第五版监理用表A类(监理)

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江苏省建设工程监理现场用表(第五版)

江苏省建设工程监理现场用表(第五版)江苏省住房和城乡建设厅监制2014年2月江苏省建设工程监理现场用表（第五版）一、使用须知1、《江苏省建设工程监理现场用表（第五版）》（以下简称《监理现场用表》）是江苏省住房和城乡建设厅根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）等法律法规和相关标准规范，结合工程实际，在《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表》（第四版）的基础上制定的。

自2014年3月1日起与《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）同步实施。

凡在江苏省境内依法必须实行监理的建设工程，均必须使用本《监理现场用表》，并作为工程竣工验收的依据；其他建设工程，可依据建设单位委托监理的范围和工作内容选用本《监理现场用表》。

2、《监理现场用表》表式分为A、B、C三类。

A类表为工程监理单位用表，由工程监理单位或项目监理机构签发；B类表为施工单位报审、报验用表，由施工单位或施工项目经理部填写后报送项目监理机构、工程建设相关方；C类表为通用表，是工程建设相关方工作联系的通用表。

未纳入施工总承包管理的施工单位的报审事宜直接向项目监理机构报审，分包单位的报审事宜一律通过施工总承包单位向项目监理机构报审。

3、各类表的签发、报送、回复应依照合同文件、法律法规、标准规范等规定的程序和时限进行。

工程项目任一参建方不得拒绝收、签其他参建方报、送的表式和文件，有不同意见的可用其他表式、文件回复本单位的观点。

各方处理报、审的时限应在表式提示的时间内完成，如表式中没有时限提示、或表式中提示的时限与已签订的《建设工程施工合同》不一致的，应在已签订的《建设工程施工合同》有关条款约定的时限内完成，否则视为认同。

4、各类表式应按有关规定，不得使用易褪色的书写材料填写、打印。

5、各类表式中“□”表示可选择项，以“√”表示被选中项；不要误认为“必须”项。

监理表格A类表(全)

建设监理规范用表工程开工/复工报审表（第号）工程名称：工程编号：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1、开工报告；2、证明文件：●必要的开工证明文件；●复工证明文件需为经监理检查批准的消除暂停施工原因的说明及批准文件。

承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期建设监理规范用表施工组织设计（方案）报审表（第号）工程名称：工程编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，度经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期A3建设监理规范用表分包单位资格报审表（第号）工程名称：工程编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料。

分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期A3.1建设监理规范用表试验室资格报审表（第号）工程名称：工程编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的试验室具有承担本工程材料的检测资质和试验能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附：1、试验室资质；2、试验室计量设备鉴定证明；3、试验室制度；4、实验人员资格证书。

施工单位（章）项目经理日期审核意见：项目监理机构监理工程师日期A4建设监理规范用表报验申请表（第号）工程名称：工程编号：致：（监理单位）我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

监理用表（A表）目录、说明

监理用表（A表）目录、说明第二章监理用表（A表）目录、说明及表样监理用表（A表）目录1、 A1开工预付款支付申请表 (21)2、 A2材料、设备预付款支付申请表 (22)3、 A3到场机械设备、管理人员报验单 (23)4、 A3.1到场机械设备清单 (24)5、 A3.2到场管理人员清单 (25)6、 A4实施性总体施工组织设计报审表 (26)7、 A5专项施工方案报审表 (27)8、 A6工地试验室报审表 (28)9、 A7复测成果报审表 (29)10、 A8工程划分报审表 (30)11、 A9合同工程开工报审表 (31)12、 A10合同工程开工令 (32)13、 A11试验工程施工方案报审表 (33)14、 A12试验工程施工总结报审表 (34)15、 A13外购构、配件或设备报审表 (35)16、 A14总体进度计划报审表 (36)17、 A15月进度计划报审表 (37)18、 A16分项（分部）工程开工申请批复表 (38)19、 A16.1进场施工机械设备报验单 (39)20、 A16.2进场工程原材料报验单 (40)21、 A16.3人员配备报验单 (41)22、 A16.4 施工测量放样报验单 (42)23、 A16.5施工方案及主要工艺报审表 (43)24、 A17工序检验申请批复单 (44)25、 A18分项工程中间交工申请单 (45)26、 A19中间交工证书 (46)27、 A20分部工程质量检验评定表 (47)28、 A21单位工程质量检验评定表 (48)29、 A22合同段工程质量检验评定表 (49)30、 A23建设项目工程质量检验评定表 (50)31、 A24 工程汇总表 (51)32、 A25工程质量缺陷、隐患报告表 (52)33、 A26工程质量缺陷、隐患处理方案报审表 (53)34、 A27工程质量缺陷、隐患处理报验表 (54)35、 A28工程质量事故报告表 (55)36、 A29工程质量事故处理方案报审表 (56)37、 A30工程质量事故处理报验表 (57)38、 A31工程暂停令 (58)39、 A32复工申请 (59)40、 A33工程复工令 (60)41、 A34合同段交工验收申请 (61)42、 A35公路工程交工验收证书 (62)43、 A36缺陷责任期工程报验表 (63)44、 A37合同工程缺陷责任终止申请表 (64)45、 A38合同工程缺陷责任终止证书 (65)46、 A39监理指令单 (66)47、 A40监理指令回复单 (67)48、 A41监理通知单 (68)49、 A42监理工作请示单 (69)50、 A43巡视记录 (70)51、 A44旁站记录 (71)52、 A45监理日志 (72)53、 A46工地会议纪要 (73)54、 A47监理例会纪要 (74)监理用表（A表）说明一、监理用表适用性1、样表对项目监理机构的适用性本监理用表样表适用于设置二级监理机构（即总监理工程师办公室（简称总监办）和驻地监理工程师办公室（简称驻地办））的工程项目。

监理A类表格

附录A01监理统一用表设计交底及图纸会审纪要本表及续页表一式五份，业主单位、监理单位、设计单位各一份，承包单位两份，本表由出席单位填写。

设计交底与图纸会审纪要，由承包单位拟稿并报与会单位会签后，发与会单位。

监理统一用表施工组织设计/方案报审表本表由承包单位填写，一式三份，经监理单位、业主审批后，业主单位、监理单位、承包单位各一份。

监理统一用表施工进度计划报审表本表由承包单位填写，一式三份，经监理单位、业主审批后，业主单位、监理单位、承包单位各一份。

监理统一用表分包单位资格报审表本表由承包单位填写，一式四份，经审批后，业主、监理单位、承包单位及分包单位各存一份。

监理统一用表施工测量成果报验单本表由承包单位报填，一式二份，经监理单位查验后，监理单位、承包单位各存一份。

监理统一用表设备/材料/构配件报验单本表由承包单位报填，一式二份，经监理单位查验后，监理单位、承包单位各存一份。

监理统一用表工程开工报告监理统一用表工程质量报验单本表由承包单位填写，一式三份，经监理单位审批后，业主单位、监理单位、承包单位各存一份。

分项工程质量不合格，另发《不合格工程项目通知》。

分部工程应由总监理工程师签字。

监理统一用表工程质量事故报告单一份；不含抄报数。

凡属政府质量管理法规规定报告范围内的事故，应按政府规定抄报。

监理统一用表工程质量事故处理方案报审表一份；不含抄报数。

凡可能影响工程结构安全和使用功能，或造成永久性质量缺陷以及改变设计意图者，均应报设计单位审查。

又：凡属政府质量管理法规规定报告范围内的事故，应按政府规定抄报。

监理统一表格混凝土浇筑申报表本表由承包单位填报，一式四份。

经审批后，业主、承包单位、监理单位、质监站各存一份。

监理统一表格复工申报表本表由承包单位填报，一式三份。

经审批后，业主、监理单位、承包单位各存一份。

监理统一表格索赔报审表本表由承包单位填报，一式三份。

经审批后，业主、监理单位、承包单位各存一份。

GB50319-2013监理用表A类用表

附录A 工程监理单位用表A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。

表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。

负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.2 工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。

表A.0.2 工程开工令工程名称：编号：致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。

附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.3 监理通知单工程名称：编号：致：（施工项目经理部）事由：内容：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.4 监理报告工程名称：编号：致：________________________（主管部门）由________________________（施工单位）施工的___________________ ____（工程部位），存在安全事故隐患。

我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未（整改或停工）。

特此报告。

附件：监理通知单工程暂停令其他项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

表A.0.5 工程暂停令工程名称：编号：致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

第五版江苏省监理用表()

A1总监理工程师任命书工程名称：编号： A1－建设单位签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：为我单位项目总监理工程师，负责履行《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。

）工程监理单位(章)：法定代表人（签字）：年月日抄送：施工单位注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。

江苏省住房和城乡建设厅监制A2 监理日志（）日期：年月日天气：星期：气温：工程名称 :监理工作情况施施工单位施工内容及进度工情况其它事项本日现场监理人员记录人 :总监理工程师/总监理工程师代表（签字）:江苏省住房和城乡建设厅监制A 3工程监理规划年月日至年月日内容提要：工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作依据监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度工程质量控制工程造价控制工程进度控制安全生产管理的监理工作合同与信息管理组织协调监理工作设施监理单位（章）：总监理工程师：公司技术负责人：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A4工程监理实施细则（）内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A5工程开工令工程名称：编号： A5—施工项目经理建设单位签部收人姓名及签收人姓名及时间时间致：（施工项目经理部）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为年月日。

附件：工程开工报审表（附件共页）项目监理机构 ( 章 ):总监理工程师（签字、执业印章）：年月日注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。

江苏省住房和城乡建设厅监制A6旁站记录表（通用）工程名称：编号： A6－日期及气候：施工单位：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：发现问题：处理情况：旁站监理人员（签字）：年月日江苏省住房和城乡建设厅监制A7会议纪要工程名称：A7—各与会单位 :现将会议纪要印发给你们 , 请查收。

监理用A、B表(DOC)

监理用A、B表概述A、B表是监理在工程验收过程中常用的表格，用于记录工程施工情况、验收情况、变更情况等。

A、B表通常由施工单位填写，由监理进行审核，并作为评定施工单位综合质量等级、支付工程款等依据。

A表A表内容A表的主要内容包括但不限于以下几个方面：1.工程概况：包括工程名称、施工单位名称、监理单位名称、工程编号等基本信息；2.工程进度：包括实际开工日期、合同规定工期、实际工期等进度信息；3.工程变更：包括工程变更情况、变更原因、变更金额、已支付变更金额等信息；4.施工质量：包括各施工工序过程质量、验收标准、问题及解决情况等信息；5.安全生产：包括安全制度执行情况、事故情况、隐患排除情况等信息；6.合同履行：包括合同约定、支付情况等信息；7.监理意见：包括监理对工程施工情况、质量安全情况等的评价或建议。

A表用途A表是施工单位向监理单位反馈工程进度、质量、变更及其他情况的主要记录表格，其填写内容是监理单位审核施工单位综合质量等级和支付工程款的主要依据。

同时，A表也是监理单位对工程施工情况进行全面评估和管理的主要工具之一。

B表B表内容B表的主要内容包括但不限于以下几个方面：1.工程单位：包括工程名称、工程地点、建设单位、监理单位等基本信息；2.工程内容：包括工程规模、工程造价、施工期、备案情况等信息；3.施工单位：包括施工单位名称、法人代表、承建工程名称及工程实施情况等信息；4.设计单位：包括设计单位名称、设计范围、设计变更及设计质量检测报告等信息；5.监理单位：包括监理单位名称、监理合同签订情况、监理检查情况及问题处理情况等信息；6.支付情况：包括支付标准及支付金额。

B表用途B表是监理单位记录工程施工情况、验收情况、变更情况等的核心文件之一。

B表用于记录整个工程过程的变化和管理，包括工程概况、设计单位和监理单位的信息，以及合同支付等方面的信息。

同时，B表用于管理和监督施工单位的施工进度、质量和合同履行等情况。

第五版监理用表演示

江苏省第五版监理用表
一、江苏省监理用表的主要表式
《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表》（第五版）
A类表(监理单位用表)
A类表
1、A.0.1 总监理工程师任命书
2、A.0.24、A.0.4 监理实施细则
5、A.0.5 工程开工令
6、A.0.6 旁站记录表（通用）
7、A.0.7 _________会议纪要
10、下列表式中，应由总监理工程师签字并加盖执业印章： A.0.4 监理实施细则 A.0.5 工程开工令 A.0.9 工程款支付证书 A.0.11 工程暂停令 A.0.12 工程复工令 B.0.1 施工组织设计/施工方案报审表 B.0.2 工程开工报审表 B.2.2 费用索赔报审表 B.2.3 工程款支付报审表 B.3.2 工程临时/最终延期报审表 B.5.2 工程复工报审表 B.5.3 单位工程竣工验收报审表上述表式中的B类表，尚须施工单位项目经理签字并加盖执业印章。
C类表(通用表）
C类表 1、C.0.1 2、C.0.2 3、C.0.3
工程联系单工程变更单索赔意向通知书
综合
A类表 B类表 C类表新增表
二、第五版监理用表相比第四版的变化第五版
第四版
共40张表格签字权限、印章等要求直接注明在表格上，且与新监理规范一致
17张监理单位用表
共40张表格 22张承包单位用表
20张承包单位用表
15张监理单位用表
3张通用表
3张建设单位用表
4张：A.0.1、A.0.5、A.0.12、B.1.1
三、江苏省监理用表填表说明
江苏省建设工程监理现场用表（第五版）使用须知
1、《江苏省建设工程监理现场用表》（第五版）（以下简称《监理现场用表》）是江苏省住房和城乡建设厅根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）等法律法规和相关标准规范，结合工程实际，在《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表》（第四版）的基础上制定的。自2014年3月1日起与《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）同步实施。凡在江苏省境内依法必须实行监理的建设工程，均必须使用本《监理现场用表》，并作为工程竣工验收的依据；其他建设工程，可依据建设单位委托监理的范围和工作内容选用本《监理现场用表》。

监理工作ABC类表（新标准503192013）

监理工作ABC类表（新标准503192013）预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持!施工阶段监理工作的基本表式A 类表（监理单位用表）工程款支付证书（附件删除了：项目监理机构审查记录）B 类表（承包单位用表）施工组织设计/ （专项）施工方案报审表（增加了建设单位签字栏）单位工程竣工验收报审表（措词有所变动，原来的标题:工程竣工报验单）工程款支付报审表（措词有所变动）B.0.2 工程开工报审表（增加了建设单位签字栏） B.0.3 工程复工报审表（增加了建设单位签字栏） B.0.4 分包单位资格报审表（增加了建设单位签字栏） B.0.5 施工控制测量成果报验表（新增） B.0.6 工程材料/构配件/设备报审表B.0.7 B.0.8 分部工程报验表（新增）B.0.9 监理通知回复单（删去了工程师）A .0.1 总监理工程师任命书（新增） A .0.2 工程开工令（新增）A .0.3 监理通知单（删去了工程师） A .0.4 监理报告（新增）A .0.5 工程暂停令（措词有所变动）A .0.6 旁站记录（新增）A.0.7工程复工令（新增）A.0.8B.0.1本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！施工进度计划报审表（新增）费用索赔报审表（原规范属监理用表,增加了建设单位签字栏）工程临时 /最终延期报审表（老规范工程临时延期申请表）C 类表（各方通用表）说明:1、将老规范 A 类表（承包单位用表）调换为新规范 B 类表（监理单位用表）；老规范 B 类表（监理单位用表）调换为新规范 A 类表（承包单位用表）；2、将老规范B 类（监理单位用表）B4《工程临时延期审批表》、B5《工程最终延期审批表》、B6《费用索赔审批表》删除了；新规范A 类表（监理单位用表）新增：A .0.1总监理工程师任命书，A .0.2工程开工令，A .0.4监理报告， A .0.6 旁站记录， A.0.7 工程复工令。

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A.0.1
总监理工程师任命书
工程名称：编号：A.0.1—
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.2
监理日志（）
日期：年月日天气：
星期：气温：
工程名称：
项
A.0.3
工程
监理规划
年月日至年月日
内容提要：
工程概况
监理工作范围、内容、目标
监理工作依据
监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责
监理工作制度
工程质量控制
工程造价控制
工程进度控制
安全生产管理的监理工作
合同与信息管理
组织协调
监理工作设施
监理单位（章）：
总监理工程师：
公司技术负责人：
日期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.4
工程监理实施细则
（）
内容提要：
专业工程特点
监理工作流程
监理工作要点
监理工作方法及措施
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师（签字、执业印章）：
日期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.5
工程开工令
工程名称：编号：A.0.5 —
A.0.6
旁站记录表（通用）
工程名称：编号：A.0.6—
A.0.7
会议纪要
A.0.8＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工程
监理月报
第＿＿＿＿＿＿期
年月日至年月日
内容提要：
工程实施概况
质量控制情况
费用控制情况
进度控制情况
安全生产管理的监理工作
其它事项
项目监理机构（章）：
总监理工程师/总监理工程师代表：
日期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.8-1本月工程实施概要
A.0.8-2本月工程质量控制情况评析
A.0.8-3
本月费用控制情况评析
A.0.8-4本月工程进度控制情况评析
A.0.8-5本月施工安全生产管理工作评析
A.0.8-6本月工程其它事项
A.0.9工程款支付证书
A.0.10
监理通知单（类）
工程名称：编号：A.0.10 —
A.0.11工程暂停令
A.0.12
工程复工令
A.0.13监理备忘录
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.14
监理报告
工程名称：编号：A.0.14—
A.0.15
工程
工程质量评估报告
内容提要：
工程概况
工程参建单位
工程质量验收情况
工程质量事故及其处理情况
竣工资料审查情况
工程质量评估结论
建设单位：
设计单位：
承包单位：
监理单位（章）：
总监理工程师：
监理单位技术负责人:
日期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.16
工程
监理工作总结
年月日至年月日
内容提要：
工程概况
项目监理机构
建设工程监理合同履行情况
监理工作成效
监理工作中发现的问题及其处理情况
说明和建议
监理单位（章）：
总监理工程师：
法定代表人：
日期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.17
工程监理资料移交单。