矮小症患儿，原来不仅仅是缺生长激素！
矮小症的治疗方法有哪些？
矮小症的治疗方法有哪些？应根据不同病因采取相应的诊疗。
1.病因治疗。
2.营养、运动和心理治疗。
3.替代治疗，根据所缺乏的激素给予相应的替代治疗。
(1)生长激素生长激素适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良，家族性矮小积极要求治疗者。
基因重组人生长激素(rhGH)替代治疗已被广泛应用，目前大都采用0.1U/(kg·日)临睡前皮下注射一次，每周6—7次的方案。
治疗应持续至骨骺愈合为止。
治疗时年龄越小，效果越好，以第一年效果最好，年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。
在用rhGH 治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。
应用rhGH治疗副作用较少，主要有：①注射局部红肿，与rhGH 制剂纯度不够以及个体反应有关，停药后可消失;②少数注射后数月会产生抗体，但对促生长疗效无显著影响;③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等;④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率，但危险性相当低。
恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用rhGH。
(2)促生长激素释放激素(GHRH)目前已知很多GH缺乏属下丘脑性，故应用GHRH可奏效，对GHND有较好疗效，但对垂体性GH缺乏者无效。
一般每天用量8～30ug/kg，每天分早晚1次皮下注射或24h 皮下微泵连续注射。
(3)IGF-1治疗生长激素不敏感或抵抗综合征。
(4)口服性激素蛋白同化类固醇激素有①氟羟甲睾酮每天2.5mg/m2，②氧甲氢龙每天0.1～0.25mg/kg，③吡唑甲氢龙每日0.05mg/kg，均为雄激素的衍生物，其合成代谢作用强，雄激素的作用弱，有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用，故应严密观察骨骼的发育。
苯丙酸诺龙目前已较少应用。
同时伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨龄达12岁时可开始用性激素治疗，男性可注射长效庚酸睾酮25mg，每月一次，每3月增加25mg，直至每月l00mg;女性可用炔雌醇1～2ug/日，或妊马雌酮(premarin)自每日0.3mg起酌情逐渐增加，同时需监测骨龄。
矮小症的身高标准
矮小症的身高标准矮小症是一种让家长们特别揪心的病症，那到底多矮算矮小症呢？这可关系到孩子们的健康成长。
一般来说啊，在医学上是有一定的身高标准来判断的。
不同年龄阶段的孩子，正常身高范围不一样，要是低于这个范围，就可能要警惕矮小症了。
比如说，对于2岁以下的宝宝，如果每年身高增长低于7厘米，那就不太正常了。
这个阶段的孩子就像小豆芽一样，应该蹭蹭往上长才对呢。
孩子到了3岁到青春期之前，每年身高增长应该在5厘米左右。
如果达不到这个标准，家长心里可能就得敲敲小警钟了。
这就好比孩子在成长的跑道上，要是明显比同龄人跑得慢，那肯定是哪里出了问题。
而青春期呢，是孩子身高增长的一个关键时期。
男孩和女孩又有些不同。
男孩在这个阶段每年身高增长应该在7厘米到10厘米，女孩则是6厘米到8厘米。
要是孩子在青春期的身高增长没有达到这个数，那可不能掉以轻心。
不过呢，身高标准也不是绝对的，它会受到很多因素的影响。
像遗传就是个很重要的因素。
有的家庭里，爸爸妈妈个子就不高，孩子可能相对也会矮一些，但这并不一定就是矮小症。
可是，如果孩子的身高明显低于家族遗传身高的下限，那也得关注关注了。
还有营养问题。
现在好多孩子挑食、偏食，这可不行。
孩子就像小树苗，营养跟不上，怎么能茁壮成长呢？蛋白质、钙、维生素这些营养元素，缺了哪一个都可能影响身高的增长。
睡眠也很关键。
孩子在睡觉的时候，身体会分泌生长激素，要是孩子晚上不睡，白天没精神，这生长激素分泌少了，身高增长肯定也会受影响。
就像小花儿需要充足的阳光雨露一样，孩子需要充足的睡眠。
另外，运动也对身高有影响。
那些爱蹦爱跳的孩子，往往长得会更高一些。
老是坐着不动，身体就像生锈了一样，不利于长高。
总之，虽然有这些大概的身高标准来判断矮小症，但家长们也不能光看数字。
要综合考虑孩子的各种情况，如果真的担心，一定要带孩子去正规的医院检查检查。
毕竟，每个孩子都是家庭的宝贝，都希望他们能健康快乐地长大，长到一个理想的身高。
矮小症患儿生长激素激发试验的护理方式分析及研究
矮小症患儿生长激素激发试验的护理方式分析及研究林莉【摘要】目的:分析矮小症患儿生长激素激发试验护理方法及效果.方法:随机选择笔者所在医院在2015年5月-2017年5月收治的60例矮小症患儿作为对象,将60例患儿随机和平均分成常规组及综合组,每组30例患儿.两组患儿均实施常规护理,综合组患儿加用综合护理干预.对两组患儿采血情况、不良反应发生情况及满意度进行对比和分析.结果:两组患儿均采血顺利,并且没有脱管、局部感染等病例;综合组患儿不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);综合组患儿护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在矮小症患儿生长激素激发试验过程中开展综合护理干预效果显著,值得不断推广和运用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)035【总页数】2页(P119-120)【关键词】矮小症;生长激素激发试验;常规护理;综合护理;不良反应;满意度【作者】林莉【作者单位】南平市妇幼保健院福建南平 353000【正文语种】中文矮小症是儿科常见疾病，是指生活在相似环境下，同地区、种族、性别、年龄儿童个体身高低于健康人群平均身高的2个标准差疾病，是儿科内分泌系统较为常见的病症[1]。
矮小症的发病原因较为复杂，主要原因为缺乏生长激素(GH)，激发试验是临床中明确是否存在生长激素缺乏的主要方法，通过生长激素激发试验能够有效了解患儿分泌生长激素能力，但需要有效的护理干预来提高生长激素激发试验的成功率和准确率[2]。
基于此，本研究共计选择60例矮小症患儿，现做如下具体报告。
1 资料与方法1.1 一般资料从2015年5月-2017年5月笔者所在医院收治的所有矮小症患儿中通过随机选择的方法选取60例患儿作为此次研究的对象，入选患儿均符合相关诊断标准，并且对本研究知情同意，家属均签署知情同意书，本研究通过伦理委员会批准。
通过投掷硬币随机分组的方法，将60例患儿平均分成常规组及综合组，每组30例。
矮小症
定义：矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD,标准线称SD），每年生长速度低于5厘米者。
以下情况提示患儿生长缓慢：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；②3岁到青春期小于5厘米/年；③青春期小于6厘米/年。
1病因2临床表现3检查4诊断5治疗6预防1病因1.生长激素缺乏或分泌不足，导致身高不能正常生长（即通常所指的侏儒症，GHD），如果不进行生长激素替代治疗，最终身高只能达到130厘米左右。
生长激素缺乏原因：①特发性（原发性）：这类患儿下丘脑、垂体无明显病灶，但GH 分泌功能不足，其原因不明。
②器质性（获得性）：继发于下丘脑、垂体或其他颅内肿瘤、感染、细胞浸润、放射性损伤和头颅创伤等，其中产伤是国内GHD的最主要的病因。
此外，垂体的发育异常，如不发育、发育不良或空蝶鞍，其中有些伴有视中隔发育不全、唇裂、腭裂等畸形，均可引起生长激素合成和分泌障碍，同时可有多种垂体前叶激素缺乏。
③暂时性体质性青春期生长延迟、社会心理性生长抑制、原发性甲状腺功能减退等均可造成暂时性GH分泌功能低下，在外界不良因素消除或原发疾病治疗后即可恢复正常。
2.家族性矮身材。
3.生长激素不敏感或抵抗综合征，多由生长激素受体基因突变所致，多呈常染色体隐性遗传。
4.先天性卵巢发育不全（Turner综合征），应进行染色体核型分析以鉴别。
5.约1/3宫内生长迟缓儿成年后身材矮小。
6.骨骼发育障碍：各种骨、软骨发育不全等，均有特殊的面容和体态。
7.其他内分泌代谢病引起的生长落后：先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、性早熟、皮质醇增多症、粘多糖病、糖原累积病、肾小管酸中毒等各有其临床表现，易于鉴别。
某些慢性疾病及营养不良等。
2临床表现1.身材矮小，生长速率减慢，骨成熟延迟和代谢异常。
矮身材的分类①生长缓慢性矮小：外观均匀性矮小，但生长缓慢，最常见于生长激素缺乏症，其他有环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合症、慢性疾病（如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等）引起的矮小症。
什么原因导致侏儒症
什么原因导致侏儒症*导读：侏儒症又叫做矮小症。
指儿童的身高比同龄、同性别、痛种族的儿童矮，大概是他们平均身高的2个标准差，并且每年的生长速度小于5厘米。
……侏儒症又叫做矮小症。
指儿童的身高比同龄、同性别、痛种族的儿童矮，大概是他们平均身高的2个标准差，并且每年的生长速度小于5厘米。
符合以下三个条件表示儿童生长缓慢：1.儿童在3岁前的生长速度每年小于7cm。
2.儿童从3岁到青春期的身高增长每年小于5cm。
3.孩子在青春期发育时期身高每年增长小于6cm。
引起侏儒症的原因主要有以下几个：1.生长激素缺乏或者分泌不足。
缺乏生长激素可能是原发性，也可能是器质性导致的。
另外也可能是垂体发育异常导致的生长激素合成和分泌障碍引起的。
2.家族性矮身材。
有的侏儒症患者本身具有家族病史，可能与遗传因素有关。
3.儿童患有生长激素不敏感或抵抗综合征。
因为生长激素的受体基因发生了突变导致的，多数是常染色体隐性遗传。
4.先天性卵巢发育不全。
又叫做Turner综合征。
5.骨骼发育障碍。
由于发育时期由于各种原因导致的各种骨头和软骨发育不全，此类型的侏儒症患者大都会呈现特殊的面容和体态。
6.其他内分泌代谢疾病引起的生长落后。
如先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、性早熟等。
此外，一些慢性疾病和营养不良都会是孩子患上侏儒症。
7.如果胎儿时期的生长迟缓，成年之后有可能患上侏儒症。
几率约为三分之一。
预防侏儒症的发生，要及时预防，在孩子的生长发育时期，要给予孩子充足的营养和睡眠。
经常留意孩子的身高增长速度，1岁内月3个月要测量一次，1岁之后6个月测量一次，如果发现增长速度落后于其他同龄孩子，要及时就医，找出病因，尽早治疗。
深度揭密“生长激素”被滥用的原因
深度揭密“生长激素”被滥用的原因•相关推荐深度揭密“生长激素”被滥用的原因为什么生长发育门诊检查项目多——央视曝光生长激素被当增高药滥用告诉你原因生长激素能否起到增高效果？昨天，长沙贝诺医院生长发育门诊叶义言教授表示，生长激素绝对不是保证所有身材矮小的人都能长高的灵丹妙药，盲目使用反而会影响发育。
只有特定的矮小症患者，在特定的时期内严格按照医生的指导使用，才有可能达到长高的目的。
他提醒家长，孩子个子矮小并不一定缺乏生长激素，使用生长激素一定要先进行激素水平测验。
央视曝光生长激素被滥用前不久，央视《每周质量报告》曝光，不少儿童生长发育门诊的医生，将生长激素当增高神药，开给渴望增高的青少年吃。
节目中，9岁的小杰一直个子偏矮，他的妈妈在网上看到某家儿童生长发育门诊的介绍，称采用诺贝尔科技增高体系，已让十万青少年成功增高，于是决定带孩子去现场看看，找出矮个的原因。
但小杰妈妈到了现场发现，原来，这家诊所的增高方法就是采用生长激素治疗，这和临床上治疗因生长激素缺乏所引起的矮小症方法一样。
随后，护士给小杰测量了身高，9岁的他现在身高是1米29。
诊所的医生在得知小杰身高后，就开始建议家长给他注射生长激素。
按照医学界定，身高数值处于同年龄、同性别正常健康儿童身高数值3%范围内的儿童，属于矮小身材儿童，医学上称这些儿童身高的平均值为第三百分位数。
我国9岁健康男孩身高的第三百分位数值是123.9厘米，小杰的身高虽然比同龄儿童的身高标准值135.4厘米要低，但仍然高出第三百分位数值5厘米。
因此，小杰的妈妈提出疑问，认为孩子不属于矮小身材，不应该注射生长激素。
在节目里，门诊部的医生既没有要求小杰去作生长激素激发试验，也没有抽血判定他是否患有生长激素缺乏症，而是直接让家长支付每天注射激素所需的费用。
9岁宁波女孩差点也被注射像小杰这样的孩子不在少数。
前不久，宁波的沈女士带着她10岁的女儿，来到长沙贝诺医院生长发育门诊，要求专家为女儿检测生长激素水平。
儿童矮小症的治疗方法
儿童矮小症的治疗方法
治疗儿童矮小症需要综合考虑多方面因素，包括生长激素分泌、营养状况、遗传因素等。
以下是常用的治疗方法：
1. 生长激素治疗：对生长激素不足的矮小儿童，可使用合成的生长激素进行治疗。
生长激素治疗通常需要长期持续使用，坚持按医嘱每天注射一次。
2. 营养治疗：儿童的营养状况对生长发育非常重要，特别是在饮食中应该注意摄入足够的蛋白质、钙、维生素D等营养素。
3. 伸长手术：矮小原因是骨骼发育迅速停止导致的，手术可以通过骨骼的延长以增加身高。
伸长手术存在风险，必须仔细考虑安全性和效果。
4. 药物治疗：对于一些先天性遗传因素引起的矮小症，如Turner综合征等，可以使用药物治疗来促进生长和发育。
5. 其他非药物治疗：如运动训练、心理疏导等，可以提高生长激素分泌、改善儿童的心理状态和积极性，从而促进儿童的生长发育。
需要注意的是，儿童矮小症的治疗必须在医生的指导下进行，同时也需要家长的耐心和支持，为孩子提供良好的生活环境和营养条件。
矮小症患儿生长激素激发试验与治疗反应的相关性
矮小症患儿生长激素激发试验与治疗反应的相关性袁仙仙; 潘慧; 柯晓安; 苗卉; 阳洪波; 王林杰; 陈适; 杨莹莹; 龚凤英; 朱惠娟【期刊名称】《《基础医学与临床》》【年(卷),期】2019(039)010【总页数】5页(P1455-1459)【关键词】矮小症; 生长激素激发试验; 生长激素缺乏症; 特发性矮小症【作者】袁仙仙; 潘慧; 柯晓安; 苗卉; 阳洪波; 王林杰; 陈适; 杨莹莹; 龚凤英; 朱惠娟【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心北京 100730【正文语种】中文【中图分类】R72; R58; R584; R72生长激素缺乏症(growth hormone deficiency，GHD)和特发性矮小症(idiopathic short stature，ISS)是两种常见的儿童矮小症的病因，生长激素激发试验是用于诊断GHD和ISS的重要依据。
重组人生长激素(recombination human growth hormone，rhGH)被用于治疗GHD、ISS、Turner综合征等多种病因导致的矮小症患者[1]，研究发现，rhGH治疗反应与出生体质量、治疗前增长速度(growth velocity，GV)以及父母的平均身高等多种因素相关[2]。
本文回顾性分析GHD和ISS患儿生长激素激发试验与rhGH治疗反应之间的关系。
1 对象与方法1.1 研究对象本研究为回顾性研究，对象为2013年1月至2018年5月就诊于北京协和医院内分泌科的矮小症儿童。
排除：1)鞍区肿瘤术后、垂体发育不良等同时合并多种垂体前叶激素缺乏；2)Turner综合征、Prader-willi综合征、Noonan综合征等遗传综合征相关矮小；3)糖尿病、临床甲状腺功能低减、先天性肾上腺皮质增生症、糖原累积症等其他内分泌代谢疾病；4)合并慢性肝、肾功能不全，风湿免疫性疾病等系统性疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
矮小症患儿，原来不仅仅是缺生长激素！当我们了解矮小症的病因之后，要怎样对患儿进行病史采集？矮小症患儿应该做哪些检查？矮小症患儿是否都能使用生长激素治疗？本文为你一一解答。
作者：广州市妇女儿童医疗中心儿科蜡笔小新来源：医学界儿科频道在《梅西：从矮小症到足球巨星不止一步之遥（上）》我们着重讲了矮身材定义、病因、遗传靶身高预测以及体质性青春期发育延迟（即晚长），当我们了解了上述的病因之后，我们需要通过问诊、体格检查及实验室、放射科等检查来确定病因。
那么，怎样对矮小症患儿进行病史采集？矮小症患儿应该做哪些检查？矮小症患儿是否都能使用生长激素治疗？本文为你一一解答。
五、儿童矮身材的病史采集1.孕期因素包括病毒感染和营养不良，这些都会造成胎儿宫内发育迟缓，从而影响孩子今后的身高。
生产时孕周：判断是否小于胎龄儿，过期产者是否患有先天性甲状腺功能低下。
胎儿宫内发育迟缓（IUGR）是导致儿童矮身材的重要病因，直接影响到患儿出生后的正常生长发育，在我国的发病率约为3-10%。
IUGR指出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下或低于平均体重-2SD的新生儿。
2.出生史矮身材还与异常分娩有关，比如臀位产、足先露等等，这些异位分娩方式容易导致垂体损伤，使孩子矮小的比例较高。
有无难产史，有无窒息抢救史，Apgar评分（低于7分为青紫窒息，低于4分为苍白窒息，分数越低，脑缺氧越严重，将来对患儿的脑发育及体格不良影响也越大）。
3.生长速率通过观察和计算生长速率是早期发现生长异常最重要的方法。
除婴幼儿期外，一般以6个月~1年的生长数据评价计算公式：(目前身高- n个月前身高) ×12/n（最小观察月数=3个月，国外建议6个月以上）。
不同年龄生长速率及异常如下图：年龄生长速率特点及异常出生到1岁长25cm/年，前3个月与后9个月各长12.5cm左右身高增长迅速，出现第一个生长高峰。
1-2岁2-3岁长12.5 cm/年长8 cm/年身高增长速度减缓；<7>7>3岁-青春期前5-7 cm/年身高增长速度稳定，直至青春期前；<5>5>青春期可达15 cm/年；身高增长迅速，出现第二个生长高峰；<6>6>4.精神运动发育情况如果患儿存在明显的精神运动发育迟缓、畸形和特殊面容，应该考虑代谢因素、各种综合征和染色体或基因异常导致的矮小，如甲低、苯丙酮尿症、肝糖原累积病、Prader-Willi综合征、先天性无丙种球蛋白血症、Russell-Silver综合征、Noonan综合征、Turner综合征、SHOX基因缺陷症、先天性软骨发育不良等等。
5.体格检查包括体型特点、身材比例和青春期发育阶段。
不仅要关注患儿身高和体重，评定矮小的程度和身材比例，包括臂距、BMI、坐高、上下部量比例、头围等。
注意患儿有无特殊面容或体征，必要的时候进行染色体核型分析或相关基因检测。
其中应特别注意患儿身材是否匀称，身材比例异常，主要是从上部量/下部量来判断，身材不匀称性矮小如骨骼发育不良性疾病，如粘多糖病、先天性软骨发育不良。
上部量代表头颅和脊柱长度：耻骨联合上缘到头顶高度；下部量代表下肢长度：耻骨联合上缘到足底。
体格生长的一个重要规律是从上到下。
头（脑和颅骨）的发育最快，而接近达到成人值的年龄也最早，因此年龄越小，它占身长的比例越大。
脊柱在早期的生长快于下肢，下肢在青春期加速生长。
因此，年龄越小，上部量的比例越大，至青春期，因下肢加速生长才使上下部量变均衡。
出生时，上部量平均为30厘米，下部量平均为19.5厘米，即上部量长，下部量短，以后下部量增长加快，至12岁左右上部量与下部量大约相等。
身材比例异常疾病诊治思路图如下：注：本图来自：沈永年，罗小平主编. 《儿科内分泌遗传代谢性疾病诊疗手册》六、儿童矮身材的实验室检查1.常规实验室检查进行常规实验室检查主要是为了排除其他系统功能紊乱引起矮小。
常规实验室检查主要包括三大常规、肝肾功能、血气电解质、血氨和甲状腺功能等。
儿童生长发育受遗传因素、神经调节、营养、激素调节和环境等多种因素的影响。
如甲功，甲状腺激素与骨的成熟有密切关系。
儿童时期甲状腺能低下时，软骨的骨化与牙齿的生长受阻，各长骨骨化中心出现的时间显著推迟，影响骨路的发育和成熟，从而导致身材矮小。
2.特殊实验室检查如果患儿身高低于正常参考值-2SD，且存在生长速率异常或骨龄落后超过2年以上者应该考虑进行特殊检查，需要进行特殊检查的其他指征还包括患儿存在畸形综合征、内分泌紊乱和慢性肝肾疾病等。
特殊检查项目主要包括：骨龄测定；GH激发试验和IGF-1、IGFBP3水平测定；染色体核型分析（特别是女性）；头颅和垂体MR；其他内分泌激素（包括ACTH、皮质醇、血糖、性激素、PRL等）。
其中GH-IGF-1-IGFBP3轴功能的评定最为重要。
Spagnoli等提出了生长过程由生长激素（GH）-胰岛素样生长因子1（IGF-1）-胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP）系统共同调控的学说。
垂体分泌生长激素通过两方面起作用，一方面直接作用于骨骼促进骨骼的生长，另一方面通过IGF-1介导作用于骨骼，促进骨骼的线性增长。
GH分泌后作用于肝肾（主要是肝脏）产生IGF-1，IGF-1结合蛋白（IGFBPs）共有6种，IGF-1与其结合蛋白的合成受GH调控，正常血清中IGF-1结合蛋白最主要的是IGFBP-3，与GH的关系最为密切。
总的来说，矮身材儿童的诊断看按以下流程图进行：图片来源：魏虹,梁雁,王慕逖.矮小儿童的生长激素:胰岛素样生长因子轴功能的检查[J].中华儿科杂志，2005,43（2）：99-103七、矮身材的治疗矮身材的治疗主要取决于引起儿童身材矮小的病因，并采取针对性的治疗。
随着基因重组人生长激素临床应用经验的大量积累，目前获准采用的rhGH治疗的病种逐渐增多。
必须强调的是，并非所有矮小患儿都能使用生长激素治疗，许多家长甚至医生认为孩子只要矮小就可以使用生长激素促进长高，这种观点是不正确的。
矮小治疗最重要的是根据其原发病给予针对性治疗，生长激素的治疗是有一定适应症范围的。
生长激素首先被FDA批准用于生长激素缺乏症（GHD），随后FDA又先后批准了9项适应症，儿科常见的适应症有GHD、小于胎龄儿、特发性矮身材等等。
目前，国内可供选择的GH有粉剂和水剂两种，均为短效GH，每晚睡前注射，一周用6天停1天。
目前，已有长效GH进入临床4期试验，每周仅需注射1次，可以大大提高患儿的依从性和舒适度，相信很快将在临床上推广使用。
剂量方面不同疾病、不同个体可以进行个体化调整。
GHD 常用剂量：0.23—0.35 mg/(kg .wk)，即0.1—0.15 IU/(kg.d)。
而青春发育期GHD、Turner综合症、小于胎龄儿、特发性矮身材和某些部分性生长激素缺乏症患儿，剂量应为0.35—0.46 mg/(kg .wk) , 即0.15—0.20 IU/(kg.d)。
疗程视需要而定，通常1—2年以上，亦可根据疗效和家庭经济状况而定。
rhGH适应症GHD、慢性肾功能衰竭、先天性卵巢发育不全、Prader-Willi 综合症、小于胎龄儿、特发性矮身材、SHOX基因缺陷、Noonan综合征；rhGH剂型粉剂和水剂；rhGH用法短效的每晚睡前注射，一周用6天停1天；长效一周注射1次；rhGH用量GHD：0.1~0.15 IU/(kg.d)青春发育期GHD、Turner综合症、小于胎龄儿、特发性矮身材和某些部分性生长激素缺乏症患儿：0.15~0.20 IU/(kg.d)。
rhGH疗程通常1~2年以上，亦可根据疗效和家庭经济状况而定。
参考文献[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 矮身材儿童诊治指南.中华儿科杂志,2008,46(6):428-430.DOI: 10.3321/j.issn:0578-1310.2008.06.007.The Subspecialty Group of Endocrinologic HaMD, The Society of Pediatrics CMA.Guidelines for diagnosis and treatmentof children with short stature.CHINESE JOURNAL OF PEDIATRICS,2008,46(6):428-430.DOI: 10.3321/j.issn:0578-1310.2008.06.007.[2]Kamphuis M, Obenhuijsen NH, van Dommelen P, et al. [Guideline for preventive child health care: 'Detection and referral criteria in short stature']. Ned Tijdschr Geneeskd, 2010,154(18):A2366.[3] Seaver LH, Irons M. ACMG practice guideline: genetic evaluation of short stature. Genet Med, 2009,11(6):465-470.DOI: 10.1097/GIM.0b013e3181a7e8f8.[4]Pediatric Practice :Endocrinology ,Kichael Kappy 2010[5]K,Lee,A.Morsi,O,Naga,Pediatric Board Study Guide,Springer 2015[6]沈永年，罗小平主编. 《儿科内分泌遗传代谢性疾病诊疗手册》[7]魏虹,梁雁,王慕逖.矮小儿童的生长激素:胰岛素样生长因子轴功能的检查[J].中华儿科杂志，2005,43（2）：99-103相关链接：梅西：从矮小症到足球巨星不止一步之遥（上）。