【刑事自诉状范本】自诉案件用刑事自诉状范文
刑事自诉状范本
刑事自诉状范本
原告：张三
被告：李四
案由：故意伤害罪
一、案情概述
李四于2022年6月22日19时，在市区某酒吧内，与本人张三发生争执，情绪激动
之下，李四采取殴打、踢踹等方式，致使本人意识模糊、多处受伤，并导致酒吧现场混乱，最终由警方出警并将被告李四带离现场。
二、证据材料
1. 原告张三的伤势记录：经法医鉴定，证实张三多处受伤，存在轻微伤及轻伤。
2. 现场监控视频：酒吧内部监控录像显示了事发经过，证实李四对本人进行了伤害。
3. 目击证人证言：李四被带走后，酒吧内有多名目击证人证明了李四对张三施暴的
事实。
三、被告行为构成故意伤害罪的法律依据
根据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条规定，故意伤害他人身体健康的，处三
年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节较轻的，处五日以上十日以下拘留或者罚款。
根据本案相关证据，被告李四对本人张三采取暴力手段进行殴打，导致张三身体多处
受伤，其行为已经构成了故意伤害罪。
四、诉讼请求
2. 被告李四依法受到法律制裁，要求依法判处其三年以下有期徒刑；
3. 被告李四赔偿本人张三医疗费、误工费、精神抚慰金共计10万元；
4. 本案诉讼费用由被告李四承担。
特此诉请法院依法审理，有关事项请查证履职。
2022年7月1日。
刑事自诉状范文
刑事自诉状范文尊敬的法官：我是被告人李某的父亲，我以我儿子的名义向法庭提起刑事自诉。
在此，我将详细陈述我儿子的罪行，并呼吁法庭严惩不贷，还我家庭的公正与尊严。
首先，我要概述一下我儿子李某的个人背景。
李某今年24岁，是我们家的独生子。
他在一所知名大学读书期间，表现出色，成绩优秀，是学校的重点培养对象。
然而，自从他进入社会以后，他逐渐走上了犯罪的道路。
我儿子的犯罪行为主要涉及贩卖毒品。
他在大学期间结识了一些不良朋友，他们引诱他尝试毒品，并逐渐将他卷入了毒品交易的黑暗世界。
李某在这个过程中逐渐丧失了理智和判断力，他沉迷于毒品，不仅自己成为了吸毒者，还开始贩卖毒品，将其害害及他人。
为了证明我儿子的罪行，我在此陈述以下事实和证据：第一，我儿子的吸毒行为。
我儿子曾多次在家中吸食毒品，我亲眼目睹他的行为。
此外，我还保留了他的吸毒工具和相关物品作为证据。
第二，我儿子的贩毒行为。
我儿子在过去的一年里，通过网络和其他渠道购买大量毒品，并将其销售给他的朋友和同学。
我已经找到了一些证据，包括他的交易记录和相关聊天记录。
第三，我儿子的犯罪团伙。
我儿子并非独自行动，他与一些犯罪团伙有着密切的联系。
这些团伙涉及毒品交易、洗钱等多个犯罪活动。
我已经收集到了一些相关证据，包括他们的通信记录和交易明细。
基于以上事实和证据，我要求法庭对我儿子李某做出以下判决：首先，我要求法庭依法严惩我儿子的吸毒行为。
吸毒是一种严重的犯罪行为，不仅危害个人身体健康，还对社会稳定和公共安全造成了威胁。
我希望法庭能够对我儿子的吸毒行为予以严厉的惩罚，以起到警示作用，让他认识到自己的错误，并引以为戒。
其次，我要求法庭对我儿子的贩毒行为进行彻底调查和追究。
贩毒是一种社会公害，严重破坏社会安宁和公共秩序。
我希望法庭能够查清我儿子的贩毒网络，追踪其销售渠道，将他的犯罪行为与其他犯罪团伙的关系一并调查清楚，并依法予以严惩。
最后，我要求法庭保护我和我的家人的安全。
作为我儿子的亲属，我和我的家人可能会受到犯罪团伙的威胁和报复。
故意伤害罪刑事自诉状 (1)
刑事自诉状自诉人：姓名：_____，性别：_____，年____月____日出生，_____族，身份证号：_____，住址：__，联系电话：___________。
法定代理人：姓名：_____，性别：_____，年____月____日出生，_____族，身份证号：_____，住址：__，联系电话：_______。
与自诉人关系。
被告人：姓名：_____，性别：_____，年____月____日出生，_____族，身份证号：_____，住址：__，联系电话：_________。
案由：故意伤害罪诉讼请求：1.依法追究被告人故意伤害罪的刑事责任。
2.判令被告人赔偿自诉人医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金等各项经济损失共计元。
3.判令被告人在向自诉人公开赔礼道歉，道歉内容需经法院审核。
事实与理由：在年月日，自诉人与被告人在地因事由发生争执。
起初，双方只是言语上的争论，但被告人却逐渐情绪失控，在冲动之下对自诉人实施了暴力伤害行为。
被告人猛地挥拳击中自诉人的面部，又用脚猛踹自诉人的身体，这一系列的暴力行为导致自诉人身体多处受伤。
自诉人受伤后，自诉人被紧急送往医院进行治疗。
经医院详细诊断，自诉人面部多处软组织挫伤、身体某部位骨折、内部器官受到一定程度的损伤。
此次被告人的故意伤害行为，给自诉人身体带来巨大的痛苦。
自诉人需要承受治疗伤痛的漫长过程和高额的医疗费用。
医疗费用包括住院费、手术费、药品费、检查费等各项开支，目前已经花费了元，且后续还可能需要进一步的治疗和康复费用。
另一方面，自诉人因受伤无法正常工作和生活，造成了多方面的经济损失。
自诉人在受伤后不得不请假休息，导致了误工费的产生。
根据单位出具的证明和工资收入情况，自诉人的月收入为，因受伤误工天，误工费共计元。
同时，在自诉人住院及康复期间，需要专人护理，护理费共计元。
此外，自诉人及护理人员因就医、复查等产生的交通费共计元。
根据医嘱及自诉人的伤情，自诉人在康复期间需要加强营养，营养费共计元。
刑事自诉状案例范文
刑事自诉状案例范文
尊敬的法院：
我是被害人小王，因为遭受被告人张某的侵害，故此向贵院提出刑事自诉状，请求依法追究其刑事责任，现将案情陈述如下：
一、基本情况
被害人小王，男，年龄25岁，身份证号码XXXXXX，居住在XX市XX区XX街道XX小区XX号。
被告人张某，男，年龄25岁，身份证号码XXXXXX，居住在XX市XX区XX街道XX小区XX号。
二、案发经过
2021年X月X日晚，我在回家的路上，突然被一名男子从后面抱住，将我摁倒在地上并进行了性侵犯。
而这名男子就是被告人张某。
在我反抗之下，张某并没有停止，直到我叫喊引来路人才逃走。
三、证据证明
1.现场勘查报告：我在报案后，民警赶到了现场进行勘查，发现了我的衣物散落在地上，并从现场提取了张某的指纹。
2.体检报告：我在接受警方调查后，前往医院进行了体检，证实了我遭受了性侵犯。
3.证人证言：现场有多名路人目击了张某的行为，并提供了证言。
四、法律依据
《中华人民共和国刑法》第二百三十五条规定：“强奸、猥亵妇女，追究刑事责任。
”
五、请求判决
1.依法追究被告人张某的刑事责任。
2.要求被告人赔偿我因此受到的精神损失及医疗费用等经济损失。
六、证据目录
1.现场勘查报告；
2.体检报告；
3.证人证言。
七、陈述人声明
本人陈述的案情属实，如案情不属实，愿意承担相应的法律责任。
以上是本人对案情的陈述，请贵院依法审理，依法追究被告人的刑事责任。
谢谢！。
刑事自诉状的范本
刑事自诉状的范本全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：各位法官、尊敬的法庭：我是申请人（姓名），身份证号码为（身份证号码），现年（年龄），住址为（详细地址）。
本人在此向贵庭提出刑事自诉，涉案对象为被告人（姓名），身份证号码为（身份证号码），现年（年龄），住址为（详细地址）。
我与被告人（姓名）之间存在一起刑事案件，经调查和证据核实，我有充分的理由相信，被告人（姓名）犯下了下列罪行：（具体描述罪行）。
我在此向法庭提出以下控诉，并请求法庭依法处理：一、被告人（姓名）犯下了（具体刑事罪行），违反了《中华人民共和国刑法》（或其他相关法律法规）的规定。
二、根据《中华人民共和国刑事诉讼法》规定，我有权进行自诉。
我在此向法庭提出《关于被告人（姓名）犯下刑事罪行的控告书》，并要求法庭依法处理。
三、根据调查结果和相关证据，我请求法庭依法判处被告人（姓名）相应的刑罚，并根据法律规定进行赔偿等补偿。
四、我希望法庭能够公正、客观地审理此案，并依法判决，让被告人（姓名）得到应有的法律制裁。
五、我愿意尊重法庭的裁决，并接受法律的判决结果。
特向法庭申请处理此案，希望法庭尽快安排开庭审理，以维护法律和社会秩序的正常运行。
特此申请。
申请人（签名）年月日注：此为一份关于刑事自诉状的范本，具体案件情况不同，要根据实际情况修改和完善。
第二篇示例：关于刑事自诉状，是指犯罪受害人可以在犯罪事实发生后向法院提出起诉的请求。
根据中华人民共和国刑事诉讼法的规定，受害人可以自行向人民法院提起刑事自诉，说明罪名、犯罪事实和证据，并提出诉讼请求。
以下是一份关于刑事自诉状的范本：人民法院：原告（受害人姓名）：案件性质：刑事自诉原告（受害人姓名），因被告（犯罪嫌疑人姓名）于（具体时间和地点）实施（罪名），致使本人（或家属）受到严重损害，根据中华人民共和国刑事诉讼法第二十五条的规定，特向贵院提起刑事自诉请求公正审理。
具体案情如下：一、被告（犯罪嫌疑人姓名）于（具体时间），在（具体地点），通过（具体手段或作案经过），实施了（罪名）的犯罪行为。
刑事自诉状
刑事自诉状
自诉人：姓名，性别，民族，出生年月，户籍地址，身份证号码，联系电话。
被告人：姓名，性别，民族，出生年月，户籍地址，身份证号码，联系电话。
案由：诈骗罪。
诉讼请求：请求认定被告人犯诈骗罪，依法追究其刑事责任。
事实与理由：
年月日，被告人谎称可以帮助自诉人的孩子办理国家二级运动员证书，但需要收取一定费用。
自诉人遂年月日向被告人指定的银行收款账户转账人民币元。
自诉人向被告人支付款项后，被告人并没有按照承诺为自诉人的孩子办理国家二级运动员证书，且先后谎称将自诉人的款项交给了相关办证人员，并以各种理由拒绝将款项退还给自诉人，非法据为己有。
最后，被告人甚至拒绝回复自诉人信息与接听自诉人电话。
综上，自诉人认为被告人以非法占有为目的，虚构事实，骗取他人财物，数额较大，其行为已涉嫌构成诈骗罪，并达到了刑事的立案标准，因此，自诉人强烈要求公安机关依法立案侦查并依法追究其刑事责任。
此致
市人民法院
自诉人：（签名、捺印）年月日。
刑事自诉状
刑事自诉状
：被告人XXX：我是被告人XXX，我在此自诉。
我于20XX年XX月XX日违反了中华人民共和国刑法第XXX条规定，犯了贩卖毒品罪。
当日我在XX市XX路XX
号出售了一小包毒品，价值200元人民币，此举已经严重违反了法律，伤害了社会的正常秩序。
在此，我衷心地向社会表示歉意，并请求法官对我的行为进行宽大的处理，我将服从法官的审判，接受法官的判决，愿意赔偿受害者，未来我将研究法律，严格遵守国家法律和法规，决不再犯同样的罪行。
求法官断义，宽恕我的罪行，给我一个新的机会，让我重新做一个良好的公民。
谢谢！。
刑事自诉状范文
刑事自诉状自诉人：谭××，男，19××年××月××日生，汉族，宜阳县人，宜阳县石村乡政府干部，家住该县石村乡平原村。
被告人：史××，女，19××年××月××日生，汉族，宜阳县人，宜阳县向荣市场洁雅餐馆业主，家住该县柳泉镇黑沟村。
案由和诉讼请求案由：侵占案。
诉讼请求：被告人史××犯侵占罪，请依法追究其刑事责任。
事实和理由自诉人系被告人所开洁雅餐馆之顾客。
1999年6月24日下午1时许，自诉人和同事苏××、孔××三人在被告人开办的洁雅餐馆吃饭，不慎将内装10000元现金和几张单据的棕色皮包遗忘在饭店餐桌上。
被告人在收拾餐桌时，见到该包，发现内有现金，即将该包藏匿。
约一个小时后，自诉人发现丢失皮包，回忆起遗忘在被告人的餐馆里，即和同事三人一同返回餐馆询问，被告人矢口否认拾到皮包的事实。
自诉人当面表示，如交出皮包，愿意重谢，被告人仍不承认拾到皮包。
当晚，自诉人又托与被告人丈夫熟悉的潘××前去说合。
被告人再次否认，自诉人无奈，遂向宜阳县公安局报案，经公安局传讯，被告人还是否认拾到皮包之事。
直到第三天公安人员向被告人的家人询问此事并对被告人进行教育时，被告人不得已交代了自己拾包及企图占有的事实，公安机关将皮包及10000元现金等物提取并发还给了自诉人。
自诉人认为，被告人拾得自诉人财物后将其隐匿企图占为己有，并且在自诉人和公安人员追索时百般抵赖，拒不交出，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第270条第2款之规定，已构成侵占罪。
自诉人为了维护自身的合法权益，特向你院提起诉讼，请依法判处。
证据和证据来源，证人姓名和住址1.证人苏××、孔××，系自诉人同事，各书写1份证明材料，证明被告人非法侵占财物属实。
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【刑事自诉状范本】自诉案件用刑事自诉状范文
刑事自诉状(自诉案件用) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃自诉人
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┃┠──────────────────────────────────────┨┃被告人
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┃┠──────────────────────────────────────┨┃案由和诉讼请求
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┃┠──────────────────────────────────────┨┃事实与理由
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┃┠──────────────────────────────────────┨┃证据和证据来源，证人姓名和住址
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┃┠──────────────────────────────────────┨┃此致
┃┠──────────────────────────────────────┨┃人民法院
┃┠──────────────────────────────────────┨┃附：本诉状副本份
┃┠──────────────────────────────────────┨┃自诉人：
┃┠──────────────────────────────────────┨┃年月日
┃┠──────────────────────────────────────┨┃
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注：
1.本诉状供刑事自诉案件起诉用，用钢笔或者毛笔书写。
2.“自诉人”、“被告人”栏，均应写明姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址等项。
对被告人的出生年月日确实不知的，可写其年龄。
3.“案由和诉讼请求”栏，应当写明控告的罪名和具体的诉讼请求。
4.“事实与理由”部分的空格不够用时，可以增加中页。
5.自诉状副本份数应当按被告人的人数提交。
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