手腕骨折手法复位方法
常见的骨折复位外固定
往往手法复位后，外固定体位比如旋前，旋后等特殊体位对于固定后的稳定是很重要的。
自己总结了一些，希望有用，主要是抛砖引玉，大家一起补充一下。
一. 2.上尺桡关节旋前时方形韧带的后部纤维紧张；旋后时方形韧带的前部纤维紧张。
3.下尺桡关节旋前时下尺桡后韧带紧张；旋后时下尺桡前韧带紧张。
4.桡骨头在上尺桡关节处做“自转”运动；桡骨远端在下尺桡关节处做“公转”运动。
5.尺骨近端在前臂旋转运动中做着轻度伸展及向桡侧的摆动。
二.几个常见骨折脱位外固定位置：1.孟氏骨折：旋后位复位并维持6~8周。
2.下尺桡关节脱位（尺骨头向背侧脱位）：旋后位前臂石膏托固定6周。
3.下尺桡关节脱位（尺骨头向掌侧脱位）：旋前位前臂石膏托固定6周。
4.桡骨头脱位：屈肘、旋后位外固定3周。
几个解剖关系：1.前臂中部及远侧，骨间距离在轻度旋后位最大，继续旋前或旋后时反而松弛；前臂近侧则以完全旋后时骨间距离最大，旋前时逐渐放松。
肱骨髁上骨折复位后外固定1当有外翻畸形（向外倾斜，向内成角）时，前臂应固定于旋后位，2内翻畸形时前臂固定于旋前位。
3成角不明显时至于中立位肱骨内上髁骨折如移位不明显常固定于屈肘屈腕，前臂旋前7-10天青枝骨折1对于骨折向后移位（掌侧成角）石膏固定于旋前位。
2对于骨折向前移位（背侧成角）石膏固定于旋后位。
3四周后改为中立位石膏固定。
前臂骨折手法复位与固定在前臂上1/3骨折时保持前臂旋后位牵引，这样骨折容易复位，当然石膏应固定前臂于旋后位；在前臂中1/3骨折时保持前臂中立位牵引，这样骨折容易复位，当然石膏也应固定前臂于中立位；在前臂下1/3骨折时保持前臂旋前位牵引，这样骨折容易复位，当然石膏也应固定前臂于旋前位；对于colles骨折还应保持掌屈尺偏位，smith骨折则应保持背伸尺偏位。
中节指骨骨折固定体位1向掌侧移位，复位后（将骨折远端屈曲复位）用石膏或绷带卷固定于屈曲位。
2向背侧移位，须将远端伸直未复位，，用石膏托将伤指固定于伸直位。
手法复位、小夹板
块完整的患者。患者取端坐位，患肢外展，肘关 节屈曲90°，前臂中立位。一助手握住患肢前臂 上段，术者两手紧握手掌，两拇指并列置于骨折 远端背侧，两手其余手指置于腕掌侧，扣紧大、 小鱼际，将前臂旋前，先拔伸牵引2~3分钟，待 感觉有骨折块移动的骨擦音或骨折的重叠移位矫 正后，在维持牵引的情况下，顺桡骨纵轴方向骤 然抖动，同时迅速将腕关节掌屈尺偏，骨折即可 复位。
治疗时间
• 桡骨远端骨折成人一般固定6周左右，伸直
型骨折固定于腕关节掌屈尺偏位3周后改为 腕关节功能位固定3周。儿童一般固定3周 左右即可。待骨折局部有无压痛、纵轴叩 痛，X线片显示骨折线模糊，有骨小梁通过 骨折线即可拆除夹板，进行腕关节屈伸等 活动。
适应证
• 适用于任何年龄段的桡骨远端骨折的患者。 • 诊断明确，患者能配合手法复位和小夹板
复位方法
• 三人复位法：适用于屈曲型桡骨远端骨折的患者。
患者取坐位，肘关节屈曲90°，前臂中立位或旋 后位。一助手握住患肢前臂上段，另一助手握住 拇指和其余四指，两助手进行对抗牵引约2~3分 钟，使骨折的嵌插或重叠移位矫正。然后术者用 两拇指由掌侧将骨折远端向背侧推挤，同时用其 余四指将骨折近端由背侧向掌侧按压，并嘱牵引 手部的助手缓缓将腕关节背伸、尺偏，骨折即可 复位。
• X线检查：一般应常规拍摄腕关节正侧位片，伸直
型骨折表现远端骨折块向背侧和桡侧移位；骨折 处向掌侧成角；桡骨短缩，骨折处背侧骨质嵌入 或粉碎骨折；掌倾角和尺倾角减小或成负角；有 时可合并尺骨茎突骨折。屈曲型骨折表现位远端 骨折块向掌侧和桡侧移位，骨折处向背侧成角。
• 桡骨远端骨折
（Colles骨折）
腕关节前后位片 显示尺倾角消 失（黑箭）， 桡骨短缩（白 箭）和骨折的 关节内伸展
骨折后复位与固定最佳时机,你知道么
骨折后复位与固定最佳时机 ,你知道么由于现在人们的生活方式的不断改变，户外也增加了很多运动，但是随着户外运动的不断增加，意外骨折的发生率也越来越高，还有车祸、摔倒等都可能会导致发生骨折。
通常骨折后需要进行切开复位内固定手术治疗，但是很多骨折患者伴有局部肿胀，向这种开放性手术的时间选择，需要根据患者骨折的部位的肿胀情况来确定。
若患者骨折部位肿胀的比较严重，需要先消肿，否则，如果强行行内固定手术，很容易并发感染；骨折后复位与固定的时机很重要，如果选错时机不能达到很高的疗效。
接下来就让我们一起来了解一下关于骨折后复位与固定最佳时机的选择。
1骨折发生原因1.直接暴力。
在暴力的直接作用于骨骼的某一各部位后，导致其发生骨折，并且大都伴有不同程度的软组织损伤。
比如车轮撞击腿部，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
2.间接暴力。
在间接暴力的作用下，通过杠杆作用、纵向传导、扭转作用导致身体远处发生骨折，比如从高处摔落脚部着地的时候，身体由于重力的原因快速向前屈曲，胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或者爆裂骨折。
3.积累性劳损。
长期、重复、轻微的直接或者间接损伤会导致患者肢体的特定部位骨折，也成为疲劳骨折，比如远距离行走很容易导致第二、三跖骨及腓骨下三分之一骨干骨折。
2骨折后怎么办很多老年人在生活中会突然摔倒，如果摔倒后直接用手腕去支撑地面，在这种摔倒姿势下很容易造成手臂、手腕骨折。
一旦摔倒应该注意不能乱动，若发现摔断骨头，可以先用简单的工具固定骨折部位。
若摔得腰疼，不要随意乱动，因为腰椎骨折后若随意活动，可能会造成关节脱位，严重时下肢可能会瘫痪。
此时需要尽快呼救，否则容易造成坏死。
一旦摔伤，不要自行进行推拿，不要乱用红花油擦，及时到医院就诊。
通常对于由外伤引起的轻微骨折、骨裂、关节脱位、关节错位等情况，医生都会选择手法整复后用小夹板或石膏固定，但是，如果骨折的比较严重就要进行手术治疗。
3骨折后复位与固定最佳时机骨折复位的最佳时间，理论上是骨折后越早手法复位，复位的成功概率越高，但是有很多骨折错位明显，手法复位困难，需要手术切开复位，其最佳的时间通常需要在伤后1周左右，骨折部位肿胀明显减退后再进行，过早的切开复位局部肿胀明显，影响伤口愈合，过晚的切开复位，影响骨折的愈合，骨折后不管是否手术，都是需要及时固定制动，利于消肿减少副损伤。
桡骨远端骨折中医诊疗方案
桡骨远端骨折中医诊疗方案桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一，约占所有骨折的1/6。
主要多发于两个人群：青年患者和老年患者，前者是由于运动或交通引起的高能量损伤，并常合并软骨、韧带损伤；后者是老年人群中，由于骨质疏松的存在，会造成桡骨远端骨折。
那什么是桡骨远端骨折呢？桡骨在整个手臂上起到了非常重要的作用，桡骨远端骨折在手腕部位，主要是在关节面3cm内骨折。
在松质骨与致密骨交界处，切面呈四边形。
骨皮质薄弱，结构薄弱。
骨折后易发生松质骨塌陷、皮质骨压碎和桡骨缩短。
更容易发生在中老年和经常运动以及跌倒后手接触地面的人。
桡骨远端骨折会导致手腕严重疼痛和肿胀,手腕畸形等。
如发生桡骨远端骨折会给生活和工作带来诸多不便。
桡骨远端骨折的治疗方法对于桡骨远端骨折西医的治疗方法是：石膏或外固定板闭合复位；腕带外固定用支架；切开复位固定等。
我院在治疗桡骨远端骨折疾病的临床中总结出一套具有中医特色的中医治疗方案，具体如下：1 .正骨手法：中医在数千年的临床治疗实践中，探索多种多样的治疗方法，其正骨手法在治疗中最为常用，桡骨远端骨折伤后其症状为骨折、脱位、筋伤。
经正骨使骨折后脱位的部分复位，再加药膏类进行敷治，90%的桡骨远端骨折患者可以达到满意的疗效。
2 .内治法:主要是通过内给药来治疗全身，可根据中医辨证论治原则选择药物。
但重点应放在脏腑、经络、气血、筋骨上。
它通常分三个阶段进行，在血肿形成的早期，主要因素是发作，中期和营是主力，后期主要是补益气。
3.外治:外治是指对受损部位的处理，使用纯中药成份的膏药对受损部位贴敷。
成效也很显著，深受患者好评。
结合上述治疗方法，多数患者可在3-4周内可实现临床治愈，多数患者通过传统治疗可获得较好的治疗效果。
在经过药物和手法的治疗之外，同时搭配康复运动治疗可以达到更好的效果，接下来我们来看看康复治疗的具体方法。
康复治疗1. 功能锻炼(1)早期治疗桡骨远端骨折治疗复位后，肱二头肌、肱三头肌，防止肌腱粘连和肌肉萎缩。
小儿尺桡骨骨折手法复位标准
小儿尺桡骨骨折手法复位标准稿子一：
嗨，亲爱的朋友们！今天咱们来聊聊小儿尺桡骨骨折手法复位的标准。
你知道吗，对于小朋友来说，尺桡骨骨折可不是小事儿。
那这手法复位得达到啥标准呢？
得让骨头回到它该在的位置呀！就像小朋友玩拼图，得严丝合缝才行。
复位后，骨折的两端要对得整整齐齐，不能有明显的错位。
而且呢，角度也很重要！不能歪歪扭扭的，得保证前臂能正常地旋转和屈伸。
想象一下，如果复位不好，小朋友以后写字、拿东西都会受影响，那多可怜呀！
还有哦，复位后的稳定性也不能忽视。
不能刚复位好，一动就又跑位了，那可不行。
这就需要医生有一双超级厉害的手，还有精准的判断力。
呀，小儿尺桡骨骨折手法复位的标准就是要让骨头复位得妥妥当当，让小朋友能尽快恢复健康，又能活蹦乱跳地玩耍！
稿子二：
嘿，大家好呀！今天咱们来唠唠小儿尺桡骨骨折手法复位的那些标准。
小朋友的骨头可娇嫩啦，一旦尺桡骨骨折，咱们可得小心翼翼地给复位好。
那标准是啥呢？骨头得对齐啦，不能这边多一点，那边少一点，要像搭积木一样，稳稳当当的。
还有呢，复位后的长度得合适。
太短太长都不行，不然小朋友的胳膊看起来就怪怪的，活动也不灵活。
角度也很关键哟！要是角度不对，小朋友伸手够东西都会不顺畅，这可不好玩。
再就是要保证复位后，小朋友的胳膊能有力气，能做各种动作，不能软绵绵的使不上劲。
医生叔叔阿姨们在复位的时候，那可真是全神贯注，就像在完成一项超级重要的任务，要把每一个细节都做到位，让小朋友能快快好起来，继续开心地玩耍、学习。
好啦，这就是小儿尺桡骨骨折手法复位的标准，希望每个小朋友都能健健康康的！。
桡骨远端骨折手法复位技巧
桡骨远端骨折手法复位技巧
1. 哎呀呀，你知道桡骨远端骨折手法复位的关键第一步是什么吗？就像建房子要打牢地基一样，得先精准判断骨折情况呀！比如小明那次桡骨远端骨折，医生就是仔细查看后才开始复位的呢。
2. 嘿，复位时的力度把握可太重要啦！这就好比做饭放盐，多了少了都不行。
我记得有个病人复位时，医生那恰到好处的力度，就像舞者的舞步一样精准。
3. 哇哦，角度的选择也是至关重要的呀！你想想看，要是角度不对，那不就像射箭射偏了一样嘛。
上次老张的复位，医生就特别注意角度，效果那叫一个好。
4. 可不是嘛，牵引可是个技术活呢！这就好像拔河比赛，要掌握好节奏和力量。
有一次看到一个医生牵引得特别到位，就像个经验丰富的船长掌控着船的方向。
5. 哎呀呀，固定这一步也不能马虎呀！好比给宝贝盖上保护罩，得稳稳当当的。
之前小李复位后，那固定得可严实了，让人特别放心。
6. 你说，后续的观察是不是也很重要呀？这就跟照顾小婴儿一样，得时刻留意。
有个病例就是因为医生密切观察，及时发现问题并调整，效果才那么好呢！总之，桡骨远端骨折手法复位真是处处都有技巧，每个环节都不能掉以轻心啊！。
桡骨远端骨折复位手法
桡骨远端骨折复位手法
桡骨远端骨折是常见的一种骨折类型，通常需要进行复位手术。
在手术中，复位手法是非常重要的一步，它直接影响到患者的康复情况和功能恢复程度。
以下是桡骨远端骨折复位手法的介绍。
1. 桡侧切开法
桡侧切开法是一种较为常用的复位手法。
在手术中，医生首先会进行桡侧切开，然后通过切开口将桡侧肌腱暴露出来。
接着，医生会使用各种工具将断裂的骨头进行复位，并固定好。
2. 背侧切开法
背侧切开法也是一种常见的复位手法。
在这种方法中，医生会在患者的背部进行切开，并将桡骨暴露出来。
接着，医生会使用特殊工具将断裂的骨头进行复位，并固定好。
3. 关节镜下操作
关节镜下操作是一种比较新颖且安全有效的方法。
在这种方法中，医生会通过小孔径进入患者体内，在显微镜下对断裂的骨头进行复位。
这种方法可以减少手术创伤，恢复时间也更短。
无论采用哪种复位手法，都需要医生具备丰富的经验和技能。
在手术中，医生需要仔细观察患者的情况，并根据实际情况进行操作。
此外，在手术后，患者还需要进行一定的康复训练，以帮助骨头更好地愈合。
总之，桡骨远端骨折是一种较为常见的骨折类型。
在手术中，采用不
同的复位手法可以达到不同的效果。
无论采用哪种方法，都需要医生
具备丰富的经验和技能，并且患者也需要进行一定的康复训练。
桡骨远端骨折复位口诀
桡骨远端骨折复位口诀桡骨远端骨折，这可真是个让人心烦的事儿。
想象一下，你在球场上飞奔，结果一个不小心，摔得四脚朝天，哎哟，手腕一阵剧痛，瞬间觉得整个人都不好了。
咱们先别慌，骨折复位这事儿，咱得好好聊聊，毕竟这是个大事，不能马虎。
说到复位，先给大家传授个口诀，记住这几条，心里也踏实些。
咱得明白，复位就是要把那歪歪扭扭的骨头重新摆正。
有人可能觉得，哎呀，骨折了，怎么弄都不对了？其实不然，复位就像把一块拼图拼回去，得细心、耐心，心态还得好。
别忘了，第一步，观察！观察周围情况，看看受伤的手腕有没有肿胀、变色，那可是判断的关键。
再有，轻轻触碰一下，哎呀，这儿痛得厉害，这说明可能有点问题。
咱就得准备工具了。
不是要什么高科技的设备，而是简单的绷带、冰袋。
把冰袋敷上去，哎，感觉好舒服，疼痛感都能减轻不少，真是神奇。
不过，注意时间，别让冰袋冻成冰块，长时间压着可不好。
心里想着，这可是我亲爱的手腕，得好好对待。
然后就要进入复位的正题了。
说到复位，咱得用点儿力气，但也不能来个猛力一捏，那可是要了老命的节奏。
轻轻地、稳稳地，把骨头往回带。
这里有个小窍门，千万别太急，慢慢来，手法得柔和，哎，这样骨头才会乖乖就范。
想象一下，小猫咪被抓住了，得轻轻哄着，别一下子吓着。
在这个过程中，可能会听到“咔嚓”一声，那可是骨头回归的声音，别担心，听着就像音乐。
复位后，得给手腕加个固定。
小绷带、石膏啥的，一定要包扎稳妥，像给它穿上新衣服，给它个安全感。
这样它才会乖乖配合你，快点儿康复。
复位之后，别以为就完事了。
还得注意后续护理，别让手腕太激动，别干太重的活儿，想想这段时间可是要“休养生息”的。
想想自己的手腕，真是“身在福中不知福”，以前可以挥舞，现在却得乖乖待着，哎，这真是个修行。
大家伙儿一定要多做一些康复训练。
就像是运动员赛前训练，得保持灵活性。
做做手指操，轻轻弯曲、伸展，像是在跟自己的手腕打招呼，慢慢地让它适应。
记住，耐心是成功的关键，千万别心急，快点儿康复，但也得走好每一步。
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手腕骨折手法复位方法
手腕骨折的手法复位方法有以下几种：
1. 传统法：患者坐于手术床上，手腕抬高，医生用手固定患者的胳膊，用另一只手将断骨复位。
2. 麻醉法：对于复杂的手腕骨折或无法忍受疼痛的患者，可给予局部麻醉或全身麻醉，利用麻醉的效果让患者处于无痛状态下完成复位。
3. 图导法：医生在手术室内，通过X射线或其他成像技术引导下进行复位，可以更准确地复位骨折。
无论采用哪种复位方法，都需要在复位后进行固定，并可能需要进行手术修复。
一旦复位完成，患者需要进行康复训练以恢复手腕的功能和力量。