病理诊断中常用免疫组化抗体及其表达

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免疫组化表达量-概述说明以及解释

免疫组化表达量-概述说明以及解释

免疫组化表达量-概述说明以及解释1.引言1.1 概述免疫组化是一种重要的实验技术,用于检测细胞和组织中蛋白质的表达情况。

通过免疫组化技术,可以通过特异性抗体与目标蛋白质结合,然后使用可视化方法显示其位置和表达水平。

免疫组化在疾病诊断中起到了至关重要的作用。

通过检测病理标记物的免疫组化表达量,可以帮助医生确定疾病的类型、分级和预后。

例如,在肿瘤学领域,免疫组化可以用来检测肿瘤标志物的表达,从而帮助确定肿瘤的类型和预测治疗效果。

免疫组化表达量的评估方法有多种,常见的包括光密度分析、百分比阳性细胞计数和定量分析等。

这些方法可以定量地评估目标蛋白质在细胞和组织中的表达水平,从而为疾病诊断和治疗提供有力的依据。

本文旨在探讨免疫组化表达量的意义和评估方法。

首先,将介绍免疫组化的基本原理,包括抗体与目标蛋白质的结合原理和可视化方法的选择。

其次,将重点讨论免疫组化在疾病诊断中的应用,包括肿瘤学、免疫学和神经科学等领域。

最后,将探讨免疫组化表达量的意义和评估方法,包括常用的定量分析和光密度分析等技术。

免疫组化表达量的研究具有重要的意义和应用前景。

通过评估目标蛋白质在细胞和组织中的表达水平,可以深入了解疾病的发生机制和进展过程,为疾病的早期诊断和个体化治疗提供重要参考。

然而,免疫组化表达量的评估方法仍存在一定的局限性,例如抗体的特异性和选择性等问题,今后的研究需要解决这些问题并加以改进。

综上所述,免疫组化表达量是一项具有重要意义和应用前景的研究领域。

通过对目标蛋白质的表达水平进行定量分析,可以为疾病诊断和治疗提供有力的依据,推动医学领域的发展和进步。

然而,与发展潜力相对应的是研究的局限性和展望,需要不断改进和完善免疫组化技术,提高其准确性和可靠性,以更好地为临床实践提供支持。

1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:文章结构部分主要介绍了整篇文章的组织框架和章节安排。

通过清晰地列出各个章节的标题和内容,读者可以更好地理解文章的逻辑结构和内容安排。

病理诊断中常用免疫组化抗体及其表达

病理诊断中常用免疫组化抗体及其表达

常用抗体(按字母排序)AE1/AE3阳性部位:细胞浆对照:结肠、乳腺AE1可与大多数的酸性细胞角蛋白(I型)反应,而AE3识别所有已知的碱性细胞角蛋白(Ⅱ型)。

AEl/AE3抗体的混合物,包括CKl-8、10,14、15、16、19。

该抗体可与几乎所有的上皮反应(除肾上腺、肝细胞肿瘤,精原细胞瘤,一些肾细胞肿瘤,一些类癌和胰岛细胞)而与一些中间丝状蛋白无交叉反应。

此抗体可用于鳞状细胞肿瘤(包括梭形细胞变异型)、腺癌、移形细胞癌、小细胞癌、类癌、多型性腺瘤(上皮成分)、胸腺瘤、间皮瘤(包括肉瘤样成分)、脊索瘤、生殖细胞肿瘤(除外精原细胞瘤)、滑膜肉瘤和上皮样肉瘤的诊断中。

AFP阳性部位:细胞浆对照:胎儿肝脏AFP可标记卵黄囊(内胚窦)肿瘤、某些生殖细胞肿瘤和肝细胞肿瘤。

在肝细胞癌的诊断中,AFP的敏感性较低,只有44%的肝细胞癌阳性,但其特异性高,因此可与其他抗体联合应用于肝细胞癌的诊断中。

AR阳性部位:细胞核对照:前列腺AR在前列腺癌的发生中起着重要的作用,AR的表达与肿瘤的组织学分型呈一定的相关性,高分化的肿瘤AR的表达要高于低分化的肿瘤。

在前列腺癌中,AR已作为病人对激素反虚性的一项指标,对抗激素治疗的选择具有指导意义。

Bcl-2阳性部位:细胞膜,浆对照:淋巴结Bcl-2可用于滤泡性淋巴瘤和滤泡性增生鉴别:85%的滤泡性淋巴瘤细胞浆阳性,而滤泡性增生只有生发中心部位散在的T细胞阳性。

Bcl-2在单核样B细胞淋巴瘤中阳性,而在单核样B细胞增生病灶中阴性,因而具有鉴别价值。

Bcl-2还可以用于确定滤泡性淋巴瘤是否累及骨髓。

原发性乳腺癌通常Bcl-2阳性,而肺和胃肠道肿瘤转移到乳腺的罕见阳性(即使阳性,也是灶性弱表达)。

Bcl-6阳性部位:细胞核对照:淋巴结Bcl-6表达于正常的滤泡生发中心B细胞和其相关的淋巴瘤。

在滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤以及结节性淋巴细胞为主的Hodgkin淋巴瘤中,可以检测到Bcl-6的表达。

免疫组化在病理诊断中的应用及意义

免疫组化在病理诊断中的应用及意义

免疫组化检查在病理诊断中的应用及其意义(一)作者:联合病理转贴自:本站原创点击数:3833一、病理外检中常用抗体标记上皮类标记·AE1/AE3最常用胞浆阳性着色,细丝状与低、中分子量角蛋白反应肝细胞为阴性,而胆管细胞阳性用于确定肿瘤为上皮源性·CAM 5.2胞浆阳性着色,细丝状包含CK8 和CK18,主要染色神经内分泌细胞和腺上皮,正常鳞状上皮阴性用于染小细胞癌用于胸腺瘤和梭形细胞癌用于肝细胞癌:AE1/AE3 - CAM5.2 +用于乳腺外的Paget’s病·CK34BE胞浆阳性着色鳞状上皮和鳞状细胞癌阳性用于染前列腺的基底层细胞,鉴别浸润癌用于染涎腺肿瘤的肌上皮用于染Mallory 小体·EMA细胞膜/细胞浆阳性着色上皮标记的替代品浆细胞阳性,很好的内对照用于染滑膜肉瘤 EMA +用于大细胞分化不良性淋巴瘤 EMA +用于L&H 富于淋巴细胞的结节状何杰金用于脑膜瘤 EMA+ AE1/AE3 –用于浆细胞瘤常常 EMA +·CK7 和CK20胞浆阳性着色两者联合应用可鉴别很多种癌的原发部位CK7 常常在胃肠道的癌为阴性CK20 只有胃肠道癌和Merkel 细胞癌阳性间皮细胞标记·Calretinin细胞核和细胞浆阳性着色,核阳性着色为必需间皮强阳性,Sertoli和肥大细胞阳性用于鉴别间皮瘤(+)和腺癌(-),常加CEA用于鉴别梭形细胞间皮肉瘤(+)和其他的浆膜腔肉瘤(-)用于鉴别胸、腹水中的癌细胞和间皮细胞确定为间皮细胞,如大网膜内陷入的一团细胞或腺瘤样瘤神经元分化标记,如中枢神经细胞瘤帮助确诊心脏粘液瘤,几乎全为(+)白细胞标记·非何杰金淋巴瘤大致分类CD20 (L26),CD3怀疑T 细胞淋巴瘤者加UCHL-1(CD45RO)怀疑浆细胞瘤者LCA(CD45RB),CD79a, CD138小B 细胞淋巴瘤者,CD79a, CD43(MT1)·LCA (CD45RB)几乎所有的白细胞(+ )有些淋巴母细胞淋巴瘤、大细胞分化不良性淋巴瘤、外周T 细胞淋巴瘤(- )经典Hodgkin 的R-S 细胞(-)以往浆细胞瘤(-),现(+)HE 下明确的淋巴瘤不必要染LCAB细胞相关标记·CD20 (L26)胞膜阳性着色,浆阳者不可判为阳性各阶段B 细胞阳性,除了原始的前B 和非常成熟的浆母、浆细胞用于染B 细胞淋巴瘤,除了小细胞、淋巴母细胞(不恒定)和浆细胞瘤(常-)梭形细胞胸腺瘤(+)·CD79a胞浆阳性着色,有/无核周聚集全B 细胞标记,包括浆母和浆细胞标记滤泡中心比mantle和滤泡间B要弱比CD20 贵得多用于鉴别淋巴母细胞淋巴瘤/白血病弥漫性小B 细胞淋巴瘤/白血病浆细胞瘤(常CD20–而CD79a >50% +T细胞相关标记·CD3 (polyclonal)胞浆阳性着色,核周凝聚,有时高尔基体也阳性极好的T 细胞标记,与CD43 不同,髓系细胞和组织细胞不着色极好的T 细胞和NK 淋巴瘤标记,虽然有些大细胞型T 细胞淋巴瘤阴性·CD43 (MT1)只有膜阳性才能判为阳性T 细胞、T 细胞淋巴瘤、真性组织细胞肿瘤、粒细胞肉瘤阳性一部分浆细胞瘤阳性小B 细胞淋巴瘤阳性,这一特点可辅助表明增生的小淋巴细胞为肿瘤性!EBV 感染的B 细胞阳性·UCHL-1(CD45RO)细胞膜阳性着色,有时Golgi 阳性,弥漫性胞浆阳性者非真阳性阳性:正常/ 反应性的T 细胞,组织细胞、粒细胞肉瘤和T 细胞淋巴瘤罕见情况下B 细胞淋巴瘤阳性·CD5细胞膜阳性着色T 细胞阳性,但极少B 细胞也阳性尤其用于慢性淋巴细胞性白血病和Mantle 淋巴瘤,而MALToma 和Marginal Zone 淋巴瘤阴性用于鉴别胸腺癌(CD5+)和其他癌瘤与激活相关的标记·CD30 (Ki-I,Ber-H2)只有膜染色和Golgi体染色才是真阳性正常淋巴滤泡周单个的大细胞为阳性激活的淋巴细胞阳性:如传单、弓浆虫感染、Kikuchi淋巴结炎等、浆细胞也阳性用于大细胞分化不良性淋巴瘤用于一些传统的大细胞淋巴瘤外周T和B细胞淋巴瘤中的一些单个大细胞经典何杰金病中的R-S细胞,但非L&H细胞淋巴瘤样丘疹病等皮下CD30+的淋巴增生疾病一些浆细胞瘤胚胎性癌组织细胞标记·CD68(PGM1)胞浆内颗粒状阳性着色较好的组织细胞和单核细胞(包括浆样单核细胞)及其肿瘤的标记有些非组织细胞也可阳性,包括:肾小管、粒细胞肉瘤、恶黑、血管瘤样恶纤组等髓系细胞标记·Myeloperoxidase胞浆阳性着色,常呈颗粒状髓系细胞及其肿瘤的高度特异且敏感的标记奇怪的是在Kikuchi 淋巴结炎和狼疮性坏死性淋巴结炎中,其中的组织细胞myeloperoxidase 也为阳性与淋巴瘤相关的标记·ALK-1(Anaplastic lymphoma kinase-1)胞核+ 胞浆阳性着色用于大细胞分化不良性淋巴瘤,不能证实ALK1+ 与良好预后有关用于一种罕见的大B 细胞细胞瘤,ALK1 阳性而CD20 阴性,但IgA 阳性·Bcl-2在核周围区阳性着色在正常淋巴结,生发中心阴性,但mantle 和滤泡间细胞强阳性在滤泡性淋巴瘤,(>80% 病例)生发中心强阳性,阴性不能排除滤泡性淋巴瘤也用于鉴别单核样B 细胞增生(- )和单核样B 细胞淋巴瘤(+ )有人用于诊断孤立性纤维性肿瘤·Cyclin-D1核阳性着色主要用于Mantle 区淋巴瘤,几乎所有病例均为阳性,有些可能为弱阳性与分化阶段相关的标记·Tdt细胞核阳性着色不成熟的T 或B 淋巴细胞标记,前T/ 前B 细胞用于诊断淋巴母细胞淋巴瘤/ 白血病诊断胸腺瘤(富于不成熟的T 细胞)肌原性标记·Desmin胞浆阳性着色平滑肌/ 骨骼肌及其肿瘤的良好标记,肌纤维母细胞有时也阳性,但肌上皮阴性一些间皮瘤阳性desmoplastic small cell tumor·MSA(Muscle-specific actin)胞浆阳性着色极好的肌源性标记用于·平滑肌、骨骼肌及其肿瘤·肌纤维母细胞及相关肿瘤(恶纤组、结节性筋膜炎等)·肌上皮及其肿瘤·血管周细胞肿瘤·一些间皮瘤血管原性标记·CD31细胞膜阳性着色内皮细胞、巨核系细胞/ 血小板阳性有时浆细胞/ 浆细胞瘤阳性主要用于诊断血管性肿瘤:特异且敏感用于识别骨髓中不正常的巨核细胞用于巨核细胞系白血病·CD34细胞膜+/-细胞浆阳性着色血管内皮/巨核细胞/血小板 +很好的血管标记,但特异性差多种肿瘤CD34阳性,包括:CD34阳性的肿瘤·a) Some myeloid leukemias (especially the primitive ones). ·b) Vascular tumors·c) Solitary fibrous tumor; angiomyofibroblastoma·d) Hemangiopericytoma·e) Dermatofibrosarcoma protuberans·f) Gastrointestinal stromal tumor·g) Mammary myofibroblastoma·h) Epithelioid sarcoma·i) Spindle cell lipoma·j) Scattered cells in peripheral nerve sheath tumors·k) Megakaryoblastic leukemia血管原性标记·Factor VIII related antigen (F-VIII)胞浆阳性着色,常为颗粒状内皮细胞、巨核系细胞/ 血小板阳性主要用于血管原性肿瘤特异性好,敏感性差神经、神经内分泌及神经外胚层细胞浆阳性着色是神经和神经内分泌细胞很好的标记特异性和敏感性均好·Paraganglioma ·Pheochromocytoma ·Neuroblastoma·Olfactory neuroblastoma ·Ganglioneuroma ·Ganglioneuroblastoma·PNET·Parathyroid tumor·Medullary thyroid carcinoma ·Islet cell tumor·Pituitary tumor·Carcinoid tumor·Small cell carcinoma·Merkel cell carcinoma ·Thyroid follicular cell tumor ·Adrenocortical tumor·CgA胞浆内颗粒状着色染神经内分泌细胞的分泌小泡,因此神经元和神经节细胞阴性神经内分泌非常特异性指标,敏感性较差,阳性信号取决于瘤细胞内神经内分泌颗粒的多少小细胞癌:信号少类癌、Merkel细胞癌、甲状旁腺腺瘤等强阳性神经性肿瘤可阳可阴·GFAP (Glial fibrillary acidic protein )胞浆阳性着色星形细胞、室管膜细胞阳性,一些肌上皮阳性星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤和脉络丛乳头状瘤阳性,少突胶质细胞瘤常阴性;一些外周神经鞘瘤可阳性涎腺多形性腺瘤常可阳性乳腺的肌上皮有时也可阳性·S-100细胞核+/-细胞浆阳性着色,核阳性着色为必需用处非常多:·glial cells, Schwann cells (astrocytoma, schwannoma, neurofibroma, malignant peripheral nerve sheath tumor). In benign nerve sheath tumors, almost all the tumor cells are positive; while in malignant peripheral nerve sheath tumor, usually only a fraction of the neoplasticcells are S100 positive. Note that S-100 protein antibody can also highlight the sustentacular cells that envelope the islands of tumor cells in paraganglioma and olfactory neuroblastoma.S-100·Melanocytes and nevus cells (Melanocytic nevus, malignant melanoma, malignant melanoma of soft parts/clear cell sarcoma of tendons and aponeurosis)·Myoepithelial cells·Fat cells (Lipoma, liposarcoma)· Cartilage cells (Chondroma, chondroblastoma, chondrosarcoma·Histiocytes of sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy (Rosai-Dorfman disease)·Interdigitating dendritic cells and Langerhans cells (Langerhans cell histiocytosis, interdigitating dendritic cell sarcoma). Juvenile CML is often S-100 positive·HMB45胞浆内颗粒状着色恶性黑色素瘤和交界痣,而正常的痣细胞常为阴性肾和肝的血管平滑肌脂肪瘤、肾被膜瘤肺的淋巴管肌瘤病、糖瘤·Melan-A胞浆内颗粒状着色阳性表达的细胞包括:黑色素细胞、肾上腺皮质、性索(Leydig, granulosa)用于:·黑色素瘤·支持- 间质细胞瘤和颗粒细胞瘤·血管周细胞瘤·肾上腺皮质肿瘤与乳腺癌相关的抗体·ER细胞核阳性着色·PR细胞核阳性着色·Ki-67细胞核阳性着色G1, S, G2 and M phases of the cell cycle 阳性Ki-67 index: 阳性细胞所占比例·P53细胞核阳性着色正常细胞因P53蛋白很快降解故阴性,而恶性肿瘤中因突变或存在使P53稳定的因素,故可阳性·C-erBb2细胞膜阳性着色分级Herceptine 治疗还用于鉴别乳腺内/外的Paget’s病和恶黑用于乳腺内/外Paget’s病和表皮的一些透明细胞(Toker cell)用于显示Paget’s病切缘是否干净激素类抗体·Thyroglobulin胞浆阳性着色极好的甲状腺滤泡上皮及肿瘤的标记,分化极差的甲状腺癌可阴性·Calcitonin胞浆阳性着色极好的C细胞及髓样癌的标记,如CgA+则更支持髓样癌个别喉的类癌+·PTH (parathyroid hormone)胞浆阳性着色甲状旁腺细胞及其肿瘤的标记·垂体腺瘤类激素胞浆阳性着色GH,PRL,TSH,FSH,ACTH,LH·HCG胞浆阳性着色极好的滋养叶细胞及肿瘤的标记:绒癌、胚胎性癌等一些胃和膀胱的癌也可阳性·PSA胞浆阳性极好的前列腺癌标记有时膀胱和尿道周的癌也可阳性·TTF-1(thyroid transcription factor-1)单纯的核阳性着色正常情况下只有甲状腺和肺泡上皮细胞阳性,大的支气管上皮阴性在肿瘤中:主要用于确定肿瘤来源于肺或甲状腺·AFP胞浆+/- 核阳性成熟组织中阴性,而胚胎性肝、胃肠道、神经上皮成分中+用于诊断肝细胞癌和肝母细胞瘤用于诊断胚胎性癌和卵黄囊瘤用于显示不成熟畸胎瘤中的神经上皮成分其他抗体·CD99细胞膜阳性着色正常存在于不成熟T细胞(胸腺细胞)和胰岛细胞用于T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病胸腺瘤(淋巴组织成分+)尤文氏肉瘤和PNET间叶性软骨肉瘤颗粒细胞瘤和支持细胞(Sertoli)瘤孤立性纤维性肿瘤其他:滑膜肉瘤、血管周细胞瘤、脑膜瘤等·CD117 (c-Kit)胞膜阳性着色+/- 胞浆阳性,胞膜为必需正常时胃肠道的Cajal 细胞、黑色素细胞、肥大细胞阳性用于诊断GIST用于诊断mastocytosis用于诊断精原细胞瘤/ 无性细胞瘤·Inhibin胞浆内,常呈颗粒状着色用于诊断性索间质肿瘤:颗粒细胞瘤、Sertoli-Leydig细胞瘤用于诊断肾上腺皮质肿瘤·BRST-2(Gross cystic disease fluid protein-15, GCDFP-15)用于确定肿瘤来源于乳腺少部分汗腺、涎腺或其他肿瘤也可+·CEA细胞膜+/- 细胞浆阳性着色几乎所有的腺癌为阳性用于诊断乳腺/ 乳腺外的Paget’s 病,+ 而恶黑-显示涎腺或汗腺肿瘤中的腺体成分用于鉴别腺癌和间皮瘤用于诊断甲状腺髓样癌,尤其是小细胞型用于诊断肝细胞癌前列腺癌的免疫组化表型·AE1/AE3 +·PSA +·P504S +·CK34BE -·P63 –免疫组化检查在病理诊断中的应用及其意义(二)作者:联合病理整理转贴自:中杉生物公司交流资料点击数:4071二、免疫组化在病理诊断中的应用(一)免疫组织化学在外科病理诊断中的重要性免疫组织化学染色技术发展到今天,已经成为外科病理诊断中必不可少的手段,如同组织化学染色一PAS、网染等一样,同时也是提高诊断水平、为临床提供诊疗依据,预测治疗效果和预后,减少医疗纠纷的重要手段。

病理科常用抗体

病理科常用抗体

免疫组化常用抗体标记物(一)上皮源性标记物1、一般性标记物(1) CK(角蛋白)CK亚型:CK5/6、CK7、CK8、CK10/13、CK18、CK19、CK20(2) EMA(上皮膜抗原)2、特异性和(或)相对特异性上皮标记物(1)CEA(癌胚抗原,标记胃肠道癌、肺腺癌等)(2)CA242(肿瘤相关粘液抗原、标记胰腺癌、结、直肠癌等)(3)TG(甲状腺球蛋白,标记甲状腺癌)(4)PSA(前列腺特异性抗原,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(5)PSAP(前列腺特异性酸性磷酸酶,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(6)34βE12(高分子量细胞角蛋白,标记前列腺基底细胞)(7)AFP(甲胎蛋白,标记肝癌、内胚窦癌等)(8)Hepatocyte(标记肝细胞癌)(9)β-HCG(β绒毛膜促性腺激素,标记胎盘滋养叶细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤)(10)CA125(卵巢癌抗原)(二)间叶源性标记物肌源性标记物1、Desmin(Des,结蛋白)2、Actin(肌动蛋白)3、SMA(平滑肌肌动蛋白)4、MSA(肌特异性肌动蛋白)5、Myosin(肌球蛋白)6、Myoglobin(MG,肌红蛋白)7、Myogen(肌浆蛋白)8、MyoD1(肌调节蛋白)(三)血管源性标记物1、FVⅧRAg(第8因子相关抗原)2、CD313、CD344、UEA-15、BNH9(四)组织细胞源性标记物1、CD68/KP-12、Lysozyme(溶菌酶)3、α-AT(α1-抗胰蛋白酶)4、α1-ACT(α1-抗胰糜蛋白酶)5、Mac387(五)淋巴造血组织源性标记物1、全淋巴细胞(1)CD45/LCA(白细胞共同抗原)(2)TdT(末端脱氧核苷酸转移酶)(3)CD30/ki-12、全B细胞(1)Igκ(2)Igλ(3) CD20/L26(4)CD79α(5)BLA36(B淋巴细胞抗原)(6)Pax-5(B细胞系特异性激活蛋白)3、B细胞亚型(1)CD10(2)CD21(标记滤泡性树突状细胞)(3)CD23(4)CD35(标记滤泡性树突状细胞)(5)CD384、全T细胞(1)CD3(2) CD5(3) CD43(4)CD45RO/UCHL-15、T细胞亚型(2)CD4(3)CD86、NK细胞(1)CD56(2)CD57/Leu-7(3) CD16/Leu-117、粒细胞和单核细胞(1)CD11c/LeuM5(2)CD15/LeuM5(3) Lysozyme(溶菌酶)(4)α-AT(α1-抗胰蛋白酶)(5)α1-ACT(α1-抗胰糜蛋白酶)(6) CD68(7) S-100蛋白(8)Mac3878、其他(1) EMA(上皮细胞膜抗原)(2) CD99(尤因肉瘤标记物)(3) ALK-1(间变性淋巴瘤激酶)(4) HLA-DR(6) Bcl-6(7) Bcl-10(8) Ki-67(9) CyclinD1(周期素D1)(10) CD25(11) CD34(六)神经源性标记物1、S-1002、NSE(神经原特异性烯醇化酶)3、Leu-74、Neurofilament(NF,神经微细蛋白)5、GFAP(胶质纤维酸性蛋白)(七)神经内分泌源性标记物1、激素标记物(1)CA(儿茶酚胺)(2)5-HT(5-羟色胺)(3)垂体激素GH(促生长素)PRL(催乳素)ACTH(促肾上腺皮质激素)TSH(促甲状腺素)FSH(促滤泡素)LH(促黄体素)(4)甲状腺TG(甲状腺球蛋白)CT(降钙素)(5)甲状旁腺PTH(甲状旁腺素)(6)胰岛Insulin(胰岛素)Glucagon(胰高糖素)VIP(舒血管肠肽)PP(胰多肽)Someitostatin(生长抑素)Gastrin(胃泌素)2、非激素标记物(1)NSE(神经原特异性烯醇化酶)(2)CgA(嗜铬素A)(3)SY(突触素)3、激素受体(1)ER(雌激素受体)(2)AR(雄激素受体)(3)PR(孕激素受体)(八)细胞增殖标记物1、PCNA(细胞增殖核抗原)2、Ki-67(九)黑色素标记物1、S-100蛋白2、HMB453、Melanoma(十)癌基因和(或)抑癌基因1、Bcl-22、C-erbB-23、P534、P16(多肿瘤抑制基因)5、nm23(十一)病原体标记物1、Myocobacterium Bovis(分枝杆菌,抗卡介苗)2、HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)3、HBcAg(乙型肝炎病毒核心抗原)4、HPV(人乳头状瘤病毒)5、HTLV-1(人类T细胞白血病病毒)。

病理科免疫组化常用抗体

病理科免疫组化常用抗体

免疫组织化学常用抗体标记谱系第一节上皮细胞标志1.细胞角蛋白Cytokeratin(CK)CK就是一种中间丝蛋白,就是上皮细胞及其肿瘤较特异标志物。

CK分子量为40~60KD,根据其分子量不同分为20余种,并粗略划分为高分子CK(HCK)与低分子CK(LCK)。

2.广谱细胞角蛋白PCKPCK标记所有单层上皮、复层上皮、移行上皮细胞,各种上皮细胞来源得良恶性肿瘤、滑膜瘤与间皮瘤等少部分间叶源性肿瘤亦可阳性、3。

高分子角蛋白HCKHCK主要标记复层鳞状上皮及鳞状细胞癌,HCK(34βE12)常用于标记前列腺基底细胞,观察基底细胞存在与否有助于前列腺癌得诊断。

4、低分子细胞角蛋白LCKLCK主要存在于单层上皮及腺上皮细胞,因此,LCK主要用于内脏腺上皮肿瘤得诊断与鉴别诊断。

5。

细胞角蛋白7 CK 7CK7分子量为54KD。

主要标记腺上皮与移行上皮细胞,卵巢、肺与乳腺上皮为CK7阳性,而结肠、前列腺与胃肠道上皮为CD7阴性,因此可用于卵巢癌(CD7+)与结肠癌(CK7—)得鉴别。

6。

细胞角蛋白8 CK8CDK8分子量为52、5KD,主要标记非鳞状上皮,因此主要用于腺癌与导管癌得诊断,鳞癌一般不表达CK8。

有报道肝细胞癌主要表达CK8与CK18、7、细胞角蛋白10 CK10CK10分子量为56。

5KD、主要标记上皮得基底上层与颗粒细胞层,同时CK10表达与细胞得分化程度呈正比,高分化者常阳性,主要用于鳞癌得诊断。

8。

细胞角蛋白13 CK13CK13分子量为53KD。

标记所有得复层上皮,包括角化与非角化上皮。

主要用于高分化鳞状细胞癌得诊断、9、细胞角蛋白18 CK18CK18分子量为45KD,属低分子量A型细胞角蛋白。

主要标记各种单层上皮包括腺上皮,而复层鳞状上皮常为阴性。

主要用于腺癌得诊断。

10、细胞角蛋白19 CK19CK19分子量为40KD,分布于各种单层上皮包括腺上皮,主要用于腺癌得诊断。

肝细胞不表达CK19,因此可用于肝癌与转移性腺癌得鉴别。

病理科开展免疫组化抗体作用使用范围

病理科开展免疫组化抗体作用使用范围
35?h11是低分子量细胞角蛋白,可标记几乎所有的非鳞状上皮包括卵巢腺癌、胃肠道腺癌、甲状腺癌、肝癌、子宫癌和肾癌等,膀胱癌、鼻咽癌和胸腺癌等部分阳性。鳞状上皮均不表达。
CK(35?h11)
30.
CK高分子量
细胞角蛋白(高分子量)
高分子量角蛋白抗体(34?E12)可以识别分子量为68kDa、58kDa、56.5kDa和50kDa的细胞角蛋白,是前列腺基底细胞的特异性标记物,有助于前列腺癌的诊断,可与P63联合应用标记前列腺基底细胞。
——
43.
CD15
——
此抗体可以标记外周血中所有嗜中性粒细胞、骨髓中的早幼粒细胞及中幼粒细胞,也可以与树突状网织细胞和R-S细胞反应,主要用于标记霍奇金淋巴瘤的R-S细胞。
可用于鳞癌和腺癌、间皮瘤和腺癌的鉴别诊断。亦可用于导管上皮良、恶性增生的鉴别诊断。
——
34.
CK7
细胞角蛋白7
存在于大多数正常组织的腺上皮和移行上皮细胞中,一般非上皮来源的细胞无表达。在卵巢、乳腺、肺的腺癌中呈阳性反应,而胃肠道的腺癌阴性,现通常认为CK7是腺癌和移行上皮细胞癌比较特异性的标志
——
35.
3.
MC
鼠抗-人肥大细胞胰蛋白酶
该抗体是肥大细胞较好的标记物。研究表明在皮肤、鼻与肺等变态反应性疾病中,肥大细胞胰蛋白酶表达水平均由增高。该抗体可与肥大细胞中的胰蛋白酶ɑ和?亚基反应,有助于评估此类疾病的肥大细胞中胰蛋白酶的含量。
MastCellTryptase
4.
CEA
癌胚抗原
CEA存在于某种恶性肿瘤组织中,如结肠癌、肺癌、乳癌、胃癌和胰腺癌,在正常结肠组织中也有少量CEA存在。此抗体与180kDa的CEA反应,也可与非特异性交叉反应抗原(NCA)反应,主要用于标记上皮性肿瘤,尤其是腺上皮来源的腺癌。

病理诊断常用免疫组化抗体及表达(CD21---D)

病理诊断常用免疫组化抗体及表达(CD21---D)

病理诊断常用免疫组化抗体及表达(CD21---D)CD21阳性部份:细胞膜对照:淋巴结CD21是CD3的互动受体,表达于滤泡树突状细胞(FDC)和 B淋巴细胞。

此抗体主要用于标记B细胞及其来源的肿瘤,并且可以显示滤泡中FDC网。

通过显示FDC网可以帮助了解淋巴结结构是否破坏、FDC肉瘤阳性。

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤中的FDC网增多、变形、围绕血管,是重要诊断指标之一。

CD23阳性部份:细胞膜对照:淋巴结CD23表达于生发中心的活化B细胞,大多数低级别的B细胞淋巴瘤(主要是慢性B淋巴细胞白血病/B小淋巴细胞淋巴瘤)以及经典型霍奇金淋巴瘤中R-S细胞,但套细胞淋巴瘤不表达CD23,也可标记滤泡树突状细胞(FDC).CD30(Ki-1抗原)阳性部份:细胞膜/浆对照:淋巴结几乎所有经典型霍奇金淋巴瘤的R-S细胞表达CD30.此抗体主要标记霍奇金淋巴瘤的R-S细胞,大细胞间变性淋巴瘤,淋巴瘤样丘疹病。

CD31阳性部份:细胞膜对照:淋巴结、血管瘤CD31在良性和恶性血管肿瘤均100%阳性表达,且其特异性和敏感性均优于CD34、Ⅷ因子相关抗体。

此抗体主要用于良/恶性血管源性肿瘤的诊断和鉴别诊断。

CD34阳性部份:细胞膜对照:淋巴结、血管瘤、胃肠间质肿瘤CD34在血管肿瘤中性表达,但CD34的特异性和敏感性均低于CD31。

CD34主要用于判定是否有内皮细胞的分化,与CD117联合应用鉴定胃肠道间质瘤,鉴别单纯性纤维肿瘤(通常阳性)和肉瘤样间皮瘤(通常阴性)、隆凸型皮肤纤维瘤(通常阳性)和良性纤维组织细胞瘤(通常阴性)、乳腺的梭形细胞癌(CD34-)和恶性叶状肿瘤(CD34+).CD45RO阳性部份:细胞膜/浆对照:淋巴结CD45RO是CD45的一种异构体。

CD45RO可作为反应性T细胞和T淋巴细胞性肿瘤的标记物,用于鉴别低级别T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤(敏感性和特异性均为95%),鉴别高级别T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤(敏感性80%、特异性85%)CD56(Leu19)阳性部份:细胞膜对照:淋巴结CD56抗原主要表达于、星形细胞、施万细胞、NK细胞和小部份活化的T淋巴细胞。

病理科免疫组化常用抗体

病理科免疫组化常用抗体

免疫组织化学常用抗体标记谱系第一节上皮细胞标志1.细胞角蛋白Cytokeratin(CK)CK是一种中间丝蛋白,是上皮细胞及其肿瘤较特异标志物。

CK分子量为40~60KD,根据其分子量不同分为20余种,并粗略划分为高分子CK(HCK)和低分子CK(LCK)。

2.广谱细胞角蛋白PCKPCK标记所有单层上皮、复层上皮、移行上皮细胞,各种上皮细胞来源的良恶性肿瘤、滑膜瘤和间皮瘤等少部分间叶源性肿瘤亦可阳性。

3.高分子角蛋白HCKHCK主要标记复层鳞状上皮及鳞状细胞癌,HCK(34βE12)常用于标记前列腺基底细胞,观察基底细胞存在与否有助于前列腺癌的诊断。

4.低分子细胞角蛋白LCKLCK主要存在于单层上皮及腺上皮细胞,因此,LCK主要用于内脏腺上皮肿瘤的诊断与鉴别诊断。

5.细胞角蛋白7 CK 7CK7分子量为54KD。

主要标记腺上皮和移行上皮细胞,卵巢、肺和乳腺上皮为CK7阳性,而结肠、前列腺和胃肠道上皮为CD7阴性,因此可用于卵巢癌(CD7+)和结肠癌(CK7-)的鉴别。

6.细胞角蛋白8 CK8CDK8分子量为52.5KD,主要标记非鳞状上皮,因此主要用于腺癌和导管癌的诊断,鳞癌一般不表达CK8。

有报道肝细胞癌主要表达CK8和CK18。

7.细胞角蛋白10 CK10CK10分子量为56.5KD。

主要标记上皮的基底上层和颗粒细胞层,同时CK10表达与细胞的分化程度呈正比,高分化者常阳性,主要用于鳞癌的诊断。

8.细胞角蛋白13 CK13CK13分子量为53KD。

标记所有的复层上皮,包括角化和非角化上皮。

主要用于高分化鳞状细胞癌的诊断。

9.细胞角蛋白18 CK18CK18分子量为45KD,属低分子量A型细胞角蛋白。

主要标记各种单层上皮包括腺上皮,而复层鳞状上皮常为阴性。

主要用于腺癌的诊断。

10.细胞角蛋白19 CK19CK19分子量为40KD,分布于各种单层上皮包括腺上皮,主要用于腺癌的诊断。

肝细胞不表达CK19,因此可用于肝癌和转移性腺癌的鉴别。

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白胞细巴淋B性慢是要主�瘤巴淋胞细B的别级低数多大、胞细B的化活的心中发生于达表32DC 结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 32中瘤巴淋金奇霍型典经及以�瘤巴淋胞细巴淋小B�病血
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胞细T别级高别鉴��%59为均性异特和性感敏�瘤巴淋胞细B和瘤巴淋胞细T别级低别鉴于用
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。2-XDC达表不均瘤肿性液粘非道殖生性女和癌腺乳 、癌肾 、癌肺 �达表可也癌腺性液黏巢卵和癌
胃�达表性阳2XDC出检可癌肠直�结性润浸的上以%59约大。子因录转的异特肠种一是2XDC 肠结�照对 核胞细�位部性阳 2-XDC
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。中断诊的瘤肉样皮上和瘤肉膜滑、�瘤胞细原精外 除�瘤肿胞细殖生、瘤索脊、�分成样瘤肉括包�瘤皮间、瘤腺胸、�分成皮上�瘤腺性型多 、癌类、癌胞细小、癌胞细形移、癌腺、�型异变胞细形梭括包�瘤肿胞细状鳞于用可体抗此 。应反叉交无白蛋状 丝间中些一与而�胞细岛胰和癌类些一�瘤肿胞细肾些一�瘤胞细原精�瘤肿胞细肝、腺上肾 。 �型Ⅱ� 白蛋角胞细性碱的知已有所别识3EA而 �应反 �型I� 白蛋角胞细性酸的数多大与可1EA 腺乳、肠结�照对 浆胞细�位部性阳 3EA/1EA 除�应反皮上的有所乎几与可体抗该。91、61、51、41�01、8-lKC括包�物合混的体抗3EA/lEA
细套但�瘤巴淋胞细T数多�)%59(胞细腺胸及胞细T的数多大中织组巴淋周外于布分原抗5DC 结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 。-8DC/+4DC瘤巴淋胞细T数 5D C
胞细毛、瘤巴淋性泡滤而�性阳呈可也瘤巴淋胞细巴淋小�病血白胞细巴淋性慢B和瘤巴淋胞
多大�斥排互相8DC和4DC。胞细斯汉朗和胞细噬巨�核单、胞细T导诱�助辅于达表子分4DC 结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 4D C
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体抗用常
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细B记标于用要主体抗此。胞细巴淋B和)CDF(胞细状突树泡滤于达表�体受补互的d3C是12DC 结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 。病血白胞细毛及以瘤巴淋胞细B和胞细巴淋B记标于 12 D C
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用多体抗此。体抗的异特较胞细B是02DC。性阴为多胞细浆但�胞细B的熟成有所于布分02DC 结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 。胞细B性瘤肿和胞细B常正记 02 D C
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瘤肿质间肠胃、瘤管血、结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 43 D C
。胞细织组窦的脏肝和瘤髓骨、病血白胞细巴淋粒颗大KN
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。瘤巴淋胞细TfKN型鼻于达表以可ε3DC。体抗胞细T的异特较比是3DC 结巴淋�照对 达表浆胞ε3DC�膜胞细�位部性阳 3D C 。断诊别 鉴的瘤肿肺与癌腺胸于助有还�瘤肿其及胞细斯汉格朗、瘤巴淋胞细T、胞细T记标于用可alDC 结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 a1 D C
。瘤肿质间索性巢卵和瘤液黏脏心别 识�瘤皮间和癌腺分区�胞细瘤肿和胞细皮间性瘤肿非的中液出渗别鉴�有途用要主niniterlaC 。性阴癌胞细形移的胱膀。�性阳强漫弥 �色着都浆胞细和核胞细�瘤液黏脏心�瘤肿胞细粒�瘤肿的源来管naiffoW�瘤肿胞细ilotreS和 gidyeL的巢卵和丸睾�瘤肿质间素性巢卵些某�癌状头孔的腺胸�瘤胞细釉造�瘤样瘤腺��性 阴癌肺胞细大的化分未但�癌皮上状鳞些某的肺�癌腺些某和瘤皮间�有瘤肿的niniterlaC达表 。胞细肪脂�胞细皮上化角的腺胸�质皮腺上肾�胞细膜泡卵及以胞细粒 颗和皮上面表的巢卵�胞细大肥肌宫子��强更性阳期泌分�膜内宫子�胞细皮上的网丸睾及
浆胞细�位部性阳 41 K C
。断诊的癌鳞性移转于用要主。应反性阳强呈常者化分高�记标 的化分皮上状鳞层复为作可中瘤肿�皮上管肛、膜粘舌如�达表性阳中皮上状鳞层复化角非在 管食�照对 浆胞细�位部性阳 31/0lKC
。断诊别鉴的瘤皮间与癌腺及以断诊瘤肉胞细粒 而�51DC达表都LMC的有所乎几。51DC达表不胞细母髓的常正。胞细nikgdoH的核单和胞细 、病金奇霍于用要主体抗此。51DC达表也癌腺数多大和瘤肉胞细粒。降下率性阳51DC的LLA
S-R、胞细样核单和样髓的病血白、�胞细T是要主�胞细巴淋的化活、胞细粒熟成于达表51DC 结巴淋、炎尾阑性急�照对 浆�膜胞细�位部性阳 51 D C
母维纤、胞细心中发生、胞细粒的熟成和胞细T的熟成未些一、胞细B的熟成未有的01DC达表 膜内宫子、结巴淋�照对 膜胞细�位部性阳 01 D C
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