中医儿科总结
第一节中医儿科学发展简史
儿科四大证：痧、痘、惊、疳。
☆春秋战国:扁鹊—最早小儿医
☆西汉淳于意—下气汤治气鬲病，记录了儿科最早的医案。
☆儿科最终形成在---宋朝
☆儿科现存最早专著：唐《颅囟经》提出的小儿为“纯阳之体”☆儿科著名医家：“儿科之圣”宋钱乙《小儿药证直诀》。概括小儿生理病理特点为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。辨证方面首创小儿五脏辨证体系。
☆董汲：《小儿斑疹备急方论》是天花、麻疹类专著之始。
☆《幼幼新书》：南宋刘昉，整理、汇集了宋代以前的儿科学术成就，是当时世界上内容最完备的儿科专著。
☆朱丹溪——“阳常有余、阴常不足”，注重养阴认为六味地黄丸立意极好。
☆明代万全提出“三有余四不足”：阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。
☆清-吴瑭:小儿稚阳未充，稚阴未长.
第二节小儿年龄分期
1.胎儿期:受孕—分娩断脐（40周）。孕期28周至出生后7
天，为围生期。
2.新生儿期：出生脐带结扎开始，到出生后满28天。
3.婴儿期：出生28天后，至一周岁。
4.幼儿期：1-3岁。
5.学龄前期（幼童期）：3-7岁。
6.学龄期：7周岁-青春期来临（女12，男13）。
7.青春期：女11-12至17-18；男13-14至18-20.
胎龄：孕妇末次月经的第一天算起为40周，共280天，以4周为一个妊娠月。
胎儿期死亡率最高-------围生期。
出生后死亡率最高-------新生儿期
小儿生长发育最快时期-----婴儿期
小儿非脾肾不足时期-------婴儿期
第三节小儿生长发育
一、体重
初生：3kg 增长：前半年：0.7kg/月，后半年：0.5kg/月；1岁以上：2 kg/年。波动范围±10%，低于标准的85%为营养不良。六个月以内体重（kg）=3+0.7×月龄
7---12个月体重（kg）=7+0.5×（月龄-6）
1岁以上体重（kg）= 8+2×年龄
二、身高
初生：50cm 增长：前3月12cm；第一年25cm；第二年10cm 2岁-12岁：身高= 70+7×年龄
12岁前：头顶至耻骨联合上缘>耻骨联合上缘至足底；12岁后：下部量>上部量
三、囟门
前囟闭合时间：12-18个月；后囟闭合：出生时或生后2-4个
月内。
囟门早闭且头围小于正常：头小畸形;
迟闭及头围大于正常：解颅（脑积水）、佝偻病
四、头围、胸围一周岁头围=胸围，以后胸围大。
新生儿34cm；6个月42cm；1周岁45cm；
2周岁47cm；3周岁48.5cm
五、牙齿
乳牙（20颗）：开始萌出：4-10个月（平均6个月），出齐：2-2.5岁
2岁以内：乳牙数=月龄-4或6
恒牙（28-32颗牙）：6岁：开始换恒齿、第一恒磨牙；12岁：第二恒磨牙；17岁以后：第三恒磨牙（智齿）。
六、血压
收缩压（mmHg）=80+2×年龄；舒张压=收缩压×2/3 七、智能
（一）感知发育：出生时即有视听觉；个月时，视听反应明显；3个月：追视（头眼协调）寻声源（转头向声源）。
（二）运动发育
二抬四撑五抓六翻七坐八爬九扶站十二走
（三）语言发育
初生哭叫 3咿呀 4月笑声 7爸妈 1岁单词渐成句 5岁完成来表达
第四节生理特点、病因、病理特点
一、生理特点
1、脏腑娇嫩、形气未充（突出表现：肺脾肾三脏不足）
2、生机蓬勃、发育迅速（纯阳）
二、病理特点
（一）、发病容易，传变迅速
传变迅速:主要表现为
“易虚易实”，“易寒易热”（稚阳未充，稚阴未长）
（二）脏气清灵，易趋康复
第五节儿科诊法概要
1 辨斑疹
疹：形小如粟米，高出皮面，压之退色
斑：大小不一，不高于皮面，压之不退色
2 察二便
胎粪：新生儿生后3-4天内所排大便，呈褐色，粘稠无味。
母乳喂养儿：大便呈卵黄色，稍有酸臭气，稠度均匀，日行3次左右。
牛羊乳喂养为主者：大便色淡黄，质较干硬，有臭气，日行1～2次。
3 察指纹——三岁以内的小儿
部位：自虎口向食指桡侧依次为风关、气关、命关
正常小儿指纹：淡紫隐隐不显于风关以上。
《幼幼集成》辩证纲要：“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。”
鲜红浮露-外感风寒；紫红-邪热郁滞；淡红-虚寒；青紫-瘀热内结；深紫：瘀滞络闭；色紫，推之滞涩，复盈缓慢：瘀热、痰湿、积滞4 问个人史
胎产史、喂养史、生长发育史、预防接种史
5 脉诊
切脉的方法：一指定三关，正常小儿脉以平和为常，较成人软而稍数，年龄越小脉越快。成人一息6-7至，<5至~迟，>7至~数。
小儿基本病理脉象：浮、沉、迟、数、有力、无力
6 按诊——按头囟
囟填：囟门隆凸，按之紧张——多为风火痰热上攻，肝火上炕，热盛生风
囟陷：囟门凹陷——常为阴津大伤；颅骨按之不坚而有弹性—VitD 缺乏性佝偻病
7 儿科治法概要——用药原则
掌握用药剂量：新生儿：成人1/6；乳婴儿：成人1/3；
幼儿：成人1/2；学龄儿：成人2/3或成人量
第二章儿童保健
婴儿期保健
喂养方式：母乳喂养人工喂养混合喂养
（一）母乳喂养：
原则：按需哺乳
1）开乳时间：生后早吸吮，一般半小时内。
2）按需哺乳；每次 15 ～ 20 分钟。
3）断奶时间：10-12个月断奶。夏季或患病后不断奶。
（二）人工喂养
1.乳制品：牛奶宜加5%-8%糖；
婴儿每日需加糖牛奶110ml/kg，需水150ml/kg（包含牛奶中水分）。
全脂奶粉：按重量1:8或按体积1:4 加开水调制
2.代乳品：3月以下婴儿因不易消化，最好不用豆类代乳品。（三）添加辅食
※原则 :由少→多，由稀→稠，由细→粗，由一种→多种。
①鱼肝油——1个月后可用，纯母乳4个月。
②蛋黄：富含铁，婴儿可从母体获得一定的铁贮备，够用3-4个
月，4个月以后需自己摄取，否则缺铁性贫血。
第三章新生儿病
胎怯（胎弱）
肾精薄弱——益精充髓，补肾温阳——补肾地黄丸
脾肾两虚——健脾益肾，温运脾阳——补元汤
硬肿病
阳气虚衰——益气温阳，通经活血——参附汤加味
寒凝血涩——温经散寒，活血通络——当归四逆汤
胎黄
一、特征：婴儿出生后皮肤面目出现黄疸，因与胎禀因素有
关，故称胎黄、胎疸。
二、*新生儿生理性黄疸的特征
①黄疸出现和消退时间
足月儿：生后2～3天出现黄疸，4～6天最重，7-0天消退；
早产儿：可延迟到3周消退；
②胆红素水平：血清总胆红素＜221μmol/L (早产儿小于257)
③一般情况：良好；
三、*新生儿病理性黄疸的特征
①黄疸出现和消退时间：出现早（出生后24小时内），消退迟
（超过2—3周），或退而复现；早产儿4周②胆红素水平：发展快：每日血清胆红素升高＞85.5μmol/L；
程度重：总胆红素＞221μmol/L 早产儿257 ③一般情况：常伴有其他症状；
溶血性败血症肝炎先天胆道闭锁
四、辨证论治
★湿热熏蒸——清热利湿——茵陈蒿汤加味（阳黄）
若无大便秘结——茵陈五苓散
寒湿阻滞——温中化湿——茵陈理中汤（阴黄）
瘀积发黄——化瘀消积——血府逐瘀汤（右胁下积滞）
第四章肺系疾病
第一节感冒
▽易出现夹痰、夹惊、夹滞的兼证。
夹痰：肺常不足，气机不利，津液不得敷布生痰，痰阻气道—咳嗽加剧，喉间痰鸣
夹滞：脾常不足，脾失健运，食滞内停—
—脘腹胀满，不思乳食，呕吐，腹泻
夹惊：小儿神气怯弱，热郁化火，热扰肝经—
—心神不宁，睡卧不实，惊惕抽风
（疱疹性咽峡炎----柯萨奇病毒；咽---结合膜热---淋巴结肿大----腺病毒）
辨证论治：
风寒感冒——辛温解表——荆防败毒散
★风热感冒——辛凉解表——银翘散加减
暑邪感冒——清暑解表——新加香薷饮
时邪感冒——清热解毒——银翘散和普济消毒饮
兼证：夹痰：风寒夹痰 + 三拗汤、二陈汤
风热夹痰 + 桑菊饮
夹滞 + 保和丸
夹惊 + 镇惊丸，另服小儿回春丹或小儿金丹片
第二节咳嗽
风寒咳嗽——疏风散寒，宣肺止咳——金沸草散
★风热咳嗽——疏风解热，宣肺止咳——桑菊饮加减痰热咳嗽——清肺化痰止咳——清金化痰汤
痰湿咳嗽——燥湿化痰止咳——三拗汤和二陈汤
气虚咳嗽——健脾补肺，益气化痰——六君子汤加味
阴虚咳嗽——养阴润肺，兼清余热——沙参麦冬汤
第三节肺炎喘嗽
一、主要特征：是以发热、咳嗽、气急、鼻煽、痰壅（热、咳、喘、痰）
二、中医病因病机
病因：外因风邪或他病传变；内因形气未充，肺脏娇嫩，卫外不固——肺气郁闭肺失宣降—肺炎喘嗽
病机：①常证：风热闭肺或风寒闭肺→邪郁化热炼液为痰
→痰热闭肺；
（毒热闭肺）→肺气郁闭→阴虚肺热；
肺脾气虚→正虚邪恋
②变证：邪盛正虚热炽化火——内陷厥阴
邪盛正虚肺闭血瘀，心失所养——心阳虚衰
三、诊断要点
1、相关病史
2、症状：起病急，热、咳、喘、痰典型表现，新生儿多见不乳吐沫、精神萎靡。
3、体征：双肺听诊固定中细湿罗音。
4、胸片：小斑片影或不均匀大片影。
5、实验室：血象检查细菌引起的肺炎wbc总数较高，中性粒细胞
增多；若由病毒引起，wbc总数正常或降低。
四、辨证论治治则：开肺化痰，止咳平喘
风寒闭肺——辛温宣肺，化痰止咳——华盖散
★风热闭肺——辛凉宣肺，止咳化痰——银翘散合麻杏石甘汤
★痰热闭肺——清热、涤痰、定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
（肺炎喘嗽中期，易传变）毒热闭肺——清热解毒，泻肺开闭——黄连解毒汤和三拗汤
阴虚肺热——养阴清肺，润肺止咳——沙参麦冬汤
肺脾气虚——补肺健脾，益气化痰——人参五味子汤
★心阳虚衰——温补心阳，救逆固脱——参附龙牡救逆汤加减
邪陷厥阴——平肝熄风，清心开窍——羚角钩藤汤和牛黄清心丸▽心力衰竭的诊断：
①呼吸突然加快＞60次/分
②婴儿心率P突然＞180次/分；幼儿大于160次|分
③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰
④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张
⑤肝脏短期内迅速增大
⑥或尿少浮肿具备前五项即可诊断心衰
▽心力衰竭的治疗：（1）吸氧（2）镇静（3）强心：洋地黄制剂。（4）利尿：速尿（5）血管活性药：酚妥拉明
第四节哮喘
一、病因病机：外因诱发—引动伏痰—痰阻气道—痰气相搏—发为哮喘
二、特征：发作时喘促气急，喉间痰吼哮鸣，呼气延长，严重者不能平卧呼吸困难，张口抬肩，摇身肚，唇口青紫为特征。
三、儿童哮喘诊断
1、反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷气、
物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动等有关
2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼
气相延长
3、支气管舒张剂有显著疗效
4、除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽
5、对于症状不典型的患儿，同时在肺部闻及哮鸣音者，可酌情
采用支气管舒张试验协助诊断，若阳性可诊断为哮喘
四、辨证论治
★寒性哮喘——温肺散寒，化痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤
★热性哮喘——清肺涤痰，止咳平喘——麻杏石甘汤合苏葶丸
★外寒内热——解表清里，定喘止咳——大青龙汤加减
肺实肾虚——泻肺补肾，标本兼顾——偏于上盛-苏子降气汤
偏于下虚-都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚——健脾益气，补肺固表——人参五味子汤合玉屏
风散
脾肾阳虚——健脾温肾，固摄纳气——金匮肾气丸
肺肾阴虚——养阴清热，补益肺肾——麦味地黄丸
西医部分：
气道慢性(变应性)炎症：是哮喘的基本病变，由此引起的气流
受限；气道高反应性是哮喘的基本特征。
西医治疗：气道高反应证（标）：β2 受体激动药
气道慢性炎症（本）：糖皮质激素
第五章脾系病证
第一节鹅口疮
一、概念：以口腔及舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，
因其状如鹅口，故名“鹅口疮”。又因其色白如雪而称“雪口”。
二、发病特点：多见于新生儿；久病体虚婴幼儿，长期应用抗
生素及激素患儿。
三、西医：白色念珠菌感染
外治法：
1、冰硼散或青黛散+少量蜂蜜调和外涂3次/日，清热解毒去腐生肌。
（龙胆紫涂擦患处，每日 1—2次。病变广泛者：制霉菌素
局部涂抹 10 ～ 20 万 U/ml ，每日 2 ～ 3 次。）
2、吴茱萸15g，胡黄连6g,大黄6g，生南星3g，研末，一岁以
内每次3g，一岁以上增至5—10g，用醋调成糊状，晚上涂于
患儿两足心，外加包扎，晨起除去。
四、辨证论治
心脾积热——清心泻脾——清热泻脾散
虚火上浮——滋阴降火——知柏地黄丸
第二节口疮
特征：小儿齿龈、舌体、两颊、上腭等处发生黄白色溃疡，疼痛
流涎,或伴发热。发于口唇两侧：燕口疮；满口糜烂,色红作痛者：口糜★风热乘脾——疏风散火，清热解毒——银翘散加减
心火上炎——清心凉血，泻火解毒——泻心导赤散
虚火上炎——滋阴降火，引火归元——六味地黄丸加肉桂
第三节小儿腹泻脱水的性质
液体补液疗法
1.口服补液——适用于中度以下脱水,呕吐不严重.
轻度累计损失量:50—80ml/kg;中度累计损失量: 80—100ml/kg; 继续损失量根据实际补给. 频频喂给,8—12小时服完.
2.静脉补液——适用于严重呕吐、腹泻、伴中、重度脱水 原则: 三定(定量、定性、定速)
三先(先糖后盐、先浓后淡、先快后慢) 两补(见尿补钾、见抽补钙)
(1)定量:轻度90-120ml/kg 中度120-150ml/kg 重度 150-180ml/kg (2)定性: 低渗性2/3张；等渗性 1/2张；高渗性1/3—1/5张 (3)定速 : 总量1/2在头8—12h 补完, 速度 8—12 ml/kg/ h;
余量12—16h 补完, 速度 5ml/kg /h;
休克：首先扩容2:1液或1.4%NaCO3
10—20ml/kg 于30—60分钟静脉注入.
第四节 泄泻
★ 湿热泻——清肠解热，化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加减。
风寒泻——疏风散寒，化湿和中——藿香正气散 ★ 伤食泻——运脾和胃，消食化滞——保和丸加减。 ★ 脾虚泻——健脾益气，助运止泻——参苓白术散加减
脾肾阳虚——温补脾肾，固涩止泻——附子理中汤和四神丸 气阴两伤——健脾益气，酸甘敛阴——人参乌梅汤 阴竭阳脱—挽阴回阳，救逆固脱—生脉散合参附龙牡救逆汤 ▽轮状病毒肠炎临床特点： （1）季节：秋冬 （2） 年龄：6—24个月
（3）起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状。
（4）便次多，量多，水多，黄色水样或蛋花汤样便带黏液，
无腥臭味。
（5）实验室检查：便Rt ：少量白细胞，病原体轮状病毒（+）
第五节 厌食
★ 脾失健运——调和脾胃，运脾开胃——不换金正气散
脾胃气虚——健脾益气，佐以助运——异功散加味 脾胃阴虚——滋脾养胃，佐以助运——养胃增液汤 第六节 积 滞
★ 乳食内积——消乳化食，和中导滞——乳积—消乳丸；
食积—保和丸
脾虚夹积——健脾助运，消食化滞——健脾丸
第七节 疳证
一.
概念：疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，
气液耗伤而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦，面色无华， 毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征。 ▽“疳”含义
1.疳者甘也，小儿恣食肥甘 病因
2.疳者干也， 气液干涸 病机：形体羸瘦 症状 二、诊断要点
1.有喂养不当或病后失调及长期消瘦史。
2.症状：面色不华， 毛发稀疏枯黄，脘腹膨胀，大便不调，精神不振或好发脾气， 烦躁易怒，或喜揉眉擦眼，或吮指磨牙。
3.体重低于正常同龄儿童平均值15%以上，严重低于40%以上。
4.血常规：血红蛋白↓，红细胞总数↓，疳肿胀：总蛋白45g/L 以下， 血清白蛋白20g/L 以下。 三、辨证论治
★疳积 （腹大肢细）——消积理脾——肥儿丸加减
证候： 形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏结穗，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，精神烦躁，夜卧不宁，或见揉眼挖鼻，吮指磨牙，动作异常，不思饮食或善食易饥，或嗜食异物，舌淡，苔腻，脉沉细而滑。 *多由疳气发转而来，可转变为干疳
*可分为：食积（脘腹胀满，嗳气纳差），气积（大腹胀满，叩之如鼓）
虫积（腹胀有块，推揉可散）；血积（腹内痞块，推之不减）
疳气（形体略瘦，面色少华，毛发稀疏）—调脾健运—滋生健脾丸 干疳（形体极度消瘦，大肉脱，皮包骨）—补益气血—八珍汤 重症并发症：眼疳，口疳，肺疳，骨疳，疳肿胀
疳肿胀——健脾温阳，利水消肿——防己黄芪汤合五苓散 眼疳——养血柔肝，滋阴明目——石斛夜光丸 口疳——清心泻火，滋阴生津——泻心导赤散 ▽小儿营养不良分度：
一度：体重低于正常的15%—25% 二度：体重低于正常的25%—40% 三度：体重低于正常的40%以上 第八节 贫血
贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征，是指单位容积血液中Hb 或 RBC 数低于正常，按WHO 标准6M-6Y ＜110g/L ，6-14Y ＜120g/L 营养性缺铁性贫血
一.概念：是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种
小细胞低色素性贫血。
【缺铁原因】先天储铁不足；铁摄入量不足；铁的吸收障碍；
生长发育快；铁丢失多。
西医疗法:去除病因，补充铁剂 硫酸亚铁，与维生素C 同服。
血红蛋白达正常水平后2个月左右停药。（ 6周后，Hb 上升20g/L 以上） 病情分度： 二、临床诊断 1.病史：铁供不足，吸收障碍，需要增多，或慢性失血等。
2.临床表现：苍白：皮肤黏膜苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及甲床
最为明显神疲乏力，食欲减退，头晕，肝脾肿大。
3.化验：①血常规：小细胞低色素性贫血；
平均血红蛋白浓度（MCHC ）＜31%（32—38）
红细胞平均体积（MCV）＜80fl（80—94）；
平均血红蛋白（MCH）＜27 pg（28—32）
② 6月—6岁血红蛋白＜110g/L；6岁以上血红蛋白＜120g/L
③血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度、红细胞原卟啉、
血清铁蛋白异常。
④必要时查骨髓象
4. 铁剂治疗有效。治疗6周后，Hb上升20g/L以上。
★脾胃虚弱——健运脾胃，益气养血——六君子汤加减
心脾两虚——补脾养心，益气生血——归脾汤
肝肾阴虚——滋养肝肾，益精生血——左归丸
脾肾阳虚——温补脾肾，益阴养血——右归丸
第六章心肝疾病
第一节夜啼（白天能安静入睡，入夜啼哭不安）
第二节汗证
分类▽①自汗：气虚、阳虚；②盗汗：阴虚、血虚
肺卫不固：自汗为主，以头颈胸背为主——玉屏风散和牡蛎散
营卫失调：自汗为主，汗出遍身而不温——黄芪桂枝五物汤
气阴亏虚：盗汗为主，汗出而虚热——生脉散
湿热迫蒸：自汗或盗汗，汗出而肤热
第三节病毒性心肌炎
一、.概念：是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。临床以神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗为特征。
二、※病因病机本病以外感风热、湿热邪毒为发病主因。
瘀血、痰浊为病变过程中的病理产物。耗气伤阴、血脉阻滞为主要病理变化。★气阴亏虚——益气养阴，宁心安神——炙甘草汤合生脉散加减。
▽临床诊断依据
（1）心功不全，心源性休克或心脑综合征。
（2）心脏扩大。X线、超声心动图检查具有表现之一。
（3）心电图改变：、Ⅱ、avF、V5导联中2个或2个以上ST-T
改变持续4天以上，及其他严重心律失常。
（4）CK-MB升高，心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT)阳性。
具备2项，临床诊断心肌炎。
西医疗法——综合性治疗
（1）卧床休息
（2）营养心肌：
大剂量维生素C（100—200mg/kg·次能量合剂
1，6-二磷酸果糖辅酶Q10
第四节注意力缺陷多动症
一、概念：是儿童时期较常见的行为障碍性疾病，以注意力不集中，
自我控制差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，
但智力正常或基本正常为特征。
二、分证论治
1.肝肾阴虚——滋养肝肾，平肝潜阳——杞菊地黄丸加减。
2.心脾两虚——养心安神，健脾益气——归脾汤合甘麦大枣汤加减。
第五节多发性抽搐症
概念：多发性抽动症又称抽动-秽语综合征，临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，伴有不自主发声和语言障碍为特征。
气郁化火——清肝泻火，熄风镇惊——清肝达郁汤
脾虚痰聚——健脾化痰，平肝熄风——十味温胆汤
★阴虚风动——滋阴潜阳，柔肝熄风——大定风珠加减
第六节惊风
一、概念：以抽搐伴神昏为特征的小儿常见急危重征候。
二、四证八候
1四证：即痰、热、惊、风，主要描述急惊风的症状。即急惊风的病机。2八候：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视，描述惊风的症状。一旦出现意味着惊风的发生，但多少与急慢强弱可以不同。
急惊风
★风热动风——疏风清热，熄风定惊——银翘散加减。
气营两燔——清气凉营，熄风开窍——清瘟败毒饮
邪陷心肝——清心开窍，平肝熄风——羚角钩藤汤
湿热疫毒——清热化湿，解毒熄风——黄连解毒汤合白头翁汤
惊恐惊风——镇惊安神，平肝熄风——琥珀抱龙丸
慢惊风（肝脾肾）
脾虚肝亢——温中健脾，缓肝理脾——缓肝理脾汤
脾肾阳衰——温补脾肾，回阳救逆——固真汤合逐寒荡惊汤
阴虚风动——育阴潜阳，滋肾养肝——大定风珠
▽西医疗法
（1）体位、压舌板
（1）退热：物理降温（冷湿毛巾、酒精浴、冰袋）药物降温
（美林、百服宁、泰诺）
（2）抗惊厥：①10%水合氯醛50mg/kg，保留灌肠
②严重：安定（地西泮） 0.3—0.5mg/kg/次，
最大量＜10mg，静脉注射。苯巴比妥钠每次8—10mg/kg，肌内注射。（3）预防脑损伤：①吸氧；②地塞米松；速尿；20%甘露醇1—2g/kg，于20—30分钟内快速静脉滴注。
第七节癫痫
惊痫———镇惊安神——镇惊丸
痰痫———豁痰开窍——涤痰汤
风痫———熄风止痉——定痫丸
瘀血痫——化瘀通窍——通窍活血汤
第七章肾系疾病
第一节急性肾小球肾炎中西医互参：水肿、尿血
一、典型病例常证 3~12岁小儿多见。
（1）前驱感染史：1—4周前链球菌感染。
（2）急性起病：急性期 2—4周
（3）浮肿、少尿：非凹陷性水肿
（4）血尿、蛋白尿：初多为肉眼血尿。或镜下血尿。蛋白尿程度不等，通常定性2个加号以下多见。
（5）高血压：120—150/80—110mmHg
2. 严重病例变证（并发症）
（1）高血压脑病：血压急剧增高，160-200/110-140mmHg，剧烈头痛及呕吐。视力障碍、惊厥、昏迷。
（2）严重循环充血：肺水肿（气急咳嗽、胸闷、不能平卧、肺底部湿啰音）；肝充血（肝大压痛）；心脏充血（心率快、奔马律）（3）急性肾功能衰竭：血尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱，酸中毒。短暂性预后好；急进性病情危重。
3.实验室检查
（1）尿常规：红细胞↑RBC＞3个/HP（镜下血尿）Pro+～++，
可见管型。尿蛋白+—++
（2）血沉加快，抗“O”：增高。
（3）血补体C3：下降，6—8周恢复正常。
二、分证论治
①急性期
1.★风水相搏（感受风邪）（典型阳水）——疏风宣肺，利水消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。
2.★湿热内侵（疮毒内侵）——清热利湿，凉血止血
——五味消毒饮合小蓟饮子加减。
②急性期变证（水湿、热毒炽盛正不胜邪）
1.邪陷心肝（高血压脑病）——龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减
2.水凌心肺（严重循环充血）——己椒苈黄丸合参附汤加减
3.水毒内闭（急性肾功能衰）——温胆汤合附子泻心汤加减
③恢复期：湿热久恋——伤阴（阴虚邪恋）；耗气（气虚邪恋）
阴虚邪恋——滋阴补肾，兼清余热——知柏地黄丸合二至丸
气虚邪恋——健脾化湿———————参苓白术散
三、西医疗法本病为自限性疾病，无特别疗法。
①休息：急性期活动加重症状，故应卧床休息，之后少量活动，
避免剧烈活动，至尿Rt正常。
饮食：限盐，1-2g/日，严重时适当限水，BUN高时限Pro，给高糖饮食。
②应用抗生素：于病初期予PC7-10d，10-20万/kg。
③对症治疗：利尿，降压。
第二节肾病综合征
一、、病因病机
本虚：禀赋不足久病体虚外邪入里——肺脾肾三脏亏虚——肺失通调脾失转输、肾失气化——水精不布——水肿
标实：外感、水湿、湿热、血瘀、湿浊
二、临床表现及诊断（2-8岁多发）
（一）单纯型肾病（由于肾小球基底膜通透性增高）
1大量蛋白尿：定性+++以上，24hr尿蛋白定量＞50mg/（kg.d）
2低蛋白血症：儿童A< 30 g/l，婴儿A< 25 g/l
3高脂血症：胆固醇儿童＞5.72mmol/l；婴儿＞5.2mmol/l
4不同程度的水肿：重时胸水、腹水甚阴部水肿。
其中以1、2必备。
（二）肾炎型肾病
具备上述四条外还具有以下四项中一项或多项者：
1、血尿：2周内3次尿沉渣RBC＞10个/HP
2、持续高血压或反复出现：并排除激素所致者。用激素前
学龄儿≥130/90mmHg，学龄前＞120/80 mmHg。3、持续性氮质血症：BUN＞10.7mmol/l，并除外因循环量不足所致。
4、总补体（CH50）或C3反复降低。
五、分证论治
1.肺脾气虚——益气健脾，宣肺利水——防己黄芪汤合五苓散加减。
2.★脾肾阳虚（典型阴水）——温肾健脾，化气行水
偏肾阳虚——真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。
偏脾阳虚——实脾饮加减。
3. 肝肾阴虚——滋阴补肾，平肝潜阳——知柏地黄丸
4. 气阴两虚——益气养阴，化湿清热——六味地黄丸
标证
1. 外感风邪——外感风寒麻黄汤加减。外感风热银翘散加减。
六、西医治疗（一般了解）
（一）一般疗法
1休息：严重水肿及高血压时需卧床休息，一般无需严格限制活动。
2饮食（1）盐：水肿严重或血压高时无盐或低盐，一般不限盐。
（2）蛋白——2g/（kg.d）优质蛋白
（3）补VitD和Ca：
3预防感染：4利尿剂，常用药：速尿、低分子右糖酐。
（二）肾上腺皮质激素治疗：——特效治疗，为诱导肾病缓解的首选药物。强的松5mg/片
（三）、免疫抑制剂1、适应症：强的松无效者，频复发反复者；
激素依赖者；难治性肾病。
第三节尿频
脾肾气虚——温补脾肾，升提固摄——缩泉丸
湿热下注——清热利湿，通利膀胱——八正散
第四节遗尿3岁以上小儿
肾气不足——温补肾阳，固涩小便——菟丝子散
肺脾气虚——补肺益脾，固涩膀胱——补中益气汤合缩泉丸
心肾失交——清心滋肾，安神固浮——导赤散合交泰丸
第八章传染病（诊断、鉴别诊断、隔离期、外治法）
一、麻疹年龄：6个月～5岁易发
临床诊断
1、易感儿，在流行季节，有麻疹接触史；
2、初期类似感冒：发热、恶寒、咳嗽、咽痛，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光羞明，口腔内两颊粘膜近臼齿处可麻疹粘膜斑；
3、发热3-4天后，热盛疹出，身热持续，发热如潮，可达39℃-40℃；皮疹按顺序透发：先见于耳后，发际→头面→颈部→胸背→腹部→四肢→手足心鼻准部见疹点→出齐，约3-4天出齐。皮疹为先红后暗红的斑丘疹，压之褪色，疹间有正常皮肤，皮疹分布均匀。
4、皮疹透发，身热渐退，皮疹依次隐退，有麸样脱屑，有色素沉着斑；
5、逆证者，症见皮疹，稠密触合成片，色紫暗或皮疹骤没，可合并邪毒闭肺，邪毒攻喉或邪陷心肝。
6、血RT：WBC总数正常或下降，咽拭子或双份血清法。
预防调护；隔离至出疹后5天。有接触史可应用丙球预防。
辨证论治：
顺证：
邪犯肺卫（初热期）——辛凉透表，清宣肺卫——宣毒发表汤
邪入肺胃（出疹期）——清凉解毒，透疹达邪——清解透表汤
阴津耗伤（收没期）——养阴益气，清解余邪——沙参麦冬汤
逆证
邪毒闭肺——宣肺开闭，清热解毒——麻杏石甘汤
邪毒攻喉——清热解毒，利咽消肿——清咽下痰汤
邪陷心肝——平肝熄风，清心开窍——羚角钩藤汤
二、幼儿急疹年龄：婴幼儿期发病，多见于1岁以内婴儿
中西互参：幼儿急疹奶麻
临床诊断：
1、多发生于2岁以下婴幼儿；
2、起病急骤，突然高热，持续3-4天后热退，但全身症状轻微；
3、热退疹出，玫瑰红色斑丘疹以躯干、腰、臀部为主，面及肘膝
关节等处较少，出现1-2天后即退，无脱屑无色素沉着；
4、血RT：、WBC↓以LC为主；
预防护理：参照麻疹
三、风疹年龄：1-5岁多见中西互参：风疹风痧瘾疹
临床诊断
1流行期间有风疹接触史
2初起类似感冒——发热、咳嗽、喷嚏等。
3发热1天左右（当天/次日），皮肤出现细沙样淡红色斑丘疹，约1 天后，皮疹布满全身。出疹1-2天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后或有脱屑，无色素沉着。
4一般全身症状轻，常伴有耳后及枕部淋巴结肿大。
5血Rt：WBC↓LY↑咽试子双份血清——查病毒。
调护：易感儿群集地可隔离至出疹后五天
辨证论治：邪犯肺卫——疏风解表清热——银翘散
邪入气营——清气凉营解毒——透疹凉解汤
四、猩红热 2-8岁少数—并发/继发心悸，水肿、痹症
中西互参中医：烂喉痧，烂喉丹痧；西医A族乙型溶血性链球菌
诊断
1、接触史
2、起病急，高热，咽喉红肿疼痛或化脓，粘膜内疹（软腭细小红疹或出血点）
3、发热数小时-1天出疹，皮肤潮红，疹点鲜红密集，呈鸡皮样，疹间无正常皮肤，面部潮红，而无皮疹，苍白圈，杨梅舌，线状疹，
2-3天布满全身
4、皮疹布满全身1-2天后热退疹出，消退后一周脱皮，无色素沉着。
5、理化检查：血RT——细菌感染，咽拭子培养
预防调护：隔离7——12天
鉴别诊断（表）p778！
辩证论治：邪侵肺卫——辛凉宣透，清热利咽——解肌透痧汤
毒炽气营——清气凉营，泻火解毒——凉营清气汤
疹后阴伤——养阴生津，清热润喉——沙参麦冬汤
五、水痘 6-9岁多发中西互参（水痘，带状疱疹病毒）
诊断1、接触史
2、初起类似感冒，发热1天左右皮疹透发，红色斑疹→丘疹（红晕）→疱疹→结痂，疱疹呈椭圆形，大小不一，内含水液，常伴瘙痒，
躯干分布为主
3、同一时期丘疹、疱疹、结痂并见
4、血wbc、病毒、病原学，双份血清抗体4倍以上
四、鉴别诊断
1、脓疱疮：夏季，头面四肢，大，混浊，易破溃，疱液培养细菌
2、丘疹样荨麻疹：风团样皮疹上→丘疹不易破溃
3、手足口病：是柯萨奇A组病毒引起的发疹性传染病。本病皮疹多
以疱疹为主，疱疹出现的部位以口腔、臀部、手掌、
足底为主，疱疹分布以离心性为主。
预防护理
1、局部护理：青黛散外扑，龙胆紫外涂
2、避免使用激素，免疫抑制剂
3、隔离：全部结痂（1-3周）
4、西药：利巴韦林，阿昔洛韦
辨证论治：邪犯肺卫——疏风清热，利湿解毒——银翘散
邪炽气营——清热凉营，解毒化湿——清胃解毒汤
六、手足口病5岁以下
辩证论治：邪犯肺脾——宣肺解毒，清热化湿——甘露消毒丹
湿热壅盛——清热凉营，解毒祛湿——清瘟败毒饮
七、流行性腮腺炎 3岁以上（学前-学龄）
中西互参：痄腮蛤蟆瘟流行性腮腺炎病毒
诊断
1、接触史：2-3周前
2、初起发热类似感冒，1-2天以耳垂为中心，腮部漫肿，表皮不红，边缘不清，触压痛，弹性感，腮腺管口红肿，通常先起于一侧继发另一侧
3、血：wbc 病毒血尿淀粉酶病原学检查分离抗体
4、可并发病脑，睾丸炎，卵巢炎，胰腺炎
外治：新鲜仙人掌，如意金黄散，玉枢丹，水调敷
护理隔离：饮食清淡，全部消退
辨证论治：邪犯少阳——疏风清热，散结消肿——柴胡葛根汤
热毒壅盛——清热解毒，软坚散结——普济消毒饮
邪陷心肝——清热解毒，熄风开窍——清瘟败毒饮
毒窜睾腹——清肝泻火，活血止痛——龙胆泻肝汤
八、流行性乙型脑炎
特征：高热、昏迷、抽搐中医：小儿暑温
辨证论治：三大主证：卫气营血同病+热痰风俱全
①邪犯卫气——辛凉解表，清暑化湿
—偏卫分：新加香薷饮—偏气分：白虎汤
②邪炽气营——清气凉营，泻火涤痰——清瘟败毒饮
③邪入营血——凉血清心，增液潜阳——犀角地黄汤合增液汤
恢复、后遗症期：阴虚内热——养阴清热——清蒿鳖甲汤合清络饮
营卫不和——调和营卫——黄芪桂枝五物汤
痰蒙清窍——豁痰开窍——涤痰汤
痰火内扰——涤痰泻火———————龙胆泻肝汤
气虚血瘀——益气养阴，活血通络——补阳还五汤（遗留痿证） 风邪留络——搜风通络，养血舒筋——止痉散加味（遗留痉证）
九、百日咳 （百日咳杆菌）
特征：阵发性、痉挛性咳嗽和痉咳末伴较长的鸡鸣样吸气性吼声 辨证论治：
邪犯肺卫（初咳期）——疏风祛邪，宣肺止咳——三拗汤加味 痰火阻肺（痉咳期）——泻肺清热，涤痰镇咳——
桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
气阴耗伤（恢复期）——养阴润肺，益气健脾——
肺阴亏虚：沙参麦冬汤； 肺脾气虚：人参五味子汤
第十章
紫癜
一、鉴别诊断 ▽过敏性紫癜
1、紫癜特点：鲜红或深红色红斑为主，压之不褪色，多高于皮肤，
大小不等，可伴丘疹，荨麻疹，环形红斑，神经血管性水肿等 2、分布特点：双下肢为主，对称性分布，伸侧居多 重者延及臀部
四肢以至全身。分批出现
3、伴发症：消化道症状：腹痛，呕吐（血），便血等关节症状：
关节肿痛 肾病变：肾炎（血尿）肾病
4、理化检查：血小板出凝血时，血管收缩时间正常，尿常规（肾病变） ▽血小板减少性紫癜
（1）紫癜特点：皮肤粘膜瘀点瘀斑，以点状出血为主或伴青紫瘀斑， 不高出皮肤，压之不褪色
（2）分布特点：全身分布，四肢头面相对多 （3）伴发症：粘膜脏器出血
（4）理化检查：血小板明显减少，明显出血倾向→2-3万↓出血时
延长，血管收缩不良，束臂试验阳性 二、分证论治
1、★风热伤络——疏风散邪，清热凉血——连翘败毒散
2、 血热妄行——清热解毒，凉血止血——犀角地黄汤
3、★气不摄血——健脾养心，益气摄血——归脾汤
4、 阴虚火旺——滋阴降火，凉血止血——大补阴丸 西医治疗：过敏性紫癜：胃肠道，关节→激素
血小板减少性：激素（或出血时），免疫抑制剂，丙球
维生素D 缺乏性佝偻病
一、佝偻病的诊断（出小题）
（一）病史特点：3岁以内，以3月-2岁多见，尤以6-12月婴儿发 病率高。
（1） 主要症状体征理化检查 分期
1、初期：多从3个月左右开始，主要表现神经精神症状：多汗易激惹，
烦躁好哭，睡眠不安等→多汗→枕秃；血钙暂时降低，血磷↓，ALP 正常或稍高
2、激期：（1）神经精神症状明显
（2）骨骼改变：头部：颅骨软化（3-6月）方颅（8-9月）； 前囟闭合延迟：2-3岁，出牙延迟——1岁 胸部： 1岁左右出现：
肋骨窜珠—7-10肋；肋膈沟— 肋骨外翻 和鸡胸；漏斗胸 四肢脊柱：腕踝6个月以上镯，OX 型腿，脊柱后突侧弯，骨盆扁平等 （3）全身肌肉松弛→血磷↓→妨碍肌肉中糖代谢肌力、肌张力↓ →头颈软弱无力，坐立走晚
（4）血生化，X 线：钙正常/稍降，磷明显下降，钙·磷＜30， ALP 明显升高，腕正位片：骨骺软骨带明显增宽，干骺端距离加大， 临时钙化带模糊不清甚消失→毛刷样骨样组织向干骺端四周伸出 ——杯口状，及其他骨骺疏松，弯曲，骨折等
3、恢复期 经治疗症状体征减轻消失，钙，磷正常，乘积达40，
ALP ↓，钙化带重新出现，骨密度↑
4、后遗症期 2岁以上，症状消失，体征不再进展，血生化正常，
X 线恢复（重者不同程度骨骼畸形） ▽三、佝偻病的预防治疗 VD 预防量400IU 每日
*五迟、五软
五迟（立、行、发、齿、语）五软（头项、口、手、脚、肌肉） 肝肾亏损——补肾填髓，养肝强筋——加味六味地黄丸 心脾两虚——健脾养心，补益气血——调元散 痰瘀阻滞——涤痰开窍，活血通络——通窍活血汤合二陈汤 *寄生虫病
肠虫证——驱蛔杀虫，调理脾胃——使君子散
蛔厥证——安蛔定痛，继之驱虫——乌梅丸 *夏季热
暑伤肺胃——清暑益气，养阴生津——王氏清暑益气汤 上盛下虚——温补肾阳，清心护阴——温下清上汤 *皮肤黏膜淋巴结综合征
又称川崎病 全身血管炎性病变—急性发热性出疹性疾病 特征：不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、
手足硬肿 辨证论治：
卫气同病——辛凉透表，清热解毒——银翘散 气营两燔——清气凉营，解毒化瘀——清瘟败毒饮 气阴两伤——益气养阴，清解余毒——沙参麦冬汤
儿科知识点大全
4维生素D缺乏性佝偻病的临床表现及护理 主要表现：生长中的骨骼改变、肌肉松弛和非特异性精神症状。重症可见消化功能紊乱、心肺功能障碍并可影响智能发育及免疫功能。 初期：主要表现为非特异性神经症状，易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，与室温季节无关的多汗，头部多汗而刺激头皮，出现枕秃。 激期（活动期）：主要为骨骼改变、运动功能及智力发育迟缓 头部：3~6月患儿可见颅骨软化、兵乓球样感觉，7~8月患儿方颅，前囟增宽，重者延迟至2~3岁闭合；出牙延迟、牙釉质缺乏、易患龋齿。 胸部：1岁左右小儿。佝偻病串珠，郝氏沟，鸡胸，漏斗胸 四肢：6月以上佝偻病手镯或脚镯；小儿开始行走后，因负重膝内翻（O型腿）或膝外翻（X型腿）。长久坐位者有脊柱后突或侧弯畸形。 运动：肌肉发育不良，肌张力低下，韧带松弛，表现为头颈软弱无力，坐、立、行功能落后，腹肌张力下降，腹部膨隆如蛙腹。 神经、精神：脑发育受累，条件反射形成缓慢，表情淡漠，语言发育迟缓，免疫功能低下，伴发感染。 恢复期：经适当治疗后患儿临床症状和体征减轻或接近消失，精神活泼，肌张力恢复。 后遗症期：2岁以后，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。 护理：户外活动：生后2~3周带婴儿户外活动，夏天避免太阳直射，可在阴凉处活动。 补充维生素D 预防骨骼畸形和骨折 加强体格锻炼 预防感染 健康教育：新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800IU 5维生素D缺乏性手足抽搐症的表现及护理 病因：PHT分泌不足 显性：惊厥：多见于小儿。最常见。突发四肢抽动，两眼上翻，面肌抽动，神志不清。时间持续数秒至数分，可有发绀。停止后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后 活泼如常。数日1次至1日数次。轻者仅短暂的眼球上窜和面肌抽动， 神志清楚。 手足抽搐：见于大婴幼儿。突然手足肌肉痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直， 拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲。停止后活动自如。 喉痉挛：见于2岁以下的小儿。最严重。喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸 困难，吸气时喉鸣。可突然窒息而猝死。 隐性：没有典型发作的症状，可通过刺激神经肌肉引出：面神经征，陶瑟征，腓反射。 急救：顺序：吸氧→镇静→补钙→维生素D 方法：立即吸氧，保证呼吸道通畅；控制惊厥与喉痉挛，用10%水合氯醛，每次40~50mg/kg，保留灌肠；地西泮，每次0.1~0.3mg/kg，肌肉或静脉注射 护理：控制惊厥、喉痉挛 防止窒息：做好气管插管或气管切开的术前准备。需立即将舌头拉出口外，同时将患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免吸入窒息定期户外活动，补充维生素D 健康教育 2新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现和护理 临床表现：意识改变，肌张力低下，原始反射的改变和中度以上还有中枢性呼吸衰竭
2019年最新医院中医科个人工作总结工作总结文档【五篇】
====工作总结范文精品文档==== 2019年医院主治医生个人年度总结 范文 一年来，在医院党组的领导下，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医生的岗位职责。 一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。 一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工 作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。 二、认真负责地做好医疗工作。 “救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习麻醉学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人，实施手术例，治愈病人**人(次)。 三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。 作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。 一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。 欢迎下载使用
中医医院工作总结doc
中医医院工作总结 中医医院按照20**年工作计划有条不紊的开展各项工作，成绩喜人、硕果累累，全院1至10月份完成门、急诊28358人次、入院 3255 人次，较上年同期分别增长了%和%。总收入1140万元，预计至12月底将突破1370万元。较比上年度增长785万，增长率134%。顺利完成全县高考学生体检、中考学生体检工作，全县慢性病体检工作，全县妇女病体检工作，职业病体检工作；医院已经步入发展的快车道。具体工作总结如下： 一、大力弘扬“作风严谨、追求完美”的医院精神，坚持“以人为本”的核心理念，遵守“大医精诚、精诚济世”的行为准则，积极培育健康向上的医院文化。 1. 进一步加强医院文化理念教育。文化理念建设与优质的医疗服务得到有效结合，采取医院集中培训与科室培训学习相结合，科室每季度组织一次以提高文化素养为内容的知识学习，深刻领会医院文化内涵，学习报刊杂志刊登的优秀文化理念文章，引领职工健康向上的世界观、人生观和价值观，激发爱岗敬业、开拓创新、无私奉献的工作精神。 2. 逐步完善医院文化制度建设。按照“思想导航、制度规范”的文化建设思路，医院印发了《人性化服务考参考
手册》，规范了职工的行为标准，有效的提升了职工的行为意识。不断完善医院各项管理制度和奖惩措施，尤其在行风建设、思想道德建设、优质服务、劳动纪律等方面加大了奖惩力度，牢记医院院训“崇尚先进、鞭挞丑恶”，牢记“大医精诚、精诚济世”的行为准则，对慢待患者的职工给予了严厉思想教育及相关惩罚，增强全体职工对规章制度的执行力。 二、继续加强硬件建设促进医院良好发展 任院长为首的新一任领导班子通过，上跑资金、自筹资金。改扩建了供应室、中药房、检验室、洗衣房、配电室，配置按照了高标准的医用电梯；高标准接建、装修老病房楼道提高了病房标准。引进了腹腔镜、彩超、800ma日本岛津x光机、电子胃镜、呼吸机、口腔科综合治疗台、耳鼻喉科综合治疗台、大型中医康复理疗设备。这些先进医疗设备的购进，为医院的发展打下了坚实的基础，为诊断、治疗疑难疾病创造了良好条件使医院的医疗技术水平跃上了新的台阶。为保障设备扩容带来的电量增大，购进了大功率发电机，改造了多年老化危险重重的用电网。修建了40个停车位的后院停车场。干净、宽敞、明亮的院容院貌，设备先进、住院环境优雅的中医医院，为老百姓解决了看病难、治病难的问题。
中医儿科学学习心得体会
中医儿科学学习心得体会 中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医疗和护理的临床学科。中医儿科学起源较早，早在隋唐就有专门教授中医儿科的少小科，中医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多，使中医儿科学逐步发展壮大，对保障儿童的健康、中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。 进入现代科技高度发展的信息社会，如何把传承了几千年的中医儿科学顺利发扬继承下去成为迫在眉睫的问题。在这一学期的中医儿科学的学习中，老师首先把中医儿科知识、技能高效地教授给我们。同时，老师结合临床教学的经验，让我们对中医儿科学产生浓厚的兴趣，对基本的中医儿科学的知识有了初步了解，如惊风包括了急惊风与慢惊风两种情况，急惊风主要有痰、热、惊、风四大特点，临床以高热、抽风、昏迷为主要表现；多见于高热惊厥及中毒性痢疾的发病过程中，昏迷、抽搐时间短暂，多为一过性发作；慢惊风是继发于其他疾病之后，临床常见于小脑共济失调症等。 在教学中，适当穿插医学典故，并突出中医儿科学与《内经》、《伤寒论》、《温病》等中医经典的渊源。中医典籍中有很多对儿科的精辟理论，如内经中的“骨弱肉脆”，温病条
辨中 把儿童的特点概括为“稚阴稚阳”等，这些经典医著，无疑是中医之本。对于学习中医的我们来说，在学习期间多读一些中医儿科的经典典籍，对于传承中医的血脉，将来走向工作岗位具有重要的引领作用。 通过一个学期的学习我深刻体会到，学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远远不够的。而中医古籍浩如烟海，作为初学者的我们常常感到茫然，通过老师的介绍和自己学习的心得，我对部分以前阅读过的典籍、教材进行了总结，如讲到食积时，我们会想到毕可恩的《食湿与小儿疾病》；讲到时行疾病时，我们会想到《温病》的具体实例；讲到脾胃系统疾病时，我们会想到江育仁的“脾健不再补而贵在运”的经典理论。 综上，中医儿科学的发展继承需要我们的努力，经过一个学期老师深入、细致、生动的讲解，我们在学习知识的同时，也学习到了重要的学习方法，引领我们步入中医博大精深的殿堂，为以后的学习深造打下坚实的基础。 漳县人民医院汪永峰为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。 我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿
儿科理论知识点总结.doc
儿科理论知识点总结 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《儿科理论知识点总结》的内容，具体内容：儿科学属临床医学的二级学科，研究对象是自胎儿至青春期的儿童。它是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学。下面是我带来的！希望大家喜欢胎儿期：受孕到分娩，约4... 儿科学属临床医学的二级学科，研究对象是自胎儿至青春期的儿童。它是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学。下面是我带来的！希望大家喜欢 胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。（二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。 2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。（三）婴儿期：出生后到满1周岁。1.小儿生长发育最迅速的时期2.生后5～6个月IgG消失，应按时预防接种。（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。（六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。（七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。 胎40，新28，围28～7 第二单元生长发育 生长发育规律：婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长
高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 （一）体格生长的指标：1.体重：出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。 1 岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。 体重计算公式： <6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg 7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6+月龄×0.25kg 2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2+8（7）kg 体重 +月×0.7 6+月×0.25 7+年×2 ＞2 70+年×7 3～12个月：体重＝（月+9）/2 2.身高：新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。半 岁65cm，1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每年长5～7cm。2～12岁身长计算公式：身长（cm）＝年龄×7+70。 3.头围：新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。 4.胸围：出生时比头围小1～2cm，约32cm；1岁时与头围相等约46cm。 （二）骨骼的发育：1.囟门：前囟：出生时1.5～2cm，12～18个月闭合。后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。2.脊柱的发
年度中医科工作总结
20XX年度中医科工作总结 20XX年7月成立中医科，中医科在院领导的准确领导下，全体医护人员齐心协力，克服困难，完成了下半年工作，取得了良好的社会效益和经济效益，有成绩有困难也有不足，为了总结经验，克服不足，以利今后更好的开展工作，现将工作总结汇报如下： 一、思想政治方面： 我科全体医护人员在狠抓业务学习的同时，坚持不懈的学习科学发展观，努力加强科室内的人员团结，进一步提高了科室的思想政治意识，增强科室工作人员的凝聚力和向心力。 二、我科得到院领导的高度重视，并得到医院的大力支持，对我科投入大量人力和物力，经济扶持，添置了必要的中医设备（中药粉碎机），为研发中药粉剂提供了物质基础。 三、业务情况： 中医科今年7月到11月门诊人次3558人，去年同期2048人，上涨73%，会诊病人较同期有所提高。复诊率80%左右。科室在其他科室的配合之下，业绩有了很大的提高，并得到众多患者对医务人员的工作态度和治疗效果的肯定。就诊人群面已经波及关外十八个县及牧区四．紧抓科室制度建设 认真组织医德医风学习及政治思想学习，各种法规法制的学习，各种规章制度的学习，建立健全科室制度，用制度管人，量化到每一个人。
把医德医风学习、政治思想学习与“三好一满意”、“三甲复审”、行风评议、防火防盗安全、社会治安综合治理，综合目标责任同布置同落实同考核，并与当月绩效工资挂钩，奖惩分明，并在科内实行月考核，此项考核与年终履职考核及先进个人的评比相挂钩。设立考核指标及考核项目，做到全年有记录，用数据说服人，带动全科工作。五．科室存在的问题： 1.三个院区距离太远，不方便新城门诊患者及传染病院区和二医疗区会诊病人取药。 2.从全国来看，中医的效益均不是很好，都存在吃不饱的问题。请各科室给予支持和帮助，特别肿瘤，消化内科，妇产科，心内呼吸科等病人，请介绍其来我科。我科一定会配合好其它科室，尽心尽力治疗好病人，使患者早日康复，实现互利共赢。 3.医患沟通上有明显不足，经验不足。 2018年工作要点 一．二医疗区增设中药房，引进免煎中药（引进免煎药后，系统设定协定方，例如：下乳方，清胰汤等，方便各个科室直接开单，避免会诊所耽误的时间及治疗的最佳时机，免煎药同时可以给 藏药提供相应的原材料） 二．和皮肤科研制皮肤病外用中药粉剂。 三．中医科和肿瘤相关科室密切合作，共同发展。中医注重提高病人免疫功能，通过调整自身免疫功能来抑制肿瘤生长，放疗、
中医院康复科工作总结 县中医院工作总结 精品
中医院康复科工作总结县中医院工作总结 20xx年,我院以人性化精细管理活动为主题,以保证医疗质量安全为核心,一是按质按量完成了手足口病、甲型h1n1防治等项重点工作,二是努力加强医院自身建设,医院各项工作平稳有序.20xx年全年业务收入1160万元,同比增长49.9％,门诊人次45135,同比增长10.3％,住院人次4504,同比增长19.7％,急诊人次2881,同比增长33.1％,手术例数756,同比增长58.8％,床位使用率73％,同比增长4％. 根据年初计划重点做了以下工作： 一、以卫生局一条主线、一项活动、三大工程卫生工作总要求为指导,结合医院年初工作安排,努力加强医院自身建设. (一)加强日常工作的监督管理,为医院整体工作安全运行保驾护航. 一是继续落实了每月一次的综合考核制度,做到了有处罚,有改进.二是从3月份开始,实行了院领导每周下科室巡视制度,做到三用做事,增强了工作的主动性,提高了工作的时效性. 三是每周 二、每周三的业务、行政查房做到了常抓不懈.四是针对医院管理人员管理知识匮乏,医护人员缺乏医患沟通技巧等现状,分别在5月份和10月份有针对性地举办了医院管理学基础知识讲座和医患沟通与技巧知识讲座. 五是为提高科技含量,医院投资38万元以议标形式购置了全自动化分析仪、血细胞分析仪、微量元素分析仪等设备6台件. (二)以宣传为载体,加强医院文化建设. 1、充分利用电子屏、宣传栏、展版等宣传平台,打造医院特色文化.如在门诊大厅建立了卫生保健宣传栏,根据季节变化定期更换宣传内容；在病房、门诊走廊制做宣传展板,定做科室心语牌共计50块,向广大患者宣传防病治病、健康饮食等保健知识,倡导和推进全民健康生活方式. 2、利用政府信息公开平台以及院务公开渠道,向社会公布医院信息,让社会了解医院,让大众认识医院. 3、为弘扬先进,激励落后,在去年基础上,11月份在五个病区继续开展了星
中医儿科学总结
肺系病症 一、感冒 （一）风寒感冒 荆防败毒散合葱豉汤 葛根、白芷、法夏、紫苏、白前、法夏、黄芩、石膏 （二）风热感冒 银翘散 （三）暑邪感冒 新加香薷饮 黄连、黄芩、石膏、滑石、荷梗、荷叶、藿香、佩兰、藿香、竹茹、法夏 （四）时行感冒 银翘散合普济消毒饮（五）挟痰（风寒）三拗汤加苏子（风热）黛哈散加桑白皮 （六）挟滞解表药加保和丸或消食导滞之品 （七）挟惊解表药加用镇惊丸 二、乳蛾 1.风热博结 银翘马勃散加减 金银花连翘马勃射干牛蒡子 2.热毒炽盛 牛蒡甘桔汤加减 牛蒡、甘草、桔梗、射干、山豆根、黄连、黄芩、黑栀、玄参、连翘3、肺胃阴虚 养阴清肺汤加减。大生地、麦门冬、玄参、 生甘草、贝母、牡丹皮、 薄荷、炒白芍。 三、咳嗽 ①风寒咳嗽 杏苏散 苏叶、杏仁、桔梗、枳 壳前胡半夏茯苓 橘皮甘草生姜大枣 ②风热咳嗽 桑菊饮《温病条辨》加 减。 桑叶菊花薄荷连翘 桔梗杏仁芦根甘草 ③痰热咳嗽 清金化痰汤《统旨方》 加减。 瓜蒌浙贝桑白皮 黄芩栀子桔梗橘 红茯苓麦冬 ④痰湿咳嗽 三拗汤《和剂局方》合 二陈汤《和剂局方》加 减。 炙麻黄、杏仁、白前、 陈皮、半夏、茯苓、甘 草 ⑤气虚咳嗽 六君子汤《医方考》加 味。 党参、白术、茯苓、陈 皮、半夏、百部、炙紫 菀、甘草 ⑥阴虚咳嗽 沙参麦冬汤《温病条 辨》加减。 南沙参、麦冬、玉竹、 天花粉、桑叶、生扁豆、 生甘草 四、肺炎喘嗽 1、风寒郁肺辛温宣 肺，化痰止咳华盖散 2、风热郁肺辛凉宣 肺，化痰止咳麻杏石 甘汤 3、毒热闭肺清热解 毒，泻肺开闭黄连解 毒汤合三拗汤4、痰热 闭肺清热涤痰，开肺 定喘五虎汤合葶苈大 枣泻肺汤 5、阴虚肺热 沙参麦冬汤加减 北沙参、麦冬、白扁豆、 桑叶、玉竹、天花粉、 甘草 6、肺脾气虚 人参五味子汤加减 人参、白术、茯苓、麦 门冬、五味子、甘草 7、心阳虚衰 参附龙牡救逆汤加减 人参、附子、龙骨、牡 蛎、白芍、炙甘草 8、邪陷厥阴 羚角钩藤汤合牛黄清 心丸加减 俞氏羚角钩藤汤,桑菊 茯神鲜地黄,贝草竹茹 同芍药,肝热生风急煎 尝 五、哮喘 发作期 1.寒性哮喘 小青龙汤合三子养亲 汤加减 山楂核、白芥子、莱菔 子 2.热性哮喘 麻杏石甘汤合苏葶丸 加减 3.外寒内热 大青龙汤加减 麻黄、桂枝、甘草、杏 仁、生石膏、生姜、大 枣 4.肺实肾虚 射干麻黄汤合都气丸 加减 麻黄、射干、细辛、半 夏、五味子、大枣、紫 菀、款冬花、生姜 缓解期 1.肺脾气虚 人参五味子汤合玉屏 风散加减 人参、白术、茯苓、炙 甘草、五味子、麦冬、 生姜、大枣 2.脾肾阳虚 金匮肾气丸加减 金匮肾气治肾虚，熟地 淮药及山萸，丹皮苓泽 加桂附，引火归原热下 趋。0 3.肺肾阴虚 麦味地黄丸加减 麦冬，生地，茯苓，五 味子，郁金，白芍，乌 药，丹皮，泽泻，萸肉， 山药归身
儿科护理知识点总结
儿科护理知识点总结 一、名词解释 1.新生儿期:自胎儿娩出,脐带结扎时起至生后满28天 2.上部量:从头顶到耻骨联合上缘的长度3下部量:耻骨联合至上缘足底的长度 3.生长:儿童各个器官系统的长大 4.发育:细胞，组织，器官的分化和功能的成熟 5.坐高:头顶到坐骨结节的长高 6.头围:自眉弓上缘经枕后结节饶头一周的长度,其大小反应脑,颅骨的发育程度 7.补授法:因母乳不足，用配方奶或兽乳补充母乳喂养 8.代授法:指用兽乳或配方乳代替一次或数次母乳的方法 9.前囟:由额骨和顶骨形成的菱形间隙。 10.初乳:产后四到五天内产生的乳汁为初乳 11.维生素d缺乏性佝偻病:由于儿童体内维生素d不足，使钙磷代谢失常，产生的一种以 骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 12.维生素d缺乏性手足抽搐症:由于维生素d缺乏而甲状旁腺代谢功能不足，导致血钙浓 度降低。神经肌肉兴奋性增高。出现惊厥，手足抽诺和喉痉挛等是维生素d缺乏性佝偻病的伴发症之一。 13.鹅口疮:是白色念珠菌感染在口腔粘膜表面形成白色斑膜的疾病 14.陶瑟征:以血压计袖带包裹上臂,使血压计维持在收缩压和舒张压之间分钟该手出现痉 挛为阳性 15.生理性腹泻:由于母乳内所含某种营养成超过婴儿的需要,而婴儿的消化能力还没完全 发育完整所引起的腹泻 16.口服补液盐:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,临用前用温开水 1000ml溶解 17.腹泻病:由多病原、多因素引起的以大便性状改变和大便次数增多为特点的消化道综合 征，严重者可引起水电解质紊乱及酸碱平衡的紊乱和全身中毒症状 18.肺炎:各种不同的病原体及其他因素(如吸入羊奶动植物油及过敏反应)所引起的肺部炎 症 19.人工喂养:母亲因种种原因不能喂哺婴儿时,可选用牛,羊乳或其他 20.抗生素相关性肠炎:多继发于使用多种抗生素后营养不良，免疫功能低下，长期应用糖 皮质激素者更容易患病，婴幼儿病情多较重。 21.生理性腹泻:多见于6个月以下的婴儿，外观虚胖常伴有湿疹，生后不久及出现腹泻病， 除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，生长发育正常 二、填空题 1.小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期, 亲春期 2.出生时前约为1.5-2.0cm,6-8个月开始逐渐变小,1-1.5岁闭合 3.身高包括头部,躯干,下肢,等三部分的长度 4.母乳中蛋白质,脂肪糖的比例为1:3:6,钙磷比例为2:1
工作总结范文精选---中医科医生个人年终总结
工作总结范文精选---中医科医生个人年终总结 在我院深化医疗体制改革的xx年里，我科在院领导正确的领导下，围绕我院xx年的工作主题开展各项工作，在落实医疗质量管理、创建平安医院、医疗护理技术创新与发展等方面取得了很大的进展。我科全体医护人员以医院制定的“核心制度”为指引，锐意创新，奋发图强，开展新技术新项目，培养人才，在院领导的大力支持下，圆满完成了xx 年度制定的各项工作计划。为总结经验，改进不足，现将xx年的工作汇报如下： 一、思想政治方面：我科全体医护人员与党中央保持高度一致，坚 决维护祖国统一，反对民族分裂，在狠抓业务学习的同时，坚持不懈的学习科学发展观，党的民族政策，无论是党员还是普通职工都深知新疆的稳定是我们的幸福生活和经济飞速发展的根本和保证。 全体医护人员表示坚决维护民族团结和祖国统一，旗帜鲜明的站在反对民族分裂的战线上，努力加强科室内的民族团结，进一步提高了科室的思想政治意识，增强科室工作人员的凝聚力和向心力。
二、医德医风方面：我科一直注重提高医护人员的思想品德教育， 提升医务人员道德修养，努力营造和谐的医患氛围。我们认真组织科室医师，反复学习了医院的各种文件及规章制度。提升科室服务质量，树立起优质的服务特色和行为规范。组织科室医务人员认真学习《医务人员医德规范》以及自治区的医务人员“十不准”，紧密围绕“服务”的基本理念，鼓励服务创新，为患者提供热情周到、便捷高效的服务，切实解决病人的生活和经济方面的困难，坚决杜绝医疗行业不正之风，增强医务人员的工作责任心，切实提高医疗服务质量。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院在广大患者心中的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，经常学习模范人物与先进典型的光辉事迹，发扬先进和模范的全心全意为患者服务的精神。科内定期召开会议，强调安全和质量，每月进行自查自评，对安全以及质量检查不合格表现者给予两彻底：(1)彻底整改、(2)彻底查办。今年我科在医院组织的患者满意度调查中患者满意度均达98%以上，并且患者“零” 投诉，我科将更加提高服务质量，继续努力为患者提供更加优质的服务。贯彻和执行新农合和低保户的相关政策，向患者宣教新农合和低保户在我院的优惠政策，体现我院人性化服务和公立医院服务优势。认真结算患者的病历，做到不漏费，不多收费，及时结算患
中医院宣传部工作总结
中医院宣传部工作总结 出国留学网工作总结频道总结了辅导员工作总结汇总大全、公务员试用期工作总结范文大全，您还可以查找工作总结范文、工作总结模板，工作总结结尾怎么写，年终工作总结范文，工作总结ppt，工作计划、年终总结、财务总结、中医院宣传工作总结等,找工作总结就到出国留学网工作总结频道吧! 2009年医院正式提出创建二级甲等中医院，并开展了如火如荼的创建工作，宣传工作按照医院工作的整体部署，在院领导的高度重视下，在各职能科室的大力支持下，在全体工作人员的共同努力下，以优异的成绩完成了既往的工作任务，及时客观地反映了我院的医疗技术、科研成果、先进经验、文化建设以及医务人员的精神风貌等，在社会上营造了良好舆论氛围，较好的宣传了医院的正面形象，在不断增强医院核心竞争力的同时有效地促进了医院两个效益的快速增长。现将具体情况总结如下： 一、扩展宣传领域，提升医院整体形象。扩展宣传领域，提升医院整体形象。对医院来说，医院形象是医院生命力所在，没有良好形象，就不可能有良好的经济效益。多种媒体包括了电视、报社、广播、网站等，医院整体形象的宣传离不开大众媒体支持与协作，我们采取与电视台合作开办专题栏目，在《今日广德报》开设专栏、自办院报、录制专题节目、开通互联网站等多种形式加大社会宣传力度，同时侧重对社会群众宣传医院的专家、技术、设备等方面的特色，尤其是专家特长、医疗技术、中医药特色等新举措与新成就，从多方面让社会了解医院、认识医院，有效地树立了医院以病人为中心，努力满足病人多层次多样化的医疗需求，既扩大了医院的社会效益，又增长了医院的经济效益。1、
电视媒体的宣传、(1)与广德电视台合办2-3 分钟的《中医园地》栏目。栏目的宗旨是向广大观众传递中医药知识，使观众认识中医，了解中医。此栏目不仅推出我院各专业的医疗专家，还宣传了中医药特色优势、护理质量、检测设备等工作，达到了医院综合实力的整体宣传目的。全年制作专题8 档。(2)加大了《广德新闻》的宣传力度。在强化信息沟通和反馈渠道的同时，设置了专门人员，负责收集、整理、修改和撰写发生在我院各个方面的新闻要事，并以新闻的形式制作播出。据统计从 1 月份至今，共采集电视新闻素材20 条，制作播出新闻12 期吗，短讯8 条。其中市级播出5 期，省级2 期。2、平面媒体宣传、平面媒体宣传(1)在《中国中医药报》发表文章 4 篇。(2)在《小康文明生活》杂志(全国性)发表整版文章1 篇。(3)利用《广德年鉴》、《竹旅游文化杂志》、《广德商会》等宣传阵地，发表整版文章共 4 篇。(4)与《今日广德报》合作开辟了《健康知识问答》和《名医风采》栏目，并每周刊登医院的重大事件和新闻。10 年共出版《健康知识问答》62 条，《名医风采》16 期，各种综合新闻78 条。(5)在院刊《广德中医》是我院宣传的重要载体，每季度出一期，全年共出版5 期，新增了《中医药科普宣传》《名医风采》等专栏。、(6)利用院内橱窗和展板，重点宣传中医药健康知识和图谱。(7)利用宣传折页，宣传中医药特色优势、专病、专科以及专家的信息，全年共印刷出版各种宣传折页20 种。 3、广播媒体的宣传、与县广播电台协办赞助《县长热线》，并定期播出和更新医院新闻，重点介绍我院的新技术、新项目、医院重大事件，制作播出30 条。 4、流动及户外宣传、(1)10 年与消协合作制作《购物街》卡片10000 份，分发到新农合病人手中。(2)赞助世博小天使评选活动，在公交车站牌、公交车及车站视频、团结路广告牌及《广德论坛》上全面介绍医院整体情况。(3)制作了22 辆农班车的座位套。 5、进一步完善和推广《医院网站》、进一步完善和推广《医院网站》一年多来，网站的内容得到不断的充实，通过对医院网站的大力宣传，网站的访问量不断提升。同时加强了与省卫生厅网站的联系，2010 年
中医儿科学
[分享]第七版教材<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结...精品推荐 上次看到雪菖蒲版主共享的标题为 <中医儿科学>病症分型治法方药总结表...期末复习绝佳资料！ 看过之后发现和咱们学校使用的教材版本不同 很多东西都与现在我们学校使用的教材内容有很大的差异 考虑到本校的学生所使用的教材版本 即第七版<中医儿科学> 封面 故本人特别赶制了此第七版<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结 以便大家复习考试 其中的内容与中医药大学现行的教科书完全匹配 (我们现在上课用的就是这本汪受传主编的第七版教材) 总结的内容包括学校儿科教学大纲要求的所有病症的定义概念,病位,治法,分型,方药及其有关重点知识请大家放心使用 资料如下 此帖售价 6 学分,已有60 人购买 中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。 语言发育：单语单句阶段：1岁以后。 小儿生理特点：（1）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说； （2）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。
儿科知识总结(一定要掌握)
[儿内] 儿科知识总结(一定要掌握).txt49礁石因为信念坚定，才激起了美丽的浪花；青春因为追求崇高，才格外地绚丽多彩。50因为年轻，所以自信；因为自信，所以年轻。[儿内] 儿科知识总结（一定要掌握） 我国将围生（产）期定为自妊娠28周后到生后7足天 新生儿期指的是从出生后脐带结扎时起至生后28天内 婴儿期指的是从出生后28天～满1周岁之前 幼儿期指的是生后1周岁～满3周岁之前 生长发育 小儿体重前半年每月平均增长600～800g 小儿体重后半年每月平均增长300～400g 小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg 小儿前囟闭合的时间约在1～1.5岁小儿前囟早闭见于小头畸形 乳牙开始萌出的月龄是4～10个月 小儿生长发育的一般规律A 由上到下B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂 小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁 2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6 小儿何月龄克氏征阳性是正常的3～4个月前 小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前 *小儿出现第一个条件反射是吸吮动作 * 2岁小儿中点位于身长的中点在脐下 6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间 12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘 2-12岁身高粗略估计：身高（cm）=年龄x7+70(cm) 身长：出生时上部量大于下部量，2岁中点在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰在耻骨联合上缘，此时上部量和下部量相等。 头围：眉弓上放、枕后结节绕头一周。6个月44cm,一岁46cm,周岁后减慢，2岁48cm，5岁时50cm，15岁接近成人54-58cm。在2岁前最有价值。 胸围：1岁至青春前期胸围超过头围的数约等于小儿岁数减1。 头颅骨的发育：前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，6个月后逐渐骨化变小，1~1.5
理疗科个人工作总结
理疗科个人工作总结 XX年我院在县委、县政府和卫生行政部门的正确领导和指导下，认真学习贯彻党的xx届五中全会精神，以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入开展中医院管理年、安全生产年、积极推进“干部作风建设”和创先争优活动，坚持以病人为中心、以质量为核心，加强管理、改善服务、取得了良好社会效益和经济效益。门诊工作量达到86000人次，收治住院病人7900 人次，分别较去年同期增长11%和14%，业务流水收入达到2100万元，较去年同期增长31%，医疗服务满意率达97%，无医疗事故发生。京师|杏林医学在线整理 (一)认真对照“河北省中医医院管理评价指南细则”开展自查和考评，抓好14项核心制度和科室工作的持续性改进措施的落实，进一步强化院、科质量管理体系。坚持由院领导带队，职能科室及技术骨干参与的环节质量与终末质量周检查、月考评制度及院科两级质控工作，每月发布质控信息通报，严格奖惩。先后制定出台了《住院病案质量管理制度》、《手术安全核查制度》以提高病案甲级率和手术医疗安全。代表河北省接受国家中医药管理局医院管理年的检查评估。京师|杏林医学在线整理检查评估组对我院发挥中医药特色优势的措施、人员配备、临床科室建设、重点专科建设、中药药事管理、中医药文化建设等6项重点内容进行了实地检查并给予较高评价。 (二)继续抓好卫技人员“三基”培训和骨干培养。组织开展了专题业务讲座6场次，先后派出20余名卫技人员外出参加专题学术(会议)讲座学习，选送妇科、病理、麻醉、x光等4名卫技人赴省二院
进修深造2016年医院工作总结2016年医院工作总结。“虫花祛瘀止痛胶囊”治疗软组织损伤的临床研究科研成果，获邢台市科技进步三等奖，医务人员撰写发表国家级医学论文6篇。 (三)加强科室建设、更新医疗设备、促进项目开展。自筹资金120余万元，为检验科购置了全自动血凝仪、全自动5分类血细胞分析仪;为病理科购置了自动染色机;为放射科更新了cr以及遥控胃肠数字化系统;为ct室更换了激光像机;为放疗室更换新钴源;为功能科购置肺功能检测仪，为针灸理疗科购置了光电治疗仪、经络导平仪、磁振热治疗仪等设备，为五官科购置五官检查和弱视治疗设备，为临床科室购置了胰岛素泵、经皮黄疸仪、婴儿培养箱等设备提高了医技检查质量，增加了项目开展。创伤科开展椎体成型术治疗压缩性骨折，妇产科开展了宫颈癌根治术，口腔科依托专家支持开展微创拔牙技术和口外手术，心内科成功抢救一例心源性猝死病人，进一步提高了诊疗水平和两个效益，诊断符合率达到%，床位使用率达到82%，各科工作量均较去年明显增加，流水收入突破XX万元 (一)医院先后组织相关专业人员赴广西柳州市中医院参观学习脾胃病专科建设经验，赴山东荣成中医院参观学习腰腿痛专科建设经验，赴邯郸涉县中医院参观学习全国中医先进县创建经验、开阔视野、增强专科建设的信心。 (三)召开了院内中医专科(专病)研讨会，就如何开展好专科建设进行了交流与研讨，相互借鉴专科建设经验与做法。此外，各临床科室配备常用中医治疗器具，建立专用登记本，积极开展非药物中医治
2019年县中医院上半年工作总结及下半年的工作计划
20XX年县中医院上半年工作总结及下半年的工作计 划 县中医院18 年上半年工作总结及下半年的工作计划 18 年1-5 月份在县委、县政府及上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下，我院认真贯彻落实党的十八大精神，坚持以中医药为主，中西医结合的办院方针，以深化医药卫生体制改革为契机以全国中医院等级评审为总目标，结合“中医医院管理年”和“开展集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动”的要求，狠抓医疗质量，促进内部管理，创设优质安全的就医环境，推动了中医药事业发展。根据年初制定的计划，较好地完成了工作任务，将现阶段工作总结如下： 一、1-5 月份各项指标完成情况 （一）医疗指标情况：医院共完成门诊量40655 人次，收治入院病人数3189人次，出院病人数3343 人次，治愈好转率96％，床位使用率79％，手术例数380 例，危重病人抢救成功率94.6 ％，初步诊断与确定诊断符合95％。 （二）财务收支情况：医院总收入2028 万元，比去年同期增长 6.5 ％。财政拨款160 万元，比去年同期增长8 ％。医疗收入1868 万元，比去年同期增长6.5 ％。医疗成本1585 万元，比去年同期增长14％，管理费用266万元，比去年同期增长23％。 二、主要工作开展情况 （一）以全国中医院等级评审为总目标，积极准备迎接“二甲”评审。今年是全国中医院创建“二甲”评审年，也是我院工作的重中之重。为此，春节后医院全面进入迎检阶段，根据评审细则要求，制定了《XX 县中医院迎“二甲“评审实施方案》，成立了领导小组，明确了分工和责任，派出相关人员外出学习参观。每月不定期的召开的调度会，对照考评指标规定认真进行自查，发现问题及时整改，对于一些有实际困难一时难以整改的，制定出整改计划列出时间表，逐步整改到位。同时，今年又是全国中医药工作先进县复审年，作为龙头单位，我院积极配合，做好本身应该做到的各项工作，争取顺利通过复审。 1、院务处在完善各项规章制度的基础上，着重狠抓制度的落实工作。利用每月一次的行政大查房方式，带领职能科室主任深入临床、医技科室，检查各项制度的落实情况，要求科室负责人严把本科室质量关；坚持由院领导轮流带队，医务科和
2018年中级儿科知识点
75个儿科知识点，临床医生必须要会!供大家收藏学习！ 1.胎儿期：受精卵形成至出生共40周。新生儿期：胎儿娩出至28天。婴儿期：出生至1岁。幼儿期：1岁至满3岁。学龄前期：3岁至6～7岁。学龄期：6～7岁至青春期。青春期：10～20岁。 2.生长发育规律：连续有阶段性（两个高峰：婴儿期+青春期），各系统器官不平衡（神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平），存在个体差异，一定规律（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）。 3.出生时：3kg，50cm，4000g. 4.早产儿：皮肤绛红、水肿、毳毛多，头更大占全身1/3，头发细乱，耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚，乳腺无结节或4mm平均7mm，睾丸降至阴囊，大阴唇遮盖小阴唇，指（趾）甲达超指（趾）端，足纹遍及整个足底。 5.1/3肺液由口鼻排出，2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。 6.呼吸频率足月儿1h内达60～80次/分，1h后降至40～50次/分，以后安静时40次/分。 7.足月儿：心率90～160次/分，血压70/50mmHg.早产儿：心率120～140次/分，血压较低。 8.足月儿需钠量1～2mmol/（kg·d）。 9.中性温度：出生体重1.0kg：10天内35℃，10天后34℃，3周后33℃，5周后32℃。 1.5kg：10天内34℃，10天后33℃，4周后32℃。 2.0kg：2天内34℃，2天后33℃，3周后32℃。 >2.5kg：2天内33℃，2天后32℃。 10.新生儿需保暖。筛查：先天性甲减、苯丙酮尿症。 11.宫内窒息：早期胎动增加（频率），晚期胎动减少、羊水粪染。 12.复苏方案：A清理呼吸道（基本），B建立呼吸（关键），C维持正常循环，D药物治疗，E 动态评价（贯穿）。呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。 13.新生儿缺氧缺血性脑病HIE：轻度：意识兴奋，肌张力正常，原始反射正常，可有肌阵挛，瞳孔正常或扩大，症状72h内消失，预后好。中度：嗜睡，肌张力减低，原始反射减弱，常有惊厥，瞳孔常缩小，对光反射迟钝，症状14天内消失，可有后遗症。重度：昏迷，肌张力松软，原始反射消失，频繁惊厥，瞳孔不对称或扩大，症状维持数周，病死率高。控制惊厥首选苯巴比妥静滴。 14.新生儿胆红素代谢：胆红素生成相对过多（RBC数量过剩、寿命较短，旁路胆红素来源较多），血浆白蛋白联结胆红素能力差，肝细胞处理胆红素能力差，胆红素肠肝循环增加，胎粪排泄胆红素，多种因素加重黄疸。 15.生理性黄疸：足月儿：2～3天出现，4～5天高峰，5～7天消退（最迟2周），血清胆红素2周，>221μmmol/L，>85μmmol/L.早产儿：>4周，>257μmmol/L，>85μmmol/L.黄疸退而复现，结合胆红素>34μmmol/L. 16.核黄疸（胆红素脑病）：高未结合胆红素血症患儿可发生，生后4～7天，足月儿>342μmmol/L，早产儿>257μmmol/L.四联征：手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不良。 17.ABO溶血病：最常见，2～3天出现黄疸。Rh溶血病：24h内出现黄疸，贫血，肝脾肿大。警告期（嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低，12～24h），痉挛期（抽搐、角弓反张、发热，12～48h），恢复期（2周），后遗症期（最严重并发症胆红素脑病）。首选检查血型，改良Coombs试验、抗体释放试验可确诊。药物、产前治疗可用苯巴比妥。光照疗法：总胆红素>205μmmol/L.换血疗法：总胆红素≥342μmmol/L，Rh同母亲ABO同患儿，换血量为患儿血量2倍。
中医科出科自我鉴定心得_中医科出科个人小结
中医科出科自我鉴定心得_中医科出科个人小结 中医我是我国医学精粹，中医历史也源远流长!那么你要怎么去写中医科出科自我鉴定心得呢?下面由本小编精心整理的中医科出科自我鉴定心得，希望可以帮到你哦! 中医科出科自我鉴定心得篇一众所周知，中医是中国几千年唯一的医学，中国人民几千年来的防病治病靠的是中医，中医对中华民族几千年来的繁衍昌盛，几千年来的保健事业起到十分重要的作用。 中医与西医在专业技术上各有所长，各有优势和特点。西医的优势在于精密仪器的检测、高超的外科手术、复杂的器官移植、先进的抢救手段等。而中医的优势恰恰是西医薄弱的方面，中医的辨证施治既准确又灵活，奥妙无穷，对诊治许多疾病，有其独到的特点。如对功能性疾病的诊治，退行性疾病的诊治，病毒性疾病的诊治，痰饮淤血病的诊治，疑难病证的诊治等尤具优势。人民群众对中医中药的认识比较深刻，有相当多的人群喜欢中医中药。随着社会的飞速发展进化，人们对健康长寿的要求在不断的提高，中医中药的治病之本、调理、滋补功能就显得更加迫切需要了。 中国人的传统认识是中医越老越吃香。一个年龄大的中医，尽管本事平平，都可以称老中医，甚至夸大一点称“名老中医”，这说明了一个很重要的问题。中医是终身制的职业。那么，我们应该怎样才能学好中医呢?《扁鹊仓公传》云：“人之所以病病疾多，医之所以病病道少”，这说明中医难学。著名温病学家吴鞠通又说：“学医不精，不若不学医”。 学中医诚然难，学精则更难。但既学医就必须学精，至少要确立“学精”这样一个奋斗目标，方能学成一个好中医。怎样才能达到这个目的呢?根据我个人学医的体会，主要在于两点：一要认真读书。中医的书籍，用“汗牛充栋”来形容，尚嫌不够。读中医的书，不仅要读懂、弄通，而且要熟读、熟记，对许多重要的内容甚至要熟背。比如中医诊断学、中医方剂学、中医内科学、中医妇科学、中医儿科学、温病学、伤寒论、金匮要略等。若要有高深的理论功底还必须学好《内经》。