2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果观察
利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖症的效果观察
表2 两组患者临床症状的评分（分，s±）组别鼻塞症状的评分鼻痒症状的评分打喷嚏症状的评分流鼻涕症状的评分治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组（n=45） 4.67±0.78 2.89±0.55 4.67±0.56 2.67±0.56 4.56±0.76 2.67±0.56 4.65±0.67 2.56±0.44观察组（n=45） 4.76±0.71 1.23±0.41 4.63±0.51 1.11±0.45 4.52±0.780.98±0.31 4.61±0.63 1.32±0.34 t值0.57216.2330.35414.5670.24617.7120.29214.959P值0.5690.0000.7240.0000.8060.0000.7710.000表3 两组患者生活质量综合评定问卷-74的评分（分，sx±）组别心理功能物质生活躯体功能社会功能治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组（n=45）63.45±8.6568.65±7.5660.65±8.5670.57±6.6765.76±7.6766.76±6.7664.54±6.3470.33±6.54观察组（n=45）63.65±8.7680.34±6.4460.64±8.7685.43±5.5465.88±7.8879.45±5.8864.55±6.5582.45±5.66 t值0.1097.8960.00511.4970.0739.5010.0079.400P值0.9130.0000.9960.0000.9420.0000.9940.0003 讨论过敏性鼻炎是具有变态反应性的一种鼻黏膜疾病。
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析近年来，2型糖尿病合并肥胖症的患病率呈逐年上升的趋势，给人们的健康造成了巨大威胁。
为了提高2型糖尿病合并肥胖症患者的自我管理能力，护理健康教育被广泛采用，但其效果还需要进一步评估和分析。
本文通过对护理健康教育对2型糖尿病合并肥胖症患者的效果进行分析，旨在为优化护理健康教育提供参考。
护理健康教育作为2型糖尿病合并肥胖症的临床管理措施之一，其核心是通过对患者的健康知识、技能和态度进行培养，提高患者的自我管理水平，减少并发症发生率，提高生活质量。
护理健康教育的内容主要包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测等方面的知识和技能。
护理健康教育的方法多种多样，包括面对面讲解、书面资料、多媒体教育等，使病人能够更好地理解和掌握相关知识。
针对2型糖尿病合并肥胖症患者的护理健康教育，需要充分考虑患者的特点和需求。
针对患者对糖尿病和肥胖症认识的不足，护理人员可以通过讲解、演示等方式向患者传授相关知识。
针对患者对病情和治疗的不理解或者误解，护理人员可以通过解答疑问、提供患者个人化的治疗方案等方式，帮助患者正确理解和应对疾病。
针对患者对饮食和运动的不规律，护理人员可以通过指导患者合理安排饮食结构、建立规律健康的运动习惯等方式，帮助患者改变不良生活方式。
护理健康教育的效果分析需要考虑多个评价指标。
可以从病情控制的角度来评判护理健康教育的效果。
即通过指标如血糖水平、体重指数等来评估患者对饮食控制、运动锻炼等方面知识的掌握程度。
可以从患者生活质量的角度来评价护理健康教育的效果。
即通过调查问卷等方式评估患者对生活质量的自我感受。
还可以考虑患者对药物治疗、血糖监测等方面的知识掌握情况来评价护理健康教育的效果。
1.影响疾病控制的相关指标通过护理健康教育，2型糖尿病合并肥胖症患者疾病控制能力得到改善。
护理健康教育可以提高患者对饮食控制的认识和掌握程度。
通过教授患者正确的饮食结构和控制方法，患者能够合理安排饮食，控制总卡路里摄入量，减少肥胖症状。
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，而肥胖症则是指人体脂肪组织过多和体重超过正常范围，两者在患者身体状况和疾病发展上存在一定的关联。
对于2型糖尿病合并肥胖症的患者，采取综合性的护理健康教育措施，既可以有效控制血糖水平，又可以减轻肥胖症状，提高患者的生活质量。
本文将对2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果进行分析。
一、护理健康教育的目的和方法1. 目的：通过护理健康教育，帮助患者了解2型糖尿病和肥胖症的病因、发病机制及相关并发症的危害，掌握疾病的自我管理和预防控制方法，提高患者的健康意识和自我保健能力。
2. 方法：采用多种教育手段和媒介，包括面对面的谈话、讲座、宣传资料、视频、网络等，结合患者的实际情况进行个性化教育；同时与医生、家属和社区等多方面合作，形成全方位、多角度的护理健康教育模式。
1. 疾病知识的宣传：通过讲解2型糖尿病和肥胖症的定义、病因、流行现状等方面的知识，让患者对疾病有更深入的了解，增强防范的意识。
2. 饮食管理的培训：通过指导患者制定合理的饮食方案，如适量控制糖分和脂肪的摄入，增加蔬果和纤维素的摄入量，培养良好的饮食习惯。
3. 运动锻炼的指导：针对患者的身体条件，制定合适的运动方案，如有氧运动、力量训练等，帮助患者逐渐增加运动量，控制体重并提高胰岛素敏感性。
4. 药物治疗的指导：讲解糖尿病和肥胖症的常用药物及其作用机制，如口服降糖药、胰岛素、减肥药等，帮助患者正确使用药物，合理控制疾病。
5. 心理疏导的技巧：通过与患者的沟通，了解其情绪和心理状态，采取积极的言语鼓励和心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高生活质量。
三、护理健康教育的效果分析1. 知识水平的提高：通过护理健康教育，患者对2型糖尿病和肥胖症的认知水平明显提高，对疾病的预防和控制有了更深入的了解。
2. 自我管理能力的提升：患者掌握了饮食管理、运动锻炼和药物治疗等方面的技能和方法，能够主动调节和控制血糖水平和体重，提高自我保健能力。
2型糖尿病合并肥胖症患者实施健康教育护理的效果分析
2型糖尿病合并肥胖症患者实施健康教育护理的效果分析作者：刀艳萍来源：《糖尿病新世界》2017年第24期[摘要] 目的探讨2型糖尿病合并肥胖症患者实施健康教育护理的效果。
方法选取该院在2014年6月—2016年5月期间诊治的72例2型糖尿病合并肥胖症患者作为研究对象，按照患者入院治疗的先后顺序将患者平均分成两组，入院较早的患者为对照组，入院较晚的患者定观察组，两组患者分别实施常规护理方案和常规护理基础上增加健康教育护理方案，对比两组护理的临床效果。
结果观察者患者对相关知识的掌握度达到了91.67%，对照组为69.44%，两组对比差异有统计学意义（P[关键词] 2型糖尿病；肥胖症；健康教育；护理效果[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（b）-0102-02对于2型糖尿病合并肥胖症患者，在积极治疗的同时还需要配合实施护理干预措施[1]，为了确定最佳的护理干预手段，该文将该院在2014年6月—2016年5月期间诊治的72例该疾病患者当做研究对象，分析健康教育护理的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院诊治的72例2型糖尿病合并肥胖症患者作为研究对象，按照患者入院治疗的先后顺序将患者分成两组，入院较早的患者定为对照组，36例，男性20例，女性16例，年龄41～68岁，平均（56.55±8.44）岁，病程1～9年，平均（4.43±1.33）年；入院较晚的患者定为观察组，36例，男性22例，女性14例，年龄43～69岁，平均（56.35±8.54）岁，病程2～10年，平均（4.45±1.53）年。
在疾病、年龄等一般资料上，两组患者对比差异无统计学意义（P>0.05），可以进行统计学分析。
1.2 纳入标准和排除标准①纳入标准：符合2型糖尿病合并肥胖症的诊断标准，资料齐全，对该次研究知情，并主动配合研究。
对“肥胖症与2型糖尿病”实施健康教育体会
２０ ０ ２年 ５ 第 ９卷 第 ５ 月 期
实用 医技杂志 Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｒｃｉ ｌ ！ ｏ ｒａ ｏ ａｔ ａ Ｐ ｃ
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对 “ 胖 症 与 ２型糖 尿 ” 施 健 康教 育体 会 肥 病 实
一
我 们 医务 人 员 面 前 艰 巨 而 长 期 的任 务 ， 施 减 肥 计 划 和 行 动 尤 实 其 是 对 糖 尿 病 患 者 更 加 重 要 。减 轻 体 重 ， 肥 胖 者 可 防止 向 糖 对 尿 病 发 展 ， 已患 糖 尿 病 的 患 者 能 改 善 糖 尿 病 的 患 者 控 制 ， 对 可 以 增 加 周 围组 织 对 胰 岛 素 的 敏 感 性 ， 葡 萄 糖 的贮 存 和 利 用 增 使 强 ， 助 于 改 善 各 种 脂 代 谢 紊 乱 ， 利 于 防 止 糖 尿 病 并 发 症 的 有 有
形象化电化 教育 。 ４ ３ 实 施 健 康 教 育 的具 体 方 法 ： 门 诊 就 诊 患 者 体 检 中 筛 查 ． 从 出高危人群 如 ： 胖性 高血压 ， 代谢紊乱 的家族史 ， 烟 、 ， 肥 脂 嗜 酒 低 出 生 体 重 ， 坐 职 业 和 一 些 特 殊 的群 体 ， 进 行 统 计 填 表 ， 久 并 进 行 系 列 的 化 验 检 查 ， 对 高 危 人 群 检 查 的 结 果 进 行 肥 胖 危 险 度 并 的评估与分类 。并纳入规范 的治疗计划 中。 ４ ４ 对 筛 查 分 类 的 高 危 人 群 实 施 减 肥 三 级 预 防 教 育 ， 肥 胖 ． 让 患 者 真 正 懂 得 “ 胖 不 是 健 康 ， 得 良好 的 生 活 方 式 和 健 康 的 肥 懂 心 理 是 减 肥 并 维 持 理 想 体 重 最 有 效 的 行 为 ” 。 ４ ５ 饮 食 计 划 ： 理 膳 食 是 治疗 超 重 者 的重 要 方 法 ， 据 每 个 ． 合 根 个 体 的 健 康 评 估 而 制 定 饮 食 计 划 ， 导 肥 胖 者 一 日中 食 物 分 布 指 平 衡 （ 白 质 、 生 素 、 水 化 合 物 、 维 素 ） 严 格 限 制 热 量 的 蛋 维 碳 纤 ， 供 给 ， 热 量 供 给 与 消 耗 处 于 负 平 衡 ， 体 重 逐 渐 下 降 ， 终 达 使 使 最
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第64期353投稿邮箱：sjzxyx88@ ·健康教育·2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析靳晓萍，王惠丽（新疆维吾尔自治区人民医院 内分泌科，新疆 乌鲁木齐 830000）0 引言2型糖尿病是临床常见的新陈代谢性疾病，发病因素较多，且有一定的遗传性和环境因素影响，患者血糖异常升高后表现出较多病症，很容易合并肥胖病症[1]。
所以这类患者在展开积极的药物治疗的同时，还应该对其展开适当的护理干预，提高治疗效果。
为了确定更好的护理干预手段，我院选择护理健康教育模式展开护理，在获得了一定的治疗效果后将信息报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
数字表随机选择我院收治2型糖尿病合并肥胖症的患者共计120例（于2016年8月至2018年8月收治），60例为对照组以常规护理方案展开，剩余60例为观察组行护理健康教育。
本次研究纳入标准：在我院确诊为快速心率失常[2]患者，年龄在18岁以上，临床表现集中在心悸和胸闷等。
纳入标准：符合2型糖尿病合并肥胖诊断标准，患者资料齐全愿意主动配合研究。
两组患者中男性有78例，女性42例，年龄在35-79岁，平均（45.9±6.3）岁。
获得患者和家属的知情同意书，两组数据无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法。
对照组患者行常规护理，观察组在对照组基础上进行护理健康教育，详细内容如下：①建立健康教育护理小组。
护士长作为组长，挑选内分泌科临床护理超过5年的经验丰富护士共同学习这类患者的护理知识，确保整体护理过程具有科学依据。
②结合患者实际制定健康护理策略，实施护理。
根据患者实际的情况，在总的健康教育策略上进行修改、调整，明确健康教育内容，并在征求患者和家属的同意之后，对患者进行护理健康教育。
内容上选择通俗易懂的语言表达疾病相关的重要知识，对患者提出的问题应该详细、耐心的回答。
具体来说，强调健康的生活习惯的重要性，患者必须早睡早起，适当锻炼，并从饮食上做到清淡、少食多餐等；对患者的遵医服药也重点进行强调，根据医嘱服药是治疗糖尿病的必经之路。
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是高血糖和胰岛素抵抗。
2型糖尿病合并肥胖症的患者更容易出现高血糖和胰岛素抵抗等问题，因此对他们进行护理健康教育是十分必要的。
本文将对2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果进行分析。
护理健康教育是针对疾病患者，通过向其提供相关的健康知识和护理措施，帮助其正确认识疾病并掌握自我管理能力的一种方法。
对于2型糖尿病合并肥胖症患者，护理健康教育主要包括以下内容：1.疾病知识的介绍：通过详细介绍糖尿病和肥胖症的病因、症状、并发症等，帮助患者了解疾病的危害性和后果。
2.饮食指导：合理的饮食对于2型糖尿病和肥胖症患者的控制非常重要。
护士应指导患者控制总热量摄入，增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入，限制碳水化合物和脂肪的摄入，并避免食用高糖高脂食物。
3.运动指导：适当的运动可以帮助2型糖尿病合并肥胖症患者减轻体重、降低血糖。
护理人员应向患者介绍合适的运动方式和强度，并根据患者的具体情况进行个性化运动指导。
4.药物管理：对于2型糖尿病合并肥胖症患者，药物治疗是必不可少的一部分。
护士应详细介绍患者需要使用的药物的名称、用法、用量、不良反应等，并提醒患者按时服药。
5.心理支持：糖尿病和肥胖症对患者的生活造成了很大的影响，容易引发患者的情绪问题。
护理人员应与患者进行心理沟通，提供必要的心理支持，帮助患者积极面对疾病。
通过对2型糖尿病合并肥胖症患者实施以上护理健康教育措施，可以取得一定的效果。
患者可以准确了解疾病的病因和发展，进一步增强对疾病的认识并调整心态。
合理的饮食和运动指导帮助患者正确控制体重、血糖，减少并发症的发生几率。
药物管理的指导可以帮助患者正确使用药物，避免不良反应的发生。
心理支持的提供可以减少患者的情绪问题，提高生活质量。
要想取得长期的护理健康教育效果，还需要患者的积极配合和主动参与。
患者应在护理人员的指导下，建立良好的生活习惯，坚持定期治疗和管理，主动学习和掌握相关的健康知识。
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析
2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育效果分析2型糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要特点是高血糖和胰岛功能不全。
而肥胖症则是一种以过多的脂肪积累为特征的慢性疾病。
当糖尿病患者合并肥胖症时，既增加了疾病的严重程度，也给患者的身心健康带来了更大的负担。
在护理工作中，进行护理健康教育对患者的治疗和康复非常重要。
在护理健康教育中，首先需要向患者讲解糖尿病和肥胖症的基本知识，包括病因、发病机制和相关的临床表现等。
然后，需要向患者介绍糖尿病和肥胖症的饮食控制和运动锻炼方法。
对于饮食控制，主要包括以下几个方面：控制总能量的摄入，避免高糖、高脂的食物，增加膳食纤维的摄入，保证三餐规律，避免过度进食。
而对于运动锻炼，患者可以适当增加日常体力活动，如散步，扫地等，也可以选择适合自己的运动项目，如游泳，慢跑等。
护理健康教育还需要着重强调药物的正确使用和定期的随访检查。
糖尿病合并肥胖症患者通常需要服用口服降糖药物或注射胰岛素来控制血糖，同时可能需要使用其他药物来辅助治疗肥胖症。
在使用药物时，患者需要了解药物的名称、用法、副作用等，并要注意正确的用药时间和剂量。
患者还需要定期复查血糖、血脂、肝肾功能等指标，以评估治疗效果，并及时调整治疗方案。
通过护理健康教育的实施，可以提高糖尿病合并肥胖症患者对于疾病的认识和对治疗的积极性。
患者了解了病因和发病机制后，可以更好地理解疾病的危害和治疗的重要性，从而更加积极地配合治疗。
掌握了饮食控制和运动锻炼方法后，患者可以自主调整饮食结构和活动量，从而达到控制血糖和减少体重的目的。
定期的随访检查可以及时发现和处理病情的变化，减少并发症的发生。
护理健康教育对于糖尿病合并肥胖症患者的治疗和康复非常重要。
通过给患者提供相关的健康教育，可以提高患者对疾病的认识，使其更加积极地参与治疗。
也可以帮助患者掌握饮食控制和运动锻炼的方法，改善血糖和体重控制。
护士应当根据患者的具体情况，科学制定护理计划，并定期对患者进行效果评估，及时调整护理方案。
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2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果观察
目的观察对2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果。
方法选取我科最近几年收治的2型糖尿病合并肥胖症患者50例作为观察组，并将同期收治的50例2型糖尿病合并肥胖症患者设为对照组，予以对照组常规护理，予以观察组健康教育护理，对比两组患者的护理效果。
结果观察组各项指标均优于对照组，P＜0.05。
结论护理健康教育应用在2型糖尿病合并肥胖症患者护理中，能有效改善患者的胰岛素敏感性，并且对血糖进行有效的控制，值得临床推广应用。
标签：2型糖尿病合并肥胖症患者；护理健康教育；效果
糖尿病为临床常见慢性疾病之一，随着人们生活习惯及饮食结构的改变，当前我国糖尿病患者人数越来越多。
据相关资料显示，2型糖尿病为终身性疾病的一种，但是大部分患者对于该病的认识比较有限，因此较容易形成恐惧、焦虑、急躁等消极情绪，严重影响临床血糖控制效果，进而累及全身系统[1]。
为此，临床给予2型糖尿病合并肥胖症患者有效的护理对策，不仅关系到患者的治疗效果，同时还影响到患者的生活质量。
本研究做了相关探讨，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2014年1月～2016年5月我科收治的2型糖尿病合并肥胖症患者50例作为观察组，其中男23例，女27例；年龄48～76岁，平均年龄（65.28±3.42）岁；病程3～15年，平均病程（8.78±1.06）岁。
同时将同期收治的50例2型糖尿病合并肥胖症患者设为对照组，其中男24例，女26例；年龄49～77岁，平均年龄（65.46±3.51）岁；病程4～17年，平均病程（8.92±1.24）岁。
两组患者的一般资料经对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法予以对照组常规护理：主要包括环境护理、告知注意事项等。
予以观察组健康教育，具体如下：①饮食教育：2型糖尿病诱发因素中，饮食不当为重要因素之一，对此护士应及时进行饮食教育。
护士应嘱托患者多食用绿色食物、粗粮及豆类，禁止食用含糖量高食物、油炸食物、动物内脏，盐摄入量合适。
按时对患者血糖及体重进行测量，科学调整饮食结构。
②心理护理：患者因为受疾病、长时间服药及经济压力等方面影响，入院治疗后较容易出现害怕、焦虑及抑郁等不良情绪，不利于临床控制疾病。
对此，护士应全面评估患者心理状态，根据评定结果制定针对性护理对策，并采取一对一宣讲、发放宣传册等方式给予患者健康教育，帮助患者掌握疾病有关知识，积极配合医护人员的工作[2]。
③运动教育：护士应教育患者每天餐后30min进行运动，并且按照患者身体情况确定运动强度及运动量，预防对患者带来不必要伤害。
糖尿病患者，禁止晨起及饭前进行运动，并且运动过程中如果产生低血糖反应，应马上食用糖果。
④用药指导：护士应将按时服药的作用、注意事项及毒副反应告知患者，增加患者的自我防范意识，提高治疗效果。
⑤预防低血糖：护士应指导患者应随身携带糖块及含糖食品，预防低血糖的发生。
1.3观察指标详细观察及记录两组患者护理前后的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖及胰岛素敏感指数；同时运用本院自制的调查问卷对两组患者的护理满意度进行调查，结果分为满意、一般满意及不满意三个等级。
1.4统计学方法将全部数据输入到SPSS13.0统计软件中进行分析，其中计量相应资料使用（x±s）方式来表达，并进行t值检验；计数资料使用百分比方式来表示，并进行变量方差χ2验证，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者总满意度率对比观察组患者中，满意42例，一般满意6例，不满意2例，其总满意率为96%；对照组患者中，满意15例，一般满意21例，不满意14例，其总满意率为72%；两组患者的总满意率相对比，观察组要比对照组更优秀，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者护理前后观察指标对比护理前，观察组患者的体重指数为（26.02±2.32）kg/m2、空腹血糖为（9.87±0.62）mmol/L、餐后2h血糖为（1
3.52±0.72）mmol/L、胰岛素敏感指数（10.32±1.62），护理后的体重指数为（21.97±2.12）kg/m2、空腹血糖为（7.64±0.37）mmol/L、餐后2h血糖为（10.54±0.53）mmol/L、胰岛素敏感指数（1
4.34±1.88）；护理前，对照组患者的体重指数为（26.05±2.34）kg/m2、空腹血糖为（9.84±0.65）mmol/L、餐后2h血糖为（13.53±0.71）mmol/L、胰岛素敏感指数（10.46±1.61），护理后的体重指数为（14.95±2.02）kg/m2、空腹血糖为（
5.62±0.24）mmol/L、餐后2h血糖为（8.12±0.44）mmol/L、胰岛素敏感指数（17.38±2.32）。
两组患者护理后的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖及胰岛素敏感指数较护理前均得到明显的改善（P ＜0.05）；护理后观察组患者的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖及胰岛素敏感指数改善程度显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
据相关文献报道指出，饮食习惯不合理是致使患者肥胖的重要因素之一，因此2型糖尿病临床护理中，护士应加大饮食护理力度，按照患者体重及血糖控制状况制定针对性的饮食指导方法，禁止食用含糖量、脂肪量均很高的食物非常关键[3]。
本研究中，给予观察组患者健康教育护理，教育内容包括心理护理、运动教育、饮食教育及用药指导等，不仅帮助消除不良情绪，并且提高其治疗依从性。
结果中，观察组患者的总满意率、观察指标均明显优于对照组，该结果说明给予2型糖尿病合并肥胖症患者护理健康教育，控制血糖的同时还可提高胰岛素敏感性，值得推广。
参考文献：
[1]朱惠娟.减重治疗逆转超重及肥胖症患者脂肪肝的作用[J].中华内科杂志，2013，42（21）：1198-1199.
[2]唐银莲，肖桂珍，邱小文.老年2型糖尿病患者饮食治疗对血糖的影响及其护理研究[J].解放军护理杂志，2014，20（16）：2931-2932.
[3]张小群，范丽凤，卢小菊.2型糖尿病合并脂肪肝患者的临床特征及其对健康教育的启示[J].解放军护理杂志，2015，21（15）：1782-1783.。