荷叶花湿地保护实验区至查干套利皋，旧路利用段终止于鲁北收费站南约2km处,新开线尽量避让鲁北镇规划，路线向东延伸新建，下穿G304二级公路，并设置简易互通鲁北南互通，后经新胜屯南与省际通道相接，至本项目终点并设置鲁北东互通。
稳评调查表模板(一般建设项目)
4、根据您掌握的情况，认为本项目的建设利弊是：□利于大弊 □弊大于利 □不清楚
5.该项目若需要征用您的土地，您认为如何处理：□合理经济补偿 □入股分红 □就业安置 □其他
6、从环保角度出发，您对该项目持何种态度：□坚决支持 □有条件赞成 □无所谓 □反对
***********项目社会稳定风险分析调查表
姓 名
性 别
年 龄
民 族
婚Байду номын сангаас否
文化程度
□小学及以下 □初中 □高中 □大专 □大学本科及以上
职 业
□农民 □企事业单位 □个体工商户 □工人 □公务员 □教师 □学生 □其他
工作单位或住址
项目概况
1、您是否知道/了解该拟建项目：□不了解 □知道一点
2、您从何种渠道了解该项目信息：□报纸 □电视、广播、网络 □标牌宣传 □民间信息
您对本项目的建议：
10、根据您的期望，认为以何种方式/工程缓解环境污染较为适合：□隔声屏障 □绿地 □绿化 □管理措施 □其他
11、项目建设对您所在地区的经济发展有何作用：□促进作用 □没有影响 □消极作用
12、项目建设对您的就业机会的影响：□增加就业机会 □没有影响 □减少
13、项目建成后，您的生活环境是否受到影响？□更加方便 □没有影响 □更不方便
7、您认为本项目的建设环境保护工作是否重要：□非常重要 □不重要 □不知道
8、根据您掌握的情况，认为本项目在施工期对环境的危害/影响是哪些方面：□噪声 □废气 □污水 □水土流失 □疾病传播
9、根据您掌握的情况，认为本项目在建成后对环境/生活的较大的危害/影响是哪些方面：□噪声 □大气 □固体废弃物 □水环境及水土流失
项目风险识别与评估表
1
9、工程变更、索赔处理风险
如资料收集不及时、不齐全，签认不及时
3
10、反索赔风险
如业主管理能力强
2
11、联营方资信风险
如联营方资金能力不足
5
管理
风险
1、管理决策
如决策或判断失误
2
2、成本预算
如成本预算不够准确
4
3、工期
如工期不合理
1
4、市场调查
如国际采购市场调查不足
1
5、采购供应
如人员不足
2
经济
风险
1、国家经济政策变化、产业结构调整、各种摊派和征费的变化
如营改增的实施
1
2、市场动荡
如钢材价格变化较大
3
3、通货膨胀、物价上涨
如通货膨胀率高
1
4、汇率变动
如汇率变化较大
2
技术
风险
1、技术资料
如施工图提供不及时
2
2、施工方案
如施工方案不合理
1
3、技术规范
如技术规范不明确
1
4、设计内容
1
2、业主支付能力
如私营企业资信能力差
2
3、业主态度、文化、手段及管理
如业主异常强势
2
4、合同条款苛刻程度
如支付条件苛刻
3
5、合同条件是否严格、存在争议
如工期条款不严格或存在争议
1
6、工程量清单风险
如清单与实际工程量不符或清单漏项
4
7、履约保证金、保修金、拖期罚款、奖励基金等
如拖期罚款金额很重
4
8、指定分包商/材料商管理风险
如设计内容不全，存在缺陷、错误和遗漏