肾移植术后常见并发症的处理方法26条
肾移植手术的术后并发症有哪些
肾移植手术的术后并发症有哪些肾移植手术是治疗终末期肾病的有效方法之一，它给患者带来了新的希望和生活质量的改善。
然而，就像任何重大手术一样，肾移植术后可能会出现一些并发症。
了解这些并发症对于患者的康复和后续治疗至关重要。
感染是肾移植术后较为常见的并发症之一。
由于患者在术后需要服用免疫抑制剂来防止排斥反应，这会在一定程度上削弱免疫系统的功能，使得身体更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭。
常见的感染部位包括肺部、泌尿系统和手术切口等。
肺部感染可能表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状；泌尿系统感染则可能出现尿频、尿急、尿痛等。
一旦发生感染，需要及时进行抗感染治疗，选择合适的抗生素或抗病毒药物。
排斥反应是肾移植术后另一个需要密切关注的问题。
急性排斥反应通常发生在术后数天至数月内，患者可能会出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血肌酐升高等症状。
慢性排斥反应则发生较为缓慢，可能在术后数月甚至数年后逐渐出现肾功能减退。
排斥反应的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查以及肾穿刺活检等。
对于排斥反应，及时调整免疫抑制方案是关键。
移植肾的血管并发症也不容忽视。
肾动脉狭窄可能导致高血压、肾功能损害等。
其原因可能是血管吻合技术问题、动脉粥样硬化或者免疫因素等。
肾静脉血栓形成则可能引起移植肾肿胀、疼痛、血尿等。
这些血管并发症需要通过血管造影等检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施，如介入治疗或手术治疗。
泌尿系统并发症也时有发生。
尿瘘是其中之一，表现为尿液从手术切口或其他异常部位流出。
输尿管梗阻可能导致肾盂积水、肾功能损害，原因可能是输尿管扭曲、狭窄或外部压迫。
这些并发症往往需要通过手术来修复或重建泌尿系统的正常结构。
术后的代谢性并发症也需要关注。
比如，由于免疫抑制剂的使用，患者可能出现高血压、高血脂、高血糖等问题。
长期的高血压和高血脂会增加心血管疾病的风险，高血糖则可能导致糖尿病的发生或加重。
因此，患者需要定期监测血压、血脂和血糖，并通过饮食控制、运动以及药物治疗来维持这些指标在正常范围内。
肾移植术后并发症有哪些
肾移植术后并发症有哪些肾移植是治疗终末期肾病的有效方法之一，它为患者带来了新的生机。
然而，肾移植术后并非一劳永逸，患者可能会面临一系列的并发症。
了解这些并发症对于患者的术后康复和生活质量至关重要。
感染是肾移植术后常见的并发症之一。
由于患者在术后需要服用免疫抑制剂来防止排斥反应，这会导致免疫系统的功能相对减弱，使得身体更容易受到各种病原体的侵袭。
常见的感染包括肺部感染、泌尿系统感染、伤口感染等。
肺部感染可能表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状。
泌尿系统感染则可能出现尿频、尿急、尿痛等不适。
伤口感染会导致伤口红肿、疼痛、渗液等。
为了预防感染，患者需要注意个人卫生，保持居住环境的清洁，避免接触感染源。
排斥反应是肾移植术后另一个需要高度关注的问题。
排斥反应分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。
超急性排斥反应通常在移植手术后数分钟至数小时内发生，是由于受者体内预先存在针对供者的抗体，导致移植肾迅速失去功能。
急性排斥反应一般发生在术后数天至数周内，可能出现尿量减少、血肌酐升高、移植肾区胀痛、发热等症状。
慢性排斥反应则发生在术后数月至数年，是一个逐渐进展的过程，表现为肾功能逐渐恶化，但症状可能不太明显。
医生会通过定期检查肾功能、血药浓度等指标来监测排斥反应的发生，并根据情况调整免疫抑制剂的使用。
心血管并发症在肾移植术后也较为常见。
患者本身可能就存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，再加上免疫抑制剂的使用，会增加心血管疾病的风险，如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等症状。
为了降低心血管并发症的发生风险，患者需要控制饮食，适当运动，定期监测血压、血糖、血脂等指标，并按照医生的建议进行治疗。
肾移植术后还可能出现消化系统并发症，如胃溃疡、胃出血、肝功能异常等。
免疫抑制剂可能会对胃肠道黏膜产生刺激，影响胃肠道的正常功能。
患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
肾移植术后并发症课件
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（二）皮肤感染
原因:激素、环孢素等药物使皮肤
油脂分泌旺盛
最常见:疱疹病毒 表现:沿神经分布（疼痛 烧灼感）
成片 针尖绿豆 丘疹水泡，最初仅 表现为胀痛，T↑
部位:腰背部、四肢、头面部
肾移植术后并发症
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治疗+护理：
1：抗病毒→更昔洛韦
2：调整免疫抑制药物
3：物理疗法：烤灯（促进水泡吸收）→扶 他林（抗炎、消肿、镇痛）
排斥反应：超级排斥反应（5分钟)
加速排斥（24小时） 急性排斥（1个月) 慢性排斥(1个月以上） 临床表现:三高（血压高、肌酐高、体温高、水肿体重高 ） 一少（尿量） 一胀痛（移植肾区肿大、疼痛） 一烦躁（情绪烦躁、不明原因改变)
肾移植术后并发症
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治疗+护理：Ⅰ：遵医嘱调整免疫抑制 剂，激素冲击疗法。
肾移植术后并发症
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高血压 （最常见之一)
定义：采用国际统一标准即
收缩压≥140mmhg,舒张压≥90mmhg。
原因:原肾（肾素）因素、免疫抑制剂、对
疾病及昂贵费用担心、精神紧张等。
临床表现：1：一般：头痛、头晕、视物模糊
失眠、心慌。 2：高血压急症：高血压危象(小
动脉发生痉挛）、高血压脑病（过高的血压 突破了脑血流自动调节范围，脑水肿）
肾移植术后常见并发症的护理
何月 2013年9月
肾移植术后并发症
1
1 什么是肾移植？ 肾移植：又叫换肾，是将健康者的肾脏移植给有肾
脏病变并丧失肾脏功能的患者。
肾移植术后并发症
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感染 50.5%-70%
排斥
糖尿病
术后主要并发症
腹泻
高血压
肾移植术后常见并发症的处理方法26条
肾移植术后常见并发症的处理方法26条亲爱的肾友，当您欣喜的从手术后的麻醉中清醒过来，即将重新开始新的生活,但一场新的较量也同时开始.肾移植术后，由于各种原因，我们的身体还必须迎接各种各样的挑战.这里,我们整理了20多篇篇文章,向术后出现类似问题的肾友们多加留意，关注。
让我们的健康从保护肾开始。
1、肾移植术后异常情况处理（肌肉并发症）【病因】肌肉并发症包括肌肉痉挛、疼痛和无力。
通常和服用环孢素A、他可莫司和强的松等免疫抑制剂有关.肌肉并发症一般发生于术后5—25个月。
【后果】肌肉并发症可以导致疲劳，影响日常活动和工作.由于无法很好的控制自己，病人通常会感到抑郁,情绪易于波动。
【常规治疗】肌肉痛的治疗是比较困难的.但其与免疫抑制剂是呈剂量依赖性的，随着免疫抑制剂用量的降低,肌肉痛也可以得到逐渐的缓解。
研究表明适当的康复理疗有助于症状的缓解。
严重的下肢肌肉痉挛甚至可以导致行走困难。
电解质紊乱，如低镁和低钙可以导致肌肉痉挛，一旦发现，应尽快纠正。
硫酸奎宁（Quinine Sulfate）已经被成功的用于治疗肌肉痉挛.2、肾移植术后异常情况处理(瘙痒）【病因】瘙痒(itching）可能是对药物的过敏反应。
由肝脏功能进行性下降所导致的血胆红素及碱性磷酸酶升高也会引起瘙痒。
胆道的梗阻可以导致血浆胆红素和碱性磷酸酶升高.造成胆道梗阻、胆汁引流不畅的原因很多，如胆道狭窄、肿瘤或慢性排斥反应.【后果】瘙痒的治疗在某些时候是很困难的，长期瘙痒可以严重影响日常生活.过度搔抓会使皮肤流血破溃,重者可诱发感染。
瘙痒患者还常常抱怨睡眠不佳、食欲减退和情绪不稳定。
【常规治疗】对于新近出现的瘙痒，您首先应注意最近是否服用了某种以前没有用过的药品。
以排除过敏反应的可能性.为了帮助诊断，在医生的指导下，您还可以试着停用该药以观察瘙痒是否有所缓解，如果症状明显缓解，那么说明很可能是该药所导致的过敏反应。
您应将该药记录在案,以后不再服用。
肾脏移植后并发症的预防和治疗
肾脏移植后并发症的预防和治疗肾脏移植是一种治疗终末期肾衰竭的有效手段。
然而，即使在成功完成手术后，患者仍然面临着一系列并发症的风险。
预防和治疗这些并发症至关重要，以确保移植肾的长期功能和患者的生存质量。
本文将介绍肾脏移植后常见的并发症，并探讨相应的预防和治疗方法。
一、感染并发症在术后的早期阶段，感染是最常见的并发症之一。
手术切口感染、泌尿道感染和肺部感染是最常见的感染途径。
为预防感染的发生，患者需要接受术后抗生素治疗，并定期进行相关检查。
此外，保持良好的个人卫生和避免接触传染源也是重要的预防措施。
若感染已经发生，及时的治疗则显得尤为重要。
根据感染的类型和病情严重程度，医生可能会选择口服或静脉给药，以控制感染并缓解患者的症状。
在治疗过程中，医生会密切监测患者的生命体征和感染指标，并及时调整药物剂量和治疗方案。
二、排异反应移植手术后，患者的免疫系统可能会把移植肾识别为“异体”并发起攻击，导致排异反应。
排异反应分为急性排异和慢性排异两种类型。
急性排异往往发生在手术后的早期阶段，症状包括发热、肾功能恶化等。
而慢性排异则是在术后数月或数年内逐渐发展，患者可能会出现慢性肾功能衰竭的迹象。
为预防排异反应的发生，患者需要终身遵循免疫抑制剂治疗，并按医生的指导进行规范的用药。
这些药物可以抑制免疫系统的活动，减少排异反应的发生。
然而，免疫抑制剂也会降低患者的免疫力，增加感染的风险，因此，医生需要仔细调节药物剂量，以达到免疫抑制和感染风险之间的平衡。
三、高血压高血压是肾移植患者常见的并发症之一，它可能会导致肾功能障碍的进一步恶化，并增加心脑血管疾病的风险。
为了防止高血压的发生和进一步发展，患者需要定期测量血压、限制食盐摄入、遵循规律的饮食和锻炼计划，并接受适当的药物治疗。
药物治疗通常包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，以帮助控制血压。
然而，用药时需要注意药物与免疫抑制剂之间的相互作用，以免影响移植肾的功能。
四、糖尿病肾脏移植后，患者可能会出现新发糖尿病。
肾移植术后的并发症预防与处理
肾移植术后的并发症预防与处理肾移植是一种常见的治疗终末期肾病的方法，能够有效改善患者的生活质量。
然而，术后可能出现的并发症对于移植肾的长期功能和患者的生存率可能造成不良影响。
因此，在进行肾移植术后的护理过程中，预防和及时处理并发症是非常重要的。
本文将从术后并发症的预防和处理两个方面进行探讨。
一、术后并发症的预防1. 感染预防：肾移植术后患者的免疫系统受到抑制，容易引发各种感染。
因此，在术后期间，严格控制患者的卫生，定期检查体温，避免与感染源接触是预防术后感染的关键。
此外，术后给予抗生素预防，及时处理呼吸道、尿路等感染是减少感染发生的有效措施。
2. 移植肾功能监测：术后移植肾功能的监测非常重要，可以通过定期检查血肌酐、尿常规、肾脏超声等方式进行。
如果发现移植肾功能下降，应及时进行相应的处理，避免进一步损害。
3. 避免排斥反应：移植肾排斥反应是一种常见的并发症，可能引起移植肾功能损害。
通过合理选取供受体配型、给予免疫抑制剂和免疫抑制剂的调整等手段，可以降低排斥反应的发生率。
4. 防止血管并发症：移植肾手术是一种较为复杂的手术，可能会损伤血管，引发出血、血栓等并发症。
在术后，应严密监测患者的血压、血液凝固功能等指标，及时发现并处理血管并发症。
二、术后并发症的处理1. 感染处理：对于术后感染，应根据感染部位和病原体类型选用合适的抗生素进行治疗，同时加强患者的护理，保持患者环境清洁，避免交叉感染的发生。
2. 移植肾功能损害的处理：如果发现移植肾功能下降，应及时评估原因并给予治疗。
可能的处理措施包括调整免疫抑制剂的剂量、添加肾保护药物、寻找和处理合并症等。
3. 排斥反应处理：对于移植肾的排斥反应，应及时进行免疫抑制剂的调整，可能需要改变免疫抑制剂的种类和剂量，或者使用其他治疗方法，如血浆置换等。
4. 血管并发症的处理：对于术后的血管并发症，治疗方案会根据具体的情况而定。
可能需要介入治疗，如血管扩张、栓塞等。
肾移植术后常见并发症的观察和护理
肾移植术后常见并发症的观察和护理1急性排斥反应肾移植术后最常见的并发症是急性排斥反应，当患者出现急性排斥反应时，临床上有四大典型症状：体温升高，血压增高，尿量锐减或无尿，移植肾区胀痛。
早期正确地发现移植排斥反应是有效治疗及提高移植肾存活率的先决条件，为此在护理上应做好下列几点。
1）密切观察生命体征的变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意观察腹痛的性质，是否有伤口疼痛或移植肾区胀痛，未确诊前禁用止痛剂。
2）保持各引流管固定通畅，严密观察支架管引流液的性质及量，记录每小时尿量。
支架管引流液的观察是早期发现排斥反应的有效手段，术后一定要保持支架管内的尿液排出通畅，如不滴尿，考虑支架管是否受压、弯曲、扭折、接头松脱及支架管内是否有小凝血块，如排除上述因素，应考虑为排斥反应。
立即通知医师行抗排斥反应的冲击治疗（冲击疗法是指较大剂量，较高浓度和较快速度从静脉输入皮质类醇药物，以求迅速控制排斥反应）。
3）在行冲击治疗的过程中观察患者的全身有无慢性感染病灶，肾移植术后发生感染的主要原因：①肾移植受者术前长期透析，常常存在贫血、凝血功能障碍、蛋白质消耗，导致免疫力减退。
②肾移植手术打击致抵抗力暂时下降。
③术前带有病菌未得到及时治疗。
④术后大剂量应用免疫抑制剂，明显降低免疫力。
常见的病原体有：细菌（包括CMV、EBV、疱疹、艾滋病病毒）；真菌（包括念珠菌、曲霉菌、陷球菌等）；寄生虫（症原虫、弓形体、卡氏肺孢子虫）等。
其好发部位：肺部、伤口、尿道、皮肤、口腔等部位。
4）有效的预防及治疗感染可提高人肾存活率，护理应做好以下几个方面：①严格消毒隔离制度，做侵入性操作时注意无菌操作，避免交叉感染。
②由于大量免疫抑制剂的应用导致白细胞急剧下降，极易发生感染，遵医嘱正确采集血标本行血象及血培养检查，及时送检。
③遵医嘱予抗感染药物。
④在病人因感染而发热时，严密监测体温，观察热型，详细记录。
⑤注意卫生宣教，让病人掌握感染危险因素的相关知识，学会应用适当的防范措施如：戴口罩，饭前便后洗手，保持全身皮肤、口腔、会阴部清洁，适当锻炼，增加营养物质的摄入以增强体质等。
肾脏移植术后抗排异治疗方案
肾脏移植术后抗排异治疗方案
引言
肾脏移植术是一种常见的治疗终末期肾脏疾病的方法。
然而，术后排异反应是一个常见的并发症，需要采取抗排异治疗方案来预防和控制。
抗排异治疗方案
1. 免疫抑制剂
- 免疫抑制剂是抗排异治疗的基础。
常用的免疫抑制剂包括：- 糖皮质激素：如泼尼松龙。
- 钙调素抑制剂：如环孢素A、他克莫司和罗昔康。
- 抗代谢物：如霉酚酸酯和阿托伐他汀。
- 具体的剂量和用药方案应根据患者的个体情况和排异反应的严重程度来确定。
2. 抗体治疗
- 对于高度排异反应的患者，抗体治疗可以考虑。
常用的抗体包括：
- 抗淋巴细胞免疫球蛋白（ATG）。
- 抗CD25单克隆抗体（如基美替布）。
- 抗体治疗可以有效降低患者的免疫反应，减少排异反应的发生。
3. 综合治疗
- 除了药物治疗，还需要综合治疗来提高患者的免疫力和预防感染。
综合治疗措施包括：
- 营养支持：为患者提供充足的营养，维持良好的营养状态。
- 充分休息：确保患者有足够的休息，促进康复和免疫恢复。
- 定期随访：监测患者的排异反应情况，及时调整治疗方案。
结论
肾脏移植术后抗排异治疗方案是预防和控制术后排异反应的关键。
通过合理选用免疫抑制剂、抗体治疗和综合治疗措施，可以提高移植肾的存活率，促进患者的康复和生活质量。
以上是肾脏移植术后抗排异治疗方案的简要介绍。
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肾移植术后常见并发症的处理方法26条亲爱的肾友，当您欣喜的从手术后的麻醉中清醒过来，即将重新开始新的生活，但一场新的较量也同时开始。
肾移植术后，由于各种原因，我们的身体还必须迎接各种各样的挑战。
这里，我们整理了20多篇篇文章，向术后出现类似问题的肾友们多加留意，关注。
让我们的健康从保护肾开始。
1、肾移植术后异常情况处理（肌肉并发症）【病因】肌肉并发症包括肌肉痉挛、疼痛和无力。
通常和服用环孢素A、他可莫司和强的松等免疫抑制剂有关。
肌肉并发症一般发生于术后5-25个月。
【后果】肌肉并发症可以导致疲劳，影响日常活动和工作。
由于无法很好的控制自己，病人通常会感到抑郁，情绪易于波动。
【常规治疗】肌肉痛的治疗是比较困难的。
但其与免疫抑制剂是呈剂量依赖性的，随着免疫抑制剂用量的降低，肌肉痛也可以得到逐渐的缓解。
研究表明适当的康复理疗有助于症状的缓解。
严重的下肢肌肉痉挛甚至可以导致行走困难。
电解质紊乱，如低镁和低钙可以导致肌肉痉挛，一旦发现，应尽快纠正。
硫酸奎宁（Quinine Sulfate）已经被成功的用于治疗肌肉痉挛。
2、肾移植术后异常情况处理（瘙痒）【病因】瘙痒（itching）可能是对药物的过敏反应。
由肝脏功能进行性下降所导致的血胆红素及碱性磷酸酶升高也会引起瘙痒。
胆道的梗阻可以导致血浆胆红素和碱性磷酸酶升高。
造成胆道梗阻、胆汁引流不畅的原因很多，如胆道狭窄、肿瘤或慢性排斥反应。
【后果】瘙痒的治疗在某些时候是很困难的，长期瘙痒可以严重影响日常生活。
过度搔抓会使皮肤流血破溃，重者可诱发感染。
瘙痒患者还常常抱怨睡眠不佳、食欲减退和情绪不稳定。
【常规治疗】对于新近出现的瘙痒，您首先应注意最近是否服用了某种以前没有用过的药品。
以排除过敏反应的可能性。
为了帮助诊断，在医生的指导下，您还可以试着停用该药以观察瘙痒是否有所缓解，如果症状明显缓解，那么说明很可能是该药所导致的过敏反应。
您应将该药记录在案，以后不再服用。
如果您的瘙痒与血浆胆红素及碱性磷酸酶水平过高有关，您应及时与移植中心联系，一定要争取找出病因。
苯海拉明（Diphenhydramine）可以用于缓解瘙痒症状。
该药最明显的副作用是嗜睡，但这正好可以减轻由瘙痒所致的睡眠不佳。
安泰乐（Hydroxyzine）也可用于治疗瘙痒，其同样会导致嗜睡。
消胆胺（Cholestyramine）治疗瘙痒有一定效果，但其最明显的副作用是便秘。
抗生素利福平（Rifampin）已经被成功的用于治疗用消胆胺效果不佳的瘙痒。
熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic acid）可以促进胆汁分泌，在明确胆道无器质性梗阻的情况下，也可用于治疗瘙痒。
此外，某些外用止痒搽剂和冷敷也有助于缓解症状。
3、肾移植术后异常情况处理（慢性疼痛）【病因】慢性疼痛是指长期的、进行性的疼痛。
原因很多，常见的有骨质疏松、关节炎、痛风性关节炎和慢性头痛。
【后果】慢性疼痛可以导致情绪改变、疲劳、抑郁、活动减少、体重增加（由于缺乏活动）或体重下降（由于食欲减退）。
【常规治疗】对于患有骨质疏松、关节炎和头痛的患者来说，有效控制长期的进行性疼痛是非常必要的。
请记住，移植病人绝对不能服用非甾体类消炎药，因其会明显加重免疫抑制剂的肾毒性。
您只能服用不含阿司匹林和非甾体类消炎药的镇痛药。
我们推荐的是泰诺和泰诺林（主要成分为对乙酰氨基酚）。
对乙酰氨基酚的用量不能超过每日4克。
如果采用上述措施后，您的疼痛缓解不明显，您可以来医院的疼痛门诊治疗。
疼痛专科医生会根据你的情况采用经皮电神经刺激（TENS）、关节支持、脊神经阻滞和生物反馈疗法。
4、肾移植术后异常情况处理（慢性头痛）【病因】慢性头痛是指持续性、进行性的头痛，持续时间为数小时到数天不等。
发生的部位多变，可以发生于头的一侧、双侧、前额或枕部。
疼痛的性质包括钝痛、跳痛、刺痛和烧灼痛。
同时还可能伴有恶心、呕吐、面部疼痛、对噪音和光过度敏感等症状。
无论血药浓度高低与否，环孢素A和普乐可复等免疫抑制剂均可以导致头痛。
高血压也可以导致进行性的头痛，其特征为前额剧烈的胀痛。
如果您术前有偏头痛的病史，术后有可能加重。
【结果】慢性头痛的后果取决于其产生的原因。
慢性头痛可以加重业已存在的高血压、失眠，还会增加心理压力。
【常规治疗】如果头痛是由免疫抑制剂引起的，您的移植中心可能会考虑降低药物的用量，或者更换免疫抑制剂的种类。
如果头痛是由高血压引起的，则应该进行降压治疗。
移植术后高血压通常在术后较长一段时间后才出现，而频繁发作的头痛往往是高血压的早期表现。
作为一名移植病人，您应了解自己的正常血压是多少，以便进行日常的血压监测。
脱水（Dehydration）也可以导致慢性头痛，导致脱水的直接原因主要包括：长期腹泻、水摄入不足、剧烈呕吐、食欲下降和利尿剂使用不当。
一旦发生上述情况，请尽快和移植中心联系。
若您在头痛的同时还伴有高热，应高度怀疑脑膜炎。
您的主管医生可能会请神经内科医生会诊，并行腰椎穿刺、CT、MRI等检查以助诊断。
某些病人的慢性头痛可能与心理状态有关，可以考虑使用抗焦虑药，如安定。
经典的抗偏头痛药物，如舒马曲坦（Imitrex）、Midrin等。
普萘洛尔也被用于治疗慢性头痛。
鼻窦炎也会引起慢性头痛。
在服用任何一种以前未用过的药物之前，请向移植中心咨询。
5、肾移植术后异常情况处理（注意力不集中）【病因】许多病人抱怨手术后出现反应迟钝和/或记忆力减退。
上述情况通常发生于术后头6个月，是环孢素A和他可莫司等免疫抑制剂常见的副作用之一。
【后果】注意力不无法集中和健忘使您觉得无法很好的控制自己，从而影响您的自尊心和自信心。
您的工作也会受到不同程度的影响。
甚至会出现漏服药物、不按时门诊复查等情况，我们建议您就服用的药物及复查安排列出一张时间表，以防上述情况的发生。
【常规治疗】您应该经常监测免疫抑制剂的血药浓度，在可能的情况下应尽量降低免疫抑制剂的用量。
某些影响心理状态的药物，如安定(Valium)，应尽量避免服用。
6、肾移植术后异常情况处理（痛风）【病因】痛风（Gout）又被称为痛风性关节炎（Gouty arthritis）。
移植病人的血尿酸水平通常较正常人为高。
当沉积在关节的时候就会诱发痛风，典型症状是关节红肿、疼痛、活动受限。
痛风可以发生于任何关节，但多见于足部，尤其是大拇趾关节和踝关节。
痛风可以导致肾功受损。
随着肾脏功能的下降，机体对尿酸的清除率会降低，血尿酸水平会增高。
在肥胖病人中，高血糖和高血压也可以促进痛风的发展。
轻度痛风持续的时间较短，严重的痛风可能持续几天甚至几个星期。
【后果】痛风可以导致肾结石和肾功不全，还会导致动脉硬化和高血压。
【常规治疗】如果痛风突然发作，您应该尽量减少活动使发病的关节得到休息，同时对关节进行冷敷。
移植病人痛风的治疗越来越引起人们的重视。
别嘌醇（Allopurinol）是治疗痛风的主要药物。
但服用别嘌醇的患者不能服用硫唑嘌呤或应减少剂量，因其会导致严重的骨髓抑制，但骁悉与别嘌醇没有协同作用。
肾功能不全的病人应减低别嘌醇的用量。
秋水仙碱（Colchicine）是痛风急性发作的特效药，也可以用于维持性治疗以预防病情的进一步发展。
非甾体类消炎药是用于缓解痛风性关节炎疼痛的最常用药物，如布洛芬（Ibuprofen）。
但请记住，移植病人绝对不能服用非甾体类消炎药，因其会明显加重免疫抑制剂的肾毒性。
我们建议服用含对乙酰氨基酚的药物，如泰诺和泰诺林。
除药物治疗外，您还应注意饮食，不要进食高嘌呤食物，如沙丁鱼、动物的内脏、酵母、扁豆等。
严格戒酒，鼓励多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。
肥胖者应减肥，体重的减轻有助于降低血尿酸水平和病变关节所承受的压力。
7、肾移植术后异常情况处理（高脂血症）【病因】高脂血症(Hyperlipidemia)的定义如下：1、空腹血甘油三酯（Triglyceride）水平>140mg/dl2、血高密度脂蛋白水(HDL)平5.0mg/dl4、血低密度脂蛋白(LDL)水平>100mg/dl高脂血症是免疫抑制剂的常见副作用之一，常常发生于糖尿病患者和长期饮酒者中。
同时与遗传因素和家族史也有一定关系。
【后果】高脂血症可以导致冠状动脉疾病（如动脉硬化）、动脉粥样硬化斑块形成、脂肪肝、肾功能不全、高血压、胰腺炎和糖尿病等许多并发症。
【常规治疗】治疗高脂血症首先在于饮食控制，包括降低食物摄入量、限制胆固醇和饱和动物脂肪的摄入。
增加不饱和脂肪的摄入（如植物油），从而降低血浆低密度脂蛋白水平。
具体事项可向移植中心咨询。
除了饮食控制，还可以考虑适当适用降血脂的药物。
伐他汀类药物是较为常见的一类降脂药，请切记，除了氟伐他汀（来适可）可以在移植患者中安全应用以外，其他的伐他汀类药物，比如洛伐他汀等是不建议使用的（请严格遵医嘱用药）。
高脂血症的治疗目标是使血浆低密度脂蛋白（LDL）水平降至100mg/dl以下。
有效控制血浆低密度脂蛋白水平在预防慢性排斥反应中扮演着重要角色。
8、肾移植术后异常情况处理（关节炎）【病因】关节炎又被称为退行性关节病（Degenerative joint disease）。
表现为关节软骨的逐渐破坏。
若不能得到有效控制，会出现软骨破裂、骨刺，甚至软骨碎块漂浮在关节腔里。
关节炎通常发生于髋关节、膝关节和指关节。
多见于术后17-60个月内。
【后果】关节炎可以导致关节强直和疼痛。
严重者可以出现骨刺生长、关节畸形进而出现活动受限，同时可伴有肌力下降。
脊椎骨骨折还可能导致神经损害。
【常规治疗】移植患者的关节炎的治疗是一个难题。
非甾体类消炎药（NSAIDs）是最常用的用于关节炎的镇痛药。
但对于移植患者来说，非甾体类消炎药是绝对不能使用的，因为这类药物可以明显加重免疫抑制剂的肾损害。
所以请记住，您所使用的镇痛药里不能含有阿司匹林和非甾体类消炎药。
建议您使用泰诺林（对乙酰氨基酚）。
对于某些严重的病例，还可以考虑使用激素以暂时缓解症状。
小剂量的强的松已经被成功用于治疗关节炎，但采用激素治疗前必需与移植中心联系。
关节炎的治疗还应当包括康复理疗，合理的理疗有助于增加关节活动度和提高肌力。
控制体重是必要的，体重的减轻有助于缓解关节受压，氨基葡萄糖复合体（Glucosamine complex）可以促进韧带和肌腱的修复。
9、肾移植术后异常情况处理（骨质疏松）【病因】骨质疏松是指骨骼变脆变薄。
如果您术前患有糖尿病、有大量饮酒史，您术后发生骨质疏松的可能性会大大增加。
如果您无法耐受牛奶和奶制品，或者您是已经绝经的妇女，您也有可能发生骨质疏松。
长期服用强的松、长期的高蛋白饮食（会导致钙丢失）也是骨质疏松的诱发因素。
【后果】骨骼的脆弱可以导致骨折，甚至仅在负重时就可能发生，尤其是椎骨和肋骨骨折。
【常规治疗】增加食物中钙的摄入是非常重要的。