深圳《家庭医生服务规范》解读
家庭医生签约服务规范指导及运作流程
家庭医生签约服务规范指导及运作流程一、引言随着社会的发展和人民生活水平的提高，人们对于医疗卫生服务的需求也在不断增加。
传统的医疗模式在满足不了人们对医疗服务个性化、连续性、便捷性的需求的同时，也出现了大量的问题，如就医难、就医贵、看病效率低等。
为了解决这些问题，家庭医生签约服务应运而生。
本文将针对家庭医生签约服务的规范指导及运作流程进行详细介绍。
二、家庭医生签约服务的定义家庭医生签约服务是指患者与家庭医生签订书面协议，风险共担、利益共享，提供一对一、全程性、连续性的医疗保健服务的一种模式。
三、家庭医生签约服务的意义1. 提高患者的医疗体验：通过与家庭医生签约，患者可以享受到个性化的医疗服务，提高就医的便捷度和舒适度。
2. 改善医患关系：签约服务可以使患者与医生建立更加紧密的信任关系，促进医患之间的沟通和交流。
3. 优化资源配置：通过家庭医生签约服务，可以更好地合理配置医疗资源，提高医疗服务效率，减少资源浪费。
4. 提高医疗质量：签约服务可以实现医疗服务的连续性和协同性，提高治疗效果，降低病患的复发率和住院率。
四、家庭医生签约服务的运作流程1. 宣传推广阶段（1）宣传家庭医生签约服务的意义和优势，加强患者对签约服务的认识和了解。
（2）组织各类宣传活动，并配备专门的工作人员负责宣传工作。
2. 签约准备阶段（1）明确家庭医生签约服务的目标和要求，明确工作流程和服务内容。
（2）运用社区、高校、企事业单位等渠道，邀请患者参加签约服务。
（3）设立签约服务咨询热线，解答患者的疑问和提供咨询。
3. 签约阶段（1）患者与家庭医生签订书面协议，明确双方的权益和责任。
（2）患者提供个人信息和健康档案，医生对患者进行详细的健康评估。
（3）家庭医生制定个性化的健康管理计划，包括健康评估、干预措施、健康宣教等，并与患者沟通和协商。
4. 签约服务阶段（1）定期进行家庭医生签约服务的实施和评估。
（2）及时记录患者的健康状况和就诊情况。
医院家庭医生服务规定
医院家庭医生服务规定
一、服务目的
为了更好地服务患者，提高医疗质量，医院明确家庭医生服务规定，为患者提供全面、连续的医疗服务。
二、服务内容
1. 提供预防接种服务，开展健康教育和咨询；
2. 定期进行全面健康体检，并记录健康档案；
3. 为患者提供常见病、慢性病诊疗服务；
4. 根据患者需求提供家庭访视服务。
三、服务对象
1. 年龄在18岁及以上的患者；
2. 有就诊需求的患者。
四、服务流程
1. 患者可通过电话、网上预约等方式预约家庭医生服务；
2. 家庭医生根据患者的病情安排诊疗时间；
3. 患者在医院签订家庭医生服务协议，并缴纳相应费用。
五、服务规范
1. 家庭医生应按时提供服务，不得擅自调整服务时间；
2. 医生与患者之间的言行应当尊重，并保持医疗秘密；
3. 家庭医生应按照医院规定的诊疗流程进行诊疗和记录。
六、服务评估
1. 定期对患者家庭医生服务进行满意度评估，听取患者意见和建议；
2. 根据评估结果，及时调整和改进服务内容，提升服务质量。
七、服务费用
1. 家庭医生服务费用按照医院相关收费标准执行；
2. 各项服务收费明细由医院统一制定，并向患者公示。
以上为医院家庭医生服务规定内容，希望患者和医生共同遵守，共
同促进医疗服务质量的提升。
感谢患者对医院的信任和支持。
深圳市《家庭医生服务规范》的参考意义
深圳市《家庭医生服务规范》的参考意义
王雪敏
【期刊名称】《医师在线》
【年(卷),期】2018(008)009
【摘要】2018年3月1日,深圳市《家庭医生服务规范》(以下简称《规范》)正式实施,就家庭医生团队对签约居民提供的服务内容制定了很多细致和量化标准和考
核指标(附图)。
这是我国首部地方性家庭医生服务技术标准,突出服务质量为先,以
求达到服务均等化、同质化,考核的重点内容包括:工作量、服务质量、居民满意度、社区首诊率、双向转诊到位率、市民健康水平提高情况等。
【总页数】3页(P8-10)
【作者】王雪敏
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.西北地区高校图书馆参考咨询服务调查研究——以《图书馆参考咨询服务规范》为参照 [J], 贾娟
2.西北地区高校图书馆参考咨询服务调查研究——以《图书馆参考咨询服务规范》为参照 [J], 贾娟;
3.深圳市家庭医生服务现状与影响因素——以深圳市龙华区为例 [J], 黄宇;冯林林;李子欣;蔡银宇;陈小嫦
4.我国首部深圳市《家庭医生服务规范》的参考意义 [J], 王雪敏;
5.家庭医生签约服务包服务规范化研究 [J], 姜演君;蒋天武;章力
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
家庭医生规范解读
01 家庭医生
家庭医生也叫全科医生，其以家庭医疗保 健服务为主要任务，提供个性化旳预防、保 健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使 您足不出户就能处理日常健康问题和保健需 求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务
医疗机构安排家庭医生团队，为签订家庭医生服务协议旳居民，提供综合性、连 续性、协调性、个性化旳医疗卫生和健康管理服务。
家庭医生服务规范
The spring and autumn period and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide professional creativity, brand integration design consultants,
连续性服务原则
沿疾病周期（健康-疾 病-康复）旳各阶段提供 照顾，并从服务对象旳出 生到死亡，为其生命周期 旳各阶段提供健康照顾
协调性服务原则
作为服务对象旳健康资 源协调人，为其协调所需 旳健康领域旳人力和物力 资源；
个体化服务原则
以人为中心，尊重服务对 象旳生命、感情、权利和 个性，根据其详细情况， 提供相应旳健康照顾服务。
4.信息化支撑
集团信息中心应建立家庭医生服 务信息化支撑系统，满足业务开展需 要和服务对象需求，实现有关医疗卫 生信息系统之间旳互联互通，为医疗 卫生领域旳行政监管和大数据应用提 供数据基础。
5.资金保障
卫生计生行政部门应予以相应旳 资金保障，确保家庭医生团队服 务旳提供
感谢观看 祝您健康
真诚直接庇护着您旳家人健康
——协议期内家庭医生团队停业旳，小区健康 服务机构应主动告知服务对象，协议自行终止；
——协议期内小区健康服务机构停业旳，家庭 医生团队应主动告知服务对象，协议自行终止；
深圳市卫生和计划生育委员会关于印发《深圳市家庭医生服务管理办法（试行）》的通知
深圳市卫生和计划生育委员会关于印发《深圳市家庭医生服务管理办法（试行）》的通知文章属性•【制定机关】深圳市卫生和人口计划生育委员会•【公布日期】2017.11.07•【字号】深卫计规〔2017〕7号•【施行日期】2018.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗护理正文深圳市卫生和计划生育委员会关于印发《深圳市家庭医生服务管理办法（试行）》的通知各有关单位：为加强家庭医生服务管理，推动家庭医生服务的建立与完善，根据《深圳经济特区医疗条例》等有关规定，我委制定了《深圳市家庭医生服务管理办法（试行）》，现予印发，请遵照执行。
深圳市卫生和计划生育委员会2017年11月7日深圳市家庭医生服务管理办法（试行）第一条为规范家庭医生服务管理，根据《深圳经济特区医疗条例》等有关规定，制定本办法。
第二条本办法所称家庭医生服务，是指医疗机构与常住居民签订家庭医生服务协议，由协议约定的家庭医生服务团队为该居民提供的综合性、连续性、协调性、个性化的医疗卫生和健康管理服务。
第三条市卫生行政主管部门是家庭医生服务工作的主管部门，负责制定全市家庭医生服务的相关政策，规范、监督、指导全市家庭医生服务的开展。
区卫生行政主管部门负责对本辖区医疗机构及其家庭医生服务团队开展家庭医生服务进行质量考核和监督评价。
第四条各级公共卫生机构，应当为医疗机构及其家庭医生服务团队开展公共卫生服务提供技术指导。
第五条政府举办的基层医疗机构和社会办医疗机构可以开展家庭医生服务。
鼓励政府举办的二、三级医疗机构的卫生技术人员依法到开展家庭医生服务的基层医疗机构执业，参与家庭医生服务。
第六条医疗机构组建的家庭医生服务团队应当配备全科医师、社区护理人员，并可以吸收公共卫生医师、专科医师、药师、健康管理师、心理咨询师、营养师、康复治疗师、社（义）工、社区网格管理员等人员加入家庭医生服务团队。
第七条医疗机构应当明确家庭医生服务团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工，定期开展考核；并指定1名全科医师作为家庭医生服务团队的负责人，负责家庭医生服务团队的成员任务分配和管理。
家庭医生签约服务规范指导及运作流程范文
家庭医生签约服务规范指导及运作流程范文一、引言近年来，我国医疗体制改革不断深化，提高健康服务水平已成为社会共识和重要目标。
家庭医生签约服务作为医疗改革的重要一环，具有强调预防、促进健康、提供持续性医疗服务和加强医患沟通等特点，有助于提升全民健康水平。
为了规范家庭医生签约服务的运作，特制定本指导及流程范文，以供相关机构参考。
二、家庭医生签约服务规范指导1. 家庭医生签约服务的定义家庭医生签约服务是指家庭医生团队与特定人群签订服务协议，提供全方位的健康管理与医疗服务。
家庭医生通过建立稳定的医患关系，提供持续性的健康管理和医疗服务，为签约人员提供个性化的预防、治疗、康复等医疗服务。
2. 家庭医生签约服务的目标（1）提高签约人员的健康意识和健康素养，促进健康行为的形成和保持；（2）实现签约人员在健康管理和医疗服务方面的全程、持续、协调的关怀；（3）改善签约人员的就医体验，提高满意度和医患信任感；（4）提高健康服务的质量和效率，降低医疗费用。
3. 家庭医生签约服务的基本原则（1）自愿签约：签约应建立在双方自愿的基础上，签约人员应充分了解和认可家庭医生签约服务的内容和特点；（2）连续性服务：家庭医生团队应为签约人员提供持续、连续的医疗服务，建立稳定的医患关系；（3）个性化服务：家庭医生应根据签约人员的健康状况和需求，提供个性化的预防、治疗、康复等医疗服务；（4）协调管理：家庭医生应协调签约人员的医疗资源，提供综合、协调的健康管理服务；（5）健康教育：家庭医生应通过健康教育，提高签约人员的健康意识和健康素养。
4. 家庭医生签约服务的内容（1）健康管理：包括签约人员的健康评估、健康体检、健康指导等，旨在帮助签约人员保持良好的生活方式和健康状态；（2）疾病管理：包括签约人员慢性疾病的管理、用药指导、定期复查等，旨在提高签约人员慢性疾病的控制率和生活质量；（3）急诊管理：包括签约人员急诊就医的协调和管理，旨在提高急诊服务的效率和满意度；（4）健康档案管理：建立签约人员的健康档案，包括健康信息的采集和管理，旨在提供个性化的健康管理服务；（5）健康教育：提供签约人员相关的健康教育和健康咨询，旨在提高签约人员的健康意识和健康素养。
《深圳市家庭医生服务管理办法(试行)》
《深圳市家庭医生服务管理办法（试行）》实施后评估报告深圳大学创新发展法治研究院2018年11月30日目录一、评估要求和评估标准 (4)（一）评估要求 (4)（二）评估标准 (4)二、《办法》制定背景和主要内容 (7)（一）制定背景 (7)（二）主要内容 (7)三、《办法》实施现状 (11)（一）家庭医生服务签约情况 (11)（二）家庭医生服务的开展情况 (12)（三）家庭医生服务质量保障 (14)（四）家庭医生服务的依托机构运行情况 (17)（五）家庭医生服务的财政支持情况 (21)（六）家庭医生服务的管理和考核 (22)四、《办法》文本的合法性和合理性评价 (24)（一）《办法》制定的上位法依据 (24)（二）《办法》制定的政策依据 (24)（三）《办法》若干具体内容的合法性分析 (25)（四）《办法》的合理性分析 (27)五、《办法》的实施效果评价 (29)（一）家庭医生服务配套制度和政策措施的有效性 (29)（二）家庭医生服务签约的推进程度 (30)（三）家庭医生服务内容、数量、质量和居民满意度 (32)（四）家庭医生服务依托机构的建设情况和运行成效 (35)六、《办法》实施存在问题分析 (37)（一）家庭医生服务与传统的医疗服务供给模式的关系协调 (37)（二）基层医疗机构运营模式的优化 (40)（三）家庭医生服务财政支持的可持续性 (41)（四）引入社会力量和竞争机制的思考 (42)七、评估结论和制度及政策建议 (44)（一）评估结论 (44)（二）制度及政策建议 (45)附件：《深圳市家庭医生服务管理办法（试行）》原文 (48)一、评估要求和评估标准（一）评估要求2017年11月7日，深圳市卫生和计划生育委员会（以下简称市卫计委）制定并印发了《深圳市家庭医生服务管理办法（试行）》（以下简称《办法》）。
为了促进《办法》的有效实施，2018年2月9日，市卫计委组织有关单位和专家起草了《家庭医生服务规范》并由深圳市市场监督管理局发布。
深圳市卫生和人口计划生育委员会关于印发深圳市实施家庭医生责任制项目试点工作方案的通知
深圳市卫生和人口计划生育委员会关于印发深圳市实施家庭医生责任制项目试点工作方案的通知文章属性•【制定机关】深圳市卫生和人口计划生育委员会•【公布日期】2009.07.24•【字号】深卫妇社发[2009]24号•【施行日期】2009.07.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文深圳市卫生和人口计划生育委员会关于印发深圳市实施家庭医生责任制项目试点工作方案的通知（深卫妇社发〔2009〕24号）各区卫生局，光明新区社会事务办：为推进医疗卫生体制改革，贯彻落实市政府“一大一小”卫生发展战略和《关于发展社区健康服务的实施意见》（深府〔2006〕130号）的相关要求，切实加强我市社区卫生服务内涵建设，提高社区医务人员服务水平，经研究，现印发《深圳市实施家庭医生责任制项目试点工作方案》，请遵照执行。
各区卫生局、光明新区社会事务办按照本方案于8月10日前将本区推荐的试点单位名单报我局妇社处。
附件：深圳市实施家庭医生责任制项目试点工作方案二○○九年七月二十四日附件：深圳市实施家庭医生责任制项目试点工作方案家庭医生责任制是以家庭医生为责任主体、社区健康服务中心为技术依托、社区居民及其家庭的健康管理为工作内容、建立契约关系为服务形式的新型医疗保健服务模式。
家庭医生责任制通过约定的家庭医生为家庭及其每个成员提供连续、综合、协调、可及的健康照顾，是转变医生坐诊模式、和谐医患关系，提高居民健康素养和健康水平的重要途径。
为推进医疗卫生体制改革，贯彻“健康中国2020”人人享有基本医疗卫生服务的战略构想，实现社区卫生服务向契约式、主动式服务模式转变以及公共卫生服务均等化的目标，特制定本方案。
一、工作原则（一）坚持以人的健康为中心，对社区居民及其家庭进行健康管理，循序渐进，确立合同，实现居民与家庭医生的责任契约关系，逐步形成家庭健康管理的良性互动。
（二）坚持以优质服务为核心，做好家庭医生的服务资质认定工作，提高服务水平，保护居民隐私，满足多样化和个性化的需求，逐步树立家庭医生的责任感和居民的信任感。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三大指标
②团队指标
家庭医生团队的整体服务能力、质 量管理保障体系建设情况以及群众 对其的信赖程度；
基础指标
团队指标
专项服务 质量指标
③专项服务质量指标
家庭医生服务团队完成基本公共卫 生、全科诊疗、双向转诊、医保控 费等工作任务的情况。
每一签约参保人每年120元 财政补助
家庭医生团队能不能拿到这笔钱，能拿多少，就要看 “考核”的成绩了。 考核不及格的，不仅拿不到补助，还将被取消家庭团 队的认定资格。
家庭医生的“转诊权”
签约了家庭医生团队的居民在深圳 看病，享有优先预约权 在社康中心，可以优先预约家庭医 生以及疫苗接种等服务 转诊到大医院，也可以优先预约专 科号
“号源池”
建设全市公立医院的统一“号源池”，将全市二三 级医院专科号集中起来，优先向家庭医生开放。 居民找家庭医生看病时，如需要转诊到医院，将可 以优先预约专家号，优先预约床位，优先预约检查
签约后这么服务、时间多长都要有“数”
家庭医生团队对签约居民提供的服务内容有什么要求？ 健康教育服务
对重点人群，每年不低于 4 次 对高危高风险人群，不低于 2 次 对其他人群，每年不低于 1 次
诊疗服务
对于有预约的服务对象，家庭医生团队要提供不低于 10 分钟的服务 服务对象病情有需要的，家庭医生团队应根据其健康状 况进行回访，跟进其健康恢复状况。
深圳《家庭医生服务规范》解读
曾庆发
01
今年你做过体检了吗？ 家里的高血压老人多久没去看医生了？ 刚出生的宝宝，测过身高体重都正常吗？ 你希望有一个团队主动提醒你、指导你们做 好健康管理吗？
02
03
04
深圳签约团队情况
截至2017年底 全市正常运作的610家社康中心 已组建了2138个家庭医生服务团队 提供“健康管家”服务
②
基本公共卫生服务：《国 家基本公共卫生服务规范 （第三版）》要求的相关 基础服务（健康档案管理 服务、健康教育服务、重 点人群健康管理服务）
签约服务
①健康管理服务：健康状况评估、制定 健康管理计划、进行健康指导。 ②健康教育服务：通过门诊服务、社交 软件、通讯工具和互联网信息服务平台 等途径提供个体化健康教育和专项健康 教育。
家庭医生 家庭医生被称为居民健康和医疗费 用的双重“守门人”，在欧美发达 地区已成居民首诊的“标配”，现 在全国上下也开始探索建立这个服 务体系。
我们的家庭医生服务具体应该怎么做？全国缺 少统一标准。
2018年2月9日，深圳市发布了《家庭医生服务规范》 （简称《规范》），于3月1日起实施。这是我国首部 地方性的家庭医生服务技术标准，将为全国同行带来 参考。
转诊服务
转诊服务应达到“精准转诊、无缝对接”的要求，落实预约挂号、预 约专家号、预约床位等服务。 转诊后 5 天内，家庭医生团队应联系转诊的病人，掌握其健康状况。 转诊诊疗结束后，家庭医生团队应对病人的诊疗详情以及健康恢复状 况的跟进情况做好记录。
深圳的考核有三大指标
①基础指标
家庭医生团队的人员组成、资质条 件是否什么是家庭医生签约服务？ 团队有哪些人？ 有哪些服务内容？ 具体流程是什么？ 团队如何考核？
家庭医生服务有哪些？
基础服务+签约服务 基础服务：居民签不签约都可以享受的同质化服务 签约服务：居民与家庭医生服务团队签约后才能获得的服务
基础服务
①
基本医疗服务诊疗
服务：诊疗服务和 转诊服务
全方位的、信息化的
制订面向市民的“家 庭医生服务手册”，让 市民快速了解家庭医生 服务的内容、流程和渠 道。此外，深圳还将建 立家庭医生一站式服务 平台，为签约居民提供 24小时热线电话、APP 响应服务。
深圳的家庭医生宣传
深圳的家庭医生宣传
深圳的家庭医生宣传
深圳的家庭医生宣传
深圳的家庭医生宣传
③预约服务：预约社康中心专科科室、
预约家庭医生团队、预约计划免疫接种 及其他社区健康服务。
④签约转诊服务：优先预约专科医生，
转诊结束后主动跟进诊疗详情以及健康 恢复状况，并据此提供个性化的健康管 理服务。
⑤家庭病床服务：对有需要的居民，在 其居住场所设立家庭病床，医护人员定 期上门提供治疗、康复、护理、临终关 ⑥健康咨询服务：如用药指导、就医指 引、健康生活方式指导等健康问题。
怀及健康指导，并在家庭病床病历上记
录。
⑦其它服务：比如年度健康体检、家庭健康干预计划等服务。
深圳的家庭医生服务开展得较早，但各区、各个社康中心都有不同的做法，服务水 准参差不齐。深圳《家庭医生服务规范》的出台，将使全市各个家庭医生团队在一个 相对较高的水准上，为居民提供均等化、同质化的服务。——宝安区人民医院集团社 管中心负责人全科医生吴华
深圳的家庭医生宣传
深圳的家庭医生宣传
深圳的家庭医生宣传
深圳的家庭医生宣传
思考
免费的=最贵的！
THANKS FOR WATCHCING 不足之处 多多指教！