喉水肿疾病概述 ppt课件

用药安全
3、非感染性喉水肿可因心脏病、 肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下， 过敏性或遗传性如注射青霉素，口 服碘化钾、阿斯匹林等药物，以及 过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、 蟹等原因，或患者血中C-1脂酶抑 制物缺乏，或功能缺陷的染色体显 性遗传病等原因所引起。另外外伤 和化学气体伤也可引起喉粘膜水肿。
症状体征
▪喉镜检查可见喉粘膜弥 漫性水肿、苍白。
症状体征
▪ 感染性者也可于数小时 内发生喉痛、声嘶、喉 喘鸣和呼吸困难。喉镜 检查可见喉粘膜呈深红 色水肿，表面发亮。
疾病病因
▪ 1、变态反应 药物如注射 青霉素、口服碘化钾、阿司 匹林等；有过敏体质者食用 致敏的食物如蟹、虾等易引 起变应性喉水肿。
▪ 3、感染性者可予足量 抗生素控制，若已形成 脓肿，可作切开排脓术。
治疗方案
▪ 4、检查水肿原因，针 对病因进行治疗。
用药安全
▪ 1、治疗注意保持呼吸 道通畅，吸氧，喉阻塞 症状明显时需立即行气 管切开。
用药安全
▪ 2、口腔、咽喉、颈部有急性 感染应及时控制。感染性喉水 肿可因急性喉炎、急性会厌炎、 急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、 喉结核、喉梅毒等以及咽部或 颈部的急性化脓性炎症所引起。
疾病病因
▪ 2、遗传血管性 患者血 中C1脂酶抑制物（C1INH）缺乏或功缺陷，为 染色体显性遗传病，常 反复作喉水肿。
疾病病因
▪ 3、喉部急性感染、外 伤、化学气体伤等亦能 引起喉粘膜水肿。
疾病病因
▪ 4、心脏病、肾炎、肝 硬化、粘膜性水肿等全 身性疾病。
病理生理
▪ 喉粘膜松弛处，如杓状会厌 襞、杓区、会厌等处发生粘膜 下组织间水肿，有渗出液浸润。 感染性喉水肿之渗出液为浆液 性脓液，变应性、遗传血管性 喉水肿之渗出液为浆液性。
喉水肿疾病概述 ppt课件
喉水肿为喉部松弛 处的粘膜下有组织液 浸润。其病因有感染 性和非感染性两大类。
临床表现：
（1）感染性：可于数小时 内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣 和呼吸困难，并可伴发热恶 寒，咽喉疼痛，喉镜下可见 粘膜呈深红色水肿、表面发 亮。
临床表现：
（2）非感染性：可有诱因或有 原发病，变应性和遗传血管性 尤其发病迅速，发展较快，患 者常于数分钟内发生喉喘鸣， 声嘶，呼吸困难，甚则窒息， 喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿， 苍白。
诊断检查
▪ 详询病史，作咽喉及全身 检查，鉴别喉水肿为变应性、 遗传血管性或为感染性。前 者多突然发作，伴有面部浮 肿发痒，有反复发作史。
治疗方案
▪ 1、有重度喉阻塞征者， 应及时作气管切开术。
治疗方案
▪ 2、立即给予足量类固 醇激素，咽喉局部喷雾1： 2000肾上腺素，使水肿 尽快消退。
治疗方案
治疗
（1）保持呼吸道通畅， 吸氧，喉阻塞症状明显 时需立即行气管切开。
治疗
（2）查明水肿原因， 检查咽喉部找出病灶， 及时治疗。
治疗
（3）立即给予足量抗生 素合类固醇激素加固醇 激素静脉滴注，以控制 感染。
症状体征
▪发病甚速，变应性、遗 传血管性者发展更快， 患者常于数分钟内发生 喉喘鸣、声嘶、呼吸困 难，甚至窒息。