注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书86824

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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

【药理作用】

本品为可供静脉及肌肉注射用的甲泼尼龙,是一种合成的糖皮质激素。这种高浓度的水

溶液特别适用于需用作用强、起效快的激素治疗的疾病状态。甲泼尼龙具有很强的抗炎、免

疫抑制及抗过敏活性。

糖皮质激素扩散透过细胞膜,并与胞浆内特异的受体相结合。此结合物随后进入细胞核内与

DNA染色体)结合,启动mRNA勺转录,继而合成各种酶蛋白,据认为,糖皮质激素最终即靠这些酶得以发挥其多种全身作用。糖皮质激素不仅对炎症和免疫过程有重要作用,而且影响

碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢,并且对心血管系统、骨骼肌肉系统及中枢神经系统也有作用。

--作用于炎症和免疫过程:

糖皮质激素的大部分治疗作用都与它的抗炎、免疫抑制和抗过敏特性有关,这些特性会导致

下列结果:

-减少炎症病灶周围的免疫活性细胞

-减少血管扩张

-稳定溶酶体膜 -抑制吞噬作用

-减少前列腺素和相关物质的产生

4mg甲泼尼龙的糖皮质激素作用(抗炎作用)与20mg氢化可的松相同。甲泼尼龙仅有很低的盐皮质激素作用(200mg甲泼尼龙等价于1mg脱氧皮质酮)。

--对碳水化合物及蛋白质代谢的作用:

糖皮质激素具有分解蛋白质的作用,释出的氨基酸经糖异生过程在肝脏内转化为葡萄糖和糖

原;同时,外周组织对葡萄糖的吸收减少,从而导致血糖增高和葡萄糖尿。有糖尿病倾向的

患者尤其明显。

--对脂肪代谢的作用:

糖皮质激素具有分解脂肪的作用,该作用主要影响四肢;另外,糖皮质激素又具有脂肪合成

作用,该作用在胸部、颈部和头部尤为明显。所有这些导致了脂肪的重新分布。

糖皮质激素的最大药理作用出现在血药峰浓度之后,表明其大部分作用是通过改变酶活性引

的,而不是药物的直接作用。

[u]临床前安全性数据[/u]

根据安全药理学的常规研究,对小鼠、大鼠、兔子和犬经静脉注射、腹腔注射、皮下注射、

肌内注射和口服途径给药,进行重复剂量毒性研究,未发现非预期的危害。甲泼尼龙是一种

强效类固醇,其药理活性与糖皮质激素的药理活性一致,包括对碳水化合物代谢、电解质与

水平衡、血液有形成分、淋巴组织、蛋白质代谢导致体重增加下降或缺乏、淋巴细胞减少、脾脏萎缩、胸腺、淋巴结、肾上腺皮质和睾丸以及肝脏脂肪变性和胰岛细胞增殖的作用。-

项用甲泼尼龙治疗大鼠进行的30天可逆性研究显示,正常器官功能在停药后大约一个月内得到恢复。大鼠在接受 52周的磺庚甲泼尼龙治疗后,经过9周的可逆转期,许多参数恢复正常。在重复给药毒性研究中发现的毒性是那些持续暴露于外源性肾上腺皮质类固醇所预期

引发的毒性。]

致癌作用:

因为该药物只适用于短期治疗,而且没有任何迹象表明其具有潜在致癌性,所以未在动物中进行评估其致癌作用的长期研究。目前没有证据表明皮质类固醇会致癌。

致畸作用:

对中国仓鼠V79细胞进行了 DNA损伤/碱性洗脱分析试验,没有可能发生基因和染色体突变的证据。在肝活化系统缺乏的情况下,甲泼尼龙不会诱导染色体损伤。

生殖毒性:

在关于甲泼尼龙的胚胎毒性作用的动物研究中,每天对小鼠或大鼠经腹腔注射分别给予

125mg/kg/天或100mg/kg/天的剂量,未发现甲泼尼龙有致畸作用。对大鼠经皮下注射给予 20mg/kg/天剂量的甲泼尼龙,具有致畸作用。对大鼠经皮下注射给予 1.0mg/kg/天剂量的醋

丙甲泼尼龙,醋丙甲泼尼龙具有致畸作用。

【药代动力学】

甲泼尼龙的药代动力学呈线性,不受给药途径的影响。

采用高效液相色谱分析方法测定甲泼尼龙的血浆浓度。对14例健康成年男性志愿者经肌内

注射给予40mg剂量的甲泼尼龙琥珀酸钠,给药后1小时达到平均峰浓度 454ng/mL。给药后

12小时,甲泼尼龙的血浆浓度下降至31.9ng/mL。给药后18小时检测不到甲泼尼龙。根据

浓度时间曲线下面积,提示总的药物吸收的一个指标,发现肌内注射甲泼尼龙琥珀酸钠与静

脉注射相同剂量的甲泼尼龙琥珀酸钠等效。

研究结果证明,经过所有的给药途径,甲泼尼龙的琥珀酸钠酯都能迅速、广泛地转化为等量

的活性成分甲泼尼龙。经静脉注射和肌内注射给药后的游离甲泼尼龙的吸收程度相等,而且

显著高于那些经口服溶液或者口服甲泼尼龙片剂给药的吸收程度。经静脉注射和肌内注射给

药的甲泼尼龙的吸收程度相当,尽管经静脉注射给药后到达体循环的半琥珀酸酯的量较高,这表明经肌内注射给药后药物在组织中转化,随后以游离甲泼尼龙的形式吸收。

甲泼尼龙广泛地分布到组织中,穿过血脑屏障,可经乳汁分泌。甲泼尼龙的人血浆蛋白结合率约为77%

甲泼尼龙经人肝脏代谢为无活性的代谢产物,其中主要有20 a-羟基甲泼尼龙和20 3-羟基甲

泼尼龙。

在肝脏主要通过CYP3A4弋谢。(参见【药物相互作用】,提供了一份基于CYP3A4介导代谢的药物相互作用列表。一

总甲泼尼龙的平均消除半衰期在 1.8~5.2小时范围,其表观分布容积约为 1.4mL/kg,总清

除率约为 5~6mL/min/kg 。

与许多CYP3A4底物类似,甲泼尼龙也可能是三磷酸腺苷结合盒( ABC转运蛋白P-糖蛋白的底物,影响组织分布以及与其它药物的相互作用。

对于肾功能衰竭的患者不需要调整剂量。甲泼尼龙可经血透析。

【适应症】

除非用于某些内分泌疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。

抗炎治疗

--风湿性疾病

作为短期使用的辅助药物(帮助患者度过急性期或危重期),用于:

创伤后骨关节炎

骨关节炎引发的滑膜炎

类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗)

急性或亚急性滑囊炎

上踝炎

急性非特异性踺鞘炎

急性痛风性关节炎

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进口

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 【商品名称】甲强龙 【通用名称】注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 【英文名称】 Solu-Medrol (Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection) 【规格】双室瓶包装 ,40mg(以甲泼尼龙计),1 瓶/盒。 【成分】 本品主要成份为甲泼尼龙琥珀酸钠。每只 1ml 双室瓶上室含稀释液(苯甲醇 9mg 及注射用水) ,下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料:一水磷酸二氢钠﹑磷酸氢二钠(无水)﹑乳糖﹑ 10%氢氧化钠溶液和注射用水。 贮藏 :未溶解的药品,密闭, 15-25℃保存。用所附稀释液溶解所得的溶液可在室温(15-25℃)下贮藏 48 小时。 【适应症】 除非用于某些内分泌疾病的替代治疗 ,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1.用于以下治疗: (1)抗炎治疗风湿性疾病作为短期使用的辅助药物(帮助患者度过急性期或危重 期),用于:创伤后骨关节炎。骨关节炎引发的滑膜炎。类风湿性关节炎 ,包括幼年型类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗)。急性或亚急性滑囊炎。上踝炎。急性非特异性踺鞘炎。急性痛风性关节炎。银屑病关节炎。强直性脊柱炎。

(2)胶原疾病(免疫复合物疾病)用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎)。急性风湿性心肌炎。全身性皮肌炎(多发性肌炎)。结节性多动脉炎。古德帕斯彻综合征(Good pasture s syndrome)。皮肤疾病天疱疮。严重的多形红斑(Stevens-Johnson 综合症)。剥脱性皮炎。大疱疱疹性皮炎。严重的脂溢 性皮炎。严重的银屑病。蕈样真菌病。荨麻疹 (3)过敏状态用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病:支气管哮喘。接触性皮炎。异位性皮炎。血清病。季节性或全年性过敏性鼻炎。药物过敏反应。荨麻疹样输血反应。急性非感染性喉头水肿(肾上腺素为首选药物)。眼部疾病严重的眼部急慢性过敏和炎症 ,例如眼部带状疱疹。虹膜炎﹑虹膜睫状体炎。脉络膜视网膜炎。扩散性后房色素层炎和脉络膜炎。视神经炎。交感性眼炎。 (4)胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期:溃疡性结肠炎(全身治疗)。局限性回肠炎(全身治疗)。呼吸道疾病肺部肉瘤病。铍中毒。与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核。其它方法不能控制的吕弗勒氏综合症(Loeffler s Syndrom)。吸入性肺炎。水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿。 2.免疫抑制治疗器官移植治疗血液疾病及肿瘤。血液疾病获得性(自身免疫性)溶血性贫血。成人自发性血小板减少性紫癫(仅允许静脉注射 , 禁忌肌肉注射)。成人继发性血小板减少。成红细胞减少(红细胞性贫血)。先天性(红细胞)再生不良性贫血。肿瘤用于下列疾病的姑息治疗 :成人白血病和淋巴瘤。儿童急性白血病。 3.治疗休克继发于肾上腺皮质机能不全的休克 ,或因可能存在的肾上腺皮质机能

有关在神经外科疾病中应用丙戊酸钠注射液预防癫痫发作的说明

有关在神经外科疾病中应用丙戊酸钠注射液预防癫痫发作的说明 一、药物的理论依据 1.丙戊酸为广谱抗癫痫药,其作用机制:(1)通过影响γ‐氨基丁酸(GABA)合成或代谢增强GABA 的抑制作用;(2)增加神经细胞突触后GABA 亲和力;(3)减少门冬氨酸等兴奋介质含量,抑制琥珀酸半醛还原酶活性。静脉用药时,生物利用度100%,分布主要在血液,快速到细胞外液,通过脑脊液入脑。丙戊酸对全身性和局灶性发作均有效,且对认知功能、行为、智能影响轻。适用于在口服丙戊酸盐暂时不可行的情况下.作为静脉滴注给药来进行替代治疗。 二、在《神经外科疾病临床路径》一书中,明确提出在急性颅脑损伤临床路径治疗时可以静脉给予抗癫痫药物丙戊酸钠。 三、临床适应症: 1.创伤性癫痫即创伤性脑损伤后出现的癫痫反复发作,是颅脑刨伤后最严重的并发症之一,也是症状性癫痫中最常见的一种类型。创伤性脑损伤发生后,如果不进行预防性干预.早期创伤性癫痫发生率为4%-25%,晚期创伤性癫痫发生率为9%-42%。颅脑创伤发生后预防性应用药物预防创伤性癫痫的发生是目前的共识。目前大多应用抗癫痫药预防创伤性癫痫的发生.大量研究证明抗癫痫药可以减低创伤性癫痫特别是早期创伤性癫痫的发病率。 2.颅内肿瘤手术,尤其额叶、颞叶、顶叶等部位的手术可引起脑的代谢、血流和内环境等方面的一系列变化。术后癫痫发作是严重并发症之一,多发生在术后1周内,常加重脑水肿而影响患者的预后,甚

至危及患者生命。 3.急性脑血管病如蛛网膜下腔出血、脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形破裂出血等疾病造成血-脑脊液屏障的破坏、神经递质改变、铁离子引发的脂质过氧化反应,出血引起的神经元损伤.还参与了癫痫的发作机制。 四、应用方法的建议: 丙戊酸钠注射液从10~15mg/(kg/天)开始静脉用药,并以5~10mg /(kg/周)的速度递增,直至达到最佳临床疗效。通常在60mg/(kg/天)以下即可获得最佳临床疗效。持续7 天,7 天内如果没有癫痫发作,则停止静脉预防性用药。若癫痫发作,则调整为癫痫治疗用药方法。

(完整版)丙戊酸钠说明书

丙戊酸钠片说明书 【中文名称】丙戊酸钠片 【产品英文名称】Sodium Valproate Tablets 【功效主治】主要适用于单纯或复杂失神发作肌阵挛发作全身性强直性-阵挛发作(大发作)的治疗有时对复杂部分性发作也有一定疗效可用于各种类型的癫痫特别是大发作和肌阵挛性癫痫发热惊厥顽固性呃逆偏头痛尤其是无先兆的偏头痛急性躁狂大剂量时对恐慌焦虑等或戒断综合征有效 【化学成分】丙戊酸 【药理作用】抗癫痫作用抗癫痫作用机理尚未阐明可能与脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度升高有关。一般GABA的升高是通过代谢的降低或重吸收来达到。另外丙戊酸作用于突触后感受器部位模拟或加强着GABA的抑制作用对神经膜的作用则尚未完全阐明可能直接作用于对钾传导有关的膜活动 【药物相互作用】 1 饮酒可加重镇静作用 2 全麻药或中枢神经抑制药与丙成酸合用前者的临床效应可更明显 3 与抗凝药如华法林或肝素等以及溶血栓药合用可能增加抗凝药的效应;丙戊酸可引起低凝血酶原症和抑制血小板凝聚作用给予抗凝药或溶血栓药出血的危险性增加 4 与阿司匹林或双嘧达莫合用可由于减少血小板凝聚而延长出血时间 5 与苯巴比妥类药合用后者的代谢减慢血药浓度上升因而增加镇静作用而导致嗜睡 6 与扑米酮合用也可引起血药浓度升高导致中毒必要时需减少扑米酮的用量 7 与氯硝西泮合用防治失神发作时曾有报道少数病例反而诱发失神状态 8 与苯妥英合用时因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变由于苯妥英浓度变化较大需经常测定但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定 9 与卡马西平合用由于肝酶的诱导而致药物代谢加速可使二者的血药浓度和半衰期降低故需监测血药浓度以决定是否需要调整用量 10 与对肝脏有毒性的药物合用时潜在着肝脏中毒的危险有肝病史者长期应用需经常检查肝功能 11 与氟哌啶醇洛沙平(loxapine)马普替林(maprotiline)单胺氧化酶抑制药吩噻嗪噻吨和三环类抗抑郁药合用可以增加中枢神经系统的抑制降低惊厥阈和丙戊酸的效应需及时调整用量以控制发作水杨酸可抑制丙戊酸盐代谢使其半减期延长并两者合用可影响血凝集和血小板功能在儿童中水杨酸盐不能与丙戊酸盐合用以免造成Reye综合征萘普生干涉丙戊酸的蛋白结合红霉素与丙戊酸合用易出现丙戊酸的毒性症状卡马西平苯妥英苯巴比妥可降低血清丙戊酸浓度;并且丙戊酸抑制苯巴比妥代谢反而使苯巴比妥血浓度增高丙戊酸与氯硝西泮硝西泮等合用会使嗜睡加重服用抗疟药甲氟喹可使丙戊酸盐血浓度大降用氢氧化铝或氢氧化镁后增加丙戊酸制剂的生物利用度其他止酸剂效果不明显西咪替丁延长丙戊酸半减期而雷尼替丁无此作用避免与阿司匹林和华法林合用 【不良反应】1 少见的有;①过敏性皮疹;②血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑;②肝脏中毒出现眼和皮肤黄染 2 下列反应如果持续出现时应予注意 ①较常见的有:腹泻消化不良恶心或呕吐胃肠道痉挛月经周期改变; ②较少见或罕见的有;便秘倦睡一般轻而短暂的脱发眩晕疲乏头痛共济失调异常地兴奋不安和烦燥最常见副反应是胃肠功能紊乱其中以丙戊酸半钠的反应最小如果反应严重时可将药物与食物同服或逐渐加量或减少剂量少见副反应有食欲和体重增力嗜睡和共济失调头昏和头痛造血系统方面有出血时间延长血小板减少白细胞减少或骨髓抑制血小板减性紫癜少数

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书教程文件

来源快易捷医药网 【药品名称】 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 【商品名】 米乐松 【英文名】 Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection 【化学名】 11β,17α,21-三羟基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-琥珀酸酯 【成份】 本品主要成分为琥珀酸甲泼尼龙 其结构式为: 分子式:C26H33O8Na 分子量:496.53 【性状】 本品为白色至类白色的疏松块状物。 【药理毒理】 未发现甲基强的松龙琥珀酸钠急性过量引起的综合征。长期过量会引起典型的柯兴氏症状。甲基强的松龙可经透析排出。 【药代动力学】 据国外文献资料报道:在体内,胆碱酯酶迅速将甲泼尼龙琥珀酸钠水解为游离的甲泼尼龙。在体内,甲泼尼龙与白蛋白及皮质激素转运蛋白形成弱的、可解离的结合,结合型甲泼尼龙约为40~90%。 以20分钟静脉滴注甲泼尼龙30mg/kg,或以30分钟至60分钟静脉滴注甲泼尼龙1g,约15分钟后血浆峰浓度近20μg/ml。静脉推注甲泼尼龙40mg,约25分钟后血浆峰浓度达到42~47μg/100ml。肌肉推注甲泼尼龙40mg,约120分钟后血浆峰浓度达到34μg/100ml。肌肉注射后的血浆峰浓度低于静脉注射,但肌肉注射后血浆药物水平持续时间较长,因此两种给药方法可给予等量的甲泼尼龙。考虑到糖皮质激素的作用机制,两种给药方法间这些细小的差异在临床上无重要意义。通常在给药4~6小时后可以观察到临床反应;而在治疗哮喘时,给药1或2小时后即可观察第一个有效的结果。甲泼尼龙琥珀酸钠的血浆半衰期为2.3~4小时,并且与给药方法有关。 甲泼尼龙属中效皮质激素,其生物半衰期为12~36小时。糖皮质激素的细胞内活性使得它们的血浆半衰期与药理半衰期有显著差异。即使在血浆中已检测不到糖皮质激素,其药理活性仍持续存在。糖皮质激素抗炎活性的持续时间与下丘脑–垂体–肾上腺(HPA)轴被抑制的时间相同。 甲泼尼龙与可的松同样经肝脏代谢。主要代谢产物为20β–羟基甲泼尼龙-6ɑ-甲基泼尼松。这些代谢产物以葡萄糖醛酸盐、硫酸盐和非结合型化合物的形式随尿液排出。 静脉注射14C标记的甲泼尼龙,96小时后在尿液中可回收75%总放射活性,5天后在粪便中可回收9%,20%的放射活性存在于胆汁内。 【适应症】 除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。1.抗炎治疗:-风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎;骨关节炎引发的滑膜炎;类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书样本

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 【药理作用】 本品为可供静脉及肌肉注射用的甲泼尼龙,是一种合成的糖皮质激素。这种高浓度的水溶液特别适用于需用作用强、起效快的激素治疗的疾病状态。甲泼尼龙具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性。糖皮质激素扩散透过细胞膜,并与胞浆内特异的受体相结合。此结合物随后进入细胞核内与DNA(染色体)结合,启动mRNA的转录,继而合成各种酶蛋白,据认为,糖皮质激素最终即靠这些酶得以发挥其多种全身作用。糖皮质激素不但对炎症和免疫过程有重要作用,而且影响碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢,而且对心血管系统、骨骼肌肉系统及中枢神经系统也有作用。-- 作用于炎症和免疫过程:糖皮质激素的大部分治疗作用都与它的抗炎、免疫抑制和抗过敏特性有关,这些特性会导致下列结果:- 减少炎症病灶周围的免疫活性细胞- 减少血管扩张- 稳定溶酶体膜- 抑制吞噬作用- 减少前列腺素和相关物质的产生4mg甲泼尼龙的糖皮质激素作用(抗炎作用)与20mg氢化可的松相同。甲泼尼龙仅有很低的盐皮质激素作用(200mg甲泼尼龙等价于

1mg脱氧皮质酮)。-- 对碳水化合物及蛋白质代谢的作用:糖皮质激素具有分解蛋白质的作用,释出的氨基酸经糖异生过程在肝脏内转化为葡萄糖和糖原;同时,外周组织对葡萄糖的吸收减少,从而导致血糖增高和葡萄糖尿。有糖尿病倾向的患者特别明显。-- 对脂肪代谢的作用:糖皮质激素具有分解脂肪的作用,该作用主要影响四肢;另外,糖皮质激素又具有脂肪合成作用,该作用在胸部、颈部和头部尤为明显。所有这些导致了脂肪的重新分布。 糖皮质激素的最大药理作用出现在血药峰浓度之后,表明其大部分作用是经过改变酶活性引的,而不是药物的直接作用。[u]临床前安全性数据[/u]根据安全药理学的常规研究,对小鼠、大鼠、兔子和犬经静脉注射、腹腔注射、皮下注射、肌内注射和口服途径给药,进行重复剂量毒性研究,未发现非预期的危害。甲泼尼龙是一种强效类固醇,其药理活性与糖皮质激素的药理活性一致,包括对碳水化合物代谢、电解质与水平衡、血液有形成分、淋巴组织、蛋白质代谢导致体重增加下降或缺乏、淋巴细胞减少、脾脏萎缩、胸腺、淋巴结、肾上腺皮质和睾丸以及肝脏脂肪变性和胰岛细胞增殖的作用。一项用甲泼尼龙治疗大鼠进行的30天可逆性研究显示,正

注射用亚胺培南西司他丁钠说明书

注射用亚胺培南西司他丁钠 以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。妊娠:权衡利弊后使用 哺乳:用药后停止哺乳 注射用亚胺培南西司他丁钠说明书 【说明书修订日期】 核准日期:2007年02月20日 修改日期:2007年08月02日 修改日期:2008年05月23日 修改日期:2008年07月07日 修改日期:2009年01月21日 修改日期:2009年10月30日 修改日期:2012年04月01日 修改日期:2013年10月11日 【药品名称】 注射用亚胺培南西司他丁钠 【英文名称】 Imipenem andCilastatin Sodium for Injection

【汉语拼音】 ZhusheyongYaanpeinan Xisitadingna 【成份】 本品为复方制剂,其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠(以C16H26N2O5S计)500mg。辅料为碳酸氢钠。 【性状】 本品为白色至类白色粉末。 【适应症】 治疗 本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染: ●腹腔内感染 ●下呼吸道感染 ●妇科感染 ●败血症 ●泌尿生殖道感染 ●骨关节感染 ●皮肤软组织感染

●心内膜炎 本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。 已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。 本品不适用于脑膜炎的治疗。 预防 对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。 【规格】

精神科药品说明书-德巴金缓释片

通用名:丙戊酸钠缓释片 商品名:德巴金? 英文名:Sodium Valproate and Valproic Acid Sustained Release Tablets (DEPAKINE? CHRONO) 本品为复方制剂,每片含333毫克丙戊酸钠和145毫克丙戊酸(含量相当于500毫克丙戊酸钠)。 【性状】本品为白色椭圆形薄膜衣片,两面各有一刻痕,除去薄膜衣后显白色。 【药理毒理】 德巴金?系广谱抗癫痫药物,主要作用于中枢神经系统。对动物的药理研究发现德巴金?对各种癫痫的实验模型(全身性和部分性)均有抗惊厥作用。同样德巴金?被发现对人的各种类型癫痫发作有抑制作用。其主要的作用机理可能与增加γ氨基丁酸的浓度有关。 【药代动力学】 -丙戊酸钠口服或静脉注射后,其生物活性接近100%。 -分布的范围主要限于血液,并迅速交换到细胞外液,脑脊液中的丙戊酸钠的浓度与游离血浆接近。德巴金?能通过胎盘。哺乳期妇女用药时,在乳汁中德巴金?分泌的浓度很低(血清总浓度在1%~10%)。 -口服后,丙戊酸钠可迅速(3~4天)达到稳态血浓度:静脉注射后,几分钟内可达到稳态血浓度,然后可继续静脉滴注维持。 -丙戊酸钠与血浆蛋白高度结合,与蛋白结合的量呈剂量依赖性,且有饱和现象。 -丙戊酸分子可以滤出,但仅限游离型(大约10%)。 -与其他抗癫痫药不同,丙戊酸钠不会增加其降解,也不降解其他药物,如黄体求偶素,这是由于参与细胞色素P450诱导作用的酶缺乏而导致的。 -半衰期约8~20小时,在儿童通常更短。 -丙戊酸钠通过葡萄糖醛酸化和β-氧化代谢,并主要经尿液排泄。 【适应症】 用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作;肌阵挛发作;强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:局部癫痫发作伴有或不伴有全身性发作;特殊类型的综合症(West,Lennox-Gastaut)。 【用法用量】 每日剂量应根据病人年龄及体重而定,而且,应考虑到对丙戊酸的广泛个体敏感性差异。 每日剂量、血清浓度和疗效之间相互关系尚未建立。最佳剂量需根据疗效来确定。当发作不能控制或怀疑有副作用发生时,除临床监测外,要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定,已报道有效范围为40~100mg/l(300~700μmol)。 德巴金?初始治疗(口服): -在没有其它抗癫痫药的病人,每2~3天间隔增加药物剂量,1周内达到最佳剂量。 -在以前已接受其它抗癫痫药物的病人,用德巴金?要逐渐进行,在2周内达到最佳剂量,其他治疗逐渐减少至停用。 -如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。 德巴金?口服用药: 实际用法 剂量: 最初每日剂量通常为10~15mg/kg,然后剂量调整到最佳剂量(见德巴金?初始治疗)。一般剂量为20~30 mg/kg,该剂量适用于成人和体重超过17公斤的6岁以上儿童,但是,当用此剂量范围不能控制发作时,可进一步增加至剂量足够。如果病人每日用量超过50 mg/kg,应对病人仔细监测(见注意事项)。 -老年人:尽管德巴金?的药代动力学有所变化,临床意义不大,但要根据发作控制来决定剂量。

丙戊酸钠说明书

成分 本品主要成份为丙戊酸钠。 性状 本品为红色澄清的粘稠液体。 适应症 本品适用于全面性、部分性或其它类型癫痫。 规格 300ml:12g。 用法用量 口服,每日2次,每日用量取决于年龄和体重。 1、单药治疗常规剂量如下: (1)成人:一般从600mg/日起步,每隔3天可增加200mg,直至症状得到控制。通常剂量范围为每天服1000mg至2000mg;即20-30mg/kg。若症状仍未得到控制,剂量可以增加至2500mg/日。

(2)体重超过20kg的儿童:一般从400mg/日起步(与体重无关),间隔加药直到症状得到控制;一般剂量范围为每日20-30mg/kg。若症状未得到控制,剂量可以增加至35mg/kg/日。 (3)体重20kg以下的儿童:一般为每日20mg/kg,严重病例可加量,但仅限于那些可以监测丙戊酸血药浓度的患者。剂量若高于每日40mg/kg,就必须监测临床生化指标及血液学指标。 (4)肾功能不全的患者:可能需要降低剂量。因血浆浓度监测可能起误导作用,剂量应根据临床监测进行调整。 (5)肝功能损伤的患者:由于水杨酸类与丙戊酸具有相同的代谢途径,因此二者不可同时被服用。肝功能损伤,包括肝衰竭导致的死亡,曾发生在使用丙戊酸治疗的病人中。 (6)水杨酸类不可用于16岁以下儿童(见阿司匹林/水杨酸治疗Reye综合征的产品介绍)。此外与丙戊酸钠联合使用,对于3岁以下的儿童会增加肝毒性的危险。 2、联合治疗: 若开始使用丙戊酸钠时患者已经使用其它抗癫痫药物,后者需缓慢撤药。同时丙戊酸钠的剂量增加也应逐渐进行,一般在2周后加至目标剂量。若与诱导肝酶活性的抗癫痫药物(如苯妥因、苯巴比妥、卡马西平)合用,那么丙戊酸钠的加药速度应为5-10mg/kg/日。一旦撤除了肝酶诱导剂,丙戊酸钠的剂量也可能要减

甲泼尼龙点评标准

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠专项点评标准 一、说明书 【通用名】甲泼尼龙琥珀酸钠 【规格】40mg /瓶 【基药信息】省基 【适应症】除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1、抗炎治疗: (1)风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:刨伤后骨 关节炎;骨关节炎引发的滑膜炎;类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(个别患者可能 需要低剂量维持治疗);急性或亚急性滑囊炎;上踝炎;急性非特异性腱鞘炎;急性痛风性关节 炎;银屑病关节炎;强直性脊柱炎; (2)胶原疾病(免疫复合物疾病):用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮 性肾炎);急性风湿性心肌炎;全身性皮肌炎(多发性肌炎);结节性多动脉炎;古德帕斯彻综合 征(Goodpasture'sSyndrome); (3)皮肤疾病:天疱疮;严重的多形红斑(Stevens-Johnson综合征);剥脱性皮炎;大疱疹性 皮炎;严重的脂溢性皮炎;严重的银屑病;蕈样真菌病;荨麻疹; (4)过敏状态:用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病;支 气管哮喘;接触性皮炎;异位性皮炎;血清病;季节性或全年性过敏性鼻炎;药物过敏反应;荨 麻疹样输血反应:急性非感染性喉头水肿(肾上腺素为首选药物); (5)眼部疾病:严重的眼部急慢性过敏和炎症,例如:跟部带状疱疹;虹膜炎、虹膜睫状体炎: 脉络膜视网膜炎;扩散型后房色素层炎和脉络膜炎;视神经炎;交感性眼炎; (6)胃肠道疾病:帮助患者渡过以下疾病的危重期;溃疡性结肠炎(全身治疗);局限性回肠炎 (全身治疗); (7)呼吸道疾病:肺部肉瘤病;铍中毒;与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散型肺结核; 其它方法不能控制的吕弗勒氏综合症(Loffler'sSyndrome);吸入性肺炎; (8)水肿状态:用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿。 2、免疫抑制治疗:器官移植。 3、治疗血液疾病及肿瘤: (1)血液疾病:获得性(自身免疫性)溶血性贫血;成人自发性血小板减少性紫癜(仅允许 静脉注射,禁忌肌内注射);成人继发性血小板减少;成红细胞减少(红细胞性贫血);先天性 (红细胞)再生不良性贫血; (2)肿瘤:用于下列疾病的姑息治疗;成人白血病和淋巴瘤;儿童急性白血病。 4、治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克,或因肾上腺皮质机能不全而使休克对常规治疗 无反应(氢化可的松为常用药;若不希望有盐皮质激素活性,可使用甲基强的松龙)。对常规治 疗无反应的失血性、创伤性及手术性休克。尽管没有完善的(双盲对照)临床研究,但动物实验 的资料显示甲泼尼龙可能对常规疗法(例如:补液)无效的休克有效。同时请参见“注意事项” 中的“感染性休克”部分。 5、其它: 神经系统:由原发性或转移性肿瘤、和(或)手术及放疗引起的脑水肿; 多发性硬化症急性危重期;急性脊髓损伤。治疗应在创伤后8小时内开始。与适当的抗结核化 疗法合用,用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎。累及神经或心肌的旋毛虫病。 预防癌症化疗引起的恶心、呕吐。 6、内分泌失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;(以上疾病 氢化可的松或可的松为首选药物,如有需要,合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用。)已知患 有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上 腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。 【用法用量】本品必须遵医嘱用药。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书52000精编版

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 【药理作用】 本品为可供静脉及肌肉注射用的甲泼尼龙,是一种合成的糖皮质激素。这种高浓度的水溶液特别适用于需用作用强、起效快的激素治疗的疾病状态。甲泼尼龙具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性。 糖皮质激素扩散透过细胞膜,并与胞浆内特异的受体相结合。此结合物随后进入细胞核内与DNA(染色体)结合,启动mRNA的转录,继而合成各种酶蛋白,据认为,糖皮质激素最终即靠这些酶得以发挥其多种全身作用。糖皮质激素不仅对炎症和免疫过程有重要作用,而且影响碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢,并且对心血管系统、骨骼肌肉系统及中枢神经系统也有作用。 -- 作用于炎症和免疫过程: 糖皮质激素的大部分治疗作用都与它的抗炎、免疫抑制和抗过敏特性有关,这些特性会导致下列结果: - 减少炎症病灶周围的免疫活性细胞 - 减少血管扩张 - 稳定溶酶体膜 - 抑制吞噬作用 - 减少前列腺素和相关物质的产生 4mg甲泼尼龙的糖皮质激素作用(抗炎作用)与20mg氢化可的松相同。甲泼尼龙仅有很低的盐皮质激素作用(200mg甲泼尼龙等价于1mg脱氧皮质酮)。 -- 对碳水化合物及蛋白质代谢的作用: 糖皮质激素具有分解蛋白质的作用,释出的氨基酸经糖异生过程在肝脏内转化为葡萄糖和糖原;同时,外周组织对葡萄糖的吸收减少,从而导致血糖增高和葡萄糖尿。有糖尿病倾向的患者尤其明显。 -- 对脂肪代谢的作用: 糖皮质激素具有分解脂肪的作用,该作用主要影响四肢;另外,糖皮质激素又具有脂肪合成作用,该作用在胸部、颈部和头部尤为明显。所有这些导致了脂肪的重新分布。 糖皮质激素的最大药理作用出现在血药峰浓度之后,表明其大部分作用是通过改变酶活性引的,而不是药物的直接作用。 [u]临床前安全性数据[/u] 根据安全药理学的常规研究,对小鼠、大鼠、兔子和犬经静脉注射、腹腔注射、皮下注射、肌内注射和口服途径给药,进行重复剂量毒性研究,未发现非预期的危害。甲泼尼龙是一种强效类固醇,其药理活性与糖皮质激素的药理活性一致,包括对碳水化合物代谢、电解质与水平衡、血液有形成分、淋巴组织、蛋白质代谢导致体重增加下降或缺乏、淋巴细胞减少、脾脏萎缩、胸腺、淋巴结、肾上腺皮质和睾丸以及肝脏脂肪变性和胰岛细胞增殖的作用。一项用甲泼尼龙治疗大鼠进行的30天可逆性研究显示,正常器官功能在停药后大约一个月内得到恢复。大鼠在接受52周的磺庚甲泼尼龙治疗后,经过9周的可逆转期,许多参数恢复正常。在重复给药毒性研究中发现的毒性是那些持续暴露于外源性肾上腺皮质类固醇所预期引发的毒性。 致癌作用: 因为该药物只适用于短期治疗,而且没有任何迹象表明其具有潜在致癌性,所以未在动物中进行评估其致癌作用的长期研究。目前没有证据表明皮质类固醇会致癌。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠药物说明详解

药品名称: 通用名称:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 英文名称:Solu-Medrol (Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection) 商品名称:甲强龙 成份: 甲泼尼龙琥珀酸钠。 组成成份: 本品40mg规格,每只1ml双室瓶上室含稀释液(苯甲醇9mg及注射用水),下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料:一水磷酸二氢钠、磷酸氢二钠(无水)、乳糖、10%氢氧化钠溶液和注射用水。 适应症: 除非用于某些内分泌疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 抗炎治疗 ——风湿性疾病 作为短期使用的辅助药物(帮助患者度过急性期或危重期),用于: 创伤后骨关节炎 骨关节炎引发的滑膜炎 类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗) 急性或亚急性滑囊炎 上踝炎 急性非特异性踺鞘炎 急性痛风性关节炎 银屑病关节炎 强直性脊柱炎 ——胶原疾病(免疫复合物疾病) 用于下列疾病危重期或维持治疗: 系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎) 急性风湿性心肌炎 全身性皮肌炎(多发性肌炎) 结节性多动脉炎 古德帕斯彻综合征(Good Pasture's Syndrome) ——皮肤疾病 天疱疮 严重的多形红斑(Stevens-Johnson综合征) 剥脱性皮炎 大疱疱疹性皮炎 严重的脂溢性皮炎 严重的银屑病 蕈样真菌病

荨麻疹 ——过敏状态 用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病:支气管哮喘 接触性皮炎 异位性皮炎 血清病 季节性或全年性过敏性鼻炎 药物过敏反应 荨麻疹样输血反应 急性非感染性喉头水肿(肾上腺素为首选药物) ——眼部疾病 严重的眼部急、慢性过敏和炎症,例如: 眼部带状疱疹 虹膜炎、虹膜睫状体炎 脉络膜视网膜炎 扩散性后房色素层炎和脉络膜炎 视神经炎 交感性眼炎 ——胃肠道疾病 帮助患者度过以下疾病的危重期: 溃疡性结肠炎(全身治疗) 局限性回肠炎(全身治疗) ——呼吸道疾病 肺部肉瘤病 铍中毒 与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核 其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler's Syndrom) 吸入性肺炎 ——水肿状态 用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿 免疫抑制治疗 ——器官移植 治疗血液疾病及肿瘤 ——血液疾病 获得性(自身免疫性)溶血性贫血 成人自发性血小板减少性紫癫(仅允许静脉注射,禁忌肌肉注射) 成人继发性血小板减少 幼红细胞减少(红细胞性贫血) 先天性(红细胞)再生不良性贫血 ——肿瘤 用于下列疾病的姑息治疗: 成人白血病和淋巴瘤

常用微量泵药物的配置方法

多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1-20μg/kg?min;起始剂量5μg/kg?min; 多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg?min,起始剂量1μg/kg?min; 硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。 乌拉地尔:100mg稀释至50ml,相当于2mg/ml,以1-2ml/h静脉泵入,根据血压调整; 去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1-2μg/kg?min,起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素) 肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min,常用剂量为0.1-1μg/kg?min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min 起始剂量0.01μg/kg?min,以目标心率为终点。 胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g 心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。 肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5-2.5。 吗啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg。 常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考) 立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。 利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml?支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2-4mg/min维持。 垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯

德巴金(丙戊酸钠)说明书

CNS Drugs 2002; 16(10):669-694 Basic Pharmacology of Valproate A review After 35 Years of Clinical Use of the Treatment of Epilepsy Wolfgang Loscher 丙戊酸基础药理学 丙戊酸35年来治疗癫痫的临床应用回顾 内容 摘要 1.历史背景 2.临床应用总结 3.癫痫和痫样发作 4.癫痫动物模型 5.对癫痫和痫样发作实验模型的治疗效果 5.1 早期效应与延迟效应的对比 5.2 抗致痫性效应和神经保护作用 5.3 致痫性作用 5.4 其它药效学作用 5.5 药物代谢动力学和药效学作用 6.对体内和体外标本痫样放电的影响 7.作用机制 7.1 兴奋或者抑制作用 7.2 对离子通道的作用 7.2.1 对钠离子通道的作用 7.2.2 对钾离子通道的作用 7.2.3 对钙离子通道的作用 7.3生物化学作用 7.3.1 对γ-氨基丁酸(GABA)系统的作用。 7.3.2 对γ-羟丁酸、谷氨酸和天门冬氨酸的作用 7.3.3 对5-羟色胺和多巴胺的作用 7.3.4 其它生物学效应 8.早期效应和延迟效应的可能机制 9.结论

摘要 自从35年前丙戊酸作为一种抗癫痫药物首次在法国上市以来,它的使用逐渐遍布全世界,成为治疗成人和儿童全面和部分发作性癫痫最常用的抗癫痫药物之一。利用各种体外和体内模型,包括多种癫痫和癫痫发作动物模型进行的临床前期实验,证实了丙戊酸作为有效的抗癫痫药物临床应用范围十分广泛。 单纯应用某一种药理机制并不能将丙戊酸对神经组织产生的多种作用效果完全解释清楚,而且丙戊酸治疗癫痫时表现的广泛抗癫痫活性以及对其它脑病的疗效,也不是应用简单机制就可以阐述明白的。由于导致各种类型癫痫发作的分子学和细胞学机制不同,所以将单个药物分子产生的多种神经化学和神经生理学机制共同分析,可能会对丙戊酸为什么具有广泛抗癫痫作用做出解释。而且,丙戊酸通过作用于不同区域靶器官,在多个途径中起到抗癫痫作用,因为这些靶器官与癫痫异常放电的发生和播散有关。 目前多个研究证实丙戊酸可以促进GABA传导,因此增强了特定脑区GABA 能抑制性神经递质的功能,而这些脑区参与了控制癫痫异常放电以及异常放电播散。而且,丙戊酸对谷氨酸受体亚型-NMDA受体介导的神经元兴奋性的影响,也与它的抗癫痫疗效密切相关。通过多种机制改变抑制和兴奋之间的平衡显然是丙戊酸的优势,这同时也可能是它的广谱临床疗效的基础。 尽管增强抑制性神经递质GABA活性和降低兴奋性神经递质谷氨酸/NMDA 活性可以解释为什么丙戊酸会对部分性和全面痉挛性癫痫发作有治疗作用,但并不能解释它对那些无痉挛癫痫发作例如失神发作中的治疗作用。从这个角度出发,研究报导的丙戊酸降低γ-羟丁酸(GHB)释放可能会对此(丙戊酸治疗失神发作)作出解释,因为以往研究已经证实γ-羟丁酸可以对失神发作的调节起到十分关键的作用。 虽然以往的观点认为阻滞电压依从性钠离子电流是丙戊酸产生抗癫痫作用的重要机制,但是在临床应用相应浓度下,丙戊酸此种效应(阻滞电压依从性钠离子电流)在抗癫痫疗效中的确切作用目前尚未清晰。 本文将多个实验观察到的结果进行了总结,虽然针对丙戊酸各种作用机制的研究处于不同水平,而且许多机制仍然在实验阶段,但大多数丙戊酸的临床作用都可以获得解释。随着神经分子生物学和神经科学的迅速发展,未来的研究必定会使我们对丙戊酸的作用机制有更多的了解。 作为主要的和成型的一线抗癫痫药物,丙戊酸是应用最广泛的抗癫痫药物之一,人们用它来治疗各种不同类型的癫痫发作[1,2]。丙戊酸是2-n-丙戊酸(也称为n-二丙基乙酸)的俗名。作为简单的支链脂肪酸,丙戊酸与其它临床应用的抗癫痫药物的结构明显不同。

法罗培南钠片说明书

法罗培南钠片说明书 【药品名称】 通用名:法罗培南钠片 英文名:Faropenem Sodium Tablets 汉语拼音:Faluopeinanna Pian 【性状】本品为白色薄膜衣片,去除薄膜衣呈白色至淡黄色。 【适应症】由葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌、卡他莫拉克氏菌、大肠杆菌、柠檬酸杆菌、克雷白氏杆菌、肠杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌、拟杆菌等敏感菌所致的下列感染性疾病: 1、泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、睾丸炎; 2、呼吸系统感染:咽喉炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿(肺脓疡病); 3、子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎; 4、浅表性皮肤感染症、深层皮肤感染症,痤疮(伴有化脓性炎症); 5、淋巴管炎、淋巴结炎、乳腺炎、肛周脓肿、外伤、烫伤和手术创伤等继发性感染; 6、泪囊炎、麦粒肿、睑板腺炎、角膜炎(含角膜溃疡); 7、外耳炎、中耳炎、鼻窦炎; 8、牙周组织炎、牙周炎、颚炎。 【用法用量】 应由医生根据感染类型、严重程度及病人的具体情况适当增减本药剂量。推荐用法用量如下: 对浅表性皮肤感染症、深层皮肤感染症、淋巴结炎、慢性脓皮病,乳腺炎、肛周脓肿、外伤、烫伤和手术创伤等(浅表性)二次感染,咽喉炎、急慢性支气管炎、扁桃体炎,子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎,眼睑炎、睑腺炎、泪囊炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡,外耳炎、牙周组织炎、牙周炎、颚炎等,口服法罗培南钠片,成人患者通常一次150-200mg,一日3次。 对肺炎、肺脓肿,肾盂肾炎、膀胱炎(除单纯性膀胱炎外)、前列腺炎、睾丸炎、中耳炎、鼻窦炎等,口服法罗培南钠片,成人患者通常一次200-300mg,一日3次。 【不良反应】

丙戊酸钠口服溶液说明书

丙戊酸钠口服溶液 以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。妊娠:慎用 哺乳:慎用 丙戊酸钠口服溶液说明书 【说明书修订日期】 核准日期:2007年3月12日 修改日期:2007年4月6日 修改日期:2009年11月10日 修改日期:2009年12月13日 修改日期:2011年7月4日 修改日期:2011年7月21日 修改日期:2012年12月25日 修改日期:2013年5月8日 【药品名称】 丙戊酸钠口服溶液 【英文名称】 Sodium ValproateOral Solution

【汉语拼音】 BingwusuannaKoufurongye 【成份】 本品主要成份为丙戊酸钠。 【性状】 本品为红色澄清的粘稠液体。 【适应症】 适用于全面性、部分性或其它类型癫痫。 【规格】 300ml:12g 【用法用量】 口服,每日2次,每日用量取决于年龄和体重。 单药治疗 常规剂量如下: 成人: 一般从600mg/日起步,每隔3天可增加200mg,直至症状得到控制。通常剂量范围为每天服1000mg至2000mg;即20-30mg/kg。若症状仍未得到控制,剂量可以增加至2500mg/

日。 体重超过20kg的儿童: 一般从400mg/日起步(与体重无关),间隔加药直到症状得到控制;一般剂量范围为每日20-30mg/kg。若症状未得到控制,剂量可以增加至35mg/kg/日。 体重20kg以下的儿童: 一般为每日20mg/kg,严重病例可加量,但仅限于那些可以监测丙戊酸血药浓度的患者。剂量若高于每日40mg/kg,就必须监测临床生化指标及血液学指标。 肾功能不全的患者: 可能需要降低剂量。因血浆浓度监测可能起误导作用,剂量应根据临床监测进行调整。 肝功能损伤的患者 由于水杨酸类与丙戊酸具有相同的代谢途径,因此二者不可同时被服用。(见【注意事项】和【不良反应】) 肝功能损伤,包括肝衰竭导致的死亡,曾发生在使用丙戊酸治疗的病人中。(见【禁忌】和【注意事项】) 水杨酸类不可用于16岁以下儿童(见阿司匹林/水杨酸治疗Reye综合征的产品介绍)。此外与丙戊酸钠联合使用,对于3岁以下的儿童会增加肝毒性的危险(见【注意事项】)。 联合治疗 若开始使用丙戊酸钠时患者已经使用其它抗癫痫药物,后者

甲泼尼龙琥珀酸钠主要治疗哪些疾病-

甲泼尼龙琥珀酸钠主要治疗哪些疾病? 甲泼尼龙琥珀酸钠有着较强的抗炎效果,从临床上常用于危重疾病的急救,除此以外在治疗内分泌失调、皮肤病、眼科疾病、不良过敏反应、胃肠道疾病、多发行神经炎、类风湿等疾病,目前还被用于器官移植等,从治疗效果来看成效非常显著,深得诸多患者的好评。 ★一、甲泼尼龙琥珀酸钠药理作用 甲泼尼龙抗炎作用较强,钠潴留作用较弱,其抗炎作用为可的松的7倍;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠为水溶性泼尼松龙衍生物,在体内转化为甲基泼尼松龙,可以注射,具有速效作用,维持时间中等,是治疗炎症和变态反应的优选药。醋酸酯为混悬液,注射后起效慢,作用持久。甲泼尼龙为中效糖皮质激素。作用与泼尼松龙相同,其抗炎作用为后者的3倍,糖代谢作用较氢化可的松强10倍,而水、钠潴留作用较弱,无排钾的副作用。其醋酸 酯混悬液作肌内注射、关节腔内注射,分解和吸收缓慢,维持时间较久,肌内注射6~8h后平均血药峰浓度为14.8μg/L,可维持11~17天。其琥珀酸钠为水溶性,可肌内注射或静脉滴注。

★二、甲泼尼龙琥珀酸钠适应症 ★ 用于危重疾病的急救,还可用于内分泌失调、风湿性疾病、胶原性病、皮肤疾病、过敏反应、眼科疾病、胃肠道疾病、血液疾病、白血病、休克、脑水肿、多发性神经炎、脊髓炎及防止癌症化疗引起的呕吐等。目前临床上主要用于脏器移植。 ★三、专家点评 ★ 国内报道,对38例小儿肾病综合征应用甲泼尼龙冲击治疗,一次13~30mg/kg,加入5%葡萄糖注射剂250ml中静脉滴注,每天1次,连续3次为1个疗程,治疗1~5个疗程。冲击治疗后20例尿蛋白转阴,16例尿蛋白减少,近期总有效率达93.7%,对原发性肾病效果更佳。主要用于治疗休克,肾病综合征,狼疮

注射用青霉素钠说明书

注射用青霉素钠 【性状】本品为白色结晶性粉末。 【适应症】 青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。 其中青霉素为以下感染的首选药物: 1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。 3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4.炭疽。 5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。 6.梅毒(包括先天性梅毒)。 7.钩端螺旋体病。 8.回归热。 9.白喉。 10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。 青霉素亦可用于治疗: 1.流行性脑脊髓膜炎。 2.放线菌病。 3.淋病。 4.奋森咽峡炎。 5.莱姆病。 6.鼠咬热。 7.李斯特菌感染。 8.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。 风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。 【规格】 (1)0.48g (80万单位)(2)0.6g (100万单位) (3)0.96g (160万单位)(4)2.4g (400万单位) 【用法用量】 青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。 1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。 2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。 3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。 4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。 5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。 6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭

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