环境表面清洁与消毒管理规范
科室姓名
一、选择题
1、清洁与消毒要遵循（）的原则
A.消毒 B 清洁 C 先消毒后清洁 D 先清洁后消毒
2、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，应按照（）
A 由上而下，由里到外B由重度污染到轻度污染
C由上而下，由外到里D由下而上，由里到外
3、中度风险区域应达到（）水平
A.清洁级
B.卫生级
C.消毒级 D 灭菌级
4、高度风险区域应达到（）水平
A.清洁级
B.卫生级
C.消毒级 D 灭菌级
5、低度风险区域应达到（）水平
A.清洁级
B.卫生级
C.消毒级 D 灭菌级
6、以下属于低度风险区域的是（）
A 病案室
B 心电图室
C 手术室D病室
7、以下属于中度风险区域的是（）
A 病案室
B 心电图室
C 手术室D医生办公室
8、以下属于高度风险区域的是（）
A 病案室
B 心电图室
C 手术室D病室
9、含氯消毒剂属于：
A 中效消毒剂
B 高效消毒剂
C 低效消毒剂D灭菌剂
10、醇类消毒剂属于
A 中效消毒剂
B 高效消毒剂
C 低效消毒剂D灭菌剂
二、简答题
1、环境表面的定义？请举例至少三项
2、高频接触表面的定义？请举例至少三项
3、污点清洁与消毒的概念？
4、清洁单元的概念？。
医疗机构环境表面清洁与消毒
低水平
+
-
-
+
注：“+”表示正确使用时，正常浓度的化学消毒剂可以达到杀灭微生物的效果。 “-”表示较弱的杀灭作用或没有杀灭效果。
a部分双长链季铵盐类为中效消毒剂。
环境表面常用消毒方法
消毒产品 使用浓度（有效成分） 作用时间 使用方法 适用范围
注意事项
含氯消毒剂 400mg/L~700mg/L
>10min 擦拭、拖地 细菌繁殖体、结核杆 对人体有刺激作用；对金属
8.隔断防护 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装
饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的 尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。
术语和定义
9 人员卫生处理 对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清
洁与消毒过程。
10 清洁工具的复用处理 对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。
5 医疗机构应对清洁与消毒质量进行审核，并将结果及时反馈给相关部 门与人员，促进清洁与消毒质量的持续改进。
二、管理与要求
6 承担医疗机构环境清洁服务的机构或部门，应符合以下要求：
a）建立完善的环境清洁质量管理体系，在环境清洁服务的合同中充分 体现环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。
b）基于医疗机构的诊疗服务特点和环境污染的风险等级，建立健全质 量管理文件、程序性文件和作业指导书。开展清洁与消毒质量审核， 并将结果及时报告至院方。
医疗机构环境表面清洁与消毒 管理规范解读
范围
本标准规定了医疗机构建筑物内部表面 与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要 求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强 化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2021
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2021医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2021）1范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
从事环境清洁服务的机构可以参考它。
2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
gb15982医院消毒卫生标准ws/t311医院隔离技术规范ws/t313医务人员手卫生规范ws/t367医疗机构消毒技术规范3术语和定义以下术语和定义适用于本文件。
3.1环境表面医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2环境表面清洁消除环境表面污物的过程。
3.3清洁工具cleaningproducts用于清洁和消毒的工具，如擦拭布毛巾、地板毛巾和地板毛巾杆、水容器、手套（乳胶或塑料）、卫生洁具车等。
3.4清洁装置邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
3.5高频接触表面high-touchsurface患者和医务人员手部经常接触的环境表面，如床头柜、床头柜、呼叫按钮、显示器、微型泵、床帘、门把手、电脑等。
3.6污点清洁与消毒spotcleaninganddisinfection对被患者少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质污染的环境表面进行清洗和解毒WS/t512-2022。
3.7消毒湿巾以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2016
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
3.3 清洁工具 cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
3.4 清洁单元 cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
3.5 高频接触表面 high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范最新版本
清洁与消毒的原则
4、有明确病原体污染的环境表面，根据病原体抗力，选择
有效的消毒剂，消毒剂的选择参考WS/T 367执行。消毒产品
的使用按照其使用说明书执行。
5、无明显污染时，采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
6、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里
到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共 同居住的病
30分钟后清洗干燥备用。抹布可用含有效氯
250mg/L消毒液，地巾可用含有效氯500mg/L消毒
液。
实用文档
问题6：输液椅、诊室桌面等选用哪些消毒剂擦拭？
输液椅、诊室桌面等选择中、低效消毒 剂即可。
环境表面常用消毒剂能够达到中水平消 毒的有75%乙醇；其它常用如：含氯消毒 剂、过氧乙酸则可以达到高水实用文平档 消毒。
问题7：输液室或病房环境、物表清洁时有顺序要求？
清洁病房和诊疗区域时，应有序进行，由上到下，由里到外， 由轻度污染到重度污染。 按“由洁到污”的顺序进行清洁消毒工作。先擦拭接触相对 较少的环境表面，如饮水机、电视机、电视柜、输液架等； 再擦拭经常接触的如床旁桌、床头、床尾、床栏、输液座椅 等，最后清洗消毒洗手盆、水龙头手柄、地面。 拖地时，按照“后退式”方式进行。 实用文档
光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近 距离照射。
对于低度危险性物品为不锈钢材质者，可供选择的消 毒剂种类较多，如75%乙醇，季铵盐类等
实用文档
问题10：病房内可以放鲜花或绿色植物？
不建议摆放！
鲜花和干花常常被各种细菌污染，CDC指南建议，不允许鲜花、 干花或盆栽植物出现在免疫功能低下患者的病区内。
实用文档
不可以。 问题13：抹布或拖把能否反复浸泡于清水、清洁
环境表面清洁与消毒管理规范
目录
Contents
• 引言 • 清洁与消毒基本原则 • 环境表面分类及清洁要求 • 环境表面消毒方法及注意事项 • 清洁与消毒效果评价 • 清洁与消毒管理规范实施与监管
01
引言
目的和背景
防控疾病传播
应对突发公共卫生事件
通过规范的环境表面清洁与消毒，有 效阻断病原体在环境中的传播，降低 感染风险。
对于污染严重的地面，应先进 行预处理，再按照常规流程进 行清洁。
墙面清洁要求
定期清洁墙面，去除灰尘、污渍等污 染物，保持墙面整洁。
对于贴有壁纸、墙布等装饰材料的墙 面，应注意保护装饰材料的完整性， 避免损坏。
根据墙面材质选择合适的清洁剂和工 具，避免使用腐蚀性强的化学品。
家具及设备表面清洁要求
每日清洁家具及设备表面，去除 灰尘、污渍等污染物，保持表面
评价结果分析与改进
对评价结果进行分析，了解清洁与消毒效果达 标情况。
针对评价结果中不达标的情况，及时采取改进 措施，如加强清洁力度、更换消毒剂品种、提 高消毒浓度等。
定期对清洁与消毒效果进行复查和评估，确保 持续达标。同时，根据复查和评估结果，不断 完善和改进清洁与消毒管理规范。
06
清洁与消毒管理规范实施与监 管
定期更新和完善评价 标准，以适应环境卫 生和消毒技术的发展。
根据不同场所和设施 的特点，制定相应的 清洁与消毒效果评价 标准。
评价方法选择
01
选择合适的评价方法，如目测法、化学指示剂法、微生物检 测法等。
02
根据不同场所和设施的特点，选择相应的评价方法。
03
对于特殊场所和设施，可以采用多种评价方法进行综合评价 。
02
医疗机构环境表面清洁与消毒规范(最新版)版
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（最新版）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构.承担环境清洁服务的机构可参照执行.2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件.GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件.3.1 环境表面environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3。
2 环境表面清洁environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
3。
3 清洁工具cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等.3。
4 清洁单元cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元.3。
5 高频接触表面high—touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3。
6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
3。
7 消毒湿巾disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面.3.8 A0值A0 value评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2术语和定义2.1 环境表面医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
2.2 环境表面清洁消除环境表面污物的过程。
2.3清洁工具用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
2.4 清洁单元邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
2.5 高频接触表面患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
2.6 污点清洁与消毒对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
2.7 消毒湿巾以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
2.8 A0值 A0 value评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。
A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。
2.9 隔断防护医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。
2.10 人员卫生处理对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与消毒过程。
2.11 清洁工具的复用处理对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
培训和教育
定期开展清洁与消毒方面的培训 和教育，提高员工的专业技能和
意识，推动工作的持续改进。
定期更新管理规范
根据实际情况和监管要求，定期 更新医疗机构环境表面清洁与消 毒的管理规范，确保其始终能反
映当前的最佳实践。
06 医疗机构环境表面清洁与 消毒的培训与教育
对医务人员的培训
培训内容
医务人员应接受关于医疗机构环境表面清洁与消毒的培训，包括但不限于清洁 和消毒的原则、方法、频率、注意事项等。
培训方式
培训可以通过线上或线下课程、实践操作、案例分析等方式进行，确保医务人 员充分了解和掌握相关知识。
对保洁人员的培训
培训内容
保洁人员应接受关于医疗机构环境表面清洁与消毒的培训，包括清洁剂的选择和 使用、消毒设备的操作和维护、个人防护措施等。
培训方式
培训可以通过集中授课、现场指导、模拟演练等方式进行，确保保洁人员能够熟 练掌握清洁与消毒技能。
对患者的宣传教育
宣传内容
医疗机构应向患者宣传环境表面清洁 与消毒的重要性，提醒患者注意个人 卫生，避免交叉感染。
宣传方式
宣传可以通过宣传册、海报、电子屏 幕等多种形式进行，同时可以在医生 和护士的指导下进行口头宣传和教育 。
医疗机构环境的清洁与消毒工作是医疗机构正常运行的重要 保障。
清洁和消毒工作可以确保医疗设备的正常使用，维护医疗环 境的整洁和卫生，提高医疗工作的效率和质量。
03 医疗机构环境表面清洁与 消毒的基本原则
清洁与消毒的频次
每日清洁与消毒
对于经常接触的表面，如门把手 、床栏杆、椅子等，应每日进行 清洁与消毒。
诊疗器械
每次使用后及时清洁，根据需要消 毒。
医疗机构环境表面清洁与消毒规范
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规（最新版）1 围本标准规定了医疗机构建筑物部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2 规性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规WS/T 313 医务人员手卫生规WS/T 367 医疗机构消毒技术规3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 环境表面environmental surface医疗机构建筑物部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
3.3 清洁工具cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
3.4 清洁单元cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
3.5 高频接触表面high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
3.3 清洁工具 cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。
3.4 清洁单元 cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
3.5 高频接触表面 high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。