门诊部消毒室管理制度

门诊部消毒室管理制度
门诊部消毒室管理制度

门诊部消毒室管理制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

消毒室管理制度

1、消毒室工作区应严格区分去污区、灭菌区,二区之间要设有实际屏障。

2、进入消毒室人员必须着装整洁,按规定路线进入,在指定区域中进行操作,外部人员未经许可不得进入。

3、物品由污到洁不交叉、不逆流。污水集中至污水集中处理系统。

4、严格执行《医院消毒供应中心管理规范》要求,对诊疗器械、器具和物品进行处理。

5、操作人员要认真进行消毒灭菌效果的检测,并做好登记。

6、操作区域门、窗需保持关闭状态,人员进入要随手关门。

7、去污区工作人员接触污染物品时应配备个人防护用具。

8、无菌物品放置应固定位置,设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。

9、无菌物品的有效期宜为14天;未达到环境标准时,有效期宜为7天。

10、无菌物品包装应密封完整,标明灭菌日期、灭菌合格标志、若包装破损不可作为无菌包。

11、无菌物品、无菌包要要保持清洁干燥,若湿包有明显水渍的不可作为无菌包使用。

12、用化学指示胶带贴封或其中放有化学指示剂的包,在灭菌后应检查是否达到已灭菌的色泽或状态,未达到或有疑问者,不可作为无菌包使用。

13、取出的无菌物品,掉落在地面或误放不洁之处或沾有水渍,均视为受到污染,不可作为无菌物品。

14、加强安全管理,杜绝事故发生。

15、严格控制环节质量,对各种物品的处理,不定时抽查,落实各岗位。责任制。

16、在进行消毒工作前,要仔细检查仪器的性能,发现异常及时报告检修。

17、物理、化学、生物检测不合格的灭菌物品不得发放,并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。

18、根据房间的特点灵活选用消毒方法,确定消毒时间,同时要适时做消毒效果监测。

19、无菌室门窗要清洁无尘,每天用500mg/L含氯消毒剂做地面消毒,空气净化1小时。

20、洗涤池工作完毕刷洗干净,用500mg/L含氯消毒液消毒池内。空气消毒1小时。

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供应室职责与章程制度

消毒供应室 工作职责与制度 消毒供应室组织管理体制 消毒供应室实行护理部垂直管理体系内的护士长负责制,护理部负责人员的组织与质量管理;医院感染管理部门实施业务指导和院内感染的项目监控。 护理管理部门职责 1、负责消毒供应室工作的管理,并将其绩效纳入护理工作目标管理。 2、定期对消毒供应室工作进行指导、质量监督和评价。 3、根据消毒供应室的工作量,合理配置和调配消毒供应室人员。 4、落实消毒供应室的人员岗位培训制度,将其继续教育纳入人员培训计划中, 并为其学习、交流创造条件。 5、参与对消毒供应室的改造、扩建和新建,提出建设性意见。 6、协调后勤、设备等相关部门,保障消毒供应室的物资供应与正常动作。 7、发生由医疗器械所致的医源性感染时,配合医院感染管理部门进行调查与 控制工作。

医院感染管理部门职责 1、根据消毒供应室工作特点和相关人员的岗位情况,开展以医院感染预防与 控制知识的培训。 2、对消毒供应室清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督,定期进 行检查与评价。 3、组织、协调消毒供应室和相关部门,对医疗器械所致的医院感染进行调查 分析。 4、对消毒供应室的新建、改建与扩建的设计方案进行审核,对清洗、消毒、 与灭菌和设备配置与质量指标提出意见。 后勤部门职责 1、执行消毒供应室的新建、改建和扩建,其建筑设计必须符合相关规范要求, 应征求相关部门和消毒供应室人员的意见。 2、保证消毒供应室水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量,定期进行设施、 管道维护和检修工作。 3、提供消毒供应室正常工作的物资条件,并做好维修和补充。

消毒供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作。负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭 菌、发放及管理工作。 2、严格执行操作规程、查对制度,严防差错事故发生。 3、参与消毒灭菌质量检测,确保消毒灭菌质量合格。 4、协助护士长请领各种医疗器材、敷料。 5、掌握本科室专业技术,并能结合实际工作开展科研,不断学习新业务、新 技术。 6、指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。 消毒供应室消毒员职责 1、在护士长领导、护士指导下完成消毒灭菌工作。 2、消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位,严格执行岗位责任制,并持证上岗。 3、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序,定期维护保养。 4、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用方法、严格按消毒技术规范操作。 5、熟练掌握停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。 6、参加相关业务学习和岗位培训。

医院治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理制度 编制科室:知丁 日期:年月日

治疗室、处置室、换药室、注射室医院感 染管理制度 1.布局合理,明确分设清洁区、污染区,分区标志清楚;设置流动水洗手设施。 2.无菌物品与非无菌物品分开存放,物品定位放置;无菌物品包外标识清楚、准确,按灭菌日期依次放入专柜,过期灭菌物品必须重新灭菌;使用时必须做到一人一用一灭菌。 3.医务人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程。 4.抽出的药液、开启的无菌溶液需注明配置时间,超过 2小时后不得再使用;各种溶媒最好采用小包装,启封抽吸后超过24小时不得再使用。 5.碘酒、酒精应密封、避光保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。 6.常用无菌敷料应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间最长不得超过24小时。提倡使用小包装。 7.必须用灭菌持物钳取用无菌储槽中的灭菌物品。 8.治疗车、换药车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病房的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。

9.各种治疗、护理、换药操作按照清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行;操作前,操作者必须洗手、戴口罩、戴帽子;特殊感染病人如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求,应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由消毒供应中心单独回收处理。污物敷料置入双层垃圾袋密封处理。 10.室内环境包括地台面和空气每天湿式清洁、消毒 2 次。 11.药用冰箱不得放置私人物品;静脉注射止血带一人一带,用后浸泡消毒;注射采用一人一针一管,用后分别放入利器盒和感染性废物桶,统一回收处理。 12.医疗废物按照《华坪县人民医院医疗废物管理制度》进行无害化处理。知丁

屠宰场卫生消毒管理制度(2)

屠宰厂卫生消毒管理规范 屠宰企业应建立完善的卫生消毒制度,有专职卫生消毒工作人员,有必备消毒器械,并有15日以上的消毒药品库存。 一、入厂消毒:运送活畜禽进厂及外来人员进厂前必须进行消毒,至少应设有消毒池(与厂门同宽,长2米,深0.5米),建议采用5%的漂白粉作为消毒液,消毒液夏天2天更换一次,春秋季3天更换一次,冬天宜采用生石灰代替消毒液铺在消毒池上,厚度约2厘米左右。鼓励有条件的屠宰厂设立喷淋式消毒,建议采用1%的漂白粉作为消毒液。 二、生产车间消毒。 1、日常消毒:生产车间实行经常性消毒。每日工作完毕后,必须将全部生产地面、墙裙、通道、排污沟、台桌、设备、用具、工作服、手套、围裙、胶靴等彻底洗刷干净,并用82℃热水或化学消毒剂进行消毒。建议采用10%—20%的草木灰或2%—5%的来苏尔消毒。 2、每周一次的大消毒:每周必须进行一次大消毒。在彻底扫除、洗刷的基础上,对生产地面、墙裙和主要设备用1%—2%氢氧化钠溶液或2%—4%次氯酸钠溶液进行喷洒消毒,保持1—4小时后,用水冲洗干净。 3、刀具器械消毒:可用82℃热水或0.015%的碘溶液进行消毒。必须作到一头生猪一消毒。 三、运肉车辆消毒:运肉车要做到一天一消毒。先将车辆打扫干净后,用60—70℃的热水进行消毒。或用1%—2%氢氧化钠溶液进行喷洒消毒,20分钟后用水冲洗干净(注意氢氧化钠对车厢的腐蚀)。 四、工作人员消毒:工作人员进入生产车间前,应有专门的通道,通道上应设有更衣间和淋浴间,进入车间前,应淋浴消毒。手部消毒可用75%的乙醇檫拭消毒或用0.0025的碘溶液消毒。胶鞋、围裙等橡胶制品,可用2%—5%的福尔马林进行檫洗消毒。工作服、口罩、手套等应煮沸消毒。 五、废弃物处理消毒:动物粪便可采取堆积发酵进行消毒。堆积时要疏松、各层薄厚一致,高度1—2米,侧面倾斜度以70度为宜,堆好后覆盖一层5—10厘米厚的泥土,堆放2—3个月即可,被结核杆菌污染的粪便应堆放

消毒室工作制度

医院消毒室工作制度 一,消毒室工作人员必须严格遵守消毒隔离制度,严格执行无菌技术及各种操作规程严格按照高压蒸汽灭菌的程序进行消毒灭菌,保证供应物品决定无菌,达到医药使用要求。 二,消毒员应熟悉各种物品的性能,清洗,保养,消毒,灭菌方法。凡物品的灭菌日期超过一周或封口不严密,手术包潮湿、破损,未消毒物品和已消毒物品疑似混淆,一律全部重新进行消毒灭菌。 三,消毒室工作人员严格遵守劳动纪律,工作时不能擅自离开岗位,应严格掌握灭菌的温度,压力和时间,以保证灭菌效果。每锅消毒必须无菌效能监测,每月用生物指示剂监测送化验室培养,并填写物品灭菌效果抽样监测化验单。 四,消毒员应熟练掌握各种设备的操作方法及注意事项,做好高压灭菌器的保养清洁工作,使用前应检查消毒锅内各部件是否完好。定期鉴定高压灭菌器的无菌效能,注意做好维护工作,定期检查。 五,消毒室物品应由专人保管,需请购的用物应在每月28日前交由采购人员上报集团,每月1、15日领物。 六,消毒室内外要保持清洁卫生,定时打扫,坚持做到每月小扫除,每周大扫除。房间每天用紫外线照射消毒一次,每月使用紫外线强度指示卡测定紫外线灯辐照强度值是否达到使用要求,以便了解紫外线灯使用情况和及时进行更换。 七,消毒室每天集中消毒,各临床科室送取消毒物品时,应登记科室名称,消毒物品名称,数量及日期。消毒员须当面点清,逐一登记,认真管理,避免丢失,科室取物时如发现供应物品有错误或损坏,应立即通知消毒室工作人员,及时纠正或补换。 八,消毒员根据消毒物品的数量及各科室的需求量随时调整消毒的时间和次数,以保证及时供应各科室的消毒物品准确无误。 九,压力蒸汽灭菌锅操作程序 1,根据物品性质采用适当的灭菌方法,严格掌握灭菌程序和时间。 2,采用高压蒸汽灭菌时,灭菌前须检查包布是否双层、有无破损、物品是否清洁、包扎是否严密,放置玻璃器材时不得碰撞、挤压。 3,开启灭菌器的开关,调节灭菌的温度和时间,加入2000ml左右的水,灭菌器上显示消毒日期及有效日期,并放入化学指示卡,以检测灭菌效果,将需要消毒的物品合理分层地装入消毒锅内,避免堵塞锅内蒸汽排出孔,盖上内盖,

供应室消毒灭菌管理制度

供应室消毒灭菌管理制度 回收各科室常用的器械、碗类、手套及各类贮槽,保证供应室无菌物品的质量,及时供应临床科室的需要。 1.回收:回收各科常用医疗器械、碗类、手套、橡胶导管及各类贮槽。 2.洗涤:浸泡、清洗回收的各种污物。 3.包装:负责清洗后各种物品的包装灭菌和无菌物品的发放。 1.回收 (1)供应室设一回收间供临床各科室回收污物。 (2)每天下午到临床各科下收下送一次,回收时须查对物品的名称、数量、质量及清洁度、器械包按包查对,其余物品按件查对。 (3)负责督促一次性物品的点数、焚烧,登记在一次性物品毁形、焚烧本上。(4)对可循环使用的物品按包或按件登记在供应室物品收发登记本上。 (5)每季度对一次性物品发放盘点一次。 (6)负责各类损坏器械的登记。 2.洗涤 (1)各类贮槽在贮槽清洗池用清水冲洗干净后抹干送各工作间。 (2)各种器械、碗分类浸泡于1000ppm速消净溶液中30分钟以上,并用含氯测试卡监测浓度,当天配制使用,每次增加器械便增加消毒液浓度,然后用清水冲洗干净,并放干或烘干。 (3)手套:用1000ppm速消净浸泡液浸泡30分钟以上再用清水冲洗干净放手套烘干机烘干。 (4)橡皮导管:先用清水冲洗管腔内容物,再用高压水冲洗后浸入1000ppm 速消净浸泡液浸泡。30分钟以后用清水搓洗,过滤水冲洗后晾干。 (5)把消毒液监测浓度登记在“浸泡消毒液更换、监测本”上。 (6)负责做粉球。 3.包装 (1)负责烘干后在各类器械的关节处上油,包装前与洗涤班进行查对物品的名称、数量、质量及有无化学指示登记卡,查对后再进行包装,并挂上写有包装班、洗涤班姓名、物品名称及有效日期的卡,封口贴上斑马纸。(2)手套先检查有无破损,内外面撒上滑石粉,按手套号码先整理好,将手套口向外折5cm,左、右分开,放入双层布套内,布套内放一个粉球,包布外标上手套号码及灭菌日期。 (3)棉球、纱布放入贮槽,再放入指示卡备灭菌。 (4)进行装炉灭菌,按“消毒炉使用管理制度”。 4.干热灭菌 (1)适用范围:用于耐高温产诊疗用品,如油脂、粉末和金属、玻璃等制品的消毒和灭菌。 (2)注意事项:①待灭菌物品干烤前应洗净,以防附在表面的污物碳化②玻璃器皿干烤前应洗净并完全干燥,灭菌时勿与烤箱底壁直接接触,灭菌后温度降到40℃以下再开箱,以防止炸裂。③物品包装不能过大,安放的物品不能超过烤箱高度的2/3,物品间应留有空隙,粉剂和油脂的厚度不

各科室消毒管理制度

一、检验科消毒隔离制度 一、人员: 1、医务人员衣帽整洁,不戴首饰,不留长指甲。 2、在各种操作前,应用流动水冲洗双手,操作后进行手消毒,可用洁肤柔或75%酒精棉球。 二、环境: 1、保持室内空气新鲜,环境清洁,每天开窗通风并用紫外线照射消毒,同时做好相关监测及登记工作。 2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。 3、候诊椅、办公桌台面,地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时,应立即进行消毒。 三、物品: 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则:进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针,接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。 2、无菌物品应存放于专柜或专格(抽屉),并保持清洁、干燥、整齐,在有效期范围内;无菌包有效期为半年;消毒包体积应<30×30×25㎝。 3、器材消毒: ⑴玻璃器材:采集标本的器材如玻片、试管要做到一人一用一消毒,污染的试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、平皿等,应立即浸入含2000mg/L有效氯消毒液中浸泡1小时,再清洗干净、烘干。 ⑵止血带应一人一用,使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小时,冲净晾干。 ⑶贵重仪器:显微镜、离心机、天秤、细胞计数器械、冰箱等局部轻度污染,可用酒精棉球进行擦拭;若离心时离心管未密闭,试管破裂,液体外溢,应清洗离心机内部,特别是有可能受肝炎病毒等污染时,宜戴上手套用有效氯消毒液进行擦拭消毒,作用30min—60min。 4、医疗废弃物的处置: ⑴分类收集:按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。 ⑵妥善处置:感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内;安瓿、针尖等置于锐器盒内。 ⑶统一运送:处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处,由专门处置公司前来收取。 ⑷遇特殊情况:如处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口,按特殊菌种处理,更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋内,按要求标示明显,统一处理。 二、预检、分诊消毒隔离制度 1、医务人员在上岗前必须衣帽整洁,操作前洗手、戴口罩。 2、办公桌面,治疗盘等每日用500mg/L的有效氯消毒液擦拭两次,但遇接诊可疑传染性疾病时,应立即进行消毒。 3、体温表使用后应先用棉球擦拭再浸泡。 4、体温表按要求进行消毒:第一道:2000mg/L有效氯消毒液浸泡5分钟,清水冲洗、擦干、甩表;第二道:2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;第三道:用冷开水冲洗后擦干后备用。消毒液每天更换一至二次。盛器加盖,每周总消。 5、按各传染病规定做好个人防护及自身准备工作。 6、按照病人主诉及症状,正确做好分诊工作。对于体温≥38的患者,应详细询问其它症状,发口罩、进行流行病学的相关调查,并做好专册登记。同时引导至发热门诊。对于肠道及肝

消毒供应中心管理制度

组织管理制度 1、在护理部、护士长领导下,实行二级管理体制,采取集中管理的方式,队所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品回收、清洗、消毒灭菌和供应。 2、医院将消毒供应中心纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应,将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。 3、护士长具有主管护师以上职称,有较强的组织管理、沟通协调、研究能力。 4、管理人员(分管院长、护理部、感控管理科、设备与后勤管理部门、护士长)明确消毒供应工作管理的工作职责及权限责任。 5、了解和掌握消毒灭菌理论知识与进展,学习有关消毒技术规范、法律、法规和标准,依法开展消毒灭菌管理工作。

6、了解工作流程基本项目和步骤,掌握质量控制标准,进行全面治疗检测等管理活动。 7、根据工作流程设污染器械回收、清洗、消毒;检查、包装、敷料制作包装、灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房管理、质量检测等岗位。 8、各级人员均经专业培训合格后持省证上岗。管理人员需经3个月的专业进修学习,管理人员和灭菌员须持有中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。 9、隔离配备人员,以中青年为主。护理人员具有职业资格、相应学历、灭菌员中专以上学历。患有传染病、精神疾患人员不得从事消毒供应工作。 10.认真做好物资规划,有效使用资源,合理控制医疗材料成本。

工作管理制度 1、坚守工作岗位,履行工作职责,严格实施人员防护措施,遵循国家相关法律、法规以及技术规范,开展物品的消毒灭菌供应工作。 2、管理人员对各级人员进行医院感染预防与控制、素质和职业角度的管理,制定规划,定期组织学习培训和进修。 3、建立标准化的工作流程。即:忽然器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品储存、发放、严格实行程序管理。 4、熟悉消毒灭菌技术,严格执行各项操作规程及质量标准。 5、实行动态治疗监测管理。通过收集客观数据,提供灭菌记录档案,队出现的偏差进行原因分析——跟踪监控——实施质量持续改进。 6、根据各科室需要,提供高效及时的供应。与各科室交换物品时,书房认真核对,当面点清。科室用后污染器械必须进行初步冲洗方可回收处理。

幼儿园卫生消毒管理制度

幼儿园卫生消毒制度_幼儿园卫生消毒管理制度 一、空气消毒。幼儿教室、寝室、活动室、洗漱、卫生间每天消毒 二、口杯、刷牙杯消毒。每日早晚用流水清洗口杯,每日消毒一次。 三、毛巾消毒。擦手、洗脚、洗脸、用水毛巾要求每日消毒一次,并每周清洗、暴晒一次。 四、桌椅、床拦消毒。要求每日用消毒液擦洗一次。 五、门把手消毒。教学区幼儿在园期间,每天用消毒液擦洗一次。 六、玩具消毒。幼儿玩具每周用消毒液浸泡一次,并晒干。 七、厕所消毒。保持厕所清洁卫生,每日用厕清或消毒水冲洗消毒。 八、床上用品消毒。床单、被套每月清洗、消毒一次,枕套每月两次。被子、垫被、枕头每月至少暴晒一次。 一、幼儿每人一巾一杯,专人专用,每天清洗一次,并及时彻底消毒。 二、食堂所用炊具,餐后认真清洗,每天煮沸消毒一次,每次 20分钟。 四、幼儿卧室、地面、墙壁等周围用紫外线消毒灯消毒。 五、厕所用3%的来苏水定期喷洒、消毒。 六、幼儿所用被褥每周日光曝晒一次,每两周被褥、床单用消毒液浸泡、消毒一次。 一、坚决贯彻“预防为主”的方针,做好经常性的疾病预防工作。

二、按年龄和季节完成防疫部门所布置的预防接种工作,做到一个不漏,全程足量,记录完整。凡有禁忌者不应接种或暂缓接种。 四、在传染病流行期间不要带幼儿到公共场所,参加各种活动。 蓓蕾幼儿园卫生检查制度 一、室内外环境卫生要坚持每日一小扫,每周一大扫,定人定员,分片包干,并随时灭蝇。 二、厕所要清洁通风,定时打扫并消毒。 三、被褥摆放要整洁卫生、被褥要勤洗勤晒,并保持室内空气流通新鲜,定期开窗通风换气。 四、教室要做到窗明、地净、光线充足、桌椅每周用消毒水擦洗三遍,做到不留油渍污迹。 五、幼儿做到一人一杯一巾专人专用,并做好消毒工作。 六、幼儿饭前饭后用流水洗手,并经常保持手脸干净,服装整洁,饭后漱口,每周剪指甲一次。 七、幼儿园工作人员要保持仪表整洁,勤洗头、洗澡、剪指甲,不准留长指甲,饭前、便后要用肥皂水洗手。 二、工作人员体检制度。工作人员上岗前必须进行体检,持有卫生防疫部门签发的健康证件(合格证)方可就职。 三、定期体检制度 1、一岁以上的幼儿每半年体检一次,每半年测身高、体重一次,并做好记录,进行健康分析评价,填好幼儿健康卡。 2、工作人员每年全面体检一次,发现传染病立即隔离治疗,待 病愈,持医疗单位的卫生健康证明,方可恢复工作。 3、每学期开学前,为全体幼儿进行肝功检查,发现有肝功能异 常及病毒携带,不得入园。

消毒供应室制度

供应室工作制度 1、入室后应更衣换鞋,严格遵守各项规章制度,认真执行各工作区的管理规范。 2、每日定时下收下送,保证供应物品的质量,认真做好科室质量监测工作。 3、严格执行查对制度,严防差错事故的发生,并建立差错登记上报制度。 4、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《技术操作常规》,认真执行消毒 隔离制度及无菌操作技术。 5、根据各科室需求配发物品基数,根据使用情况及时调整,以保证临床需要和减少储备。 6、各种器材、敷料准备均应达到标准要求。 7、一次性用品按计划报设备科(采购中心)。 8、定期征求临床科室意见并记录,及时完善工作规程。 9、工作人员应在岗在位,禁止随意串岗。 10、严格执行各区的工作流程及操作规程。 供应室感染管理制度 1、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《技术操作常规》,认真执行消毒 隔离制度及无菌操作技术。 2、工作人员上岗衣帽整洁,进入各区规范着装、换鞋。 3、工作区内经常保持清洁,每日擦拭桌子、椅子、地面二次,有污染及时处理,每周一 次大扫除。 4、严格区分无菌区、清洁区与污染区;清洁物与污染物,灭菌物品与未灭菌物品分开存 放。 5、下收下送车辆必须洁污分开,分区存放,每日清洁;下收下送均应采用专人专车,专 线运送。 6、灭菌包外均应贴上化学指示胶带,注明灭菌期、失效期,灭菌指示带应呈现黑色条纹 才能发出。 7、各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测,并记录关键参数。 8、每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及每次维修后均应根据要求先进行生物 监测,合格后才能采用。 9、回收再用的一切物品,均需按清洗消毒灭菌常规操作。 10、供应室工作人员每年体检一次,传染病患者不得从事供应室工作。 灭菌组工作制度 1、消毒员必须经过专门培训,合格后持证上岗。 2、负责全院待消毒物品的灭菌工作,当天的灭菌任务必须当天完成。 3、严格执行操作规程,保证灭菌器的灭菌效能,灭菌时注意物品的摆放及装载量,应尽 量将同类物品一批灭菌。 4、认真做好灭菌器的灭菌效果监测记录(每天做一次BD测试,每月一次生物监测),一 旦发现异常,立即与护士长联系及时处理。 5、待消毒物品与已消毒物品必须严格分开,避免混淆。 6、保持发放的无菌物品符合标准(储槽开孔的关闭、化学指示胶带正常变色、包干燥不

治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度

治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度 1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,配备适宜的手卫生设施。 2、工作人员应遵守《医疗机构消毒技术规范》、《消毒管理办法》要求,严格执行无菌技术操作。 3、工作人员应按要求着装后才能进入室内,进行各项操作前、后均应进行手卫生或手消毒 4、物品应按无菌物品、清洁消毒物品、药品等依次放入专柜贮存,不得混放。 5、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂,锐器合、医疗废物桶。 6、一次性使用无菌医疗用品使用前应检查小包装有无破损、失效、过期,严禁重复使用或使用不合格的一次性医疗用品。 7、注射应一人一针一管一用(包括皮试),医疗用品应一人一用一清洁或消毒灭菌。 8、无菌容器中的物品或敷料等,一经打开使用时间不得超过24小时,打开时注明开启时间,尽量使用小包装。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间,超过2小时不得使用,启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。 9、碘酒、酒精密闭保存,每周容器更换灭菌2次,并同时更换消毒液,不得添加,使用后随时加盖,有启用日期。一次性小包装消毒液应注明开启日期,一周内有效。无菌持物钳干式保存,每4小时更换一次。湿化液应使用无菌水。 10、所有重复使用的医疗器械如换药包、护理包、氧气湿化瓶、雾化器、湿化器、压脉带等,用后由消毒供应中心统一回收处置。 11、各种治疗、护理及换药操作应按清洁、感染、隔离依次进行,特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离,处置后进行严格消毒,不得进入换药室。 12、室内定时通风,每日清洁,湿式清扫,拖布固定使用,物体表面每日用消毒液擦拭,空气消毒机正常开启,有记录,遇污染时随时消毒。 13、医疗废物按《医疗废物管理规定》进行处理。

病原微生物实验室消毒管理制度

病原微生物实验室消毒管理制度 1. 工作人员要求 (1)工作人员应穿戴整洁,工作服一般每周更换2次; (2) 实验室接触标本均为可疑污染物,操作前均做好相应防护,手套破损要及时更换, 工作后脱手套用手消毒液消毒双手, 用流动水洗净; (3) 离开实验室的工作人员必须脱掉手套;不能穿工作服到实验室外活动。 2.. 重复使用检验器材处理 (1) 重复使用的器材用后应浸入含有效氯2000mg/l消毒液4小时, 再清洗干净; (2) 浸入重络酸钾(50克溶于100毫升水)浓硫酸(1000毫升) 溶液, 24小时; (3) 取出,蒸馏水冲洗10遍以上; (4) 烘干,备用。 3. 各种物面及地面消毒 (1)台面每日用300-500mg/l含氯消毒剂擦拭;用紫外线消毒时, 灯管离台面不宜超过1米,消毒有效区域为灯管周围1.5-2.0米,每次时间不少于30分钟; (2)地面用浸有500-1000mg/l有效氯消毒液或0.1-0.2%过氧乙酸的拖把拖地; (3)生物安全柜每次使用后用75%酒精擦拭表面,作用20分钟以上;然后紫外线作用20分钟以上。 4. 空气消毒 (1)用紫外线灯照射,每次时间均应大于30分钟,每天不少于1小时; (2)当发生较严重污染时,可用低温蒸气甲醛熏蒸,作用时间6小时以上。 5.及时消毒与日常消毒 当实验室发生小型感染性材料泄露时,应及时消毒,可用2000mg/L 次氯酸钠, 由外向内进行消毒, 作用20分钟以上 . 每次试验后应对生物安全柜、工作台面、室内空气、仪器表面、地面等进行常规消毒。 6.彻底消毒 根据实验室的使用情况,每两周至少对实验室进行一次彻底消毒,包括台面、地面、室内空气、仪器表面、生物安全柜、检毕废弃物等。 7.每月对消毒器材、物品的状态进行核查。

(工作规范)消毒供应室工作制度职责操作流程

消毒供应室工作制度、职责、操作流程目录 第一部分消毒供应室工作制度 (一) 消毒供应室查对制度 (1) (二) 消毒供应室安全管理制度 (1) (三) 消毒供应室消毒隔离制度 (2) (四) 消毒供应室沟通协调制度 (3) (五) 消毒供应室仪器保养维修制度 (4) (六) 消毒供应室监测制度 (4) (七) 消毒供应室质量追溯制度 (5) (八) 消毒供应室一般工作制度 (6) (九) 消毒供应室质量管理制度 (6) (十) 消毒供应室去污区工作制度 (7) (十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度 (7) (十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度 (8) (十三) 消毒供应室下收下送工作制度 (8) (十四) 消毒供应室物品召回制度 (9) (十五) 消毒供应室缺陷管理制度 (9)

第二部分消毒供应中心各类人员岗位职责 消毒供应室各级人员职责 一、护士长职责 (10) 二、主管护师职责 (11) 三、护师职责 (11) 四、护士职责 (12) 五、灭菌员职责 (12) 六、洗涤员职责 (13) 七、质检员职责 (13) 第三部分操作流程 (一)下收操作流程 (14) (二)回收操作流程 (14) (三)清洗操作流程 (15) (四)检查与包装流程 (16) (五)灭菌操作流程 (19) (六)灭菌物品的卸载操作流程 (20) (七)灭菌物品存放操作流程 (20) (八)下送操作流程 (21)

第四部分质量监测 (一)清洗质量监测 (22) (二)消毒质量监测 (22) (三)灭菌质量监测 (22) (四)清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 (23) (五)环境空气、物体表面、工作人员手的监测 (23) (六)空气消毒设施监测 (23) 第五部分监测资料保存 第六部分应急处理 (一)停水、停电设备发生故障及突发公共卫生事的应急处置 (24) (二)泛水、火灾应急处置 (25) (三)锐器刺伤的防护 (26)

医院感染管理制度

医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网,以医院住院患者和工作人员为监测对象,统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。 五、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在10%以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。 3、患者安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备,卫生材料等清洁与消毒管理。

消毒供应室制度

供应室工作制度 1、 令狐采学 2、入室后应更衣换鞋,严格遵守各项规章制度,认真执行 各工作区的管理规范。 3、每日定时下收下送,保证供应物品的质量,认真做好科室 质量监测工作。 4、严格执行查对制度,严防差错事故的发生,并建立差错登 记上报制度。 5、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、 《技术操作常规》,认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。 6、根据各科室需求配发物品基数,根据使用情况及时调整, 以保证临床需要和减少储备。 7、各种器材、敷料准备均应达到标准要求。 8、一次性用品按计划报设备科(采购中心)。 9、定期征求临床科室意见并记录,及时完善工作规程。 10、工作人员应在岗在位,禁止随意串岗。 11、严格执行各区的工作流程及操作规程。 供应室感染管理制度 1、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、 《技术操作常规》,认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。

2、工作人员上岗衣帽整洁,进入各区规范着装、换鞋。 3、工作区内经常保持清洁,每日擦拭桌子、椅子、地面二 次,有污染及时处理,每周一次大扫除。 4、严格区分无菌区、清洁区与污染区;清洁物与污染物,灭 菌物品与未灭菌物品分开存放。 5、下收下送车辆必须洁污分开,分区存放,每日清洁;下收 下送均应采用专人专车,专线运送。 6、灭菌包外均应贴上化学指示胶带,注明灭菌期、失效期, 灭菌指示带应呈现黑色条纹才能发出。 7、各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测,并记录关键 参数。 8、每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及每次维修 后均应根据要求先进行生物监测,合格后才能采用。 9、回收再用的一切物品,均需按清洗消毒灭菌常规操作。 10、供应室工作人员每年体检一次,传染病患者不得从事供 应室工作。 灭菌组工作制度 1、消毒员必须经过专门培训,合格后持证上岗。 2、负责全院待消毒物品的灭菌工作,当天的灭菌任务必须当 天完成。 3、严格执行操作规程,保证灭菌器的灭菌效能,灭菌时注意 物品的摆放及装载量,应尽量将同类物品一批灭菌。 4、认真做好灭菌器的灭菌效果监测记录(每天做一次BD测

病区消毒隔离管理制度

病区消毒隔离管理制度 1、无菌操作时,严格执行操作规程,穿工作衣服、洗手戴好帽子、口罩。 2、无菌容器、器械、敷料缸、持物钳等使用后应及时盖严,每周高压灭菌2次,消毒液定时更换,浓度符合要求,注明灭菌日期、开启日期和时间、负责人姓名。 3、各诊室、治疗室、抢救室、重症监护室、换药室、注射室、、无菌器械敷料室、隔离观察室、传染病房、供应室等均有严格的消毒、灭菌、隔离制度,每月做空气微生物监测1次,监测达标有报告及登记。 4、治疗室、换药室每日通风换气,定期清扫,工作人员进治疗室要戴帽子、口罩,私人物品不准带入室内,抹布、拖把应有标记,专物专用。 5、病室定期通风换气,每日晨间护理时用湿式扫床,一床一套;一桌一布,用后浸泡消毒、清洗晾干。 6、被服每周更换一次,如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。 7、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用,出院时消毒后带走。 8、采血使用的注射器、针头直接焚烧。 9、体温表一人一支,用后浸泡消毒。 10、输液操作一人一针一管一止血带,用后消毒。 11、治疗室、换药室每日紫外线照射一次,每月空气培养一次。 12、隔离单位 ①严重感染及传染患者要单独安置,病室门口挂隔离衣,放洗手盆,内盛消毒液。 ②为隔离患者进行操作时要穿隔离衣,操作完脱去隔离衣并消毒双手。 ③隔离患者物品专用,一次性用物使用后回收集中处理。

④隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染,应浸泡。 ⑤在含氯消毒液内浸泡30分钟后,清洗干净,晾干备用。 ⑥传染患者应在规定范围内活动,不得外出。 13、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者,应严格隔离,用过的器械、被服要灭菌,用过的敷料焚烧。 14、各种内窥镜使用后必须认真清洗,彻底消毒;乙肝患者应固定内窥镜,用后严格消毒。 15、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。

公共场所消毒管理制度范本

公共场所消毒管理制度范本 平时未发生传染病疫情时,要做好一周一次的消毒工作。发生传染病疫情以后,及时做好消毒工作,更是切断传染病途径的有效方法。因此,车站建立如下相应的制度以保证消毒工作能有效地贯彻 并落实。 1、车站消毒工作由综合部负责,卫生室进行技术指导。 2、车站安排专人,定期对车站进行消毒,尤其是重点场所(卫生室、洗手间、食堂等)。 3、负责消毒人员应尽职敬业,不得懈怠。 5、卫生室随时对消毒情况进行督促与抽查,并做好记录。 6、平时做好站内外的卫生工作,经常开窗通风。在传染病散发 或流行时期,要加强消毒工作,避免交叉感染。 7、常规消毒与终末消毒相结合:常规消毒为每周一次,终末消 毒为随时发现传染病疫情,随时消毒(一天2次)。消毒范围包括: 办公大楼内的走廊地面与墙壁、楼梯扶手与窗台、厕所、办公室的 门把手、窗台、桌椅等。 9、消毒方法:稀释消毒液擦拭、喷洒等。常用消毒剂量如下:(附表) 1、每天早晨由各班打扫卫生包管区,做到地面无垃圾、无废纸、无其他污染物; 2、专人负责卫生间的冲洗清扫工作,保持卫生清洁,不能有明 显的尿渍便迹; 3、供水茶桶每天早上清洗,每周消毒一次; 4、走道、楼梯每天两拖一扫(早上、中午上班前拖,下午离园前扫干净);

5、垃圾筒每天清除一至二次; 6、餐具每天清洗、过水和消毒; 7、寝室、教室和楼道每天用紫外线灯杀毒约0.5小时; 8、教导处、总务处和有关清洁工经常检查园所卫生状况,发现 问题及时解决。 (二)公共区域的消毒由学校安排专人进行定时、定点消毒和检查。对进出人员使用频繁的部位,包括楼梯扶手、门把手、体育器材、 共用厕所等经常进行擦洗和消毒。 (四)消毒方法门厅、楼梯、楼道、活动室、阅览室、体育器材等消毒:对地面、墙壁以及经常触摸的物体如门窗、门把手、开关、 栏杆、柜台、桌椅、水龙头等表面每天湿性清洁,必要时可用 0.05%—0.1%过氧乙酸溶液或含有效氯或有效溴250ml/L—500mg/L 的消毒溶液喷洒、喷雾或擦拭,作用时间不少于60分钟,然后用清 水与干净的抹布擦去残留的消毒剂。公共厕所(洗手池、卫生间)等 消毒:卫生洁具每天用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡、擦拭30分钟。 (五)消毒人员要求: 1、学校安排专人对消毒人员测量体温和卫生检查,佩戴标志上岗。 2、消毒剂溶液配制应在通风良好的场所进行,配制时应穿戴工 作服、口罩、橡胶手套等防护用品,防止消毒液直接与皮肤、黏膜 接触,一旦接触应立即用大量清水冲洗。 3、消毒工作完毕后,应用肥皂和流动水清洗双手,必要时用含 有效碘3000ml/L——5000ml/L的碘伏或75%乙醇溶液擦拭消毒手部 1分钟—3分钟。 (六)消毒记录

消毒供应室工作制度最新版

消毒供应室工作制度 1.做好全院医疗器械的消毒灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。 2.掌握各种器械的性能、用途、规格、维修、保养的灭菌方法,各项技术操作严格按工作程序及质量标准要求执行。 3.全院无菌物品供应合格率达100%,一次性无菌物品必须严格检查证件和检测结果报告单。 4.凡无菌物品日期超过规定时间或封口已被拆开者,一律不得再用。 5.熟悉各科室的需要,每日定时下收下送,有计划地到各科室发放,保证及时供应所需物品,供应物品如有错误或损坏,立即纠正或补换。 6.按各临床科室需求,制作、配置各种物品,器械及敷料准备均应达到标准要求。 7.根据物品使用情况及时调整基数,保证临床需要和减少无效储备。 8.严格执行消毒隔离制度,各类物品洗涤、包装、消毒应有签名和标识,注明消毒日期,已消毒物品与未消毒物品严格分开,无过期失效或标识不清的物品。熟悉消毒液选择和浓度配置方法并进行有效浓度监测。 9.每日消毒灭菌工作有记录,已经消毒灭菌的物品,必须有消毒人员签字后方可领用。 10.严格执行监测制度,每月定期对无菌物品抽样检测和进行标准包生物监测,定期对压力蒸汽灭菌质量监测。 11.设专人负责质量监测并记录存档。 12.适时完成器械物品报损、补领工作。

消毒供应室质量管理制度 1.在护士长领导下,成立二人以上的质量管理小组,有专职或兼职的质量管理监测员,职责明确,责任到人。 2.建立健全各项质量管理制度,制定各项质量管理控制标准及具体的质量管理措施和方案。 3.加强质量管理,按质量管理控制标准开展质量监控,对各班工作进行质量定期或不定期的检查。 4.定期分析、通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改方案,以促进质量持续该进。

酒店消毒间管理制度

酒店消毒间管理制度 篇一:酒店消毒间管理制度 酒店消毒间管理制度为了保证客人的身体健康和服务人员的身体安全,特规定如下几点消毒制度: 1(客房服务员在清扫房间时必须工具配齐,抹布要两湿一干,抹卫生间坐便器和地面的抹布要和房间的抹布分开放;配备消毒洗衣粉,刷卫生间时必须戴橡皮手套。 2(服务员清理房间时必须将三种杯碗撤回工作间进行消毒,换成已消毒的杯碗,严禁在客房内对杯具进行处理。 3(每天将撤出的杯碗进行集中洗刷消毒;消毒过程严格遵循酒店规定的消毒程序,一般遵循“一冲二洗三消毒”的步骤。 4(各楼层领班每天须记录消毒情况,写清消毒时间、数量、种类、消毒人。 5(杯具消毒后取出放入柜内,用消过毒的干净布巾覆盖,防止二次污染。 6. 客房服务员对走客房间进行严格消毒,严禁私自删略消毒过程。 7、清洁工作“十无”规定(1). 洗手间干净无异味。(2). 1 洁具干净无污迹。(3).灯具明亮无尘埃。(4).镜、窗明亮无痕迹。(5).天花、墙角无蛛网。(6).地面干爽无积水杂物。(7).地毯、沙发、桌椅无污渍杂物(8).环境整洁无积(来自:https://www.360docs.net/doc/718270637.html, 小龙文档网:酒店消毒间管理制度)尘。(9).设备齐全无残缺。(10).墙壁、门柜无污渍。 篇二:假日宾馆清洗消毒间卫生管理制度 假日宾馆清洗消毒间卫生管理制度一、客用口杯、茶杯的消毒: 1、消毒剂:“一片净消毒片,”优氯净“消毒粉

2、清洁剂:去污粉、洗衣粉 3、消毒工具:消毒柜、消毒桶、百洁布 4、存放工具:保洁柜或保管箱 5、程序 1)从客房撤出的茶杯、口杯放到消毒间倒尽茶水; 2)把茶杯、口杯分别放到清洗池内,用清洁剂洗净,然后放到冲洗池内用清水 冲净; 3)用消毒剂配上一定量例水装到消毒桶内,按药剂说明为准,一桶水放一片 “一片净”消毒片; 4)将洗过的茶杯、口杯浸泡在消毒水内,时间至少20分钟以上(化学消毒法); 5)或将清洗好的茶杯、口杯擦干连同铁框一并放到消毒柜内消毒(物理消毒法); 2 6)打开消毒电源(自动消毒),消毒至少45分钟后将茶杯取出; 7)取出已消毒茶杯、口杯储存到封闭的保洁柜里以便备用; 8)在消毒记录上做到登记,记录消毒的时间和姓名。 二、拖鞋的清洗消毒: 1、清洗去污:在洗涤池中用洗洁液清洗拖鞋。 2、冲洗:在冲水池中用清水漂洗拖鞋。 3、消毒:将拖鞋完全浸泡在消毒池中,消毒液浓度及浸泡时间应当按使用说明 严格操作。用含氯消毒液时,浸泡液有效氯含量应达250,500毫克/升,浸泡时间 不少于30分钟; 4、冲洗:从消毒液中取出拖鞋,用清水冲洗干净,去除残留的消毒液。 5、保洁:,凉置10至15分钟,待拖鞋干后放置保洁柜或保管箱。 三、注意事项:

供应室消毒隔离制度

供应室消毒隔离制度 一、供应室周围环境应整洁,无污染源。严格区分无菌区、清洁区、污染区,路线采用强制通过的方式,不准逆行。严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品,流水操作不逆行。消毒与未消毒物品须严格分开放置,并有明显标志,各个区域有专用抹布和拖把,不得交叉使用。 二、工作人员操作前后认真洗手;必须熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁和灭菌的方法程序和质量要求以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。 三、供应室内保持清洁、整齐,每天用消毒液擦拭各个工作室内物体表面一次,地面用消毒液拖地,每周一次大扫除。 四、无菌室每天空气消毒两次,每次60分钟,并有记录。 五、每日消毒工作要有记录,已经消毒的物品,必须有消毒人员签字后方可领用。 六、无菌物品收发、污染物品的接收,均应有单独窗口和专职人员。 七、配有专人负责无菌物品的发送,下送车有明显标志,每次收发回来应用消毒液擦拭下送车,每周用消毒液彻底擦拭。 八、送回供应室的医疗器械,必须先用多酶液浸泡后再洗净擦干,经高压蒸气灭菌后备用。 九、灭菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期,已灭菌物品应立

即存放于无菌间,专室专柜存放,并且有效期不得超过七天。过期或有污染可疑的必须重新灭菌。

十、无菌室应干燥通风,排气扇向外排风,室内、柜内清洁,无积灰。十一、进入无菌室前要洗手、戴口罩、更衣换鞋。 十二、压力蒸汽灭菌操作程序严格按照《消毒技术规范》执行。使用时必须进行工艺监测、化学监测、生物监测。工艺监测必须每锅进行;预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前进行B-D试验,排气系统正常方可使用;生物监测每月进行一次,所有的监测必须作好详细记录,资料保存3年。 .

各科室消毒隔离章程制度

急诊科消毒隔离制度 1.设独立小区,小儿诊室和输液室与成人诊室和输液室分开。 2.医务人员上班要衣帽整洁,无菌操作戴口罩,严格遵守无菌操作规程。 3.各诊疗区域应配备有效、便捷的手卫生设施;洗手池、非手接触式水龙头、清洁剂、速干手消毒剂、干手用品。 4.应严格遵守标准预防,有职业暴露可能时应穿戴个人防护装备。 5.严格遵照预检、分诊制度,发现传染病人或疑似传染病患者,应当将病人转至指定隔离室诊治,同时对接诊处采取必要的消毒措施。不同传播途径的病人要分开安置,无条件安置时要及时汇报,规范转诊。 6.根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触传播的隔离、空气传播的隔离和飞沫传播的隔离。 7.做好消毒灭菌管理工作,重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后及时去污,密闭送供应室集中处置。 8.急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时清洁消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理。 9.观察室、输液室应定时通风换气,每日上、下午开窗通风1~2次,每次20~30分钟,不宜开窗通风如室外尘埃密度较高或极度寒冷时,可使用动态空气消毒器。 10.物品、环境清洁消毒详见相关制度。 11.生活垃圾应放入黑色袋内,医疗废物应置入黄色医疗废物袋内,锐器放入锐器盒内,严禁医疗废物混入生活垃圾。严格执行医疗废物管理制度。 注射室消毒隔离制度 1.注射室内宽敞明亮,有空气消毒设备及专用的清扫用具。 2.工作人员必须严格执行注射室各项规章制度,衣帽整洁,进行各种治疗前用皂

液、流动水洗手或快速手消毒剂擦手,严格执行手卫生。 3.严格执行无菌操作规程,实行一人一针一管。用过的一次性医疗用品,按医疗废物管理制度执行。 4.室内环境整洁,空气新鲜,每日坚持湿式打扫,紫外线消毒一次,有记录。 5.传染病人按传染病消毒隔离原则执行。 流产室消毒隔离制度 1.进入人流室内须穿工作衣,在指定地点换鞋,戴口罩、帽子、洗手。除相关工作人员外,其它人员不得入内。 2.保持室内清洁整齐,定时通风换气。每晨进行湿式清洁,湿擦各种物体表面,湿拖地面,抹布、拖把分区使用,标记明显,用后及时清洁、消毒,悬挂凉干备用。每周全面大扫除一次。要求达到环境整齐、无污染源、无卫生死角、空气新鲜。 3.每次手术结束后应进行通风换气,必要时进行空气消毒。手术后及时清洁手术床、器械台、地面等。当物体表面和地面被患者血液、体液、分泌液等污染时需消毒。消毒方法:500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地,作用30分钟,消毒后物体表面和地面应当保持干燥。 4.室内采用动态空气消毒。有消毒记录。按规范要求做好消毒灭菌效果的监测和环境卫生学监测。 5.工作人员术前按外科手要求洗手,严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离技术。 6.手术器械、物品一用一灭菌,确保灭菌合格率100%。一般诊疗用品一人一份一用一消毒,注射做到一人一针一筒一带。 7.做好消毒灭菌管理工作,重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后及时去污,密闭送供应室集中处置。

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