麻醉学主治医师专业实践能力模拟题4含答案

麻醉学主治医师专业实践能力模拟题4一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 男性,男,58岁,肠梗阻10天,全麻下行小肠梗阻段切除,术后带管回病房自主呼吸,12小时后呼吸频率为25次/分,潮气量450ml,循环稳定,但有轻度呼吸抑制,氧饱和度下降。

此时处理的最佳方案为A.气管切开B.继续自主呼吸,观察病情变化C.拔除导管,以减轻刺激D.经导管行同步呼吸支持E.等待血气结果后针对性处理答案:D病人循环稳定,但轻度呼吸抑制,氧饱和度下降,应先经导管行同步呼吸支持,查明原因后进一步治疗。

2. 患者,女,22岁,特发性血小板减少性紫癜,拟行脾切除术,血小板22×109/L。

最适的麻醉方法是A.连续硬膜外麻醉B.腰麻C.气管内麻醉D.局部麻醉E.腰硬联合麻醉答案:C血小板低麻醉不能进行有创操作,应选气管内麻醉,插管时动作要轻柔。

3. 患者,女,30岁,腰麻下行卵巢囊肿剥除术,注药5分钟后,阻滞平面较高,脉搏由78次/分降至55次/分。

心动过缓的原因是A.迷走神经反射性兴奋B.心交感神经抑制C.麻醉前用药用量过大D.低血压E.循环时间延长答案:A交感神经被抑制,迷走神经相对兴奋。

4. 患者,男,67岁,硬膜外阻滞下经尿道行前列腺切除术。

手术开始60分钟后,患者烦躁不安,轻度呼吸困难,血压升高,心率减慢。

最可能原因是A.心肌梗死B.手术出血较多C.血容量过多D.麻醉效果不佳E.体位不合适答案:C大量的液体进入体循环。

5. 患者,男,48岁,胆囊炎、胆石症合并肝硬化,气管内麻醉下行胆囊切除术。

术中吸入恩氟烷,静脉滴注0.1%琥珀胆碱维持肌松,手术过程平稳,术毕患者持续性呼吸抑制。

原因首先考虑为A.球蛋白过少B.肝性脑病C.低血浆胆碱酯酶D.高胆固醇血症E.尿素氮增加答案:C低血浆胆碱酯酶造成肌松药物的代谢减慢。

6. 患者,女,65岁,硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先考虑为A.发热反应B.变态反应C.溶血反应D.DICE.肺栓塞答案:C溶血反应多半在输血过程初期,输入数十毫升后发病,表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血,出现血红蛋白尿,尿少,尿闭以至发展成肾衰竭和尿毒症(常于反应后1~2周变得明显)。

7. 患者,男,33岁,腹痛、腹胀3天入院,诊断为急性肠梗阻。

入室血压70/50mmHg,脉搏140次/分,四肢湿冷。

全身麻醉快速诱导显露咽喉部时,大量胃内容物涌出,立即吸引后气管内插管,但SpO2为80%,气道阻力大,双肺有湿啰音,病人可能发生A.支气管痉挛B.反流误吸C.ARDSD.肺水肿E.心功能不全答案:B反流误吸的典型症状。

8. 患儿,男,3岁,12kg,室缺,全麻下行室缺修补术。

术后回病房呼吸机支持,生命体征平稳,第二天早晨停呼吸机,自主呼吸26次/分,吸氧时SPO295%,1小时后,发现患儿呼吸困难,烦躁,SpO2下降至60%,吸痰,但吸痰管进入10cm 深度后有阻力,未吸出任何分泌物。

正确处理是A.检查气管导管位置B.更换吸痰管吸痰C.导管内加压给氧D.给镇静、镇痛药E.立即换气管导管答案:E气管导管堵塞后引起呼吸困难,应立即换气管导管。

9. 患者,男,66岁,因胆囊炎行胆囊切除术。

有慢性支气管炎20年,3年前心肌梗死,术前未行心脏治疗,其麻醉用药原则是A.保证冠脉供血B.避免液体过量C.不引起支气管收缩D.尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响E.A~D答案:E对有呼吸系统疾病和心脏病病人行非心脏手术的麻醉应该注意这些原则。

10. 患者,男,58岁,胃癌,拟行胃大部切除术。

冠心病病史7年,一年前持续出现偶发室性早搏,从事一般的体力活动时往往引发心绞痛,故而不敢做跑步或用力的工作。

该患者的心功能为A.Ⅰ级B.Ⅰ级C.Ⅰ级D.Ⅰ级E.顽固性心绞痛答案:BⅠ级和Ⅰ级的区别主要在于能否胜任正常活动。

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。

氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42Ⅰ,肌肉强直。

1. 该患儿最可能的情况是A.高热惊厥B.恶性高热C.硬肿症D.肌松药用量不够E.患儿对琥珀胆碱不敏感答案:B为一种遗传性肌病,临床上多因吸入强效全身麻醉药并用琥珀胆碱而诱发,以肌肉强直、挛缩为特征的骨骼肌高代谢状态,呼出CO2和体温骤然升高、心动过速,并出现肌红蛋白尿等综合征。

2. 治疗措施错误的是A.立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气B.积极降温,使体温保持在38~39ⅠC.维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg&/kg,直至肌肉松弛D.静脉注射甘露醇0.5mgk/g,使尿量>2ml/(kg·h)E.应用丹曲洛林答案:C立即停止手术和麻醉,骨骼肌挛缩则应用特效拮抗药丹曲洛林。

患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。

术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。

3. 首先考虑的可能原因是A.非溶血性输血反应B.变态反应C.急性溶血反应D.污染血反应E.输血导致的免疫抑制答案:B低血压、颈面潮红为输血变态反应症状。

4. 应采取的措施为A.改输洗涤红细胞B.加快输血C.强心药D.升压药E.滴注碳酸氢钠答案:A对此类患者抗组胺药物有利于控制症状,只能输注洗涤红细胞或同样缺乏IgA的全血。

5. 最可能的原因是A.缺氧B.胆—心反射C.局麻药中毒D.麻醉平面过高E.镇静过度答案:B对于硬膜外麻醉下的胆囊手术,术中出现心动过缓首先考虑胆-心反射。

6. 首选的处理措施为A.阿托品0.5mg,静脉注射B.异丙肾上腺素5gg,静脉注射C.提高吸入氧浓度D.麻黄碱15mg,静脉注射E.头低脚高位答案:A阿托品拮抗。

7. 上述处理后,心率仍继续下降,此时的措施是A.阿托品0.25mg,静脉注射B.行气管插管全身麻醉C.提高吸入氧浓度D.麻黄碱10mg,静脉注射E.麻黄碱30mg,静脉注射答案:D考虑为交感阻滞引起的,可小剂量麻黄碱兴奋β受体。

患者,男,35岁,车祸致颈椎骨折,拟择期行椎板减压内固定术。

胸3平面以下皮肤感觉消失。

8. 麻醉前检查重点是A.心电图B.尿常规C.体温D.血常规答案:E颈胸段脊髓损伤阻断了高级中枢对心脏的交感调节,容易发生心血管异常,而血压的剧烈波动,有可能加重脊髓损伤。

9. 全麻诱导时,应特别注意的并发症是A.心律失常B.颈椎错位C.呼吸道梗阻D.血压波动E.高钾血症答案:B插管时改变头位易引起颈椎错位。

患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。

6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅰ、Ⅰ、aVF导联病理性Q波。

10. 如果行全身麻醉,麻醉诱导药物宜用A.硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱B.丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱C.地西泮、芬太尼、箭毒D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵E.氯胺酮、吗啡、箭毒答案:D对心血管系统影响小,并有效地减少插管反应。

11. 麻醉期间管理措施,错误的是A.麻醉诱导力求平稳B.术中保持气道通畅及循环稳定C.多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压D.维持足够麻醉深度E.维持浅麻醉,减少心脏抑制手术刺激可能诱发心肌梗死。

患者,女,49岁,颅脑外伤,拟全麻下行探查减压术。

患者意识模糊,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常。

12. 麻醉中不宜应用的药物有A.氯胺酮B.丙泊酚C.依托咪酯D.芬太尼E.咪达唑仑答案:A颅压增高不宜用氯胺酮。

13. 首选的吸入全身麻醉药是A.氟烷B.七氟烷C.异氟烷D.恩氟烷E.地氟烷答案:C低浓度的异氟烷对脑血流影响最小,还用脑保护作用。

患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。

病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。

14. 最重要的术前准备是A.胃肠减压B.纠正脱水C.导尿D.镇静、镇痛E.营养支持胃肠减压可防止呕吐误吸。

15. 病人最可能并存A.心力功能不全B.高血压C.肌无力D.血容量不足E.肾功能不全答案:D长时间禁食或呕吐可造成血容量不足。

16. 最重要的化验室检查是A.电解质B.血气C.尿常规D.大便隐血试验E.血常规答案:A防止电解质紊乱。

17. 最佳麻醉选择为A.连续硬膜外阻滞B.局麻强化C.气管内麻醉D.神经安定镇痛麻醉E.蛛网膜下腔阻滞答案:C控制气道,防止反流。

患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。

入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。

18. 此时应采取的措施为A.继续快速补液B.加大升压药剂量C.应用强心药物D.进行血气分析检查,适当补碱纠正酸中毒E.改用去甲肾上腺素升压答案:CCVP大于12cmH2O,血压低表明心力衰竭,应强心治疗。

19. 若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是A.血容量不足B.Aramine、Dopamine剂量不够C.心功能较差D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降E.去甲肾上腺素升压效果更好答案:C考虑到心功能差就会强心治疗,治疗有效说明推断正确。

20. 为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为A.0.5~2μg/(kg·min)B.5~7μg/(kg·min)C.8~10μg/(kg·min)D.10~20μg/(kg·min)E.>20μg/(kg·min)答案:A小剂量多巴胺可舒张肾血管。

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与考题关系密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.术前1小时禁清亮液体B.术前4小时禁奶C.术前6小时禁固体食物D.术前2小时禁清亮液体E.术前禁食8小时1. 行择期手术的成年人或小儿,禁食时间为答案:E固体食物一般是8小时。

2. 行择期手术的成年人或小儿,禁饮时间为答案:D最新ASA推荐小儿术前2小时禁饮清饮料,因为清饮料90分钟内可以完全排空。

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麻醉学主治医师专业实践能力-4

麻醉学主治医师专业实践能力-4

麻醉学主治医师专业实践能力-4(总分:100分,做题时间:90分钟)一、(总题数:15,score:30分)1.周围性面神经麻痹的临床表现是【score:2分】【A】患侧面肌全瘫【此项为本题正确答案】【B】患侧面下部表情肌瘫【C】患侧面上部表情肌瘫【D】额部肌不麻痹【E】对侧表情肌麻痹本题思路:[解析] 中枢性与周围性麻痹表现的症状不同,如左面神经核以上的中枢损害时右侧下部表情肌麻痹,额部肌不麻痹;而周围性面神经麻痹则患病侧面肌全瘫。

2.不是因肺毛细血管静水压升高而引起急性肺水肿的是【score:2分】【A】感染性肺水肿【此项为本题正确答案】【B】心源性肺水肿【C】神经性肺水肿【D】液体负荷过多引起的肺水肿【E】肺复张性肺水肿本题思路:[解析] 血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,流入肺间质液体增多所形成的水肿,感染性肺水肿主要是由于肺毛细血管通透性增高。

3.重度妊娠高血压综合征病人首选的治疗措施是【score:2分】【A】降压、利尿【B】镇静【C】适度扩容【D】终止妊娠【E】解痉【此项为本题正确答案】本题思路:[解析] 全身动脉痉挛是妊娠高血压综合征的主要病理生理改变,首选的治疗措施是解痉治疗,常用药为硫酸镁。

4.呼吸系统疾病的患者麻醉处置不正确的是【score:2分】【A】全身麻醉不宜过深,尽可能减少全身麻醉用药量,椎管内阻滞范围不宜过广【B】维持呼吸道通畅和足够的通气量【C】维持循环稳定、避免血压过高或过低【D】纠正水、电解质和酸碱失衡【E】早期拔管【此项为本题正确答案】本题思路:[解析] 对合并有呼吸系统疾病病人的全麻恢复期,由于全麻药的残余作用可进一步加重肺功能损害,因此术后不宜过早拔管。

5.预防局部麻醉药中毒措施不正确的为【score:2分】【A】应用局部麻醉药的安全剂量【B】使用最低有效浓度【C】避免注入血管内【D】凡局部麻醉药内都必须加入肾上腺素【此项为本题正确答案】【E】警惕毒性反应的先驱症状本题思路:[解析] 对于高血压、先兆性子痫、妊娠高血压综合征等患者局部麻醉药中不加肾上腺素。

麻醉学主治医师专业知识-4_真题(含答案与解析)-交互

麻醉学主治医师专业知识-4_真题(含答案与解析)-交互

麻醉学主治医师专业知识-4(总分100, 做题时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是SSS_SINGLE_SELA 快速输液B 使用血管活性药C 抬高下肢D 使左侧倾斜20°~30°的体位E 使用强心药分值: 2答案:D[解析] 产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是使左侧倾斜20°~30°的体位。

2.颅脑外科术中短期降低颅内压,可采取的措施为SSS_SINGLE_SELA 增加动脉氧分压B 增加吸入麻醉药浓度加深麻醉C 降低动脉二氧化碳分压D 使用脑血管扩张药E 减浅麻醉分值: 2答案:C[解析] 颅脑外科手术时,为短时期降低颅内压,可采取降低动脉二氧化碳分压,使脑血管痉挛,减少脑灌注。

3.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险性较小的因素是SSS_SINGLE_SELA 颈静脉怒张B 6个月内发生过心肌梗死C 偶发房性期前收缩D 持续室性早搏>5次/分E 第三心音分值: 2答案:C[解析] 偶发房性期前收缩多为功能性心律失常,不增加麻醉危险性。

4.属于第二阶梯止痛原则的措施为SSS_SINGLE_SELA 弱阿片类+辅助药B 非阿片类药+辅助药C 允许应用哌替啶止痛D 止痛药+安慰治方E 静脉PCA分值: 2答案:A[解析] 弱阿片类+辅助药属第二阶梯止痛原则。

5.器官移植的排斥反应来自SSS_SINGLE_SELA ABO血型和HLA系统B 供受体间的变态反应C 血栓形成D 器官功能衰竭E 交叉感染分值: 2答案:A[解析] 移植器官像人的其他细胞一样,有二大类主要抗原:ABO血型和人类白细胞抗原(HLA),它们决定了同种移植的排斥反应。

6.关于小儿控制性降压描述,正确的是SSS_SINGLE_SELA 肺分流量增加,无效腔量增加B 肺分流量减少,无效腔量减少C 肺分流量不变,无效腔量不变D 肺分流量减少,无效腔量增加E 肺分流量增加,无效腔量减少分值: 2答案:A[解析] 降压过程中肺动脉压降低,肺血流重新分布,导致肺分流量增加,无效腔量增加。

麻醉学主治医师专业实践能力-4试题

麻醉学主治医师专业实践能力-4试题

麻醉学主治医师专业实践能力-4(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:15,分数:30.00)1.周围性面神经麻痹的临床表现是(分数:2.00)A.患侧面肌全瘫√B.患侧面下部表情肌瘫C.患侧面上部表情肌瘫D.额部肌不麻痹E.对侧表情肌麻痹解析:[解析] 中枢性与周围性麻痹表现的症状不同,如左面神经核以上的中枢损害时右侧下部表情肌麻痹,额部肌不麻痹;而周围性面神经麻痹则患病侧面肌全瘫。

2.不是因肺毛细血管静水压升高而引起急性肺水肿的是(分数:2.00)A.感染性肺水肿√B.心源性肺水肿C.神经性肺水肿D.液体负荷过多引起的肺水肿E.肺复张性肺水肿解析:[解析] 血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,流入肺间质液体增多所形成的水肿,感染性肺水肿主要是由于肺毛细血管通透性增高。

3.重度妊娠高血压综合征病人首选的治疗措施是(分数:2.00)A.降压、利尿B.镇静C.适度扩容D.终止妊娠E.解痉√解析:[解析] 全身动脉痉挛是妊娠高血压综合征的主要病理生理改变,首选的治疗措施是解痉治疗,常用药为硫酸镁。

4.呼吸系统疾病的患者麻醉处置不正确的是(分数:2.00)A.全身麻醉不宜过深,尽可能减少全身麻醉用药量,椎管内阻滞范围不宜过广B.维持呼吸道通畅和足够的通气量C.维持循环稳定、避免血压过高或过低D.纠正水、电解质和酸碱失衡E.早期拔管√解析:[解析] 对合并有呼吸系统疾病病人的全麻恢复期,由于全麻药的残余作用可进一步加重肺功能损害,因此术后不宜过早拔管。

5.预防局部麻醉药中毒措施不正确的为(分数:2.00)A.应用局部麻醉药的安全剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局部麻醉药内都必须加入肾上腺素√E.警惕毒性反应的先驱症状解析:[解析] 对于高血压、先兆性子痫、妊娠高血压综合征等患者局部麻醉药中不加肾上腺素。

6.患者,男,39岁,气管内插管全身麻醉下行肝叶切除、T形管引流术。

麻醉学主治医师考试模拟考题(附答案)

麻醉学主治医师考试模拟考题(附答案)

麻醉学主治医师考试模拟考题(附答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列关于全身麻醉药物的说法,错误的是:A. 吸入性麻醉药物包括七氟烷、异氟烷等B. 静脉麻醉药物包括丙泊酚、咪达唑仑等C. 肌肉松弛药属于全身麻醉药物D. 全身麻醉药物不会影响患者的呼吸和循环系统答案:D2. 下列哪项不是麻醉前评估的内容:A. 了解患者的一般情况B. 检查患者的生理指标C. 询问患者的过敏史D. 观察患者的手术部位答案:D3. 麻醉诱导期的主要目的是:A. 使患者进入麻醉状态B. 使患者失去疼痛感觉C. 使患者肌肉松弛D. 使患者呼吸暂停答案:A(以下题目同理,不再重复说明)4. 下列关于局部麻醉的说法,正确的是:A. 局部麻醉适用于所有手术B. 局部麻醉不会引起全身不良反应C. 局部麻醉药包括普鲁卡因、利多卡因等D. 局部麻醉药过量会导致中毒答案:C5. 下列关于蛛网膜下腔阻滞的说法,错误的是:A. 蛛网膜下腔阻滞适用于下肢手术B. 蛛网膜下腔阻滞会引起血压下降C. 蛛网膜下腔阻滞不会影响呼吸D. 蛛网膜下腔阻滞需注意无菌操作答案:C6. 下列关于全身麻醉并发症的说法,正确的是:A. 呼吸抑制是全身麻醉最常见的并发症B. 心律失常是全身麻醉最常见的并发症C. 肺不张是全身麻醉最常见的并发症D. 恶心和呕吐是全身麻醉最常见的并发症答案:D7. 下列关于麻醉恢复期的说法,错误的是:A. 麻醉恢复期是指患者从麻醉状态恢复至正常状态的过程B. 麻醉恢复期需密切观察患者的生理指标C. 麻醉恢复期患者可能出现躁动、疼痛等症状D. 麻醉恢复期患者不需要进行监护答案:D8. 下列关于麻醉机使用的说法,正确的是:A. 麻醉机必须经过严格的消毒和检查B. 麻醉机使用时,需密切观察患者的生理指标C. 麻醉机可以代替人工呼吸D. 麻醉机使用过程中,如发现故障应立即停用答案:A9. 下列关于麻醉药物过敏的说法,正确的是:A. 麻醉药物过敏反应很少发生B. 麻醉药物过敏反应表现为皮疹、血压下降等症状C. 麻醉药物过敏反应可以预防D. 麻醉药物过敏反应发生后,应立即停用药物答案:D10. 下列关于围术期管理的说法,正确的是:A. 围术期管理包括术前、术中和术后管理B. 术前管理主要是了解患者的病情和制定麻醉方案C. 术中管理主要是观察患者的生理指标和调整麻醉药物剂量D. 术后管理主要是观察患者的恢复情况和处理并发症答案:A二、案例分析题(每题20分,共40分)1. 患者男,45岁,体重70kg,因“胃溃疡穿孔”拟行急诊手术治疗。

麻醉学中级考试之专业实践技能模拟题+答案

麻醉学中级考试之专业实践技能模拟题+答案

麻醉学中级考试之专业实践技能模拟题+答案一、单选题(共37题,每题1分,共37分)1.患者48岁,男性,70kg,患慢性乙型肝炎25年,因肝硬化,行原位肝移植手术。

患者存在肝功能失代偿,腹水,尿少,凝血功能差,血小板减少。

ALT70IU/L,AST65IU/L,TP52g/L,ALB 24 g/L,TBIL34.lumol/L,Hb 90g/l.,PLT4.5×l0^9/L,PT18s,APTT53s。

1.选用什么麻醉方法合适_____A、全凭静脉麻醉B、静吸复合全麻C、全凭静脉麻醉+硬膜外阻滞D、静吸复合全麻+硬膜外阻滞E、硬膜外阻滞正确答案:B2.患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。

入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BPl00/80mmHg,脉搏细速,90次/分。

腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。

初步诊断.肝脾破裂?拟在急诊下行开腹探查术。

2.患者心电图示ST-T改变,可能是_____A、冠心病B、失血性休克C、心肌缺血D、高血压E、肺心病正确答案:C3.患者男,75岁。

慢性胃炎10余年,因突然出现全腹激烈疼痛入院。

查体.体温38.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重。

WBC10.1*109/L,腹部立位平片,膈下可见气体。

1、该患者需手术的绝对指征是_____A、肠麻痹严重伴休克B、发热,体温38.5℃C、膈下可见游离气体D、白细胞增高E、全腹压痛及反跳痛正确答案:A4.患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。

入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。

提示.如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到“最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用”的目的。

3、提问.硬膜外用药最理想的药物配方是._____A、低浓度大剂量局麻药B、单纯氯.胺.酮C、最低有效浓度局麻药+小剂量瑞芬太尼D、最低有效浓度局麻药+3ug/ml芬太尼E、高浓度大剂量局麻药F、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1ug/ml)G、单纯阿片类药物正确答案:F5.患者男,55岁,体重85kg。

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