精神病学基础 第四章 心理发展与精神障碍
精神病学 复习重点
精神病学重点1精神病学：是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。
2精神病理学：作为精神病学最基础的部分，它以心理学为基础，对异常思维、情感体验、行为等进行描述、命名、归类等，并研究精神现象之间的内在联系及其与深层心理活动等的关系。
3以记忆为例来说明脑的可塑性：人们对各种经历的记忆最初保存在海马，运动记忆主要在纹状体，而情绪记忆则在其他区域（如杏仁核）编码。
4新世纪精神卫生的服务对象：各种适应不良行为、轻型精神障碍、药物酒精依赖、心身疾病、儿童老年心理卫生问题。
5精神病院的现代化前景：实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化。
第二章精神障碍的分类与诊断标准6精神障碍诊断标准：是将疾病症状按照不同的组合，以以条理化形式列出的一种标准化条目。
包括内涵标准和排除标准。
内涵标准又包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标，其中症状学指标是最基本的，又分必备症状和伴随症状。
第三章精神障碍的症状学（简答）7精神症状：异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来，称为~。
8精神障碍的症状学：又称精神病理学，是研究精神症状及其产生机理的学科。
9判断精神活动正常与否：①纵向比较：与其过去一贯表现比较，精神状态改变是否明显。
②横向比较：与大多数正常人的精神状态比较，差别是否明显，持续时间是否超出一般限度。
③应注意结合当事人的心理背景和当时处境具体分析判断。
（是否符合当时当地的习俗规范；是否符合客观现实；是否有不可理喻的行为表现。
心理活动是否与环境协调统一；心理活动自身是否协调统一；人格是否相对稳定、完整。
）观察精神症状时，不但要观察精神症状是否存在，还要观察其出现频度、持续时间和严重程度。
精神症状一般不是随时随地表现出来，因此必须进行仔细观察和反复检查。
精神检查的主要方法是交谈和观察，能否发现患者的精神症状，特别是某些隐蔽的症状，常取决于医患关系及检查技巧，根据短暂、片面观察所作出的结论，很容易漏诊和误诊。
精神病学基础知识(名词解释和简答题)
精神病学基础知识(名词解释和简答题)-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN1.谵妄谵妄状态是指在意识水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。
病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。
思维方面则表现为言语不连贯，注意力不集中记忆及理解困难。
定向力丧失。
引起谵妄状态的常见原因：急性中毒，感染，脑外伤，代谢障碍，内分泌紊乱。
2.何谓慢性脑器质性综合征，简叙其症状及病因又叫痴呆综合征，其症状主要有三个方面：记忆减退，智能障碍，人格改变。
常见原因有：中枢神经系统退行性疾病，颅内占位性病变，脑外伤，脑炎，脑血管性疾患，代谢障碍，慢性中毒，缺氧与维生素缺乏。
3.试叙器质性遗忘综合征的临床表现及常见原因表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。
常见原因：酒精中毒性精神病，颅脑损伤，传染病，脑动脉硬化，老年性精神病，脑肿瘤，中毒，内分泌疾病。
4.木僵可分为几类试叙临床常见木僵的特点根据发病机制的不同，分以下几类：⑴紧张性木僵：发生比较突然，轻者表现为少语少动，重者运动完全抑制，全身骨骼肌出现不同程度的紧张，缄默不语，不吃不喝，往往保持一固定的姿势，对任何刺激失去反应，口涎外流，大小便潴留，严重者尚可出现蜡样屈曲，空气枕头。
白天一般多卧床不起，但在夜深人静的时候可稍有活动或自进饮食。
病人意识清晰，木僵消失后能回忆当时的情况。
见于精神分裂症紧张型。
⑵心因性木僵：是一种在急遽而强烈的精神创伤后产生的反应状态。
表现为普遍的抑制状态：不语、不动、不饮不食，面无表情，常伴有植物神经功能失调症状如心跳加速、瞳孔散大、颜面潮红或苍白、多汗等。
病人有轻度意识障碍，木僵消失后不能完全回忆。
见于急性反应性精神病。
⑶抑郁性木僵：由急性抑郁引起。
患者可缺乏任何自主行动和要求，反应极端迟钝，以致呆坐不动，卧床不起，缄默不语。
症状常昼轻夜重。
⑷器质性木僵：常见于脑炎、脑瘤侵入第三脑室，以及癫痫、脑外伤及急性中毒等。
基础心理学第四章 第三节 常见心理异常症状 要点
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 基础心理学第四章第三节常见心理异常症状要点第三节常见心理异常的症状概述：一.本节内容来自于[精神病学]中的[精神障碍的症状学],所以这里所说的心理异常的症状就等同于精神障碍(精神疾病)的症状。
二.症状学的定义：异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精神症状。
研究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍的症状学，又称精神病理学。
二.心理异常的症状与精神障碍的关系：1.心理异常就是指心理不正常，是指有精神障碍（精神疾病)者的心理状态。
2.常见心理异常的症状是指精神障碍者异常精神活动的一些具体表现形式。
学习症状学知识，有助于我们对有无精神障碍的鉴别以及对各类精神障碍的诊断。
3.心理异常的症状是有轻重之分的；几种症状在一起可以组合成症状群（又称综合征），对各类精神障碍的诊断才更加有意义。
三.学习常见心理异常症状的目的：精神科医生诊断、治疗精神障碍。
心理咨询师鉴别精神障碍、转诊。
1 / 17四.对精神病患者的心理咨询和治疗: 辅助性的有条件的 1. 经系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后。
2.主要目的是社会功能康复和预防复发。
3.必须密切配合精神科医生一起实施。
第一单元认知障碍一.感知觉及其障碍（一）感觉的定义：客观事物作用于感觉器官，所产生的对事物个别属性的反映。
（二）知觉的定义：客观事物作用于感觉器官，感觉到的事物的各种属性在脑中进行综合，并结合以往经验，在脑中形成的整体印象。
（三）感觉障碍：感觉过敏：感觉阈限降低感觉减退：感觉阈限增高内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感；（四）知觉障碍：1.错觉：对客观事物歪曲的知觉。
【完整版】精神病学课件文档
【完整版】精神病学课件文档一、教学内容本节课我们将学习《精神病学》教材第四章“常见精神障碍”的内容。
详细内容包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症等常见精神障碍的临床表现、诊断标准及治疗方法。
二、教学目标1. 掌握常见精神障碍的定义、临床表现及诊断标准。
2. 了解精神障碍的治疗方法，提高治疗技能。
3. 培养学生的人文关怀精神，提高对精神障碍患者的关爱意识。
三、教学难点与重点重点：精神分裂症、抑郁症、焦虑症等常见精神障碍的临床表现及治疗方法。
难点：精神分裂症的诊断与鉴别诊断；抑郁症的药物治疗及心理治疗。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体课件、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 导入：通过展示一组精神障碍患者的生活写照，引发学生对精神病的关注和思考，导入新课。
2. 新课讲解：2.1 精神分裂症：讲解定义、临床表现、诊断标准及治疗方法。
2.2 抑郁症：讲解病因、临床表现、诊断标准及药物治疗和心理治疗。
2.3 焦虑症：讲解病因、临床表现、诊断标准及治疗方法。
3. 实践情景引入：邀请一位精神分裂症患者及其家属进行现场访谈，让学生了解患者的实际需求和治疗过程。
4. 例题讲解：针对每种精神障碍，选取典型病例进行分析，讲解诊断和治疗要点。
5. 随堂练习：让学生分组讨论病例，提出诊断和治疗方案。
七、板书设计1. 黑板左侧：列出精神分裂症、抑郁症、焦虑症的定义、临床表现、诊断标准及治疗方法。
2. 黑板右侧：展示典型病例及分析。
八、作业设计病例1：某女性，28岁，近一个月来情绪低落、失眠、食欲不振，对日常生活失去兴趣。
病例2：某男性，35岁，近三个月来总是怀疑妻子出轨，经常检查妻子的手机和行踪。
2. 答案：病例1诊断为抑郁症，治疗方案包括药物治疗和心理治疗；病例2诊断为焦虑症，治疗方案以心理治疗为主，药物治疗为辅。
九、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课通过实践情景引入、例题讲解和随堂练习，让学生对精神障碍有了更深入的了解。
但在教学过程中，要注意关注学生的情感波动，适时进行心理疏导。
第8版精神病学配套课件第04章++精神障碍的分类与诊断标准
精神病学（第8版）
二、精神障碍的诊断标准
（一）症状学及病程标准 2.至少存在下述中的两条 （1）任何形式的持久的幻觉，每天发生，至少一个月；并伴有短暂的或未充分形成的无明 显情感内容的妄想；或伴有持久的超价观念； （2）思维过程中断或插入无关语，导致言语不连贯或不切题，或语词新作； （3）紧张症行为，如兴奋、特殊姿势或蜡样屈曲、违拗、缄默和木僵； （4）“阴性”症状如显著的情感淡漠、言语贫乏，及情绪反应迟钝或不适切（必须明确这 些情况不是由于抑郁或抗精神病药物引起）。
的症状可能有不同的病因
的诊断
同一病因可有不同综合征，如酒 精急性中毒与酒精戒断表现完全 不同。
同一症状或综合征可有不同病因，如 脑肿瘤、阿尔茨海默病所致的痴呆综 合征，幻觉妄想综合征
有利于病因治疗
有利于对症治疗
精神病学（第8版）
二、常用的精神障碍分类系统
（一）疾病及有关保健问题的国际分类（ICD系统）
精神病学（第8版）
一、概述
（三）精神障碍分类的原则
1. 病因、病理生理学分类原则 病因、病理生理学分类与诊断是根据疾病的病因和（或）病理改变建立诊断。此种分类有
利于病因治疗。 2. 症状学分类原则
症状学分类是根据共同症状或综合征建立诊断，症状或综合征发生改变时，临床诊断会作 相应改变。此种分类有利于对症治疗。
本章小结
1. 疾病分类学的目的是把种类繁多的不同疾病按各自的特点和从属关系，划分为类、种、型， 以便归成系统。 2. 精神障碍分类的意义在于：有利于制定治疗方案，预测疗效和预后，探索病因，收集科研 资料。 3.ICD-11和DSM-5主要按照症状学分类原则，兼顾可能病因学、病理生理特征进行分类。 4.常用精神障碍分类系统包括疾病及有关保健问题的国际分类（ICD系统）和美国精神障碍 诊断与统计手册（DSM系统）。 5.诊断标准是将疾病的症状按照不同的组合，以条理化形式列出的一种标准化条目。包括内 涵标准和排除标准两个主要部分。
心理发展与精神障碍--精神医学和心理学专业学生和老师必备
• 了解个体正常和异常的心理发展规律可以帮助我们理解患者症状从何而来，有助于更好 地把握症状
• 从发展心理学角度分析患者的症状，了解其来龙去脉，其最终目的是让我们能够针对患 者存在的问题制定针对性的干预和预防措施
与精神障碍相关的发展心理学理论模式 ➢ 皮亚杰的认知发展理论 • 针对儿童如何发展出解决问题的能力，如何对其周围的世界进行认知，瑞士心理学家皮 亚杰提出了对于儿童心理学产生重要影响的认知发展理论。皮亚杰认为儿童的认知起源 于动作和感知觉。在个体与其外部世界不断的相互作用之下，认知的发展经历了具有逻 辑联系的四个阶段:感知运动阶段，前运算阶段，具体运算阶段和形式运算阶段
• 智商作为智力的客观指标，反映了个体的总体智能水平。目前的研究结果提示智商在14 岁以前是直线上升的
➢ 儿童期思维的发展 在皮亚杰的理论体系中，这一阶段属于具体运算阶段，并逐步过渡到以抽象逻辑思维为主
儿童期社会化发展 儿童在生理上已基本可以完全独立于父母而生活，随着学校生活的到来，儿童的社会生活日渐 丰富。儿童的社会化中亲子关系、同伴关系与师生关系是主要内容 ➢ 亲子关系的发展 尽管童年期的主导活动是学习，儿童在学校的时间逐渐增加。但在青年期前，儿童仍不能脱 离父母而独立生活，因此父母的教导强化、榜样及安慰等社会化心理机制对儿童产生着深远 的影响 ➢ 同伴关系的发展 儿童期学校生活所占比重逐渐增加，而同伴关系成为儿童期社会性发展的重要成分。友谊是 儿童在同伴关系中发展起来的一种重要的人际关系 1. 第一阶段(3-7岁):无友谊概念阶段 2. 第二阶段(4-9岁):单向帮助阶段
➢ 语言的发展 婴儿9-12个月进入学话前芽阶段。1岁到1岁半之间，获得第一批词汇，约50个，词汇量随着年 龄的增加而扩大，3-4岁的增加量最大，可达1000个左右，到了6岁则能够达到6000个。1岁半 到2岁半是学习语法的关键期，3岁基本掌语法规则，能够说完整的句子。语法的发展特点为:从 短句到长句、从简单句到复合句，从陈述句到多种句型，从无修饰的简单句到修饰句
精神病学基础知识
精神病学基础知识精神病学是研究精神障碍的学科，旨在理解和识别精神疾病的原因、症状、诊断和治疗方法。
本文将介绍精神病学的基础知识，包括精神障碍的分类、症状和诊断标准、治疗方法等。
一、精神障碍的分类精神障碍是指影响个体思维、情感、行为和社会功能的临床症状。
根据国际疾病分类（ICD-10）和美国精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）的定义，精神障碍可分为以下几类：1. 精神疾病：如精神分裂症、双相情感障碍等；2. 心境障碍：如抑郁障碍、躁狂障碍等；3. 焦虑障碍：如恐慌障碍、强迫症等；4. 成瘾障碍：如酒精依赖症、药物滥用等；5. 儿童精神障碍：如注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍等；6. 神经症状和功能障碍：如头痛、抽动障碍等；7. 睡眠障碍：如失眠、噩梦障碍等；8. 性功能障碍：如性欲低下、勃起障碍等；9. 人格障碍：如边缘型人格障碍、反社会人格障碍等；10. 生活期间的应激反应和适应障碍：如创伤后应激障碍、调整障碍等。
二、精神病症状精神病症状是指精神障碍患者所表现出的异常心理和行为表现。
根据症状的性质和特点，精神病症状可分为以下几类：1. 异常思维：如幻觉、妄想等；2. 感知异常：如幻听、视幻觉等；3. 意志异常：如意志缺失、意志疲乏等；4. 情感异常：如焦虑、抑郁、情感麻木等；5. 行为异常：如紧张不安、攻击性行为等。
三、精神病的诊断标准精神病的诊断主要依据症状和临床表现，并参考国际疾病分类和美国精神障碍诊断与统计手册的诊断标准。
通常，精神病的诊断需满足以下条件：1. 症状持续一定时间：根据不同精神病的特点，需要满足症状持续一定时间的要求；2. 症状严重程度：症状需严重到影响患者的日常生活和社交功能；3. 排除其他病因：需排除其他身体疾病、药物滥用或使用等原因导致的症状。
四、精神病的治疗方法精神病的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。
具体治疗方法取决于患者的病情和个体差异。
1. 药物治疗：根据患者的具体症状和诊断结果，常用的药物包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等。
《精神病学》(选择题)习题库+参考答案
《精神病学》(选择题)习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、生物反馈治疗主要适用于A、疑病症B、焦虑症C、儿童多动症D、躁狂症E、精神分裂症正确答案：B2、顶叶损害的主要症状之一是A、失用B、失语C、偏瘫D、失明E、偏侧感觉障碍正确答案：A3、抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是A、记忆障碍B、镇静作用和体重增加C、锥体外系副作用D、口干、便秘E、排尿困难、视物模糊正确答案：C4、导致注意缺陷多动障碍预后不良的因素中以下哪一条是错的A、智力偏高B、有不良的家庭和心理社会因素C、合并情绪障碍D、合并品行障碍E、合并阅读困难正确答案：A5、下列哪种说法正确A、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁B、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧C、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳D、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚E、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作正确答案：B6、以下有关人格障碍的说法哪一条是错的A、人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会一直持续到成年乃至终生B、部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻C、人格障碍一般始于未成年时期D、人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一E、一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,也可以称为人格障碍正确答案：E7、关于精神活性物质滥用的认知行为治疗,哪条不是其主要目的A、改变导致吸毒的行为方式B、缩短其急性脱毒期的时间C、帮助病人应付急性或慢性渴求D、促进病人社会技能、强化不吸毒行为E、改变导致适应不良行为的认知方式正确答案：B8、阿尔茨海黙病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为A、记忆障碍B、错觉C、行为紊乱D、意志减退E、意识清晰度下降正确答案：A9、关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),错误的观点是A、这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收B、应避免与MAOIs等合用,否则易致5-HT过多的综合征C、心血管和抗胆碱副作用较TCAs严重D、常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰E、适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症正确答案：C10、老年性痴呆的病理特征是A、神经元气球样肿胀B、小脑脑沟增宽C、脑室扩大D、大脑皮质萎縮E、老年斑和神经元纤维缠结正确答案：E11、肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后A、数小时B、数分钟C、数天或2个月内D、数天到一周E、半年以上正确答案：C12、如果病人乞求医生注射度冷丁,其主要目的可能是A、止泻B、镇静C、止呕D、镇痛E、“过瘾”正确答案：E13、以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对A、如能及时治疗,多数病人可以痊愈B、精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍C、人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病D、HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变E、约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆正确答案：A14、女性,72岁, 既往无高血压史。
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• 从发展心理学的角度来理解症状。具体包括以下 几方面:
• 1.个体在不同年龄阶段会出现不同的行为特征,临 床医生在判断正常和异常行为时,需要熟悉与特定 年齡相适应的行为和情绪特征。
例如,正常儿童可以在学龄前期出现口齿不清的现象,但到了学龄期再出现此 现象就要考虑行为偏倚
• 2.个体行为特征的出现是遵循一个渐进的正常顺 序的。
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• 3.模式和目标的分化 儿童经过一段时间的发育,他们对于环境的反应在组织 上变得越来越灵活和复杂
• 4.行为功能的可变性 儿童早期的行为会整合进入随后的行为模式,特别是在 创伤事件发生时,个体早期的行为会再次显现,例如,儿 童遭遇重大灾难事件以后出现的“退行”
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虽然在治疗中我们需要关注患者当下的问题,但 理解问题是如何产生的往往有助于我们确定需 要关注的焦点
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个体发展 种族演化
生物进化
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第二节 婴幼儿期心理发展与精神障碍
胎儿期 婴儿期 幼儿期 儿童期
怀孕～出生 0岁～ 3岁 3岁～ 6岁 6岁～ 12岁
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第四章 心 理 发 展 与
精 神 障碍
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第一节、绪论
• 精神障碍是指一种有临床意义的行为或症状群,其发生与 当事人目前的痛苦烦恼有关,这种综合征或症状群必须不 仅仅是对于某一特殊事件可预期的反应(ICD-10)。
• 要理解精神障碍的实质,必须首先了解正常个体心理发展 的特点和规律。
中年期的心理发展任务是建立繁衍感或成就感。
4.了解个体正常和异常的心理发展规律可以帮助我们理解患 者症状从何而来,有助于更好地把握症状。 5.从发展心理学角度分析患者的症状,了解其来龙去脉,其最 终目的是让我们能够针对患者存在的问题制定针对性的干预 和预防措施。
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二、与精神障碍相关的发展心理学理论模式
•(三)弗洛伊德的精神分析理论
他将人类的心理划分为潜意识,前意识和意识;将人格结构划分为“本我”,“自 我”和“超我”,认为个体心理发展需要经过口欲期、肛欲期、生殖器期和潜伏期四个 心理发展阶段
• 上述理论模式对于儿童精神病学临床方面的启示包括以下 几个方面:
• 1.医生在对儿童患者制订治疗方案时需要考虑儿童本身的 气质特点
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• 认为发育病理心理具三有、以发育下病几理个心理特点： • 1.整合性：是指行为只有存在于全部的心理背景下才有意
义。 例如,儿童的哭泣，分离导致的哭泣对于3岁孩子来说是
正常的而对于15岁孩子来说就是不正常的。
• 2.方向性: 儿童对于其环境并非被动地反应,发育意味着个体对于
一切过去的经历、技能、行为的重新组织,而不是技能的 线性增加
•(一)皮亚杰的认知发展理论
瑞士心理学家皮亚杰认为儿童的认知起源于动作和感知觉。在个体与其外部 世界不断的相互作用之下,认知的发展经历了具有逻辑联系的四个阶段:感知运动阶段, 前运算阶段,具体运算阶段和形式运算阶段。其中他更为强调的是不同认知阶段的差异 。
•(二)柯尔伯格的道德认知理论
其区别于皮亚杰的认知发展理论最大的一点是不同的道德认知水平可以在同 一发展阶段同时并存,这就意味着个体对于一个道德难题的判断和认知并不一定决定其 最终的行为
人生九个发展阶段的身心特点
胎儿期
婴儿期
婴幼儿期 幼儿期 儿童期（学龄期） 青少年期 青年期 中年期 老年期
怀孕～出生
1
0～1岁
2
1～ 3岁
3
3～ 6、7岁 4
6～ 12岁
5
12 ～18岁
6
18 ～35岁
7
35 ～60岁
8
60～死亡
9
一、胎儿期
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一、胎儿期
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受怀孕母亲的影响很大
如：特别外向的孩子与特别内向的孩子在各方面的差异
• 2.提高家长对于治疗的参与性随着父母效能训练效果实证 性研究越来越多,父母效能训练越来越成为初级和二级儿 童心理保健的重要手段
• 3.心理发展的阶段论和连续性并非不能统一我们在强调心 理发展连续性对于临床精神病学的指导意义的同时,并非 指心理发展的阶段论对于精神卫生服务不重要。
一、胎儿期
0～3岁 第一加速期
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新生儿
一、胎儿期 二、婴儿期
0 ～ 3岁 第一加速期
1.无条件反射(70多种) 吸吮反射： 行走反射：6 ～ 10周 抓握反射：3 ～ 4月
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一、胎儿期 二、婴儿期
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吸吮反射
• 个体发展心理学是研究人类个体从出生到死亡全程的心理 发展规律的科学。
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一、个体心理发展规律与 临床精神病学的关系
• 临床医生对于患者某个具体行为的理解不仅需 要考虑个体的社会文化背景,还需要考虑特定年 龄的心理发展特点。
• 发展心理学对于特定个体精神症状的确定具有 重要意义
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• 5.连续性与变化 连续性并非是指某种相同的行为在一段时间的延续,而 是指不同时间段的行为之间的合理联系.
例如,迄今为止发现的儿童期与成年后病理心理相关最强的预测因 素是儿童期不恰当的同伴关系,而成年期发病与否是通过两个途径 来实现的:①同伴关系不良是儿童适应不良的表现,这种适应不良 会持续到成人;②个体的社会支持系统对于成年期应激起到了缓冲 作用。
例如儿童感知觉发展中运动功能的发展必定遵循“从上到下,由近及远,从 粗到细”的发展
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•3.体所处的不同心理发育阶段存在着不同的心理社会应激, 也存在不同的心理发展任务。
儿童的排便训练一般是在2~4岁,这时期来自父母和家庭的重 大生活事件对于个体的排便功能都会产生重要影响；
青春期的心理发展任务是追求自我同一感,而这一时期也是情 绪最不稳定的年龄段,情绪波动常见,必与抑郁发作相鉴别；
1. 母亲自身情况 年龄：最佳23、24 ～ 28、29 超龄：35唐氏综合征、难产、死胎 体重：超标准25％：影响胎儿 低于25％：营养不足，影响智力体格 身高：低于140cm，过小骨盆，影响发育。 孕史：4次以上：有危险，容易出现低能儿 和死胎。
2.孕期营养及保健 3.母亲的情绪 4.环境：饮食、药物、射线（胎教）